C laptopril - brugsanvisning

Lægemidlet C laptopril er et universelt middel, der sænker blodtrykket. Det bruges også til at forhindre diabetes og onkologi..

C laptopril har vist sig i behandlingen af ​​hypertension, forårsager sjældent bivirkninger.

Producent: Det indiske farmaceutiske selskab Shreya House, der har et officielt repræsentationskontor i Rusland.

Sammensætning og form for frigivelse

  • captopril;
  • magnesiumstearat;
  • stivelse;
  • lactosemonohydrat;
  • talkum.

Slip form - i tabletter med en flad cylindrisk form. De har en bestemt aroma og en hvid nuance..

Mængden af ​​aktivt stof pr. Tablet er 25 mg.

Farmakologisk virkning, farmakodynamik

ACE-hæmmer. Når du tager lægemidlet, begynder højt blodtryk gradvist at falde, hvilket lægemidlet ordineres til mange patienter.

Optages hurtigt i maven. Aktiv handling sker 2 timer efter indtagelse af p-piller. Udskillelse - med urin uændret. 25-35% binder til blodproteiner. Biotilgængeligheden af ​​den aktive aktive ingrediens er ca. 70%.

C laptopril ordineres ikke kun til hypertension, men også til andre sygdomme.

Indikationer til brug

  • som et hjælpemiddel til behandling af hypertension;
  • efter et hjerteanfald;
  • koronar hjertesygdom;
  • med alvorlig hjertesvigt (som en ekstra behandling);
  • med diabetisk nefropati;
  • forstyrrelse af venstre ventrikel;
  • med alvorlige hjertesygdomme.

Lægemidlet ordineres til højt blodtryk, når andre lægemidler er ineffektive.

Påføringsmetoder, anbefalet dosering

C laptopril-tabletter vaskes med en lille mængde vand. Modtagelse - en halv time før et måltid. Doseringer indstilles i hvert tilfælde individuelt for hver patient under hensyntagen til sygdommen og kroppens specifikationer.

Instruktionerne angiver anbefalede doseringer..

Moderat hypertension - to gange dagligt i en halv tablet. Om nødvendigt øges doseringen, men med et interval på to til fire uger.

Alvorlig hypertension - oprindeligt taget i en halv tablet to gange om dagen. Doseringen øges gradvist til en hel tablet. Taget tre gange om dagen.

Hvis du har brug for behandling af hjertesvigt, det passerer under opsyn af en terapeut. De første dage skal tages 3 gange i mængden af ​​¼ af lægemidlet. Forøg gradvist dosis til halvdelen af ​​tabletten og derefter til helheden.

Efter et hjerteanfald lægemidlet ordineres på den tredje behandlingsdag. Det tages tre gange om dagen, doseringen er ¼ tabletter. Derefter øges doseringen til det maksimale.

Med diabetisk nefropati optagelse er opdelt i to til tre gange om dagen. Anbefalet dosering - højst 100 ml.

Patienter med moderat lungefunktion, lægemidlet ordineres tre gange i en dosis på 75 ml (opdelt i tre doser). Hvis lungesygdommen er alvorlig, bør den daglige dosis ikke overstige 12,5 mg.

For mennesker over 65 år er lægemidlet ordineret individuelt under hensyntagen til tilstanden, samtidig kroniske sygdomme. Behandling anbefales at starte med en minimumsmængde af lægemidlet.

Kontraindikationer

  1. Overfølsomhed i kroppen.
  2. Lungesygdomme ledsaget af åndenød.
  3. Graviditet (andet, tredje trimester).
  4. Svær udmattelse.
  5. Amningstid.
  6. Med nedsat nyrefunktion.
  7. Stenose af aortaåbningen.
  8. Forværring af leversygdom.
  9. Børn under 18 år.
  10. Med svær udstrømning af blod fra venstre ventrikel.
  11. Quinckes ødem.
  12. hyperkaliæmi.
  13. Efter nyretransplantation.
  14. Med laktoseintolerance.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed i tilfælde af kvalme, ved alvorlige sygdomme, nedsat nyrefunktion, bindevæv, hæmmet knoglemarvscirkulation, cerebral iskæmi. Behandlingen udføres under ældres kontrol med diarré efter en kronisk indgriben.

Modtagelse under graviditet og amning

C laptopril er kontraindiceret under graviditet i anden og tredje trimester. I første trimester forårsager lægemidlet ikke en negativ effekt på fosteret. Imidlertid er behandling ikke acceptabel. Kun under opsyn af en specialist.

Hvis der er behov for at tage en ACE-hæmmer til patienter, der planlægger en graviditet, overføres de til en sikker omfattende terapeutisk behandling, der inkluderer andre lægemidler.

Undersøgelser har vist, at indtagelse af Cotopril i anden og tredje trimester er i strid med graviditetsforløbet og forårsager fosterudviklingspatologier. Hvis den gravide kvinde tog C laptopril, skal der udføres en komplet klinisk undersøgelse og ultralyd for at vurdere morens og barnets tilstand. Anomalier i udviklingen af ​​fosteret kan være som følger: underudvikling af kraniet, nyresvigt, hypertension.

Når modermælken fodres, kommer det aktive stof ind i barnets krop. Resultatet er en krænkelse af fordøjelseskanalen, kvalme, løs afføring, besvimelse og andre alvorlige lidelser.

Mulige bivirkninger

  • cardiopalmus;
  • gagging;
  • allergiske reaktioner;
  • hæmning af det centrale nervesystem;
  • laryngeal ødem;
  • forstyrret afføring;
  • ondt i maven;
  • rødhed i huden;
  • nedsat visuel opfattelse;
  • kvalme;
  • besvimelse tilstand;
  • en stigning i koncentrationen af ​​nitrogen i urinstof;
  • hjertekrampe;
  • tør uproduktiv hoste;
  • hududslæt;
  • overfølsomhed over for solen;
  • hovedpine;
  • med problemer med at falde i søvn
  • bronkospasme;
  • tør mund
  • krænkelse af smag;
  • mavesår;
  • cirkulationsforstyrrelse i hjernen;
  • blødende tandkød;
  • betændelse i leveren;
  • døsighed.

Hvis der opstår bivirkninger, afbrydes lægemidlet. Lægen vælger et andet middel.

Overdosis

Ved overtagelse af ovennævnte doser er der et kraftigt fald i tryk, svimmelhed, forvirring. Der udføres en gastrisk skylning, det er nødvendigt at drikke en stor mængde vand. I alvorlige tilfælde kræves hospitalsindlæggelse..

Interaktion med andre lægemidler

Den terapeutiske virkning af captopril under indtagelse af diuretika begynder at stige.

Det er forbudt at tage andre midler i fællesskab, hvis handling er rettet mod at reducere pres.

Når det tages sammen med allopurinol, øges risikoen for neutropeni.

Samtidig behandling med immunsuppressiva fører til en krænkelse af den hæmatologiske type.

Lægemidlet øger den terapeutiske virkning af midler, der indeholder lithium, hvilket forårsager negative reaktioner.

Hvis patienten tager andre lægemidler, er det nødvendigt med en lægehøring..

specielle instruktioner

Hvis tabletterne ordineres regelmæssigt eller i lang tid, er der behov for at gennemføre en nyretest.

Hvis en tør hoste begynder efter indtagelse, skal du stoppe med at tage.

Samtidig brug med alkohol er forbudt..

Værktøjet kan forårsage døsighed, svimmelhed, forvirring. Derfor er det forbudt at deltage i aktiviteter, der kræver koncentration og køre køretøjer.

Opbevaring

Produktet opbevares på et sted beskyttet mod lys ved en temperatur på højst +25 grader. Opbevaringstid er fire år fra den dato, der er angivet af det farmakologiske firma på pakningen. Receptpligtig medicin udleveres.

C laptopril-analoger

  • Alkadil;
  • Kapoten;
  • golten;
  • Sandoz
  • Blockordil;
  • Kaptopres;
  • Norton;
  • Captopril-FPO;
  • Epistron
  • biosyntese.

Hvad hypertonik siger om stoffet

Tatyana
C laptopril er en god, effektiv behandling af forhøjet blodtryk. Hjælper hurtigt med at vende tilbage til det normale. Overkommelig til kostpris. Så vidt jeg ved, den mest populære af alle eksisterende. Hvis angrebet er alvorligt, accepterer jeg samtidig No-shpa eller andre krampeløsende medicin. Hjælper altid med. Bivirkninger har aldrig været.

Marina
Har aldrig haft højt blodtryk. Men den anden dag blev det dårligt. Jeg gik til klinikken, det viste sig, at jeg havde et tryk på fra 170 til 100. Lægen ordinerede straks C laptopril. Dosering - en halv tablet. Bogstaveligt talt efter 10 minutter faldt trykket til 140 med 80. Tilstanden forbedredes, skønt hovedet før var uudholdeligt ømt og kvalm. Jeg bærer medikamentet, bare i tilfælde af, i tilfælde af at jeg tager det, så snart jeg føler behov for det.

Jeg tager normalt Diraton fra forhøjet blodtryk, det altid hurtigt og uden bivirkninger nedsat blodtryk. En ven rådede mig til at tage C laptopril, jeg besluttede at prøve det, målte trykket, det var ikke stort 140/96, jeg absorberede en halv tablet Cotopril og gik hjem fra arbejde. I minibussen følte jeg mig så dårlig, at jeg bare var i chok, jeg havde intet at trække vejret, mine hænder blev iskolde. Ved hjælp af fingre med en jernnøglering så det ud til, at jeg rørte ved isen. Da jeg kom hjem, målte jeg trykket, det var allerede 190/110, jeg har aldrig haft et sådant pres i mit liv. Jeg var nødt til at ringe til en ambulance, men som heldet havde det, kom jeg ikke, jeg drak en halv tablet af Diratons tablet, så igen. Ambulancen ankom aldrig, og presset begyndte at falde. Og for nylig tænkte jeg, ja, sandsynligvis var det noget med mig eller vejret, jeg tror, ​​lad mig udføre et eksperiment, mens jeg lå i sengen, måle det tryk, det var 138/95, jeg begyndte at opløse en halv tablet Cotopril. Da jeg ikke havde tid til at sprede, følte jeg hjerteslag intensiveret, målte hurtigt trykket og frøs, det steg til 146/96, løb og skyllede de resterende tabletter med vand, det blev værre og værre, mine hænder blev iskolde igen, mine fødder var allerede våde, mit pres var allerede 171/106 Jeg ventede ikke længere og drak straks en hel pille med Diraton. Efter et halvt lettere, såvel som sidste gang. Så jeg vil ikke acceptere C laptopril i mit liv, og jeg rådgiver dig ikke.

Ved hvilket pres tager du C laptopril: instruktioner, pris og anmeldelser

Lægemidlet fra gruppen af ​​ACE-hæmmere med hypotensiv virkning er C laptopril. Brugsanvisning forklarer, hvilke tryktabletter der skal tages 12,5 mg, 25 mg og 50 mg. Anmeldelser fra patienter og læger bekræfter, at dette lægemiddel hjælper med arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt.

Slip form og sammensætning

Lægemidlets doseringsform er tabletter. Det aktive stof er captopril, i en tablet når indholdet 12,5; 25 eller 50 mg.

farmakologisk virkning

Den antihypertensive virkning af lægemidlet er baseret på konkurrencedygtig inhibering af ACE-aktivitet, som et resultat, hvorved omdannelsesgraden af ​​angiotensin I til angiotensin II reduceres, og dens vasokonstriktoreffekt elimineres.

På grund af den vasodilaterende virkning af Cotopril reduceres den totale perifere vaskulære modstand, fastklemningstrykket i lungekapillærerne såvel som resistensen i lungekarrene. Belastningstolerance og hjerteeffekt øges også..

Ved langvarig brug reducerer C laptopril sværhedsgraden af ​​myokardiehypertrofi og arterievægge. Lægemidlet forbedrer blodtilførslen til myocardium påvirket af koronararteriesygdom og reducerer blodpladeaggregation..

Hvad C laptopril hjælper?

Indikationer for brug af lægemidlet inkluderer:

  • kronisk hjertesvigt (som en del af kombinationsterapi);
  • arteriel hypertension (inklusive renover).

Brugsanvisning (ved hvilket tryk at drikke)

C laptopril tabletter tages oralt 1 time før et måltid. Lægen ordinerer den daglige dosis individuelt baseret på kliniske indikationer.

Hjertefejl

Anbefalet doseringsregime for kronisk hjertesvigt (med kombinationsterapi), i fravær af en tilstrækkelig effekt fra brug af diuretika: startdosis på 6,25 mg 2-3 gange om dagen.

Dosis justeres til den gennemsnitlige vedligeholdelsesdosis - 25 mg 2-3 gange om dagen gradvist med et interval på 2 eller flere uger. Hvis det er nødvendigt at øge dosis yderligere, foretages stigningen 1 gang i 2 uger.

Sådan drikker man fra pres?

Anbefalet doseringsregime af captopril til tryk med arteriel hypertension: startdosis på 25 mg 2 gange om dagen. Hvis den terapeutiske effekt ikke er tilstrækkelig, anbefales dosis at øges gradvist, 1 gang på 2-4 uger.

Vedligeholdelsesdosis til en moderat form af arteriel hypertension - 25 mg 2 gange om dagen, men ikke mere end 50 mg; til svære former - 50 mg 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Den daglige dosis af lægemidlet anbefales til patienter med nedsat nyrefunktion: med en moderat grad (kreatininclearance (CC) på mindst 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, med en udtalt overtrædelse (CC under 30 ml / min / 1,73 m2) - startdosis på 12,5-25 mg pr. Dag.

Om nødvendigt foretages en stigning i lang tid, men lægemidlet bruges altid i en daglig dosis mindre end normalt.

For ældre patienter vælges dosis strengt individuelt, behandling anbefales at starte med 6,25 mg 2 gange om dagen og forsøge at opretholde dosis på dette niveau. Hvis der er behov for yderligere diuretika, foreskrives en sløjeddiuretikum snarere end en thiazidserie.

Ved hvilket pres hjælper captopril??

Instruktioner til brug og gennemgang af læger viser, at lægemidlet er mest effektivt til mild til moderat hypertension, når indikatorerne ikke overskrider værdien på 180 pr. 110 mm RT. Kunst. I dette tilfælde kan lægemidlet også bruges som monoterapi med begrænset indtagelse af natriumforbindelser i kroppen..

Anvendelse af captopril ved højt tryk, mere end 180 pr. 110 mm RT. Art., Skal nødvendigvis kombineres med indtagelse af diuretika. Doseringen af ​​det vigtigste lægemiddel øges gradvist, indtil det når den maksimalt tilladte koncentration - 150 mg af den aktive ingrediens pr. Dag.

Vi kan sige, at det pågældende stof hjælper mod ethvert højt blodtryk, især i kombination med adjuvansmedicin.

Kontraindikationer

  • alder op til 18 år (effektivitet og sikkerhed hos børn er ikke fastlagt);
  • overfølsomhed over for captopril og andre ACE-hæmmere, hvorfra bivirkninger kan udvikle sig;
  • hjerte-chok;
  • graviditet og amning;
  • arteriel hypotension;
  • alvorlig nedsat leverfunktion;
  • stenose i aortaåbningen, mitral stenose, tilstedeværelsen af ​​andre hindringer for udstrømningen af ​​blod fra venstre hjertekammer;
  • angioødem, inklusive arvelig i historien (inklusive historie efter brug af andre ACE-hæmmere);
  • udtalt nyrefunktion, azotæmi, hyperkalæmi, bilateral nyrearteriestenose eller stenose af en enkelt nyre med progressiv azotæmi, tilstand efter nyretransplantation, primær hyperaldosteronisme.

Bivirkninger

  • følelse af træthed;
  • kvalme;
  • takykardi;
  • udslæt, normalt af makulopapulær karakter, mindre ofte af vesikulær eller buløs karakter;
  • serumsygdom;
  • tør mund
  • tør hoste, der opstår efter tilbagetrækning af medikamenter;
  • stomatitis;
  • døsighed;
  • nedsat appetit;
  • proteinuri;
  • øget lysfølsomhed;
  • perifert ødem;
  • paræstesi;
  • lungeødem;
  • ortostatisk hypotension;
  • neutropeni, anæmi, trombocytopeni, agranulocytose;
  • nedsat nyrefunktion (øgede niveauer af urinstof og kreatinin i blodet);
  • synsnedsættelse;
  • krænkelse af smag;
  • lymfadenopati;
  • kløe
  • diarré;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • udtalt fald i blodtrykket;
  • bronkospasme;
  • mavepine;
  • asteni;
  • angioødem i ekstremiteterne, ansigt, læber, slimhinder, tunge, svælg og strubehoved.

Børn under graviditet og amning

C laptopril er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder.

Lægemidlet ordineres ikke til patienter under 18 år.

specielle instruktioner

Før start, og også regelmæssigt under behandlingen med captopril, skal nyrefunktionen overvåges..

Ved kronisk hjertesvigt bruges lægemidlet under nøje lægelig kontrol..

Med ekstrem forsigtighed ordineres medicin til patienter med diffuse sygdomme i bindevævet eller systemisk vaskulitis; patienter, der modtager immunsuppressiva, især i nærvær af nedsat nyrefunktion (risiko for alvorlige infektioner, der ikke kan behandles med antibiotika).

I sådanne tilfælde skal det perifere blodbillede overvåges, før captopril anvendes, hver 2. uge i løbet af de første 3 måneder af behandlingen og periodisk i den efterfølgende behandlingsperiode.

Drug interaktion

Når du bruger C laptopril og lithiumsalte, kan serumlithiumindholdet stige. I kombination med kaliumholdig diuretika kan hyperkalæmi udvikles..

Diuretika og vasodilatatorer forstærker den hypotensive effekt af captopril. I kombination med NSAID'er (f.eks. Indomethacin), clonidin og østrogener kan hypotensive virkninger falde..

C laptopril-analoger

Strukturen bestemmer analogerne:

  1. Catopil.
  2. C laptopril FPO (AKOS, Aegis, UBF, Ferein, STI, Acre, Sandoz, Sar, Hexal).
  3. Epsitron.
  4. Vero C laptopril.
  5. Kapoten.
  6. Alkadil.
  7. Blockordil.
  8. Angiopril-25.

Feriebetingelser og pris

Gennemsnitsprisen for C laptopril (25 mg tabletter nr. 20) i Moskva er 80 rubler. Du kan købe medicin i Kiev til 85 hryvnias, i Kasakhstan - for 235 tenge. I Minsk tilbyder apoteker tabletter nummer 40 til 2-3 bel. rubel. Fås fra receptpligtige apoteker.

C laptopril - indikationer og brugsanvisning (hvordan man tager piller), analoger og anmeldelser. Ved hvilken dosering af stoffet normaliseres blodtrykket? Handling, når det påføres under tungen

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Sorter, navne, sammensætning og form for frigivelse

C laptopril findes i øjeblikket i flere af følgende sorter:

  • captopril;
  • C laptopril Vero;
  • C laptopril Hexal;
  • C laptopril Sandoz;
  • Captopril-Akos;
  • C laptopril acre;
  • Captopril-Ros;
  • C laptopril Sar;
  • Captopril-STI;
  • Captopril-UBF;
  • Captopril-Ferein;
  • Captopril-FPO;
  • C laptopril Stada;
  • C laptopril Aegis.

Disse sorter af lægemidlet adskiller sig faktisk kun fra hinanden ved tilstedeværelsen af ​​et ekstra ord i navnet, der afspejler forkortelsen eller det velkendte navn på producenten af ​​en bestemt type medicin. Ellers er Captapril-sorter praktisk taget ikke forskellige fra hinanden, da de produceres i samme doseringsform, indeholder det samme aktive stof osv. Desuden er det aktive stof i C laptopril-sorter ofte identisk, da det købes fra store producenter Kina eller Indien.

Forskelle i navnene på C laptopril-sorter skyldes behovet for, at hvert farmaceutisk firma registrerer det lægemiddel, de fremstiller under det originale navn, som adskiller sig fra andre. Og da disse farmaceutiske planter i fortiden, i den sovjetiske periode, producerede den samme C laptopril ved hjælp af nøjagtig den samme teknologi, tilføjede de blot et mere ord til det velkendte navn, som er en forkortelse af virksomhedens navn, og derved opnås et unikt navn fra et juridisk synspunkt forskellig fra alle andre.

Der er således ingen signifikante forskelle mellem lægemidlets sorter, og derfor kombineres de som regel under et fælles navn C laptopril. Yderligere i teksten til artiklen vil vi også bruge et navn - C laptopril - til at betegne alle dets sorter.

Alle sorter af C laptopril fås i en enkelt doseringsform - dette er tabletter til oral indgivelse. Som aktivt stof indeholder tabletter stoffet captopril, hvis navn faktisk gav navnet til stoffet.

Captaprilsorter findes i forskellige doseringer, såsom 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg og 100 mg pr. Tablet. En sådan bred vifte af doseringer giver dig mulighed for at vælge den bedste mulighed til brug.

Captaprilsorter kan indeholde forskellige stoffer som hjælpekomponenter, da hver virksomhed kan ændre deres sammensætning og forsøge at opnå optimale indikatorer for produktionseffektivitet. Derfor er det nødvendigt at undersøge den vedhæftede indlægsseddel med instruktioner nøje for at afklare sammensætningen af ​​hjælpekomponenterne i hver specifik medicinsort..

Opskrift

Opskrift på C laptopril på latin er skrevet som følger:
Rp: Tab. C laptoprili 25 mg nr. 50
D. S. Tag 1/2 - 2 tabletter 3 gange om dagen.

Den første linie i receptet efter forkortelsen "Rp" angiver doseringsformen (i dette tilfælde Tab. - tabletter), navnet på lægemidlet (i dette tilfælde C laptoprili) og dets dosering (25 mg). Efter ikonet "Nej" angives antallet af tabletter, som farmaceut skal frigive til receptpligtig bærer. I den anden linje i opskriften efter forkortelsen "D.S." Der gives information til patienten, der indeholder instruktioner om, hvordan man tager medicinen.

Hvad hjælper captopril (terapeutisk effekt)

C laptopril sænker blodtrykket og reducerer belastningen på hjertet. Følgelig bruges lægemidlet til behandling af arteriel hypertension, hjertesygdom (hjertesvigt, hjerteinfarkt, myokardial dystrofi) samt diabetisk nefropati.

Virkningen af ​​C laptopril er at undertrykke aktiviteten af ​​enzymet, hvilket sikrer omdannelse af angiotensin I til angiotensin II, derfor hører medikamentet til gruppen af ​​ACE-hæmmere (angiotensin-omdannende enzym). På grund af lægemidlets virkning dannes ikke angiotensin II i kroppen - et stof, der har en kraftig vasokonstriktoreffekt og følgelig øger blodtrykket. Når angiotensin II ikke dannes, forbliver blodkarene dilaterede, og følgelig er blodtrykket normalt og ikke forhøjet. Takket være C laptopril-effekten, når det tages regelmæssigt, falder blodtrykket og holder sig inden for acceptable og acceptable grænser. Det maksimale trykfald forekommer 1 - 1,5 time efter indtagelse af C laptopril. Men for at opnå et vedvarende fald i tryk, skal lægemidlet tages i mindst flere uger (4 - 6).

Lægemidlet reducerer også belastningen på hjertet og udvider karmenes lumen, hvilket resulterer i, at hjertemuskelen har brug for mindre indsats for at skubbe blod ind i aorta og lungearterien. Således øger captopril tolerancen for fysisk og følelsesmæssig stress hos mennesker, der lider af hjertesvigt, eller som har lidt hjerteinfarkt. En vigtig egenskab ved C laptopril er fraværet af en virkning på værdien af ​​blodtryk, når det bruges til behandling af hjertesvigt.

Derudover øger C laptopril renal blodgennemstrømning og blodforsyning til hjertet, som et resultat af hvilket lægemidlet bruges til behandling af kronisk hjertesvigt og diabetisk nefropati.

C laptopril er velegnet til inklusion i forskellige kombinationer med andre antihypertensive lægemidler. Derudover tilbageholder C laptopril ikke væske i kroppen, hvilket adskiller det fra andre antihypertensive medikamenter, der har en lignende egenskab. Det er grunden til, at mens du tager C laptopril, behøver du ikke yderligere at bruge diuretika til at eliminere ødemer forårsaget af det antihypertensive lægemiddel.

Indikationer til brug

C laptopril - brugsanvisning

Generelle bestemmelser og doseringer

C laptopril skal tages en time før måltiderne, indtag tabletten hel, ikke bide, tygges eller hugges på anden måde, men drikker rigeligt med vand (mindst et halvt glas).

Doseringen af ​​captopril vælges individuelt, startende med minimum, og gradvist bringes den til effektiv virkning. Efter at have taget den første dosis på 6,25 mg eller 12,5 mg, bør blodtrykket måles hver halve time i tre timer for at bestemme reaktionen og sværhedsgraden af ​​lægemidlet hos en bestemt person. I fremtiden, med stigende doser, bør trykket også måles regelmæssigt en time efter indtagelse af p-piller..

Det skal huskes, at den maksimale tilladte daglige dosis af captopril er 300 mg. Brug af lægemidlet i en mængde på mere end 300 mg pr. Dag fører ikke til et stærkere blodtryksfald, men provokerer en kraftig stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Det er derfor upraktisk og ineffektivt at tage Cebookril i en dosis på mere end 300 mg pr. Dag.

C laptopril til tryk (med arteriel hypertension) begynder at tage 25 mg en gang dagligt eller 12,5 mg 2 gange om dagen. Hvis blodtrykket efter 2 uger ikke falder til acceptable værdier, øges doseringen og tages 25-50 mg 2 gange om dagen. Hvis du tager C laptopril i denne forøgede dosis, falder trykket ikke til acceptable værdier, skal du desuden tilføje hydrochlorothiazid 25 mg pr. Dag eller betablokkere..

Ved moderat eller mild hypertension er en tilstrækkelig dosis captopril normalt 25 mg 2 gange om dagen. Ved svær hypertension justeres dosis af C laptopril til 50-100 mg 2 gange om dagen, hvilket fordobles hver anden uge. Det vil sige, i de første to uger tager en person 12,5 mg 2 gange om dagen, derefter over de næste to uger - 25 mg 2 gange om dagen osv..

Ved højt blodtryk på grund af nyresygdom, bør Cotopril tages 6,25 - 12,5 mg 3 gange om dagen. Hvis trykket efter 1 - 2 uger ikke falder til acceptable værdier, øges doseringen og tages 25 mg 3-4 gange om dagen.

Ved kronisk hjertesvigt bør Cotopril begynde at blive taget 6,25 - 12,5 mg 3 gange om dagen. Efter to uger fordobles doseringen, hvilket bringer maksimalt 25 mg 3 gange om dagen, og lægemidlet tages i lang tid. Til hjertesvigt bruges captopril i kombination med diuretika eller hjerteglykosider..
Mere om hjertesvigt

Med hjerteinfarkt kan Cotopril tages på den tredje dag efter afslutningen af ​​den akutte periode. I de første 3-4 dage er det nødvendigt at tage 6,25 mg 2 gange om dagen, derefter øges dosis til 12,5 mg 2 gange om dagen og drikkes i en uge. Efter dette anbefales det at skifte til 12,5 mg tre gange dagligt i 2 til 3 uger med god tolerance af lægemidlet. Efter dette tidsrum skifter de til 25 mg 3 gange om dagen med generel tilstandskontrol under betingelse af lægemidlets normale tolerabilitet. Ved denne dosering tages captopril i lang tid. Hvis doseringen på 25 mg 3 gange om dagen er utilstrækkelig, er det tilladt at øge den til det maksimale - 50 mg 3 gange om dagen.
Mere om hjerteinfarkt

Ved diabetisk nefropati anbefales Cotopril at tage 25 mg 3 gange om dagen eller 50 mg 2 gange om dagen. Med mikroalbuminuri (albumin i urinen) mere end 30 mg pr. Dag, skal lægemidlet tages 50 mg 2 gange om dagen, og med proteinuria (protein i urinen) mere end 500 mg pr. Dag Captapril drik 25 mg 3 gange om dagen. De angivne doseringer vinder gradvist, startende med minimum, og stiger to gange hver anden uge. Minimumsdosis af captopril til nefropati kan være anderledes, fordi det bestemmes af graden af ​​nedsat nyrefunktion. De minimale doseringer, hvorpå man skal begynde at tage C laptopril til diabetisk nefropati, afhængigt af nyrens funktion, er vist i tabellen.


Kreatininclearance, ml / min (bestemt ved Reberg-testen)Den indledende daglige dosis af C laptopril, mgDen maksimale daglige dosis captopril, mg
40 og derover25 - 50 mg150 mg
21 - 4025 mg100 mg
10-2012,5 mg75 mg
Mindre end 106,25 mg37,5 mg

De angivne daglige doseringer skal opdeles i 2 til 3 doser pr. Dag. Ældre mennesker (over 65 år), uanset nyrefunktion, skal begynde at tage medicinen på 6,25 mg 2 gange om dagen, og efter to uger, om nødvendigt, øge dosis til 12,5 mg 2 til 3 gange om dagen.

Hvis en person lider af en nyresygdom (ikke diabetisk nefropati), bestemmes dosis af Cotopril for ham også af kreatininclearance og er den samme som ved diabetisk nefropati.

C laptopril under tungen

Brug under graviditet og amning

C laptopril er kontraindiceret til brug under hele graviditeten, da eksperimentelle undersøgelser på dyr har vist sin toksiske virkning på fosteret. Brug af lægemidlet fra den 13. til den 40. uge af graviditeten kan føre til føtal død eller misdannelser.

Hvis en kvinde tager captopril, skal den annulleres øjeblikkeligt, så snart det bliver kendt om graviditetens begyndelse.

C laptopril går over i mælk, så om nødvendigt skal du nægte at amme en baby og overføre den til kunstige blandinger.

specielle instruktioner

For børn under 18 år bruges C laptopril kun i nødstilfælde, idet doseringen beregnes individuelt i henhold til kropsvægt, baseret på forholdet 1 - 2 mg pr. 1 kg vægt pr. Dag.

Hvis du gik glip af den næste pille, er det næste gang du har brug for at tage den sædvanlige dosis, ikke en dobbelt.

Før man starter captopril, er det nødvendigt at gendanne væskemængden og koncentrationen af ​​elektrolytter i blodet, hvis de viser sig at være unormale på grund af diuretika, svær diarré, opkast osv..

I hele brugsperioden af ​​C laptopril er det nødvendigt at kontrollere nyrernes arbejde. Hos 20% af mennesker, mens de tager medicinen, kan der forekomme proteinuri (protein i urinen), som alene går inden for 4 til 6 uger uden nogen behandling. Hvis koncentrationen af ​​protein i urinen dog er højere end 1000 mg pr. Dag (1 g / dag), skal lægemidlet seponeres.

C laptopril skal bruges med forsigtighed og under nøje lægelig kontrol, hvis en person har følgende tilstande eller sygdomme:

  • Systemisk vaskulitis;
  • Diffuse bindevævssygdomme;
  • Bilateral nyrearteriestenose;
  • Modtagelse af immunsuppressiva (Azathioprin, Cyclophosphamid osv.), Allopurinol, Procainamid;
  • Desensibiliserende terapi (f.eks. Bi-gift, SIT osv.).

Tag en generel blodprøve hver anden uge i de første tre måneder af behandlingen. Derefter udføres en blodprøve med jævne mellemrum indtil slutningen af ​​C laptopril. Hvis det samlede antal leukocytter falder under 1 G / l, skal lægemidlet seponeres. Normalt gendannes det normale antal hvide blodlegemer i blodet 2 uger efter seponering af medikamentet. Derudover er det nødvendigt at bestemme koncentrationen af ​​protein i urinen såvel som kreatinin, urinstof, totalprotein og kalium i blodet i hele perioden med indtagelse af Cotopril hver måned. Hvis koncentrationen af ​​protein i urinen er højere end 1000 mg pr. Dag (1 g / dag), skal lægemidlet seponeres. Hvis koncentrationen af ​​urinstof eller kreatinin i blodet øges gradvist, bør dosis af lægemidlet reduceres, eller det bør annulleres.

For at reducere risikoen for et kraftigt fald i tryk ved starten af ​​captopril er det nødvendigt at annullere diuretika eller reducere deres dosering med 2 til 3 gange 4 til 7 dage før den første pille. Hvis blodtrykket efter indtagelse af Cotopril falder kraftigt, dvs. at hypotension udvikler sig, skal du ligge på ryggen på en vandret overflade og hæve benene op, så de er højere end dit hoved. I denne position er det nødvendigt at lægge sig i 30-60 minutter. Hvis hypotension er alvorlig, kan du hurtigt indtaste den normale sterile saltopløsning intravenøst ​​for at eliminere den.

Da de første doser af Cotopril ofte provoserer for hypotension, anbefales det at vælge dosis af lægemidlet og begynde dets anvendelse på et hospital under konstant overvågning af medicinsk personale.

På baggrund af brugen af ​​C laptopril bør alle kirurgiske indgreb, inklusive dental (f.eks. Tandekstraktion), udføres med forsigtighed. Brug af generel anæstesi under indtagelse af Cotopril kan provokere et kraftigt fald i trykket, så anæstesilægen skal advares om, at en person tager dette stof.

Med udviklingen af ​​gulsot skal du øjeblikkeligt stoppe med at tage C laptopril.

I hele brugsperioden anbefales det at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer fuldstændigt.

På baggrund af indtagelsen af ​​lægemidlet kan der bemærkes en falsk-positiv test for acetone i urinen, som både lægen og patienten skal huske på..

Det skal huskes, at hvis følgende tegn vises på baggrund af C laptopril, skal du straks konsultere en læge:

  • Eventuelle infektionssygdomme, herunder forkølelse, influenza osv.
  • Forøget væsketab (f.eks. Med opkast, diarré, overdreven sved osv.).

Brug af captopril forårsager undertiden hyperkalæmi (forhøjede niveauer af kalium i blodet). Særligt høj risiko for hyperkalæmi hos personer, der lider af kronisk nyresvigt eller diabetes mellitus, samt dem, der følger efter en saltfri diæt. Derfor er det på baggrund af brugen af ​​C laptopril nødvendigt at nægte at tage kaliumsparende diuretika (Veroshpiron, Spironolacton osv.), Kaliumpræparater (Asparkam, Panangin osv.) Og heparin..

På baggrund af brugen af ​​C laptopril kan en person udvikle et udslæt på kroppen, som normalt forekommer i de første 4 uger af behandlingen og forsvinde med et fald i dosis eller med yderligere indgivelse af antihistaminer (f.eks. Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast, etc.). Mens du tager Cotopril, en vedvarende uproduktiv hoste (uden sputumafladning), kan smagforstyrrelse og vægttab dog forekomme, men alle disse bivirkninger forsvinder 2 til 3 måneder efter, at lægemidlet er stoppet.

Påvirkning af evnen til at kontrollere mekanismer

Overdosis

Interaktion med andre stoffer

Captapril øger virkningen af ​​hypoglykæmiske lægemidler (Metformin, Glibenclamid, Gliclazid, Miglitol, Sulfonylurea osv.), Derfor skal blodsukkerniveauet, når det kombineres, konstant overvåges. Derudover forbedrer C laptopril virkningen af ​​medikamenter til anæstesi, smertestillende medicin og alkohol..

Diuretika og vasodilatorer, antidepressiva, antipsykotika, Minoxidil og Baclofen øger den hypotensive effekt af Captópril betydeligt, hvilket resulterer i, at når blodtrykket anvendes sammen, kan blodtrykket kraftigt falde. Betablokkere, ganglionblokkere, pergolid og interleukin-3 øger moderat den hypotensive virkning af Cotopril uden at forårsage et kraftigt fald i trykket.

Når du bruger captopril i kombination med nitrater (nitroglycerin, natriumnitroprussid osv.), Er det nødvendigt at reducere doseringen af ​​sidstnævnte.

NSAID'er (Indomethacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Movalis, Ketanov, etc.), aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid, carbonathydroxid, orlistat og clonidin reducerer sværhedsgraden af ​​Cotopril..

C laptopril øger koncentrationen af ​​lithium og digoxin i blodet. Følgelig kan det at tage lithiumpræparater med captopril provosere udviklingen af ​​symptomer på lithiumforgiftning..

Samtidig brug af captopril med immunsuppressiva (Azathioprin, Cyclophosphamid osv.), Allopurinol eller Procainamid øger risikoen for neutropeni (sænker niveauer af hvide blodlegemer under det normale) og Stevens-Johnson syndrom.

Anvendelse af captopril på baggrund af løbende desensibiliserende terapi samt i kombination med estramustin og gliptiner (linagliptin, sitagliptin osv.) Øger risikoen for anafylaktiske reaktioner.

Brug af captopril med guldpræparater (Aurothiomolate og andre) forårsager rødme i huden, kvalme, opkast og et fald i blodtrykket.

Bivirkninger af C laptopril

C laptopril tabletter kan forårsage følgende bivirkninger fra forskellige organer og systemer:

1. Nervesystemet og sanseorganer:

  • Træthed;
  • Svimmelhed;
  • Hovedpine;
  • Hæmning af det centrale nervesystem;
  • døsighed;
  • Forvirring;
  • Depression;
  • Ataksi (nedsat koordination af bevægelser);
  • Kramper
  • Parestesi (følelse af følelsesløshed, prikken, "gåsehud" i lemmerne);
  • Nedsat syn eller lugt;
  • Smag forringelse;
  • Besvimelse.
2. Hjerte-kar-system og blod:
  • Hypotension (lavt blodtryk);
  • Ortostatisk hypotension (et kraftigt fald i tryk, når man bevæger sig fra en siddende eller liggende stilling til en stående position);
  • Hjertekrampe;
  • Myokardieinfarkt;
  • arytmi;
  • hjertebanken
  • Akut cerebrovaskulær ulykke;
  • Perifert ødem;
  • Lymfadenopati;
  • Anæmi;
  • Brystsmerter;
  • Raynauds syndrom;
  • Tides;
  • Lys hud
  • Kardiogent chok;
  • Lungeemboli;
  • Neutropeni (fald i antallet af neutrofiler i blodet);
  • Agranulocytose (fuldstændig forsvinden af ​​basofiler, eosinofiler og neutrofiler fra blodet);
  • Trombocytopeni (fald i blodpladetallet under normalt);
  • Eosinophilia (øget eosinophils over det normale).
3. Åndedrætsorganer:
  • bronkospasmer;
  • dyspnø;
  • Interstitiel pneumonitis;
  • Bronkitis;
  • Rhinitis;
  • Uproduktiv hoste (uden sputumafladning).
4. Mave-tarmkanal:
  • Anoreksi;
  • Smag forringelse;
  • Stomatitis;
  • Mavesår på slimhinden i munden og maven;
  • Xerostomia (tør mund efter utilstrækkelig spyt);
  • Glossitis (betændelse i tungen);
  • Gingival hyperplasi;
  • Svære vanskeligheder;
  • Kvalme;
  • Opkastning
  • Fænomenerne dyspepsi (flatulens, oppustethed, mavesmerter, en følelse af tyngde i maven efter at have spist osv.);
  • Forstoppelse;
  • Diarré;
  • pancreatitis
  • kolestase;
  • Kolestatisk hepatitis;
  • Hepatocellulær cirrose.
5. Urin- og reproduktionssystemer:
  • Nedsat nyrefunktion op til akut nyresvigt;
  • Polyuri (øget urinproduktion over det normale);
  • Oliguri (nedsat urinproduktion under det normale);
  • Proteinuri (protein i urinen);
  • Forøget hyppighed og antal urinationer;
  • Impotens.
6.Skind og blødt væv:
  • Rødhed i ansigtets hud;
  • Udslæt på kroppen;
  • Kløende hud;
  • Eksfoliativ dermatitis;
  • Toksisk epidermal nekrolyse;
  • pemphigus;
  • erythroderma;
  • Helvedesild;
  • Alopecia (skaldethed);
  • fotodermatitis.
7. Allergiske reaktioner:
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • Hives;
  • Quinckes ødem;
  • Anafylaktisk chok.
8.Others:
  • Feber;
  • kuldegysninger;
  • Sepsis (blodforgiftning);
  • Arthralgi (ledsmerter);
  • Myalgia (muskelsmerter);
  • Hyperkalæmi (øgede kaliumniveauer i blodet over det normale);
  • Hyponatræmi (et fald i natriumindholdet i blodet under det normale);
  • Hypoglykæmi (lavt blodsukker) hos mennesker, der samtidig tager insulin eller andre hypoglykæmiske lægemidler;
  • Gynækomasti;
  • Serumsygdom;
  • Forøget aktivitet af leverenzymer (AsAT, AlAT, alkalisk phosphatase osv.);
  • Øgede koncentrationer af urinstof, kreatinin og bilirubin i blodet samt ESR;
  • Nedsat niveauer af hæmoglobin og hæmatokrit;
  • acidose;
  • Falsk positiv nuklear antigen test.

Kontraindikationer

C laptopril er kontraindiceret i nærvær af følgende sygdomme eller tilstande hos en person:

  • Hypotension (lavt blodtryk);
  • Alvorlig nedsat nyrefunktion;
  • Leversvigt;
  • azotæmi;
  • Progressiv stenose (indsnævring) af nyrearterierne;
  • Tilstand efter en nyretransplantation;
  • Stenose (indsnævring) af aorta munden;
  • Mitral ventilstenose eller andre tilstande, der forhindrer udstrømning af blod fra hjertet;
  • Primær hyperaldosteronisme;
  • Hyperkalæmi (forhøjede niveauer af kalium i blodet);
  • Kardiogent chok;
  • Graviditet;
  • Amningstid;
  • Alder under 18 år;
  • Individuel overfølsomhed eller allergiske reaktioner over for bestanddele af lægemidlet;
  • Arveligt angioødem.

Ovenstående kontraindikationer er absolutte, det vil sige, at hvis en person er til stede, skal en person under ingen omstændigheder tage Cotopril. Derudover er der relative kontraindikationer til brug, der også kaldes restriktioner. Hvis en person har begrænsninger i brugen af ​​captopril, kan du drikke det, men med forsigtighed under tilsyn af en læge og efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Relative kontraindikationer til brugen af ​​C laptopril inkluderer følgende tilstande eller sygdomme:

  • Leukopeni (lavt antal hvide blodlegemer);
  • Trombocytopeni (lavt antal blodplader i blodet);
  • Inhibering af hæmatopoiesis i knoglemarven;
  • Cerebral iskæmi;
  • Diabetes;
  • Sodium-begrænset diæt
  • At være på hæmodialyse;
  • Alder (over 65 år);
  • Betingelser, hvor volumenet af cirkulerende blod reduceres (for eksempel efter opkast, diarré, overdreven sved osv.);
  • Hypertrofisk kardiomyopati;
  • Nedsat nyrefunktion;
  • Bilateral nyrearteriestenose;
  • Transplanteret nyre;
  • Autoimmune sygdomme i det systemiske bindevæv (sklerodermi, systemisk lupus erythematosus osv.).

C laptopril - Analoger

På det indenlandske farmaceutiske marked har C laptopril i øjeblikket to varianter af analoger - dette er synonymer og faktisk analoger. Synonymer inkluderer medikamenter, der indeholder det samme aktive stof som C laptopril. Analoger inkluderer medikamenter, der indeholder et aktivt stof, der adskiller sig fra C laptopril, men hører til gruppen af ​​ACE-hæmmere og har følgelig et lignende spektrum af terapeutisk aktivitet.

Følgende medikamenter er synonyme med C laptopril:

  • Angio April-25 tabletter;
  • Blockordil-tabletter;
  • Kapoten piller.

Følgende medikamenter er analoger af C laptopril fra gruppen af ​​ACE-hæmmere:
  • Accupro-piller;
  • Amprilan tabletter;
  • Arentopres tabletter;
  • Bagopril tabletter;
  • Burlipril 5, Burlipril 10, Burlipril 20 tabletter;
  • Wazolong kapsler;
  • Hypernaturlige tabletter;
  • Hopten kapsler;
  • Dapril tabletter;
  • Dilaprel kapsler;
  • Diropress tabletter;
  • Diroton tabletter;
  • Zokardis 7,5 og Zokardis 30 tabletter;
  • Zonixem tabletter;
  • Inhibeys tabletter;
  • Irumed tabletter;
  • Quadropril-tabletter;
  • Quinafar tabletter;
  • Coverex-tabletter;
  • Corpril-tabletter;
  • Lysacard tabletter;
  • Lysigamma tabletter;
  • Lisinopril tabletter;
  • Lisinotone tabletter;
  • Lysiprex tabletter;
  • Lizonorm tabletter;
  • Lysoril tabletter;
  • Listril tabletter;
  • Liten tabletter;
  • Methiapril-tabletter;
  • Monopril tabletter;
  • Moex 7.5 og Moex 15 tabletter;
  • Parnawel tabletter og kapsler;
  • Perindopril tabletter;
  • Perineva og Perineva Ku-tab-tabletter;
  • Perpress tabletter;
  • Pyramil tabletter;
  • Pyristar-tabletter;
  • Prenesspiller;
  • Prestarium og Prestarium A tabletter;
  • Ramigamma tabletter;
  • Ramicardia kapsler;
  • Ramipril tabletter;
  • Ramepress tabletter;
  • Renipril tabletter;
  • Renitec tabletter;
  • Rileys-Sanovel-tabletter;
  • Sinopril tabletter;
  • Stopress-tabletter;
  • Tritace-tabletter;
  • Fosicard-tabletter;
  • Fosinap tabletter;
  • Fosinopril tabletter;
  • Fosinotec tabletter;
  • Hartil tabletter;
  • Quinapril tabletter;
  • Ednit tabletter;
  • Enalapril tabletter;
  • Enam-tabletter;
  • Enap og Enap P-tabletter;
  • Enarenal tabletter;
  • Enapharm tabletter;
  • Envas piller.

Anmeldelser

De fleste anmeldelser af C laptopril (over 85%) er positive på grund af lægemidlets høje effektivitet til reduktion af højt blodtryk. Undersøgelserne viser, at lægemidlet virker hurtigt og godt, hvilket reducerer trykket og derved normaliserer trivsel. Undersøgelserne indikerer også, at C laptopril er et fremragende lægemiddel til nødreduktion af dramatisk øget pres. Ved langvarig brug af hypertension er C laptopril imidlertid ikke et middel til valg, da det har et betydeligt antal bivirkninger, der ikke findes i mere moderne medicin.

Der er meget få negative anmeldelser om C laptopril, og de er normalt forårsaget af udviklingen af ​​stærkt tolererede bivirkninger, der tvunget til at nægte at tage stoffet.

C laptopril eller Enalapril?

C laptopril og Enalapril er analoge lægemidler, det vil sige, de hører til den samme gruppe medikamenter og har et lignende spektrum af handling. Dette betyder, at både captopril og enalapril sænker blodtrykket og forbedrer hjertetilstand ved kronisk hjertesvigt. Der er dog nogle forskelle mellem lægemidlerne.

For det første, for mild til moderat hypertension, er Enalapril tilstrækkelig til at tage en gang dagligt, og C laptopril skal drikkes 2-3 gange om dagen på grund af den kortere virkningsvarighed. Derudover opretholder enalapril bedre trykket på et normalt niveau ved langvarig brug..

Derfor kan vi konkludere, at enalapril er et mere foretrukket lægemiddel til langvarig brug for at opretholde blodtrykket inden for acceptable værdier. Og C laptopril er mere velegnet til episodisk reduktion af kraftigt øget pres..

Imidlertid har C laptopril i sammenligning med Enalapril en bedre effekt på hjertets tilstand ved kronisk hjertesvigt, forbedring af livskvaliteten, øget tolerance for fysisk og anden stress og også forhindrer dødsfald som følge af pludselige hjertesvigt. I tilfælde af kronisk hjertesvigt eller andre hjertesygdomme vil captopril derfor være det foretrukne lægemiddel..
Mere om Enalapril

Capoten eller C laptopril?

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

C laptopril (25 mg)

Instruktionsmanual

  • Russisk
  • қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

Struktur

En tablet indeholder

aktivt stof - captopril 25 mg,

hjælpestoffer: lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, magnesium- eller calciumstearat, siliciumdioxid, kolloid vandfri

Beskrivelse

Hvide tabletter, fladcylindriske, med en skråkant på begge sider, med et krydsmærke på den ene side og en gravering "G" på den anden.

Farmakoterapeutisk gruppe

Lægemidler, der påvirker renin-angiotensinsystemet.

Angiotensin-konverterende enzym (ACF) -hæmmere. ACF-hæmmere. captopril.

Kode ATX C09AA01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes den hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Samtidig spisning reducerer absorptionen med 30-55%. Den maksimale koncentration (Cmax) i blodplasma nås efter 30-90 minutter. I plasma binder det sig til proteiner med 25-30%. Det er bredt fordelt over alle organer og væv, krydser morkagen, i modermælk, og blod-hjerne-barrieren passerer ikke. Det metaboliseres i leveren med dannelse af en captopril disulfid dimer og captopril cystein disulfid. Eliminationshalveringstiden er 2-3 timer. Udskilles med nyrerne 40-50% uændret, resten i form af metabolitter.

farmakodynamik

C laptopril har en hypotensiv, vasodilaterende, cardiobeskyttende virkning. Det hæmmer aktiviteten af ​​det angiotensin-konverterende enzym, hvilket fører til et fald i overgangen til angiotensin I til angiotensin II (det har en vasokonstriktoreffekt, fremmer frigivelsen af ​​aldosteron) og forhindrer inaktivering af endogene tilbagetrækere - bradykinin og prostoglandin E2. Det øger aktiviteten af ​​kallikrein-kininsystemet, øger frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer, der har en natriuretisk og vasodilaterende virkning og forbedrer renal blodstrøm. Reducerer total perifer vaskulær modstand, for- og efterbelastning på hjertet, tryk i lungecirklen og lungekapillærer, øger hjertets ydelse.

Indikationer til brug

arteriel hypertension (mono- og kombinationsterapi)

kronisk hjertesvigt (som en del af en kombination

dysfunktion af venstre ventrikel, når den er stabil i

patienter efter hjerteinfarkt

diabetisk nefropati med diabetes mellitus type I

Dosering og administration

Lægemidlet tages oralt, uanset madindtag..

Den indledende dosis på 25-50 mg 2 gange om dagen øges om nødvendigt en enkelt dosis til 100-150 mg 2 gange om dagen med et interval på 2-4 uger. Vedligeholdelsesdosis på 25 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Kronisk hjertesvigt

Den indledende dosis på 6,25 -12,5 mg 2-3 gange om dagen, efterfulgt af en stigning hver 2-3 uge, til en vedligeholdelsesdosis på 25 mg 2-3 gange om dagen eller op til 50 mg 3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Dysfunktion i venstre ventrikel

Behandlingen begynder normalt i intervallet fra den 3. til den 16. dag efter myokardieinfarkt. Den første dosis captopril er 6,25 mg / dag den første dag. Derefter stiger den næste dag til 12,5 mg tre gange om dagen i to dage med en gradvis stigning til 25-50 mg captopril tre gange om dagen. Denne dosis opnås gradvist over flere uger. I tilfælde af symptomatisk hypotension, som ved hjertesvigt, kan dosis af diuretika og / eller andre samtidige vasodilatorer reduceres for at opnå en stabil dosis captopril.

Den maksimale daglige dosis er 150 mg.

Diabetisk nefropati med insulinafhængig diabetes mellitus

Den indledende dosis er 6,25 mg / dag. Forøg om nødvendigt dosis til 75-100 mg / dag (i 2-3 doser). I tilfælde af insulinafhængig diabetes med mikroalbuminuri (frigivelse af albumin 30-300 mg pr. Dag) er dosis 50 mg to gange dagligt. Med en total proteinklarering på mere end 500 mg pr. Dag er lægemidlet effektivt i en dosis på 25 mg tre gange om dagen.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion

Den indledende dosis på 6,25 mg 2-3 gange om dagen efterfulgt af en stigning. Maksimal dosis afhænger af kreatininclearance.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

  • Leukæmi
    Æggehvidestof
    Albuminer udgør de fleste af de proteiner, der findes i blodplasma. De deltager i metabolske processer, er ansvarlige for transport af kemikalier og opretholder optimale niveauer af blodonkosotisk tryk.
  • Tryk
    Er det muligt at køre efter at have taget Corvalol
    Hvor ofte er der årsag til ulykker på vejen, der tager medicin?- Vi har ingen statistikker. Imidlertid offentliggøres lignende data i Tyskland. Tyske forskere fra Trafiksikkerhedsrådet siger, at medicin er årsagen til hver fjerde til femte ulykke.