ALT OM MEDICIN

Mikrocephali eller hypoplasi af hjernen kaldes et fald i dets størrelse, forbundet med underudviklingen af ​​hjernevæv. Meget ofte forekommer denne patologi på baggrund af andre mangler i udviklingen af ​​lemmer, rygmarv, hjerte og en række andre indre organer.

Årsager til cerebral hypoplasia

Hypoplasia i hjernen begynder altid at udvikle sig i fasen af ​​intrauterin dannelse af fosteret og er derfor i sagens natur en medfødt patologi. En række negative faktorer, der påvirker en fremtidig mors krop, kan føre til dens forekomst:

1. Alkohol misbrug;
2. Addiction;
3. Stofmisbrug;
4. Rygning;
5. Nogle infektionssygdomme (toxoplasmose, røde hunde, influenza);
6. Ioniserende stråling.

Den farligste virkning af ovenstående faktorer i de meget tidlige stadier af graviditeten, når der er en aktiv lægning og dannelse af alle fosterets organer, inklusive hjernen selv.

Symptomer på hjernehypoplasi

Mikrocephaly manifesteres primært af et markant fald i både hjernens masse og volumen. Derudover ændres strukturen af ​​interne strukturer i den, og andre grove krænkelser af den anatomiske struktur observeres også. Hjerner i frontal- og tidsloberne er underudviklede og lavvandede. På samme tid er små gyruer næsten helt fraværende og kun de største.

Ved mikrocephali falder det visuelle tuberkel, hjernestammen og medulla-pyramiderne også i størrelse..

Hjernens reducerede størrelse fører til det faktum, at kraniets diameter er mindre end aldersnormen. I fremtiden, når babyen vokser med hypoplasia i hjernen, begynder knoglerne på den forreste del af kraniet at vokse meget hurtigere end hjernen. Dette fører til synlig kranial deformitet..

Hos alle patienter er der en krænkelse af intelligens, udtrykt i større eller mindre grad. Syge børn har også en forsinkelse i fysisk udvikling. De begynder at holde hovedet sent nok, vende på deres side, sidde, kravle, stå og gå.

Hypoplasi i hjernen: behandling

I øjeblikket, desværre, kan læger ikke helbrede mikrocephaly. Behandling af hjernen er rent symptomatisk, det vil sige den er rettet mod at reducere intensiteten af ​​forskellige neurologiske symptomer.

Børn med mikrocephalie lever normalt ikke længe. Og praktisk talt er der ikke noget håb om, at en syg baby kan genoprette mistede hjernefunktioner. Kun en lille procentdel af børn med cerebral hypoplasia vil være i stand til at gennemgå uddannelse og derefter i en hjælpeskole. Resten, hele deres liv, har brug for konstant pleje og pleje døgnet rundt..

Cerebellar hypoplasia

Underudvikling af hjernen kan ikke kun være generel, men også delvis, idet den kun fanger visse hjernestrukturer, såsom lillehjernen.

Således kaldes cerebellar hypoplasia en af ​​de typer medfødte misdannelser, hvor nogle af dens funktionelle zoner eller dens cortex forbliver underudviklet..

Cerebellar hypoplasia, som alle andre typer af denne patologi, forekommer hos et barn på stadiet af dets intrauterine udvikling. I 50% af tilfældene er udviklingen af ​​denne patologi forbundet med genetiske lidelser, og i andre tilfælde skyldes den indvirkningen på den fremtidige moder af negative miljøfaktorer..

Cerebellar hypoplasia: symptomer og behandling

De vigtigste manifestationer af cerebellær underudvikling er følgende symptomer:

1. Forsinket børns psykomotorisk udvikling. Hos børn er dannelsen af ​​talefunktion forsinket, de begynder at sidde, stå og gå sent.
2. Ofte i det første leveår udvikler syge babyer rysten (rysten) i lemmer og hoved.
3. Der er problemer med at holde kroppen i ligevægt;
4. En klodset gang. Mange børn med cerebellar hypoplasia kan ikke bevæge sig alene og har brug for hjælp.

Stigningen i sværhedsgraden af ​​intensiteten af ​​ovennævnte symptomer fortsætter, indtil barnet når 10 år. Herefter stabiliseres tilstanden noget.

Hos nogle patienter ledsages cerebellar hypoplasi af udviklingen af ​​mental mangel og / eller synstab, hørefunktion.

Læger i dag kan ikke helbrede babyer med cerebellar hypoplasia. Terapi består dybest set i en meget langsigtet implementering af foranstaltninger til motorisk og social rehabilitering. Dette inkluderer klasser med en logoped, fysioterapiøvelser, massage, balanceterapi, ergoterapi. Dette tillader ikke kun at give patienterne mulighed for selvpleje, men også lidt bedre deres generelle tilstand..

Fortvivl aldrig! Selv i sådanne tilfælde, når barnet får en så alvorlig og frygtelig diagnose. Medicin står ikke stille, og hvad der er umuligt i dag, det er meget muligt vil være tilgængeligt i morgen! Og om den helbredende kraft af moderkærlighed og sige nej!

Umodenhed i hjernebarken

Diagnose - umodenhed i hjernebarken. Hvad betyder dette fysiologisk og socialt? Hvordan modner det (bark), og hvad afhænger modningen af ​​det? Hun (bark) er sikker på at modne?
Drengen er nu 3 år gammel. Siden fødslen har Mishutka sovet ganske rastløst (han sov kun normalt de første 2 uger), men jeg tilskrev dette mangel på mælk og undertiden til en afhængighed af ”tilføj til en tit” (vågnede op til 8 gange om natten). Jeg stoppede med at fodre efter 1 år og 3 måneder, jeg sov ikke bedre uden et bryst. Han begyndte at tale ganske tidligt. Efter 1 år og 8 måneder gik i haven, var der den mindste, men den mest taler. Allerede før 2 år gammel kendte han mange digte og digte. Nu taler han næppe vers, som han kendte, men komponerer ord ("abracadabra") og sætter dem i vers. Han resonnerede ganske voksen, kunne lide at tale om generelle emner. På samme tid er der forhold, når det tændes ved et indfald og ikke kan berolige sig. "Kommer op" umulige anmodninger. For eksempel: giv mig den grød, som Masha spiste...
Hos neurologen blev vi observeret med en diagnose af "søvnforstyrrelse", men nu har vi konstateret "umodenhed af cortex"...

offentliggjort 11/28/2006 13:59
opdateret 11/22/2012
- Sygdomme, undersøgelser

Ansvarlig Komarovsky E. Om.

Hjernebarken er det, der er ansvarlig for sociale funktioner - tanker, ord, adfærd, dvs. netop for, hvordan en person adskiller sig fra dyr. Barken modnes normalt ved slutningen af ​​puberteten. Så alvorligt at diskutere barkets umodenhed i denne alder - på en eller anden måde kan jeg ikke tåle det. Der er situationer, hvor der er en klar forsinkelse i udviklingen, dvs. umodenhed i hjernebarken er ikke en aldersnorm, men en åbenlyst patologi. Men når et barn, 3 år gammel, komponerer poesi, "han tænker på en ret voksen måde, kan lide at tale om generelle emner" - ordet "umodenhed" passer på en eller anden måde ikke til lignende. Jeg vil hellere tale om hurtigere udvikling. Resumé: de sociale funktioner, vi nævnte, kan i princippet ikke være modne i denne alder. Derfor er børnenes tanker og adfærd meget forskellig fra voksne. Disse forskelle fører ofte til konflikter, der er baseret på forældres pædagogiske fejl, mangel på populær og tilgængelig information om børnepsykologi og pædagogik. Det største paradoks er, at der i landet næsten ikke er nogen steder, hvor forældre kan få råd til overkommelige råd om pædagogiske og psykologiske problemer, men hver klinik har en pædiatrisk neurolog, der besøges af skarer af forældre, der klager over ulydighed, raserianfald, forkert adfærd osv. P. Neurologen er ikke i stand til at sende væk (til læreren, til psykologen) og er tvunget til at komme med meningsløse diagnoser, hvor et typisk eksempel er "umodenhed i hjernebarken".

Hypoplasia af hjernens posteriorforbindende arterier

Hypoplasi er et grundlæggende udtryk i patologisk anatomi, der betegner underudviklingen i vævene i et bestemt organ eller hele organismen, som bestemmes af defekter under embryonisk modning. Ethvert organ kan bukke under for hypoplasi: arterier, hjerte, hjerne, nyrer, testikler eller knæled..

Intrauterin underudvikling af et organ henviser til nedsat tilpasning og tilpasning af kroppen. Denne sygdom er en irreversibel proces. Relaterede begreber:

1. Aplasia er en ekstrem grad af underudvikling af organet, der vises i en nyfødt i sin spædbarn.
2. Dysplasi - unormal organdannelse.

Sygdommen manifesterer sig ikke altid fra fødselsøjeblikket. Underudvikling af et organ, hvis det er parret, kan kompenseres med et andet organ. For eksempel er hver nyre belastet med 10%. Ved hypoplasia af et af organerne belastes den anden nyre ved 30-50%. Ofte opdages misdannelser ved en tilfældighed i en rutinemæssig undersøgelse..

Årsager

Følgende grunde fører til det:

• Arvelige faktorer. For eksempel kan en af ​​forældrene bære det recessive gen, som som et resultat af blodægteskaber vises i barnet. Typisk for lukkede samfund, hvor incest er tilladt. Et slående eksempel er cerebellar hypoplasia på grund af forstyrrelse af VLDLR-genet, som manifesteres i tilfælde af relateret blodblanding.
• Teratogene faktorer: fysiske, biologiske og kemiske virkninger på mor og barn. F.eks. Neuroinfektioner, der bor i områder med et højt strålingsniveau, medikamenter, der ikke har bestået teratogenicitetstesten.
• Skader under graviditet.
• Mødre-toksikose.
• Rygning, alkoholisme og forældremisbrug.
• Patologisk reduceret mængde fostervand.

Symptomer

Tegnernes specificitet bestemmes af lokaliseringen af ​​hypoplasi.

Cerebral arteriehypoplasi

Underudvikling af hjernerens arterier fører til et fald i blodstrømmen på grund af indsnævring af lumen eller overhovedet ikke et kar. På grund af det faktum, at et enkelt volumen af ​​blodcirkulation falder, reduceres strømmen af ​​ilt og næringsstoffer til hjernen, hvilket fører til sådanne symptomer:

• konstant træthed;
• hovedpine og svimmelhed;
• pludselige ændringer i blodtrykket;
• krænkelse af den følelsesmæssige tilstand: irritabilitet, irritabilitet, intolerance over for stærkt lys eller lyd;
• forringelse af kognitive funktioner: et fald i generel intelligens, langsom tænkning, en lille mængde korttidshukommelse, nedsat koncentration;
• cerebral vaskulær hypoplasi kan provokere oligophrenia - et barns medfødte mental retardering, da fosterhjernen under fosterudviklingen ikke modtog den rette mængde blod og ilt.

Hypoplasia af de bageste bindearterier

Underudvikling af fartøjet fører til:

1. svimmelhed og kvalme;
2. paræstesier: følelsesløshed, prikken, varmefølelse i lemmerne;
3. diplopi - dobbelt vision;
4. dårlig koordinering.

Hypoplasia af den højre vertebrale arterie

Overtrædelse af arterien udvikler sig til vertebral basilar insufficiens. Det kliniske billede:

• pludselig begyndelse af svimmelhed, der varer fra et par minutter til en time; i alvorlige tilfælde begynder patienten at kaste op, han sveder, hans hjerterytme forstyrres, og hans blodtryk ændres; undertiden svimmelhed fører til besvimelse;
• hovedpine, som regel lokaliseret bagpå hovedet; smerten er kedelig og bankende;
• kortsigtet tab af syn; fluer vises foran øjnene, undertiden falder synsfelter ud;
• dobbeltsyn;
• pludselig og skarpt høretab; udseendet af tinnitus;
• psykastenisk syndrom: apati, træthed, tab af interesse i verden, irritabilitet og træthed;
• hvis sygdommen udvikler sig - tale- og hørehæmning forekommer, er slukningsfunktionen forstyrret;
• mulig konsekvens - kortvarigt iskæmisk angreb og iskæmisk slagtilfælde.

Hypoplasia af den venstre tværgående sinus

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af graden af ​​underudvikling. I milde former for hypoplasi er der ikke noget symptom. Hvis hypoplasi allerede er visualiseret ved magnetisk resonansafbildning, kan det manifestere sig som en akut begyndelse af sygdommen, nat hovedpine, kvalme og opkast. Dyb hypoplasi kan forårsage sinus-trombose, hævelse af synsnerven og pludseligt tab af synsfelter.

Hypoplasia af højre posterior bindearterie

Dette fartøj kommer ind i Willis-cirklen - en samling af arterier beliggende ved hjernen. Det giver kompensation for blodforsyning i tilfælde af, at de største store kar ikke kan gøre dette. Arteriel anomali producerer ikke symptomer, men fører til asymmetri af blodforsyningen. Willis-forbindelse af arterier fungerer som en livboe, når hovedkarret ikke leverer blod til hjernen. Med hypoplasia er denne redningsboj ikke.

Hypoplasi af venstre hjerne

Patologi er kendetegnet ved variationen i tilstanden, men har en fælles rod af symptomer:

• alvorlig hovedpine i den occipital region, ofte af pulserende karakter;
• hyppig svimmelhed;
• stigning i blodtryk; en følelse af indsnævring i hovedet;
• manglende koordination og højere færdigheder;
• døsighed og sløvhed;
• paræstesi;
• nedsat opfattelse: visuelle og auditive illusioner (forvrængning af opfattelsen af ​​objekter og fænomener i det virkelige liv). På tæppetegninger undersøger for eksempel patienten et fantastisk monster, der prøver at dræbe ham;
• følelsesmæssige lidelser: irritabilitet, humørlabilitet;
• søvnforstyrrelse;
• nakke smerter

Diagnose og behandling

Der er flere forskningsmetoder:

1. Guldstandarden i diagnosen cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelser er cerebral angiografi. Ved hjælp af metoden kan du evaluere hele den vaskulære organisering af hjernen. Cerebral angiografi har imidlertid kontraindikationer.
2. Ultralydsdopplerografi. Blodforsyningen til hjernen i de forreste, midterste og bageste cerebrale arterier vurderes overvejende..
3. Selektiv angiografi. For at gøre dette punkteres en lårarterie, der indsættes et kateter, der udføres til hjernens kar. Derefter fordeles jodholdige stoffer i blodet, fordelt over arterielagerne. Neuroimaging afbilder jod-tålmodighed i arterierne.
4. Computertomografiangiografi. Et røntgenkontrastmiddel introduceres først. Dens distribution gennem hjernearterier og bihuler overvåges. Efter et stykke tid scannes hjernen. Som et resultat modtager lægen en række billeder, der viser hjernefartøjer i sektioner.

Hypoplasi behandles på to måder: ved en konservativ tilgang og kirurgi. I det første tilfælde ordineres patienten medikamenter, der forbedrer blodgennemstrømningen og udvider hjernens kar. Efter behandling forsvinder smerter, svimmelhed, og højere mentale funktioner gendannes.

Kirurgisk indgreb ordineres, hvis den konservative behandling er ineffektiv. Patienten gennemgår en endovaskulær operation, hvori en kunstig dilator indføres i den underudviklede arterie, hvilket tillader blod at passere uhindret.

Detaljer om cerebellar hypoplasia: årsager, symptomer, diagnose, behandling, forebyggelse

Lillehjernen er den del af hjernen, der regulerer den menneskelige holdning, der er ansvarlig for koordinationen og tonen i muskelapparatet. Udfører kontrol over hurtige, bevidste bevægelser. Ovenpå er der en bro og medulla oblongata. Lillehjernen danner taget af den fjerde ventrikel. Strukturelt er lillehjernen repræsenteret af to halvkugler (den nye del). Cerebellar hypoplasia foretager justeringer af strukturen og funktionen af ​​hele organismen.

Hos mennesker er begge halvkugler godt udviklet på grund af udviklingen af ​​opretstående færdigheder og evnen til at arbejde målrettet. I midten er cerebellar ormen (fylogenetisk mere ældgamle del). Det giver stabilisering af kropspositionen, hjælper med at bevare dens balance, giver stabilitet.

Udfører reguleringen af ​​tonen i de fleste muskelgrupper i overbenet og bagagerummet, udfører deres fælles arbejde (synergisme). Lillehjernen repræsenteres af grå og hvide stoffer. Den første af dem grene, der trænger igennem den anden, og danner særlige linjer, i sektionen, der ligner en tresilhouet - træets livstræ i lillehjernen.

Den betragtede hjernesektion har flere par ben (tre), som hver forbinder den til et specifikt hjerneelement. Underbenet forbinder lillehjernen med medulla oblongata, midten til broen, det øverste til mellemhovedet. Langs dem er der signaler, der bærer information, både fra lillehjernen og til den..

For at udføre sine funktioner med succes modtager cerebellum konstant information fra proprioseptorer placeret i hele kroppen såvel som fra andre hjerneformationer, der udfører en lignende funktion. Derfor opstår lidelser med dens læsioner forbundet med en overtrædelse af statisk (det vil sige med muligheden for at opretholde en stabil position af det menneskelige legems tyngdepunkt). Der er nedsat koordination af bevægelser, muskelhypotension, nystagmus.

Hvad er cerebellar hypoplasia

Cerebellar hypoplasia (ellers - mikrocephaly), er et fald i volumenet af hele den hjernedannelse, der er under overvejelse, eller en af ​​dens afdelinger, hvilket fører til irreversible konsekvenser for kroppen som helhed, dvs. forstyrrer dens normale udvikling.

Denne patologi dannes under den intrauterine udvikling af barnet. Årsagerne til denne proces i halvdelen af ​​tilfældene er en genetisk disponering på grund af kombinationsvariabilitet.

Den anden halvdel af udviklingen af ​​patologi i lillehjernen skyldes teratogene faktorer, der påvirker moderen under graviditeten. Så de inkluderer alkohol, stoffer, stråling, infektionssygdomme. Disse faktorer påvirker især fosterets helbred i første trimester af dets udvikling, når lægningen af ​​de grundlæggende systemer i kroppen (nervesystemet) finder sted.

Hypoplasia af cerebellar ormen påvirker altid dens mellemliggende del - ormen, hvilket forårsager dens agenese (mangel på udvikling). Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan denne proces være allestedsnærværende eller delvis. Begge cerebrale halvkugler påvirkes eller kun en af ​​de to. Den vigtigste diagnostiske metode er ultralyd.

Årsager til cerebellar hypoplasia

Teratogene faktorer, der virker på moderen, kan føre til cerebellar hypoplasia i fosteret:

Den største fare for barnet er ethanol, der kommer ind i moders krop, når hun spiser alkoholholdige drikkevarer. Dette kemiske stof trænger ind i placentabarrieren uden problemer og ophobes i fosteret i centralnervesystemet.

Ved nedbrydning nedbrydes ethanol til acetaldehyd, hvis carcinogenicitet er videnskabeligt bevist. Det trænger let ind i blod-hjerne-barrieren og har en skadelig virkning på alle strukturer i babyens centrale nervesystem.

Hvis mor ryger, forårsager de giftige stoffer, der frigøres under cigaretforbrændingen, ud over eksponering for sig selv alvorlig skade på hendes barns helbred. Tjære, nikotin, giftige gasser (brintcyanid, nitrogen, kulilte) påvirker lægningen af ​​det neurale rør, hvorfra hele centralnervesystemet (hjerne og rygmarv) dannes. Derfor er cerebellar ormhypoplasi muligvis ikke den eneste afvigelse, der er opstået under påvirkning af toksiske stoffer i cigaretter.

Det er vanskeligt at overvurdere skaden forårsaget af narkotikamisbrug til både mor og barn. Derfor kan vi med sikkerhed sige, at brugen af ​​giftige stoffer i dens rene form eller som en del af medicin fører til nedsat udvikling af babyens centralnervesystem. Brug af medikamenter, der indeholder narkotiske stoffer, er kun tilladt, hvis den forventede fordel for moren er mange gange større end den mulige skade på fosteret..

Radioaktive isotoper, koncentreret i morkagen og fostervand, ødelægger babyens immunitet, reproduktion af fosteret og forstyrrer funktionen af ​​hormonudskillelsens kirtler. Babyen påvirkes af isotoper, der virker på moders krop, ikke kun under graviditet, men også før den, da de ophobes i vævene.

Et klassisk eksempel på en infektion, der har en dødelig virkning på en baby, er røde hunde. I første trimester af graviditeten kan røde hundevirus forårsage akut cerebellar hypoplasi, der påvirker begge dens lobuler. Infektioner, der påvirker fosteret, inkluderer også influenza, SARS. Toxoplasmose er ekstremt farligt. Dette er en parasit (toxoplasma), der overføres gennem husstandskontakt mellem en kat og en person. Hos en voksen er der ingen kliniske manifestationer; transport er asymptomatisk. Der kan være alvorlig skade på barnet på grund af det faktum, at Toxoplasma gondi er i stand til at trænge ind i den transplacentale barriere.

Faktorer, der fører til patologier i udviklingen af ​​barnets nervesystem, inkluderer også utilstrækkelig ernæring af moderen (hypo- og avitominose, mangel på forskellige makro- og mikronæringsstoffer).

Symptomer på cerebellar hypoplasia

Det kliniske billede afhænger af sværhedsgraden af ​​læsionen. De mest almindelige symptomer på cerebellar hypoplasia er:

• vanskeligheder ved at udføre målrettede bevægelser;
• forkert justering af bevægelser;
• motorisk svækkelse;
• tremor af lemmer;
• tremor af hovedet;
• nystagmus - bevægelser af øjenkugler, der forekommer ufrivilligt;
• muskelsvaghed;
• mental retardering;
• tale defekter (chanted speech - vægt på ord på rytme, men ikke på mening);
• andre talefejl, der ikke er passende for barnets alder;
• syns- og hørselsnedsættelse;
• forstyrrelse af hjertet og nogle andre kropssystemer;
• vanskeligheder med tilpasning i teamet.

Enkelte symptomer begynder at vises, som regel i en tidlig alder og når et maksimum med 10 års alder. Når den når den, udvikler sygdommen sig langsomt uden at påvirke de vitale organer (ikke tage hensyn til de tilfælde, hvor barnet blev født med patologier i luftvejene eller kredsløbssystemerne).

I tilfælde, hvor cerebellar hypoplasia er mild, manifesterer mange symptomer sig ikke, og barnet har kun små forstyrrelser i koordination af bevægelser eller finmotoriske færdigheder.

Men desværre er billedet af sygdommen i nogle tilfælde ugunstigt. Hypoplasia af cerebellar ormen i dette tilfælde er omfattende og påvirker vigtige områder. Det er værd at vide, at moderne medicin har midler, der sigter mod at lette et barns liv med en sådan diagnose, men der er ingen behandling, der sigter mod at slippe af med dets manifestationer. En af de førende roller i rehabiliteringen af ​​babyen er forældrepleje og kærlighed..

Diagnose af cerebellar hypoplasia

Diagnostik af patologi såvel som en række andre sygdomme består af to grundlæggende stadier. Først foreslår lægen en diagnose af cerebellar hypoplasi baseret på indsamling og analyse af klager fra en lille patient, spørgsmålstegn ved hans livshistorie og medicinske historie.

Derefter ordinerer specialisten yderligere undersøgelser. Den anden fase begynder, instrumentel diagnostik, hvorpå en objektivt bekræftet diagnose kan stilles. Som regel er den vigtigste instrumentale metode i tilfælde af hypoplasi ultralyddiagnose. Også uvurderlig hjælp til differentiering af sygdommen ydes ved hjælp af computertomografi og magnetisk resonansafbildning..

Behandling af cerebellar hypoplasia

Desværre er der i øjeblikket ingen terapi, der garanterer en komplet kur for barnet. Behandlingen er rettet mod at opretholde sundhedsniveauet og indeholde udviklingen af ​​sygdommen. Disse metoder inkluderer:

• undervisning med en psykolog og taleterapeut;
• fysioterapi;
• massage;
• indtagelse af vitaminer;
• ergoterapi;
• fysioterapiøvelser med det formål at udvikle koordinationsevner.

Man skal være særlig opmærksom på massageteknikker. Hypoplasi af cerebellar ormen tillader ikke barnet at udøve kontrol over muskeltonus. Derfor tilrådes det at bruge terapeutisk massage, som kan kompensere for dette. Det kan udføres af både specialister og efter særlig træning af forældre.

For at forbedre koordineringen bruges også balanceringsøvelser..

Håndarbejde (indsamling af designere, modellering af ler eller plasticin, origami) hjælper med at forbedre fine motoriske færdigheder..

Klasser hos en logoped starter bedst fra en tidlig alder og stopper ikke før puberteten. I denne situation kan talefejl undgås fuldstændigt..

Løsning af logiske opgaver, der passer til barnets alder, hjælper med at udvikle tænkningsevner..

Og selvfølgelig er det endnu en gang værd at gentage vigtigheden af ​​forældrekærlighed og værgemål. Der vil blive brugt en masse mental og fysisk styrke, men de vil helt sikkert betale sig med glæde ved babyens succes og resultater.

Forebyggelse af cerebellar hypoplasia

Den bedste forebyggelse af udviklingspatologier hos et barn er en sund livsstil for moderen, ikke kun i drægtighedsperioden og graviditetsplanlægningen, men hele sit liv.

Brug kun medicin efter konsultation med din læge. Undgå stressende effekter, overvåg ernæringens kvalitet, lyt til din krop og besøg med jævne mellemrum en specialist. At følge disse enkle retningslinjer vil minimere potentielle risici og komplikationer..

Forsinket mental og taleudvikling

Udvikling er en ændring i hjernens anatomi og fysiologi afhængig af alder. Dette koncept inkluderer også menneskelig biokemisk og neurologisk forbedring. Problemer og problemer langs denne vej er forbundet med risikoen for at danne en dårligere personlighed.

Udvikling er en ændring i hjernens anatomi og fysiologi afhængig af alder. Dette koncept inkluderer også menneskelig biokemisk og neurologisk forbedring. Problemer og problemer langs denne vej er forbundet med risikoen for at danne en dårligere personlighed.

Udviklingen skal også omfatte træning - erhvervelse af nye færdigheder og viden, der hjælper barnet tilstrækkeligt med at tilpasse sig omverdenen, træffe uafhængige handlinger og træffe de rigtige beslutninger.

Hver type træning, især erhvervelse af taleevner, sker parallelt med affektiv (følelsesmæssig) udvikling. I en ung alder udgør affektiv, motorisk og taleudvikling faktisk en enkelt helhed.

Hvordan tale og mentale færdigheder dannes

Udviklingen af ​​adfærdsreaktioner kan ikke kun forklares ved modning af hjernestrukturer. For at de nødvendige tendenser kan dannes, har barnet brug for korrekt rettet stimulering udefra, fra siden af ​​familiemedlemmer, børneteamet.

Og det andet vigtige punkt: for at de dannede positive påvirkninger får fodfæste, er deres regelmæssige brug, stimulering nødvendig.

Anatomisk set udvikler centralnervesystemet sig på tre måder: Fra de subkortikale strukturer til cortex, vandret interhemisfæren og tilbage til fronten.

Hos små børn er tale, hukommelse og tænkning en, mens disse tre funktioner afgrænses fra hinanden med alderen. Dannelsen af ​​symbolisering og tilknytning sker samtidig, samtidig.

Et sådant princip er grundlæggende i dynamikken i udviklingen af ​​det centrale nervesystem. At kombinere alle hjernens funktioner i en enkelt helhed kræver deltagelse af dybe formationer spredt i forskellige subkortikale strukturer. På grund af dette har naturen gjort modningen af ​​mentale og talefunktioner modstandsdygtige over for skadelige faktorer..

Typen af ​​udviklingsforsinkelse bestemmes af alderen på det barn, hvor den negative begivenhed opstod. Nogle funktioner kan også skyldes barnets personlige egenskaber..

Med grove krænkelser i det koordinerende led i centralnervesystemet lider begge sider af modningen af ​​den enkelte. I neurologi er derfor udtrykket ZPR almindeligt - en forsinkelse i mental og taleudvikling.

Årsager og triggere

Der er mange etiologiske faktorer, der kan forårsage forstyrrelser. Og de har uden tvivl også indflydelse på det kliniske billede..

Ofte er kroniske adfærdsforstyrrelser syndromer og forsvinder, når barnet bliver ældre, det vil sige de er aldersafhængige.

For at forudsige en udviklingsforsinkelse hos et bestemt barn er det nødvendigt, at han overvåges af en speciallæge i tilstrækkelig tid.

Adfærdsforstyrrelser kan være forårsaget af følgende fire vigtigste etiologiske faktorer:

• genetiske og kromosomale sygdomme, hvor der ikke påvises nogen synlige krænkelser af hjernens anatomiske struktur (for eksempel syndrom og Downs sygdom);
• medfødte misdannelser;
• skade på nervesystemet i perioden før, peri og postnatalt, for eksempel på grund af kvæstelser;
• hjernesygdomme - neuroinfektion, tumorprocesser, metaboliske sygdomme (phenylketonuria).

Diagnosticering

Det er ønskeligt at identificere den provokerende faktor inden dannelsen af ​​mærkbare tegn på ZPR. Dette vil hjælpe med at kompensere for overtrædelser helt i begyndelsen af ​​processen..

For at bekræfte etiologien kræves sådanne undersøgelser:

• MR
• genetiske;
• neurofysiologiske;
• detaljer om blodets mineralsammensætning (jod).

Instrumentelle test bør udføres strengt i henhold til indikationer, da de kan blive stressfaktorer for et barn.

For at afklare patogenesen af ​​modningsforstyrrelser anvendes en neurologisk undersøgelse, en psykiatrisk og neurofysiologisk historieundersøgelse og dynamisk monitorering af barnet..

Formålet med en sådan overvågning er at bevise den neurologiske karakter af de mentale forstyrrelser, som barnet har. Derfor bør undersøgelsen være omfattende..

For at få en nøjagtig diagnose skal læger med forskellige specialiteter samarbejde..

Det er vigtigt for en neurolog at evaluere somatognose og praksis med hensyn til følsomhed og bevægelighed. Analysen af ​​barnets kognitive funktioner udføres af en psykolog. Adfærdsmæssige reaktioner evalueret af en psykiater.

Organisk skade og funktionsnedsættelse

Udtrykket "organisk" betyder en krænkelse af hjernens anatomiske struktur, som kan påvises ved hjælp af MR og CT. Der er mennesker, der tror, ​​at organiske og funktionelle lidelser er gensidigt eksklusive begreber. Men dette er forkert.

Grundlaget for patologien for enhver funktion er en krænkelse af en bestemt struktur. Dette gælder også for adfærdsforstyrrelser. Et andet spørgsmål er, at strukturelle ændringer ikke altid er synlige for øjet. I dette tilfælde taler vi om funktionel patologi.

Hvis alle dele af hjernen forekommer intakte i en MR- eller CT-scanning, giver dette ingen information om deres funktion..

Med markante afvigelser i adfærdsreaktioner kan barnet opleve et fuldstændigt fravær af neurologiske symptomer, normale laboratorieundersøgelser. På samme tid kan alvorlige neurologiske symptomer være til stede uden adfærdsforstyrrelser..

Organisk patologi kan vurderes ved at studere historie, evaluere laboratorie- og instrumentelle undersøgelser og fysiske undersøgelser. Hvis der optrådte symptomer i perinatal periode (kort efter fødsel) og derefter eksisterede i lang tid, er sandsynligheden for organiske stoffer meget stor. Der er simpelthen ingen metoder til at se hjerneskade lige nu..

Så der er ingen sammenhæng mellem adfærd og tilstedeværelsen af ​​organiske stoffer.

elektroencefalogram

EEG har et lavt informationsindhold, hvis det udføres hos børn med nedsat adfærd og læring (for eksempel med ADHD, udviklingsforsinkelse).

Denne metode er urimeligt populær, da den er vigtig ved akut sensorisk afasi og epilepsi. Det vil sige, når der er grove krænkelser i arbejdet med hjernens subkortikale og kortikale strukturer.

Derfor giver det mening at udføre en EEG hos børn med adfærds abnormaliteter kun med mistanke om patologidata såvel som med hemisyndrom.

I tilfælde af normal EEG såvel som med MR og CT er det umuligt at tale om fraværet af funktionelle forstyrrelser i centralnervesystemet.

Biokemiske analyser

Hvis kognitiv svækkelse er forårsaget af metabolske forstyrrelser i kroppen (f.eks. Phenylketonuria), kan dette påvises i spædbarnet gennem neurobiokemiske undersøgelser.

Aminosyrekromatografi er indiceret til børn med:

• alvorlig udviklingsforsinkelse og stigning i symptomer;
• udviklingsarrest;
• epileptiske krampeanfald;
• stunting, opkast, rysten, ataxi osv..

Evoked Potentials (VP)

En nyttig metode, der længe er blevet brugt i vores klinik. Ved hjælp af VP hos børn med taleudviklingsforstyrrelser opdages forstyrrelser lokaliseret i venstre hjernehalvdel.

I tilfælde af nedsat opmærksomhed bemærkes skolegang, dyspraksi, forstyrrelser i forbindelserne mellem højre og venstre halvkugler eller andre dele af hjernen.

Metoden til fremkaldte potentialer giver dig mulighed for at evaluere de elektriske impulser i hjernen, der opstår som respons på sensoriske stimuli.

Anvender stimulering af syns-, hørsels-, hudsensitive receptorer. Kognitive potentialer kan give værdifulde oplysninger, hvis et barn har overtrådt psykomotorisk og psykotalisk udvikling, adfærd, ADHD.

Neuroimaging

Neuroimaging metoder, især røntgen af ​​kraniet, anvendes sjældent hos børn med udviklingsforstyrrelser..

De vigtigste indikationer for CT er:

• en stigning i kraniets størrelse;
• øget intrakranielt tryk;
• alvorlige neurologiske symptomer af en brændende karakter;
• asymmetri af elektrisk aktivitet markeret på EEG.

Ved hjælp af en anden neuroimaging-metode, MRI, kan du opdage ændringer såsom hypomyelinisering, leukodystrofi og sklerose i hjernestoffer på grund af traumer.

Ved hjælp af neuroimaging kan følgende punkter afklares:

• tilstedeværelse af medfødte misdannelser: underudvikling af lillehjernen, cortex, nedsat udvikling af corpus callosum osv.;
• hydrocephalisk syndrom i sit primordium, mens hjernen endnu ikke har modtaget irreversibel skade;
• tilstedeværelse af leukodystrofi, vaskulære lidelser, neoplasmer i det centrale nervesystem;

• tilstedeværelse af tegn på perinatal CNS-iskæmi: atrofiske processer i corpus callosum og cerebral cortex, sklerose, fokus på hjerteinfarkt.

Patologiske faktorer, der provokerer ZPR

Ofte forekommer udviklingsforsinkelse som reaktion på hypoxisk-iskæmisk hjerneskade, når neuroner på et tidspunkt er kritisk mangel på ilt. Hvis et sådant fænomen forekommer i drægtighedsperioden, er det ikke dens årsag, der betyder noget, men varigheden af ​​iskæmi.

Hvis encephalopati var svag i en tidlig alder, fører det efterfølgende til dannelse af minimale hjernedysfunktioner og andre milde lidelser.

Under fødsel er der en stor risiko for skader på hjernebarken og nervebaner, som senest er myelineret. Et eksempel på en sådan skade er cerebral parese.

Andre provokerende faktorer er mindre almindelige:

• gen- og kromosomale sygdomme;
• infektionssygdomme, der involverer hjernen;
• de negative virkninger af medikamenter og stråling;
• forhøjede niveauer af bilirubin i blodet, hypoglykæmi, epilepsi.

Iskæmi og hypoxi af hjernevæv fører til krænkelse af metaboliske processer i hjernen. Årsagen hertil er manglen på ilt. Som et resultat af iskæmi forstyrres transporten til neuroner af det vigtigste næringsstof, glukose. Både gråt og hvidt stof i hjernen kan være involveret i en kaskade af patologiske reaktioner.

Hvis kvælning fandt sted i den perinatal periode, øges permeabiliteten af ​​den vaskulære væg i kapillærerne i hjernen. Dette skaber forudsætningerne for en række negative fænomener:

• blødning;
• hjerneødem;
• blødning i den del af hjernehinderne;
• hydrocephalisk hypertensivt syndrom;
• hjerneinfarkt;
• atrofi af gråt og hvidt stof;
• udviklingsnedsættelse generelt.

Hypoxisk-iskæmisk skade på hjernen i den perinatal (prenatal) periode er som nævnt først placeret hyppigt blandt alle årsager til udviklingsforsinkelser og neonatal encephalopati.

Prematuritet og umodenhed

Hovedpunkterne er, at en for tidlig baby kan have en normal vægt i sin drægtighedsperiode. Dette er en indikator på føtal modenhed..

Når man taler om fosterets umodenhed, forstås det, at der var en udviklingsmæssig forsinkelse i utero i den tidlige (forholdsmæssige) eller sene (uforholdsmæssige) svangerskabsalder. Med en uforholdsmæssig udviklingsforstyrrelse er en prematur baby mere modtagelig for patologi, da hans hjernevæv er mere sårbart.

Hvis vægten af ​​en prematur baby svarer til graviditetsalderen (moden), vil dens udvikling sandsynligvis forekomme gunstigt i fremtiden. Men med hjerneblødning forværres prognosen kraftigt.

Tegn på hjerneskade

Både højre og venstre halvkugler er i stand til at lære ordforråd, gengive og opfatte tale. Men i højre halvkugle er disse evner mindre udtalt.

Venstre halvkugle

Hvis barnet har skade på hjernens venstre hjernehalvdel, forringes sprogfunktionerne. Som et resultat lider taleudvikling et større mål.

Så et barn, hvis venstre hjernehalvdel påvirkes, kan ikke registrere grammatiske fejl i teksten. Deres tale er også forstyrret. Blandt disse børn er mere venstrehåndede.

Hvis overtrædelsen fandt sted i en tidlig alder, er barnets hjerne i stand til at kompensere for den, derfor opdages der ikke et markant fald i intelligens og neurologiske symptomer.

Højre halvkugle

Hos børn med skade på den højre hjernehalvdel i hjernen er symptomer, der ikke er forbundet med verbale funktioner, dominerende. Oftest er orienteringen venstre-højre, der er vanskeligheder med at passere labyrinterne.

I voksen alder kan der opstå kompensation for nedsatte funktioner..

Postnatal udviklingsregression

Det vil sige nedbrydningen af ​​mental- og taleudvikling allerede i postpartum-perioden.

Blandt de årsagsmæssige faktorer for dette fænomen er erhvervede sygdomme sandsynligvis:

• neoplasmer;
• hjerneinfektioner
• arvelige sygdomme;
• neurodermatitis;
• metaboliske forstyrrelser i centralnervesystemet;
• epilepsi;
• akut forstyrrelse af cirkulation af cerebral væske (cerebrospinalvæske).

Et krampesyndrom ser ud til at være en statistisk signifikant årsag..

Epilepsi og adfærds- og læringsforstyrrelser

Epilepsi er både en samtidig tilstand i strid med adfærd og læring og er i stand til at spille rollen som en faktor, der provokerer ZPR.

Oftest kombineres adfærdsforstyrrelser med store, generelle anfald, der kun forekommer med små. Skønt temporær lobepelepsilepsi i denne henseende er mere ugunstig end generaliseret.

Desuden kan mental retardering være forårsaget af at tage anticonvulsiva. Fordi de fleste af deres arter er i stand til at forstyrre imprinting (imprinting skills, erfaring) og hukommelse ved højere doser.

Barbiturater fører til kognitiv svækkelse, især på baggrund af encephalopati. Mens der tages sovepiller, kan et barn udvikle en hyperkinetisk opførsel.

Generaliseret version

Ved primær generaliseret epilepsi, der fortsætter i form af fravær, er udviklingsforsinkelse sjælden. Patologi er karakteristisk for børnehaver, sådanne børn studerer godt i skolen. Men hvis anfaldet varer 1,5 sekunder eller længere, er der vanskeligheder med at analysere informationen.

Den subkliniske form af fravær manifesterer sig som en mindre opmærksomhedsforstyrrelse. Under fysisk træning eller leger udenfor kan barnets bevægelse være let koordineret.

Et anfaldsangreb af Grand mal ledsages altid af nedsat bevidsthed. I den interictal periode er der ingen symptomer.

Sekundær generaliseret epilepsi kan forekomme på to måder:

• Vestsyndrom - infantile kramper;

• Lennox-Gastaut syndrom - myokloniske, toniske og atoniske angreb, atypiske fravær.

Begge symptomer fører til grov hjerneskade, har en ondartet forløb.

Sådanne børn har adfærdsforstyrrelser, udtrykt på forskellige måder. Det mest almindelige er dysfasi og autosimilar syndrom.

I alle tilfælde fører myoclonus-epilepsi til nedsat udvikling. Den eneste sygdom med en gunstig prognose er progressiv myoclonus-epilepsi hos unge..

Fokal (delvis) mulighed

Delvis eller sekundær tidsmæssig godartet epilepsi er i de fleste tilfælde en familiepatologi. Næsten aldrig ledsaget af forsinkelser i mental og taleudvikling. Sygdommen begynder i en alder af 6, den er kendetegnet ved visuelle hallucinationer eller periodisk blindhed.

Delvis sekundær epilepsi er kendt som temporal lob. Afvigelser i adfærd, reaktioner fra patienten, kan forekomme under anfald, før dem eller umiddelbart efter. Aggression er meget almindelig under et anfald.

Modning forsinkelse

Forsinket modning adskiller sig fra udviklingsdysfunktion. For det første er det faktum, at barnets kognitive funktioner dannes noget senere, og de eksisterende tegn på patologi er jævnet over tid.

Oftest er der symptomer som hyperkinetiske forstyrrelser, dysleksi, tale og gåaforsinkelse

Lateraliseringsforstyrrelse

Allerede på fødselstidspunktet er der en vis differentiering af højre og venstre hjernehalvdel. Med alderen øges disse forskelle endnu mere, især med udviklingen af ​​praksis og tale. Opfattelsen af ​​symboler og tænkesekvensen blandes til venstre..

I processen med differentiering bliver hjernen mindre plastisk. Denne proces kaldes lateralisering og er programmeret på det genetiske niveau, derefter udført under påvirkning af eksterne faktorer..

For eksempel bestemmes en førende hånd indtil et år, selvom dette i de første leveår er ret ustabilt. En typisk årsag til lateraliseringsforstyrrelse er alvorlig skade på højre eller venstre hjernehalvdel..

Dette kan føre til både omvendt lateralisering og nedsat differentiering af specifikke hjernestrukturer..

Hvis en af ​​funktionerne udtrykkes overdreven i sin halvkugle, fører dette også til en generel krænkelse af lateraliseringen.

På denne baggrund er der normalt en læsion af corpus callosum, der forbinder højre og venstre halvkugler.

Diagnose og behandling

Desværre er det undertiden vanskeligt for folk at acceptere, at ZPR er en kompleks, mangefacetteret og flerniveau-patologi. På Institut for Klinisk Neurofysiologi tilbyder vi børn med tale- og / eller mentale udviklingsforsinkelser, professionel diagnostik og individuelt valgt behandling.

Til undersøgelse af tilstanden i det centrale og perifere nervesystem hos børn med nedsat adfærd, træning og generel udvikling har klinikken følgende diagnostiske muligheder:

• fremkaldte potentialer (VP) af forskellige typer - akustisk, motorisk, visuel, somatosensorisk, kognitiv;
• elektroencefalografi, herunder overvågning (EEG);
• Dopplerografi af de cerebrale arterier (TCD);
• echoencephalography (Echo-EG);
• neuropsykologisk test;
• elektromyografi.

Vores klinik behandler forskellige typer udviklingsforsinkelser hos børn. Vi bruger ikke kun traditionelle metoder, men også nye patenterede tilgange.

Så i lang tid har klinikken brugt en unik teknik til transkranial magnetisk hjernestimulering, hvor påvirkningen dannes nye funktionelle forbindelser i hjernebarken hos et barn, der lider af udviklingsforstyrrelser.

Foruden TMS bruger læger fra Clinic of Restorative Neurology også andre effektive metoder: auditiv, visuel og verbal stimulering, neuropsykologisk test og korrektion.

Hjernehypoplasi

Hypoplasia af hjernen (mikrocephaly) er en patologi, hvor hjernen er reduceret i størrelse, underudviklet. Denne sygdom er ofte kombineret med andre misdannelser - hypoplasia i rygmarven, lemmer og nogle indre organer.

Hypoplasi af hjernen - årsager

Hypoplasia i hjernen er en medfødt patologi. Genetiske forstyrrelser såvel som virkningen på en gravid kvindes krop af forskellige skadelige faktorer kan føre til dens forekomst, for eksempel:

• rygning;
• brug af alkohol, stoffer eller giftige stoffer;
• ioniserende stråling;
• nogle sygdomme (røde hunde, influenza, toksoplasmose).

Virkningen af ​​disse faktorer er især farlig i de tidlige stadier af graviditeten, når babyen aktivt danner og udvikler forskellige organer, inklusive hjernen.

Hypoplasi af hjernen - symptomer

Med mikrocephaly er der et kraftigt fald i hjernemasse. Derudover opstår der andre grove krænkelser i det - strukturen af ​​krængningerne, interne strukturer ændrer sig. Som regel er de temporale og frontale lober mere underudviklede. Snoet bliver fladt - kun store fure tilbage, og små forsvinder næsten fuldstændigt. Ofte reduceret i størrelse pyramider af medulla oblongata, cerebellum, hjernestam og optisk knold.
Ved hypoplasia i hjernen reduceres kraniets omkreds. Når barnet vokser, vokser knoglerne i ansigtsskelettet hurtigere end hjernen. Næsten alle patienter har tegn på nedsat intelligens. Derudover er der en forsinkelse i fysisk udvikling - børn med mikrocefali meget sent begynder at holde deres hoveder, sidde og gå.

Hypoplasi af hjernen - behandling

Desværre kan denne sygdom i dag ikke behandles. Terapi med mikrocephali er symptomatisk - det sigter mod "udjævning", hvilket reducerer manifestationerne af nogle neurologiske symptomer. Forventet levealder hos patienter med cerebral hypoplasia. Og desværre er der praktisk taget intet håb om, at barnets hjerne udvikler sig normalt. Kun en lille andel af børn med mikrocefali er i stand til at studere i gymnasier. Resten har brug for konstant pleje og værge..

Ring: +7 (495) 222-13-94

Cerebellar hypoplasia

Hypoplasi påvirker ikke altid hele hjernen. I nogle tilfælde er det kun visse dele deraf, som for eksempel cerebellum.
Cerebellar hypoplasia er en medfødt misdannelse, hvor nogle funktionelle områder af lillehjernen og / eller dens cortex er underudviklet. Som enhver anden type hypoplasi forekommer cerebellar hypoplasia under føtalets udvikling. I mere end halvdelen af ​​alle tilfælde skyldes udviklingen af ​​sygdommen genetiske abnormiteter. I andre tilfælde er årsagen påvirkningen af ​​en gravid kvindes krop af nogle negative faktorer.

Cerebellar hypoplasia - symptomer og behandling

Symptomer på cerebellar hypoplasia er:

• Forsinket fysisk og mental udvikling. Børn begynder at sidde og gå sent. Deres udvikling af tale er forsinket;
• Rystelse (rysten) af hovedet og lemmerne, der ofte vises i det første leveår;
• Sværhedsgrad ved at opretholde balance;
• En klodset gang. Ofte kan børn med cerebellar hypoplasia kun bevæge sig rundt med hjælp udefra.

Med alderen stabiliseres sygdommens symptomer. Og normalt efter en yderligere vækstalder observeres de ikke.
Hos nogle patienter fører cerebellar hypoplasi til udvikling af mental svigt, ledsaget af døvhed og / eller blindhed. Desværre er medicin på nuværende tidspunkt ikke i stand til at helbrede børn med denne sygdom. Imidlertid kan langvarig social og motorisk rehabilitering - for eksempel klasser med en logoped, ergoterapi, massage, fysioterapiøvelser - forbedre patienternes tilstand og tilføre dem selvplejefærdigheder.

Selv hvis barnet får en så forfærdelig diagnose, skal du ikke give op. En sådan baby, meget mere end andre børn har brug for kærlighed, opmærksomhed og pleje - og moderkærlighed udfører undertiden vidundere!

Piger! Lad os gøre omposteringen.

Takket være dette kommer specialister ind til os og giver svar på vores spørgsmål!
Du kan også stille dit spørgsmål nedenfor. Mennesker som dig eller specialister vil give et svar..
Tak skal du have ;-)
Alle sunde børn!
Ps. Dette gælder også drenge! Der er simpelthen flere piger her ;-)

Umodenhed i hjernen hos børn

Hvad er det?

Du skal starte med det faktum, at du ikke finder den tilsvarende diagnose i medicinske lærebøger, opslagsbøger og leksikon, uanset hvor hårdt du prøver. Der er ingen sådan diagnose. Lad os se, hvad den lokale børnelæge taler om.

Lægen har en fuldstændig fysiologisk tilstand i tankerne, som betragtes som meget normal for nyfødte: umodenhed i hjernebarken er karakteristisk for 100% af babyer, der knap er født. Problemet hos forskere og læger stort set ikke eksisterer, det findes kun i hovederne på unge mødre, som en af ​​lægerne (en børnelæge eller en ultralydspecialist ved den obligatoriske screeningundersøgelse på 1 måned) siger, at barnet har "tegn hjernens umodenhed ".

Mor, der hørte dette, er det bedre at overføre alt dette ved øre uden at skabe psykiske problemer for sig selv og barnet, fordi barnet fra en nervøs og revet mor ikke får ro og ro. Den umodne hjernebark er kun et af tegnene på en nyfødt generel umodenhed.

Han har et umodent fordøjelsessystem og nervesystem, umodent muskelvæv og sanseorganer. Hjernen sammen med andre organer hos en nyfødt baby kan ikke kaldes moden.

Hjernebarken er unik i sig selv. Takket være det besidder en person et sådant træk, der adskiller sig fra dyr som bevidsthed. Barken er "ansvarlig" for følelser, følelser, for mentale og intellektuelle evner, for figurativ tænkning, for kommunikative evner, tale og ordforråd, for evnen til at analysere, huske, sammenligne, genkende. Det er denne del af hjernen, der er "berømt" for dens vindinger og fure, og det er den, der er fuldt ud ansvarlig for en persons individuelle kvaliteter, karakter og temperament. Bark gør ham til en unik personlighed.

Cortex dannes under fosterudviklingen, men med fødslen af ​​et barn slutter formationsprocesserne ikke der. Og derfor er lægens konklusion om umoden af ​​cortex for en nyfødt intet andet end en indrømmelse af en naturlig kendsgerning, helt normal. Hvis en sådan konklusion nu drages i forhold til en 25-30 år gammel person, vil deres pårørende have god grund til at bekymre sig. Men dette er en helt anden historie, der ikke har noget at gøre med børn.

Det er bemærkelsesværdigt, at børn i intet land i verden principielt foretager en sådan diagnose, når de betragter det som højden af ​​uprofessionel. Og kun i russisk pædiatri af en eller anden grund skræmmer de ny myntede mødre, der allerede er ret vanskelige og ængstelige i denne verden.

Oftest taler lægen om den neurofysiologiske umodenhed i babyens hjerne, fordi lægen virkelig har brug for i det mindste at sige noget for at forklare forældrene, hvorfor babyen ikke koordinerer bevægelserne i arme og ben, hvorfor han græder meget og sover lidt, hvorfor han spytter op og lider af kolik.

Svaret på alle spørgsmål er universelt og enkelt - hjernebarken er ikke moden nok. Er det farligt? Nej, hvis lægen betyder funktionel umodenhed.

Hvis lægen under dette underlige og mystiske udtryk indebærer nogle neurologiske lidelser hos et bestemt spædbarn, er spørgsmålet anderledes. Gå ikke tabt efter at have hørt en sådan diagnose, og sørg for at undersøge med lægen, hvad han præcist betyder.

Eventuelle overtrædelser - årsager

Hvis lægen taler om den morfologiske umodenhed i babyens hjerne i sammenhæng med nogle lidelser, som han opdager under undersøgelsen, er det mere korrekt at stille en specifik neurologisk diagnose, som mange læger forsøger at undgå: pædiatrisk neurologi er meget kompliceret og ikke altid åbenlyst, selv for lægen, og tage ansvar for ingen vil have en fejl.

Oftere end ikke hører forældrene til premature babyer dommen om tilstedeværelsen af ​​en umoden hjerne. De opfordres endnu en gang til at læse artiklen helt tilbage fra begyndelsen og foretage en væsentlig ændring af det faktum, at alle for tidlige babys organer og systemer er endnu mere umodne end organerne til en fødte baby.

Ofte høres denne konklusion af unge mødre, der under graviditet gennemgik forskellige patologier, boede i områder med en ugunstig miljøsituation (selvom nu hver gravid kvindelig arbejdskraft sikkert kan tildeles en sådan risikogruppe, med undtagelse af mødre, der bor i afsides bosættelser dybt i taigaen).

Hvis en neurolog på barnets kort ser sådanne poster som "intrauterin hypoxi", "Rhesuskonflikt", "langvarig fødsel" (som en mulighed - "hurtig levering"), vil han helt sikkert finde barnets hypertonicitet, sløvhed, døsighed, støjende eller andre tegn den samme mystiske “sygdom” - umodenhed i hjernen.

Uden tvivl er der situationer, hvor børn har uregelmæssigheder i udviklingen af ​​hjernen, som på ingen måde er relateret til dets aldersrelaterede træk: medfødte misdannelser i afdelinger og sektioner i cortex, underudvikling eller fravær af lobes, udjævning af vindinger og furer. Men sådanne tilstande har fuldstændigt eksisterende medicinske navne i bibliotekerne, som lægen skal meddele efter en detaljeret og omhyggelig undersøgelse af barnets tilstand (undersøgelser udføres, såsom ultralyd, MR, CT).

Konsekvenser og behandling

Hvis ordlyden og årsagerne er mere eller mindre klare, er det tid til at tale om, hvad der ophidser mødre mest af alt - hvad kan være konsekvenserne. Absolut nej, hvis vi taler om den mest almindelige fysiologiske umodenhed. I en alder af 5 år vil babyens hjernebark afslutte sin dannelse, og ved slutningen af ​​puberteten betragtes den officielt som meget moden. Ingen behandling er påkrævet: et barn omgivet af pleje og kærlighed vil vokse op og "modne" på en helt naturlig måde.

Hvis lægen taler om en specifik hjernepatologi, efter formulering af en nøjagtig diagnose, som moren skal insistere på, ordineres et behandlingsforløb baseret på situationen og den specifikke afvigelse.

I de fleste tilfælde bidrager massage, gymnastik til fjernelse af mange neurologiske manifestationer uden at skade barnet i fremtiden. Ved medfødte misdannelser i hjernen afhænger forudsigelser af graden af ​​funktionsnedsættelse, men dette har igen intet at gøre med umodenhed.

Hvad er umodenhed i hjernebarken?

Hjernebarken er dens øverste skal (1,5-4,5 mm), som er et lag gråt stof. Som det vigtigste træk, der adskiller mennesker fra dyr, udfører det mange funktioner, som dens vitale aktivitet og interaktion med miljøet afhænger af. Vores adfærd, følelser, følelser, tale, fine motoriske evner, karakter, kommunikation - der gør en person til et socialt væsen, det vil sige en person.

Hos et barn er centralnervesystemet i det indledende dannelsesstadium (det kortikale system bestemmes af 7-8 år og modnes efter puberteten), så det er uprofessionelt at tale om umoden cerebral cortex hos børn. En sådan diagnose er fraværende i den internationale klassificering af sygdomme. Medicinske specialister, psykologer og defektologer, der diagnosticerer en sådan patologi, indebærer hjernedysfunktion.

I henhold til statistik diagnosticeres et ud af fem børn med minimale hjerneforstyrrelser og betegnes som en neurologisk tilstand, manifesteret af en adfærd og oplæring (i mangel af forsinkelse i mental udvikling). For eksempel er der søvnløshed, nedsat koordination af bevægelser, talepatologi, hyperaktivitet, øget nervøsitet, uopmærksomhed, distraktion, adfærdsforstyrrelser osv..

Indikationer for neurosonografi

Hos spædbørn er indikationer for en ultralydundersøgelse:

• fødslen af ​​et barn inden den trettiseksuelle drægtighedsuge;
• fødsel med en kropsvægt på mindre end 2,8 kg;
• alvorligt løb af arbejdskraft;
• 7/7 point og derover på Apgar-skalaen;
• brok i hjernevæv;
• "Lydløs" fødsel (fravær af et råb, når det fødes);
• fødselstraumer, der krævede, at barnet var i intensivpleje;
• langvarig / hurtig fødsel;
• udvikling af en intrauterin sygdom;
• hjernepatologi bestemt ved ultralyd under graviditet;
• operativ levering (en måned efter operationen);
• brug af hjælpeværktøjer under fødsel;
• uregelmæssig form af kraniet;
• fødsel traumer;
• skelen;
• torticollis;
• parese;
• lammelse;
• kramper.

En ultralyd af den nyfødte hjerne er også ordineret til for urolig opførsel af babyen, genoplivning og tårevne, hvis den klassiske undersøgelse ikke afslørede åbenlyse årsager til sådanne tilstande.

Hvordan udføres proceduren??

Forskning gennemføres gennem en stor fontanel. Hvis det er nødvendigt at undersøge strukturerne i den occipitale del af hjernen, så gennem bagsiden af ​​hovedet.

• Babyen lægges på sofaen.
• Ved hjælp af en sensor behandlet med en speciel ledende gel undersøges hjernestrukturer.

Babyen oplever ikke noget ubehag under proceduren. Undersøgelsens samlede varighed er ikke mere end ti minutter.

Hvis der påvises alvorlige afvigelser fra de accepterede normer, tildeles barnet en MR- eller CT-scanning af hjernevæv.

Afkryptering af resultaterne

Normer afhænger af barnets fødselsperiode. Men der er uafhængige indikatorer:

• hjernestrukturer skal have et symmetrisk arrangement;
• krængninger skal være synlige så tydeligt som muligt;
• cisterner og ventrikler i hjernen skal have en ensartet struktur;
• for subkortikale kerner og thalamus er moderat ekkogenicitet tilladt;
• længden af ​​det forreste horn på den laterale ventrikel er en... to millimeter;
• dybden af ​​det laterale ventrikulære legeme er fire millimeter;
• den interhemisfæriske spalte må ikke indeholde væske, bredden må ikke overstige to millimeter;
• hyperechoogenicity er normen for vaskulære plexus;
• størrelsen på den tredje ventrikel er to... fire millimeter;
• størrelsen på en stor tank er tre... seks millimeter;
• stilk forskydning uacceptabel.

Specialisten vurderer konturerne og størrelserne af ventriklerne. Afvigelser fra normen kan være tegn på raket, hydrocephalus og andre patologier. Store kar ses også detaljeret, hvilket giver dig mulighed for at identificere abnormiteter såsom cyster og blødninger, der er opstået.

Hjernerens ventrikler

Ventrikler er hulrum fyldt med cerebrospinalvæske. Ventrikulær dilatation kan være et tegn på hydrocephalus. For babyer med denne diagnose er en stor hovedvolumen karakteristisk.

Subarachnoid plads

Normalt er zonens bredde et par millimeter. Hvis den tilladte værdi overskrides, kan man mistænke udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i hjernehinden, der er provokeret af traumer eller en latent infektion..

Plexus cyste

De kan diagnosticeres i det første og andet år af et barns liv. Der er to typer cyster:

• Subepindymal. De kræver ikke behandling, fordi de ikke påvirker hjernens funktion.
• Araknoid. De er fastgjort i arachnoid. Det er den arachnoidcyste, der forårsager epilepsi. Kræv behandling.

34. Begrebet morfologisk og funktionel modenhed hos premature børn. Kliniske tegn på morfofunktionel umodenhed hos det nyfødte.

Den første vurdering af funktionen af ​​et nyfødt barn udføres på Apgar-skalaen i det første og det 5. minut af livet: 8-10 point - sunde børn; 6-7 point - indikerer en mild tilpasningsforstyrrelse (eller moderat hypoxi); 5 point og derunder er en indikator for en alvorlig tilpasningsforstyrrelse (alvorlig hypoxi). En nyfødtes modenhed bestemmes af kombinationen af ​​kliniske, funktionelle og biokemiske parametre i forhold til dets drægtighedsalder (det beregnes fra den første dag i den sidste menstruation). For tidligt - inkluderer børn født med en drægtighedsalder på mindre end 37 uger og har en kropsvægt på mindre end 2500 g og højde på mindre end 45 cm. De fleste premature babyer skal klassificeres som umodne. Der er udviklet evalueringstabeller baseret på en samlet vurdering af, hvilken graviditetsalder der bestemmes: 1) vurdering af morfologisk modenhed (J. Bollard et al., 1979) - a) tegn (hud, lanugo (kanonhår), folder på foden, brystkirtler, øre, kønsorganer) (mand og kvinde), b) point (5). 2) vurdering af neuromuskulær modenhed (J. Bollard et al., 1979) - a) tegn (babys holdning, firkantet vindue (håndled), armrespons, popliteal vinkel, “tørklæde” -symptom, hæl til øre træk), b ) point (5). Blandt børn med lav fødselsvægt skelnes 3 grupper: 1) premature babyer med kropsvægt svarende til deres drægtighedsalder; 2) for tidligt med en kropsvægt mindre end den på grund af graviditetsalder; 3) fuldtid (født efter afslutningen af ​​den 37. graviditetsuge) eller født (født 42 uger eller senere) med en kropsvægt under 10% cent for en given graviditetsalder. For tidlige spædbørns anatomiske og fysiologiske egenskaber: premature babyer har en ejendommelig fysik - et relativt stort hoved med en overvejende rolle i hjerneskallen, undertiden - åbne kraniale suturer, små og laterale fontaneller, lav navlestring; dårlig udvikling af subkutant fedt. Rigelig lagune er karakteristisk for premature børn. Knoglerne i kraniet er smidige, auriklerne er bløde. Hos drenge sænkes testiklerne ikke ned i pungen; hos piger kløfter kønsgabet på grund af underudvikling af labia og relativ klitoris hypertrofi. For tidligt spædbørns nervesystem er kendetegnet ved svaghed og hurtig fading af fysiologiske reflekser; forsinket reaktion på irritation; ufuldkommenhed af termoregulering; muskelhypotension. Hjernemorfologi er kendetegnet ved fladede furer, svag grå og hvid diffus, ufuldstændig myelinisering af nervefibre og -baner. Nyfødte reagerer på forskellige irritationer er kendetegnet ved generalisering, svaghed ved aktiv hæmning og bestråling af excitationsprocessen. Cortexs umodenhed forårsager overvægt af subkortikal aktivitet: bevægelser er kaotiske, rystelser, håndbevægelser og fødderne kan bemærkes. En for tidlig babys åndedrætsorgan er kendetegnet ved umodenhed. De øverste luftveje er smalle, membranen er relativt høj, ribbeholderen er smidig, ribbenene er vinkelret på brystbenet. Indånding lav, svækket, BH 40-54 pr. Minut, vejrtrækningsvolumen reduceres. Åndedrætsrytmen er uregelmæssig med periodisk apnø. Det kardiovaskulære system er i sammenligning med andre funktionelle systemer relativt modent, fordi lagt i de tidlige stadier af ontogenese. Pulsen er meget labil, svag fyldning, hjerterytme på 120-160 pr. Minut. Auscultatory hjertelyde kan fra næsen, men dæmpet; med vedholdenhed af embryonale shunts (botallal kanal, ovalt vindue) kan der være støj. HELT systole. 50-80 mmHg Art., Diastole. 20-30 mmHg Kunst. Det gennemsnitlige tryk er 55-65 mm RT. Kunst. Mavetarmkanalen var karakteriseret ved umodenhed af alle afdelinger, et lille volumen og en mere lodret placering af maven. På grund af underudviklingen i musklerne i den hjerteformede del af maven er premature babyer tilbøjelige til genoplivning. Slimhinden i fordøjelseskanalen er øm, tynd, let sårbar, rig vaskulariseret. Der er en lav proteolytisk aktivitet af gastrisk juice, utilstrækkelig produktion af pancreas- og tarmenzymer samt galdeceller. Funktioner ved funktionen af ​​det endokrine c-we bestemmes af graden af ​​dets modenhed og tilstedeværelsen af ​​endokrine lidelser hos moderen. Funktionel og morfin umodenhed af binyrerne bidrager til deres hurtige udtømning. Relativt reducerede sikkerhedskopieringsfunktioner. ws, i forbindelse med hvilken udvikling af kortvarig hypothyreoidisme er mulig. Seksuelle zhs er mindre aktive (sjældent manifesterer sig seksuel krise i de første dage af livet). Pr-s metabolisk tilpasning blev langsommere. I en alder af 4-5 dage udvikles metabolisk acidose; hypoglykæmi, hypoxæmi, hyperbilirubinæmi. Nyre regulering af CBS og elektrolyt sammensætning er ufuldkommen; vand-salt metabolisme af labilen (ødemer, dehydrering). Umildhed i nyrerne medfører relativt høje mængder resterende kvælstof i blodet i de første 3 dage af livet (34,4 mmol / l), i de næste dage aftager det; stabil diurese.

Neonatology. Begrebet prematuritet. Klassifikation. Årsager til prematuritet. Forebyggelse af for tidlig graviditet.

Begrebet for tidligt klassificering Årsager til for tidlig forebyggelse... For tidlige babyer født inden ugens udløb og har en kropsvægt på mindre end g og en længde på mindre end cm...

Hvis du har brug for yderligere materiale om dette emne, eller du ikke fandt det, du ledte efter, anbefaler vi at du bruger søgningen i vores database over værker:
Begrebet morfologisk og funktionel modenhed hos premature børn. Kliniske tegn på morfofunktionel umodenhed hos det nyfødte.

Hvad vi vil gøre med det modtagne materiale:

Hvis dette materiale viste sig at være nyttigt for dig, kan du gemme det på din side i sociale netværk:

Umodenhed i hjernebarken

Diagnose - umodenhed i hjernebarken. Hvad betyder dette fysiologisk og socialt? Hvordan modner det (bark), og hvad afhænger modningen af ​​det? Hun (bark) er sikker på at modne?
Drengen er nu 3 år gammel. Siden fødslen har Mishutka sovet ganske rastløst (han sov kun normalt de første 2 uger), men jeg tilskrev dette mangel på mælk og undertiden til en afhængighed af ”tilføj til en tit” (vågnede op til 8 gange om natten). Jeg stoppede med at fodre efter 1 år og 3 måneder, jeg sov ikke bedre uden et bryst. Han begyndte at tale ganske tidligt. Efter 1 år og 8 måneder gik i haven, var der den mindste, men den mest taler. Allerede før 2 år gammel kendte han mange digte og digte. Nu taler han næppe vers, som han kendte, men komponerer ord ("abracadabra") og sætter dem i vers. Han resonnerede ganske voksen, kunne lide at tale om generelle emner. På samme tid er der forhold, når det tændes ved et indfald og ikke kan berolige sig. "Kommer op" umulige anmodninger. For eksempel: giv mig den grød, som Masha spiste...
Hos neurologen blev vi observeret med en diagnose af "søvnforstyrrelse", men nu har vi konstateret "umodenhed af cortex"...

offentliggjort 11/28/2006 13:59
opdateret 11/22/2012
- Sygdomme, undersøgelser

Ansvarlig Komarovsky E. Om.

Hjernebarken er det, der er ansvarlig for sociale funktioner - tanker, ord, adfærd, dvs. netop for, hvordan en person adskiller sig fra dyr. Barken modnes normalt ved slutningen af ​​puberteten. Så alvorligt at diskutere barkets umodenhed i denne alder - på en eller anden måde kan jeg ikke tåle det. Der er situationer, hvor der er en klar forsinkelse i udviklingen, dvs. umodenhed i hjernebarken er ikke en aldersnorm, men en åbenlyst patologi. Men når et barn skriver poesi i en alder af 3, "han tænker på en ret voksen måde, kan lide at tale om generelle emner" - ordet "umodenhed" passer på en eller anden måde ikke til lignende. Jeg vil hellere tale om hurtigere udvikling. Resumé: de sociale funktioner, vi nævnte, kan i princippet ikke være modne i denne alder. Derfor er børnenes tanker og adfærd meget forskellig fra voksne. Disse forskelle fører ofte til konflikter, der er baseret på forældres pædagogiske fejl, mangel på populær og tilgængelig information om børnepsykologi og pædagogik. Det største paradoks er, at der i landet næsten ikke er nogen steder, hvor forældre kan få råd til overkommelige råd om pædagogiske og psykologiske problemer, men hver klinik har en pædiatrisk neurolog, der besøges af skarer af forældre, der klager over ulydighed, raserianfald, forkert adfærd osv. P. Neurologen er ikke i stand til at sende væk (til læreren, til psykologen) og er tvunget til at komme med meningsløse diagnoser, hvor et typisk eksempel er "umodenhed i hjernebarken".

Ofte kan du se en diagnose såsom "umodenhed i hjernen." Derudover, hvis du åbner lærebøger om neurologi, psykiatri, rehabilitering af handicappede, om arvelige sygdomme - så finder du der ikke en sådan diagnose.

Er der en diagnose af hjernens umodenhed??

ICD-10 har meget. Du vil støde på systemiske atrofier, medfødt mental retardering eller oligofreni, fra svaghed til idioti, til perinatale læsioner i centralnervesystemet eller endda til mystisk lissencephaly, der udjævner rillerne i hjernen. Men et sådant begreb som umodenhed i hjernen hos børn, og endnu mindre en sådan diagnose, finder du ikke der.

Men der er en officiel international klassificering af sygdomme ved 10. revision, hvorefter hver doktorudnævnelse, både poliklinisk og ambulant behandling af patienter, fra hospitalet til det sidste åndedrag er kodet med en særlig alfanumerisk betegnelse eller kode.

Når du har gennemgået alle sektioner, fra onkologi til parasitære angreb, og fra nervesygdomme til kvæstelser, finder du heller ikke en sådan diagnose som "umodenhed i hjernebarken"

Forældre bekymring

Hvis vi ikke fandt noget officielt ved denne diagnose, lad os henvende os til Runet, det russisk-sproglige segment af Internettet, hvor denne mystiske "umodenhed af barnets hjernebark" er "mugget". Du tror, ​​at denne diagnose vises i medicinske onlinepublikationer, diskuteres på specialkonsultationer, og kendte neurologer seriøst drøfter dens funktioner.?

Overhovedet ikke sådan. Alt, hvad der kan læses om ham, går ikke ud over spændende mødres fora, og situationen er ganske almindelig: ”Jeg kom fra klinikken (ultralydrum) i dag i chok (i hysteri, på bomuldsben). De fortalte mig (os), at min datter (søn, barnebarn) har tegn på hjernens umodenhed. Piger (veninder, folk), fortæl mig hvad det er, og SÅDAN SKAL VI LIVE MED DETTE.

I disse chatter sprøjter en uforståelig bølge af en helt uklar diagnose, og på samme tid forekommer det ikke nogen, at barnet er en umoden væsen. Hans opgave er at vokse og udvikle sig..

Af en eller anden grund vil ingen af ​​mødrene på webstedet skrive for eksempel den velkendte medfødte psykiske utviklingshæmning, det vil sige oligofreni, f.eks. psykiateren og taleterapeut foretog endelig test, kontrollerede deres hukommelse, opmærksomhed, mentale evner og sagde: din søn er moralsk... ".

Præsenteret? Det er bare det, at ingen vil skrive, og hvis han gør det, får han svaret: ”Vi sympatiserer. Nå, det skal ikke alle akademikere være, vagter er også nødvendige... ” Det er klart, hvorfor en sådan diagnose ikke chokkerer nogen: fordi alt længe har været tilvejebragt for oligofreni: kriterierne for diagnose og symptomer, og årsagerne til, og midler til rehabilitering og social tilpasning af psykisk handicappede. Med et ord - dette er et berømt og trist emne..

En anden ting - uforståelig og frygtelig "umodenhed i barnets hjernebark".

Kan der være umoden cerebral cortex

Alle ved, at det er hjernebarken, der er det, der adskiller en person fra en abe. Barken er følelser, abstrakt tænkning, kommunikationsniveau, ordforråd, analysetendens, fine motoriske færdigheder, adfærd, temperament, karakter. Barken er det, der gør os til en person. Og selvfølgelig, hvad man skal tale om tegn på umodenhed i hjernebarken er ikke nødvendigt ikke hos en baby, eller især en nyfødt, men hos en voksen og moden person.

Vi ved, at nogle gange voksne gør dumme ting, og i andre situationer viser de, hvad der bestemt kan kaldes "funktionel umodenhed af hjernen." For eksempel forlader de deres familier og jagter efter et andet “nederdel”. Men af ​​en eller anden grund stiller ingen en sådan "diagnose" for voksne.

Fantastisk ikke? Det ser ud til, at det efter pubertetsstadiet, når dannelsen af ​​en person er afsluttet, er muligt at skelne fuldstændigt mellem norm og patologi, men voksne får heller ikke en sådan diagnose. Der er skizofreni, bipolar lidelse, post-traumatisk encephalopati, epileptoid og hysteroid psykopati og en række andre, men meget specifikke diagnoser, der skelner mellem norm og sygdom i neurologi og psykiatri. Men af ​​en eller anden grund stilles en sådan mærkelig diagnose af "umodenhed" udelukkende til babyer og udelukkende i russiske klinikker.

Børn har naturligvis også en masse ting, for eksempel hyper-excitabilitetssyndrom, opmærksomhedsunderskud eller endda autisme. Men alt dette er tilstande, der har et videnskabeligt grundlag, årtier med specialistobservationer, anbefalinger til behandling og endnu mere til diagnosen. Hvad er grunden? Og hvorfor det er vores mødre, der er bange for ”konsekvenserne af hjernens umodenhed”?

Hvorfor stilles denne diagnose??

Sagen er, at denne latterlige diagnose ikke stilles af de specialister, der seriøst undersøger hjernen og ser den. Så for eksempel i konklusionen af ​​en MR-hjerne kan du finde hydrocephalus, tilstedeværelsen af ​​cyster, kortikalt atrofi, glatthed i furerne og en masse andre morfologiske og specifikke abnormiteter.

Og "tegn på umodenhed af strukturerne i hjernen" ses enten i studiet af hjernen gennem fontanel, det vil sige ved udførelse af neurosonografi, eller børns neurologer baseret på et par - tre afvigelser i de fundne reflekser.

Men indgående viden om pædiatrisk neurologi forblev kun hos ældre professorer, der viet hele deres liv til det, og forresten, vil de aldrig kalde sådan dumhed som en diagnose. Så betragt dette som en kompleks og vigtig formulering af et enklere svar: ”Jeg ved ikke, hvad dit barn er, der er nogle afvigelser fra normen, eller måske ikke, jeg ved bare ikke, hvordan man skal forstå det, og jeg har ikke tid”.

Og nu falder alt på plads. I stedet for at komme til en børnepsykolog, en specialist i udvikling af børnehaver, bringer de skarer af mødre ned til en børnenurolog, der arbejder i tre skift i en distriktsklinik. Det er ikke godt at bare logge på din magtesløshed og mangel på tid, men du skal sige noget...

Og i stedet for at afslutte, enkle råd. Hvis næste gang du hører en lignende diagnose, så glem ikke at høfligt, men vedholdende spørge lægen, hvilken kode denne diagnose har i ICD-10 (da enhver diagnose skal kodes), og for det andet baseret på hvilke symptomer og syndromer, uden deltagelse af en psykolog, psykiater, blev der lavet en så omfattende diagnose. Efter det, smil, og tro ikke eventyr. Faktisk er "barkets umodenhed" slet ikke hos barnet, men i den der fortalte dig dette.

Forældre til en nyfødt kan afskrækkes af den sætning, at børnelægen ved den første undersøgelse efter udskrivning fra hospitalet kan "smide" i forbifarten - "umodenhed i hjernen." Den turbulente fantasi fra den nyligt præcise mor begynder straks at tegne forfærdelige billeder af babyens utrolige lidelse, hvis hjerne af en eller anden grund viste sig at være umoden. Hvad er det, og om du har brug for bekymring, fortæller vi i denne artikel.

Hvad er det?

Du skal starte med det faktum, at du ikke finder den tilsvarende diagnose i medicinske lærebøger, opslagsbøger og leksikon, uanset hvor hårdt du prøver. Der er ingen sådan diagnose. Lad os se, hvad den lokale børnelæge taler om.

Lægen har en fuldstændig fysiologisk tilstand i tankerne, som betragtes som meget normal for nyfødte: umodenhed i hjernebarken er karakteristisk for 100% af babyer, der knap er født. Problemet hos forskere og læger stort set ikke eksisterer, det findes kun i hovederne på unge mødre, som en af ​​lægerne (en børnelæge eller en ultralydspecialist ved den obligatoriske screeningundersøgelse på 1 måned) siger, at barnet har "tegn hjernens umodenhed ".

Mor, der hørte dette, er det bedre at overføre alt dette ved øre uden at skabe psykiske problemer for sig selv og barnet, fordi barnet fra en nervøs og revet mor ikke får ro og ro. Den umodne hjernebark er kun et af tegnene på en nyfødt generel umodenhed.

Han har et umodent fordøjelsessystem og nervesystem, umodent muskelvæv og sanseorganer. Hjernen sammen med andre organer hos en nyfødt baby kan ikke kaldes moden.

Hjernebarken er unik i sig selv. Takket være det besidder en person et sådant træk, der adskiller sig fra dyr som bevidsthed. Barken er "ansvarlig" for følelser, følelser, for mentale og intellektuelle evner, for figurativ tænkning, for kommunikative evner, tale og ordforråd, for evnen til at analysere, huske, sammenligne, genkende. Det er denne del af hjernen, der er "berømt" for dens vindinger og fure, og det er den, der er fuldt ud ansvarlig for en persons individuelle kvaliteter, karakter og temperament. Bark gør ham til en unik personlighed.

Cortex dannes under fosterudviklingen, men med fødslen af ​​et barn slutter formationsprocesserne ikke der. Og derfor er lægens konklusion om umoden af ​​cortex for en nyfødt intet andet end en indrømmelse af en naturlig kendsgerning, helt normal. Hvis en sådan konklusion nu drages i forhold til en 25-30 år gammel person, vil deres pårørende have god grund til at bekymre sig. Men dette er en helt anden historie, der ikke har noget at gøre med børn.

Det er bemærkelsesværdigt, at børn i intet land i verden principielt foretager en sådan diagnose, når de betragter det som højden af ​​uprofessionel. Og kun i russisk pædiatri af en eller anden grund skræmmer de ny myntede mødre, der allerede er ret vanskelige og ængstelige i denne verden.

Oftest taler lægen om den neurofysiologiske umodenhed i babyens hjerne, fordi lægen virkelig har brug for i det mindste at sige noget for at forklare forældrene, hvorfor babyen ikke koordinerer bevægelserne i arme og ben, hvorfor han græder meget og sover lidt, hvorfor han spytter op og lider af kolik.

Svaret på alle spørgsmål er universelt og enkelt - hjernebarken er ikke moden nok. Er det farligt? Nej, hvis lægen betyder funktionel umodenhed.

Hvis lægen under dette underlige og mystiske udtryk indebærer nogle neurologiske lidelser hos et bestemt spædbarn, er spørgsmålet anderledes. Gå ikke tabt efter at have hørt en sådan diagnose, og sørg for at undersøge med lægen, hvad han præcist betyder.

Eventuelle overtrædelser - årsager

Hvis lægen taler om den morfologiske umodenhed i babyens hjerne i sammenhæng med nogle lidelser, som han opdager under undersøgelsen, er det mere korrekt at stille en specifik neurologisk diagnose, som mange læger forsøger at undgå: pædiatrisk neurologi er meget kompliceret og ikke altid åbenlyst, selv for lægen, og tage ansvar for ingen vil have en fejl.

Oftere end ikke hører forældrene til premature babyer dommen om tilstedeværelsen af ​​en umoden hjerne. De opfordres endnu en gang til at læse artiklen helt tilbage fra begyndelsen og foretage en væsentlig ændring af det faktum, at alle for tidlige babys organer og systemer er endnu mere umodne end organerne til en fødte baby.

Ofte høres denne konklusion af unge mødre, der under graviditet gennemgik forskellige patologier, boede i områder med en ugunstig miljøsituation (selvom nu hver gravid kvindelig arbejdskraft sikkert kan tildeles en sådan risikogruppe, med undtagelse af mødre, der bor i afsides bosættelser dybt i taigaen).

Hvis en neurolog på barnets kort ser sådanne poster som "intrauterin hypoxi", "Rhesuskonflikt", "langvarig fødsel" (som en mulighed - "hurtig levering"), vil han helt sikkert finde barnets hypertonicitet, sløvhed, døsighed, støjende eller andre tegn den samme mystiske “sygdom” - umodenhed i hjernen.

Uden tvivl er der situationer, hvor børn har uregelmæssigheder i udviklingen af ​​hjernen, som på ingen måde er relateret til dets aldersrelaterede træk: medfødte misdannelser i afdelinger og sektioner i cortex, underudvikling eller fravær af lobes, udjævning af vindinger og furer. Men sådanne tilstande har fuldstændigt eksisterende medicinske navne i bibliotekerne, som lægen skal meddele efter en detaljeret og omhyggelig undersøgelse af barnets tilstand (undersøgelser udføres, såsom ultralyd, MR, CT).