Forøg og fald i niveauet af urinsyre i blodet: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Niveauet af urinsyre i blodet og urinen er en af ​​de vigtigste indikatorer for den normale funktion af den menneskelige krop.

Derfor bør et fald eller stigning i urinsyre ikke ignoreres, da dette næsten altid indikerer en funktionsfejl i så vitale organer som leveren og nyrerne.

I betragtning af vigtigheden af ​​denne indikator foreslår vi at forstå, hvad urinsyre er, hvorfor den stiger i blodet og urinen, og hvordan man håndterer den.

Urinsyre og urat: hvad er det, og hvad er forskellen?

Urinsyre er en krystal, der består af nitrogen, kulstof, brint og ilt, der dannes i leveren gennem nedbrydning af puriner..

Uskillelsen af ​​urinsyre fra det menneskelige legeme udføres af nyrerne.

Puriner findes i fødevarer som lever, bælgfrugter, ansjos og øl. Urinsyre findes i små mængder i blod, sved, urin samt hjerne- og levervæv.

Urater er salte af kalium og natriumurinsyre, der danner et bundfald i urinen. Urat syntetiseres fra urinsyre. Urinsyre i urinen måles ved hjælp af en urinalysetest og i blodet ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Indholdet af urinsyre skader normalt ikke den menneskelige krop, men udfører snarere en række vigtige funktioner:

  • øger effekten af ​​katekolaminer på kropsceller ved at aktivere hjernens arbejde og andre dele af nervesystemet;
  • beskytter kroppen mod de negative virkninger af frie radikaler;
  • styrer kvaliteten af ​​kropsceller.

Urinsyre i blodet: normal

Normen for denne indikator afhænger direkte af personens køn og alder.

Mængden af ​​urinsyre hos børn

Hos børn er normen for denne indikator 120-330 μmol / l.

Mængden af ​​urinsyre hos mænd i blodet

Hos mænd under 60 år skal urinsyreindekset ligge i området fra 250 til 400 μmol / L, og hos mænd over 60 år - fra 250-480 μmol / L.

Mængden af ​​urinsyre hos kvinder i blodet

Normen hos kvinder har lidt lavere værdier end hos mænd. Hos personer under 60 år bør det ikke overstige 200 til 300 μmol / L og hos personer over 60 personer fra 210 til 430 μmol / L.

Stigningen i urinsyre i blodet i medicinen kaldes hyperuricæmi.

En urinsyre blodprøve: hvordan, hvor og hvornår man skal tage

Analysen af ​​urinsyre udføres både for raske individer med henblik på medicinsk undersøgelse og for patienter med sygdomme, der fører til en forsinkelse i udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen. Disse inkluderer diabetes mellitus, sygdomme i det kardiovaskulære system, gigt og andre.

For at resultaterne af analysen skal være objektive, skal du forberede dig korrekt til bloddonation. For at gøre dette, 24 timer før proceduren for at tage blod fra den daglige diæt, skal du fjerne frugt- og grøntsagssaft, koffeinholdige og alkoholholdige drikke, tyggegummi og også reducere fysisk og mental stress.

Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave, så det sidste måltid skal være senest 12 timer før proceduren. Ryg heller ikke 1 time før testen..

Til analyse udtages venøst ​​blod fra karene, der passerer i ulnar fossa..

Indsendte analyser behandles i løbet af dagen og udstedes den næste dag. Men i nødsituationer kan en biokemisk blodprøve hurtigt udføres (i cito) i 2-3 timer.

Forøget urinsyre: Årsager

Forhøjede urinsyreniveauer kan være forårsaget af følgende sygdomme:

  • hypertonisk sygdom. Med en konstant stigning i blodtrykket er nyrerne beskadiget, hvilket resulterer i, at hyperuricæmi optræder. I dette tilfælde giver kardiolog eller terapeut patienter anbefalinger om, hvordan man reducerer niveauet af urinsyre i kroppen, som består i at tage medicin, der sænker blodtrykket og kosten;
  • gigt. Årsagen til denne sygdom er en øget syntese af puriner. Målorganet i gigt er nyrerne, som et resultat heraf udvikler deres utilstrækkelighed. Gigt påvirker også led, det vil sige gigtartisk gigt. Derudover aflejres urinsyrekrystaller med denne patologi under huden. Sådanne aflejringer kaldes tofuses. Alle patienter får ordineret en diæt med forøget urinsyre i blodet og medikamenteterapi, der hjælper med at fjerne urater fra kroppen. Vi vil tale mere om behandling af gigt og medikamenter, der fjerner urinsyre fra kroppen;
  • endokrine systemsygdomme. Hyperfunktion af de parathyroidea-kirtler fører til en stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet, og dette igen til hyperuricæmi. Diabetes mellitus ledsages af en krænkelse af næsten alle typer stofskifte i kroppen, inklusive purin;
  • overvægt og fedme. Disse tilstande påvirker ikke direkte purinmetabolismen, men øger risikoen for hypertension, gigt og diabetes;
  • øget kolesterol i kroppen og åreforkalkning. Hyperuricæmi forekommer ofte på baggrund af højt kolesteroltal og åreforkalkning;
  • patologi i urinsystemet. I dette tilfælde kan vi tale om en ond cirkel, da urinsyre er en del af beregningen. Til gengæld bidrager urolithiasis til nefropati, polycystisk nyresygdom, nyresvigt, dvs. tilstande, der forårsager hyperuricæmi;
  • blodpatologi. Polycythæmi, anæmi, erythrocyt-hemolyse, leukæmi og andre kan føre til hyperuricæmi. Hyperuricæmi ved blodsygdomme forklares af det faktum, at væv aktivt går i opløsning, og at purinbaser, hvorfra urinsyre er syntetiseret, går i blodet.

Nedsat urinsyreniveau i blodet: hvad betyder det

Hvis urinsyren i blodet er lav, taler de om hypouricæmi. Følgende patologiske tilstande kan være årsagerne til hypouricæmi:

  • en mangel i kroppen af ​​enzymer såsom xanthinoxidase og phosphorylase, der er involveret i purinmetabolismen. Sådanne forhold kan enten være medfødt eller erhvervet;
  • mutationer i URAT1- og GLUT9-generne, da de er ansvarlige for reguleringen af ​​urinsyrereabsorption i nyrens proksimale tubuli;
  • polydipsi;
  • en stor introduktion af væske i kroppen under infusionsterapi;
  • hyponatriæmi;
  • intravenøs ernæring;
  • HIV-infektion og AIDS;
  • kræft af forskellig lokalisering, hvilket fører til udtømning af kroppen;
  • sygdomme i tyndtarmen og tyktarmen, hvor strømmen af ​​proteiner og andet.

Hypuricæmi kan forekomme i første trimester af graviditeten, efter en diæt med lavt proteinindhold, drikke store mængder koffeinholdige drikke, tage medicin som Losartan, Aspirin og Trimethoprim samt med østrogenbehandling.

Hyperuricæmi: Symptomer

I de fleste tilfælde opdages lav hyperuricæmi ved en tilfældighed under en biokemisk blodprøve, da det ikke giver nogen kliniske manifestationer..

Men et tilstrækkeligt højt niveau af hyperuricæmi vil blive manifesteret af symptomer som:

  • arthralgi (ledsmerter);
  • udseendet af pletter, tofus og mavesår på huden;
  • oliguri (fald i det daglige urinvolumen);
  • hyperæmi i huden over albuer og knæled;
  • stigning i blodtryk;
  • arytmi;
  • træthed;
  • generel svaghed;
  • stenplade på tænderne og andre.

Patienter vil også have manifestationer af den underliggende sygdom, der førte til hyperuricæmi.

Hypuricæmi: Symptomer

Ved hypouricæmi kan følgende symptomer forekomme:

  • reduktion i alle typer hudfølsomhed;
  • nedsat syn, op til blindhed;
  • høretab;
  • krænkelse af den psykoterapeutiske sfære i form af asteni;
  • nedsat hukommelse;
  • lammelse, inklusive åndedrætsmuskler;
  • nervefiberdemyelinering.

Sådan øges urinsyreniveauet i blodet

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere årsagen til hypuricæmi.

Denne indikator kan også forbedres med en afbalanceret diæt. I den daglige diæt skal der findes fødevarer rig på puriner, nemlig: kød, fisk, bælgfrugter, lever, nyrer, svampe, spinat, kakao, chokolade og andre.

Følgende formel bruges til at beregne den daglige mængde protein:

  • for kvinder: 1 g * 1 kg;
  • for mænd: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • til baby: 1,5 g * 1 kg.

Sådan fjernes urinsyre fra kroppen

Inden du begynder at sænke niveauet af urinsyre i blodet, skal du finde ud af årsagen til dens stigning. Efter at årsagen er fastlagt, begynder behandlingen af ​​den underliggende sygdom, og følgende metoder anvendes parallelt:

  • kost;
  • normalisering af vægt
  • drikke masser af væsker;
  • lægemiddelterapi;
  • folkemedicin.

Lad os overveje hver metode mere detaljeret..

Diæt til gigt og høj urinsyre i blodet

Diæt til gigt og høj urinsyre skal være kalorifattig. Patienter med normal vægt tildeles en tabel nr. 5 ifølge Pevzner og med overvægt - en tabel nr. 8.

Under forværring af gigt skal du fjerne fødevarer, der indeholder puriner fra den daglige diæt, nemlig:

  • slagteaffald: hjerne, lever, nyre, tunge, skjoldbruskkirtel;
  • kalvekød;
  • kylling;
  • fedt kød, fisk og fjerkræ;
  • røget kød og fiskeprodukter;
  • konserverede fiskeprodukter;
  • koncentreret fjerkræ, fisk og kødbuljong;
  • bælgfrugter;
  • svampe;
  • greener (sorrel, spinat);
  • koffeinholdige drikkevarer;
  • alkohol;
  • chokolade og kakao.

Det er bedre at tilberede mad ved brug af blide varmebehandlingsmetoder, dvs. dampet, kogt eller stuet. Flydende fødevarer og fødevarer bør også foretrækkes..

Det anbefales også at bruge produkter, der fjerner urinsyre fra kroppen, herunder blommer, svesker, kartofler, abrikoser, tørrede abrikoser, pærer og æbler.

Sådan sænkes urinsyre i blodet med medicin

Lægemiddelbehandling mod hyperuricæmi består i brugen af ​​følgende lægemidler:

  • diuretika, såsom Hypothiazid, Veroshpiron, Indapamid og andre;
  • Allopurinol, Apurin, Uridoside, Uriprim og andre, som reducerer sværhedsgraden af ​​hyperuricæmi ved at binde til xanthineoxidase;
  • Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Disse lægemidler binder enzymer, der er involveret i purinmetabolismen;
  • Sulfinpyrazone, Sulfazone og Pyrocardum aktiverer udskillelsen af ​​urinsyre i nyrerne;
  • Etamid - blokerer for den omvendte absorption af urinsyre i nyrerne.

Sådan reduceres urinsyre med enkle folkemidler

Til din opmærksomhed de mest effektive folkemiddel mod hyperuricæmi.

  • Lingonberry bladinfusion: 1 spiseskefuld knuste friske eller tørrede lingonberry blade hældes med et glas kogende vand, dækkes med et låg og får tilsat i 35 minutter. Et glas infusion tages oralt før måltider tre gange om dagen..
  • Stikkende brændenældesaft: 5 ml friskpresset brændenældesaft konsumeres dagligt før hvert måltid.
  • Afkogning af birkeblade: 20 gram hakkede friske eller tørrede birkeblader hældes med 250 ml kogende vand, sættes på svag varme og koges i 20 minutter, lad derefter stå under låget i 30 minutter og filtreres gennem en fin sigte eller gasbind. 50 ml af stoffet indtages oralt 3-4 gange om dagen før måltider.
  • Bade med infusion af medicinske urter: 100 gram apotekskamille, calendula og salvie blandes grundigt. Derefter tager de 1 kop samling, fyld den med 2 liter kogende vand, dækker med et låg og insisterer i 2-3 timer. Når infusionen afkøles til kropstemperatur, hældes den i en bred håndvask, og benene eller hænderne sænkes ned i det, dvs. de lemmer, hvor ledene påvirkes af gigtartisk gigt. Dette bad udføres i 15-20 minutter en gang om dagen før sengetid. Behandlingsforløbet består af 20 procedurer.

For at undgå en gentagen stigning i urinsyre i blodet, skal du følge ovennævnte diæt for livet, opretholde en sund livsstil, kontrolvægt osv., Da sygdomme, der fører til hyperuricæmi, hovedsageligt er kroniske og uhelbredelige.

Forøget urinsyre i blodet

En biokemisk blodprøve for at detektere niveauet af urinsyrekoncentration i humant blod. Årsagerne til stigningen, faldet i niveauet for MK. Mælkesyres funktionelle rolle i menneskekroppen. Sygdomme forbundet med øgede niveauer af urinstof i menneskets blod.

Urinsyre er slutproduktet af nedbrydning af purinbaser, der er syntetiseret af leveren, udskilt af nyrerne fra kroppen. Består af forbindelser med ilt, nitrogen, brint, kulhydrat. Katabolisme af purinbaser er mest aktiv i tyndtarmen, nyrerne og leveren. Det endelige produkt af nedbrydningen af ​​nitrogenforbindelser er kreatin, som i slutningen af ​​syntesen føres til muskler, hjerne.

Kreatinfosfater til kreatinin, som igen udskilles i urinen. Den viste mængde afhænger af mængden af ​​muskelmasse hos en person, uanset mængden af ​​protein, der indtages med mad. En stigning i kreatininkoncentration er forbundet med en stigning i fysisk aktivitet, chok, stress, diabetes, betændelse i forskellige etymologier. Sænkning - på grund af mangel på næringsstoffer under faste, amyloidose, muskeldystrofi. Normal i urin observeres ikke.

Nedbrydning af purinbaser

Forfald begynder med spaltning af purin nukleotider af inosin og guanosin. Guanosin deamineres og omdannes til xanthin, der katalyserer omdannelsen af ​​xanthine til urinstof under virkningen af ​​xanthineoxidase-enzymet. Fra 0,5 til 1 g urinstof, der udskilles i urinen, dannes dagligt i kroppen. I tilfælde af en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre forekommer afsætning i nyrerne og leddene. I blodet er MK i form af natriumuratsalte. Med en stigning i dens koncentration krystalliseres det i perifere zoner - små samlinger - med en lav temperatur og danner sten.

En stigning i urinsyre koncentration kaldes hyperuricæmi. Med en svag stigning i koncentrationen omdannes urinstofsalte til krystaller, hvorved de udfældes med dannelse af sten i leddene. Kroppen opfatter dannelsen af ​​krystaller som en fremmed base; som et resultat ødelægges mikrofagceller, hvilket frigiver hydrolytiske enzymer. Denne proces fører til akut, alvorlig smerte i leddene og forårsager gigt. De første tegn, som er den uærlige smerter i leddene i de store tæer.

Aflejring af MK-salte i leveren, i blæren fører til betændelse i urolithiasis. Overvej årsagerne til symptomer og behandling af øgede koncentrationer af MK.

Mængden af ​​urinsyre i blodet

Indholdet af nitrogenforbindelser i kroppen af ​​en betinget sund person:

  • kvinder i reproduktiv alder - 200-310 mikromol / l;
  • mænd op til 60 år gamle - 260-400 mikromol / l;
  • børn under 12 år - 110-330 μmol / l.

Med alderen har indikatorerne en tendens til at stige. Hos kvinder - op til 30 μmol / l, hos mænd - op til 80 μmol / l.

Stigningen i koncentrationen eller dets fald afhænger af det normale forløb af metaboliske processer, alder:

  1. Urinsyredannelse, syntese.
  2. Udskillelsesproces.
  3. Alder.

Overtrædelse af forløbet af processer signaliserer metabolske forstyrrelser i leveren, udskilles i nyrerne.

Urinsyrens funktioner i kroppen

Dette stof udfører følgende funktioner:

  • fungerer som en antioxidant;
  • forstyrrer celledegeneration;
  • udviser antivirusegenskaber;
  • stimulerer centralnervesystemet.

Det i blodet øger de beskyttende, antiinflammatoriske egenskaber.

Urinsyretest i blodet

En stigning eller fald i niveauet af urinsyre (MK) i den menneskelige krop detekteres under laboratorieanalyse af venøst ​​blod ved hjælp af biokemiske parametre. Ifølge resultaterne af analysen kan man bedømme den funktionelle tilstand af organer, systemer, hormonelle niveauer, som er en indirekte indikator for sygdomme i leveren, nyrerne, inflammatoriske foci i leddene, væv. Baseret på de opnåede resultater diagnosticeres et stadie af sygdommen, behandlingen justeres. Testparametrene viser koncentrationen af ​​urinstof, kreatinin, hvis indhold påvirker formuleringen af ​​en nøjagtig diagnose i tilfælde af nedsat nedsat nyrefunktionsfunktion. Den tilladte urinstofhastighed er fra 2,4 til 8,2 ml mol / L. Norm for creatinin 43-105 ml mol / l.

Regler for blodprøvetagning til biokemi

Tre dage før testen til biokemisk undersøgelse er det nødvendigt at nægte at tage medicin og udelukke alkoholholdige drikkevarer. Overhold en diæt, der udelukker højt proteinindtag - fjern krydret, salt, røget fisk. Ekskluder enkle kulhydrater - chokolade, søde sodavand, melmuffin. Analysen udtages fra en blodåre om morgenen på tom mave. Hvis du har brug for en anden test - udføres undersøgelsen på samme laboratorium på samme tid.

Årsager til at øge koncentrationen af ​​MK i kroppen

Urinsyre i blodet forhøjes i nærvær af følgende faktorer:

  • medfødt Lesch-Nihon syndrom;
  • fedme, leukæmi, vitamin B12-mangel, anæmi, en stigning i kolesterol i blodet, akromegali;
  • omfattende skade på huden, deres konsekvenser, choktilstande, skader;
  • thyroidea, bugspytkirtel, diabetes.

MK-vækst observeres også med hypertension, åreforkalkning, patologi i nyrerne, leveren.

Forhøjet blodtryk

Manifestationen af ​​hypertension er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket, hvilket fører til svaghed, tinnitus, hovedpine og nedsat koordination. Væskets tilbageholdelse af vand fører til ødemer, komplikationer i nyrernes arbejde bremser den nødvendige væskeudgang, hvilket fører til forekomst af hyperuricæmi.

Hvis der er en stigning i MK på baggrund af en hypertensiv krise eller kronisk hypertension, er normalisering af koncentrationsniveauet muligt med udnævnelsen af ​​en passende behandling for højt blodtryk.

Forøget blodkolesterol

Kroppen har brug for kolesterol til syntese af galdesyrer, et vitamin i gruppe D. Det er uopløseligt i kroppen, det er i komplekse forbindelser med proteiner, der udgør lipoproteiner. En øget mængde lipoproteiner udfældes i form af krystaller - de såkaldte kolesterolplaques, som tilstopper kar på grund af deres dårlige opløselighed i blodet. Den vigtigste årsag til højt kolesteroltal er en usund kost, der indeholder en forøget mængde enkle kulhydrater, utilstrækkelig fiber.

Som et resultat forekommer stagnation af galden, hvilket bidrager til forstyrrelse af urinstofsyntese af leveren. Samtidig sygdom - diabetes mellitus, forekommer på baggrund af en kronisk stigning i lipoproteiner sammen med risikoen for åreforkalkning.

Fedme

Ubalancen mellem forbrug og forbrug af energireserver hos en person fører til ophobning af fedtvæv. Overdreven ansamling af fedt i kroppen fører til fedme, fedme.

Resultatet er komplikationer i form af:

  • metaboliske, hormonelle lidelser;
  • tilbagesvaling - kaste indholdet af maven og tolvfingertarmen ind i spiserøret, hvilket fører til mavesår;
  • insulinresistens - type 2 diabetes;
  • utilstrækkelig blodforsyning til de koronale hjertearterier, hvilket fører til et hjerteanfald, aterosklerotiske patologier;
  • fedtlever, pancreatitis;
  • betændelse i galdeblæren, ophobning af sten i galdelumen, hvilket fører til leverdysfunktion, hvilket komplicerer syntesen af ​​MK.

Samtidige sygdomme af somatisk karakter fører til ubalance i produktionen og anvendelsen af ​​urinsyre.

Diabetes

En endokrin sygdom, der er karakteriseret ved metabolske forstyrrelser forårsaget af relativ eller absolut insulinresistens. En obligatorisk manifestation af sygdommen er en stigning i koncentrationen af ​​glukose i blodet efterfulgt af udskillelse i form af urin. Som et resultat af nedsat renal glukosetransport er deres ekskretionsfunktion i forhold til MK nedsat.

Medicin, der øger blod MK

Krænkelse af syntese og udskillelse af urinstof i urinen sker som et resultat af indtagelse af visse medikamenter, for eksempel furosemid, aspirin, salicylsyre, methylalkohol.

Kost

Produkter, der indeholder et højt proteinindhold, øger urinstofkoncentrationen som et resultat af dysfunktion af MK-syntese.

Produkter, der indeholder en forøget procentdel protein, inkluderer:

  • fisk, kød (lam, oksekød, svinekød, kyllingebryst);
  • linser, bønner, ærter;
  • kyllingelever, kaviar;
  • rødvin.

Denne form for ernæring er iboende hos atleter, men på grund af høj fysisk aktivitet stiger ureaindekset hos atleter sjældent over det normale. Bodybuildere, styrkeløftere er imidlertid i risiko for øget MK.

Symptomer på stigende MK

Der er ingen absolutte somatiske indikatorer for at øge koncentrationen af ​​MK.

Træthed, forværring af kroniske sygdomme er symptomer på en stigning i urinstofniveauer mod andre sygdomme. Hvis urinsyren i blodet er forhøjet, skal du gennemføre en testanalyse for at bestemme koncentrationen af ​​MK, gennemgå en undersøgelse for samtidige sygdomme:

  1. Arvelig diabetes, andre endokrine sygdomme.
  2. Smertefuld skade på nyrerne, urogenitale organer - ameloidose, polynephritis, hydronephrosis, cystitis.
  3. Funktionelle leverlidelser, skrumpelever, hepatitis, Dubin-Johnson syndrom, vaskulære patologier i venøs udstrømning af leveren.
  4. Spise overvejende mad med højt proteinindhold.
  5. Hyppig brug af røde vine.
  6. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, kompleks behandling 1-2 gange om året med medikamenter, der påvirker leverens funktionelle funktion eller tilbageholder væske i kroppen, for eksempel antipsykotiske lægemidler, medikamenter til behandling af arthritis.
  7. Mangel i kroppen af ​​magnesium, vitamin B12.
  8. Infektiøse, inflammatoriske sygdomme - lungebetændelse, tuberkulose, psoriasis.
  9. Eksterne hudsår - forbrændinger, kvæstelser.
  10. Forgiftning.

I tilfælde af en stigning i niveauet af MK er det nødvendigt at gennemgå behandling for en samtidig sygdom for at adskille årsagen fra virkningen.

Normalisering af niveauet af urinstof i blodet

Kost

En diæt, der normaliserer mængden af ​​forbrugt protein, er en forudsætning for at sænke urinstof.

Med det menes kontrol med det forbrugte protein af plante- og animalsk oprindelse:

  • fisk, kød, æg, kaviar - animalske proteiner;
  • linser, ærter, bælgfrugter - vegetabilske proteiner.

Ernæringskorrektion er nødvendig for at kontrollere syntesen af ​​purinsyrer, der forårsager en stigning i urinstof. Reduktion af mængden af ​​protein vil skabe en mangel og derved reducere den funktionelle belastning fra leveren og give ekstra tid til nyrecreatinin-behandling. I små eller ubetydelige doser findes protein i næsten alle fødevarer, så der bør ikke være mangel på normal metabolisme med den korrekte beregning af proteinnormen for en bestemt person. Proteinormen beregnes på baggrund af en persons fysiske aktivitet, alder, køn og vægt samt under hensyntagen til kroniske sygdomme i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen, endokrinologisk.

Behandling af årsagssygdomme

Rettidig behandling af arvelige, årsagssygdomme, der sekundært forårsager en stigning i urinstof, vil suspendere perioden for begyndelsen af ​​øget MK. Ved arvelig diabetes, arthritis af en smitsom karakter, skal der rettes opmærksomhed mod den rettidige behandling af sygdommens årsag. Fordi dets sekundære manifestationer bidrager til hæmning af funktionaliteten i leveren, nyrerne, tilbageholdelse af periartikulær væske, i tilfælde af gigt, polyarthritis. Dette fører til dysfunktion af syntese af purinsyrer, komplicerer nyrenes udskillelsesproces på grund af belastningen på dem. Kroniske sygdomme, der kræver sæsonbehandling, fungerer som en sekundær årsag til hyperuricæmi. På grund af den konstante belastning på leveren af ​​stoffer, giftige stoffer.

Nedsat koncentration af MK i blodet

Som et resultat af biokemisk analyse er det muligt at detektere et reduceret urinstofindhold.

Følgende faktorer er resultatet af denne koncentration:

  • Mangel på næringsstoffer, vitamin, sporstoffer i fødevarer;
  • Strenge diæt med proteinbegrænsninger;
  • Langvarig faste;
  • Behovet for parenteral (kunstig ernæring);
  • Inflammatoriske infektioner;
  • Betændelse i hjernen;
  • HIV-infektion
  • Onkologiske sygdomme;
  • Forstyrrelser i gastrointestinal proteinabsorption;
  • Første trimester af graviditeten.

Mangel på MK fører til et fald i kroppens beskyttende egenskaber. En stigning såvel som et fald indikerer en krænkelse af den funktionelle balance mellem syntesen og udskillelsen af ​​MK. Mellem lever og nyre.

Faktorer, der reducerer risikoen for forøgelse af mælkesyre i blodet

Faktorer, der reducerer risikoen for en stigning i urinstof i kroppen inkluderer:

  • daglig indtagelse af protein fra mad;
  • reduceret forbrug af koffeinholdige produkter - slik, chokolade, te, kaffe.

En stigning i niveauet af østrogen i kroppen observeres på grund af brugen af ​​hormonelle medikamenter, hvilket fører til en stigning i niveauet af MK.

Afvigelse fra normen i retning af stigning eller faldende MK indikatorer medfører konsekvenser i form af nedsat funktion af leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen, led, hjertemuskelen.

Behandling med højt mælkesyreblod

Forøg og fald i niveauet af urinsyre i blodet: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Niveauet af urinsyre i blodet og urinen er en af ​​de vigtigste indikatorer for den normale funktion af den menneskelige krop.

Derfor bør et fald eller stigning i urinsyre ikke ignoreres, da dette næsten altid indikerer en funktionsfejl i så vitale organer som leveren og nyrerne.

I betragtning af vigtigheden af ​​denne indikator foreslår vi at forstå, hvad urinsyre er, hvorfor den stiger i blodet og urinen, og hvordan man håndterer den.

Urinsyre og urat: hvad er det, og hvad er forskellen?

Urinsyre er en krystal, der består af nitrogen, kulstof, brint og ilt, der dannes i leveren gennem nedbrydning af puriner..

Uskillelsen af ​​urinsyre fra det menneskelige legeme udføres af nyrerne.

Puriner findes i fødevarer som lever, bælgfrugter, ansjos og øl. Urinsyre findes i små mængder i blod, sved, urin samt hjerne- og levervæv.

Urater er salte af kalium og natriumurinsyre, der danner et bundfald i urinen. Urat syntetiseres fra urinsyre. Urinsyre i urinen måles ved hjælp af en urinalysetest og i blodet ved hjælp af en biokemisk blodprøve.

Indholdet af urinsyre skader normalt ikke den menneskelige krop, men udfører snarere en række vigtige funktioner:

  • øger effekten af ​​katekolaminer på kropsceller ved at aktivere hjernens arbejde og andre dele af nervesystemet;
  • beskytter kroppen mod de negative virkninger af frie radikaler;
  • styrer kvaliteten af ​​kropsceller.

Urinsyre i blodet: normal

Normen for denne indikator afhænger direkte af personens køn og alder.

Mængden af ​​urinsyre hos børn

Hos børn er normen for denne indikator 120-330 μmol / l.

Mængden af ​​urinsyre hos mænd i blodet

Hos mænd under 60 år skal urinsyreindekset ligge i området fra 250 til 400 μmol / L, og hos mænd over 60 år - fra 250-480 μmol / L.

Mængden af ​​urinsyre hos kvinder i blodet

Normen hos kvinder har lidt lavere værdier end hos mænd. Hos personer under 60 år bør det ikke overstige 200 til 300 μmol / L og hos personer over 60 personer fra 210 til 430 μmol / L.

Stigningen i urinsyre i blodet i medicinen kaldes hyperuricæmi.

En urinsyre blodprøve: hvordan, hvor og hvornår man skal tage

Analysen af ​​urinsyre udføres både for raske individer med henblik på medicinsk undersøgelse og for patienter med sygdomme, der fører til en forsinkelse i udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen. Disse inkluderer diabetes mellitus, sygdomme i det kardiovaskulære system, gigt og andre.

For at resultaterne af analysen skal være objektive, skal du forberede dig korrekt til bloddonation. For at gøre dette, 24 timer før proceduren for at tage blod fra den daglige diæt, skal du fjerne frugt- og grøntsagssaft, koffeinholdige og alkoholholdige drikke, tyggegummi og også reducere fysisk og mental stress.

Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave, så det sidste måltid skal være senest 12 timer før proceduren. Ryg heller ikke 1 time før testen..

Til analyse udtages venøst ​​blod fra karene, der passerer i ulnar fossa..

Indsendte analyser behandles i løbet af dagen og udstedes den næste dag. Men i nødsituationer kan en biokemisk blodprøve hurtigt udføres (i cito) i 2-3 timer.

Forøget urinsyre: Årsager

Forhøjede urinsyreniveauer kan være forårsaget af følgende sygdomme:

  • hypertonisk sygdom. Med en konstant stigning i blodtrykket er nyrerne beskadiget, hvilket resulterer i, at hyperuricæmi optræder. I dette tilfælde giver kardiolog eller terapeut patienter anbefalinger om, hvordan man reducerer niveauet af urinsyre i kroppen, som består i at tage medicin, der sænker blodtrykket og kosten;
  • gigt. Årsagen til denne sygdom er en øget syntese af puriner. Målorganet i gigt er nyrerne, som et resultat heraf udvikler deres utilstrækkelighed. Gigt påvirker også led, det vil sige gigtartisk gigt. Derudover aflejres urinsyrekrystaller med denne patologi under huden. Sådanne aflejringer kaldes tofuses. Alle patienter får ordineret en diæt med forøget urinsyre i blodet og medikamenteterapi, der hjælper med at fjerne urater fra kroppen. Vi vil tale mere om behandling af gigt og medikamenter, der fjerner urinsyre fra kroppen;
  • endokrine systemsygdomme. Hyperfunktion af de parathyroidea-kirtler fører til en stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet, og dette igen til hyperuricæmi. Diabetes mellitus ledsages af en krænkelse af næsten alle typer stofskifte i kroppen, inklusive purin;
  • overvægt og fedme. Disse tilstande påvirker ikke direkte purinmetabolismen, men øger risikoen for hypertension, gigt og diabetes;
  • øget kolesterol i kroppen og åreforkalkning. Hyperuricæmi forekommer ofte på baggrund af højt kolesteroltal og åreforkalkning;
  • patologi i urinsystemet. I dette tilfælde kan vi tale om en ond cirkel, da urinsyre er en del af beregningen. Til gengæld bidrager urolithiasis til nefropati, polycystisk nyresygdom, nyresvigt, dvs. tilstande, der forårsager hyperuricæmi;
  • blodpatologi. Polycythæmi, anæmi, erythrocyt-hemolyse, leukæmi og andre kan føre til hyperuricæmi. Hyperuricæmi ved blodsygdomme forklares af det faktum, at væv aktivt går i opløsning, og at purinbaser, hvorfra urinsyre er syntetiseret, går i blodet.

Nedsat urinsyreniveau i blodet: hvad betyder det

Hvis urinsyren i blodet er lav, taler de om hypouricæmi. Følgende patologiske tilstande kan være årsagerne til hypouricæmi:

  • en mangel i kroppen af ​​enzymer såsom xanthinoxidase og phosphorylase, der er involveret i purinmetabolismen. Sådanne forhold kan enten være medfødt eller erhvervet;
  • mutationer i URAT1- og GLUT9-generne, da de er ansvarlige for reguleringen af ​​urinsyrereabsorption i nyrens proksimale tubuli;
  • polydipsi;
  • en stor introduktion af væske i kroppen under infusionsterapi;
  • hyponatriæmi;
  • intravenøs ernæring;
  • HIV-infektion og AIDS;
  • kræft af forskellig lokalisering, hvilket fører til udtømning af kroppen;
  • sygdomme i tyndtarmen og tyktarmen, hvor strømmen af ​​proteiner og andet.

Hypuricæmi kan forekomme i første trimester af graviditeten, efter en diæt med lavt proteinindhold, drikke store mængder koffeinholdige drikke, tage medicin som Losartan, Aspirin og Trimethoprim samt med østrogenbehandling.

Hyperuricæmi: Symptomer

I de fleste tilfælde opdages lav hyperuricæmi ved en tilfældighed under en biokemisk blodprøve, da det ikke giver nogen kliniske manifestationer..

Men et tilstrækkeligt højt niveau af hyperuricæmi vil blive manifesteret af symptomer som:

  • arthralgi (ledsmerter);
  • udseendet af pletter, tofus og mavesår på huden;
  • oliguri (fald i det daglige urinvolumen);
  • hyperæmi i huden over albuer og knæled;
  • stigning i blodtryk;
  • arytmi;
  • træthed;
  • generel svaghed;
  • stenplade på tænderne og andre.

Patienter vil også have manifestationer af den underliggende sygdom, der førte til hyperuricæmi.

Hypuricæmi: Symptomer

Ved hypouricæmi kan følgende symptomer forekomme:

  • reduktion i alle typer hudfølsomhed;
  • nedsat syn, op til blindhed;
  • høretab;
  • krænkelse af den psykoterapeutiske sfære i form af asteni;
  • nedsat hukommelse;
  • lammelse, inklusive åndedrætsmuskler;
  • nervefiberdemyelinering.

Sådan øges urinsyreniveauet i blodet

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere årsagen til hypuricæmi.

Denne indikator kan også forbedres med en afbalanceret diæt. I den daglige diæt skal der findes fødevarer rig på puriner, nemlig: kød, fisk, bælgfrugter, lever, nyrer, svampe, spinat, kakao, chokolade og andre.

Følgende formel bruges til at beregne den daglige mængde protein:

  • for kvinder: 1 g * 1 kg;
  • for mænd: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • til baby: 1,5 g * 1 kg.

Sådan fjernes urinsyre fra kroppen

Inden du begynder at sænke niveauet af urinsyre i blodet, skal du finde ud af årsagen til dens stigning. Efter at årsagen er fastlagt, begynder behandlingen af ​​den underliggende sygdom, og følgende metoder anvendes parallelt:

  • kost;
  • normalisering af vægt
  • drikke masser af væsker;
  • lægemiddelterapi;
  • folkemedicin.

Lad os overveje hver metode mere detaljeret..

Diæt til gigt og høj urinsyre i blodet

Diæt til gigt og høj urinsyre skal være kalorifattig. Patienter med normal vægt tildeles en tabel nr. 5 ifølge Pevzner og med overvægt - en tabel nr. 8.

Under forværring af gigt skal du fjerne fødevarer, der indeholder puriner fra den daglige diæt, nemlig:

  • slagteaffald: hjerne, lever, nyre, tunge, skjoldbruskkirtel;
  • kalvekød;
  • kylling;
  • fedt kød, fisk og fjerkræ;
  • røget kød og fiskeprodukter;
  • konserverede fiskeprodukter;
  • koncentreret fjerkræ, fisk og kødbuljong;
  • bælgfrugter;
  • svampe;
  • greener (sorrel, spinat);
  • koffeinholdige drikkevarer;
  • alkohol;
  • chokolade og kakao.

Det er bedre at tilberede mad ved brug af blide varmebehandlingsmetoder, dvs. dampet, kogt eller stuet. Flydende fødevarer og fødevarer bør også foretrækkes..

Det anbefales også at bruge produkter, der fjerner urinsyre fra kroppen, herunder blommer, svesker, kartofler, abrikoser, tørrede abrikoser, pærer og æbler.

Sådan sænkes urinsyre i blodet med medicin

Lægemiddelbehandling mod hyperuricæmi består i brugen af ​​følgende lægemidler:

  • diuretika, såsom Hypothiazid, Veroshpiron, Indapamid og andre;
  • Allopurinol, Apurin, Uridoside, Uriprim og andre, som reducerer sværhedsgraden af ​​hyperuricæmi ved at binde til xanthineoxidase;
  • Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Disse lægemidler binder enzymer, der er involveret i purinmetabolismen;
  • Sulfinpyrazone, Sulfazone og Pyrocardum aktiverer udskillelsen af ​​urinsyre i nyrerne;
  • Etamid - blokerer for den omvendte absorption af urinsyre i nyrerne.

Sådan reduceres urinsyre med enkle folkemidler

Til din opmærksomhed de mest effektive folkemiddel mod hyperuricæmi.

  • Lingonberry bladinfusion: 1 spiseskefuld knuste friske eller tørrede lingonberry blade hældes med et glas kogende vand, dækkes med et låg og får tilsat i 35 minutter. Et glas infusion tages oralt før måltider tre gange om dagen..
  • Stikkende brændenældesaft: 5 ml friskpresset brændenældesaft konsumeres dagligt før hvert måltid.
  • Afkogning af birkeblade: 20 gram hakkede friske eller tørrede birkeblader hældes med 250 ml kogende vand, sættes på svag varme og koges i 20 minutter, lad derefter stå under låget i 30 minutter og filtreres gennem en fin sigte eller gasbind. 50 ml af stoffet indtages oralt 3-4 gange om dagen før måltider.
  • Bade med infusion af medicinske urter: 100 gram apotekskamille, calendula og salvie blandes grundigt. Derefter tager de 1 kop samling, fyld den med 2 liter kogende vand, dækker med et låg og insisterer i 2-3 timer. Når infusionen afkøles til kropstemperatur, hældes den i en bred håndvask, og benene eller hænderne sænkes ned i det, dvs. de lemmer, hvor ledene påvirkes af gigtartisk gigt. Dette bad udføres i 15-20 minutter en gang om dagen før sengetid. Behandlingsforløbet består af 20 procedurer.

For at undgå en gentagen stigning i urinsyre i blodet, skal du følge ovennævnte diæt for livet, opretholde en sund livsstil, kontrolvægt osv., Da sygdomme, der fører til hyperuricæmi, hovedsageligt er kroniske og uhelbredelige.

Forøget urinsyre i blodet: årsager, symptomer og behandling

Urinsyre er en organisk forbindelse, der dannes som et resultat af metaboliske processer ved nedbrydning af purin, er en indikator for nyrefunktion og måles både i blod og urin.

  • når man spiser fødevarer af plante- og animalsk oprindelse, forekommer processer med purinmetabolisme, som et resultat af hvilke der dannes urinsyreforbindelser
  • i processen med henfald af deres egne celler.

Puriner (purinukleotider) er organiske stoffer, der udgør cellerne i levende organismer.

Den største mængde urinsyre findes i leveren, i hjernen, er en del af blodet og er en vigtig del af sundheden:

  • har antioxidantegenskaber, der forhindrer oxidation og ødelæggelse af vaskulære celler og hjerteceller af frie radikaler;
  • forlænger virkningen af ​​hormonerne adrenalin og noradrenalin, hvilket udtrykkes i den normale tone i hjertet, blodkar, øget humør;
  • forhindrer udvikling af kræftceller.

Hoveddelen af ​​urinsyreforbindelser udskilles fra kroppen af ​​nyrerne såvel som med tarmbakterier, der behandler 15-20% af stoffet.

Normen hos kvinder og mænd efter alder (tabel)

Niveauet af urinsyreforbindelser afhænger af mange faktorer: køn, alder, vægt, ernæring, motion, genetisk disponering.

AldersårNorm, μmol / liter
Børn under 14 år140-200
Mænd 14-50260-400
Kvinder 14-50200-310
Efter 60300-600

Normen for urinsyre i blodet for børn, uanset køn, er 140-200 μmol / liter. En sådan lav analysehastighed skyldes det faktum, at hos børn under 14 år er anabolske processer (stigning i antallet af celler) snarere end katabolisme (proteinfordeling) dominerende.

Når der ses en øget koncentration af urinsyre (hyperuricæmi) i kroppen, krystalliserer stoffet i form af salte (uratsalte) og forstyrrer muskel- og knoglevævet: det sætter sig i leddene, hvilket forårsager betændelse og ledforstørrelse. Så der er gigtøs gigt eller gigt..

Årsager til forøget urinsyre i blodet

Der er medfødte og erhvervede årsager til forhøjede urinsyreniveauer over det normale:

1. Medfødte (arvelige) årsager til øget blodantal er genetiske sygdomme:

  • arvelig idiopatisk familiær hyperuricæmi;
  • Lesch-Nyhan syndrom.

Ved arvelige sygdomme observeres hyperuricæmi som et resultat af utilstrækkelighed af et antal enzymer, der kontrollerer processerne med purinmetabolisme (for eksempel enzymet hypoxanthine).

2. Erhvervede grunde. Forhøjet urinsyre i blodet kan være forårsaget af fysiologiske årsager (aktivt forfald af puriner) eller en patologisk tilstand af indre organer.

Faktorer, der aktiverer purinmetabolisme og en overdreven stigning i urinsyre, inkluderer følgende:

  • alkohol misbrug;
  • ernæring med proteinprodukter af animalsk oprindelse;
  • fysisk aktivitet, styrkeøvelser;
  • langvarig faste;
  • langvarig brug af lægemidler, der påvirker udskillelsen af ​​urinsyreforbindelser (ethambutol, pyrazinamid, levadop, salicylater osv.).

Blandt årsagerne til øgede niveauer af urinsyre i blodet skelnes følgende sygdomme:

  • betændelse i nyrerne (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis) og nyresvigt, hvor kroppens evne til at filtrere blodplasma er nedsat;
  • krænkelser af det endokrine system (diabetes, acidose, hypothyreoidisme);
  • blodsygdomme (hæmolyse, polycythæmi);
  • onkologiske processer (leukæmi, lymfom);
  • fedme;
  • leversygdom (hepatitis, skrumplever);
  • galdeblærebetændelse (cholecystitis);
  • dermatologiske sygdomme (psoriasis);
  • alvorlige allergiske reaktioner;
  • toksikose hos gravide kvinder.

I nogle tilfælde kan urinsyren stige i blodet under svære infektionssygdomme som skarlagensfeber, tuberkulose samt lungebetændelse.

Symptomer

Som regel vises tegn på sygdommen med en markant stigning i koncentrationen af ​​urinsyreforbindelser. Hos voksne, især mænd efter 50, er symptomerne på forhøjede urinsyreniveauer som følger:

  • smerter i leddene i store tæer og i hælene, når man går;
  • det smertefulde led bliver betændt og rødner;
  • smerter under vandladning;
  • smerter i maven og korsryggen;
  • hyppig hovedpine;
  • stigning i blodtryk;
  • hurtig dannelse af tandsten;
  • nedsat hjernefunktion (hukommelsesnedsættelse, dårligt humør, nervøsitet);
  • kronisk træthed.

Med øgede doser af purinmetabolisme dannes saltaflejringer (tofus eller gigtknudepunkter) i tæernes og hændernes led. Med det avancerede trin kan større led påvirkes, inklusive albue, knæ og også rygsøjlen.

Hos spædbørn og børn op til 10-12 år manifesteres øget urinsyre primært af hudsygdomme (dermatitis, diathesis, psoriasis).

Behandling

For at reducere niveauet af urinsyre i kroppen er det nødvendigt at anvende medicin i kombination med en diæt. Omfattende behandling er rettet mod:

  • eliminering af symptomerne på sygdommen med antiinflammatoriske lægemidler;
  • eliminering af urater;
  • normalisering af metabolisme.

Lægemidler, der sænker urinsyreniveauet, er opdelt i grupper afhængigt af, hvad der er taget:

  • udskillelse af urinsyre med urin (probenecid, natriumbicarbonat, sulfinpyrazon);
  • udskillelse af metabolitter fra væv i blodplasma (cinchoven);
  • nedsat aktivitet af purinmetabolisme, som et resultat af, at den producerede mængde syre falder (allomaton, allopurinol);
  • diuretika, der aktiverer nyrerne (furosemid, mannitol, lasix).

Kost

Korrekt ernæring er en vigtig betingelse for at opretholde et optimalt niveau af urinsyre i blodet. Behandlingstabel 6, der består af komplekse kulhydrater, reducerer dannelsen af ​​purinmetabolismeprodukter og øger hastigheden for deres udskillelse.

Mad med forhøjet urinsyre bør bestå af produkter med lavt purinindhold, da purinforbindelser i dyrefoder har en negativ effekt på den menneskelige krop.

Hvis urinsyreindekset øges, må følgende produkter spise:

  • grøntsager (rødbeder, kartofler, løg, gulerødder, kål, agurker, tomater, zucchini, aubergine);
  • vegetabilske bouillon;
  • korn (boghvede, ris, hirse, havregryn osv.);
  • mejeriprodukter (fedtfattig cottage cheese og oste, kefir, yoghurt);
  • bageriprodukter (sort, hvidt brød, kiks bagværk, klidprodukter);
  • smør;
  • frugt og bær (især æbler, pærer, abrikoser);
  • nødder, tørret frugt;
  • frugt og grøntsagssaft, citronte, kompoter, gelé, kvass.

Produkter, der anbefales at indgå i klinisk ernæring i begrænsede mængder:

  • æg (1 stk pr. dag);
  • kylling, kalkun (2-3 gange om ugen);
  • fedtfattig fisk (op til 3 gange om ugen);
  • syltede og saltede grøntsager (3-4 gange om ugen);
  • greener (sorrel, spinat, persille).

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, er det forbudt at bruge:

  • fedt kød, slagteaffald;
  • animalsk fedt (fedt, smult);
  • pølser;
  • konserves fisk og kød, røget kød;
  • kød- og fiskebuljong;
  • bønner;
  • chokolade, kakao;
  • stærk te, kaffe;
  • alkohol (især øl).

For at reducere urinsyreindholdet i blodet ved hjælp af medicinsk ernæring er det ikke kun nødvendigt nøje at overvåge kosten, men også at følge disse regler:

  • spiser kun kogt kød (fjerkræ);
  • i perioder med forværring af symptomer er det nødvendigt at begrænse kosten nøje og kun konsumere grøntsager (i form af gryderetter, supper osv.) og frugter;
  • drik rigeligt vand (op til 2 liter pr. dag);
  • spis 4 gange om dagen efter 3-4 timer i små portioner.

Behandling med folkemedicin

Folk opskrifter er en ekstra metode, hvorpå du kan fjerne urinsyre fra kroppen. Som regel bruges medicinske urter, der har en vanddrivende virkning og hjælper med at reducere urinsyreniveauet til dette formål..

Lingonberry blade. Tørrede lingonberry blade indeholder B-vitaminer, askorbinsyre, tanniner og flygtige. Planten bidrager til det aktive arbejde i leveren og nyrerne og har en vanddrivende, koleretisk og antiinflammatorisk virkning..

For at forberede infusionen skal 2 spiseskefulde af den tørrede plante hældes med et glas kogende vand og insisteres i 30 minutter. Det er nødvendigt at bruge infusionen i et tredjedel af et glas 3 gange om dagen i en måned. Efter 5-7 dage kan du gentage behandlingsforløbet.

Urtehøst. Følgende medicinske urter kræves til opsamling:

  • burdock rod (aktiverer stofskifte) - 50 gram;
  • hvedegræsrod (hjælper med at fjerne urinsyreforbindelser fra kroppen) - 40 gram;
  • violet tricolor (har antiinflammatorisk og koleretisk virkning) - 60 gram;
  • Veronica officinalis (indeholder caroten, askorbinsyre, æblesyre, mælkesyre, citronsyrer og hjælper med at opløse gigtagtige tofuskrystaller) - 40 gram.

Slib alle ingredienser og opbevar et mørkt sted i en glasglas.

For at forberede en afkogning har du brug for 40 gram urter, en liter vand. Når blandingen er kogt, skal du lave en lille ild og koge bouillon i yderligere 15 minutter. Når væsken er afkølet, sil du buljongen og indtager et glas 3 gange om dagen før måltiderne. 3 ugers behandlingsforløb.

Blade af bjørk. Urinsyre i blodet falder efter regelmæssig brug af et afkog af birkeblade. Sammensætningen af ​​bladene inkluderer æteriske olier, nicotinsyre, flavonoider og phytoncider, som bidrager til nyrernes normale funktion, reducerer hævelse og fjerner giftige stoffer.

For at forberede produktet skal du brygge en spiseskefuld birkeblade i et glas vand og småkog i 10 minutter. En bouillon bør indtages i en tredjedel af et glas 3 gange om dagen før måltider i en måned.

Forøget urinsyre

Urinsyre dannes i leveren og er en mikroskopisk krystal af natriumsalte. I sig selv er det ikke giftigt, men når det kommer ind i blodplasmaet, gennemgår dette stof oxidation og hjælper med at fjerne overskydende nitrogen fra kroppen. Nyrerne er ansvarlige for fjernelse af henfaldsprodukter, inklusive urinsyre..

Normalt evakueres urinsyre sammen med urinstof, men hvis der opstår funktionsfejl i leveren eller nyrerne, akkumuleres salt, og dets koncentration i kroppen stiger. Der kan være flere årsager til hyperuricæmi: fra fejl i kosten til alvorlig organisk patologi.

Symptomer

I de tidlige stadier kan forhøjede urinsyreniveauer muligvis ikke vises. Et symptom opdages kun under laboratoriediagnostik.

Vigtig! Hos kvinder bør indikatoren ikke overstige 300 um / l, hos mænd - 400 um / l. Efter 60 år vokser den øvre grænse for normen til 430 hos kvinder og 480 hos mænd.

En lang proces giver følgende symptomer:

  • ledsmerter (arthralgi);
  • deformation af tommelfingeren i de nedre ekstremiteter (en eller begge);
  • knuder (tofus) på huden;
  • plaque;
  • hyperæmi i huden i albue, knæ, ankelled;
  • øget blodtryk, forstyrrelser i hjerterytmen;
  • træthed;
  • fald i den daglige urinproduktion.

Billedet suppleres med manifestationer af den underliggende sygdom..

Årsager til stigning i urinsyre

Ifølge statistik forekommer hyperuricæmi sjældnere hos kvinder, hvilket kan skyldes østrogenens indflydelse på urinsyreudskillelse.

Afvigelser fra indikatoren fra normen er mulige med:

  • spiseforstyrrelser: overdrevent forbrug af proteinholdige fødevarer af animalsk oprindelse, stegte, røget retter, konservering, slik;
  • praksis med langvarig faste;
  • svækkende fysisk anstrengelse;
  • alkohol misbrug.

Vigtig! Overskydende urat kan udløses ved operation, forbrændinger, langvarig brug af antihypertensiv diuretika.

Årsagerne til en patologisk stigning i urinsyre kan også være:

  1. akutte infektionssygdomme: croupous, lungebetændelse, skarlagensfeber, avanceret form for tuberkulose;
  2. kronisk renal patologi: diabetisk nefropati, glomerulonephritis, amyloidose;
  3. hepatitis og biliær dyskinesi;
  4. hudsygdomme: eksem, psoriasis;
  5. nogle ondartede neoplasmer;
  6. krænkelse af vand-salt metabolisme - metabolisk acidose;
  7. neurologisk patologi: transistor iskæmisk angreb, Alzheimers sygdom.

Ifølge østlige læger er nedsat purinmetabolisme en konsekvens af energibalance i den "forargede" dosha af galden.

Aktiviteten i den "varme" forfatning skyldes negative følelser, lav selvtillid, alkoholmisbrug, fysisk inaktivitet.

Mulige komplikationer

Forøget i lang tid risikerer urinsyren at blive alvorlige sygdomme:

  • Gigtøs gigt. Patologi af inflammatorisk karakter, manifesteret ved afsætning af uratkrystaller i led og nyrer. Tilstanden manifesteres ved leddeformitet, udtrykt ved smerter. Gigtangreb ledsages af nyrekolik, feber, kulderystelser.
  • Aflejring af salte i nyrerne fører til nefropati af varierende sværhedsgrad og i sidste ende til akut nyresvigt.
  • Nedsat purinmetabolisme fører til en forstyrrelse i kroppens stofskifte som helhed. Diabetes mellitus, kardiomyopatier med hjertearytmier (atrieflimmer), hypothyreoidisme kan udvikle sig.
  • Toksikose hos gravide kvinder. En øget indikator på urinsyre i hele graviditetsperioden giver et alvorligt billede af toksikose: udmattende kvalme, opkast, manglende appetit, hævelse i benene, træthed.

Beskrivelser af typer af sygdomme

Overtrædelse af purinmetabolisme og et øget indhold af urinsyre i en biokemisk blodprøve kan observeres med følgende sygdomme:

Ved gigtøs arthritis og gigt lider nyres udskillelsesfunktion på grund af et overskud af urinsyre. Kroppen er ikke i stand til at udnytte genanvendt affald, derfor akkumuleres det på de mest optimale steder. Gigtagtige tofuser, klynger af urinsyrekrystaller i blødt væv lokaliseres oftest i det subkutane væv over leddene i hænder og fødder, ved de distale kanter af auriklerne.

Diffus åreforkalkning, vedvarende arteriel hypertension, koronar hjertesygdom er kendetegnet ved markante ændringer i lipidprofilen. Lipoproteiner med højt kolesteroltal og lav tæthed påvirker leverens funktionalitet negativt, hvilket i sidste ende fører til nedsat funktion. Hyperuricæmi med åreforkalkning forbliver asymptomatisk i lang tid, derfor giver det mere alvorlige komplikationer efterfølgende.

  • Hypoparathyreoidisme (parathyroideafunktion) ledsages af et forøget calciumindhold, der i tandem med uratkrystaller er et kraftfuldt underlag til dannelse af nefrolitter.
  • Diabetes mellitus og metabolsk syndrom. Nedsat metabolisme indebærer ikke kun hormonel hyperglykæmi, cholesterinæmi, men også et højt urinsyreindhold.

Hemolytisk anæmi, leukæmi, polycythæmi har et almindeligt symptom - øget blodviskositet, hvilket er resultatet af en stigning i den kvantitative værdi af puriner.

Diagnosticering

Vestlige læger bruger følgende diagnostiske metoder til at øge urinsyre:

  1. Klinisk blodprøve. Fokus på erytrocytsedimentationsrate (ESR) for at opdage betændelse.
  2. Blodkemi. Niveauet af urinsyre bestemmes. Normalt trækkes blod fra en blodåre på tom mave. Parallelt skal du bestemme nyrens tilstand - undersøge indikatorerne for urinstof og kreatinin.
  3. Blodprøve for sukker, calcium.
  4. Klinisk analyse af urin. Fundet krystaller af salte - urater, oxalater.

Med yderligere forskning kan instrumentelle metoder bruges: røntgenundersøgelse, ultralyd af maveorganerne.

Diagnose af østlige healere inkluderer en patientundersøgelse med en detaljeret samling af klager og undersøgelse.

Ud over traditionelle metoder udfører tibetansk medicin obligatorisk pulsdiagnostik, som giver dig mulighed for at bestemme, i hvilke organ patologiske ændringer først optrådte.

Pulsens art giver information om de indre organers tilstand, gør det muligt at identificere graden af ​​indignation af en bestemt forfatning, bestemme den type, sygdommen hører til - "varme" eller "kulde".

Forebyggelse af hyperuricæmi

At behandle en sygdom er langt vanskeligere end at forhindre den. Efter enkle henstillinger kan du undgå problemet med ufuldkommen metabolisme af puriner:

  1. Doseret fysisk aktivitet. Nyttige daglige morgenøvelser, gå i frisk luft, svømning.
  2. Kost. Forsøg at fjerne skadelige fødevarer, pickles, begrænse proteiner.
  3. Vand med tilsætning af citronskiver hjælper med at eliminere saltopbygning.
  4. Forebyggende diagnose: et par gange om året anbefales det at tage en blodprøve for at bestemme urinsyre.

Tibetanske behandlinger

Læger af vestlig medicin til behandling af hyperuricæmi bruger et antal lægemidler, der har bivirkninger, og er kontraindiceret til visse samtidige sygdomme (mavesår).

Tibetansk medicin tilbyder en mild og alligevel effektiv tilgang til behandling af hyperuricæmi. Behandling kræver ikke at tage piller, injektioner, droppers. Orientalsk medicin tyr ikke hjælp fra en skalpell - ingen kirurgiske indgreb er påkrævet.

Læger ved Naran Clinic bruger en omfattende tilgang til terapi:

  • korrektion af spisevaner;
  • fysioterapeutiske procedurer;
  • korrektion af patientens livsstil;
  • kropsrensning med naturlige præparater (urtemedicin).

Både allopater og tibetanske læger er af den opfattelse, at det er vigtigt med en diæt med høj urinsyre.

Patienten bør udelukke eller begrænse brugen af ​​fødevarer rig på puriner, såsom:

  • kød af unge dyr (lam, kalvekød);
  • slagteaffald;
  • pølser;
  • skaldyr og fisk (laks, tun, ørred, aborre, sild, gedde aborre);
  • grønne tidlige forår;
  • mel;
  • konserves;
  • chokolade;
  • mejeriprodukter;
  • svampe;
  • nødder
  • bælgfrugter;
  • kolde drinks;
  • kaffe;
  • alkohol.

Eliminering af den grundlæggende årsag til sygdomstilstanden sker på grund af terapi med følgende metoder:

  • Stenterapi. Stenmassage hjælper med at styrke nervesystemet, øger stressresistensen, varmer kroppen.
  • Akupunktur. Det fungerer som et bedøvelsesmiddel ved at virke på bioaktive punkter. Aktiverer blodcirkulationen.
  • Hirudotherapy. Forbedrer blodegenskaber ved at fornye dens celler. Bekæmper blodviskositet.
  • Moxoterapi (cauterisering med en malurtcigar) eliminerer forkølelsen af ​​betændte nyrer.
  • Manuel terapi. Når nyrerne falder eller med en anden ubalance, gendanner det deres anatomiske balance.
  • Akupressur. Forbedrer blodcirkulationen til de berørte organer, bekæmper spasm i blodkarene.
  • Phytoterapi. Lægen vil forberede indsamlingen af ​​økologiske urter for at forbedre metabolske processer, fjerne overskydende puriner og også opløse allerede dannede saltaflejringer.

Her præsenteres langt fra hele spektret af hjælp, der tilbydes af østlige healere. Tibetanske medicinspecialister vil hjælpe med at udarbejde den nødvendige procedureplan, og en individuel tilgang til problemet garanterer dets hurtige løsning..

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, hvad er årsagerne til symptomerne og behandlingen

I denne artikel overvejer vi en situation, hvor urinsyre i blodet er forhøjet, hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingen. Betydningen af ​​rettidig eliminering af denne tilstand skyldes, at dens akkumulering bliver årsagen til øget saltaflejring. Som et resultat udvikler en person forskellige fælles patologier: gigt, gigt, artrose og osteochondrose. Komplikationer inkluderer også hjerte-kar-sygdom og hypertension..

Du kan bestemme niveauet for indikatoren i den offentlige og private laboratorieafdeling. Undersøgelsens løbetid er højst to dage.

Urinsyre i blod - hvad er det?

Urinsyre dannes ved nedbrydning af purinbaser og nukleinsyrerester. En betydelig del af purinbaser frigives som et resultat af den naturlige ødelæggelse af celler, hvoraf en lille brøkdel kommer med rødt kød, lever og fisk samt vin. Hvad der forårsager en regelmæssig stigning i stoffet med en diæt rig på puriner og omvendt.

Transporten af ​​urinsyre udføres af kredsløbet fra leveren til nyrerne. Der filtreres 70% af det indkommende stof efterfulgt af udskillelse sammen med urin. De resterende 30% transporteres til fordøjelseskanalen og udskilles derefter med afføring. Samtidig fjernes overskydende nitrogen fra den menneskelige krop..

Forbedret syntese af det pågældende stof eller en krænkelse af udskillelsesprocessen bliver årsagen til dets afsætning i væv. Med et konstant højt niveau af urinsyre udvikler inflammatoriske ledpatologier.

Interessant nok dannes det betragtede stof også hos fugle, insekter og et antal krybdyr under metabolismen af ​​peptider. Sådanne ændringer opstod i løbet af den evolutionære udvikling på grund af den begrænsede vandbalance. I dette tilfælde introduceres hoveddelen sammen med fæces i fast tilstand.

Normale urinsyreværdier

Før man fortsætter med at overveje referenceværdier, skal det understreges, at de fremlagte data ikke kan bruges til selvdiagnosticering. Det er uacceptabelt at bruge de beskrevne værdier til en uafhængig fortolkning af resultaterne af analysen og udnævnelse af efterfølgende behandling. Data leveres kun til informationsformål..

Den endelige fortolkning af resultaterne af en urinsyretest er den behandlende læge. Ved afkodning er det vigtigt at overveje 2 kriterier: køn og alder på den person, der undersøges. Referenceværdier for børn under 14 år afhænger ikke af køn. Først efter 14 år blev adskillelsen af ​​normale værdier.

AlderEtageNormale værdier, mikromol pr. Liter
Under 14 år gammelBegge119 - 319
Over 14 år gammelMand209-419
Kvinde150 - 349

Det skal understreges, at forskellene i analyser mellem mænd og kvinder efter 60 år ikke observeres, da niveauet af urinsyre i mænds krop er reduceret.

Forøget urinsyre i blodet - årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor urinsyre i blodet er forhøjet, omtales med udtrykket hyperuricæmi i medicinen. Normalt er en lille stigning i indikatoren tilladt. Maksimumet for kvinder er 355 mikromol pr. Liter; for mænd er en stigning i urinsyre op til 430 mikromol pr. Liter tilladt.

Før en diagnose af hyperuricæmi foreslår lægen, at undersøgelsen gentages for at udelukke falske positive resultater.

Symptomer på overskydende urinsyre i kroppen

Faren for tilstanden er, at der i en indledende fase ikke er nogen symptomer bekymrede. Imidlertid afslører analysen et højt urinsyreindhold. I de senere stadier har patienten patologier i indre organer i forskellig grad.

Hos børn ledsages en stigning i stoffet af:

  • uregelmæssig afføring;
  • mavesmerter;
  • forsinkelser i taleudviklingen;
  • nervøs tic;
  • øget nervøsitet, irritabilitet;
  • øget svedtendens;
  • ukontrolleret vandladning;
  • smerter i muskler og led.

I pubertetsperioden er patienter bekymrede over fornemmelsen af ​​kønsorganets kløe, smerter i lændeområdet og ukontrolleret vægtøgning uden åbenlyse grunde..

Forøget urinsyre i blodet hos mænd og kvinder fører til udseendet af sygdomme i fordøjelsesorganerne og leddene.

Årsager til forøget urinsyre i blodet hos kvinder og mænd

Der er tre hovedmekanismer til udvikling af en høj koncentration af urinsyre:

  • hurtig død og forfald af celler, hvilket ledsages af en langsom cellefornyelsesproces. Parallelt med dette bemærkes aktiveringen af ​​udvekslingen af ​​genetisk information. Nedbrydningen af ​​DNA og RNA forårsager naturligvis dannelsen af ​​urinsyre i blodet;
  • forringelse af urinorganerne. Nyrerne filtrerer langsomt den primære urin, hvilket resulterer i, at urinsyre aktivt afsættes i den menneskelige krop;
  • overdreven forbrug af puriner med mad.

Derfor inkluderer de vigtigste årsager til den patologiske tilstand:

  • giktisk ledskade;
  • onkologiske sygdomme med voksende metastaser. Det er kendt, at ondartede neoplasmer ledsages af aktiv celledeling og ukontrolleret vævsvækst. Som et resultat fører det til en regelmæssig stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet;
  • brugen af ​​stråling og kemoterapi, hvilket fører til øget forfald af levende celler;
  • patologi af nyrerne i forskellige etiologier;
  • nyre patologi;
  • B-12-mangel på anæmi;
  • toksikose af gravide kvinder osv..

Andre årsager til stigningen inkluderer Lesch-Nyhan syndrom. Med denne genetiske sygdom øges niveauet af urinsyre betydeligt på grund af dets øgede dannelse. Udbredelsen overstiger ikke 1 tilfælde per 300 tusinde mennesker.

Sygdommen ledsages af mental retardering, en tendens til aggressiv adfærd, en tendens til at påføre sig selv skade. Du kan se patologien hos nyfødte babyer ved forsinkelsen i psykomotorisk udvikling. Når barnet begynder at begynde at begynde, begynder babyen at vise aggressive handlinger: at bide læber, bid af hænder, negle og fingre.

Etableringen af ​​en endelig diagnose er kun mulig, når detekteres forhøjet urinsyre, psykologiske abnormiteter og neurologiske patologier.

Lignende ændringer i urinsyre i blodet er karakteristiske for Downs syndrom.

Derudover er en stigning i den betragtede indikator karakteristisk for akut psoriasis, thyroidea-dysfunktion, seglcelleanæmi, hjertepatologier samt fedme og blymisbrug..

Desuden bemærkes en stigning i urinsyreniveauet, når man tager salicylater, behandling med cytostatika, diuretika osv., Overdrevent forbrug af puriner med mad, overdreven fysisk aktivitet osv..

Årsager til tilbagegang

For fuldstændighed, forståelse af grundene til afvigelsen af ​​kriteriet fra normen, skal du forstå de mulige årsager til mangel på urinsyre i blodet. De vigtigste grunde inkluderer:

  • krænkelse af leverens funktionelle aktivitet. Svigt i de metaboliske processer af det pågældende stof blev bemærket med mangel på enzymer eller et fald i deres aktivitet;
  • arvelig glukose-phosphat-amin diabetes. Patienten har biokemiske og kliniske lidelser i den normale proces med omvendt absorption af fosfat, enkle sukkerarter og glukose;
  • alkoholafhængighed, hvor patienten har en krænkelse af leverens fulde funktion;
  • medfødt hepatolentikulær degeneration, kendetegnet ved unormal metabolisme af kobberioner. Som et resultat udvikler patienten de mest alvorlige patologier i nervesystemet og andre indre organer. Det forekommer hos 7% af mennesker med cirrhose. Den gennemsnitlige alder for manifestation af sygdommen er fra 10 til 26 år. Vigtige for debuten af ​​patologien er eksterne faktorer, der ødelægger leveren;
  • medfødt xanthuria. Urinsyre dannes ikke i tilstrækkelige mængder på grund af mangel på xanthineoxidase-enzymet;
  • Parkhons syndrom forårsaget af ukontrolleret overdreven sekretion af hormonet vasopressin. Hypourequimia er et sekundært symptom på patologi;
  • overholdelse af en lav purin diæt.

Om faren for urinsyre i blodet:

Behandling af forhøjet urinsyre i blodet

Vigtigt: terapi mod forhøjet urinsyre er den behandlende læges primære bekymring. På det første trin foretages en omfattende diagnose af patienten og opsamling af hans anamnese. Baseret på de indsamlede oplysninger stiller lægen en endelig diagnose..

Baseret på de identificerede patologier og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme bestemmes den nødvendige behandlingstaktik. Manglende overholdelse af lægens forskrifter for den valgte terapitaktik vil føre til en komplikation af patientens tilstand. Lad os overveje mere detaljeret de vigtigste behandlingsmetoder.

Diætterapi

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, anbefales det, at patienten udelukker retter med et stort antal purinbaser og kalorier. Hvis der overholdes overvægt, er det først og fremmest nødvendigt at forsøge at normalisere kropsvægten. Følgende produkter er udelukket fra den daglige menu:

  • fedt kød og fisk;
  • slagteaffald;
  • røget retter;
  • bouillon med en høj koncentration af kødprodukter;
  • kaffe;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • svampe;
  • kakao og chokolade.

Til varmebehandling er det bedre at bruge madlavning og syning, nægter at stege. Det er vigtigt at konsumere mindst 2 liter dagligt (i fravær af patologier i nyrerne og det kardiovaskulære system) af rent og usødet vand. De produkter, der giver dig mulighed for at fremskynde processen med at fjerne stoffer fra den menneskelige krop inkluderer:

  • svesker
  • tørrede abrikoser;
  • æbler
  • kartofler;
  • magert kød;
  • mejeriprodukter.

Lægemiddelterapi

Behovet for brug af medikamenter bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvudvælgelse af medikamenter og deres dosering er sundhedsfarligt. Baseret på grunden til afvigelsen af ​​kriteriet fra normen, vil lægen vælge de nødvendige lægemidler.

De vigtigste lægemidler inkluderer:

  • allopurinol ® - påvirker direkte enzymet xanthioxidase, hvilket interfererer med syntesen af ​​det pågældende stof. Det er uacceptabelt at ordinere et lægemiddel til en patient med fastlagt faktum af diabetes og nyresygdom;
  • sulfinpyrazone ®, hvis virkningsmekanisme er baseret på at fremskynde processen med udskillelse af stoffet gennem nyrerne. Det er ikke ordineret til personer med en allergisk reaktion på sulfinpyrazoner såvel som til mavesår i fordøjelsessystemet og urolithiasis;
  • Benzobromarone ® er i stand til at aktivere forbedret udskillelse af det pågældende stof sammen med urin. Virkemekanismen skyldes hæmning af processen med dens reabsorption i nyrerne. Parallelt hermed har lægemidlet en deprimerende virkning på enzymer, der bidrager til ødelæggelse af purinbaser. Ikke ordineret til kvinder i position og børn samt til patienter med svær nyre- og leverpatologi.

Efter et kursus med lægemiddelterapi udføres gentagne laboratorietest. Indikatorens tilbagevenden inden for referenceværdierne angiver korrektheden af ​​den valgte behandling. Manglen på positiv dynamik indikerer behovet for valg af alternative medikamenter eller dosisændringer, der allerede er valgt.

Hvordan man tager urinsyre test?

En blodprøve for urinsyre gives på laboratorieafdelingen om morgenen efter 12 timers faste. Du bør opgive fysisk træning før turen til studiet. Rygning forbudt 3 timer før venipunkturprocedure.

I to dage er alkohol udelukket.

Hvorfor er det vigtigt at nøje følge forberedelsesreglerne? Lægen drager en konklusion om patientens helbred på grundlag af hans overordnede kliniske billede såvel som laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Desuden er mere end 70% af de oplysninger, lægen modtager, fra laboratorietestdata. Baseret på resultaterne diagnosticeres patienten, og den nødvendige behandling ordineres.

Forvrængningen af ​​resultaterne på grund af forkert forberedelse, opbevaring og transport af en prøve af biomateriale fører til en fejlagtig diagnose.

Til laboratoriediagnostik anvendes en kemisk metode - fotokolorimetri. Essensen af ​​teknikken er at bestemme niveauet for det ønskede stof, afhængigt af dets absorption af ultraviolet lysstråling af et andet spektrum. Resultatet af en laboratorieundersøgelse af niveauet af urinsyre i blodet gives i form af kvantitative numeriske værdier. Den fælles måleenhed er mikromol pr. Liter.

fund

For at opsummere skal vigtige punkter fremhæves:

  • Det stof, der betragtes i artiklen, dannes under henfaldet af purinbaser. Stigningen skyldes en krænkelse af enzymatisk arbejde eller et fald i udskillelsesgraden;
  • laboratoriediagnostik er relevant, når detekterer tegn på ledssygdomme (gigt), behovet for at vælge metoder til behandling af ondartede neoplasmer, og når man overvåger effektiviteten af ​​den valgte terapi;
  • det betragtede kriterium er lidt højere hos mænd. Dette skal tages i betragtning ved evaluering af normale værdier for patienten;
  • modtagelse af falske positive resultater på grund af forkert patientforberedelse. Spise et stort antal fødevarer rige på puriner såvel som stress og fysisk stress. For at eliminere unøjagtigheden af ​​analysen, hvis der påvises en afvigelse fra indikatoren fra normen, udføres en anden undersøgelse;
  • behandling af hyperuricæmi involverer diætterapi i kombination med medicin. Lægemidler vælges på grundlag af den grundlæggende årsag til indikatorens afvigelse fra normen.

Uddannet, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i postgraduate studier FSBEI ved HE Orenburg State Agrarian University.

I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen “Biologiske videnskaber” i 2017.

Laktat

Synonymer: Laktat, mælkesyre, laktat

Mælkesyre (laktat) dannes som et resultat af glukosemetabolisme (glykolyse). Det frigøres fra røde blodlegemer (røde blodlegemer), hjerneceller og skeletmuskler og trænger derefter ind i blodomløbet. Akkumulering af laktat i blodet krænker dets surhedsgrad og kan føre til metabolisk acidose (en krænkelse af syre-basebalancen i kroppen).

En biokemisk blodprøve for niveauet af mælkesyre giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​oxidation af kropsvæv og identificere dens oprindelige årsager.

Generel information

Laktat er et produkt af cellulær metabolisme, der kan være til stede i kroppen i form af mælkesyre eller salte deraf (normalt er indholdet minimalt). Laktat bruges af leveren, nyrerne, hjertet og hjernen. Med iltmangel i vævsceller stiger koncentrationen af ​​mælkesyre i blodet.

Når de nåede den såkaldte "laktatgrænse", når de indre organer ikke har tid til at klare mængden af ​​mælkesyre, begynder laktat at ophobes i kroppen (hyperlactatacidemia). Denne tilstand kan udvikle sig til mælkesyre-acidose (forsuring), som kroppen med succes neutraliserer. Men i de mest alvorlige tilfælde er der en krænkelse af syre-basebalancen, der manifesteres af negative symptomer (svaghed, hurtig vejrtrækning, kvalme, opkast, sved).

Mælkesyre acidose er opdelt i 2 typer:

Type A - udvikler sig på baggrund af nedsat blodcirkulation og utilstrækkelig forsyning af vævsceller med ilt. A-type mælkesyreose medfølger følgende sygdomme:

  • svær anæmi;
  • lungeødem;
  • hjerte-kar-svigt;
  • hjerteinfarkt;
  • sepsis (generel infektion i kroppen med patogene mikroorganismer);
  • chok på grund af blødning eller personskade;

Type B - forekommer med en krænkelse af metabolismen af ​​mælkesyre. Eksempler på mælkesyreose af B-type:

  • diabetes;
  • epilepsi;
  • Nyresvigt;
  • leverpatologi;
  • onkologiske processer (leukæmi, lymfom);
  • aIDS;
  • alvorlig forgiftning med alkohol, salicylater, cyanid, methanol osv..

Overdreven træning kan også forårsage frigivelse af mælkesyre..

Under påvirkning af akkumuleret laktat ændres blodets pH til den sure side, som er sundhedsfarlig og kræver effektiv behandling.

For at bekræfte mælkesyreose udføres en biokemisk blodprøve, og 2 komponenter analyseres: koncentrationen af ​​sur mælk i serum, forholdet mellem laktat og pyruvat.

Indikationer

  • Diagnostik af kredsløbspatologier, hvilket resulterer i vævshypoxi (utilstrækkeligt iltforbrug i vævene);
  • Vurdering af graden af ​​acidose og udnævnelse af genoplivning;
  • Identifikation af sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • Mistanke om ikke-insulinafhængig diabetes mellitus;
  • Bestemmelse af årsagen til mælkesyreose;
  • Vurdering af kroppens syre-basestatus og blod;
  • Diagnostik af asfyksi (skarp iltesult) og enzymopati (nedsat enzymaktivitet) hos nyfødte;
  • Patologiske ændringer i muskler og væv;
  • Differentialdiagnose af myopatier (arvelig muskelsygdom).

Dekryptering af analysen udføres af specialister: endokrinolog, kardiolog, onkolog, traumatolog, kirurg, terapeut, børnelæge osv..

Normen for mælkesyre i blodet

Referenceværdier er

I dette tilfælde estimeres forholdet mellem koncentrationen af ​​laktat og pyruat, hvilket normalt skulle svare til 10: 1.

Forøgede værdier (mælkesyre acidose)

  • Patologier i det kardiovaskulære system: hjertesvigt, hjerte-chok (akut venstre ventrikulær svigt), Raynauds syndrom (alvorlig vaskulær sygdom, spasm i små blodkar);
  • Blodstrømningsforstyrrelser og sygdomme i kredsløbssystemet;
  • Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus;
  • Forøget fysisk aktivitet (normalt hos professionelle atleter);
  • Tetania (kramper på grund af en krænkelse af calciummetabolismen);
  • Stivkrampe (en bakteriesygdom med skade på nervesystemet);
  • Epilepsi (nervesystemets patologi, manifesteret ved krampeanfald med tab af bevidsthed);
  • Hepatitis (viral betændelse i leveren) i akut form;
  • Levercirrose (en unormal ændring i organvævets struktur);
  • Onkologiske processer: lymfom (kræft i lymfesystemet), leukæmi (blodkræft) osv.;
  • Poliomyelitis (stærkt smitsom nervesygdomme, cerebrospinal lammelse);
  • Vævshypoxia (iltesult);
  • Hypotension (lavt blodtryk);
  • Tung blødning;
  • Lungesvigt, hyperventilation (overtrædelse af åndedrætsfrekvens eller dybde).

En midlertidig stigning i koncentrationen af ​​mælkesyre er mulig som et resultat af:

  • mangel i kroppen af ​​vitamin B1;
  • langvarig regelmæssig brug af alkohol;
  • forgiftning med kemiske elementer: ethanol, salicylater, toksiner, methanol osv.;
  • dehydrering (dehydrering);
  • graviditet (på 3 trimester kan niveauet af mælkesyre stige lidt);
  • tager medicin: natrium, nitroprussid, adrenalin, metformin, fruktose eller glucose, propylenglycol, methylprednisolon, phenformin osv..

Lavere værdier

  • Hypodynamia (svækkelse af muskelfibre på grund af en stillesiddende livsstil);
  • Et kraftigt fald i kropsvægt på grund af diæter, faste eller tilstedeværelsen af ​​sygdomme (bulimi, anoreksi osv.);
  • Forskellige typer anæmi.

Følgende medikamenter kan også undervurdere resultatet: morfin, methylenblåt (syntetisk farvestof, antiseptisk).

Analyse forberedelse

Forskning biomateriale: venøst ​​/ arterielt blod.

Tid og betingelser for blodprøvetagning: helst morgen (fra 8.00 til 11. 00), strengt på tom mave. I presserende tilfælde er det muligt i løbet af dagen efter en 4-timers faste..

Generelle regler for forberedelse til undersøgelsen:

  • på proceduredagen kan du drikke almindeligt vand, du kan ikke drikke andre drikkevarer (te og kaffe, juice, urteafkog, energi, soda osv.);
  • en dag før analysen er det nødvendigt at udelukke fedtholdige og stegt mad, krydderier, røget kød, marinader fra kosten;
  • dagen før bloddonation kan du ikke tage alkohol;
  • før aften og på analysedagen anbefales det at beskytte sig mod psykomotional og fysisk overdreven belastning;
  • 2-3 timer før manipulationen er det forbudt at ryge cigaretter, vandpipa.

Alle nuværende eller for nylig afsluttede kurser med lægemiddelbehandling eller selvadministrering af medikamenter, kosttilskud, homeopati skal rapporteres til lægen på forhånd.

Blodprøvetagning udføres ikke samme dag som andre procedurer (rektal undersøgelse, ultralyd, CT, MR, fluorografi, røntgen, fysioterapi osv.).

Bemærk: Som regel udtages blod fra ulnarven ved hjælp af standard venipunktur. På samme tid anbefales det ikke at pålægge en turnering på armen. Hvis det ikke er muligt at undgå påføring af en tourniquet (“dårlige” vener), skal blodprøvetagning udføres øjeblikkeligt (hold turneringen ikke længere end et halvt minut).

Andre undersøgelser af glukose og kulhydratmetabolitter

Vigtig! Alle materialer er kun til reference og er på ingen måde et alternativ til personlige rådgivning ansigt til ansigt.

Dette websted bruger cookies til at identificere besøgende på webstedet: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Hvis dette ikke er acceptabelt for dig, skal du åbne denne side anonymt..

Laktat - en markør for potentielt farlige anaerobe tilstande i kroppen

Under anaerob træning, når iltmangel forekommer i kroppen, stiger blodlaktatniveauerne. Tilstande og sygdomme forbundet med iltmangel bidrager også til ophobningen af ​​laktat. Inklusive laktatniveauer stiger ofte med diabetes. Det mest almindeligt ordinerede lægemiddel til behandling af type 2-diabetes er metformin. Ved behandling med metformin, hvis blodprøven for laktat er over normal, kan lægen anbefale midlertidigt at indstille metformin. Det optimale niveau af laktat i blodprøver er 0,5 - 2,2 mmol / l

Materialet i denne artikel er kun til illustrerende og uddannelsesmæssige formål og er ikke garanteret til medicinsk brug. For mere information, kontakt din læge..

Under anaerob træning, når der skabes en iltmangel i kroppen, stiger blodlaktatniveauerne..

Laktat er et metabolisk produkt i kroppens celler, et derivat af mælkesyre. Hos dyr dannes laktat konstant fra pyruvat (pyruvinsyre) under en kemisk reaktion, der involverer enzymet lactatdehydrogenase under normal metabolisme. I mitokondrier (en del af kroppens celler, der er ansvarlige for energiproduktion), med tilstrækkelig iltforsyning, gennemgår pyruvat omdannelse til vand og kuldioxid.

Under energikrævende anaerob træning (som f.eks. Sprinter), når der skabes iltmangel, øges blodlaktatniveauerne. Laktat dannes for hurtigt fra pyruvat til at have tid til at neutralisere det..

Tilstande og sygdomme forbundet med en iltmangel i kroppen bidrager også til ophobningen af ​​laktat. Inklusive laktatniveauer stiger ofte i diabetes.

Dog ikke kun under fysisk anstrengelse kan der være et overskud af laktat i blodet. Andre tilstande, der er forbundet med iltmangel i kroppen, bidrager også til ophobningen af ​​laktat. F.eks. Kan der være en krænkelse af tilførslen af ​​ilt til vævet på grund af en overtrædelse af blodgennemstrømningen som følge af akut blødning, med alvorlig akut kongestiv hjertesvigt, med skrumplever i leveren, pyelonephritis (inflammatorisk nyresygdom), lungesygdomme, ondartede blodsygdomme og endda åndedrætsstop. Laktat er et metabolisk produkt af propylenglykol, som er en del af opløsningsmidlet til mange intravenøse præparater. Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan langvarige infusioner af sådanne opløsninger akkumulere en forøget mængde laktat..

Lactic acidosis er en livstruende tilstand, hvor laktatniveauerne stiger. Prognosen for udvikling af mælkesyreose er ugunstig, selv med rettidig og passende behandling - dødeligheden overstiger 70%. Forhøjede laktatniveauer forårsager ikke nødvendigvis mælkesyreidose [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28417525]. Melkesyreacidose ledsages imidlertid af dens akkumulering. Det er vigtigt at bemærke, at næsten halvdelen af ​​tilfælde af alvorlig mælkesyreacidose forekommer hos patienter med diabetes mellitus..

Ved behandling med metformin, hvis blodprøven for laktat er over normal, kan lægen anbefale midlertidigt at indstille metformin. Det optimale niveau af laktat i blodprøver er 0,5 - 2,2 mmol / l

Hvad kan der hænges sammen med det faktum, at det er med diabetes, at de fleste tilfælde af mælkesyreadose observeres? Der kan være mange faktorer. Kongestiv hjertesvigt og kronisk leversygdom, der udvikler sig ved diabetes mellitus, kan føre til ophobning af laktat over normale værdier [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31618624].

Den anden grund, som antydet, men endnu ikke bevist, kan være administration af metformin til patienter med diabetes mellitus. På den ene side kan mælkesyre acidose sandsynligvis kun forekomme med en akut overdosis af metformin [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31907741], og endda kan dette observeres ganske sjældent [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 31916629]. Og det er logisk bare ikke at overskride dosis af det medikament, der er nødvendigt til behandling. Men diabetes angriber nyrerne, hvilket kan føre til nyresvigt. På den ene side viser undersøgelser, at metformin spiller en beskyttende rolle i behandlingen af ​​kronisk nyresygdom. Men på den anden side, med nyresvigt, nedsættes hastigheden for eliminering af metformin af nyrerne fra kroppen, hvilket bidrager til dets akkumulering, og som et resultat kan koncentrationen af ​​metformin i blodet være for høj [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31618624]. Det er også vigtigt at bemærke, at en 60-minutters kørsel 40 minutter efter indtagelse af metformin øger den maksimale koncentration af metformin i blodplasma, men ikke forårsager mælkesyreose [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31975547].

For at udelukke en overdosis af metformin i behandlingen af ​​diabetes anbefales det at bestemme niveauet af laktat i blodet. På den ene side finder metaanalysen fra 2020 ikke bevis for, at blodlaktatniveauer kunne forudsige dødelighed med metformin [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31907741]. På den anden side er der stadig bekymringer på grund af manglende forskning..

Der er ingen holdepunkter for, at metformin i standarddoser kan forårsage mælkesyreose. Den største bekymring er, at fenformin (en forløber for metformin) ofte har været forbundet med mælkesyreidose i fortiden og derfor er blevet afbrudt i flere lande [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31916629]. Det modsatte er imidlertid ikke bevist..

Generelt forårsager metforminbehandling ikke nødvendigvis laktatakkumulering, og forhøjede laktatniveauer forårsager ikke nødvendigvis mælkesyreanose [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28417525].

Men indtil dette punkt er indstillet, anbefales det at spille det sikkert, og lægen kan anbefale midlertidigt at indstille metformin med et forhøjet niveau af laktat i blodprøver.

Du skal tage en blodprøve for laktat om morgenen på tom mave. Før aftenen for at udelukke øget psyko-emotionel og fysisk stress (sportstræning), alkoholindtagelse. Hånd- og armbelastninger bør undgås før eller under blodindsamlingsproceduren..

Det optimale niveau af laktat i blodprøver er 0,5 - 2,2 mmol / l (mg / dl x0,111 -> mol / l.)

Forfatteren til artiklen nestarenieRU er Dmitry Evgenievich Veremeenko (foto til venstre), forfatteren af ​​bogen "Diagnose of aging". Tel +7 925 9244328 [beskyttet via e-mail] nestarenieRU Facebook Group https://www.facebook.com/groups/240737323171320/

Vi tilbyder dig at abonnere på de seneste og seneste nyheder, der vises inden for videnskab, samt nyhederne fra vores videnskabelige og uddannelsesmæssige gruppe for ikke at gå glip af noget.

Vidste du, at webstedet nestarenie.ru objektivt er en af ​​de mest populære ressourcer i Rusland om aldring og lang levetid - i Yandex, i Google, hvad angår mængde, kvalitet og publikums loyalitet. nestarenie.ru har potentialet til at blive et af de mest populære anti-aldringssteder, ikke kun i Rusland, men også i verden. Dette kræver penge. Jeg opfordrer alle til at yde donationer og overbevise deres venner om at gøre det samme..

  • Jeg er indeks. Tegnebog 410012847316235
  • Kort i Sberbank (rubler): 4817 7602 3256 2458 (Changakram M.)

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

Om Os

Anæmi, også kendt som anæmi, er en tilstand, der opstår, når hæmoglobin, hæmatokrit og røde blodlegemer er lave..Når man vurderer dataene fra laboratorieundersøgelser, blodparametre, skal man tage hensyn til kroppens hydrering, da det sker, at patientens krop er overmættet med vand og blodet fortyndes.