Typer af blødning og førstehjælp

Typer af blødning og førstehjælp

Hvad er blødning?

Blødning er tab af blod som følge af skade på blodkar. Vaskulær integritet kan forringes af skader, purulent fusion, højt blodtryk og virkningerne af toksiner. Ændringer i blodets kemiske sammensætning kan også forårsage blødning. Det provoserer en lang række sygdomme: sepsis, skarlagensfeber, hæmofili, gulsot, skørbug osv..

Når der forekommer blødning i kropshulen (abdominal, pleural) kaldes det internt. Blødning i vævet kaldes et hæmatom. Hvis noget væv er diffusmættet med blod, taler de om blødning (i subkutant væv, hjernevæv osv.)

Der er flere generelle klassifikationer af blødning.

Ved blødning kan tiden være:

primær (forekommer umiddelbart efter kvæstelse eller vævsskade);

tidlig sekundær (forekommer inden for få timer eller efter at have været såret, inden infektion kommer ind i såret);

sen sekundær (starter efter udviklingen af ​​infektion i såret).

Afhængig af sværhedsgraden og tabet af blod forekommer blødning:

første grad (tab af cirkulerende blod højst 5%);

anden grad (cirkulerende blodtab på ca. 15%);

tredje grad (cirkulerende blodtab på ca. 30%);

fjerde grad (tab af cirkulerende blod mere end 30%).

Blødningssymptomer

Symptomer på blødning afhænger af dens type og type beskadigede kar.

Arteriel blødning opstår, når arterierne er beskadiget (carotis, femoral, axillær osv.) Det er den farligste, da blodet sprøjtes meget hurtigt ud af en pulserende strøm. Akut anæmi sætter hurtigt ind; farven på blod er lys skarlagen. Offeret bliver bleg, hans puls bliver hurtigere, blodtrykket falder hurtigt, svimmelhed, kvalme og opkast, besvimelse vises. Død kan forekomme på grund af iltesult eller hjertestop.

Venøs blødning forekommer i strid med venenes integritet. Blod flyder i en ensartet kontinuerlig strøm og har en mørk kirsebærfarve. Hvis det intravenøse tryk ikke er for højt, kan blodet spontant stoppe: der dannes en fast trombe. Men blødning fører til forekomst af chokfenomener i kroppen, som ofte fører til død.

Kapillærblødning er den mindst farlige og stopper af sig selv. Blod udstråler fra såret, beskadigede kar er ikke synlige. Fare for kapillærblødning er kun for sygdomme, der påvirker blodkoagulation (hæmofili, sepsis, hepatitis).

Parenkymblødning forekommer, når alle blodkar i sårområdet er beskadiget. Det er farligt, normalt meget stærkt og varigt..

Blødningssymptomer kan også afhænge af placeringen af ​​såret. Hvis der opstår blødning inde i kraniet, komprimeres hjernen, en pressende fornemmelse vises i hovedet, især i den temporale del. Pleural blødning (hæmothorax) fører til komprimering af lungen, udseendet af åndenød. Rupturer i maveorganerne forårsager en ophobning af blod i det (hæmoperitoneum): en person har mavesmerter, kvalme og opkast. Blødning i hjertemembranens hulrum forårsager et fald i hjerteaktivitet, cyanose; venøstryk øges.

Når blødning forekommer i leddet, stiger dens volumen. Ved palpation af leddet eller bevægelserne føler en person alvorlig smerte. Det interstitielle hæmatom er kendetegnet ved hævelse, ømhed mod palpering og skarp blekhed i huden. Hvis behandlingen ikke udføres til tiden, vil hæmatom komprimere venerne, hvilket kan føre til udvikling af koldbredden i lemmet.

Arteriel blødning og førstehjælp

Arteriel blødning er en af ​​de farligste blødninger, der udgør en direkte trussel mod menneskelivet. Dette skyldes primært, at blodtab er stort og intens. Derfor er det vigtigt at kende dets vigtigste funktioner og regler for førstehjælp..

Arterier er blodkar, blod cirkulerer gennem dem og leveres til alle vitale organer. Hvis arterien er beskadiget som følge af en traumatisk faktor, begynder blod fra den at strømme ud. For at forstå, at arteriel blødning ikke er vanskelig, er den kendetegnet ved sådanne tegn som: en lys, skarlagen blodfarve, den er flydende i konsistens, flyder ikke fra såret, men slår med en kraftig strøm, der ligner en strøm i en springvand. Der er altid en pulsation, der forekommer i tid med sammentrækningen af ​​hjertemuskelen. Da blod kommer meget hurtigt ud, kan en person opleve vasospasme og bevidsthedstab..

Arteriel førstehjælpsalgoritme

Reglerne for førstehjælp vil variere afhængigt af hvor såret er placeret og hvilken arterie, der blev beskadiget:

Først og fremmest skal du anvende en turnering, der forhindrer tab af blod. Før dens fiksering er det vigtigt at trykke den skadede arterie ned til knoglen, over det sted, hvor blodet hældes ud. Hvis skulderen er skadet - knytnæven indsættes i armhulen, og hånden presses mod kroppen, hvis underarmen er skadet - læg ethvert objekt af passende størrelse i albue-bøjningen og bøj armen så meget som muligt i dette led. Hvis låret er skadet - arterien klemmes med en knytnæve i inguinalområdet, hvis skinnebenet er skadet, placeres den tilsvarende genstand i poplitealzonen, og benet bøjes i leddet.

Lemmet skal hæves, under turneringen skal du lægge stoffet. Når der ikke er noget gummibånd til rådighed, kan det udskiftes med en almindelig bandage eller en strimmel klæde. For en strammere fiksering kan du bruge en almindelig pind.

Det er vigtigt ikke at overbelaste turneringen på lemmerne, den skal fjernes efter 1 - 1,5 time, afhængigt af årstiden. Det er bedst at registrere tidspunktet for påføring på papir og lægge det under et bandage. Dette skal gøres, så vævsdød ikke forekommer, og amputation af lemmet ikke er påkrævet..

Når turnetets bæretid er udløbet, og offeret ikke er indlagt på hospitalet, er det nødvendigt at løsne den i flere minutter. I dette tilfælde skal såret klemmes med dine hænder ved hjælp af en ren klud.

Lever offeret så hurtigt som muligt til en medicinsk facilitet, hvor han får kvalificeret assistance..

Reglerne for hjælp med arteriel blødning fra fødder og hænder er forskellige. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at pålægge en turnering. Det er nok at bandage det skadede sted og hæve det højere.

Når arterierne såsom subclavian, iliac, carotid eller temporale er skadet, stoppes blodet ved hjælp af en tæt såret tamponade. For at gøre dette skal du enten lægge steril bomuldsull eller sterile visker i det beskadigede område, derefter påføre et lag bandage på toppen og indpak det tæt.

Venøs blødning og førstehjælp

Venøs blødning er kendetegnet ved en udstrømning af blod fra venerne, hvilket resulterer i skader. Gennem venerne strømmer blod til hjertet fra kapillærer, der sænker organer og væv..

For at forstå, at en person har oplevet venøs blødning, er det nødvendigt at fokusere på følgende tegn: Blodet er malet i mørkerød eller kirsebærfarve. Det hælder ikke ud i en springvand, men flyder langsomt og forholdsvis jævnt ud af såret. Selv hvis store årer blev såret og blødningen var rig, blev der stadig ikke observeret nogen pulsering. Hvis det sker, er det lidt synlig, hvilket forklares med bestråling af impulser fra en nærliggende arterie.

Venøs blødning er farlig ikke mindre end arteriel. I dette tilfælde kan en person dø ikke kun på grund af rigeligt blodtab, men også på grund af absorptionen af ​​luft gennem venerne og dens levering til hjertemuskelen. Indfangning af luft forekommer under indånding under en alvorlig veneskade, især på nakken og kaldes luftemboli..

Algoritmen til førstehjælp til venøs blødning

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at anvende en turnering, og reglerne for førstehjælp er reduceret til følgende:

Hvis en lemmerven er skadet, skal den hæves op. Dette gøres for at reducere blodgennemstrømningen til det beskadigede område..

Så skal du begynde at anvende et trykbånd. Der er en individuel påklædningspose til dette formål. Hvis dette ikke er ved hånden, påføres et rent serviet eller væv, der er foldet flere gange, på såret, hvorefter det indpakkes med et bandage på toppen. Læg et lommetørklæde oven på bandagen.

Anvendelsesstedet for en sådan forbinding er under skadestedet. Det er vigtigt at anvende bandagen tæt og i en cirkel, ellers vil det kun provokere en stigning i blodproduktionen.

Kriteriet for vurdering af rigtigheden af ​​de udførte handlinger er fraværet af blødning og tilstedeværelsen af ​​pulsation under skadestedet.

Når rent væv ikke er ved hånden, skal du skubbe den beskadigede lem i leddet så meget som muligt eller klemme et sted lige under blodudløbet med fingrene.

Under alle omstændigheder skal offeret indlægges på hospitalet..

Undertiden med alvorlig blødning kan det ikke stoppes ved hjælp af et bandage alene. I dette tilfælde anbefales det at bruge en turnering. Det overlejres under såret på grund af metoden til at levere blod til hjertemuskelen gennem venerne.

Kapillærblødning og førstehjælp

Kapillærblødning er den mest almindelige blødning. Det udgør ikke en trussel mod menneskelivet, da kapillærer er de mindste kar, der trænger ind i alle væv og organer. Det har sine egne kendetegn. Blodet, der flyder fra kapillærerne, har en lys, skarlagen farve, udladningen er ikke intens, da trykket i dette tilfælde vil være minimalt, pulsen er helt fraværende.

Førstehjælpsalgoritme til kapillærblødning

Reglen om førstehjælp til kapillærblødning er enkel.

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at anvende en turnering, det er nok at begrænse os til følgende handlinger:

Skyl og desinficer såret.

Det sårede sted skal trækkes tæt, men på en sådan måde, at det ikke forstyrrer strømmen af ​​arterielt og venøst ​​blod, det vil sige ikke for meget.

Påfør koldt på sårstedet, hvilket vil hjælpe med at indsnævre karrene.

Hvis en person har et overfladisk sår, og der ikke er andre skader, har han ikke brug for indlæggelse.

Parenchymal blødning og førstehjælp

Parenchymal blødning er blødning, der forekommer i de indre organer, som er kendetegnet ved rigelig blodtab. Det kan kun stoppes ved kirurgisk indgreb. Parenchymaorganer inkluderer lungerne, leveren, nyrerne og milten. Da deres væv er ekstremt delikat, fører selv et let traume til det for store blødninger.

For at bestemme parenchymal blødning skal du fokusere på følgende tegn: generel svaghed, svimmelhed, besvimelse, blanchering af huden, lav pulsering med en hurtig hjerteslag, blodtryksfald. Afhængigt af hvilket organ der blev såret eller syg, vil det være muligt at mistænke parenkymblødning i lungerne, leveren, nyrerne osv..

Førstehjælpsalgoritme til parenkymblødning

Da denne type blodtab er farlig for menneskers liv, er det nødvendigt at handle hurtigt:

Offeret skal sendes til en medicinsk facilitet så hurtigt som muligt. Hvis der ikke er nogen måde at ringe til en ambulance på, skal du gå under din egen magt.

Hverken presbindinger eller anvendelsen af ​​turniquets i dette tilfælde vil påvirke mængden af ​​tabt blod.

Før ankomsten af ​​det medicinske team har en person brug for fred. For at gøre dette, læg ham i en vandret position og løft benene let.

Koldt skal påføres det område, hvor der er mistanke om blødning. Hvis transporten af ​​patienten til den medicinske institution er forsinket, kan du bruge sådanne midler som: Vikasol, Ethamsylate, Aminocaproic acid.

Kun en kirurg er i stand til at stoppe parenchymal blødning. Afhængig af arten af ​​skaden, anvendes komplekse suturer, vaskulær emobilisering og elektrokoagulation, syning af kirtler og andre kirurgiske eksponeringsmetoder. I nogle tilfælde kræver parallel blodtransfusion og brug af saltopløsninger.

Gastrointestinal blødning og førstehjælp

Gastrointestinal blødning fortjener særlig opmærksomhed, da det er livstruende tilstande. Det er vigtigt ikke at gå glip af de første tegn på sådant blodtab og i tide at søge hjælp fra en specialist. Blandt dem er følgende: blodig opkast med brune urenheder, tilstedeværelse af flydende blodige afføring, hudblekhed, øget hjerterytme med reduceret blodtryk, generel svaghed, ledsaget af svimmelhed, undertiden tab af bevidsthed.

Førstehjælpsalgoritme til gastrointestinal blødning

For at stoppe mave-tarmblødningen, skal en person føres til et hospital.

Førstehjælp vil imidlertid være som følger:

En mand har brug for fuldstændig fred. For at gøre dette er det bedst at lægge ham i seng.

En kold opvarmningspude eller ispakke skal placeres på maven..

Du kan hugge lidt is og give personen i små portioner, så han sluger den.

Tag offeret til hospitalet..

Førstehjælp til blødning

Tilvejebringelse af førstehjælp til enhver form for blødning er enten et komplet stop eller nedsat blodtab, indtil offeret er i hænderne på en specialist. Det er vigtigt at være i stand til at skelne mellem blødningstyper og være i stand til korrekt at bruge improviserede midler til at stoppe dem. Selvom det er bedre, at der i dit førstehjælpskit og i dit personlige køretøj altid er bandager, bomuldsuld, en turnering, en individuel påklædningspose og desinfektionsmidler. To vigtige regler for levering af førstehjælp er ikke at skade en person og handle straks, for i nogle tilfælde er hvert minut vigtigt.

For at give førstehjælp til blødning korrekt har du brug for:

Påfør en turnéquet over såret, hvis arteriel blødning.

Påfør vattestykker og forbindinger under såret, hvis venøs blødning.

At desinficere og bandage såret, hvis kapillærblødning.

Læg personen i vandret stilling, påfør koldt på det sårede sted og aflever ham til hospitalet så hurtigt som muligt, hvis blødningen er parenchymal eller mave-tarmkanalen.

Det er vigtigt at klemme en vene eller et fartøj korrekt for at få tid og have tid til at levere en person til hospitalet eller overføre det til ambulanceholdet. De læger, der kom til opkaldet, hvis alt er gjort korrekt, vil ikke bandage turneringen eller bandagen. De kan give en person en intravenøs injektion af opløsninger af Vikasol eller Calcium Chloride eller et andet hæmostatisk middel, måle blodtryk, og om nødvendigt injicere lægemidler for at normalisere hjerteaktiviteten. Derefter overføres personen til kirurgen.

Når du kender de grundlæggende regler, kan du en dag redde livet ikke kun for en anden person, men også af dig selv.

Om lægen: Fra 2010 til 2016 Læge på det terapeutiske hospital på den centrale sundhedsenhed nr. 21, byen elektrostal. Siden 2016 har han arbejdet i diagnosecentret nr. 3.

Blødende

Generel information

Blødning er udstrømning af blod i indre organer eller i det ydre miljø. I vores krop er der 4-5 liter blod: 60% er i karene og 40% i depotet. Tab på 1/3 af blodvolumen er farligt for menneskers liv, men hvis det udløber hurtigt, kan offeret dø med et mindre tab. Det vil sige, at en vigtig indikator for patientens tilstand ikke kun er volumen, men også blodtabshastigheden. Blødning med hurtig blødning ledsages altid af kollaps, og hvis der er langsom blødning, kan der ikke være nogen symptomer..

Normalt opretholder det hemostatiske system blodets flydende tilstand og holder det i det vaskulære leje. Hvis den vaskulære væg er beskadiget, aktiveres mekanismerne, der sigter mod at stoppe blødningen, øjeblikkeligt. Den vaskulære væg, blodplader og koagulationssystemet (plasmakoagulationsfaktorer) er involveret i dette..

Men med omfattende kvæstelser eller kvæstelser er dette ikke nok. Spontan blødning fra kapillærer, små arterier og årer kan stoppe, og rigelig blødning er farlig for offerets liv. Hvad skal man gøre, hvis blødningen er åbnet? Når alt kommer til alt er rettidig stop det undertiden vigtigt for at redde liv. I denne forbindelse er det vigtigt at bestemme blødningstypen korrekt og give førstehjælp.

patogenese

Det vigtigste led i patogenesen af ​​blodtab er et fald i volumenet af cirkulerende blod. Med lille blodtab eller stor, men langsomt udvikling, er det muligt at opretholde normale trykindikatorer. Dette sker på grund af det faktum, at en spasme af små kar (arterioler) opstår refleksivt, og tonen i det sympatiske nervesystem stiger refleksivt. Med massivt blodtab falder BCC på grund af et fald i strømmen af ​​venøst ​​blod til hjertet og et fald i volumen af ​​blodcirkulation. I de indledende stadier opretholder en stigning i hjerterytme og en stigning i kraft af sammentrækninger det minuts store volumen af ​​blodcirkulation, men derefter falder det gradvist. Sluttrinnets hjertefrekvens falder.

Blodtab påvirker hjertemuskelens funktion - sammentrækningshastigheden falder. Når trykket falder, falder blodgennemstrømningen i koronararterierne - myocardial hypoxia skrider frem, og hjerteledning er nedsat, og dette er vigtigt for prognosen.

Når blodtab arteriovenøse shunts afsløres, og en del af blodet passerer ind i venulerne gennem anastomoserne, hvor man undgår forbigående kapillærer. Samtidig forringes blodforsyningen til muskler, hud og nyrer, men blodet vender lettere tilbage til hjertet - hjerteproduktion og hjerneforsyning understøttes. Denne mekanisme kompenserer for et fald i blodet til 10% uden at ændre hjertets tryk og arbejde. I henhold til en anden mekanisme forekommer bevarelsen af ​​hæmodynamik på grund af indtrængen i blodbanen for væske og protein fra mellemliggende rum. Blodtab påvirker bestemt mikrocirkulationen, da der er et fald i trykket til 50 mm RT. Kunst. stasis (stasis) er noteret i kapillærerne, og i terminalstadiet vises mikrothrombi i dem.

Med et fald i trykket til 50 mm RT. Kunst. renal blodstrøm falder med en tredjedel, og derfor falder diurese, som ophører ved et tryk på 40 mm Hg. Kunst. Forsinkelse af renal blodstrøm registreres et par dage efter blodtab. Hvis blodtabet ikke erstattes fuldstændigt, er der en risiko for nyresvigt.

Ved alvorligt blodtab formindskes iltlevering af væv kraftigt, iltesult udvikler sig og først og fremmest lider centralnervesystemet. På grund af hypoxi ophobes underoxiderede metaboliske produkter, og der udvikles acidose (først kompenseret og derefter ukompenseret).

Parallelt aktiveres kompensationsmekanismer i kroppen: blodkoagulation accelereres. Dog aktiveres fibrinolyse (opløsning af blodpropper og fibrinpropper, der forekommer under indvirkning af proteolytiske plasmanzymer). Med utilstrækkelige kompensationsmekanismer, under betingelse af et langvarigt fald i tryk, passerer blodtab til en alvorlig og irreversibel tilstand - hæmoragisk chok, der kan vare i timer.

Klassificering af blødning

Blødningstyper afhængigt af det beskadigede kar:

  • Arteriel.
  • Venøs.
  • kapillær.
  • parenkymalt.
  • Blandet (arteriovenøs).

På blodstrømningsstedet:

  • Internt (skjult).
  • udendørs.
  • Interstitiel.

Nedenfor overvejer vi hvilke typer blødninger der findes og deres egenskaber. Betydningen og behovet for viden om, hvad blødning er, bestemmes af den korrekte førstehjælp. Faktum er, at forskellige blødningstyper kræver en anden tilgang til levering af medicinsk behandling..

Indre blødninger

Med indre blødninger ophobes det i kropshulrummet. Årsagen er traumer eller forskellige kroniske sygdomme. Det opstår med en lukket skade på brystet eller bughulen med skade på blodkar og parenchymale organer. Blod hældes i hulrummet (pleural eller abdominal). Intern blødning forekommer ved punktering og skårede sår, der har en lang sårkanal og trænger ind i brystet / bughulen. Intrakranial blødning observeres ved traumatisk hjerneskade. Massiv karakter, sen behandling og visse vanskeligheder med at etablere en diagnose fører til det faktum, at indre blødninger truer patientens liv. Hvis vi taler om sygdomme, der er ledsaget af blødning, kan vi kalde lungetuberkulose, mavesår, levercirrose, nyresygdom, miltbrud.

En variation er intra-abdominal blødning - en ophobning af blod i bughulen (det medicinske udtryk er hæmoperitoneum). Denne type blødning er oftest resultatet af kvæstelser i underlivet eller komplikationer af patologiske processer i bughulen og retroperitoneal plads. Ved skader overtrædes omentumskærernes integritet, tarm mesenteri, lever, milt, bugspytkirtel, og aorta aneurisme brister. Muligheden for blødning i mavehulen efter operationer på dets organer med et fald i blodkoagulation eller svigt i sting placeret på karene er ikke udelukket. Intra-abdominal blødning kan også være forbundet med gynækologisk patologi: æggestokk apoplexy og ektopisk graviditet.

Parenchymal blødning er strømmen af ​​blod fra de parenchymale indre organer. Parenkymblødning forekommer, når en lever, milt, lunge, nyre og bugspytkirtel er skadet. Normalt blandes parenchymal blødning i naturen, da arterier og vener i organet er beskadiget. Blod bløder rigeligt og kontinuerligt. Det er ekstremt vanskeligt at stoppe og kræver indgreb fra en kirurg.

Ekstern blødning (ekstern)

Det udvikler sig med skader på fartøjer i forskellige kalibre. Ekstern blødning manifesteres ved frigivelse af blod til ydersiden. Det kan være kapillært, arterielt og venøst.

Arteriel blødning

Arterial er den farligste af alle typer blødninger. Meget farligt er tabet af 1-1,5 liter blod. Med blodtab udvikles hypoxi, og funktionen af ​​alle organer og systemer er nedsat. På grund af det høje blodtryk og hastigheden for dets udstrømning har blodpropper ikke tid til at dannes, og derfor forekommer der ikke et uafhængigt stop. Arteriel blødning forekommer med hakkede, stikkende sår, brud eller polytrauma.

Alvorlig blødning forekommer med skader på karotis-, lår- eller axillærarterier. Tung blødning (massiv) er dødbringende - død kan forekomme på 3-5 minutter. Med det går 40-70% af blod tabt (blodtab er 2-3,5 liter). Helt dødeligt er et tab på mere end 3-3,5 liter.

Venøs blødning

Det forekommer med skære- og stikkesår. Med det flyder blod mørk kirsebærfarve og flyder langsomt, jævnt i en kontinuerlig strøm. Venøs blødning er mindre intens end arteriel blødning, så den sjældent truer offerets liv. Hvis nakken såres, er der fare for at udvikle luftemboli - luft suges gennem de beskadigede årer under inspiration, hvor boblerne bliver kilden til emboli i arteriel lejet.

Kapillærblødning

Det udvikler sig med forskellige overfladelæsioner i huden (slid, lavt snit), slimhinder, muskler. Med disse skader er et blødende kar ikke synligt i såret. På grund af overfladisk skade er blodtab ubetydelig og ikke farligt for mennesker. Symptomet på "blodgam" kan bemærkes - i området med skader forekommer bloddråber, svarende til dug, langsomt stigende. Hvad er kendetegnet ved kapillærblødning? Dets vigtigste egenskaber:

  • blod går tabt i dråber;
  • hele såroverfladen bløder;
  • beskadigede fartøjer er ikke synlige;
  • lille blodtab;
  • mindst farlige af alle typer;
  • stopper ofte alene.

Faren eksisterer med hæmofili, hepatitis, sepsis, hvor blodkoagulation er forringet.

Årsager til blødning

Årsagerne er forskellige, men de vigtigste kan skelnes:

  • Mekanisk skade på blodkar med åbne og lukkede kvæstelser. Arteriske skader er de farligste. Dette er en fuldstændig eller delvis krænkelse af integriteten af ​​den vaskulære væg. Skader kan være skudt, bidt, knivhakket, knust. Der kan være isoleret skade på arterien såvel som kombineret skade på venen, knoglen og nerven, hvilket forværrer patientens tilstand væsentligt. Skader på lemmerarterier er mest almindelige, og et karakteristisk træk ud over pulserende blødning er iskæmi i lemvæv. Sidstnævnte har flere grader: kompenseret, ukompenseret, irreversibel og nekrose.
  • Termisk skade - forbrændinger, frostskader.
  • Blodkoagulationsforstyrrelse.
  • Destruktion af karvæggen ved en patologisk proces. I dette tilfælde udvikles arroziv blødning, som ikke er traumatisk. Arrosiv blødning kan være forårsaget af tuberkulose, onkologi (en tumor med forfald) eller ulcerøs proces, en destruktiv inflammatorisk proces (nekrose).
  • Den øgede permeabilitet af den vaskulære væg ledsages af diapedetisk blødning. I dette tilfælde påvirkes mikrovaskulaturens kar (arterioler, venuler, kapillærer) oftest. En sådan patologisk tilstand af blodkar noteres med vitaminmangel C, uræmi, skarlagensfeber, Shenlein-Genoch sygdom, sepsis.
  • Sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesår, hæmorroider, ulcerøs colitis, kolorektale polypper, Mallory-Weiss syndrom).
  • Mekaniske skader i vagina (brud på væggen), skader på livmoderhalsen i slimhinden, erosion, inflammatoriske sygdomme i de kvindelige organer, polypper, ondartede tumorer, springer over forebyggende brug forårsager blødning under samleje.
  • Giftige ændringer i blodkar under forgiftning med fosfor og benzen.
  • Luftvejssygdomme (tuberkulose, lungebetændelse, tumorer, lungeødem, bronchiectasis, lungeinfarkt, abscess).

Blandt patienterne er der grupper med øget risiko for blødning:

  • Kvinde.
  • Ældre alder.
  • Patienter med nyresvigt.
  • Gravide kvinder med ovariehypofunktion, menstruationsdysfunktion, kønsinfantilisme, der har en abort med en patologi i leveren, nyrer, livmoderfibroider, smalt bækken, flere graviditeter, stort foster er i risiko for obstetrisk blødning.
  • Personer med leversygdom.
  • Tilstedeværelsen af ​​trombocytopeni eller nedsat blodpladefunktion.
  • Sygdomme med kollagenose (de disponerer for blødning).
  • At have en onkologisk historie.
  • Patienter, der tager antikoagulantia. Oftest har sådanne patienter subkutan blødning, gastrointestinal blødning, intraokulær og intrakraniel blødning. Lille blødning forekommer meget oftere under terapi med warfarin og blodplader..
  • Hæmofili.
  • Har medfødte hæmoragiske sygdomme (von Willebrand sygdom, May-Hegglin anomali, hæmoragisk telangiectasia, Glanzmann thrombasthenia, Scott syndrom).

Tegn på blødning

Evnen til at bestemme typen af ​​blodstrøm og yde hjælp korrekt bestemmer resultatet af denne tilstand for patienten.

Hvad er tegn på arteriel blødning? For det ydre er synligt karakteristisk:

  • pulserende karakter;
  • lyst rødt blod (skarlagen);
  • et af tegnene på arteriel blødning er at skylle blod fra et sår.

Arteriel blødning fører hurtigt til akut anæmi. Tabet på 1000 ml er farligt, og tabet på mere end 1000 ml truer offerets liv. Offeret er bleg, pulsen er hurtigere (op til 140-160 pr. Minut), trykket falder hurtigt, svimmelhed, kvalme og besvimelse er hyppige. Pulsen på de perifere arterier forsvinder, respirationsforstyrrelser bemærkes.

Med et absolut dødeligt tab af blod går 70% af det tabt (mere end 3-3,5 liter). Der er en ufrivillig udskrivning af fæces og urin, kramper, patienten falder i koma og død opstår på grund af hjertestop.

Tegn på venøs blødning

Hvad er tegnene på denne art?

  • blod flyder langsomt og kontinuerligt fra såret (skød ikke og rammer ikke med en nøgle);
  • mørkerød (bordeaux).

Hvis det venøse tryk ikke er højt, stopper blodet spontant på grund af dannelsen af ​​en blodprop. Men med stort blodtab, som i det tidligere tilfælde, opstår der en choktilstand, og der kan være et dødeligt resultat.

Tegn på indre blødninger

Generelle symptomer indikerer indre blødninger. Med moderat sværhedsgrad - øget hjerterytme op til 90-100 beats, uudtrykt øget vejrtrækning, afkøling af ekstremiteterne bemærkes, huden er bleg. Der kan være mundtørhed, svimmelhed, alvorlig svaghed, besvimelse, kvalme, langsom reaktion og bevægelsesforstyrrelser.

I alvorlige tilfælde falder det systoliske tryk under 80 mm. Hg. Art., Og pulsen er højere end 110 slag / min. Markeret hurtig vejrtrækning bemærkes, klæbrig sved, døsighed, rysten i hænderne, mørkere i øjnene, apati, tørst, sløret bevidsthed, alvorlig lyserød i huden vises. Ved massiv indre blødning falder trykket til 60 mm Hg. Art., Bevidsthed er forvirret (patienten fabler) eller fraværende, kold sved, skarp blekhed med en grå farvetone. Offerets ansigtstræk er skærpet, og hans øjne bliver ligeglade.

Ud over generelle symptomer er der specifikke, der indikerer skade på et bestemt organ. Hoste af blod er et tegn på blødning fra bronchopulmonary system. Hæmoptyse eller overdreven udflod af blod under hoste er resultatet af arrrodering af kar med bronchiectasis, tuberkulose eller tumorer i bronchier. Afhængig af graden af ​​blødning kan det være streger af blod i sputum eller udskillelse af skarlagen skummende blod, når du hoster. Paroxysmal hoste går forud for blodsekretion. Patienten kan opleve brystsmerter og en ubehagelig brændende fornemmelse, luftmangel eller en følelse af luftvejsbehag. Patienten omfavnes af en følelse af angst og frygt..

Blødning i pleuralhulen opstår ved påvirkning i brystområdet. Blod strømmer ind i pleuralhulen, og lungen komprimeres i denne halvdel. I denne henseende åndes patienten med vanskeligheder, og hvis ophobningen af ​​blod er betydelig - kvæler han.

Opkast med skarlagen blod eller farven på "kaffegrunde" vises ved blødning fra den øvre mave-tarmkanal. Opkast af blod er muligt, hvis kilden er placeret over Treitz-ledbåndet, og når blod kommer i kontakt med saltsyre, ændrer farven sig og bliver farven på "kaffegrunde". Ved opkastets farve er det imidlertid ikke altid muligt at bestemme koaguleringens sted nøjagtigt. Med massivt blodtab fra maven er opkastet lysrødt.

Med en blødningskilde lokaliseret i den nedre mave-tarmkanal er opkast manglende, og der påvises blod i fæces (det bestemmes også ved en digital undersøgelse af endetarmen). Jo lettere blodet er, desto mere distalt er blødningskilden. Tildeling af uændret blod indikerer oftere hæmorroidal blødning. Lystrødt blod i fæces opstår med kraftigt blodtab og accelereret peristaltik. Hvis transittiden for tarmindholdet er 8 timer, vises en tør, blank og klistret afføring kaldet melena. Det er en konsekvens af virkningen af ​​tarmflora på blodet, og afføringen er normalt uformet.

Tegn på indre blødninger i bughulen er ret vanskelige at genkende, da symptomerne er uspecifikke: svaghed, skarp mavesmerter, skarp blekhed, kold sved, adynamia, nedsat tryk, hyppig puls, døsighed, svag hjerterytme, alvorlig åndenød, svimmelhed. Ofte ledsages indre blødninger af tab af bevidsthed. Med sådanne tegn mistænkes en kirurgisk patologi. Diagnosen kan bestemmes nøjagtigt ved at interviewe patienten (traume, forsinket menstruation) og en yderligere undersøgelse: blodprøve, ultralyd i maveorganerne, undersøgelse af gynækolog.

Tests og diagnostik

Flere systemer er vigtige i blodkoagulation - de cellulære (blodplader) og plasmaproteinsystemer (koagulationsfaktorer). For at afklare årsagerne til øget blødning er det nødvendigt at bestemme konsistensen af ​​blodpladefunktion og aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer. Undersøgelse af patienter med en tendens til blødning inkluderer en blodprøve for koagulerbarhed og blødningens varighed.

Der er begreber om blodkoagulation og blødningens varighed. Den første indikator bestemmes af hæmokoagulering (plasmafaktorer) og den anden af ​​blodplader, som får aktivitet i skadeszonen på små kar (kapillærer). En blodprøve for koagulerbarhed og blødningens varighed giver dig mulighed for at evaluere perifer (lokal, primær) hæmostase og sekundær hæmostase (makrocirkulation eller koagulering).

Stop af blødning efter skade på små kar forårsages af dannelsen af ​​blodpropper i dem. Som svar på skader på fartøjet indsnævres det og samles (sælgere) blodplader på skadestedet. Blodplader klæber til kanterne på fartøjet og overlapper hinanden. Serotonin og adrenalin frigives fra dem, hvilket øger den vaskulære spasme. Fra beskadigede væv frigøres thromboplastin, der interagerer med visse faktorer i koagulationssystemet i plasmaet danner thrombin. Som et resultat bliver blodpladeadhæsion irreversibel, og der dannes en fibrinkoagul (trombocyttrombus), og blødning fra små kar stopper.

Blødningens varighed ifølge Duke er bestemmelsen af ​​tidspunktet for kapillærblødning, der afhænger af tilstanden af ​​kapillærerne og aktiviteten af ​​blodplader (deres evne til vedhæftning og aggregering). En blodprøve udføres med en punktering af ringfingerens falanx. På samme tid som punkteringen tændes et stopur, en dråbe blod, der vises, fjernes med papir. Hvis der ikke vises en ny dråbe, slukkes stopuret, og blødningens varighed registreres. Undersøgelsen af ​​tilstanden af ​​kapillærer og blodplader er vigtig i tilfælde af von Willebrandt sygdom, C-hypovitaminosis, leversygdomme, DIC, binyrebypofunktion. Blødningshastigheden ifølge Duke er 2-4 minutter. Forlængelsen af ​​denne tid betyder noget.

Dette forekommer ved alvorlig blodpladefærdighed (eller trombocytopeni). Det forlænges markant med von Willebrandt sygdom, leversygdomme, DIC, tumorer. Blødningstiden øges også med koagulationsforstyrrelser (trombohemorragisk syndrom) og forhøjede niveauer af heparin i blodet - en arvelig sygdom med hyperheparinæmi, som manifesteres ved hæmoragisk diathese. Forkortelse indikerer en øget evne hos kapillærer til at henfalde. Ved blødningsforstyrrelser ændrer normen for blødningens varighed ikke.

Blodkoagulationstid (en anden indikator) er det interval, som en koagulering danner, som stopper blødningen. Denne indikator bruges til at påvise hæmostatiske lidelser og bruges inden operation og under forebyggende undersøgelser. Blodprøvetagning udføres ikke tidligere end 8 timer efter et måltid. Inden undersøgelsen er alkohol og fysisk aktivitet udelukket. For venøst ​​blod (som bestemt ved Lee-White-metoden) bør denne tid ikke overstige 10 minutter (5 til 10 minutter).

En stigning i tiden indikerer en tendens til blødning. Dette kan observeres med:

  • mangel på plasmafaktorer;
  • medfødt mindreværd af plasmafaktorer;
  • leversygdomme;
  • behandling med indirekte antikoagulantia.

Reduktion af koaguleringstid er forbundet med en høj risiko for trombose, hvilket bemærkes med trombofili, brug af prævention og kortikosteroider, DIC (hyperkoagulerbar fase).

Sekundær (koagulation) hæmostase er inkluderet i blødning fra store og mellemstore kar og leveres af koagulationssystemet i plasma. Det inkluderer to links - prokoagulant og antikoagulant. Plasmakoagulation er en kaskade af reaktioner, der forekommer under virkning af enzymer, hvor den foregående faktor (proenzym) omdannes til et enzym, der aktiverer et andet proenzym i systemet. Det endelige koaguleringsprodukt er en uopløselig blodpladekoagel (eller et andet navn på "hæmostatisk thrombus"). Processen forekommer i 4 faser: dannelse af protrombinase, dannelse af thrombin, fibrin og fibrinolyse.

I processen med blodkoagulation er prokoagulanter involveret - dette er proteiner og calcium, der forårsager dannelse af fibrin (det er grundlaget for hæmostase). Prokoagulanter er angivet med tal: fra I til XIII.

Betydningen er XII - Hageman-faktoren. Norm 65-150%. Dens aktivering sker, når man interagerer med et beskadiget kar, og det udløser mekanismen for intravaskulær koagulation. En medfødt mangel på dette protein er Hagemans sygdom, der er kendetegnet ved en øget blodkoagulationstid i fravær af blødning. Da der ikke er nogen tendens til blødning, opdages sygdommen ikke (opdages ved en tilfældighed under undersøgelse før operation).

Førstehjælp til blødning

Midlertidig stopblødning henviser til præmedicinsk honning. hjælp og udføres som en del af førstehjælp. Førstehjælp til blødning inkluderer forskellige metoder og metoder til at stoppe blødning, og alle vedrører midlertidigt stop af blødning.

Hvad er nogle måder at stoppe blødningen på? Afhængig af blødningstypen vælges en eller anden metode til midlertidigt stop:

  • Tamponadesår. Denne metode bruges til dybe penetrerende sår (kniv- og skudsår). For at gøre dette lægges forbinding på spidsen af ​​pegefingeren og indføres i sårhullet så dybt som muligt. Fingeren kan ikke fjernes fra såret, og parallelt fremstilles tamponaden med pegefingeren på den anden hånd. Fremføring af materialet langs sårkanalen fjernes den første hånds finger gradvist. Således skiftevis skiftende hænder, fyld sårkanalen tæt til slutningen. Ovenpå dette påføres yderligere materiale på såret og tæt fast. Brug om muligt bandager med et hæmostatisk middel.
  • Fingertryk fra et blødende kar.
  • Anvend trykbandage.
  • Flektion af lemmet i leddet og dens fiksering i denne tilstand.
  • Anvendelsen af ​​en tourniquet er et cirkulært træk i en lem. Et legitimt spørgsmål er: ved hvilken blødning anvendes en turnetquet? Det bruges til arteriel blødning og kun i tilfælde af skade på store arterier (arme og ben), hvis medicinsk behandling er forsinket. Ved anvendelse af seletøjet skal tidspunktet for dens påføring angives. Turneringen kan også påføres i tilfælde af venøs blødning, hvis trykforbindelsen ikke kan påføres, eller hvis blodstrømmen ikke er stoppet efter påføring.
  • Klemoverlay (udført af ambulanceudbyder).
  • Forhøjet lem.

Når du har identificeret kilden, skal du taktisk handle korrekt og vide, hvilken blødning der skal stoppes i første omgang, især hvis offeret har en polytrauma. Først og fremmest skal du stoppe arterien, da denne type betragtes som den farligste.

Førstehjælp til arteriel blødning

Førstehjælp til denne type blødning skal udføres hurtigt og kompetent, fordi når en arterie er såret, er blødningen rigelig og truer patientens liv. Patientens tilstand og endda hans liv afhænger af, hvor hurtigt PMF leveres..

Algoritmen til at stoppe arteriel blødning

  • Placer offeret, så skadestedet er højere end hjertets niveau..
  • Hvis blødningen ikke er stærk, kan en trykforbinding påføres såret.
  • Påfør fingertryk på knoglen (tryk på arterien over skadestedet).
  • Brug lemmerflektion i leddet. Hvis subclavian, axillary eller brachial arterie er skadet, vendes begge albuer mod ryggen. Når lårarterien er skadet, bringes låret til maven, benet bøjes ved kneleddet og er fast.
  • Til arteriel blødning skal der også bruges tæt tilslutning. Når du bløder fra halspulsåren, skal du hurtigt sive såret med fingrene (knytnæve) og derefter fylde det med en stor mængde gasbind.

Den hurtigste måde er at trykke karret til knoglen over blødningsstedet. Du skal trykke med flere fingre på en og bedre med begge hænder. Arteriale trykpunkter er vist nedenfor..

Fingertryk, hvis det udføres korrekt, gør det muligt at stoppe blødningen næsten øjeblikkeligt. Men at opretholde et sådant tryk er vanskeligt i mere end 3-5 minutter. Derfor er tryk på trykpunkterne en nødsituation, midlertidig hjælp, som erstattes af påføring af en turnering eller klemme. I nogle tilfælde er fingertryk den eneste måde, for eksempel hvis turneringen ikke kan anvendes (nakkeskader eller tilstedeværelsen af ​​stærkt placerede skulder- og hofteår).

Under alle omstændigheder er denne teknik vigtig, fordi den giver dig mulighed for at få tid til andre metoder..
Arteriel blødning kan kun stoppes effektivt ved at anvende en turnetak over blødningsstedet - dette er den mest pålidelige metode, der bruges på under- og overbenene.

Hvordan anvender man en turnering? Først og fremmest skal du kende reglerne for anvendelse af en turnering:

  • Det overlejres over blødningsstedet.
  • Påføringsstedet er dækket med et lag gasbind (hvis ikke, med et lommetørklæde, et stykke stof). Dette gøres for ikke at skade huden og overfladiske nerver..
  • Turneringen pålægges den hævede lem.
  • De foretager flere vendinger, de første runder af turneringen er mindre stramme, og de efterfølgende runder er mere stramme. Drejene skal gå til hinanden. Ved korrekt anvendelse stoppes blødningen, pulsen forsvinder, og huden under turnetten bliver bleg. Enderne af selen holder godt.
  • Ved blødning af de øvre ekstremiteter påføres en turret på den øverste tredjedel af skulderen (så tæt på armhulen som muligt). Hvis underbenet er beskadiget, påføres det på den øverste tredjedel af låret (så tæt på inguinal fold som muligt). Dette anvendelsessted skyldes det faktum, at store kar koncentreres her, hvis klemning giver en hurtig effekt. Tygning af underben og underarm er ikke effektiv, da karrene ligger dybt i disse dele, og det er usandsynligt at stoppe blødning.
  • Når ødem vises og det blå af armen eller benet under påføringen af ​​turneringen fjernes det og efter et stykke tid igen pålægges.
  • Sørg for at angive tidspunktet for påføring af turneringen, da ophør af blodstrøm forårsager vævsnekrose. Generelt overlejres turneringen i 1,5-2 timer, om vinteren reduceres denne tid til en time. I løbet af denne periode skal patienten føres til en medicinsk institution.
  • Hvis turnetten er på lemmet i mere end den foreskrevne tid, svækkes den med 5-10 minutter for at genoprette blodforsyningen, og på dette tidspunkt bruges metoden til fingerpresning af karret. Dette kan gentages flere gange, hvilket reducerer den tid, der bruges på lemmeturneringen. Hver gang du skal lægge den over det forrige sted.
  • Offeret skal ligge på ryggen med hovedet bøjet (for bedre blodforsyning til hjernen), og hans arme og ben skal løftes..
  • I mangel af et træk skal du bruge et gummirør, slips, bænder, lommetørklæde, bælter, håndklæde, stykke tæt stof.

Venøs blødning

Hvad skal man gøre, hvis venøs blødning forekommer, og hvilke metoder til stop er der? Med hensyn til PMP presses karret til knoglen under såret. Dette kræver ikke yderligere enheder. Når en våde såres, er den bedste måde at anvende et trykbånd.

Før dette vaskes såret med et antiseptisk middel, og et lag gasbind påføres, derefter en tæt kugle af bomuldsuld (ikke-indsat bandage), der vil presse på såret og tæt bundet. En trykforbinding skal gribe såret over og under det med 10-15 cm. Med tæt forbinding og presning af en presende genstand komprimeres lumen i venerne. Derefter fastgøres en hævet position med venøs blødning af lemmet og påføres kolde. Førstehjælp til denne type blodgennemstrømning kan udføres med tamponadesår. Nogle gange bliver det den ultimative metode til at stoppe blod.

Hvordan kan man stoppe venøs blødning med en turnering? Som nævnt ovenfor anvendes der med denne type blodgennemstrømning også en turnet, hvis det ikke er muligt at stoppe strømmen af ​​blod på nogen måde, men turneringen påføres under sårniveauet. Bekræftelse af effektiviteten er at stoppe blødningen. Hvis blødningstypen er forkert bestemt, stopper den ikke.

Kapillærblødning

På grund af blodets evne til at koagulere stopper kapillærblødning ofte spontant. Stop kapillærblødning ved at hæve den beskadigede lem over niveauet på kroppen. Hvis dette ikke skete, eller for at fremskynde processen med at stoppe blod, og også for at forhindre infektion i at komme ind i såret, stoppes kapillærblødning ved at anvende en trykforbinding: i nærvær af brintperoxid behandles såret, påføres flere lag rent gasbind (bandage), derefter påføres et lag bomuld og bandages med et bandage.

De gør dette ganske tæt, men ikke for meget - den arterielle og venøse blodgennemstrømning bør ikke forstyrres. Herefter påføres kulde på såret (det bidrager til indsnævring af små kar). Hvis førstehjælpskassen har en hæmostatisk svamp, påføres den på såret i stedet for gasbind, og derefter laves et trykbånd. I fravær af medicinske forbindinger bandages blødningsstedet med et lommetørklæde eller ren bomuldsklud. Midlertidige måder til at stoppe blandet blødning er de samme.

Alle ovennævnte metoder anvendes til ekstern blødning, men med sår og blødning fra indre organer stoppes blødningen på en medicinsk facilitet.

Førstehjælp til intern blødning

Ved påvirkning i maven eller såret opstår der en brud i leveren, milten eller abdominalarterien, som er ledsaget af en massiv strøm af blod ind i bughulen. Denne tilstand observeres også ved en ektopisk graviditet. I begge tilfælde med intern intraperitoneal blødning, alvorlig mavesmerter, bevidsthedstab og patienten vises, udvikler sig hurtigt hæmoragisk chok.

Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde? Selvfølgelig er det umuligt at stoppe indre blødninger derhjemme eller på gaden - at stoppe indre blødning kræver kirurgisk indgreb. Imidlertid vil en hurtig reaktion, ringe til en ambulance og øjeblikkelig transport til et behandlingssted redde patienten. Inden ambulancen ankommer, får offeret en halv siddende stilling med bøjede knæ, og is eller en kold komprimering påføres maven.

Ved gastrisk blødning har patienten brug for hvile og påfører kulde i maven. Måltid er udelukket. Transport til rummet på en båge er påkrævet, når du ligger med hævede ben. På et hospital med gastrointestinal blødning injiceres aminokapronsyre i maven, og der anvendes endoskopiske metoder til at stoppe blødning.

Akutpleje for lungeblødning er:

  • Oprettelse af et frit åndedræt (løs kraven på skjorta, tøj, fjern slips, fjern proteser).
  • Giv patienten en halv siddende stilling med en hævet hovedende af bagagerummet. Patienten skal ikke stå op eller gå. I tilfælde af bevidsthedstab - sideposition.
  • Undtagelse af mad og vand.
  • Påføring af en kold komprimering på brystet.
  • Presserende indlæggelse.

Ved lungeblødning i indlæggelsesafdelingen opsuges blod fra den øvre luftvej, og patienten indlægges på den kirurgiske intensivafdeling.

På prehospitalstadiet er det nødvendigt at administrere medicin intravenøst ​​for at stoppe (reducere) indre blødninger (dette udføres af akutmedicinsk personale). Med et fald i trykket under 80 mm RT. Kunst. under transport start infusionsterapi. Kolloidale opløsninger introduceres (Polyglukin, Reopoliglukin) 400-1200 ml.

Disse lægemidler øger mængden af ​​cirkulerende blod, forbedrer mikrosirkulation og rheologiske egenskaber. Hvis patientens tryk er under 60 mm Hg. Art. Udfør først infusionen og først efter forbedring af tryk og pulsindikatorer transporteres patienten. Infusion-transfusionsterapi er en uundværlig tilstand for blodtab. Genopfyldningshastigheden afhænger af mængden af ​​blodtab. Først injiceres opløsningerne i en stråle, og efter stabilisering af trykket udføres infusionen dryp.

Indførelsen af ​​calciumchlorid er meningsløs, da dens virkning på koagulationssystemet er tvivlsom, og effektiviteten af ​​Vikasol er også lav. Den mest effektive er introduktionen af ​​100 ml aminocaproinsyreopløsning. På hospitalet får patienten fortsat infusionsopløsninger til at genopfylde volumen af ​​cirkulerende blod: krystalloider (isotonisk natriumchloridopløsning, Normosol, Disol, Ringers opløsning) og kolloidale opløsninger (Albumin, Plasma, Dextran, gelatin og Hydroxyethyl-stivelsesopløsninger).

Sørg for at introducere medikamenter til at stoppe blødning: i det indledende trin bruges hæmostatiske midler og noget senere (eller parallelt) - fibrinolysehæmmere.

Hemostatiske medikamenter mod kraftig blødning:

  • frisk frosset plasma;
  • protrombinkompleks koncentrat (Octaplex-præparat);
  • rekombinant VII-en koagulationsfaktor (rFVIIa, NovoSeven-lægemiddel);
  • natriumethhamylat;
  • octreotid (med gastrointestinal blødning);
  • trombin;
  • fibrinogen.

Fremførelse, især med ukontrolleret blødning, er introduktionen af ​​rekombinant koagulationsfaktor VII-a. Lægemidlet reducerer intensiteten af ​​blodtab og forhindrer (eller forsinker) udviklingen af ​​DIC. Parallelt anvendes fibrinolyseinhibitorer. Antifibrinolytiske midler inkluderer: tranexaminsyre, aminocaproinsyre og aprotinin.

Den hemostatiske virkning af tranexaminsyre er næsten 20 gange højere end aminokapronsyres, da den har en stabil molekylstruktur. En yderligere hæmostatisk virkning skyldes stimulering af kollagensyntese, hvilket øger elastisiteten af ​​fibrinproppen, og dette hjælper med at stoppe blødning.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

Om Os

Planlægger du en graviditet, eller tværtimod, vælger du p-piller? Nå, sandsynligvis vil du blive tilbudt at donere "blod til hormoner" for at bestemme din hormonelle baggrund. Hvad nøjagtigt vil blive bestemt under disse undersøgelser?