Trombocytopeni - Årsager til lave blodplader i blodet

Forskellige sygdomme i kredsløbssystemet, hvor det samlede antal blodplader er under det normale, kombineres med det almindelige navn - trombocytopeni. Den fysiologiske norm for blodpladetællingen hos mennesker er i gennemsnit 180 - 400 x 10 9 / L. Patologiske forstyrrelser i blodpladensystemet, især et kvantitativt fald i antallet af blodplader, kan være årsagen (hos 80%) af næseblod, kraftig og langvarig menstruation, blødning fra tandkødet, blødninger under huden og indre organer.

Blodpladerfunktion i kroppen

Blodplader (blodplader) dannes hovedsageligt i knoglemarven fra store megakaryocytceller og er i form af atomfrie runde eller ovale plader med en diameter på 2 til 4 mikron. På deres membran er der receptorer, der består af glycoprotein-komplekser. Takket være dem er pladerne i stand til at aktivere, blive sfæriske og danne karakteristiske udvækst (pseudopodia). Med deres hjælp er der en forbindelse (sammenlægning) af blodplader med hinanden og fastgørelse (vedhæftning) til karvæggen på stederne for skade på sidstnævnte. De klæber til fibrinfilamenter, mens de frigiver enzymet thrombostenin, hvilket fører til komprimering og vridning af filamenterne.

Blodplader under stimulering frigiver også komponenter, der deltager i blodkoagulation og andre biologisk aktive stoffer fra deres granuler, hvoraf nogle bærer på overfladen - calciumioner, peroxidase, blodpladefibrrinogen og blodpladevækstfaktor, serotonin, immunkomplekser, stoffer, der understøtter spasmer i blodkar og andre. Således fordelt i blodbanen langs væggene i blodkar og interagerer med dem, deltager de i:

  • dannelse af en koagel, en primær thrombus, der tilvejebringer et midlertidigt stop af blødning fra små kar som et resultat af lukning på skadestedet;
  • opretholdelse af spasmer (indsnævring) af karene og i deres ernæring (angiotrofisk funktion);
  • immunprocesser;
  • fibrinolyse (koagulopløsning).

Hvad betyder lavt blodpladetælling i en blodprøve? Den fysiologiske ændring i deres antal er ca. 10% i løbet af dagen, og hos kvinder kan blodpladetab under menstruation nå 20 - 50%. Kun et meget lavt blodpladenniveau i blodet har en diagnostisk værdi - under 100 x 10 9 / l.

Patologiske forstyrrelser i blodpladerne kan være årsagen (hos 80%) af næseblødninger, tunge og langvarige menstruationer, blødning fra tandkødet, blødninger under huden og i de indre organer.

Trombocytters levetid er 8 til 10 dage. Ved udgangen af ​​denne periode falder de i volumen. Et fald under 7,0 fl forekommer for eksempel efter fjernelse af milten og med en så sjælden arvelig sygdom som Wiskott-Aldrich syndrom. Det er kendetegnet ved en triade: trombocytopeni, immunsvigt og hudeksem.

Derfor er det lave gennemsnitlige blodpladevolumen (MPV) i undersøgelsen af ​​analyser også meget vigtigt, hvilket normalt spænder fra 7,4 til 10,4 fl.

Mekanismen for trombocytopeni

Mekanismerne til implementering af årsagen til trombocytopeni hos voksne og børn er som følger:

  • Et fald i antallet eller i fuldstændig fravær af megakaryocytter, dvs. et fald eller ophør af deres produktion.

Dette kan forekomme som et resultat af sygdomme i blod, lever og skjoldbruskkirtel, alkoholintoksikation, og når de udsættes for giftige stoffer, forskellige virusinfektioner, ved langvarig brug af visse antibiotika, virkningerne af ioniserende stråling, med mangel på folsyre og vitamin B 12. F.eks. Påvirkes af megakaryocytter i hiv-associerede tilstande, og anti-HIV-lægemidler beskadiger undertiden knoglemarven (se symptomer på HIV-infektion).

  • Øget blodpladedestruktion

Det forekommer med formidlet intravaskulær koagulationssyndrom, ødelæggelse af immunplader (trombocytopenisk purpura eller Werlhof sygdom), med infektionssygdomme, efter blodtransfusioner samt med visse medicin (hypothiazid, sulfonamider, antiallergiske lægemidler) osv..

  • Nedsat fordeling af blodplader

I en fysiologisk tilstand er op til 45% af dem i depotet, som er milten. Om nødvendigt kommer de også fra depotet til blodbanen. Ved kronisk hepatitis, malaria, tuberkulose, nogle blodsygdomme, kan antallet af deponerede blodplader stige op til 90%. Med en lang forsinkelse i milten, et fald i deres volumen og øget ødelæggelse.

Således kan lave blodplader i blodet være en uafhængig arvelig sygdom eller en komplikation af andre sygdomme såvel som en konsekvens af virkningerne af medicin og andre stoffer..

Nogle typer thrombocytopenia

Dette syndrom kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt, udover Wiskott-Aldrich-syndrom, inkluderer Fanconi-syndrom og kæmpe blodpladesyndrom, isoleret trombocytopeni og andre. Erhvervede sygdomme er meget mere almindelige. Til gengæld er i langt de fleste af dem årsagen til lave blodplader i blodet immunresponsen. Afhængigt af mekanismen er disse sygdomme opdelt i:

  • Alloimmune, der er resultatet af ødelæggelse af blodplader med inkompatibilitet af blodgrupper og i nærvær af antiplatelet antistoffer.
  • Transimmun - i dette tilfælde trænger færdigfremstillede autoantistoffer fra en mor med en autoimmun trombocytopeni gennem moderkagen til fosteret.
  • Heteroimmun, som er forbundet med udseendet af et nyt antigen i kroppen eller en læsion af proteinstrukturen i blodpladerne af virussen, som et resultat, hvorved kroppen producerer antistoffer mod dem.
  • Autoimmun - kroppen producerer antistoffer mod blodpladeprotein og accepterer fejlagtigt det som fremmed (autoimmun trombocytopeni). De kan forekomme med onkologi, systemiske autoimmune sygdomme, med røde hunde, herpes, HIV, med visse medicin..

Trombocytopenisk purpura

Som en symptomatisk form forekommer sygdommen med lymfogranulomatose, hepatitis, kroniske systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid polyarthritis, systemisk lupus erythematosus osv.), Lymfocytisk leukæmi, lymfom osv..

I tilfælde, hvor årsagssammenhængende primære sygdomme er fraværende eller ikke kan påvises, diagnosticeres en uafhængig eller idiopatisk trombocytopeni, der også kaldes thrombocytopenisk purpura. Kroniske former kaldes Verlhof sygdom. Autoimmun idiopatisk thrombocytopeni tegner sig for cirka 95% af alle sygdomme med dette syndrom..

I voksen alder forekommer de hovedsageligt kronisk, og hos 5% er dødelige som et resultat af blødning eller hæmoragisk slagtilfælde (hjerneblødning). Sygdommen rammer oftere mennesker i en ung alder, især kvinder. Idiopatisk thrombocytopeni hos børn forekommer hovedsageligt i akut form. I 75% af tilfældene ender det med fuld genopretning..

Symptomer på trombocytopeni

De er ikke kun forårsaget af en forstyrrelse af koagulationsmekanismer, men også af øget permeabilitet af de vaskulære vægge. I dette tilfælde overtrædes den første fase af koagulationsmekanismen - dannelsen af ​​thromboplastin og tilbagetrækning (på grund af mangel på det tilsvarende enzym) afbrydes. Den øgede vaskulære permeabilitet forklares også ved en mangel på blodplader, da deres kantplacering og angiotrofiske (ernæringsmæssige) processer er fraværende, der forekommer en mangel på serotonin, som også produceres i blodplader og har en spastisk virkning på blodkar. De vigtigste symptomer på trombocytopeni er som følger:

  • subkutane multiple blødninger i forskellige størrelser - fra petechiale (småpunkts) udslæt, tilbøjelige til fusion, til store pletter og blå mærker; de opstår uafhængigt eller med mindre, selv ikke altid mærkbare, fysiske effekter på væv
  • elementerne i udslettet har forskellige farver (blå, brun, rød, gul, grønlig), hvilket indikerer en anden tid på deres udseende
  • lokalisering - den forreste overflade af brystet og ekstremiteterne, den forreste abdominalvæg, ansigt og slimhinde i mundhulen; blødning fra slimhinderne i næsen og tandkødet, som ofte er ret intense; voldelig og langvarig blødning under og mellem menstruation, som ofte er det eneste symptom på sygdommens begyndelse; den farligste blødning efter tonsillektomi, fjernelse af adenoider eller tandekstraktion
  • konjunktival og retinal blødning
  • blødning fra spiserør, mave, hæmorroidaale årer, urinorganer, hjerneblødning
  • meget sjældent er der en svag stigning i milten - dette er et kendetegn for andre typer trombocytopeni, hvor milten er stor
  • sygdommens tilbagevendende art i seks måneder (i kroniske former).

Lave blodplader under graviditet og hos børn

Trombocytopeni under graviditet forekommer sjældent i form af en akut eller svær form. Imidlertid øger det truslen om spontan afbrydelse med 2 til 3 gange i de første 6 måneder, fører til den tidlige forekomst af gestose, spontanabort og i anden halvdel af graviditeten til for tidlig fødsel. Der er risiko for kraftig blødning under fødsel..

Der er ofte en remission i det kroniske forløb af sygdommen, der er forbundet med en stigning i blodniveauerne af gravide kortikosteroidhormoner af deres eget og fosteret. For kvinder, der lider af et kronisk forløb med hyppige tilbagefald og vanskelige korrektioner, er graviditet imidlertid uønsket.

Hyppigheden af ​​sygdomme blandt børn er 3 til 5 pr. 100 tusind, mens det i alle tilfælde det største symptom på lave blodplader hos et barn er petechiale (punkt) udslæt (100%), næseblødning i 30%, blødning i tandkødet - op til 20%.

Diagnosticering

Diagnosen fastlægges ud fra arten af ​​udslæt og det kliniske sygdomsforløb. Fra laboratorieforskning er de vigtigste resultater:

  • Betydeligt fald i blodpladetælling eller mangel herpå.
  • Fald i deres gennemsnitlige volumen.
  • Nedsat hastighed eller mangel på tilbagetrækning af blodpropper. Hvis blod, der er taget fra en blodåre normalt koagulerer inden for 2 timer med adskillelse af serumet, kan blodproppen forblive løs i trombocytopeni i mere end 6 timer og endda flere dage.
  • Forøgede resultater af laboratorieundersøgelser, der bestemmer blødningstid.
  • Tilstedeværelse af antistoffer mod blodplader (thromboagglutininer og thrombolysiner).
  • Trombocytkornreduktion.
  • Påvisning i blodet af blodplader i forskellige farver (blodplader med blå farve) og af forskellige former (ændringer i deres pseudopodia).
  • Anæmi og leukopeni som samtidig med underliggende sygdom eller blødning (sekundære symptomer).
  • I undersøgelser af knoglemarvpunktering påvises en stigning i antallet og volumenet af megakaryocytter, deres tab af granuler, dannelsen af ​​vakuoler og manglen på synkronisering af modning. Deres antal kan være normalt eller falde (op til fuldstændig forsvinden) med tilbagefald af sygdommen. Dette kan skyldes en stigning i antallet af antiplatelet-antistoffer..

De grundlæggende principper for behandling

Den vigtigste behandling af trombocytopeni med svær blødning er transfusion af blodplademasse og plasma, men dette skal udføres med forsigtighed. Hvis der registreres antiplatelet-antistoffer i analyserne, bør dette kasseres på grund af en mulig stigning i blødning..

For at stoppe blødning eller reducere blødning anvendes natriumethamylat, epsilonaminocaproinsyre intravenøst ​​og oralt, hæmostatisk svamp, thrombin, serotonin adipat, calciumchloridopløsning, jernpræparater, vitaminer. I tilfælde af stort blodtab og alvorlig anæmi udføres en transfusion af røde blodlegemer og plasma.

For at undertrykke immunreaktioner og reducere vaskulær permeabilitet ordineres glucocorticosteroid medikamenter (prednison, dexamethason), hvis dosis gradvist reduceres efter lindring af blødningsfænomener. Støttende hormonbehandling udføres i en til flere måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Med ineffektiviteten af ​​den konservative terapi såvel som med gentagen kraftig blødning eller blødning i vitale organer anbefales fjernelse af milten (splenektomi). Splenektomi er ofte effektiv (op til 80%), især hos unge. Dette skyldes et fald i blodpladedestruktion, et fald i dannelsen af ​​antistoffer og eliminering af miltens hæmmende virkning på blodpladeproduktionen ved knoglemarv.

I fravær af effekt fra alle de anførte behandlingstyper ordineres immunsuppressiva. Den negative indvirkning på bloddannelse og immunitet begrænser imidlertid brugen af ​​dem. Prognosen for thrombocytopenisk purpura er generelt gunstig.

Lavt blodpladetælling

Et fald i antallet af blodplader i blodet under det normale kaldes trombocytopeni. Denne tilstand ledsages af et stop af blødning af forskellige etiologier og generel øget blødning. Flere detaljer nedenfor.

Introduktion

Ifølge nylige undersøgelser er et lavt blodpladetælling i blodet en almindelig patogen tilstand, som mindst én gang oplevede op til to procent af planetens befolkning (7,6 milliarder mennesker i 2018 verdens befolkning).

Specifikke iboende blødningsproblemer opstår i dette tilfælde ret ofte og næsten altid ledsager hæmatologiske sygdomme (hæmatologi er en gren af ​​medicinen, der studerer blodet, bloddannende organer og blodsygdomme), som undertiden fungerer som en separat uafhængig sygdom i Werlhofs sygdom (link til Wikipedia) eller thrombocytopenisk purpura (mangel på røde blodplader - blodplader).

De vigtigste eksterne symptomer på et lavt blodpladenniveau i blodet inkluderer en betydelig stigning i den tid, der er nødvendig for at stoppe enhver blødning: Derudover begynder patienten at manifestere periodiske processer med blodudkastning fra slimhinderne i mundhulen og næsen, og blå mærker forekommer spontant i enhver del af kroppen.

Mulige virkninger af lave blodplader

På trods af de milde symptomer (det generiske navn på symptomerne på sygdommen), som hos de fleste patienter muligvis slet ikke vises, i nogle tilfælde medfører et lavt blodpladetal alvorlige konsekvenser for kroppen.

  1. Blødning af indre organer.
  2. Stort blodtab efter alvorlige kvæstelser.
  3. Retinal blødning og synstab.
  4. Hjerneblødning og død.

Hvis du diagnosticeres med lave blodpladetællinger, der spænder fra 20 til 50 * 10 ^ 9 enheder / liter blod, er ambulant behandling nødvendig. Et fald i blodpladetællingen til 19 * 10 ^ 9 enheder / liter og derunder er et signal for øjeblikkelig indlæggelse.

Mulige årsager

Årsager til lave blodplader hos en nyfødt

Husk, at antallet af blodplader tæller i blodet hos nyfødte er et område fra hundrede til 420 * 10 ^ 9 enheder / liter. Indikatorer under det normale indikerer trombocytopeni.

Dette problem manifesterer sig ofte hos nyfødte. Statistikker viser, at omkring ¾ babyer, der har for lidt vægt ved fødslen (den såkaldte ekstremt lave vægt) får et lavere antal blodplader for dette problem. Op til 35 procent af alle små patienter, der blev tvunget til at gennemgå intensiv pleje ifølge indikationer, lider af trombocytopeni.

For ti tusinde sunde nyfødte diagnosticeres i gennemsnit to tilfælde med ovennævnte tilstand. Dødeligheden estimeres til 13-15 procent..

De mest almindelige årsager er:

  1. Uforenelighed med blodgrupper, transmission af antistoffer fra mor til barn (isoimmunt problem).
  2. Transplacental transmission af problemet fra moderen, stor systemisk lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni (transimmunt problem)
  3. Øget produktion af antistoffer mod normale blodplader eller under påvirkning af et antigen eller en virus (henholdsvis autoimmun eller heteroimmun problem).
  4. Prematuritet / Hype.
  5. asfyksi.
  6. Anæmi.
  7. Immundefekt eller infektionssygdomme.
  8. Hemoblistosis.
  9. hemangiomas.

Årsager til et barn

Normalt blodpladetælling i et barns blod fra 180 til 320 * 10 ^ 9 enheder pr. Liter væske.

Mulige årsager til lave blodpladenniveau:

  1. En række virussygdomme i forskellige etiologier, infektiøse læsioner i den øvre luftvej.
  2. Anæmi.
  3. Indtagelse af et antal lægemidler under intensiv pleje, herunder antibiotika, smertestillende midler, kortikosteroider, diuretika, cytostatika.
  4. DIC.
  5. Hemodiliasis.
  6. Mangel på folinsyre.
  7. tyreotoksikose.
  8. allergier.
  9. Forgiftning.

Årsager til udseendet hos voksne

Hos mænd er trombocytnormen 180 til 320 * 10 ^ 9 enheder / l.

Hos kvinder - fra 150 til 380 * 10 ^ 9 enheder / l.

Årsager til blodplader med lavt blodtryk hos mænd:

  1. Leukæmi og anæmi.
  2. Knoglemarvsskader.
  3. Brug af et antal medicin.
  4. Overdreven alkoholforbrug.
  5. Alvorlige blodtabskader.
  6. Kirurgisk indgriben.
  7. Virkningen af ​​metallsalte på kroppen (arbejde under vanskelige patogene forhold).
  8. Infektioner af forskellige etiologier.
  9. Aktivt blodpladeforbrug på grund af hæmodialyse, blødning, purpura.
  10. Arvelige og autoimmune sygdomme.

Hos kvinder er ud over ovenstående årsager graviditet og regelmæssig tung menstruation en temmelig hyppig provokerende fysiologisk faktor.

Hvad skal man gøre, hvis blodpladerne er lave?

For det første skal du ikke få panik! Uanset problemets alder og fase er det nødvendigt straks at bestå en generel blodprøve for blodplader, bevæge sig så lidt som muligt og udøve fysisk aktivitet for ikke at provocere blødning.

Derefter er det nødvendigt nøgternt at vurdere kroppens tilstand og et alvorligt problem - hvis koncentrationen af ​​blodplader er faldet til niveauet 20-50 * 10 ^ 9 enheder / liter, kan du ikke behandles derhjemme - du har brug for ambulant terapi. Blodpladerantal faldt til kritiske 19 * 10 ^ 9 enheder / l eller lavere? Umiddelbar indlæggelse påkrævet!

Behandling af problemer hos nyfødte

Hvis problemet er forårsaget af en sekundær form for trombocytopeni, er babyen nødt til behandling af den underliggende sygdom / eliminering af problemet. Yderligere handling for at eliminere symptomerne er ikke påkrævet, da de næsten helt er fraværende med et reduceret trombocytniveau.

I tilfælde af, at sygdommens primære immunform diagnosticeres, er følgende handlinger nødvendige:

  1. Donormælk i en måned, hvorefter - en langsom introduktion til diæt for moren under maksimal kontrol af blodpladetallet.
  2. 2 milligram prednison pr. Kg vægt pr. Dag - op til to uger.
  3. Intravenøs administration af immunglobulin.
  4. Blodpladeoverføring fra en donor.
  5. Indtagelse af rutin og askorbinsyre.

Behandling af lave blodplader hos børn

I analogi med det foregående afsnit for sygdommens immunform

  1. Immunoglobulin i en mængde på 1500 mg / kg vægt en gang hver anden dag.
  2. Intravenøse glukokortikosteroider (hydrocortison) - 2 milligram / kg vægt en gang dagligt i fem dage.
  3. Ethamzilatnatrium - 1 ml en gang dagligt intravenøst ​​i ti dage.
  4. Calciumpantothenat - 0,01 gram tre gange om dagen i ti dage.
  5. I alvorlige tilfælde erstattes transfusion af thromboconcentrate blodkomponenter fra pårørende med en foreløbig plasmastråling.

Behandling af trombocytopeni hos voksne

Uanset den primære eller sekundære form for thrombocytopeni, hvis der er diagnosticeret et klart hæmoragisk syndrom, skal problemet behandles som den underliggende sygdom.

  1. Intravenøs injektion af immunglobulin.
  2. Systemisk glukokortikosteroidbehandling.
  3. Anvendelse af anti-Rhesus D-serum.
  4. Blodplader doneret transfusion.

Gravide kvinder får imidlertid en lignende behandling under den maksimale tilsyn af den behandlende læge. Transfusion udføres i ekstraordinære tilfælde, hormoner ordineres kun til svære former for sygdommen.

Under amning er det nødvendigt at afbryde amningen fuldstændigt og genoptage den først efter tre uger fra datoen for udtagelse af medikament og stabile normale blodpladerundersøgelser.

Sådan øges antallet af blodplader?

Den vigtigste måde at øge blodpladetallet og bringe det til det normale er at fjerne den underliggende årsag til ubalance i koncentrationen af ​​cellulære strukturer i blodet. I de fleste tilfælde af trombocytopeni er antallet af blodplader ikke så kritisk, at det overføres en person til ambulant behandling eller indlægges på hospitalet. I dette tilfælde kan det hæves til den krævede norm på en naturlig måde..

  1. Spis sunde fødevarer. Kosten skal indeholde tomater, urter, bær, appelsiner, kiwi. Undgå mad med højt kalorieindhold, raffineret sukker, koffein, alkohol.
  2. Fokus på fødevarer rig på omega3 syrer. "Eksperter" til bekæmpelse af lavt antal blodplader - tun, æg, laks og hørfrøolie.
  3. Mineraltilskud og vitaminer. Det er rationelt at forbruge mindst tusind IE vitamin C om dagen. Drik juice og frisk juice rig på mineraler og vitaminer.
  4. Drik vand ved stuetemperatur. Kolde væsker bremser fordøjelseskanalen, mens gavnlige stoffer absorberes dårligt.
  5. Den rigtige daglige rutine. Sov mindst otte timer om dagen, slap af, hvis muligheden giver sig. En lang ferie hver sjette måned er et must!
  6. Hjertebelastning. I fysisk træning skal du bruge mere tid ikke på magtblokken, men på hjertebelastninger, som vil styrke immunforsvaret og normalisere blodcirkulationen.

Det er værd at bemærke, at et forhøjet antal blodplader også er farligt og kræver handling.

Hvorfor blodpladetallet falder i blodet - årsager til trombocytopeni

Under fysiologiske forhold cirkulerer mellem 150.000 og 300.000 blodplader pr. Ml perifert blod i blodet. Når deres antal falder til under værdien på 150.000 pr. Milliliter, taler de derfor om et lavt niveau af blodplader. Denne medicinske tilstand er også kendt som thrombocytopeni..

Hvad er trombocytopeni?

Blodplader er enuclerede blodlegemer, der produceres i knoglemarven gennem stamcelle-differentiering..

Blodpladernes opgave er at deltage i processen med blodkoagulation. Hvis der er blødning eller skade på karret, samles blodplader og danner en slags kork, der tilstopper skaden og samtidig udskiller stoffer, der bidrager til koagulation.

Af denne grund er et lille antal blodplader ledsaget af blødning og permanent blå mærker. Bemærk, at blødning kun forekommer hyppigt, hvis blodpladetallet er mindre end 20.000-30000 celler pr. Ml blod. Og de bliver permanente, hvis blodpladetallet er mindre end 10.000 enheder pr. Ml. I disse situationer vises blødning selv uden skader..

Baseret på disse fund skelnes adskillige grader af trombocytopeni:

  • Blød. Hvis blodpladetallet pr. Milliliter er fra 100.000 til 150.000.
  • Medium. Hvis der er mellem 50.000 og 100.000.
  • Tung. Hvis blodpladetallet er mellem 10.000 og 50.000.
  • Terapeutisk, der kræver øjeblikkelig blodtransfusion. Hvis mindre end 10000.

Mulige årsager til lavt antal blodplader

Forskellige typer af trombocytopeni klassificeres afhængigt af årsagen til forekomsten, og der adskilles derfor 5 grupper:

Trombocytopeni på grund af manglende produktion af megakaryocyt. Denne type inkluderer al thrombocytopenia, der har udviklet sig på grund af dårlig produktion af megakaryocytter, det vil sige de celler, hvorfra blodplader dannes. Denne gruppe af trombocytopeni er i alle tilfælde forbundet med anæmi og / eller leukopeni, leukocytose (en stigning i antallet af lymfocytter).

De mest almindelige patologier, der bestemmer denne type thrombocytopeni, er:

  • Knoglemarvsvulster. Såsom akut myeloid leukæmi, akut lymfoblastisk leukæmi, multipelt myelom.
  • Infiltration af en hjernesvulst. Lymfom og karcinom.
  • Knoglemarvs aplasi. Forstyrrelse af stamcelleproduktion forårsaget af funktionel udtømning af knoglemarv. Overtrædelsen kan ikke kun påvirke megakaryocytter, men også alle andre cellelinjer. Kan skyldes medfødte sygdomme, såsom Fanconi-anæmi eller erhvervede virusinfektioner, såsom mononukleose, hønsebæger, røde hunde, såvel som bakterier, eller som et resultat af kemiske midler, såsom alkohol eller østrogen, eller fysiske midler, såsom ioniserende stråling.

Trombocytopeni mangel. Knoglemarven producerer et fysiologisk tilstrækkeligt antal megakaryocytter, men de danner et utilstrækkeligt antal blodplader. Det er kendetegnet ved et normalt eller endda forhøjet niveau af megakaryocytter, den gennemsnitlige levealder for blodplader er 10 dage. Al thrombocytopeni i denne gruppe er ledsaget af anæmi og / eller leukopeni..

Årsagerne til at bestemme disse thrombocytopenia er:

  • Mangel på vitamin B12 og folinsyre. Mangel på vitamin B12 og folsyre bestemmer syntese af ændret vævs-DNA med en høj proliferationsgrad, såsom knoglemarv.
  • Arvelig trombocytopeni. Det er forårsaget af genetiske mutationer, der overføres på en dominerende eller recessiv måde. I det første tilfælde er det nok at arve kun en af ​​de muterede gener til udvikling af sygdommen. I det andet skal du få genet fra begge forældre. Ikke altid manifesterer sig en fødselsdefekt fra de første leveår, men den vil bestemt manifestere sig med alderen.

Trombocytopeni på grund af hurtig acceleration af blodplader. I dette tilfælde detekteres et forhøjet niveau af megakaryocytter, men den gennemsnitlige blodpladets levetid er markant reduceret under de fysiologiske 10 dage, blodpladeudskiftningen accelereres, men nogle gange forbliver den normal eller reduceret. Denne type thrombocytopeni forekommer som regel uden andre kliniske manifestationer..

Mulige årsager inkluderer:

  • Immun trombocytopenisk purpura. En erhvervet autoimmun sygdom er kendetegnet ved en mangel på blodplader på grund af deres ødelæggelse i knoglemarven. Årsag ukendt.
  • Bernard-Soulier-syndrom. Et sæt genetiske sygdomme forbundet med von Willebrand-faktorreceptorlidelser. Denne faktor binder sig til blodplademembranen og tillader dem at fæstne sig til vævet fra beskadigede kar.

Trombocytopeni ved overdreven brug af blodplader. Antallet af megakaryocytter er normalt, den gennemsnitlige forventede levetid for blodplader er mindre end eller ca. ti dage og hurtigere syntese af blodplader. Det er ledsaget af anæmi, unormale fysiologiske processer til stop af blødning (hæmostase), nyreproblemer.

De mest almindelige årsager er:

  • Trombotisk thrombocytopenisk purpura. Pludselig dannes små blodpropper (blodpropper) i alle blodkar i kroppen, som bruger et stort antal blodplader, hvilket fører til deres mangel. Ukendte årsager.
  • Ødelagt intravaskulær koagulation. En alvorlig sygdom, hvor der dannes et stort antal blodpropper i karene. Dette skyldes aktivering af vævskoagulationsfaktor.
  • Hemouremisk syndrom. Sættet med symptomer, der påvirker blod og nyrer, og er kendetegnet ved den samtidige tilstedeværelse af hæmolytisk anæmi (lavt hæmoglobin på grund af overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer); trombocytopeni og akut nyresvigt (nedsat nyrefunktion med øget urinstof i blodet og kreatinin). Det kan være forårsaget af en bakterieinfektion og visse typer lægemiddelterapi, såsom kemoterapi og især brugen af ​​mitomycin. Også ofte set hos gravide kvinder, efter graviditet og hos nyfødte.

Trombocytopeni med indfangning af blodplader fra blodbanen. Det er kendetegnet ved et normalt niveau af megakaryocytter eller en øget, gennemsnitlig forventet levetid på blodpladerne, normal udskiftningshastighed. Med trombocytopeni i denne klasse påvises samtidig tilstedeværelsen af ​​anæmi, hæmostase-problemer, nyresvigt og neurologiske problemer..

De mest almindelige årsager er:

  • Splenomegali. En stigning i milten som følge af forskellige sygdomme. Stigningen fører til absorption af blodplader fra blodbanen. Der er mange årsager til splenomegali: infektioner (hepatitis, mononukleose, brucellose, tuberkulose, syfilis, malaria osv.); anæmi (thalassæmi, seglcelleanæmi osv.); akkumuleringssygdomme (et sæt sygdomme, der er kendetegnet ved ophobning af metaboliske produkter i celler); blodkræft (lymfom, leukæmi osv.) og en række andre årsager.

Symptomer på trombocytopeni

Ofte er sygdommen til stede i mild til moderat form eller helt asymptomatisk. Når der er symptomer, kan de sammenfattes som følger:

  • Purpura. Flekker af cinnabarfarve i forskellige størrelser, tilfældigt spredt over huden. Størrelsen er som sagt variabel, men mere end 3 mm, ellers kan de kaldes petechiae.
  • Blod fra næsen.
  • hæmatomer.
  • Blødende. De kan lokaliseres i forskellige dele af kroppen: tandkød, urinvej, mave-tarmkanal. Meget sjældent, heldigvis, kan cerebrale blødninger observeres..
  • Fælles effusion.

Hvad skal man gøre, hvis antallet af blodplader er lavt

Hos alle patienter med unormal blødning og blå mærker udføres en analyse af blodpladetallet og en generel blodprøve.

I mangel af symptomer opdages ofte trombocytopeni ved en tilfældighed og udfører blodprøver af andre grunde. Da thrombocytopeni, som vi har set, kan være resultatet af et stort antal sygdomme, er en nøjagtig diagnose nødvendig, hvilket er vigtigt for efterfølgende korrekt behandling.

Hvordan diagnosticeres trombocytopeni?

Nogle symptomer kan hjælpe med at bestemme årsagen til trombocytopeni, for eksempel en forhøjet temperatur indikerer en infektiøs etiologi, en stigning i miltens størrelse indikerer trombocytopeni på grund af splenomegali; tilstedeværelsen af ​​urinstof og kreatinin i urinen indikerer et fald i nyrefunktion, men under alle omstændigheder er der ofte behov for yderligere undersøgelser ud over den førnævnte blodprøve for korrekt diagnose, såsom:

  • Komplet blodtælling. Især en generel blodprøve med en vurdering af niveauerne af leukocytter, røde blodlegemer og blodplader; definitioner: MCV (erythrocyttvolumen 9), MCH (gennemsnitligt hæmoglobinindhold), MCHC (gennemsnitlig hæmoglobinkoncentration i røde blodlegemer), RDW (erythrocyttvolumen ensartethed).
  • Knoglemarvsbiopsi / undersøgelse af knoglemarvsaspirat. En knoglemarvsprøve udtages fra iliac crest ved hjælp af en tynd nål og sprøjte. En del af den opnåede prøve bruges til undersøgelse under et mikroskop for at bestemme cellernes tilstand. Resten af ​​prøven kan testes for virusinfektioner, en kromosomtest osv..
  • Ultralyd af milten.
  • Af vital betydning for den korrekte diagnose er undersøgelsen af ​​patientens medicinske historie eller familiehistorie.

Trombocytopeni-behandling

Den bedste og endelige behandling af sygdommen er at identificere dens årsag. I betragtning af det store antal sygdomme, der kan forårsage, er en liste over alle mulige behandlinger ikke tænkelig. Af lægemidlerne anvendes cortison og immunsuppressiva ofte. Hvis det ikke er muligt at udrydde den patologi, der bestemmer lave blodplader, skal du blot holde den under kontrol og kontrollere symptomerne.

Med kraftig blødning er introduktionen af ​​blodpladekoncentrat mulig.

I tilfælde, hvor en blodprøve viser et blodplade på mindre end 10.000 celler pr. Ml blod, er øjeblikkelig transfusion nødvendig.

I tilfælde af splenomegali kan kirurgisk splenektomi kræves, dvs. organfjernelse.

Lave blodplader under graviditet

Der er trombocytopeni, der er typisk for graviditet, som er forbundet med graviditetstoksikose eller præeklampsi (højt blodtryk, væskeretention og hævelse, protein i urinen), der kaldes HELLP-syndrom (H = hæmolyse, E = forhøjet, L = leverenzymer, L = lav, P = blodplader). I nogle tilfælde giver HELLP-syndrom i kombination med præeklampsi sådanne problemer, at en gravid kvinde har brug for indlæggelse.

I tilfælde af en gravid kvinde, der lider af thrombocytopeni, kræves en vurdering af tilstanden af ​​et team af en hæmatolog, gynækolog og muligvis en immunolog. I tilfælde af, at morens blodplader er under 50.000 celler pr. Ml blod, er et kejsersnit nødvendigt, hvilket forhindrer enhver risiko for blødning.

Lav blodplader og ernæring

Det er umuligt at lave en diæt, der kompenserer for det lave blodpladetælling, fordi det er umuligt at tage højde for alle de mange årsager til trombocytopeni, hvoraf nogle ikke er forbundet med ernæring.

Som med næsten alle usædvanlige resultater af blodprøver, er patienten interesseret i, hvad der er bedre at spise, og hvilke fødevarer, han skal vælge. I dette tilfælde kan du kun give generelle råd - følg en velafbalanceret diæt, hvor kompleks sukker (korn), bælgfrugter, magert kød, fisk, vegetabilsk fedt, flerumættede fedtsyrer (olivenolie) foretrækkes. Selvfølgelig skal du begrænse dit indtag af alkohol og rusmidler, såsom kaffe eller te..

Blodplader med lav blod

8 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1277

Blodpladernes vigtigste funktion er at sikre blodkoagulation, og en af ​​de grundlæggende parametre for dets vedligeholdelse er deres tilstrækkelige antal. Mange farlige sygdomme udvikler sig på baggrund af en stigning i antallet af disse celler, og læger rådgiver utrætteligt dig at drikke blodfortyndere for at undgå trombose og andre alvorlige patologier.

Men den modsatte tilstand bringer også en masse problemer for den menneskelige krop, der repræsenterer ikke mindre trussel. Lave blodplader i blodet eller trombocytopeni fører til øget blødning og alle problemer forbundet med dette symptom. Derfor skal du med de første tegn på denne tilstand straks konsultere en læge og bestå alle de nødvendige test.

Blodplade rolle

De formede blodelementer, der ser ud som små plader og navnet "blodplader", stammer fra den røde knoglemarv fra plasmaet i dets celler - megakaryocytter. Der findes ingen kerner i blodpladerne, men der er mange granulater - deres antal kan nå op på 200.

I en normal eller deaktiveret tilstand er disse celler runde eller ovale i form, og deres størrelse bestemmes direkte af graden af ​​modning (unge, modne, voksne) og gennemsnit 2 til 5 mikron. Når de kommer i kontakt med en overflade, der adskiller sig fra epitelet (den indre membran i kredsløbssystemet), der er almindelig for blodplader, aktiveres det.

En lille celle vokser ca. 10 processer (pseudopoder), 5-10 gange mere end sig selv. Når du bruger disse processer, lukker blodplader skaden på blodkar og stopper derved blødning.

Granulaterne af disse celler indeholder også blodpladefaktorer - specielle stoffer, der kræves til dannelse af specielle forbindelser af B-lysin og lysozin. Sidstnævnte er i stand til at ødelægge skaller fra visse mikroorganismer og forhindre, at patogene bakterier kommer ind i menneskekroppen.

Ved hjælp af lange processer bevæger blodplader sig hurtigt nok i blodbanen. De kan holde sig til fremmedlegemer, fange og fordøje dem, klæbe sammen og danne en blodprop, der blokerer for blødning. Disse små plader deltager ikke kun aktivt i hæmostatiske processer, men transporterer også næringsstoffer til choroid.

Trombocytantal

Disse cellers referenceværdier har en tendens til at svinge gennem hele livet og afhænger direkte af alder, fysiologiske forhold og i visse situationer af køn. Tællinger af blodplader måles i løbet af et komplet blodantal i enheder pr. Mikroliter (× 10 3 / μl eller tusind / μl) eller pr. Liter (× 10 9 / L) blod.

Normale indikatorer for voksne og børn over 6 år er 150-400 × 10 3 / μl. Forskelle observeres kun hos babyer under 6 år, og de skyldes ikke kun en bestemt alder, men også køn.

Så hos nyfødte op til to uger er indikatorerne i området: for drenge - 218–419 × 10 3 / μl, for piger - 144–449 × 10 3 / μl.

Under vækst af et barn ændres blodpladeindholdet gradvist, og i en alder af 6 bliver værdierne følgende: hos drenge - 202–403 × 10 3 / μl, hos piger - 189–394 × 10 3 / μl. Som nævnt ovenfor, hvis antallet af blodplader øges, risikerer patienten at få blodpropper.

Med et fald i indikatoren til 50 × 10 3 / μl vises klinisk livstruende tegn på en tendens til blødning, hvilket kræver øjeblikkelig respons fra lægen. Koncentrationen af ​​blodplader i blodet hos kvinder med menstruation er undertiden tilbøjelig til at falde (i nogle tilfælde kan den nå 50%). Et lignende fænomen bemærkes under graviditet, men som regel er det ubetydeligt - højst 10–20%.

I det første tilfælde beskytter denne ændring naturligt kroppen mod trombose, og i den anden forekommer den på grund af udseendet af den tredje runde blodcirkulation i kvindens krop. Derudover kan antallet af blodplader falde lidt afhængigt af sæson og tidspunkt på dagen..

Symptomer på trombocytopeni

Uanset hvad der forårsager det lave blodpladetælling, er det svært for en person med ringe forståelse inden for medicin at indse, at denne afvigelse er til stede i hans krop. En sådan overtrædelse er ofte ikke ledsaget af udtalte symptomer, og derfor er mange mennesker indtil et vist tidspunkt ikke opmærksomme på det, og det er grunden til, at trombocytopeni er farligt.

Den generelle tilstand hos patienten med lave blodplader forbliver i de fleste tilfælde uændret, og specifikke symptomer er ofte simpelthen ikke opmærksomme på. Følgende manifestationer af det lave niveau af de beskrevne celler bør imidlertid ikke ignoreres, såsom:

  • hyppige eller periodiske næseblod;
  • et udslæt på kroppen, der ligner små prikker;
  • blødende tandkød, forekomsten af ​​blod i fæces eller urin;
  • kraftig blødning fra mindre skader;
  • hos kvinder, vaginal blødning, der ikke er forbundet med menstruation;
  • en tendens til årsagsløs dannelse af små blå mærker (blå mærker);
  • vanskeligheder med at stoppe blødning under medicinske procedurer;
  • langvarige ikke-helende sår på overfladen af ​​huden eller slimhinderne.

Hos kvinder manifesteres lave blodplader oftest først og fremmest af rigelige lange perioder, men mange af dem opfatter denne afvigelse som et almindeligt fænomen. På dette tidspunkt falder indholdet af disse celler naturligt, hvilket gradvist fører til dysfunktioner i blodorganerne, en stigning i blodviskositet, hvilket betyder en krænkelse af aktiviteten i næsten alle systemer.

Ud fra alt det ovenstående kan der kun drages en konklusion - for at forstå, at blodpladerne reduceres, er det kun muligt med øget blødning. Desværre sker dette ofte med farlige blødninger i livet, ledsaget af betydeligt blodtab, da folk kun søger medicinsk hjælp i ekstreme tilfælde.

Hvorfor falder antallet af celler?

Et fald i indikatoren kan forekomme både på grund af patologiske og fysiologiske faktorer, og hos mennesker i forskellige aldre og køn er de tilbøjelige til at variere. Før man ordinerer medicin for at øge blodpladetallet, bør man derfor forstå, hvorfor de beskrevne celler falder.

Hos nyfødte

Trombocytopeni - observeres meget ofte hos nyligt fødte babyer. Ifølge statistikker diagnosticeres omkring ¾ babyer med ekstremt lav kropsvægt med sænkede blodplader i deres blod.

I cirka 35% af babyer, der skulle gennemgå behandling ifølge de ovenstående indikationer, blev denne tilstand opdaget. I gennemsnit bestemmes 2 tilfælde af trombocytopeni pr. 10.000 sunde nyfødte, og dødeligheden i sådanne situationer er 13-15%.

De mest almindelige årsager til lave niveauer af disse celler hos spædbørn er:

  • øget syntese af antistoffer mod normale blodplader, enten under påvirkning af et antigen eller virus (autoimmun eller heteroimmun bane);
  • transplacental transmission af patologi fra en mor, der lider af idiopatisk trombocytopeni eller systemisk lupus erythematosus (transimmun bane);
  • transmission af antistoffer til barnet fra moderen (isoimmun vej), uforenelighed med blodgrupper;
  • patologi af en smitsom eller immun karakter;
  • præmaturitet;
  • hemoblastoses;
  • hæmangiomer;
  • asfyksi;
  • anæmi.

Hos ældre børn

De mest almindelige årsager til sænkning af blodplader hos ældre babyer adskiller sig markant fra nyfødte babyer. Disse inkluderer følgende:

  • infektionssygdomme i den øvre luftvej;
  • virussygdomme i forskellige etiologier;
  • mangel på folsyre;
  • beruselse, allergier;
  • DIC, anæmi;
  • tyreotoksikose;
  • hæmodialyse.

Foruden sygdomme kan indikatorer hos børn reduceres på grund af intensiv terapi med brug af smertestillende midler, diuretika, antibiotika, kortikosteroider og cytostatika..

Hos voksne

Hos voksne er de fleste af de faktorer, der reducerer antallet af blodplader, identiske, og kun de, der skyldes kønsegenskaber, er forskellige. Så hos mænd og kvinder udvikler thrombocytopenia sig med:

  • leukæmi og anæmi;
  • kirurgiske operationer;
  • knoglemarvslesioner;
  • infektioner af forskellig art;
  • overdreven drikke;
  • mangel på vitaminer og mineraler;
  • arvelige og autoimmune sygdomme;
  • alvorlige kvæstelser med betydeligt blodtab;
  • visse medikamentterapier;
  • professionelle aktiviteter i forbindelse med virkningen af ​​metallsalte;
  • blodplademasse på grund af blødning, hæmodialyse, purpura.

Hos en voksen, uanset køn, falder blodpladetallet under det normale efter kemoterapi. Som regel har en sådan behandling en negativ effekt på alle blodlegemer, derfor bemærkes et fald i antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og andre vitale komponenter..

Hos kvinder sænkes blodplader ganske ofte under fysiologiske forhold - i tunge perioder og når babyen fødes. Hvis en gravid kvinde inden fødsel deres niveau i den generelle analyse falder til niveauet 140 × 10 3 / μl eller lavere, skal lægen ordinere behandlingen så hurtigt som muligt. Dette betyder, at ellers kan konsekvenserne være de mest triste - med levering er der en stor sandsynlighed for blødning, hvilket vil være vanskeligt at stoppe.

Sådan bringes indikatoren tilbage til det normale?

For at øge antallet af blodplader er den første ting at gøre at finde årsagen, der førte til deres tilbagegang. Dette kræver ikke kun et komplet blodantal, men også al den anden nødvendige diagnostik.

Hvis der ikke er patologier, skal korrektionen af ​​tilstanden bestå af følgende foranstaltninger:

  • Ernæring - det er nødvendigt at diversificere kosten med sunde fødevarer (tomater, urter, appelsiner, kiwi, bær). Ekskluder kaffe, alkohol, sukker og kalorifødevarer.
  • Brug af vitaminer og mineraler. Det anbefales at drikke naturlige juice, friske juice og derudover tage mindst 1000 IE C-vitamin pr. Dag.
  • Inkludering i kosten af ​​fødevarer rig på omega 3 syrer. Disse inkluderer hørfrøolie, laks, tun, æg osv..
  • Drikkevæske skal være ved stuetemperatur, da kulde kan reducere fordøjelseskanalens hastighed, hvilket fører til langsom og dårlig optagelse af næringsstoffer.
  • Overholdelse af en sund og aktiv livsstil - en otte timers søvn, regelmæssig og tilstrækkelig hvile samt mulig fysisk træning, nødvendigvis inklusive cardio belastninger.

I betragtning af at indikatorerne i mange tilfælde undervurderes på grund af fysiologiske faktorer, kan de bringes ganske let ved hjælp af folkemedicin, som ikke har kontraindikationer eller bivirkninger. Den nemmeste og mest effektive måde er at bruge tre gange dagligt 1 spiseskefuld sesamolie på tom mave.

I alvorlige tilfælde af trombocytopeni, når værdierne er meget lave (20-50 × 10 3 / μl), indlægges patienten på et hospital, hvor transfusion af donorplade-masse bliver hovedbehandlingen.

Denne tilstand er meget farlig for menneskers liv, derfor skal han indtil normalisering af indikatorer forblive på hospitalet under nøje overvågning af specialister og regelmæssig overvågning af blodindikatorer.

Årsager til sænkning af blodplader i blodet, og hvordan man øger dem

Blodplader er små ikke-nukleare plader, der sammen med leukocytter og røde blodlegemer danner en gruppe af blodlegemer i den suspenderede tilstand af plasma. De udfører flere funktioner, men den vigtigste er deltagelse i koagulationsprocessen. Dette er en beskyttende reaktion fra kroppen, der tænder, når karret er beskadiget. På grund af samspillet mellem blodplader med komponenterne i de vaskulære vægge forekommer dannelsen af ​​en blodprop, som lukker skadestedet. En ændring i niveauet af disse celler påvirker straks koagulationsprocessen: hvis der af en eller anden grund er få af dem, stopper blodet ikke godt, en tendens til blødning.

Årsager til lave blodplader

Hvis der findes et lille antal blodplader i en blodprøve, kan dette indikere følgende:

  • blodplader dannes i kroppen i små mængder;
  • akkumuleres i milten i depotet;
  • ødelagt af kroppen er allerede moden;
  • mistet ved kronisk blødning.

Trombocytopeni kan skyldes forskellige årsager. Det er ofte forbundet med den hurtige ødelæggelse af disse celler. De vigtigste grunde til tilbagegang i dette tilfælde:

  • autoimmun trombocytopeni, der udvikler sig som et resultat af forkert funktion af immunsystemet (hvide blodlegemer ødelægger sunde celler i kroppen, idet de tager dem til fremmede eller patologiske);
  • blodtransfusion;
  • alvorlige kvæstelser;
  • vaskulitis, diffuse bindevævssygdomme (f.eks. lupus erythematosus).

Blodplader kan falde på grund af det faktum, at deres dannelse reduceres i kroppen. Dette er typisk for sådanne sygdomme:

Og vi anbefaler også at læse: Sådan hæves blodplader i blodet?

  • virale infektioner;
  • aplastisk anæmi;
  • tumorer og metastase i knoglemarven;
  • afhængighed og alkoholisme.

Trombocytopeni udvikler sig med en forstørret milt. Dette sker:

  • med leukæmi;
  • infektiøse processer;
  • skrumpelever.

Trombocytopeni hos børn har adskillige funktioner. Årsagerne til det lave niveau er normalt følgende:

  1. Hos nyfødte kan det være forbundet med en konflikt mellem moderantistoffer og babyantigener..
  2. I alderen 4 til 6 måneder kan det udvikle sig på baggrund af hæmolytisk uremisk syndrom. Sygdommen er kendetegnet ved yderligere to symptomer - hæmolytisk anæmi og nyresvigt.
  3. Hos børn observeres oftest thrombocytopeni forbundet med medfødt patologi og idiopatisk thrombocytopenisk purpura..

Hos voksne observeres oftere thrombocytopeni af autoimmun oprindelse og sekundær, som er et tegn på en anden sygdom..

Eventuelle komplikationer med et lavt blodpladetælling

Røde blodplader er ansvarlige for koagulation, og deres mangel manifesteres hos mennesker af følgende symptomer:

  • hudblødninger;
  • langvarig blødning med mindre hudskade;
  • udseendet af omfattende hæmatomer efter mindre blå mærker;
  • blødende tandkød;
  • årsagsløse næseblod.

Hvis blodplader sænkes ned i et lille barn, manifesterer patologien sig mere alvorligt:

  • opkast med blod;
  • hæmoragisk udslæt;
  • rødlig urin;
  • sort afføring;
  • hovedpine.

I nogle tilfælde kan et lavt antal blodplader forårsage formidable komplikationer:

  • nethindeblødning (fører til tab af syn);
  • udseendet af indre blødninger;
  • stort blodtab under kvæstelser;
  • hæmoragisk slagtilfælde (hjerneblødning, der ofte ender med en persons handicap eller død).

Symptomer, når blodplader sænkes ned hos et barn eller en voksen, er svage i de fleste patienter og forårsager ikke angst, men det er farligt at ignorere denne tilstand. Det er værd at huske, at sværhedsgraden af ​​symptomer ikke afhænger af et fald i blodpladetallet, og at formidable komplikationer kan udvikle sig på baggrund af patientens velbefindende..

Under graviditet

Hos kvinder registreres ofte lave blodplader under drægtigheden, især i tredje trimester. Årsagerne til faldet kan være som følger:

  • en ændring i hormonel balance, hvilket fører til et fald i forventet levetid for blodplader;
  • en stigning i mængden af ​​cirkulerende blod under graviditet, mens koncentrationen af ​​alle dannede elementer, inklusive blodplader, reduceres;
  • infektiøse processer;
  • autoimmune sygdomme;
  • mangel på folsyre og vitamin B12;
  • fødselsblødning forårsaget af forskellige årsager, herunder manipulation af sundhedsarbejdere.


Hyppige næseblod kan være forbundet med trombocytopeni.

Oftest under graviditet er blodplader ikke meget mindre end normalt, og dette manifesterer sig ikke. Men hvis de faldt markant, var der kliniske tegn og truslen om blødning, skal du se en læge og starte behandlingen. Denne tilstand under fødsel kan være farlig for den vordende mor.

Forebyggelse

For at forhindre et fald i blodplader i blodet er det nødvendigt:

  • behandles kun med antiinflammatoriske lægemidler på anbefaling af en læge;
  • observere regimet for dagen (sove 9 timer, arbejde ikke mere end 8 timer);
  • spiser ordentligt;
  • gennemgå en årlig forebyggende medicinsk undersøgelse;
  • forbruge nok væske;
  • Hvis det er umuligt at afbalancere kosten, skal du tage multivitamin-præparater som ordineret af lægen.

Trombocytopeni-forebyggende foranstaltninger inkluderer ophør med at ryge og drikke alkohol..

Fysisk aktivitet skal reduceres. Nok til at opretholde muskel tone er begrænset til daglige morgenøvelser og en tur i parken.

Blodpladerniveauindikatoren er et kriterium, hvormed det er muligt at bedømme tilstanden for de vigtigste egenskaber ved blod, først og fremmest dens koagulerbarhed. I sig selv kan en stigning eller fald i koncentrationen af ​​disse formede elementer, der også ofte kaldes blodplader, ikke direkte indikere tilstedeværelsen af ​​nogen særlig patologi. Oftere i klinisk praksis er der betingelser, hvor niveauet af blodplader falder, hvilket kaldes trombocytopeni.

Hvad betyder et lavt blodpladenniveau hos en voksen? Vi vil forstå i denne artikel.

Hvordan man behandler

Behandlingen afhænger af patologien, der forårsagede det flydende blod. Det er primært rettet mod dets eliminering..

Hvis blodpladetallet sænkes lidt, er det muligvis ikke nødvendigt med særlig behandling. I dette tilfælde justeres ernæring, folkemiddel bruges, tilstanden af ​​slimhinderne og niveauet af blodplader i blodet overvåges konstant..

Hvis thrombocytopeni er primært, er glukokortikosteroider (lægemidler med prednisolon) ordineret immunmodulatorer. I nogle tilfælde kan blodplade transfusion, plasmaferese ordineres. Normalt udføres behandling på et hospital, hvor patienten får vist sengeleje, indtil blodpladetallet når 140X10⁹ / liter. Behandlingen er ret lang og vanskelig. Terapiforløbet kan vare op til tre måneder. I alvorlige tilfælde udføres en operation for at fjerne milten (splenektomi).

Det er vigtigt at vide, at du med lave blodplader ikke kan tage aspirin, barbiturater, drikke kaffe. Det er nødvendigt at udelukke allergener, krydret og varme retter fra kosten.

Sammen med medicinbehandling er korrekt ernæring indikeret. Der er ingen speciel diæt, det vigtigste er, at proteiner, fedt, kulhydrater, vitaminer og mineraler kommer ind i kroppen i den krævede mængde. Diæten bør have flere fødevarer med højt indhold af vitamin K, gruppe B, folinsyre og jern. Takket være dem vil blodkoagulation forbedres. Nyttige produkter inkluderer:

  • ærter;
  • boghvede, havregryn og byggrød;
  • kimede hvedekorn;
  • lever oksekød;
  • majs;
  • nødder
  • frisk juice (gulerod, rødbeder, kål, jordbær, hindbær og andre).

Behandling

Lægens taktik afhænger af grunden til, at blodpladerne i barnet er faldet til under det normale. I de fleste tilfælde, efter behandling af den underliggende sygdom, for eksempel anæmi, gendannes trombocyttallet gradvist.

Ved en alvorlig grad af blodpladebestemmelse bør barnet forblive i sengen. Hvis han bemærkede blødning af mundslimhinden, får al mad kølet. I behandlingen af ​​dette problem anvendes immunoglobuliner (de administreres intravenøst), rutin, kortikosteroidhormoner, anti-Rhesus serum og andre lægemidler. Hvis der er bevis, overføres en blodplademasse til barnet fra donoren, eller milten fjernes.

Behandling med folkemedicin

For at øge blodtætheden sammen med lægemiddelterapi anvendes alternative metoder. For at øge antallet af blodplader brygges og drikkes urtete:

  • fra ripsblade,
  • rose hofter,
  • timian,
  • følfod.

Det anbefales at medtage sesamolie i maden, spise mere løg og hvidløg. Sesamolie forbedrer blodkoagulationsprocessen, den skal konsumeres hver dag i 10 g. Aloe juice og echinacea purpurea hjælper godt med at øge immuniteten.

Et velprøvet middel mod flydende blod er en afkok af brændenælde. For at forberede det, hæld 10 gram brændenælde med vand (i en mængde på 250 ml) og kog i ca. 10 minutter. Drik tre gange om dagen.

En anden effektiv medicin er verbena-infusion, som skal tages i en måned i et glas om dagen. Til madlavning skal du tage fem gram verbena og hælde kogende vand (250 ml), hvorefter de insisterer i cirka 30 minutter.

Hvad skal man gøre

Hvis der er tegn på et fald i PLT-celler, skal du tage en generel blodprøve og besøge en terapeut. Om nødvendigt ordinerer han yderligere undersøgelser og sender til en hæmatolog.

Blodpladensænkning i løbet af livet forekommer hos enhver person. Et lidt lavere trombocytantal kan indikere en tidligere infektion, let blodtab eller mangel på vitamin B12.

Hvis indikatorerne undervurderes lidt, kan du forøge blodplader i blodet ved hjælp af en afbalanceret diæt, den rigtige daglige rutine.

Ernæring

Et fald i PMT kan være forårsaget af manglen på nødvendige vitaminer til hæmatopoiesis i kosten. Stimulerer produktionen af ​​korrekt blod ernæring af blodplader. Med mangel på blodplader er det nyttigt at gå ind i menuen:

  • grøntsager (bladgrøntsager, bælgfrugter, rødbeder);
  • frugt (citrusfrugter, æbler);
  • nødder
  • magert kogt fisk;
  • magert oksekød, kaninkød;
  • lever oksekød;
  • æg;
  • korn (boghvede);
  • rosehip bouillon;
  • mejeriprodukter (ost).

Diæten skal være rig på retinol-, folinsyre-, askorbinsyreprodukter. En masse retinol indeholder orange-farvede grøntsager (gulerødder, græskar). Den øgede mængde askorbinsyre i rips, citroner, paprika.

Folinsyre findes i alle grønne grøntsager og blade, men ødelægges let ved varmebehandling. For at give kroppen den nødvendige mængde folinsyre er det nødvendigt at inkludere salater med friske urter i menuen.

Blodplader sænkes, hvis vitamin B12 ikke er nok i kosten. Der er meget af det i lever, skaldyr, cottage cheese, sødmælk.

Det er nødvendigt at ekskludere produkter med lave blodplader produkter, der har en overvældende effekt på immunsystemet. Disse inkluderer alkohol, stoffer..

Undertrykkende immunitet hæmmer de bloddannelse i knoglemarven, hvilket bidrager til en stigning i graden af ​​trombocytopeni.

Sund livsstil

Motorisk aktivitet med et fald i blodplader skal reduceres, hvilket eliminerer tung træning, overdreven fysisk aktivitet på arbejdet. Den daglige rutine er designet, så en person ikke kan arbejde mere end 8 timer og sove mindst 9 timer.

For at normalisere blodprøven skal du helt opgive dårlige vaner.

Medicin til at styrke immunforsvaret

Med et lavt niveau af blodplader i blodet ordineres medicin for at gendanne knoglemarvets hæmatopoietiske funktion. Sådan øges antallet af blodplader:

  • aminocaproinsyre;
  • etamsylat;
  • Vikasol;
  • immunglobuliner.

Trombocytopeni forårsaget af en autoimmun sygdom behandles med hormonelle lægemidler Methylprednisolon, Dexamethason. Styrkelse af blodpladeproduktion opnås ved udnævnelse af thrombopoietin, biostimulanter, vitamin B12 og folsyre.

Varigheden af ​​lægemiddelbehandlingen er op til 6 måneder eller mere. Ved autoimmune sygdomme, leverskade, onkologi tager det lang tid at blive behandlet, nogle gange er du nødt til at tage en medicin for at hæve blodplader indtil slutningen af ​​dit liv.

Når blodplader i blodet sænkes kraftigt, foreskrives en blodplade-transfusionsprocedure. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan fjernelse af milten være nødvendig (splenektomi operation).

Med et kraftigt fald i blodplader og øget livsfare foreskrives patienten en knoglemarvstransplantation. Den mest almindelige indikation for en transplantation er blodkræft, når antallet af blodplader i blodet reduceres kraftigt..

Folk opskrifter

Et antal medicinalplanter, der bruges i folkemedicin, bidrager til at reducere blødning. Planter, der reducerer blødning inkluderer:

  • chokeberry;
  • hyben;
  • sukkerroer;
  • Verbena;
  • vilde jordbær;
  • brændenælde;
  • røllike.

Du kan kun bruge folkemedicin på anbefaling fra din læge.

Hvis der er få blodplader i blodet, skal du:

  • Drik 2 gange dagligt i 100 ml nesleinfusion før måltider. For at forberede infusionen hældes 20 g brændenælde med et glas kogende vand, insister på et vandbad i 15 minutter.
  • Lav rødbedsaft med honning og tag 1 spsk. før måltider i en måned.
  • Drik brændenælde juice med mælk i 2 uger. For at forberede, pres 50 ml juice fra stilke af brændenælde, tilsæt 50 ml mælk. Drik før måltid.
  • Spis citron, gnides med skræl, med honning (glas). For at forbedre effekten af ​​folkemedicin, tilsæt en fjerdedel tsk. sesamolie.
  • Spis 50 bær Chokeberry dagligt i 3 uger.

Mulige årsager

På trods af de milde symptomer (det generiske navn på symptomerne på sygdommen), som hos de fleste patienter muligvis slet ikke vises, i nogle tilfælde medfører et lavt blodpladetal alvorlige konsekvenser for kroppen.

  1. Blødning af indre organer.
  2. Stort blodtab efter alvorlige kvæstelser.
  3. Retinal blødning og synstab.
  4. Hjerneblødning og død.

Hvis du diagnosticeres med lave blodpladetællinger, der spænder fra 20 til 50 * 10 ^ 9 enheder / liter blod, er ambulant behandling nødvendig. Et fald i blodpladetællingen til 19 * 10 ^ 9 enheder / liter og derunder er et signal for øjeblikkelig indlæggelse.

Husk, at antallet af blodplader tæller i blodet hos nyfødte er et område fra hundrede til 420 * 10 ^ 9 enheder / liter. Indikatorer under det normale indikerer trombocytopeni.

Dette problem manifesterer sig ofte hos nyfødte. Statistikker viser, at omkring ¾ babyer, der har for lidt vægt ved fødslen (den såkaldte ekstremt lave vægt) får et lavere antal blodplader for dette problem. Op til 35 procent af alle små patienter, der blev tvunget til at gennemgå intensiv pleje ifølge indikationer, lider af trombocytopeni.

For ti tusinde sunde nyfødte diagnosticeres i gennemsnit to tilfælde med ovennævnte tilstand. Dødeligheden estimeres til 13-15 procent..

De mest almindelige årsager er:

  1. Uforenelighed med blodgrupper, transmission af antistoffer fra mor til barn (isoimmunt problem).
  2. Transplacental transmission af problemet fra moderen, stor systemisk lupus erythematosus eller idiopatisk trombocytopeni (transimmunt problem)
  3. Øget produktion af antistoffer mod normale blodplader eller under påvirkning af et antigen eller en virus (henholdsvis autoimmun eller heteroimmun problem).
  4. Prematuritet / Hype.
  5. asfyksi.
  6. Anæmi.
  7. Immundefekt eller infektionssygdomme.
  8. Hemoblistosis.
  9. hemangiomas.

Normalt blodpladetælling i et barns blod fra 180 til 320 * 10 ^ 9 enheder pr. Liter væske.

Mulige årsager til lave blodpladenniveau:

  1. En række virussygdomme i forskellige etiologier, infektiøse læsioner i den øvre luftvej.
  2. Anæmi.
  3. Indtagelse af et antal lægemidler under intensiv pleje, herunder antibiotika, smertestillende midler, kortikosteroider, diuretika, cytostatika.
  4. DIC.
  5. Hemodiliasis.
  6. Mangel på folinsyre.
  7. tyreotoksikose.
  8. allergier.
  9. Forgiftning.

Hos mænd er trombocytnormen 180 til 320 * 10 ^ 9 enheder / l.

Hos kvinder - fra 150 til 380 * 10 ^ 9 enheder / l.

Årsager til blodplader med lavt blodtryk hos mænd:

  1. Leukæmi og anæmi.
  2. Knoglemarvsskader.
  3. Brug af et antal medicin.
  4. Overdreven alkoholforbrug.
  5. Alvorlige blodtabskader.
  6. Kirurgisk indgriben.
  7. Virkningen af ​​metallsalte på kroppen (arbejde under vanskelige patogene forhold).
  8. Infektioner af forskellige etiologier.
  9. Aktivt blodpladeforbrug på grund af hæmodialyse, blødning, purpura.
  10. Arvelige og autoimmune sygdomme.

Hos kvinder er ud over ovenstående årsager graviditet og regelmæssig tung menstruation en temmelig hyppig provokerende fysiologisk faktor.

Når knoglemarven ikke kan kompensere for behovet for blodplader, indikerer dette forbrugstrombocytopeni, og jo flere blodplader der sænkes (hos en voksen - op til 30 - 50 * 109 / l), jo hurtigere skal patienten ordineres tilstrækkelig behandling.

Risikoen for spontan blødning øges med frekvenser på 30 * 109 / L. Og ved indikatorer på 10 - 20 * 109 / l, skal akut medicinsk behandling og blodpladetransfusion leveres til patienten.

For trombocytopeni forårsaget af accelereret ødelæggelse af en population af blodplader er det karakteristisk:

  • udseendet af store blodplader;
  • mangel på alvorlig blødning;
  • hos kvindelige voksne er autoimmune lidelser ofte samtidige sygdomme;
  • hos voksne af begge køn kan HIV-infektion udløse hurtigere ødelæggelse af PLT-celler.

Accelereret blodpladedestruktion kan være immun i naturen som ved immun-thrombocytopenisk purpura. Sygdommen er resultatet af produktionen af ​​antistoffer mod PLT-cellereceptorer. Forstyrrelsen er 3 gange mere almindelig hos unge kvinder under 30 år end hos mænd.

Et autoantistofangreb på deres egne blodplader forårsager:

  • dannelsen af ​​et immunkompleks på membranen på blodpladen;
  • dannelsen af ​​et konglomerat af PLT-celler og antistoffer;
  • ødelæggelse af konglomerater af makrofager i milten.

Levetiden for blodplader, der er koblet til antistoffer, reduceres til et par timer i stedet for de ordinerede levetider på 9-11 dage. Hos voksne kan blodpladsnedsættende midler med udvikling af immuntrombocytopeni fungere som provokatører:

  • behandling med heparin, barbiturater, præparater af arsen, kviksølv, guld, indtagelse af østrogener, kinin, digoxin, rifampicin, sulfonamider;
  • Røntgenstråler, solbruning, kirurgi.

Fald i indikatorer til 50 * 109 / l kan udvikles under behandling med heparin. Men i nogle tilfælde (2-3%) kan heparinbehandling føre til et betydeligt fald i antallet af PLT-celler.

Med et fald i blodpladetallet under 20 * 109 / L udvikles alvorlig trombocytopeni i blodet, og denne tilstand udgør en trussel mod livet, da risikoen for indre blødninger øges.

Heparinbehandling kan provocere dannelsen af ​​blodpropper i venerne og arterierne. En blodpropp opstår som et resultat af interaktionen mellem heparin, specifikke antistoffer og blodpladeceptorer. Som resultat:

  • blodpladeaggregater dannes, hvoraf nogle; tilstopper hullerne i blodkar;
  • på grund af sin store størrelse ødelægges den i milten af ​​makrofager;
  • blodpladekoncentration falder kraftigt.

    Skarpt reducerede blodpladebutikker i DIC. Sygdommen er kendetegnet ved koagulation af blod inde i blodkarene. I dette tilfælde tromboseres (tilstoppes) de mindste blodkar af de dannede blodpropper.

    Med en langsomt udviklende DIC, venøs trombose, en krænkelse af hjerteklappen og pludselig blødning er mulig. Alvorligheden af ​​thrombocytopeni med denne form for patologi kan stige over flere måneder.

    Med hurtigt fremskridende DIC udvikles alvorlig thrombocytopeni inden for få timer, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp. Sygdommen ledsages af en skarp krænkelse af koagulationssystemet og blødning.

    DIC-syndrom kan forekomme:

    • som et resultat af iskæmi (mangel på ilt) i væv;
    • med patologisk fødsel;
    • i tilfælde af bakterieinfektioner, især dem forårsaget af gram-negativ mikroflora - E. coli, Salmonella, Shigella, Neiseria.

    Diagnosticering


    Diagnose af sygdommen er baseret på funktionerne i det kliniske billede og laboratorieundersøgelser..

    Der skal gennemføres en fuldstændig undersøgelse:

    • udføre en generel blodprøve for at registrere afvigelser fra normen for indikatorer (især indikatorer under normen);
    • en knoglemarvsbiopsi (da det er i det, at blodplader dannes, og hvis det mislykkes, er der en stor sandsynlighed for trombocytopeni som en sekundær sygdom);
    • Ultralydundersøgelse af milten

    Blodtælling hos et barn, hos mænd og kvinder

    Det optimale niveau af PLT blandt kvinder er 180-320 * 109 / l. Derudover er kvinder mere tilbøjelige til at opleve et mindre fald i blodplader (op til 150 * 109 / l) end mænd af flere årsager, f.eks. Kraftig menstruation, graviditet.

    For at kontrollere PLT-niveauet, skal en kvinde have afsluttet et komplet blodantal. Det næste trin er at besøge en hæmatolog, der (om nødvendigt) bestemmer en yderligere undersøgelse og ordinerer den passende behandling (læs mere i næste kapitel).

    Graviditet

    En lille afvigelse af blodplader (inden for 10%) i drægtighedsperioden kan skyldes en ubalanceret diæt og kroppens individuelle egenskaber. Normen for PLT er altså 150-400 * 109 / l.

    Men med et fald i PLT-værdier under 100 * 109 / l udvikler thrombocytopenia, hvilket kan føre til følgende konsekvenser:

    • Risikoen for blødning under fødsel.
    • Abort (i begyndelsen af ​​semesteret).
    • Gestosis - sen toksikose.
    • For tidlig fødsel.
    • Fatal udfald (med betydeligt blodtab).
    • Indre blødninger.

    Derfor skal den gravide følge alle lægens recept og konsekvent tage blodprøver. Så for at bekræfte trombocytopeni har en kvinde brug for:

    1. Bestå en generel (gentagen) blodprøve.
    2. Lav et koagulogram (blodkoagulationstest).
    3. Bestå en analyse for thrombophilia (en patologi, hvor blodkoagulation er svækket).
    4. At opfylde andre krav fra lægen.

    Hvilket organ producerer

    Blodplader produceres ved knoglemarv. Først dannes en megakaryoblast i en person, hvilket skaber en mesh ramme. Derefter modnes det, distribueres, formindskes i størrelse og adskiller modne partikler fra det..

    Vigtig information: Hvordan man hurtigt og effektivt sænker blodplader hjemme med folkemiddel (som fødevarer reducerer)

    De har ikke en kerne, men i cytoplasmaen er der mange granuler med stoffer, der bidrager til dannelsen af ​​koagulationsfaktorer. Deres hovedfunktion er udviklingen af ​​processer til fastgørelse af røde blodlegemer under dannelsen og fikseringen af ​​en blodprop. Disse partiklers livscyklus er fra tre til seks dage. De opløses i epitelet af blodkar og milten.

    Der er 2 stadier af blodkoagulation:

    • Cellular, som udføres af blodplader. De danner stoffer, der tiltrækker røde blodlegemer til stedet for dannelsen af ​​en blodprop og udskiller de nødvendige komponenter til koagulation. Når cellerne har opfyldt deres funktion, begynder den anden fase.
    • Protein, hvor blodkoagulationsfaktorer vises og bevæger sig til det sted, hvor arterien brister, og der dannes en blodprop. Deres aktivitet afhænger af mængden, volumen og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i kroppen.

    Aggregeringen af ​​disse partikler er en vigtig indikator for evaluering af koagulationssystemet. Aggregationsgraden kan bestemmes i laboratoriet. Blodpladerceller dannes for at inducere vævsreparations- og regenereringsprocesser..

    Hvad er trombocytopeni?

    Hvis blodpladetallet er meget lille (under 150 tusinde U / μl), kan vi tale om en sygdom såsom trombocytopeni. Hvis der er et fald i antallet af blodplader under det normale med flere gange (50 tusind enheder / μl), kan vi tale om den kliniske form for sygdommen.

    • Medfødt eller arvelig trombocytopeni;
    • Erhvervet trombocytopeni.

    Der er mange tilfælde og sygdomme, når trombocytopeni (indikatorer under normen) uden en arvelig faktor:

    • immun og autoimmun (forekommer, når de påvirkes af medikamenter eller en infektion, der er haptens);

    Mange sygdomme, der påvirker kredsløbssystemet, udløses af trombocytopeni. Dette er navnet på den tilstand, hvor niveauet for blodplader falder. Resultatet er anæmi, hæmofili, indre blødninger.

    Normalt blodpladeindhold hos voksne ligger i området 150-400 gram pr. Liter blod (hos kvinder - 150-380 g / l og hos mænd - 180-320). Hvis testene viste, at blodpladetallet faldt under 150 g / l, diagnosticeres trombocytopeni. I dette tilfælde mister blodet sin evne til at koagulere og danne en blodpladeprop, hvilket fører til hyppige blødninger og problemer med at stoppe dem. Jo flere blodplader der sænkes, jo flere manifestationer er patologiske.

    Sygdomme, hvor der registreres et fald i blodpladens niveau, ledsages af følgende symptomer:

    • problemer med at stoppe selv mindre blødninger;
    • blødende tandkød;
    • periodisk udledning af blod fra næsen;
    • gastrointestinal blødning;
    • plet subkutan blødning;
    • hæmaturia - udledning af blod i blæren, som et resultat heraf får urinen en rød farve;
    • spontan blå mærker.

    Hos kvinder forlænges menstruationscyklussen, og emissionerne bliver mere rigelige.

    For at bekræfte eller udelukke trombocytopeni henvises patienten til en blodprøve.

    De grundlæggende principper for behandling

    Den vigtigste behandling af trombocytopeni med svær blødning er transfusion af blodplademasse og plasma, men dette skal udføres med forsigtighed. Hvis der registreres antiplatelet-antistoffer i analyserne, bør dette kasseres på grund af en mulig stigning i blødning..

    For at stoppe blødning eller reducere blødning anvendes natriumethamylat, epsilonaminocaproinsyre intravenøst ​​og oralt, hæmostatisk svamp, thrombin, serotonin adipat, calciumchloridopløsning, jernpræparater, vitaminer. I tilfælde af stort blodtab og alvorlig anæmi udføres en transfusion af røde blodlegemer og plasma.

    For at undertrykke immunreaktioner og reducere vaskulær permeabilitet ordineres glucocorticosteroid medikamenter (prednison, dexamethason), hvis dosis gradvist reduceres efter lindring af blødningsfænomener. Støttende hormonbehandling udføres i en til flere måneder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

    Med ineffektiviteten af ​​den konservative terapi såvel som med gentagen kraftig blødning eller blødning i vitale organer anbefales fjernelse af milten (splenektomi). Splenektomi er ofte effektiv (op til 80%), især hos unge. Dette skyldes et fald i blodpladedestruktion, et fald i dannelsen af ​​antistoffer og eliminering af miltens hæmmende virkning på blodpladeproduktionen ved knoglemarv.

    I fravær af effekt fra alle de anførte behandlingstyper ordineres immunsuppressiva. Den negative indvirkning på bloddannelse og immunitet begrænser imidlertid brugen af ​​dem. Prognosen for thrombocytopenisk purpura er generelt gunstig.

    Trombocytopenisk purpura

    Som en symptomatisk form forekommer sygdommen med lymfogranulomatose, hepatitis, kroniske systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid polyarthritis, systemisk lupus erythematosus osv.), Lymfocytisk leukæmi, lymfom osv..

    I tilfælde, hvor årsagssammenhængende primære sygdomme er fraværende eller ikke kan påvises, diagnosticeres en uafhængig eller idiopatisk trombocytopeni, der også kaldes thrombocytopenisk purpura. Kroniske former kaldes Verlhof sygdom. Autoimmun idiopatisk thrombocytopeni tegner sig for cirka 95% af alle sygdomme med dette syndrom..

    I voksen alder forekommer de hovedsageligt kronisk, og hos 5% er dødelige som et resultat af blødning eller hæmoragisk slagtilfælde (hjerneblødning). Sygdommen rammer oftere mennesker i en ung alder, især kvinder. Idiopatisk thrombocytopeni hos børn forekommer hovedsageligt i akut form. I 75% af tilfældene ender det med fuld genopretning..

    Normer for indikatorer hos voksne, børn. Hvilket niveau af blodplader i blodet betragtes som lavt?

    Trombocytantal måles i vilkårlige enheder pr. Liter eller mikroliter blod.

    Norm for en voksen, børn (efter køn):

    AlderNorm (× 103 μl)
    Hos en voksen150-400
    Nyfødte100-420
    Børn op til 2 uger (piger)144-449
    Børn op til 2 uger (drenge)218-419
    Børn fra 6 til 12 måneder180-400
    Børn fra 1 år til 5 år180-380
    Børn fra 5 til 7 år (piger)189-394
    Børn 5 til 7 år (drenge)202-450
    Børn fra 7 til 12 år160-380
    Børn mellem 13 og 15 år160-360

    Nedsatte niveauer af røde blodlegemer betragtes som farlige ved mængder, der ikke overstiger 50 × 103 celler / μl. I dette tilfælde er blødning farlig for menneskers sundhed og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

    Nogle typer thrombocytopenia

    Dette syndrom kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt, udover Wiskott-Aldrich-syndrom, inkluderer Fanconi-syndrom og kæmpe blodpladesyndrom, isoleret trombocytopeni og andre. Erhvervede sygdomme er meget mere almindelige. Til gengæld er i langt de fleste af dem årsagen til lave blodplader i blodet immunresponsen. Afhængigt af mekanismen er disse sygdomme opdelt i:

    • Alloimmune, der er resultatet af ødelæggelse af blodplader med inkompatibilitet af blodgrupper og i nærvær af antiplatelet antistoffer.
    • Transimmun - i dette tilfælde trænger færdigfremstillede autoantistoffer fra en mor med en autoimmun trombocytopeni gennem moderkagen til fosteret.
    • Heteroimmun, som er forbundet med udseendet af et nyt antigen i kroppen eller en læsion af proteinstrukturen i blodpladerne af virussen, som et resultat, hvorved kroppen producerer antistoffer mod dem.
    • Autoimmun - kroppen producerer antistoffer mod blodpladeprotein og accepterer fejlagtigt det som fremmed (autoimmun trombocytopeni). De kan forekomme med onkologi, systemiske autoimmune sygdomme, med røde hunde, herpes, HIV, med visse medicin..

    Sådan øges antallet af blodplader?

    Den vigtigste måde at øge blodpladetallet og bringe det til det normale er at fjerne den underliggende årsag til ubalance i koncentrationen af ​​cellulære strukturer i blodet. I de fleste tilfælde af trombocytopeni er antallet af blodplader ikke så kritisk, at det overføres en person til ambulant behandling eller indlægges på hospitalet. I dette tilfælde kan det hæves til den krævede norm på en naturlig måde..

    1. Spis sunde fødevarer. Kosten skal indeholde tomater, urter, bær, appelsiner, kiwi. Undgå mad med højt kalorieindhold, raffineret sukker, koffein, alkohol.
    2. Fokus på fødevarer rig på omega3 syrer. "Eksperter" til bekæmpelse af lavt antal blodplader - tun, æg, laks og hørfrøolie.
    3. Mineraltilskud og vitaminer. Det er rationelt at forbruge mindst tusind IE vitamin C om dagen. Drik juice og frisk juice rig på mineraler og vitaminer.
    4. Drik vand ved stuetemperatur. Kolde væsker bremser fordøjelseskanalen, mens gavnlige stoffer absorberes dårligt.
    5. Den rigtige daglige rutine. Sov mindst otte timer om dagen, slap af, hvis muligheden giver sig. En lang ferie hver sjette måned er et must!
    6. Hjertebelastning. I fysisk træning skal du bruge mere tid ikke på magtblokken, men på hjertebelastninger, som vil styrke immunforsvaret og normalisere blodcirkulationen.

    Det er værd at bemærke, at et forhøjet antal blodplader også er farligt og kræver handling.

  • Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

    • Leukæmi
      Tumor markører
      Blandt alle menneskehedens sygdomme er der ægte "mordere", før videnskab og praktisk medicin ofte er magtesløse. De kræver millioner af aktive menneskers liv hvert år..Disse inkluderer ondartede neoplasmer, som kombineres med det generelle udtryk "kræft".

    Om Os

    Besvimelse er et kortvarigt tab af bevidsthed forårsaget af hjernehypoxi. Oftest er årsagen til hypoxi en krænkelse af den vaskulære seng, der opstår på grund af forskellige faktorer, fra at være i et indelukket rum til anæmi.