Urinsyre i blodet

Urinsyre er slutproduktet af omdannelsesreaktioner fra purinbaser, der danner grundlaget for DNA- og RNA-nukleotider, som hovedsageligt syntetiseres af leveren og udskilles med nyrerne. Det er en heterocyklisk forbindelse af carbon, ilt, nitrogen og brint.

Niveauet af urinsyre, som bestemt ved en biokemisk blodprøve, indikerer en sundhedstilstand. Skift i indholdet af dette metabolske produkt i blodet, både opad og nedad, afhænger af to processer: dannelse af syre i leveren og den tid, det udskilles af nyrerne, hvilket kan ændre sig på grund af forskellige patologier.

Urinsyre

KategoriNorm, μmol / L
Børn under 12 år120-330
Kvinder under 60 år200-300
Mænd op til 60 år gamle250-400
Kvinder fra 60 år210-430
Mænd fra 60 år250-480
Normen hos kvinder fra 90 år130-460
Normen hos mænd fra 90 år210-490

Hvordan gives analyse?

Denne type analyse foreskrives både til vurdering af sundhedstilstanden under den medicinske undersøgelse og i nærvær af visse sygdomme, som den indikerede indikator kan forøge sig (diabetes mellitus, CCC-sygdomme, gigt osv.).

Forberedelsen til undersøgelsen er at afholde sig fra mad i otte timer, dvs. patienten kommer til at tage blod på tom mave. Det anbefales at foretage en analyse, inden du tager nogen medicin (antihypertensiv osv.). 1-2 dage før analysen er det nødvendigt fuldstændigt at udelukke alkohol, ikke at blive involveret i fødevarer rig på proteiner og puriner og også for at undgå fysisk overbelastning.

Til undersøgelsen tages venøst ​​blod - indikatoren bestemmes i blodserumet. Som regel er resultatet klar inden for 1 dag.

Årsager til højt urinsyre

Arteriel hypertension

Allerede i fase 2 hypertension observeres en stigning i urinsyre. Hyperuricæmi fører til skader på nyrerne, hvilket bidrager til udviklingen af ​​den underliggende sygdom (se gennemgang af lægemidler mod forhøjet blodtryk). På baggrund af antihypertensiv behandling kan niveauet af urinsyre komme til normal uden specifik behandling. Hvis en sådan dynamik ikke overholdes, anbefales det at følge en speciel diæt (se nedenfor) og øge fysisk aktivitet med yderligere behandling af hyperuricæmi.

gigt

Når urinsyre hæves med gigt, er årsagerne overdreven dannelse af purinbaser. Med gigt påvirkes nyrer med gradvis dannelse af nyresvigt såvel som led, men ændringer i dem er ikke så aktive. Graden af ​​patologiske ændringer korrelerer med niveauet af urinsyre - jo højere det er, jo mere markant påvirkes nyrerne. Derudover bidrager hyperuricæmi til udvikling og udvikling af åreforkalkning, skader på arterievæggen, som et resultat af, at personer med gigt er mere modtagelige for hjerte-kar-patologier..

Sygdomme i de endokrine organer: akromegali, hypoparathyreoidisme, diabetes.

Med hypoparathyroidism er en anden karakteristisk indikator for blod forhøjet calcium, der mobiliseres fra knogler..

Højt blodsukker og hyperinsulære hormoner ved diabetes mellitus fører til en patologisk ændring i mange typer af stofskifte, herunder ødelæggelse af det nukleare materiale i cellerne, hvilket fører til en sekundær stigning i urinsyre uanset nyrefunktion.

Akromegali er forårsaget af overdreven syntese af væksthormon og manifesteres af en uforholdsmæssig stigning i kropsdele. Patologi ledsages af en krænkelse af udvekslingen af ​​purinnukleotider og følgelig hyperuricæmi.

Fedme

Forøget vægt ledsager ofte gigt, diabetes og hypertension. Der er begrebet metabolsk syndrom, især relevant i de seneste årtier: fedme + arteriel hypertension + diabetes. Hver af disse patologier bidrager til hyperuricæmi..

Forhøjede lipoproteiner og kolesterol

En hyppig forløber for de tilsyneladende kliniske manifestationer af gigt og GA er en asymptomatisk stigning i disse to komponenter i lipidprofilen. Aterosklerotisk ændring i arterier, der hører til forskellige vaskulære puljer. Urinsyre fremskynder de oxidative reaktioner af lipoproteiner med lav densitet og lipidperoxygenering. Den oxidative stress, der skabes på denne måde, bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning. Derudover er urinsyre involveret i blodpladeaggregation og vedhæftning, hvilket øger risikoen for koronar trombose.

Nyresygdom, urolithiasis

Urinsyre er et stendannende stof og bidrager til dannelsen af ​​nyresten. Nedsat udskillelse af urinsyre ved nyrerne i en række patologier: polycystisk nyresygdom, nyresvigt, nefropati på grund af blyforgiftning, gravide kvinder acidose og toksikose.

Blodsygdomme

I dette tilfælde er der ud over nedbrydningen af ​​blodkomponenter en fordeling af vævskomponenter med en stigning i niveauet for purinbaser. Hyperuricæmi er karakteristisk for polycythæmi, leukæmi, B12-mangel anæmi, medfødt og erhvervet hemolytisk anæmi.

Asymptomatisk urinsyre øges

Hver femte indbygger i Rusland og Hviderusland har et forhøjet niveau af dette stofskifteprodukt i blodet uden klinisk patologi. Baseret på en række epidemiologiske og prospektive undersøgelser betragtes denne tilstand som en uafhængig, kraftfuld og modificerbar risikofaktor for CVS og efterfølgende dødelighed..

Andre patologier

  • Sygdomme, der opstår ved massiv nedbrydning af væv, såsom forbrændingschok. På baggrund af nyresvigt øges elimineringstiden for nyrebytningsproduktet.
  • Lesch-Naihan syndrom, en genetisk sygdom, der får puriner til at ophobes i kroppen. Ud over hyperuricæmi findes der også et øget niveau af syre i urinen..
  • Downs syndrom på baggrund af nedsat purinmetabolisme.
  • Erektil funktion. En 6 gange stigning i niveauet af purinmetabolismeprodukt i blodet øger risikoen for erektil dysfunktion.

Ikke-specifikke faktorer, der fører til hyperuricæmi

  • Anvendelse af en række lægemidler - Furosemid, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin osv..
  • En diæt rig på purinbaser. Det er kendt, at det andet navn på gigt er sygdommen hos aristokrater med et overskud af kød, fisk, rødvin, slagteaffald i kosten, dvs. mad med høj purin.
  • Drikker alkohol, især øl og rødvin, rig på puriner. Derudover påvirker alkohol negativt nyre- og leverfunktion, hvilket også bidrager til hyperuricæmi..
  • Langsigtede diæter, der resulterer i nedsat nyrefunktion.
  • Overdreven fysisk aktivitet fører til hyperuricæmi på grund af øget proteinforbrug, dvs. dens forfald.

Symptomer med et øget analyseniveau

Når urinsyre i blodet stiger, er symptomerne på denne tilstand altid specifikke, afhængigt af rodårsagen til patologien, men der er karakteristiske manifestationer, der gør det muligt at mistænke for hyperuricæmi:

  • Hos voksne:
    • Tandsten
    • Træthed
    • Kronisk træthed
    • Specifikke symptomer forbundet med den underliggende patologi
  • Hos børn: lyserøde pletter med diathese på hænder og kinder.

Den positive effekt af hyperuricæmi

Paradoksalt nok påvirker et højt niveau af purmetabolsk produkt i blodet ifølge flere forskere gunstigt kroppen og giver dig mulighed for at justere nogle patologiske tilstande:

  • Talrige undersøgelser på 60-70 år. bekræftede et højere niveau af intelligens og lydhørhed hos patienter med akut hyperuricæmi. Den kemiske struktur af syren ligner trimethyleret xanthin koffein, som et resultat heraf antages at være i stand til at øge ydeevnen.
  • Forhøjede syreniveauer forlænger levetiden ved at fungere som en antioxidant, der blokerer peroxynitrit, superoxid og jernkatalyserede oxidative reaktioner. Urinsyretransfusion forbedrer serumantioxidantaktiviteten og forbedrer endotelfunktionen.
  • Urinsyre er en stærk neuroprotector, en hæmmer af neuroinflammation og neurodegeneration, hvilket reducerer risikoen for Parkinsons sygdom og Alzheimers.

Dog observeres en sådan positiv effekt med en akut stigning i syre i blodet. Kronisk hyperuricæmi fører til endotel-dysfunktion og bidrager til udviklingen af ​​den oxidative proces.

Hvad skal man gøre med et øget analyseresultat

Påvisningen af ​​forhøjede niveauer af urinsyre i blodet er det første trin til efterfølgende diagnose for at fastslå grundårsagen til denne tilstand. Grundlæggende er behandlingen af ​​den underliggende patologi med den parallelle behandling af hyperuricæmi.

  • En diæt med forøget urinsyre inkluderer et fald i andelen af ​​proteinprodukter i kosten: kød, konserveret kød og bouillon, røget kød, sild, ansjoser, sardiner, kaffe, chokolade, bælgplanter, svampe, bananer, alkohol, samtidig med at andelen af ​​frugter og grøntsager øges, fermenterede mælkeprodukter, æg, korn, korn. Anbefalede bouillon af vilde roser og klid.
  • Bekæmper overvægt. Ofte med normalisering af vægt forsvinder hyperuricæmi uden specifik behandling..
  • Forøgelse af det daglige drikkevand indtil 2-3 liter. Du kan drikke rent vand eller frugt, grøntsagssaft, frugtdrikke fortyndet i to med vand.

Lægemiddelterapi

Alle lægemidler anvendes strengt i henhold til lægens recept og under hans tilsyn med regelmæssige målinger af syreindholdet i blod og urin (se medicin for gigt).

Diuretika

Fremskynd udskillelsen af ​​syre i kroppen med urin. Da nogle af dem øger koncentrationen af ​​urinsyre i blodet og også er kontraindiceret i en række patologier (gigt og andre), er udnævnelsen af ​​medikamenter fra denne gruppe strengt individuel og udføres af et kort forløb med kontrol af blod- og urinindikatorer.

Allopurinol

Det hæmmer syntesen af ​​urinsyre i leveren ved at hæmme xanthineoxidase-enzymet. Langvarig behandling (2-3 måneder) kræver upåklagelig overholdelse af hyppigheden af ​​indgivelse. Analoger - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Et lægemiddel, der påvirker nyrefunktionen. Det har en urikosurisk virkning og hæmmer absorptionen af ​​syre i de proksimale nyretubulier samt hæmmer de enzymer, der er involveret i syntesen af ​​puriner. Analoger - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

sulfinpyrazon

Forbedrer sur udskillelse gennem urinsystemet, især i den indledende fase af gigtbehandling. Analoger - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamide

Det hæmmer den omvendte absorption af urinsyre i tubulierne i nyrerne og reducerer dermed dens koncentration i blodet.

Folkemedicin

Effektive afkok af birkeknopper, brændenælde og lingonberryblade, som skal tages i 1 kop to gange om dagen i en måned.

Nedsat urinsyre - patologiske årsager

  • Arvelig xanthinoxidase-mangel, hvor urinsyre ikke dannes og udskilles af nyrerne som et mellemliggende stofskifteprodukt - xanthine. Xanthine udskilles ikke fuldstændigt, delvis forsinket i knoglemuskler og nyrer.
  • Arvelig mangel på purinnukleosidphosphorylase - en sygdom, i hvilken purinbaser ikke dannes.
  • Erhvervet xanthineoxidase-mangel forbundet med allopurinol og leversygdom.
  • Nyre hypuricæmi på grund af mutationer i URAT1- og GLUT9-generne, der kontrollerer proteiner, der er ansvarlige for syrereabsorption i de proksimale nyretubulier.
  • En stigning i ekstracellulær væskevolumen med store doser intravenøst ​​injicerede medikamenter samt på baggrund af polydipsi - svær tørst.
  • Cerebralt syndrom, hvor hyponatræmi observeres, hvilket fører til hyperuricæmi.
  • Parenteral ernæring - specifik ernæring er rettet mod at støtte liv og indeholder naturligvis ikke puriner.
  • HIV-infektion, hvor urinsyremangel forekommer på baggrund af hjerneskade.
  • Onkologiske sygdomme på baggrund af proteinmangel og purinbaser.
  • Enterocolitis på grund af malabsorption af protein med tarmepitel.
  • Under graviditet i de tidlige stadier, når det totale volumen af ​​cirkulerende blod øges, og urinsyre fortyndes med et øget volumen af ​​den vandige del af blodet.

Ikke-specifikke faktorer, der fører til hypuricæmi

  • Diæt med lav purin med begrænsning af kød, fisk. Denne situation kan forekomme blandt personer med lav indkomst eller dem, der bevidst overholder sådanne begrænsninger..
  • Misbrug af te og kaffe, der har en vanddrivende virkning og bidrager til udskillelse af syre fra kroppen.
  • Accept af lægemidler: losartan fra grupperne salicylater, østrogenhormoner, trimethoprim, glukose osv..

Symptomer på lav urinsyre

  • Tab af hudfølsomhed;
  • Synshandicap, høretab;
  • Asteni - humørsvingninger, tårevne, træthed, usikkerhed, nedsat hukommelse;
  • I alvorlige tilfælde - lammelse med et muligt dødeligt resultat på grund af kvælning, multipel sklerose med flere læsioner i nervevævet.

Sådan øges urinsyre

Efter at have afklaret årsagerne til tilstanden og fjernet alvorlige patologier, kan du øge dette blodshow ved at normalisere proteinindtagelse. I den daglige diæt, med en hastighed på 1 g protein pr. 1 kg vægt hos kvinder, 1,7-2,5 g protein pr. Kg vægt hos mænd og mindst 1,5 g protein pr. Kg kropsvægt hos børn.

Høj urinsyre i blodet

Urinsyre er det sidste led i spaltningskæden af ​​purinbaser, der udgør de vigtigste komponenter i DNA- og RNA-molekyler - nukleotider. Omdannelsen af ​​stoffet udføres hovedsageligt i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen) og mere specifikt i leveren. Udskillelse af denne katabolit udføres hovedsageligt med urin, og kun mindre end en tredjedel udskilles naturligt gennem tarmen.

For den normale funktion af kroppen er en balance mellem alle komponenter i kemiske elementer og forbindelser nødvendig. Urinsyre er ingen undtagelse, og enhver afvigelse fra normen kan ikke kun være bevis på udviklingen af ​​patologi, men også føre til ret farlige og smertefulde sygdomme. At sænke stoffets niveau betragtes ikke som meget farligt for kroppen. Men den nøjagtige modsatte situation er, når urinsyre i blodet er forhøjet.

Hvad er hyperuricæmi?

Normen for urinsyre (MK) i blodet hos en voksen kan variere fra 150 til 420 μmol / L. Hos kvinder har denne indikator grænser på 150-350 og hos mænd 210-420 mikromol / l. Derudover er lavere værdier af normen karakteristiske for børn, og de er 120–320 µmol / L. Krænkelse af de normale værdier for denne kemiske forbindelse kan forekomme i begge retninger, det vil sige fald eller stigning.

Det sidste symptom, hvor der er et øget indhold af MK i blodserummet, er meget opmærksom. Denne tilstand kaldes hyperuricæmi. Det gælder ikke for en bestemt sygdom, men er kun en separat manifestation eller et af et kompleks af tegn på en udviklende patologi.

Reference! Uanset det kliniske billede er et højt MK-mærke i en biokemisk blodprøve eller anden undersøgelse ret farligt og kan true en person med en alvorlig sundhedsforringelse. Selvom det skal bemærkes, at hvis koncentrationen stiger lidt, kan dette forekomme på grund af fysiologiske faktorer, der let er tilgængelige for korrektion..

Årsager til forøget urinsyre i blodet

De vigtigste omstændigheder, der fører til skift i en eller anden retning af urinsyreindekset, inkluderer to processer, der tilvejebringer denne del af energimetabolismen. Den første er syntesehastigheden af ​​forbindelsen i leveren, og den anden er udskillelsestiden for urinsystemet.

Derudover har koncentrationen af ​​bindende urater (natriumsalte, urinsyrederivater) af proteinet en betydelig indflydelse på indholdet af MK. Der er mange grunde til stigningen i urinsyre i blodet, og næsten alle udgør en alvorlig fare for menneskers liv og helbred og har også en tendens til at forekomme i komplicerede former. Disse inkluderer følgende.

Arteriel hypertension

På trods af det faktum, at de faktorer, der fremkalder denne patologi, ikke er blevet undersøgt fuldt ud, fandt forskere, at der allerede på det andet trin af sygdommen er der et øget niveau af urinsyre. På samme tid var det ikke muligt at komme til en entydig mening om, hvorvidt overskuddet af metabolitten er et resultat af højt blodtryk, eller er det en kilde til at udløse en kæde af patologiske biokemiske reaktioner.

Hyperuricæmi med en sådan sygdom forårsager en krænkelse af nyrens funktion og struktur, hvilket igen fører til en endnu større forværring af hypertension. Det viser sig en ond cirkel. Brug af antihypertensive lægemidler kan sænke koncentrationen af ​​urinsyre uden at ordinere specifikke lægemidler..

Hvis en sådan terapi ikke fører til det ønskede resultat, skal patienten overholde en diæt lav i purin. Han er øget fysisk aktivitet underlagt normalisering af blodtryk og ordinerede medikamenter, hvis handling er rettet mod at sænke niveauet af MK.

gigt

Sygdommen udvikler sig som et resultat af et overskud af urinsyre forårsaget af en alt for aktiv spaltning af purinbaser. Urinsystemet og især nyrerne er hovedmålet for patologien, hvilket fører til svigt i deres funktion. I dette tilfælde afhænger niveauet af ændringer direkte af indholdet af MK i blodet. Ud over nyrerne forekommer også skader på andre organer (oftest er patienterne ømme og ømme led), men i dem skrider forandringer sig mindre aktivt.

Brug af medikamenter, for eksempel Allopurinol, reducerer i de fleste tilfælde koncentrationen af ​​metabolitten og forhindrer effektivt forekomsten af ​​komplikationer. Det blev bemærket, at hyperuricæmi fører til skade på arteriernes vægge, bidrager til udviklingen og hurtig progression af en sygdom, såsom åreforkalkning. Dette forklarer i vid udstrækning, hvorfor patienter, der lider af gigt, synes tilbøjelige til forekomsten af ​​kardiovaskulære patologier..

Endokrine sygdomme

Denne gruppe inkluderer sygdomme såsom diabetes mellitus, akromegali, hypothyreoidisme, hypoparathyroidisme. I den sidste patologi diagnosticeres et højt calciumindeks ud over hyperuricæmi ved biokemisk analyse, hvilket forklares ved frigivelse af dette element fra knoglevæv. Ved diabetes mellitus medfører øget glukose og intensiv hormonsyntese forskydninger i mange metaboliske processer..

Celler ødelægges, hvilket medfører en stigning i urinsyreniveauet. Akromegali udvikler sig som et resultat af høj produktion af væksthormon. De vigtigste symptomer på sygdommen er en uforholdsmæssig vækst af kropsdele, som ledsages af en parallel krænkelse af purinmetabolismen.

Fedme

Denne type patologi udvikler sig ofte sammen med gigt. For nylig kaldes denne kombination ofte metabolisk syndrom, der desuden inkluderer diabetes mellitus og arteriel hypertension. Hver af disse sygdomme fører til en stigning i koncentrationen af ​​MK.

Højt kolesteroltal og lipoproteiner

Ofte forekommer forekomsten af ​​et åbenlyst klinisk billede af hypertension og gigt af en stigning i komponenterne i lipidprofilen (analyse af komponenterne i fedtmetabolismen). Derudover er symptomer på sygdomme som regel fraværende i lang tid. For at forhindre udvikling af patologier skal patienten ændre sin livsstil markant.

Blodsygdomme

Aktivt henfald af blodlegemer såvel som komponenter i vævsstrukturer medfører en stigning i purinbaser. Hyperuricæmi observeres næsten altid ved leukæmi, polycythæmi og B12-mangel anæmi. Derudover stiger niveauet af MK med hæmolytisk anæmi af arvelig eller erhvervet art.

Sygdomme kendetegnet ved massiv nedbrydning af væv

Det mest slående eksempel på sådanne sygdomme er forbrændingschok og langvarig klemningssyndrom. Hos dem udvikler nyresvigt, hvilket fører til en stigning i tiden for MK at trække sig ud af kroppen. Intensiv infusionsterapi henviser til et af de vigtige aspekter, der udgør behandlingen af ​​sådanne patologier. I nogle situationer er du nødt til at ty til dialyse.

Aterosklerotisk læsion af arterier

Store kar kan på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques markant reducere kvaliteten af ​​fjernelse af et stof fra blodet.

Nedsat abstinens ved nyresvigt

Ved alvorlige nyrepatologier - toksikose af gravide kvinder, polycystose, acidose af nefropati (med blyforgiftning) bemærkes en stabil stigning i MK-koncentration.

Ikke-sygdomsrelateret forbedring

Ud over patologiske processer, der øger urinsyre i blodet, observeres ofte tilfælde af ikke-patologisk karakter, som ikke kræver udnævnelse af en medicin.

Spise purinrige fødevarer

Når man spiser et stort antal fødevarer, der indeholder mange purinbaser, såsom kød, slagteaffald, kakao, bemærkes ofte en stigning i urinsyre i blodet. En sådan afvigelse behøver kun ernæringskorrektion, forudsat at der ikke er tilknyttede symptomer, der antyder tilstedeværelsen af ​​patologi. Vores forfædre kaldte gigt "aristokratisk sygdom", da kosten for den overklasse hovedsageligt bestod af kødretter og vin.

Overdreven træning

Intensiv sport eller øget muskelbelastning under professionelle aktiviteter kræver mere energi, derfor foregår katabolismeprocesserne hurtigere i kroppen. Det er vanskeligt for nyrerne at filtrere og udskille en stor mængde urinsyre, hvilket fører til dens ophobning..

At tage medicin

Lægemidler, for eksempel Furosemid, nogle bruges til at slippe af med overskydende vægt, og denne metode til at tabe sig bliver nogle gange en faktor, der øger indholdet af urinsyre. Ofte udvikler sig på denne baggrund en alvorlig grad af nyresvigt, hvor glomerulær filtrering bliver minimal, og patienten var kun i stand til at redde sit liv ved at udføre hæmodialyse.

Fænomenale egenskaber

At hyperuricæmi kan føre til sygdomme er et længe kendt og ubestrideligt faktum. Mens kun få har kendt til dets fordelagtige virkninger på kroppen ganske nylig. Faktum er, at urinsyre i dens kemiske formel meget ligner et stof, der kaldes trimethyleret xanthin-koffein, hvilket positivt påvirker fysisk og mental ydeevne. Det vil sige, MK har også en lignende effekt på kroppen.

Talrige videnskabelige undersøgelser udført i 60-70'erne i det forrige århundrede bekræftede hypotesen om, at mennesker med hyperuricæmi har en højere intelligens og reaktionshastighed.

Den anden nyttige egenskab ved dette stof er dets antioxidantvirkning. MK er i stand til at blokere superoxid (fri radikal), peroxynitrit (et produkt af nitrogenoxid) og oxidative reaktioner katalyseret af jern.

Nogle forfattere hævder, at høj MK har egenskaben af ​​serumantioxidanter og er i stand til at forhindre oxidative processer, der fører til aldring og derved forlænge levetiden. Resultaterne af undersøgelsen viste, at transfusion af MK øger antioxidantaktiviteten af ​​plasma og forbedrer funktionen af ​​endotelceller.

Hvis urinsyre er en fare for kroppens generelle tilstand, er dens rolle helt modsat specifikt for centralnervesystemet. Denne metabolit er en stærk neuroprotector såvel som en hæmmer af neuroinflammation og neurodegeneration. Princippet om dens virkning er ikke fuldt ud fastlagt, men patienter med hypeuricæmi har en lavere risiko for sygdomme som Alzheimers og Parkinsons og andre neurodegenerative patologier.

Der er lignende resultater for multipel sklerose. Evnen hos et højt MK-niveau til at reducere dannelsen af ​​nitrotyrosin (et nitroseringsprodukt af tyrosinaminosyren) udtrykkes i neurobeskyttende egenskaber, der minimerer risikoen for at udvikle slagtilfælde og andre neurologiske sygdomme.

I henhold til resultaterne af epidemiologiske undersøgelser er personer med hyperuricæmi flere gange mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret med multipel sklerose, Alzheimers og Parkinsons sygdomme. Det er værd at bemærke, at introduktionen af ​​MK som et terapeutisk middel reducerer neurologiske manifestationer forårsaget af eksperimentering.

For nylig er forskere kommet til den konklusion, at den gavnlige virkning af MK er mere relateret til dens virkning på nervesystemets gliale eller hjælpeceller. En lige så sandsynlig årsag er muligheden for at blokere blod-hjerne-barrieren (regulere blodets indtrængning i hjernen).

Hyperuricæmi Behandling

En stigning i koncentrationen af ​​MK hører ikke til en uafhængig sygdom - dette er kun et separat symptom, og hvorfra der ledsages tegn, diagnosticeringsmetoder og behandling vil blive valgt. Hvis det viser sig, at metabolitten er steget på grund af en ubalanceret diæt med en stor mængde purin mad, vil det være nok til at justere kosten.

I tilfælde af, at patientens led har ondt på baggrund af hyperuricæmi, bliver de betændt (ofte ses sådanne ændringer på store tæer), vil det betyde udvikling af gigtartisk gigt. Derefter vil det kræve udnævnelse af lægemiddelterapi, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i forværringsperioden, og et middel til at reducere MK under remission.

I andre situationer, hvor hyperuricæmi ses som et af komplekset af symptomer, bestemmes behandlingstypen af ​​den underliggende sygdom. For eksempel kan med urolithiasis vælges en kirurgisk vej, hvilket betyder at slippe af med sten ved at knuse dem og efterfølgende naturlig udskillelse gennem urinrøret.

Med medicinsk behandling skal du også overholde en lav purin diæt, regulere fysisk aktivitet, mens du udfører lette øvelser eller enkle træningskomplekser. Mennesker med overvægt bør træffe foranstaltninger for at reducere det. Alle patienter med hyperuricæmi er nødt til at drikke masser af væsker i enhver form: almindeligt vand, te, urteafkok, frugtdrikke, naturlig juice, kompoter.

Dette vil lette udskillelsen af ​​urinsyre. Derudover er det vigtigt at regelmæssigt tage test for at holde din tilstand under kontrol. Du kan læse mere om metoder til at sænke urinsyreniveauet i blodet i denne artikel..

En stigning i niveauet af urinsyre i blodet: norm, årsager og symptomer

Urinsyre er spild af metaboliseringen af ​​puriner og nukleinsyrer. Nedbrydning af purinmolekyler udføres under virkningen af ​​xanthineoxidase-enzymet. Urinsyre kan ikke tilskrives en forbindelse, der ikke er af værdi for mennesker, den har en særlig rolle i kroppens liv.

Puriner er det vigtigste byggemateriale i dette produkt. Det er pluralforbindelser, der leverer mest basale processer. Husk, at deres koncentration ikke er konstant. Hun er i dynamisk ligevægt. Under processen med nedbrydning af overskydende produkt bliver det til urinsyre.

I overskud er det farligt. For det første har det en tendens til at provosere forgiftning, hvilket forårsager ændringer i organernes funktion. For det andet krystalliseres denne syre og ophobes i leddene. Alle ved, at gigtøs gigt er en konsekvens af denne proces..

Urinsyre i blodet øges på grund af nyresygdomme, endokrine sygdomme og spiseforstyrrelser. Alle grunde vil blive drøftet nedenfor..

Det skal bemærkes, at urinsyre og urinstof er helt forskellige stoffer, som ikke bør forveksles..

Nukleotidmetabolisme og udskillelse af urinsyre

Hvad er urat, og hvad er forskellen fra urinsyre?

Under nedbrydningen af ​​puriner dannes der krystaller i leveren, der består af ilt og carbon, nitrogen og brint, dvs. urinsyre. Dets udskillelse fra den menneskelige krop udføres af nyrerne. Nogle fødevarer indeholder puriner, der inkluderer bælgfrugter, lever, øl og ansjos. I små mængder findes denne forbindelse i urin, blod, sved, lever og hjernevæv. Salte af natrium og kalium af urinsyre, der danner et bundfald i urinen, kaldes urat. De syntetiseres fra denne forbindelse. Niveauet af urinsyre kontrolleres ved to metoder: i urin og i blodet. I det første tilfælde udføres en urintest, i det andet udføres en biokemisk blodprøve.

Tilstedeværelsen af ​​en acceptabel dosis af dette stof for den menneskelige krop er ikke skadelig, tværtimod, det er involveret i en række vigtige fysiologiske funktioner:

Øger graden af ​​eksponering af katekolaminer for celler i kropsvæv, stimulerer hjernens arbejde og forskellige dele af nervesystemet.

Forhindrer graden af ​​negative virkninger af radikaler på kroppen.

Udfører kontrol over den kvalitative sammensætning af kropsceller.

Er der nogen fordele ved forhøjede urinsyreniveauer??

Mange forskere er overraskede over, at nogle forskere er overbeviste om, at et højt niveau i blodet i et metabolisk metabolisk produkt påvirker kroppen positivt og gør det muligt at rette visse patologiske tilstande:

Talrige undersøgelser blev foretaget så langt tilbage som 1960 - 1970, og det blev bevist, at patienter med akut hyperuricæmi har et højere niveau af intelligens og sværhedsgraden af ​​reaktionen. Dette skyldes, at urinsyre ligner i kemisk struktur som trimethyleret xanthin-koffein. Derfor påvirker det ifølge forskere stigningen i arbejdskapacitet.

Et syreniveau over gennemsnittet påvirker livsforlængelse, mens det fungerer som en antioxidant, der hæmmer superoxid og peroxynitrit, oxidative reaktioner katalyseret af jern. Styrkelse af antioxidantaktivitet og aktivering af endotelfunktion sker som et resultat af transfusion af urinsyre.

Denne forbindelse er en kraftig neuroprotector, en hæmmer af neuroinflammation og neurodegeneration. Det reducerer også markant risikoen for Alzheimers og Parkinsons sygdom..

Det skal bemærkes, at en karakteristisk virkning forekommer med en kraftig stigning i blodsyre. Kronisk hyperuricæmi har andre konsekvenser: endotel-dysfunktion og udviklingen af ​​den oxidative proces.

Sammen med den positive virkning af at hæve urinsyreniveauet i blodet henviser dets høje hastighed til et alvorligt signal om et antal sygdomme. Det er nødvendigt straks at gennemføre en række undersøgelser, der vil hjælpe med at fastlægge årsagerne og annullere dem. Urinsyre i overskydende gift, som forgifter kroppen indefra.

Mængden af ​​urinsyre i blodet

UA er forkortelsen for urinsyre i form af en biokemisk blodprøve; selve indikatorerne måles i enheder på µmol pr. Liter (µmol / l).

Normen for urinsyre i blodet hos kvinder er 160–440 µmol / L, hos mænd 240–500 µmol / L, hos børn 120–400 µmol / L.

Norm hos kvinder

Afhængig af alderen på kvinden, der undersøges, kan hastigheden variere. Ikke desto mindre er forskellen ikke så stor, hvis vi betragter intervallet i et lille tidsrum. Grundlaget er 3 hovedperioder.

Urinsyre er normal

Norm hos mænd

Sammenlignet med kvinder er urinsyreniveauet hos mænd oprindeligt højere. Forskellen er fra 30 til 90 enheder, det skyldes fysiologiens særegenhed, hormonelle niveauer, daglig aktivitet og andre faktorer. Dette niveau er forudbestemt af natur og biokemiske processer..

Specifikke data under hensyntagen til alder præsenteres nedenfor:

Data fra forskningsresultaterne analyseres af en specialiseret specialist. Disse er hovedsageligt endokrinologer, andre er også involveret, om nødvendigt.

Norm hos børn

Indikatorer er også bundet til tre vigtige øjeblikke i børns liv..

Urinsyre

160-500 (justeret for køn, da mændene vil være mere med ca. 10-20 enheder hos mænd).

Ved bestemmelsen er det nødvendigt at tage hensyn til midlertidige hormonelle stigninger. Dette vedrører hovedsageligt puberteten, der stammer fra 11-12 år.

Norm under graviditet

Indikatorerne påvirkes af trimester, graviditetsstadier.

Specialister under dekryptering af analysen styres ikke kun af de opnåede data, men også af referenceværdier. Der tages højde for beregningsmetoden, den kan være den ene eller den anden afhængigt af den institution, der har foretaget forskningen. Hver læge overvejer dette spørgsmål separat..

Hvornår, hvor og hvordan man tager en blodprøve for urinsyre?

En biokemisk blodprøve viser niveauet af urinsyre. Analysen udføres som en forebyggende foranstaltning for raske mennesker, og patienter med en diagnose af sygdomme, der bestemmer forsinkelsen i dens eliminering fra kroppen, undersøges også. Sådanne sygdomme inkluderer: sygdomme i det kardiovaskulære system, diabetes mellitus, gigt osv..

Indikatorernes objektivitet påvirkes alvorligt af forberedelsen af ​​patienten til analyse. For at få et pålideligt resultat bør patienten en dag før proceduren ikke spise juice (frugt og grønsager), drikkevarer (alkoholiske og koffeinholdige), tyggegummi. Derudover anbefales det at reducere niveauet af fysisk og mental stress. Blod doneres på tom mave om morgenen, måltider om aftenen skal være senest tolv timer før levering. Det er forbudt at ryge mindst en time før blodet tages til analyse.

Til forskning er venøst ​​blod fra kar, der passerer i ulnar fossa, egnet. Det tagede blod undersøges inden for 24 timer, patienten får resultatet næste dag. Hvis det er nødvendigt hurtigt at gennemføre en blodprøve, udføres den på to til tre timer.

Årsager til stigning i urinsyre

Hvis urinsyre er forhøjet i blodet, kan en række sygdomme være årsagerne:

Forhøjet blodtryk

Med arteriel hypertension i det andet trin forekommer en stigning i niveauet af urinsyre. Årsagen er nyreskade, hvilket fører til en forværring af den underliggende sygdom. I løbet af behandlingen af ​​hypotension kan urinsyreniveauet normaliseres uden særlig behandling. Hvis dette ikke sker, skal patienten overholde en særlig diæt, øge den fysiske aktivitet og gennemgå terapi, der er ordineret af en specialist.

gigt

I tilfælde af en stigning i urinsyre med gigt observeres et stort antal purinbase-formationer. Med en gigt sygdom er nyrerne de første, der lider, og yderligere udvikling af nyresvigt observeres. Samlinger rammes også, men ændringer i dem forekommer i et langsommere tempo. Niveauet for patologisk transformation svarer til niveauet af urinsyre: jo mere det er, jo flere lider nyrerne. Men dette er ikke alt, hyperuricæmi er årsagen til udvikling og forværring af åreforkalkning, arterievæggene påvirkes. Som et resultat er patienter, der er diagnosticeret med gigt, meget mere tilbøjelige til hjertesygdom..

Endokrine sygdomme

Hypoparathyreoidisme er kendetegnet ved en anden negativ ændring - udseendet i blodet med et højt calciumindhold, som udskilles fra knoglerne..

Med diabetes fører en stor mængde sukker i blodet + hypersulære hormoner til irreversible ændringer i forskellige typer stofskifte. Det er muligt, at selv det nukleare materiale i cellerne gennemgår ødelæggelse, hvilket resulterer i, at der sker en sekundær ændring i niveauet af urinsyre, og denne proces afhænger ikke længere af nyrenes ydeevne.

Overdreven syntese af væksthormon kaldes akromegali, det manifesterer sig i form af en uforholdsmæssig forandring i kropsdele - deres stigning. Patologi er kendetegnet ved en svigt i udvekslingen af ​​purinnukleotider, og som et resultat er urinsyre forhøjet i blodet.

Overvægtig

Fedme er en ledsager af hypertension, gigt og diabetes. Medicin kender stemplet af det metabolske syndrom, som for nylig er blevet et vigtigt problem: overvægt + støt højt blodtryk + diabetes. Hver af disse ændringer i kroppen bidrager til begyndelsen og udviklingen af ​​hyperuricæmi.

Høje lipoproteiner og kolesterol

Meget ofte går et signal om åbenlyse kliniske symptomer på gigt og arteriel hypertension foran med en pludselig stigning i disse to komponenter i lipidprofilen. Aterosklerotisk arteriel ændring påvirker forskellige vaskulære puljer.

Urinsyre er en accelerator af oxidative reaktioner af reduceret lipoproteiner og lipidperoxygenering. I processen bliver den resulterende oxidative stress årsagen til den videre udvikling af åreforkalkning. Derudover bliver urinsyre en deltager i blodpladeadhæsion og aggregering, hvilket øger risikoen for progression af koronar trombose..

Sten i nyrerne

Urinsyre henviser til de stoffer, der danner sten, dens overdrevne mængde bliver årsagen til deres tilstedeværelse i nyrerne. Utilstrækkelig syreudskillelse af nyrerne indikerer en række patologier: renal polycystose, deres utilstrækkelighed, acidose, nefropati under blyforgiftning og også en akut form for toksikose hos gravide kvinder.

Blodsygdomme

I tilfælde af blodsygdomme begynder nedbrydningen af ​​vævskomponenter ud over at opdele dens komponenter med en stigning i purinbaseindekset. Hyperuricæmi er et tegn på polycythæmi, B12-mangel anæmi, leukæmi, medfødt og erhvervet hemolytisk anæmi.

Asymptomatisk forløb af sygdommen

Undersøgelser viser, at hver 5. borger i Hviderusland og Rusland har et forhøjet niveau af denne forbindelse i blodet uden klinisk patologi. Forskere mener, at denne tilstand kan tilskrives en uafhængig risikofaktor for hjerte-kar-sygdom.

Andre patologier

Sygdomme, der forekommer ved stort vævsfald. Et indlysende eksempel er et forbrændingschok. Ved nyresvigt forlænges perioden for udskillelse af det metabolske produkt med nyrerne.

Den genetiske sygdom i Lesch-Nayhan er en af ​​grundene til stigningen i urinsyre i blodet. Med en sådan diagnose ophobes puriner..

Downs syndrom - en sygdom med nedsat purinmetabolisme.

Erektil funktion. En seks gange stigning i purinmetabolismeproduktet i blodet øger risikoen for progression af erektil dysfunktion.

Brug af lægemidler: Furosemid, Aspirin, Phenothiazines, Theophylline, Adrenalin og andre.

Ernæring mættet med purinbestanddele. Det er ingen hemmelighed, at gigt kaldes sygdommen hos aristokrater, det vil sige folk, der spiser overskydende rødvin, kød, fisk og slagteaffald. Alle af dem har en overdreven mængde puriner..

Drikker alkohol, primært øl, røde vine mættet med puriner. Derudover påvirker alkohol negativt funktionen af ​​nyrerne og leveren, hvilket også fører til ophobning af urinsyre.

Permanente diæter, der medfører nedsat nyrefunktionsfunktion.

Stor fysisk aktivitet er en af ​​årsagerne til hyperuricæmi på grund af brugen af ​​en forøget mængde protein og dets nedbrydning.

Symptomer på høj urinsyre

En stigning i niveauet af urinsyre i blodet på det oprindelige niveau forsvinder for det meste uden åbenlyse symptomer. En person kan lære om disse indikatorer ved et uheld, bestå test til en forebyggende undersøgelse eller i retning af en læge for at diagnosticere en anden sygdom.

Følgende symptomer kan indikere en stigning i urinsyreniveauet:

Smerter i led og ben på hænderne på grund af krystallisation af salte i dem.

Mistænkelige hudpletter, små mavesår, der er optrådt i den sidste periode.

Nedsat urinproduktion.

Albuer og knæ bliver rødlige..

Instabilitet af trykindikatorer (skarpe stigninger og fald), ændringer i hjerterytme.

Hyperuricæmi behandles, hvis disse symptomer er til stede. Andre årsager fjernes ved at overholde regimen og bestemme fødevarer, der er anbefalet til ernæring. Under alle omstændigheder skal en person følge en speciel diæt..

effekter

Høj urinsyre i blodet provoserer den mest almindelige sygdom - gigt. Betændelse i leddene, gigt indikerer ændringer i indikatorerne opad. Disse sygdomme ledsages af akutte smerter hos dem, der lider af dem. En person kan blive handicappet af denne grund..

Hyperuricæmi til tider øger risikoen for gigtprogression, da urinsyre har en tendens til at ophobes i blodet, efterfulgt af dannelse af mikroskopiske krystaller i leddene. Disse partikler har egenskaben ved at trænge ind i synoviale led og derved provokere smerter. Det forekommer under bevægelse, når friktion opstår..

Sådan fjernes urinsyre fra kroppen?

Inden behandling med forøget urinsyre i blodet påbegyndes, er det nødvendigt at fastlægge årsagen til denne lidelse. Når årsagen er konstateret, begynder behandlingen af ​​den underliggende sygdom, og på samme tid anvendes yderligere metoder: den nødvendige diæt anbefales, arbejdet pågår for at normalisere vægten, brugen af ​​den rigtige mængde væske kontrolleres, medicinbehandling ordineres, alternative metoder anvendes. Vi overvejer hvert element mere detaljeret..

Blodsyresænkende medikamenter

Alle lægemidler skal bruges strengt som foreskrevet af en specialist, derudover overvåger han regelmæssigt tilstedeværelsen af ​​syre i blodet og urinen..

Diuretika. Deres formål er at fremskynde udskillelsen af ​​dette stof i urinen. Recepten af ​​lægemidler i denne gruppe fastlægges strengt separat for hver patient. Patienten tager deres kurs og gennemgår overvågning af niveauerne af syre i blodet og urinen.

Allopurinol. Bremser syntese i leveren ved hjælp af hæmning af xanthinoxidase. Terapiforløbet er langt - fra 2 til 3 måneder, kræver absolut overholdelse af optagelsestidspunktet. Analoger inkluderer medikamenter: Milurit, Ziloric, Foligan, Allopur, Apurin, Atizuril, Uridozid, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromarone. Medicinen påvirker nyrefunktionen. Udfører urikosurisk virkning, hæmmer absorptionen af ​​urinsyre i de proximale nyretubulier samt hæmmer enzymer, der er involveret i syntesen af ​​puriner. Analoger: Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon. Det stimulerer udskillelsen af ​​syre gennem urinsystemet, især effektiv i det indledende stadium af gigtbehandling. Analoger: Anturidin, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamide. Det hæmmer den omvendte absorption i tubulierne i nyrerne af urinsyre og reducerer derved dens indhold i blodet.

TOP 8 urter med den bedste vanddrivende effekt

Erva Woolly. Erva uldent har en udtalt vanddrivende virkning. Derudover stabiliserer planten vand-saltbalancen, fjerner overskydende urinsyre, klorider og urinstof. Det undertrykker også betændelse i urinsystemets organer.

Bearberry. Bearberry er effektiv til behandling af urolithiasis; det er et fremragende vanddrivende middel. I kompleks terapi er det ordineret til antibakteriel eksponering og desinfektion af urin, derudover øger det stabiliteten af ​​membranerne i nyreceller.

Hyben. Rosehip-rødder bruges til at normalisere saltmetabolismen i kroppen, som er en blokering af yderligere stendannelse. Roserød rod gør det muligt at slippe af med urolithiasis.

Koren blomster spreder sig. Spredt kornblomst - et fremragende redskab til at lindre smerter i nyrerne under en forværring, effektiv ved regelmæssig brug. Græsset indeholder bitterhed, de hjælper med at neutralisere patogenerne, der forårsager bakteriel pyelonephritis.

Padderok. Hestehal har en stærk vanddrivende virkning. Derudover er det værdsat for dets antibakterielle og antioxidante egenskaber. Men det anbefales ikke at bruge det i mere end 6 uger for at forhindre forekomst af anfald og udskillelse af kalium.

Orthosiphon. Ortosiphon stamen - et vidunderligt vanddrivende middel, bruges til sygdomme i nyrerne og urinvejene i form af te. Planten har også en let antispastisk virkning..

Blomsterblå. Blå cornflower blomster er kendt for deres vanddrivende egenskaber. Det ordineres til hjerte- og nyreødem, nefritis, blærebetændelse, urethritis. De har en koleretisk egenskab, bruges i kroniske sygdomme i leveren og galdekanalen.

Birketræ. Birkeblade og knopper har en diaphoretisk, vanddrivende, koleretisk, slimløsende, antiseptisk, antiviral, antiinflammatorisk og antimykotisk virkning..

Kost

Med et højt urinsyreindhold får ernæring stor betydning. Det skal være afbalanceret og i kosten; salt i kosten reduceres til et minimum.

Diæt er forbudt at bruge:

Kød og fisk fedtfulde retter, røget kød, slagteaffald, pølser osv..

Krydderier, appetitvækkere, saucer, pickles og andre fødevarer, der indeholder store mængder natriumsalte.

Det anbefales også at reducere brugen af ​​visse produkter i kosten:

Chokolade, kaffe, kakao.

Det er dog nødvendigt at spise:

Grønne æbler af forskellige sorter.

Citrusfrugter og citroner.

Hvidt og brunt brød.

Æg - 3 stykker om ugen.

Grøn eller urtete.

Gulerødder og græskar.

Agurker og hvidkål.

Kesam, kefir, creme fraiche.

Kartofler kogt på nogen måde.

Kogt og fisk med lavt fedtindhold.

Kanin, kylling og kalkun kød i kogt og derefter bagt form;

Alle former for vegetabilske olier, især oliven.

Du skal drikke op til to og en halv liter rent vand om dagen.

Principperne for den basale diæt med et forhøjet niveau af urinsyre skal overholdes konstant, ellers kan sygdommen forekomme igen. Efter at have undersøgt prøverne hjælper specialister dig med at vælge de rigtige produkter og opstille en diæt.

Og hvis urinsyreniveauet er lavt?

Symptomerne viser et fald i urinsyreniveauet:

Hørselsproblemer.

Nedsat følsomhed på huden.

Nedsat ydeevne, svaghed, døsighed og andre astheniske manifestationer.

Sænkning af motorisk aktivitet til en vis grad.

Med sådanne symptomer er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb, hvis du ikke søger hjælp rettidigt, er et fatalt resultat muligt.

Sådan øges urinsyreniveauet i blodet?

Når årsagen til faldet i urinsyre nøjagtigt bestemmes, ordineres kompleks terapi. Der lægges særlig vægt på en afbalanceret diæt. Purinrige fødevarer skal inkluderes i den daglige diæt. Disse er kød, fisk, bælgfrugter, lever, nyrer, svampe, spinat, kakao, chokolade og andre.

Til beregning af den daglige mængde protein bruges følgende formel:

For kvinder: 1 g * 1 kg.

For mænd: 1,7-2,5 g * 1 kg.

For børn: 1,5 g * 1 kg.

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University dimitteret, og eksamensbeviset ”General Medicine” blev opnået. Efter 2 år blev opholdsstedet i specialiteten "Onkologi" afsluttet. I 2016, postgraduate studier på N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

Om Os

Hæmorroider er en proctologic sygdom, hvor rektale årer påvirkes..Deres væg bliver tyndere, fremspring fremstår, og der skabes betingelser for udvikling af komplikationer.Sygdommen er normalt opdelt i tre hovedtyper: