Symptomer på klinisk og biologisk død ved slagtilfælde

Slagdød er en almindelig forekomst. Ifølge statistikker dør hvert år omkring 200 tusinde mennesker i forskellige aldre i Rusland, omtrent det samme antal bliver handicappede, og kun 8% kommer sig og vender tilbage til det normale liv. I betragtning af en så høj dødelighed skal hver person vide, hvad et slagtilfælde er, hvilke symptomer en patient kan opleve, hvis patologien udvikler sig, og hvilke forebyggende foranstaltninger der kan hjælpe med at forhindre et andet angreb og død.

Klassifikationer af slagtilfælde

I praksis bruger de en simpel klassificering, idet de skelner mellem to former for slagtilfælde afhængigt af årsagerne til blødningen: iskæmisk og hæmoragisk. Derudover skelnes perioder med slagtilfælde og sværhedsgrad..

Iskæmisk slagtilfælde

Statistisk forekommer oftere, op til 85% af alle tilfælde, der vises som et resultat af lukningen af ​​hullerne i de kar, der fodrer en bestemt del af hjernen. Lukning af karret kan forekomme på grund af en blodpropp, aterosklerotisk plak eller på grund af indsnævring af væggene på grund af svær spasme.

Et sådant slag forekommer ikke samtidig. Den udvikler sig gradvist, den ene patologiske proces følger den anden.

  1. Blodstrømmen reduceres.
  2. En skarp frigivelse af glutamat og aspartat forekommer, excitotoksicitet forekommer (en patologisk proces, der fører til alvorlig skade og død af nerveceller under påvirkning af neurotransmittere).
  3. Inde i hver celle akkumuleres calcium..
  4. Aktivering af intracellulære enzymer øges, iltmangel skrider frem, fokus på lokal betændelse vises.
  5. Hjernerneuroner dør.

Alle stadier passerer med stigende cerebralt ødem, cellerne stiger i volumen, og det intrakranielle tryk stiger. På grund af dette forskydes de lokale dele af hjernen - de tidsmæssige lobes - midtrængen overtrædes, hvilket fører til komprimering af medulla oblongata (på grund af indtrængning af lillehjernen i den store occipital foramen). Med denne udvikling opdages oftest død fra et slagtilfælde..

Hæmoragisk slagtilfælde

Når denne form for slagtilfælde blev kaldt "apoplexy-slagtilfælde." Registrer i 15% af tilfældene. Dannet på grund af brud på karvæggen eller aneurisme. Årsagen kan være et skarpt spring i blodtryk eller patologi i væggene på karene. Spontan blødning forekommer i hjernevævet (i det subarachnoide rum).

Hæmoragisk slagtilfælde opstår på grund af øget fysisk eller følelsesmæssig stress. Hvis der efter anstrengelse føles alvorlig hovedpine, miljøet ses i rødlige toner, forekommer kvalme, kan vi tale om forudsætningerne for et slagtilfælde.

Med en sådan patologi, der forekommer i hjernestammen, lever en person ikke mere end 48 timer. Han dør uden at genvinde bevidstheden. Eksterne dødstegn fra et slagtilfælde: huden er bleg, fornemmelser af forestående død, halvdelen af ​​kroppen, på den side, hvor blødningen var, er mørk lilla. Dette er en af ​​de specifikke eksterne manifestationer af slagtilfælde..

Slagperioder

Cerebrovaskulær ulykke gennemgår flere perioder.

  1. Akut fase.
  2. Skarp.
  3. Tidlig opsvingstid efter et slagtilfælde.
  4. Sen restitutionsperiode efter blødning.
  5. Komplikationer og konsekvenser af en blødning.
  6. Langsigtede effekter.

I de akutte og akutte faser forekommer død ofte..

Alvorlighed

Tre grader af slagtilfælde skelnes afhængigt af størrelsen på området med hjerneskade.

  1. Lille slag (mikrostroke). Neurologiske patologier manifesteres, symptomer udtrykkes ikke, de kan forveksles med manifestationerne af andre dødbringende sygdomme.
  2. Let og medium sværhedsgrad. Fokale symptomer kan observeres; tegn på ændret bevidsthed eller hjerneødem er fraværende.
  3. Svær grad. Patienten er bevidstløs, neurologiske lidelser skrider hurtigt frem, alvorligt cerebralt ødem opstår. Denne tilstand ender i døden..

Vigtig! Slagtilfælde er en dynamisk proces. Jo tidligere patienten vil modtage tilstrækkelig, højt kvalificeret medicinsk behandling, jo større er sandsynligheden for at gendanne det fulde volumen af ​​hjernefunktioner. Indlæggelse er nødvendig i de første tre timer efter påvisning af en blødning for at forhindre død.

Koncept og typer

Et slagtilfælde er en dødbringende sygdom ledsaget af en krænkelse af blodforsyningen til visse områder af hjernen. Som et resultat modtager hjernevæv ikke den nødvendige ernæring og iltforsyning, så de begynder at dø. Hvis slagtilfældet er omfattende, det vil sige et stort område af hjernen er beskadiget, lider kroppens vitale funktioner, som de berørte områder af hjernen er ansvarlige for. I alvorlige tilfælde opstår døden efter et slagtilfælde - den farligste komplikation.

Afhængig af årsagerne er der sådanne slags slagtilfælde:

  • Iskæmisk. Det betragtes som den mest almindelige type patologi. Det udvikler sig som et resultat af blokering af blodkar, gennem hvilke blodforsyning til hjernevævet forekommer, en blodpropp. Som et resultat forstyrres den normale blodforsyning til cellerne. Hvis førstehjælpen til ofret gives sent, dør cellerne fuldstændigt og gendannes ikke længere..
  • Blødende. Med denne type slagtilfælde forekommer skader på karret placeret i hjernen. Som et resultat ophobes blod i hjernevævet, klemmer nervefibrene og forstyrrer den normale blodforsyning til de berørte strukturer.
  • Ikke-traumatisk subarkanoid blødning. Det diagnosticeres sjældent, men en sådan patologi betragtes som dødbringende. Ved subarchanoid blødning trænger blod ind i hulrummet mellem arachnoid og pia mater. Selv hvis diagnosen og behandlingen af ​​patologi udføres rettidigt, er det mere sandsynligt, at en person forbliver en dybt handicappet resten af ​​livet.

Statistikker viser, at risikoen for død i forskellige typer af intracerebral blødning er forskellig. Dødeligheden af ​​slagtilfælde efter iskæmisk type er 15% af det samlede antal tilfælde. Ved hæmoragisk er sandsynligheden for død 33%. Ved subarchanoid blødning forekommer et dødeligt resultat i 50% af tilfældene.

Statistiske data

Slagdød og tegn på et tidligt stadie af sygdommen registreres mere og mere ofte i Rusland. Et slagtilfælde bliver hurtigt yngre. Faktorerne i ugunstige miljøforhold i store byer, konstante stressende situationer på arbejdspladsen og hjemme og misbrug af alkohol og tobak påvirker det. I verdens praksis indtager slagtilfælde tredjepladsen i den samlede statistik over alle dødsfald, i Rusland den anden.

En højere procentdel af dødelighed registreres fra hæmoragiske former for hjerneblødning..

UdsigtDødeligheden
Iskæmisk12-17%
Intracerebral blødning53-83%
subarachnoid33-65%

Kønsfordelingen af ​​risici, eller hvordan mænd og kvinder dør af et slagtilfælde, er som følger:

  • død fra hjerneslag hos kvinder forekommer i mere end 43% af tilfældene;
  • mænd dør sjældnere - 36,6%.

Rehabilitering og forebyggelse spiller en vigtig rolle, fordi den højeste procentdel af dødelighed efter et gentaget slagtilfælde registreres statistisk.

Til orientering. Kun 59,9% af patienterne, der modtager kvalificeret og rettidig pleje, modtager det. Resten er selvmedicinerende (34%), andre modtager slet ikke hjælp (5,7%).

Klinik

Den venstre halvkugle koordinerer den højre halvdel af kroppen, er ansvarlig for analytiske evner, tænkning, tale.

Omfattende iskæmisk slagtilfælde i venstre side forekommer følgende patologiske ændringer:

  • parese, lammelse til højre;
  • synsforstyrrelse i højre øje;
  • motorisk afasi (vanskeligheder med at tale);
  • sensorisk afasi (manglende evne til at forstå andres tale);
  • krænkelse af kognitive funktioner, logisk tænkning;
  • mentale ændringer.

Det menes, at patienterne med et slagtilfælde i venstre side kan behandles bedre..

Når der opstår en læsion i højre halvkugle:

  • venstresidet parese, lammelse;
  • forringelse af korttidshukommelse med gemt tale;
  • følelsesmæssig utilstrækkelighed;
  • rumlig orienteringsforstyrrelse.

Årsager til slagtilfælde

De vigtigste dødsårsager på grund af slagtilfælde (risikofaktorer) inkluderer følgende menneskelige tilstande:

  • en blodtryksstigning registreres permanent, hvilket indikerer en stigning i det intrakraniale tryk;
  • arvelig faktor: et hjerneslag blev registreret hos nære slægtninge;
  • overvægtig;
  • rygning og alkoholmisbrug;
  • vegetative-vaskulære sygdomme;
  • aneurisme historie;
  • stillesiddende livsstil (hos sengeliggende patienter øges risikoen for slagtilfælde);
  • sygdomme ved diabetes og åreforkalkning;
  • paroxysmal hovedpine, og meget alvorlig;
  • periodisk følelsesløshed i en hvilken som helst del af kroppen eller ansigtet;
  • udseendet af et mørkt slør foran øjnene, midlertidigt tab af synet;
  • anfald af uventet svaghed.

Risikofaktorer

Intracerebral blødning kan forekomme i alle aldre. Selv hvis kroppen er ung, men der er en tendens til at udvikle en sådan patologi, er det nødvendigt at tage alle forholdsregler, der hjælper med at forhindre komplikationer.

Risikofaktorer for slagtilfælde inkluderer:

  • Kronisk arteriel hypertension. Konstant øget blodtryk hjælper med at svække væggene i hjernens kar. Arterier mister deres elasticitet, og i tilfælde af en hypertensiv krise er sandsynligheden for deres brud høj.
  • Hjertesygdomme. Hjertedysfunktion fører til cirkulationsforstyrrelse, som et resultat af hvilke koagler dannes i karene, hvilket, når en kombination af ugunstige faktorer fører til blokering af cerebrale kar.
  • Aterosklerose i cerebrale kar. Kolesterolplaques, der gradvist øges i størrelse, er en anden almindelig årsag til vaskulær blokering og slagtilfælde..
  • Trombose. I arterierne, der leverer blod til hjernen, dannes blodpropper, når de øges, forstyrres intracerebral blodcirkulation, og de tilstødende væv udsættes for nekrose.
  • Diabetes. Med denne sygdom bliver alle blodkar skøre og skrøbelige, på grund af hvilken risikoen for deres pludselige skader øges mange gange.
  • Aneurisme af cerebrale fartøjer. En specifik formation, der har en tynd væg. Ved sammenblanding af uheldige faktorer kan aneurismen sprænge til enhver tid, hvilket vil føre til hæmoragisk slagtilfælde og alvorlige komplikationer.
  • Ældre alder. I alderdom øges risikoen for slagtilfælde flere gange. Derfor, hvis der er en disponering for en sådan sygdom, er det nødvendigt nøje at overvåge helbredet, etablere søvn, regelmæssigt besøge en læge og gennemgå en forebyggende medicinsk undersøgelse.
  • Fedme og en stillesiddende livsstil.

Symptomer på et slagtilfælde

Pludselige fokale neurologiske symptomer i kombination med meningeal manifestationer indikerer tilstedeværelsen af ​​akut, skarp forstyrrelse af cerebral cirkulation. Hjernen, der mangler ilt og næringsstoffer på grund af en krænkelse af blodforsyningen, begynder at ødelægge destruktivt, først er disse ændringer reversible, derefter kan disse processer ikke længere vendes tilbage. Det er grunden til, at enhver person skal kende tegnene på sygdommen, og hvordan døden af ​​et slagtilfælde ser ud for at hjælpe en elsket eller en forbipasserende i tiden. Disse symptomer inkluderer:

  • et angreb af alvorlig hovedpine eller svimmelhed;
  • begyndelse af lammelse af en del af ansigtet eller kroppen, udtrykt i sammenfiltret tale, manglende evne til at kontrollere ens bevægelser, nedsat finmotoriske færdigheder;
  • tab af bevidsthed;
  • forskellige typer af parese;
  • skarpt fuldstændigt eller delvis tab af syn;
  • stærkt overskridelse af normen for presindikatorer;
  • åben opkast og kvalme;
  • problemer med opfattelse af den omgivende virkelighed;
  • ufrivillig tarmbevægelse eller vandladning.

Vigtig! Hvis du har mistanke om et slagtilfælde, skal du bede personen om at smile, løfte hænderne og sige en simpel sætning. Hvis et af hjørnerne af munden "glider" ned for at danne et skævt smil, "ombrydes tungen" under en tale, og du kan ikke løfte hænderne, er der brug for hurtig professionel hjælp. I denne situation er udsættelse som døden.

En diagnose kan kun stilles gennem en grundig undersøgelse af det samlede kliniske billede, historie, risikofaktorer, neurologiske symptomer.

Dør patienten altid

En patient, der har haft et slagtilfælde, kan ofte ikke holde genstande i hænderne eller har svært ved at udføre enkle handlinger, skønt han ikke havde problemer med dem før. Han dropper fjernbetjeningen til fjernsynet og mobiltelefonen, kan ikke skrive på tastaturet eller fastgør knapper. Hvis denne opførsel virker mærkelig, bekræfter en hånddrejningstest mistanke.

Et slagtilfælde fører til det faktum, at det bliver vanskeligt for patienterne at opretholde balance ikke kun når de går, men også i en stående position. Pludselig svimmelhed og desorientering i rummet er også forstyrrende symptomer..

Mange slagtilfældepatienter rapporterer en frygtelig hovedpine forårsaget af en sygdom. De siger, at de aldrig har oplevet noget lignende før. En hovedpine med et slagtilfælde er ret sjælden, men dens usædvanlige intensitet kan indikere, at situationen er mere end alvorlig.

En sengeliggende patient vil ikke kun opleve fysisk smerte, men også mental smerte, hvilket ekstremt negativt vil påvirke hans generelle tilstand og bringe dødsøjeblikket nærmere.

Men selv hvis en person har en dødelig sygdom, skal pårørende forsøge at helbrede depressionen af ​​deres egen person. I dette tilfælde kan lægen ordinere antidepressiva eller konsultationer med en psykolog. Dette er en naturlig proces, når en person bliver modløs, vel vidende om, at han kun har lidt at leve i verden, så pårørende skal på alle måder distrahere patienten fra de triste tanker.

Eksterne tegn på slagtilfælde

Det er muligt at bestemme, at en person, der har lidt et slagtilfælde, er tæt på slutningen af ​​eksterne tegn, der indikerer irreversible processer i hjernen. Harbingers for forestående død er:

  • nedsat bevidsthed;
  • gystende gang, række bevægelser;
  • patienten kan ikke tale, bevæge sig, åbne og lukke øjnene;
  • synkning af refleks er fraværende;
  • utilstrækkelig motorisk aktivitet, kramper, rykninger i arme og ben, mere som kramper;
  • øget kropstemperatur - mere end 40 grader (indikerer skade på neuroner, der regulerer termodynamik);
  • øjenbevægelser er forstyrrede - løftning af øjenlåget, du kan se, at øjnene "flyder", pupillen på siden af ​​blødningen er meget udvidet;
  • højt blodtryk, øget hjerterytme, bradykardi;
  • appetit reduceret, magert afføring og hårdere;
  • urinen er mere koncentreret, og dens mængde falder;
  • dyb støjende vejrtrækning (Kussmauel vejrtrækningstype), der er lange pauser mellem inspiration og udløb;
  • vejrtrækning er dyb eller overfladisk.

effekter

Konsekvenserne af hæmoragisk slagtilfælde afhænger også af skadeniveauet. Dette henviser til funktionerne i de berørte hjernestrukturer, der er ændret til patologisk eller helt forsvundet.

Nedsat bevægelse og koordination efter et slagtilfælde kaldes ataksi. Der er sådanne typer af det:

  • følsom - patientens manglende evne til at vurdere placeringen af ​​lemmet i rummet, når øjnene lukkes, manifestationerne intensiveres
  • cerebellar - ryster, når man går, svajer i Bromberg-stilling (står lige med benene sammen og en lige ryg)
  • vestibular - manglende evne til at udføre visse procedurer eller deres begrænsninger (for eksempel at dreje hovedet)
  • kortikalt - patologi med at gå som et resultat af afvigelse af kroppen tilbage

Sværhedsmæssigt ved at synke observeres på grund af forringet koordinering af denne type motorisk aktivitet. Sådanne konsekvenser observeres hos hver tredje patient efter et hæmoragisk slagtilfælde og kaldes dysfagi. I fravær af en slugende refleks opstår alvorlighed, selv når han tager flydende mad, da patienten simpelthen ikke kan sluge den. Ofte observeret aspiration.

Taleforstyrrelser optræder i form af afasi. Følgende typer af det skelnes:

  • motor - patienten forstår den tale, der er rettet til ham, men han taler meget dårligt, udtaler ikke individuelle ord eller stavelser
  • sensorisk - umuligheden af ​​taleopfattelse, samtidig med at man bevarer evnen til at tale samt fraværet af høreproblemer
  • semantisk - patienten hører og forstår den tale, der er rettet til ham, men husker ikke mange ord, mens han kender deres anvendelse og funktionelle formål
  • total - mangel på tale og forståelse af inverterede ord

Perseptuelle vanskeligheder observeres i form af forstyrrelser i tankeprocesser. Alle mentale operationer af denne art udfører en person forkert eller meget langsommere end før en sygdom.

Adfærdsforstyrrelser kan være resultatet af nogle psykiske lidelser på grund af et hæmoragisk slagtilfælde. I dette tilfælde kan en airisk tilstand observeres. Det vil sige, en person opfatter alt som i en drøm, omgivende genstande og fænomener får urealistiske egenskaber.

Kognitiv svækkelse manifesteres oftest i form af demens. Dette henviser til erhvervet demens, hvor alle mentale processer lider, op til et fuldstændigt tab af egenplejeevne..

Nedsat tarm- og blærefunktion kan også forekomme som en konsekvens af hæmoragisk slagtilfælde. Dette skyldes fraværet eller forvrængningen af ​​de enkleste reflekser i denne gruppe.

Epilepsi forekommer også efter en sygdom. Samtidig observeres epileptiske anfald (varer op til flere minutter), som kan fortsætte i en epileptisk status (udviklingen af ​​sådanne anfald over relativt lang tid). Hvis du ikke hjælper, forekommer døden på op til 30 minutter..

Psykologiske problemer inkluderer de ovenfor beskrevne sygdomme såvel som den generelle forringelse af patientens mentale tilstand. Sådanne konsekvenser kaldes psykosomatiske og kan omfatte et stort antal patologier og syndromer i den tilsvarende retning..

Smertesyndrom er et obligatorisk symptom på perioden efter slagtilfælde. Dens lokalisering afhænger af placeringen af ​​læsionen, det vil sige blødning, og skyldes en krænkelse af aktiviteten i det somatosensoriske nervesystem.

Hvordan ser klinisk død ud af et slagtilfælde ud?

Hvis processen med iskæmi skrider frem, vil prognosen være ugunstig. Der er tre hovedtegn (tilstande), hvormed klinisk død bestemmes. De første 4 minutter er afgørende. Efter konstatering af symptomerne på klinisk død træffes genoplivende forholdsregler. Hvis de ikke lykkedes, skal du registrere begyndelsen på biologisk død.

Derudover viser tabellen, hvordan udadrettet ser ud som død fra et slagtilfælde.

tilstandKort beskrivelse
Coma
  • Der er ingen reflekser, bevidsthed og reaktion på ydre stimuli (ammoniak, skrig, slag).
  • Eleven udvidet, ingen reaktion på lys.
  • Der er et symptom på ”katteøjet” - når du trykker på øjeæblet fra siderne, bliver eleven til et hul. Hornhinden bliver overskyet og begynder at tørre ud.
ApneaFuldstændig fravær af luftvejsaktivitet, ingen luftvejsbevægelser i brystet.
asystoli
  • På store arterier (carotis og femoral) registreres fraværet af en puls.
  • Hjertetoner er ikke engang instrumentelle hørbare.
  • EGC viser et fuldstændigt fravær af sammentrækning af hjertemusklerne (der registreres en lige linje).

Død efter akut blødning i hjernens region kan være forårsaget af forskellige årsager (fra lungeødem til hjertestop). Kun forebyggelse af patologier i det kardiovaskulære system, blodforsyning, nervesystem, en sund livsstil samt tidlig diagnose af et slagtilfælde kan hjælpe med at reducere forekomsten af ​​død fra hjerneblødning.

En vigtig rolle spilles ved at yde kompetent pleje på niveauet for en distriktsklinik, da patienten ofte med de første symptomer på et slagtilfælde går til lægen på denne medicinske institution.

Forebyggende handlinger

Forebyggende foranstaltninger vil hjælpe med at reducere slagtilfælde samt forhindre andre farlige konsekvenser. Det anbefales at behandle hjerte-kar-og neurologiske patologier rettidigt, føre en sund livsstil, udføre øvelser hver dag, spise rigtigt, opgive dårlige vaner. I nærvær af karakteristiske symptomer skal man straks søge lægehjælp. Hvis der ydes akut pleje til tiden, og behandlingen ordineres passende, er der enhver chance for at komme sig efter et slagtilfælde og leve et fuldt liv. En vigtig rolle spiller i perioden efter behandlingen, hvor man nøje skal overholde råd og anbefalinger fra en læge, tage kurser i medicinske og rehabiliteringsprocedurer.

Nogle statistikker

Strejkestatistikker er blevet samlet i vores land i lang tid. I henhold til disse data påvirker sygdommen i dag oftest personer i alderen 40-45 år. Eksperter tilskriver dette den "hektiske" livsrytme, overdreven arbejdsbelastning og manglende evne til at slappe af. Derudover var det muligt at etablere erhverv, hvis repræsentanter oftest lider af denne sygdom..

Repræsentanter for erhvervetForekomst
Videnarbejdere40%
Mennesker, der beskæftiger sig med fysisk arbejde33%
Dem, der kombinerer fysisk og mental aktivitet27%

Desværre er statistikker over patienternes alder ekstremt skuffende. Selvfølgelig er de fleste patienter, der har haft et angreb, i fremskreden alder. Men i stigende grad bliver unge mennesker indlagt på hospitalet. Deres alder er fra 15 til 45 år. I løbet af de sidste ti år er antallet af sådanne patienter steget med 30%..

Eksperter tilskriver dette manglen på fuldstændig forebyggelse af sygdommen. Unge mennesker ved ikke, hvordan skadelige afhængighed ødelægger deres krop indefra. Derudover er arbejdet med forebyggelse af gentagne slagtilfælde ikke godt struktureret - det er de, der ofte fører til patientens død.

Grad af koma og chancer for bedring og overlevelse

Hver koma-grad har sine egne karakteristika og åbenlyse tegn, generelle manifestationer, men kun en læge kan træffe en nøjagtig konklusion efter diagnosen. Derefter er det nødvendigt at undersøge elevernes reaktion på lys, motorisk aktivitet, talereaktion, reflekser, efter at resultaterne er sammenfattet og sammenlignet i henhold til Glasgow-tabellen. Meget afhænger også af den tid, hvor en person faldt i en lignende tilstand. Men de primære grader af koma er forud for precoma, når en person bliver døsig og hæmmet, men bevarer klarhed i sindet og reflekser. Det er derefter nødvendigt at ringe til en læge og begynde behandlingen.

Først

Den første koma er karakteriseret ved bevidsthed om bevidsthed, men bedøvelse og en lang reaktion på stimuli. Derefter sluger patienten sig selv, kan udføre enkle handlinger, muskeltonen kan være medium eller lav.

Anden

I den anden grad af koma er kontakt med patienten næsten umulig, han er i dyb søvn, og bevægelser bliver kaotiske og ikke koordinerede. Ufrivillig vandladning, indsnævrede elever og manglende hudfølsomhed observeres også..

Tredje

I dette tilfælde er bevidstheden fuldstændig fraværende, der er ingen smertefølsomhed og reflekser, og elevens reaktion på lys er nul. Kropstemperatur på dette tidspunkt falder især, ligesom pres også gør, og vejrtrækningen bliver slået ud og uregelmæssig.

Fjerde

På dette stadium lider bevidstheden dybt, reflekser er helt fraværende, kropstemperatur og hjerterytme forringes kraftigt. Derfor overføres patienter ofte til et mekanisk ventilationssystem.

hvad en person føler, før han dør af et slagtilfælde

Tegn på overhængende død af en sengepatient

Desværre kommer døden altid efter livet. Nu er videnskaben ikke i stand til at forhindre alderdom og dens uundgåelige dødelige konsekvenser. Slægtninge og venner af alvorligt syge patienter skal være forberedt på dette. Hvad føles en sengepatienter før døden? Hvordan reagerer plejepersonale på tegn på forestående død? Vi vil tale om dette nedenfor..

Der er flere faser af en persons tilstand, der forekommer før hans død. Tegn på den første fase ("præaktiv fase") kan begynde 2 uger før en frygtelig begivenhed. I denne periode begynder patienten at forbruge mindre mad og væske end normalt, pauser i vejrtrækningen forekommer, sårheling forværres, hævelse vises. Patienten kan også kræve en forestående død og rapportere, at han så døde mennesker.

Derefter følger disse faser:

  • klinisk død (tegn på vital aktivitet forsvinder, men metaboliske processer forekommer dog stadig i cellerne);
  • biologisk død (næsten fuldstændig ophør af fysiologiske processer i kroppen);
  • endelig død (sidste fase).

Tegnene på død hos en sengeliggende patient kan være forskellige i begge tilfælde. Der er flere vigtigste:

Mistet appetiten. Patientens krop kræver mindre og mindre energi for at støtte livet. En person drikker ikke, nægter at spise eller spiser en lille mængde bløde fødevarer (for eksempel korn). Undertiden afvises kød i første omgang, da det er vanskeligt at fordøje. Umiddelbart før døden kan patienten miste evnen til at sluge.

Hvordan skal man reagere på familie og venner på sådan opførsel? Hvis sengepatienten ikke spiser eller drikker, må du ikke tvinge ham til at gøre det. Du kan med jævne mellemrum tilbyde koldt vand og is. Fugt dem med en fugtig klud eller en speciel balsam for at forhindre, at læberne tørrer ud.

Øget træthed og døsighed. Hvis den liggende sover meget, betyder det, at hans stofskifte er aftaget, og dehydrering er forekommet på grund af et fald i væskeindtagelse og mad. Træthed er meget udtalt, patienten er undertiden ikke i stand til at bestemme grænsen mellem søvn og virkelighed..

Hvad skal man gøre? Lad patienten sove meget. Skub ikke på ham, mens du prøver at vække ham. Hvis du siger noget til en person, er det muligt, at han vil høre det, da det antages, at patienter kan høre selv i koma.

  • Svær svaghed. På grund af det lave kalorieindtag har patienten ikke nok energi, selv til at hæve hovedet eller vende sig i sengen. Derfor er plejere nødt til at give sengeliggende komfortable forhold.
  • Desorientering og forvirring. Disse tegn på patientens forestående død opstår på grund af det faktum, at patientens vitale organer, inklusive hjernen, begynder at arbejde dårligere. Bevidstheden begynder at ændre sig, en person kan se fremmede i rummet (selvom de ikke er det), sige underlige ting. Du skal være rolig, kalde dig selv ved navn og kommunikere med patienten, da han muligvis ikke genkender dig.
  • Åndedrætssvigt. Det bliver vanskeligt for patienten at trække vejret. Den såkaldte Cheyne-Stokes vejrtrækning kan observeres, en tilstand, hvor sjældne og overfladiske luftvejsbevægelser begynder at uddybe og blive hyppigere, og efter 5-7 reduceres inspiration igen og svækkes. Så er der en pause. Tegn på død hos en sengeliggende patient efter et slagtilfælde inkluderer ofte døende rales forårsaget af ophobning af spyt og sekretioner fra lungerne (disse symptomer er normalt ikke karakteristiske for kræftpatienter). Hvordan kan man hjælpe patienten i sådanne tilfælde? Løft bare hovedet og læg en pude under den. Du kan også sidde en person og fastsætte kroppens position. Læder anbefales fugter.
  • Lukning. Når livsprocesser falmer væk, kan en døende person miste interessen for andre. Han sover konstant, taler ikke eller holder op med at besvare spørgsmål og vender sig væk. Husk, at dette er et tegn på processen med at dø, og ikke en afspejling af patientens holdning til dig. Vær tæt, tag med ham (hvis personen tillader det) og snak, selvom denne tale er en monolog.
  • Vandladningsforstyrrelser. Da en person spiser og drikker lidt, er vandladning sjælden. De har en rødlig eller brunlig farvetone, da nyrefunktionen forringes. Undertiden kontrollerer patienten ikke vandladningsprocessen.
  • Hævelse. På grund af nedsat nyrefunktion akkumuleres væske i kroppen, der opstår hævelse (især på benene).
  • Sænker blodtrykket. Tegn på død fra alderdom inkluderer et kraftigt fald i blodtrykket (systolisk under 70, diastolisk under 50).
  • Kolde fingre og tæer. Før døden bevæger blod sig fra periferien til midten for at hjælpe vitale organer. For at sikre komforten kan du huske patienten.
  • Venøse pletter. Forekommer på grund af nedsat blodcirkulation i kroppen.
  • Visse sygdomme forårsager specifikke symptomer. Så tegn på død hos en kræftpasient manifesteres ofte i form af smerter, kvalme, forvirring, angst og åndenød (et sådant symptom er mindre almindeligt med et slagtilfælde).

    Det skal også bemærkes, at lavt blodtryk eller langvarig åndedrætsstop (eller hvis sengepatienten konstant sover) ikke er pålidelige indikatorer for forestående død i alle tilfælde. Nogle patienter med disse symptomer kan pludselig komme sig og leve en uge, en måned eller mere. Gud alene ved, hvornår døden kommer.

    Hvordan man opfører sig med sine kære

    Hvad skal slægtninge og venner gøre, hvis de ser tegn på forestående død? Det er altid meget vanskeligt at tale med de døende. Det er ikke nødvendigt at give falske løfter og håb om bedring. Fortæl patienten, at hans sidste ønsker vil blive opfyldt. Han skulle ikke tro, at de skjuler noget for ham. Hvis en person ønsker at tale om livet og dets sidste øjeblikke, er du nødt til at gøre det og ikke forsøge at skubbe op om emnet og sige noget udenom. Før døden skal du gøre det klart for patienten, at han ikke er alene, siger trøstens ord.

    Hjernen er en vigtig del af det centrale nervesystem, der kontrollerer alle kroppens funktioner, derfor kan selv de mest ubetydelige ændringer i det føre til forstyrrelse af alle organer og endda til ophør med funktionen af ​​hjernen generelt. Fortæller lægen i den højeste kategori, hjertekirurg Sergei CHAZOV.

    Hjernen er en vigtig del af det centrale nervesystem, der kontrollerer alle kroppens funktioner, derfor kan selv de mest ubetydelige ændringer i det føre til forstyrrelse af alle organer og endda til ophør med funktionen af ​​hjernen generelt. Fortæller lægen i den højeste kategori, hjertekirurg Sergei CHAZOV.

    Iskæmisk og hæmoragisk

    En STROKE er en akut krænkelse af cerebral cirkulation, ledsaget af skade på hjernevæv og en krænkelse af dens kontrolfunktioner. Denne sygdom kaldes også apoplexyslag, apoplexy eller simpelthen - slagtilfælde..

    Et apoplexyslag kan være iskæmisk (det vil sige forårsaget af en blokering i en hjernebeholder) eller hæmoragisk (efter et brud på et kar, der fodrer en del af hjernen, og hjerneblødning).

    Iskæmisk slagtilfælde kan ske pludseligt, men udvikles ofte gradvist, i nogle tilfælde forekommer det selv i en drøm. I de fleste tilfælde observeres det hos mennesker over 40-50 år. Årsagen til vaskulær obstruktion er oftest stykker af aterosklerotiske plaques, adskilte blodpropper eller langvarige spasmer af blodkar. Derefter stopper blodforsyningen til hjerneceller beriget med næringsstoffer og ilt, og derefter blødgør hjernevævet.

    Hæmoragisk slagtilfælde forekommer oftest under en persons kraftige aktivitet med skarpe ændringer i blodtrykket, under mental og fysisk stress eller på toppen af ​​stress.

    I dette tilfælde sprænger karret, blodet skubber hjernevævet og fylder det tomme hulrum og danner et intracerebralt hæmatom. Blødning forekommer ofte før en alder af 40 år. Død forekommer i 70 procent af tilfældene..

    Hvis det skete

    I øjeblikket af et slagtilfælde føler en person skæring af alvorlige smerter i hovedet. Han mister ofte bevidstheden, han kan opleve kramper i den ene halvdel af kroppen og stige i temperatur til 38-39 grader. Patientens ansigt bliver gråt eller rødt, eleverne udvides. Forstyrret vejrtrækning, undertiden gentagne opkast.

    Efter et slagtilfælde kan det lamme den ene side af kroppen - det modsatte af den beskadigede halvdel af hjernen. Følsomheden for lammede lemmer går helt tabt. Lammelse af den højre halvdel af kroppen er ofte ledsaget af taleinsufficiens, og venstre af mentale afvigelser: en person, der er bevidst, genkender ikke slægtninge, ved ikke, hvor han er, hvor gammel han er, og endda hans navn.

    Hvorfor mig?

    STATISTIK indikerer, at ca. 30% af slagtilfælde beskæftigede sig med intellektuelt arbejde inden slagtilfældet, 31-33% udførte fysisk arbejde, 27-29% kombinerede mental og fysisk arbejde. Udviklingen af ​​sygdommen er således ikke direkte afhængig af omfanget af menneskelig aktivitet.

    Med hensyn til prædispositionen blev det bemærket, at oftest et slagtilfælde, både hæmoragisk og iskæmisk, udvikler sig på baggrund af hypertension, åreforkalkning og (eller) cerebral aneurisme. Sygdomme, der "bidrager" til apoplexy er atrieflimmer, hjertedefekter, paroxysmal takykardi, hjertesvigt og kronisk betændelse i mandlen..

    En gæst, som ikke var forventet?

    Det vides, at et slagtilfælde ikke altid er, men ofte ikke en pludselig gæst. "Advarsler" kommer undertiden fra ham, men mange mennesker, der er optaget af deres daglige anliggender, lægger som regel ikke hensyn til disse tip.

    Begge former for slagtilfælde kan indledes med en pludselig hovedpine (normalt i halvdelen af ​​kraniet), støj og tyngde i hovedet, svimmelhed, svaghed og døsighed. Først og fremmest skal man være særlig opmærksom på hovedpine.!

    Symptomer som svaghed i armen eller benet og delvis taleinsufficiens, der varer fra flere minutter til flere timer, kan også vises før et iskæmisk slagtilfælde..

    Hvis en person har opdaget ovennævnte symptomer i sig selv, skal han straks kontakte en neurolog. Midlertidig forstyrrelse i cerebral cirkulation, betydelige ændringer i fundus eller ændringer i EKG - dette er alvorligt.

    Anneurisme af det cerebrale kar kan let detekteres ved planlagt diagnostik. En rettidig operation giver næsten 100 procent frelse af patienten. Ifølge statistikker har cirka 30 tusinde mennesker i Rusland årligt brug for en sådan operation, mens kun et tusind udføres - på grund af russernes uagtsomme holdning til deres helbred.

    Sygdomsforebyggelse

    For at forebygge slagtilfælde er det nødvendigt at tage pulver fra knopperne på Sophora 0,5 gram (på spidsen af ​​en kniv) tre til fire gange om dagen, skyllet ned med infusion af rosa hofter. Nok 2-3 dage om måneden. Dette produkt vil reducere vaskulær permeabilitet og skrøbelighed og lavere blodtryk..

    Mænd skal afstå fra eksterne forbindelser - 50% af slagtilfælde blandt de stærkere køn forekommer under sex med elskere og prostituerede. Overspisning er skadelig for både kvinder og mænd.

    Før ankomst til ambulancen er det nødvendigt at lægge og løsne tøj, der gør vejrtrækningen vanskelig. Fjern opkast og alt, hvad der kan forstyrre vejrtrækning fra munden: proteser, mad, tyggegummi, osv. Læg patientens hoved og skuldre på en pude og ret hans nakke. Læg en isvarmer på dit hoved.

    Husk, at med et slagtilfælde er de første minutter og timer de dyreste! Det var på dette tidspunkt, at lægebehandling var mest effektiv..

    I de første dage efter et slagtilfælde er behandling kun mulig på hospitalet, da der kræves komplekse foranstaltninger for at bevare patientens åndedrætsfunktioner, hjerte-kar-aktivitet, forebyggelse af lungebetændelse og urinretention.

    Afhængigt af slagtilfælde og graden af ​​hjerneskade udføres kirurgisk indgreb eller konservativ medicinbehandling.

    Lev først

    En FULL tilbagevenden til det normale er muligt. Et eksempel på dette er erfaringerne fra den store naturforsker og kemi-professor Pasteur. Han havde en alvorlig blødning i hjernen, og forskeren var lammet. Efter strejken levede han i mere end 30 år og var forskelligt i usædvanligt godt helbred. De mest værdifulde opdagelser blev gjort af ham netop i denne periode af hans liv. Det kan hævdes, at Pasteur kun var 40 år gammel, da han led af apoplexy. Nej, det er ikke meningen. Winston Churchill fik et slagtilfælde i en meget fremskreden alder. Derefter blev han igen premierminister i Storbritannien og forlod denne post først i en alder af 80 år. Efter at have lidt et andet slag, levede han yderligere ti år og skrev sine berømte erindringer, som han modtog Nobelprisen for litteratur for.

    Mangel på motivation for liv og depression forhindrer de fleste arbejdere efter slagtilfælde i at komme sig ordentligt..

    Hovedhemmeligheden for bedring af Pasteur og Churchill er, at de skulle komme sig.

    Bevægelse er livet

    Denne sætning er så relevant som muligt for en person, der har haft et slagtilfælde. Hvis der ikke er kontraindikationer, er det nødvendigt at begynde at sætte sig ned den tredje - femte dag efter iskæmisk slagtilfælde og på den femtendedel efter hæmoragisk. Begynder at bevæge sig så tidligt som muligt, hjælper en person, der har haft et slagtilfælde, ikke kun sig selv til at vende tilbage til et aktivt liv, men forhindrer også dyb venetrombose.

    I dette tilfælde er hjælp fra pårørende uundværlig. Mindst tre gange om dagen (fortrinsvis fem til syv) skal de bevæge patientens arme og ben ved at gøre "passive bevægelser": bøje armen ved albuen, drej den, bevæg børsten, klem fingrene, fjerne fingrene, bøj ​​benet ved knæet, træk i foden (gentag hver øvelse 10-12 gange). Hver halvanden time er det nødvendigt at ændre kroppens position, plante, stable og dreje patienten fra side til side.

    Ellers begynder sekundære artikulære og muskelændringer, hvilket vil forværre genoprettelsesprocessen samt trykksår og overbelastning i lungerne.

    Hvis patienten kan bevæge sig uafhængigt, anbefales det at lave gymnastik (svarende til sundhedstilstanden og helbredelsesstadiet) i løbet af dagen i 10-30 minutter, med pauser i 30-50 minutter. Efter at have spist, skal du tage en pause i 1,5 time. Hele tiden efter middagen skal være viet til hvile..

    I tilfælde af at armen eller benet ændrede position og begyndte at bevæge sig dårligere på grund af hypertonicitet (overdreven muskelspænding), kan du flytte dem til den modsatte position.

    Selektiv massage eller selvmassage vil hjælpe: muskler med en forøget tone skal strejkes langsomt og uden pres, og muskler, hvis tone ikke ændres, skal gnides og skrues let i hurtigere tempo.

    Opmærksomhed! Hvis musklerne reduceres som et resultat af et slagtilfælde, anbefales det ikke øvelser, der kan øge stivheden: presning af en gummikugle eller ring, ved hjælp af en ekspander til at udvikle flexionsbevægelser i albueleddet.

    Følgende øvelse vil hjælpe med at fremskynde bedring: ligge på din mave på en plan overflade, læg dine hænder skulderbredde fra hinanden, hvile håndfladerne. Når du inhalerer, løft dit hoved og bøj brystet bagud, mens du bøjer dig i ryggen og trækker i anus. Slap af, mens du udånder. Øvelsen gentages fem til syv gange dagligt.

    Den kinesiske digter Lu Yu, der boede i 1125-1210, udviklede et system med selvmassage af hovedet, der stimulerede gendannelsen af ​​hukommelse og andre hjernefunktioner efter et slagtilfælde og bidrog til "rensning af hovedets energikanaler." Han rådede med bøjede fingre om at massere hovedet fra fronten til bagsiden af ​​håret mindst 20-30 gange.

    ”AIF. Sundhed anbefaler:

    Til behandling af lammelse efter et slagtilfælde:

      Hæld et glas knuste rødder og rose hofter med et glas kogende vand og kog i 15 minutter, føj til et varmt bad. Behandlingsforløbet af 20-30 bade.

    En spiseskefuld knuste rødder af lammende græs (hvidt trin) hæld 1,5 kopper 45-graders alkohol. Insister på et varmt sted i 7 dage. Sil og tag 25 dråber tre gange om dagen.

    Hæld en spiseskefuld salvie med et glas kogende vand, lad stå i 1 time og tag et halvt glas to gange om dagen (1,5 kopp afkok per 10 liter vand). Behandlingsforløbet er 30 dage.

  • Mudra “Visdomsvinduet” vil forbedre cerebral cirkulation: for at gøre dette skal du sidde med dit ansigt vendt mod øst, holde dine hænder på niveau med din pande. Aromalampen med pebermyntes æterisk olie (5-7 dråber) forbedrer dens virkning..
  • Død fra et slagtilfælde: symptomer, årsager, tegn

    Et slagtilfælde er en reaktiv, akut krænkelse af blodtilførslen til hjernen, ledsaget af det hurtige udseende af foci af nekrose. Afhængig af det tidspunkt, hvor blodcirkulationen ikke gendannes til et normalt niveau, afhænger den generelle prognose for patientens liv. Patienten kan dø i løbet af få timer. Hvad der bestemmer en persons liv, symptomer, stadier, hvordan de dør af et slagtilfælde - alt dette er beskrevet detaljeret nedenfor.

    I praksis bruger de en simpel klassificering, idet de skelner mellem to former for slagtilfælde afhængigt af årsagerne til blødningen: iskæmisk og hæmoragisk. Derudover skelnes perioder med slagtilfælde og sværhedsgrad..

    Statistisk forekommer oftere, op til 85% af alle tilfælde, der vises som et resultat af lukningen af ​​hullerne i de kar, der fodrer en bestemt del af hjernen. Lukning af karret kan forekomme på grund af en blodpropp, aterosklerotisk plak eller på grund af indsnævring af væggene på grund af svær spasme.

    Et sådant slag forekommer ikke samtidig. Den udvikler sig gradvist, den ene patologiske proces følger den anden.

    1. Blodstrømmen reduceres.
    2. En skarp frigivelse af glutamat og aspartat forekommer, excitotoksicitet forekommer (en patologisk proces, der fører til alvorlig skade og død af nerveceller under påvirkning af neurotransmittere).
    3. Inde i hver celle akkumuleres calcium..
    4. Aktivering af intracellulære enzymer øges, iltmangel skrider frem, fokus på lokal betændelse vises.
    5. Hjernerneuroner dør.

    Alle stadier passerer med stigende cerebralt ødem, cellerne stiger i volumen, og det intrakranielle tryk stiger. På grund af dette forskydes de lokale dele af hjernen - de tidsmæssige lobes - midtrængen overtrædes, hvilket fører til komprimering af medulla oblongata (på grund af indtrængning af lillehjernen i den store occipital foramen). Med denne udvikling opdages oftest død fra et slagtilfælde..

    Når denne form for slagtilfælde blev kaldt "apoplexy-slagtilfælde." Registrer i 15% af tilfældene. Dannet på grund af brud på karvæggen eller aneurisme. Årsagen kan være et skarpt spring i blodtryk eller patologi i væggene på karene. Spontan blødning forekommer i hjernevævet (i det subarachnoide rum).

    Hæmoragisk slagtilfælde opstår på grund af øget fysisk eller følelsesmæssig stress. Hvis der efter anstrengelse føles alvorlig hovedpine, miljøet ses i rødlige toner, forekommer kvalme, kan vi tale om forudsætningerne for et slagtilfælde.

    Med en sådan patologi, der forekommer i hjernestammen, lever en person ikke mere end 48 timer. Han dør uden at genvinde bevidstheden. Eksterne dødstegn fra et slagtilfælde: huden er bleg, fornemmelser af forestående død, halvdelen af ​​kroppen, på den side, hvor blødningen var, er mørk lilla. Dette er en af ​​de specifikke eksterne manifestationer af slagtilfælde..

    Cerebrovaskulær ulykke gennemgår flere perioder.

    1. Akut fase.
    2. Skarp.
    3. Tidlig opsvingstid efter et slagtilfælde.
    4. Sen restitutionsperiode efter blødning.
    5. Komplikationer og konsekvenser af en blødning.
    6. Langsigtede effekter.

    I de akutte og akutte faser forekommer død ofte..

    Tre grader af slagtilfælde skelnes afhængigt af størrelsen på området med hjerneskade.

    1. Lille slag (mikrostroke). Neurologiske patologier manifesteres, symptomer udtrykkes ikke, de kan forveksles med manifestationerne af andre dødbringende sygdomme.
    2. Let og medium sværhedsgrad. Fokale symptomer kan observeres; tegn på ændret bevidsthed eller hjerneødem er fraværende.
    3. Svær grad. Patienten er bevidstløs, neurologiske lidelser skrider hurtigt frem, alvorligt cerebralt ødem opstår. Denne tilstand ender i døden..

    Vigtig! Slagtilfælde er en dynamisk proces. Jo tidligere patienten vil modtage tilstrækkelig, højt kvalificeret medicinsk behandling, jo større er sandsynligheden for at gendanne det fulde volumen af ​​hjernefunktioner. Indlæggelse er nødvendig i de første tre timer efter påvisning af en blødning for at forhindre død.

    Slagdød og tegn på et tidligt stadie af sygdommen registreres mere og mere ofte i Rusland. Et slagtilfælde bliver hurtigt yngre. Faktorerne i ugunstige miljøforhold i store byer, konstante stressende situationer på arbejdspladsen og hjemme og misbrug af alkohol og tobak påvirker det. I verdens praksis indtager slagtilfælde tredjepladsen i den samlede statistik over alle dødsfald, i Rusland den anden.

    En højere procentdel af dødelighed registreres fra hæmoragiske former for hjerneblødning..

    Kønsfordelingen af ​​risici, eller hvordan mænd og kvinder dør af et slagtilfælde, er som følger:

    • død fra hjerneslag hos kvinder forekommer i mere end 43% af tilfældene;
    • mænd dør sjældnere - 36,6%.

    Rehabilitering og forebyggelse spiller en vigtig rolle, fordi den højeste procentdel af dødelighed efter et gentaget slagtilfælde registreres statistisk.

    Til orientering. Kun 59,9% af patienterne, der modtager kvalificeret og rettidig pleje, modtager det. Resten er selvmedicinerende (34%), andre modtager slet ikke hjælp (5,7%).

    De vigtigste dødsårsager på grund af slagtilfælde (risikofaktorer) inkluderer følgende menneskelige tilstande:

    • en blodtryksstigning registreres permanent, hvilket indikerer en stigning i det intrakraniale tryk;
    • arvelig faktor: et hjerneslag blev registreret hos nære slægtninge;
    • overvægtig;
    • rygning og alkoholmisbrug;
    • vegetative-vaskulære sygdomme;
    • aneurisme historie;
    • stillesiddende livsstil (hos sengeliggende patienter øges risikoen for slagtilfælde);
    • sygdomme ved diabetes og åreforkalkning;
    • paroxysmal hovedpine, og meget alvorlig;
    • periodisk følelsesløshed i en hvilken som helst del af kroppen eller ansigtet;
    • udseendet af et mørkt slør foran øjnene, midlertidigt tab af synet;
    • anfald af uventet svaghed.

    Pludselige fokale neurologiske symptomer i kombination med meningeal manifestationer indikerer tilstedeværelsen af ​​akut, skarp forstyrrelse af cerebral cirkulation. Hjernen, der mangler ilt og næringsstoffer på grund af en krænkelse af blodforsyningen, begynder at ødelægge destruktivt, først er disse ændringer reversible, derefter kan disse processer ikke længere vendes tilbage. Det er grunden til, at enhver person skal kende tegnene på sygdommen, og hvordan døden af ​​et slagtilfælde ser ud for at hjælpe en elsket eller en forbipasserende i tiden. Disse symptomer inkluderer:

    • et angreb af alvorlig hovedpine eller svimmelhed;
    • begyndelse af lammelse af en del af ansigtet eller kroppen, udtrykt i sammenfiltret tale, manglende evne til at kontrollere ens bevægelser, nedsat finmotoriske færdigheder;
    • tab af bevidsthed;
    • forskellige typer af parese;
    • skarpt fuldstændigt eller delvis tab af syn;
    • stærkt overskridelse af normen for presindikatorer;
    • åben opkast og kvalme;
    • problemer med opfattelse af den omgivende virkelighed;
    • ufrivillig tarmbevægelse eller vandladning.

    Vigtig! Hvis du har mistanke om et slagtilfælde, skal du bede personen om at smile, løfte hænderne og sige en simpel sætning. Hvis et af hjørnerne af munden "glider" ned for at danne et skævt smil, "ombrydes tungen" under en tale, og du kan ikke løfte hænderne, er der brug for hurtig professionel hjælp. I denne situation er udsættelse som døden.

    En diagnose kan kun stilles gennem en grundig undersøgelse af det samlede kliniske billede, historie, risikofaktorer, neurologiske symptomer.

    Eksterne tegn på slagtilfælde

    Det er muligt at bestemme, at en person, der har lidt et slagtilfælde, er tæt på slutningen af ​​eksterne tegn, der indikerer irreversible processer i hjernen. Harbingers for forestående død er:

    • nedsat bevidsthed;
    • gystende gang, række bevægelser;
    • patienten kan ikke tale, bevæge sig, åbne og lukke øjnene;
    • synkning af refleks er fraværende;
    • utilstrækkelig motorisk aktivitet, kramper, rykninger i arme og ben, mere som kramper;
    • øget kropstemperatur - mere end 40 grader (indikerer skade på neuroner, der regulerer termodynamik);
    • øjenbevægelser er forstyrrede - løftning af øjenlåget, du kan se, at øjnene "flyder", pupillen på siden af ​​blødningen er meget udvidet;
    • højt blodtryk, øget hjerterytme, bradykardi;
    • appetit reduceret, magert afføring og hårdere;
    • urinen er mere koncentreret, og dens mængde falder;
    • dyb støjende vejrtrækning (Kussmauel vejrtrækningstype), der er lange pauser mellem inspiration og udløb;
    • vejrtrækning er dyb eller overfladisk.

    Hvordan ser klinisk død ud af et slagtilfælde ud?

    Hvis processen med iskæmi skrider frem, vil prognosen være ugunstig. Der er tre hovedtegn (tilstande), hvormed klinisk død bestemmes. De første 4 minutter er afgørende. Efter konstatering af symptomerne på klinisk død træffes genoplivende forholdsregler. Hvis de ikke lykkedes, skal du registrere begyndelsen på biologisk død.

    Derudover viser tabellen, hvordan udadrettet ser ud som død fra et slagtilfælde.

    Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni