Gravid diabetes: anbefalinger og dagbog

Graviditetsdiabetes er den form af sygdommen, der først blev diagnosticeret i drægtighedsperioden. Mekanismen for udvikling af patologi svarer til forekomsten af ​​en insulinuafhængig form (type 2) af sygdommen. Som regel forsvinder svangerskabsdiabetes mellitus alene efter fødslen, men der er tilfælde af yderligere udvikling af type 2-sygdom.

Tilstanden er ikke meget almindelig, men kan føre til udvikling af komplikationer fra mor og baby, skabe yderligere vanskeligheder under graviditet og fødsel. Derfor er der behov for tidlig påvisning af patologi. Symptomer på svangerskabsdiabetes hos gravide og mulige komplikationer diskuteres i artiklen..

Hvorfor opstår?

Insulin er nødvendigt for at åbne "indgangsporten" i cellerne til glukoseoptagelse. Celler mister deres følsomhed over for hormonet, modtager ikke nok energi, og sukker forbliver i blodet og indfører en betydelig mængde til barnet.

Behovet for at producere insulin øges. Efter fødsel vender hormonbalancen tilbage til sin oprindelige tilstand, følsomheden genoptages. Pankreatiske celler har ikke tid til atrofi (dette er i modsætning til diabetes type 2).

Klinisk billede

Symptomerne på sygdommen afhænger af:

  • fra graviditetsalderen, hvor patologien optrådte;
  • kompensationsgrad;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  • slutter sig til sen gestosis gravid.

I de fleste tilfælde mistænker kvinder ikke engang tilstedeværelsen af ​​svangerskabsdiabetes. Overdreven tørst, øget vandladning, tør hud og kløe, udsving i kropsvægt tilskrives normalt de fysiologiske manifestationer af graviditet.

Vigtig! Alle disse symptomer har, selv om de udvikler sig, ikke klinikens lysstyrke. Screening kræves for at bestemme, om sygdom er til stede.

Preeklampsi til svangerskabsdiabetes

En potentiel komplikation, der opstår under graviditet (i anden halvdel). På baggrund af svangerskabsdiabetes udvikler den sig meget tidligere og lysere end hos andre kvinder. Ifølge statistikker lider hver tredje gravid kvinde, der er diagnosticeret med en ”sød sygdom” af præeklampsi.

Patologi ledsages af forekomsten af ​​protein i urinen, højt blodtryk og tilbageholdelse af overskydende væske i kroppen. Tilstedeværelsen af ​​kun højt tryk indikerer ikke udviklingen af ​​præeklampsi. En læge kan mistænke for en komplikation, hvis hypertension er ledsaget af hovedpine, svimmelhed, sløret syn og tinnitus..

Forekomsten af ​​ødemer kan også betragtes som normal, men hvis de ikke forsvinder efter hvile og bidrager til en hurtig stigning i kropsvægt, vil specialisten ordinere yderligere forskningsmetoder til at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​præeklampsi. Hævelse vises på de nedre ekstremiteter, arme, ansigt.

En vigtig indikator for patologi er albuminuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen). Parallelt er der en krænkelse af blodkoagulation og et fald i aktiviteten af ​​leverenzymer.

Yderligere symptomer på præeklampsi kan omfatte:

  • mavesmerter;
  • angst, nervøsitet, følelsesmæssig overexcitation;
  • feber;
  • tilstedeværelse af blod i urinen;
  • døsighed, svaghed.

Udvikling af eklampsi

En mere alvorlig tilstand, ledsaget af lignende symptomer med tilsætning af kloniske anfald. Eklampsi forekommer på baggrund af præeklampsi. Krampe og kramper kan ledsages af følgende manifestationer:

  • forhøjet blodtryk;
  • albuminuri;
  • mavesmerter;
  • kortikal blindhed er en patologi, hvor synshandicap er forårsaget af skade på de visuelle centre i hjernen;
  • opkast af opkast;
  • patologisk fald i mængden af ​​urin;
  • tab af bevidsthed;
  • muskelsmerter.

Diabetisk fetopati

Moderlig hyperglykæmi kan forårsage føtal fosteropati - en sygdom, hvor forstyrrelser forekommer på bugspytkirtelens, nyrens og blodcirkulationssystemets side. En patologisk tilstand udvikler sig, når babyen er i livmoderen. Sådanne børn kan have medfødte abnormiteter, åndedrætsforstyrrelser, gigantisme eller omvendt underernæring, gulsot.

Barnet har et underudviklet lungevæv, som er forbundet med en betydelig syntese af hormonelt aktive stoffer i det kortikale lag i moderens binyrerne. Hver tyvende nyfødte har en patologi i luftvejene, 1% af babyerne har en patologi i hjertet, polycythæmi, tachypnea hos det nyfødte.

Et sygt barn fødes med følgende kliniske manifestationer:

  • stor masse og kropslængde;
  • puffiness og patologisk hårvækst i områder af kroppen;
  • crimson-cyanotisk farve på huden;
  • åndedrætsbesvær;
  • medfødte hjertefejl;
  • forstørret lever og milt;
  • fald i mængden af ​​magnesium, glukose og calcium i blodet.

Foster makrosomi

En af manifestationerne af diabetisk fetopati. Et markant indtag af glukose i babyens krop fører til en stigning i hans kropsvægt over 4-4,5 kg. Proportionerne er brudt: volumen af ​​hovedet hænger bag mængden af ​​maven med 2 ugers udvikling, lemmerne er kortere end normalt, ansigtet er cyanotisk og hævet, en stor mave.

Subkutant fedt deponeres i clavicle og anterior abdominal væg. Blødt væv får betydelig hævelse. Skulderbåndet bliver større end hovedet, hvilket fører til fødselsskade (hematomer, nedsat ansigtsnervefunktion, brachial plexus).

Diagnosticering

En undersøgelse kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​komplikationer af den "søde sygdom", bestemme fostrets tilstand, placenta og fostervand.

Placental ændringer

Hyperglykæmi fører til følgende ændringer fra "barnets sted":

  • fortykning af karvæggene;
  • åreforkalkning af spiralarterierne;
  • fokal nekrose på overfladelaget af trophoblast;
  • en stigning i placentas størrelse er længere end sigtet;
  • blodgennemstrømning afmatning.

Babys tilstand

En ultralydundersøgelse bestemmer ubalancen i fosterkroppen, konturen af ​​barnets placering kan være forgrenet på grund af betydelig hævelse i hans bløde væv. Der er en dobbelt kontur af hovedet (fra den 30. uge er tykkelsen på vævene i temperaen mere end 0,3 cm med en norm på op til 0,2 cm).

I området med kraniale knogler og hud er der en ekko-negativ zone - en indikator på hævelse. Fostervandsvolumen over det normale.

Andre test

Bekræft diabetisk fetopati kan være en undersøgelse af fostrets biofysiske tilstand. Patologien for hjerneaktivitet vurderes efter afklaring af barnets motoriske aktivitet, arbejdet i hans åndedrætsorganer og hjerte-kar-systemer (indikatorer registreres i 90 minutter).

Hvis barnet er sundt, varer hans søvn cirka 50 minutter. I denne periode bremser hjerterytmen og luftvejsbevægelserne..

Graviditetsplanlægning og rettidig diagnose i drægtighedsperioden er grundlaget for forebyggelse af udviklingen af ​​patologi såvel som mulige komplikationer fra mor og babys krop.

Diabetes hos gravide kvinder: prognose

Graviditetsdiabetes hos gravide kvinder udvikler sig i ca. 14% af tilfældene af det samlede antal graviditeter. Årsagen til diabetes er den utilstrækkelige produktion af hormonet insulin i bugspytkirtlen. Dette hormon regulerer blodsukkeret, som er en energikilde i kroppen. Hvis sukker forbliver over det normale i lang tid, vil svangerskabsdiabetes udvikles. Denne sygdom hos gravide kvinder forsvinder normalt inden for et par timer eller dage efter fødslen. Årsagerne til udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes hos gravide er ikke fuldt ud forstået.

Symptomer på diabetes hos gravide kvinder

Diabetes mellitus hos gravide er normalt asymptomatisk, men nogle gange kan følgende symptomer vises:

  • intens tørst;
  • alvorlig sult;
  • overdreven vandladning;
  • nedsat syn.

Under graviditet skal alle mistænkelige symptomer rapporteres til din gynækolog, der om nødvendigt vil ordinere en analyse for latent diabetes hos gravide kvinder. Observation af symptomer som ekstrem tørst eller sult indikerer endnu ikke sygdom..

Enhver gravid kvinde kan få svangerskabsdiabetes, men de er mest påvirket af:

  • kvinder med et kropsmasseindeks over 30;
  • kvinder, der har udviklet svangerskabsdiabetes i tidligere graviditeter;
  • kvinder, hvis nære slægtninge har diabetes;
  • kvinder, der føder børn, der vejer mere end 4,5 kg;
  • en historie med polycystisk æggestokkesyndrom.

Faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle svangerskabsdiabetes inkluderer alder over 25 år, spontan abort eller fødsel af et dødt barn i en tidligere graviditet.

Diagnose af svangerskabsdiabetes

Gravide kvinder diagnosticeres med diabetes ved hjælp af specielle glukosetoleransetest. Ved 24-28 graviditet får en kvinde en drink af glukoseopløsning (50 g glukose pr. 200 ml vand), og derefter måles blodsukkerniveauet efter en time. Hvis dette niveau er højere end normalt, udføres en anden test: en kvinde skal donere blod fra en blodåre på tom mave, derefter drikke 100 g glukose med vand og efter 3 timer igen donere blod fra en blodåre. Hvis sukkerniveauet i dette tilfælde er over det normale, diagnosticeres diabetes..

Hvis svangerskabsdiabetes blev diagnosticeret under en tidligere graviditet, er sandsynligheden for en genudvikling af denne sygdom høj. Derfor kan analyse for svangerskabsdiabetes planlægges så tidligt som 16 ugers drægtighed og derefter igen - ved 28 uger.

Komplikationer af svangerskabsdiabetes

Hvis symptomerne på diabetes hos gravide kvinder bekræftes ved testresultater, betyder det, at du nøje skal kontrollere dit blodsukker. Med et forhøjet niveau af glukose i blodet forringes stofskiftet hos både den vordende mor og fosteret. På samme tid udsættes fosterets bugspytkirtel for en tung belastning, det frigiver en stor mængde insulin, på grund af hvilken glukose behandles til fedt og opbevares i fosteret. Faren for fosteret i dette tilfælde er, at dets vægt bliver overskydende, hvilket truer med komplikationer under fødsel. Fosteret kan også udvikle hypoxi..

Ved diagnosticering af svangerskabsdiabetes kan en kvinde ordineres en ikke-planlagt ultralyd for at bestemme mængden af ​​fostervand og om føtalets udviklingshastighed afviger fra normen. Kvinder med svangerskabsdiabetes føder normalt alene, men hvis fosteret er vokset for stort, kan der udføres et kejsersnit.

Under fødsel, hvis glukoseniveauet er for højt, kan en kvinde gives en dråber med glukose, og insulin administreres intravenøst. Fosterpuls under fødsel kompliceret af tilstedeværelsen af ​​svangerskabsdiabetes overvåges af CTG, og hvis den forstyrres, udføres et kejsersnit.

Moderne metoder til behandling af svangerskabsdiabetes er sådan, at en kvinde med en rettidig diagnose og overholdelse af en læges anbefalinger har en stor chance for at få en sund baby.

Behandling for svangerskabsdiabetes

Normalt er behandling af svangerskabsdiabetes begrænset til at ordinere træning og diæt. I tilfælde af en sådan diagnose er det nødvendigt at afsætte mindst 30 minutter om dagen til moderat fysisk anstrengelse, såsom at gå i den friske luft. Diæt til svangerskabsdiabetes hos gravide inkluderer mager mad og korn. Der er behov for en kraftig begrænsning af fødevarer, der indeholder en stor mængde lette kulhydrater (søde). Det anbefales, at 50% af kosten består af komplekse kulhydrater.

I 10-20% af tilfældene har en sådan behandling ikke den rette virkning. I dette tilfælde kan insulininjektioner ordineres. Vær ikke bange: helt uforberedte mennesker kan foretage sådanne injektioner ved hjælp af specielle enheder. At tage insulin er sikkert for både kvinden og fosteret, hvis det tages regelmæssigt i de doser, der er anbefalet af lægen. Afhængighed af insulin forekommer ikke, det annulleres efter fødsel uden konsekvenser for en kvindes og et barns krop.

Efter fødsel bør du have lidt mere tid til at se en læge: ved det første besøg på klinikken efter fødsel får du en analyse af diabetes. I de fleste tilfælde forsvinder svangerskabsdiabetes spontant umiddelbart efter fødslen. I nogle tilfælde er svangerskabsdiabetes under graviditet begyndelsen på udviklingen af ​​type 1 eller type 2 diabetes, udløst af et hormonelt skift i en kvindes krop.

Tre typer diabetes blandes gravide:

Et tegn på åbenlyst diabetes hos gravide er et øget niveau af glukose i blodet og dets udseende i urinen. Med en mild form overstiger sukkerniveauet ikke 6,66 mmol / L, og normaliseringen af ​​dets niveau opnås ved at følge en diæt. Med en gennemsnitlig grad er glukoseniveauet op til 12,21 mmol / l (en diæt bruges også til behandling), og i alvorlige tilfælde er glukoseniveauet mere end 12,21 mmol / L. En alvorlig grad er farlig ved udvikling af en komplikation såsom angiopati (nethindeskade, nyreskade, skade på store blodkar i nedre ekstremiteter).
Forbigående diabetes diagnosticeres i halvdelen af ​​tilfælde af diabetes hos gravide kvinder. Det passerer umiddelbart efter fødsel og kan forekomme i løbet af den næste graviditet.

Latent diabetes manifesterer sig ikke på nogen måde bortset fra et øget niveau af glukose i blodet og generer ikke den gravide.

Diabetes graviditet

Hvis en kvinde bliver gravid efter diagnosen diabetes, truer dette udviklingen af ​​medfødte abnormaliteter i fosteret. For at reducere sandsynligheden for at udvikle patologier anbefales det at tage en øget dosis folinsyre inden befrugtningen. Blodsukkeret skal konstant overvåges og holdes inden for normale grænser. Hvis du har diabetes og planlægger en graviditet, skal du bestemt konsultere en endokrinolog: måske korrigerer han lægemiddelbehandlingsregimen.

Svær diabetes kan føre til spontan abort, sen toksikose, polyhydramnios, udvikling af betændelse i urinvejene.

Børn født af kvinder med diabetes inden graviditet adskiller sig i deres stofskifte og udseende (stor kropsvægt). Sådanne børn har også reduceret hjernevægt, pancreashypertrofi, et forstørret hjerte.

De mest almindelige komplikationer er underudvikling af de nedre ekstremiteter, umodenhed af barnets organer og systemer. Forekomsten af ​​medfødte anomalier under graviditet i dette tilfælde er 6-8%, perinatal dødelighed - 5-10%, mødredødelighed - lav.

Kontraindikationer til fortsættelse af graviditet hos en kvinde med diabetes inkluderer:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes hos både mor og far;
  • tilstedeværelsen af ​​Rhesus-konflikt;
  • tilstedeværelsen af ​​tuberkulose hos moderen;
  • insulinresistent diabetes kompliceret af ketacidose.

Hyppigheden af ​​kejsersnit under graviditet af en kvinde med diabetes når 50%. Samtidig anbefales tidlig levering - ved 35-38 uger af graviditeten.

Diabetesforebyggelse

Hvis du har fundet tegn på diabetes hos gravide kvinder, vil du efter fødslen være i risiko for at udvikle type 2-diabetes. For at mindske sandsynligheden for en sådan udvikling af begivenheder, skal du overvåge din vægt og ernæring, regelmæssigt deltage i enhver sport.

Graviditetsdiabetes under graviditet: hvad du har brug for at vide

I denne artikel lærer du:

En af de vigtigste grunde til, at gravide kvinder henvender sig til en endokrinolog, er svangerskabsdiabetes, så hvad er det?? Svangerskabsdiabetes - dette er enhver krænkelse af metabolismen af ​​kulhydrater i kroppen, der først forekommer eller opdages under graviditet. Oftere forekommer en sådan overtrædelse efter 20 ugers graviditet og er forbundet med kvindens hormonelle egenskaber i denne periode.

Hvorfor opstår?

Graviditetsdiabetes udvikler sig under graviditet af flere grunde:

  1. I vores krop er insulin ansvarlig for optagelse af glukose af celler. I anden halvdel af graviditeten forbedres produktionen af ​​hormoner, der svækker dens virkning. Dette fører til et fald i følsomheden af ​​en kvindes kropsvæv for insulin - insulinresistens.
  2. Overdreven ernæring hos kvinder fører til øgede insulinbehov efter at have spist.
  3. Som et resultat af kombinationen af ​​disse to faktorer bliver pancreasceller ude af stand til at producere tilstrækkelige mængder insulin, og svangerskabsdiabetes udvikles..

Ikke enhver gravid kvinde har en risiko for at udvikle diabetes. Der er dog faktorer, der øger denne sandsynlighed. De kan opdeles i dem, der eksisterede før graviditet og forekom under hende.

Tabel - Risikofaktorer for svangerskabsdiabetes
Faktorer inden graviditetFaktorer under graviditet
Alder over 30 årStor frugt
Fedme eller overvægtpolyhydramnios
Relativ diabetes i umiddelbar familieUtskillelse af urin glukose
Graviditetsdiabetes i en tidligere graviditetOvervægt under graviditet
Tidlig eller sen gestose i en tidligere graviditetMedfødte misdannelser i fosteret
Fødsel af børn, der vejer op til 2500 g eller mere end 4000 g
Dødfødsel eller fødsel af børn med udviklingshæmmelse i fortiden
Aborationer, aborter, tidligere aborter
Polycystisk ovariesyndrom

Det skal huskes, at glukose trænger ind gennem babyen gennem morkagen. Derfor, med en stigning i hendes niveau i moders blod, når et overskud af det barnet. Fosterets bugspytkirtel fungerer i en forbedret tilstand, frigiver store mængder insulin.

Sådan identificeres?

Diagnose af svangerskabsdiabetes udføres i flere faser. Hver kvinde, når hun registrerer sig for graviditet, udfører en blodprøve for glukose. Blodsukkerhastigheden for gravide er fra 3,3 til 4,4 mmol / l (i blodet fra fingeren) eller op til 5,1 mmol / l i det venøse blod.

Hvis en kvinde hører til en højrisikogruppe (har 3 eller flere risikofaktorer nævnt ovenfor), gives hun oralt glukosetolerance test (PGTT). Testen består af følgende trin:

  • En fastende kvinde giver blod til glukose.
  • Drik derefter inden for 5 minutter en opløsning, der indeholder 75 g glukose.
  • Efter 1 og 2 timer udføres en gentagen bestemmelse af glukoseniveauet i blodet.

Værdier for glukose i venøst ​​blod betragtes som normale:

  • på tom mave - mindre end 5,3 mmol / l;
  • efter 1 time - mindre end 10,0 mmol / l;
  • efter 2 timer - mindre end 8,5 mmol / l.

Der udføres også en glukosetolerance-test for kvinder, der har en stigning i fastende blodsukker.

Den næste fase er implementeringen af ​​PHTT for alle gravide i 24 til 28 uger.

Til diagnose af svangerskabsdiabetes mellitus bruges også en indikator for glyceret hæmoglobin, der afspejler niveauet af glukose i blodet de sidste par måneder. Normalt overstiger den ikke 5,5%.

GDM diagnosticeres med:

  1. Fastende glukose over 6,1 mmol / L.
  2. Enhver tilfældig bestemmelse af glukose, hvis den er større end 11,1 mmol / l.
  3. Hvis PHTT-resultater er over det normale.
  4. Glykeret hæmoglobinniveau 6,5% og højere.

Hvordan manifesterer det?

Oftest er svangerskabsdiabetes asymptomatisk. Kvinden er ikke bekymret, og det eneste, der får gynækologen til at bekymre sig, er det øgede niveau af glukose i blodet.

I mere alvorlige tilfælde opdages tørst, overdreven vandladning, svaghed, acetone i urinen. En kvinde går hurtigere i vægt end forventet. Når der udføres en ultralydundersøgelse, registreres et fremskridt i udviklingen af ​​fosteret, symptomer på utilstrækkelig blodflow i placenta.

Farerne

Så hvad er faren for svangerskabsdiabetes, hvorfor er glukose under graviditet opmærksom så nøje? Gravid diabetes er farlig for dens konsekvenser og komplikationer for kvinder og børn.

Komplikationer af svangerskabsdiabetes for en kvinde:

  1. Spontan abort. En stigning i hyppigheden af ​​abort hos kvinder med GDM er forbundet med hyppige infektioner, især af de urogenitale organer. Hormonelle lidelser er også vigtige, fordi svangerskabsdiabetes ofte udvikles hos kvinder, der har polycystisk æggestokkesyndrom før graviditet.
  2. polyhydramnios.
  3. Sen gestosis (ødemer, forhøjet blodtryk, protein i urinen i anden halvdel af graviditeten). Svær gestosis er farlig for både en kvindes og et barns liv, kan resultere i kramper, tab af bevidsthed, kraftig blødning.
  4. Hyppige urinvejsinfektioner.
  5. Ved høje glukoseniveauer er det muligt at skade skibe i øjne, nyrer og placenta..
  6. For tidlig fødsel er ofte forbundet med graviditetskomplikationer, der kræver tidligere fødsel..
  7. Komplikationer ved fødsel: svaghed i arbejdsmarkedet, traume i fødselskanalen, postpartum blødning.

Effekten af ​​svangerskabsdiabetes på fosteret:

  1. Makrosomi er en stor vægt af et nyfødt (mere end 4 kg), men barnets organer er umodne. På grund af øgede insulinniveauer i fosterets blod afsættes overskydende glukose som subkutant fedt. En baby fødes stor med runde kinder, rød hud, brede skuldre.
  2. Mulig fostervæksthæmning.
  3. Medfødte misdannelser er mere almindelige hos kvinder, der har meget høje blodsukkerniveau under graviditet..
  4. Hypoxia af fosteret. For at forbedre de metabolske processer har fosteret brug for ilt, og dets indtagelse er ofte begrænset af en overtrædelse af blodcirkulationen i placenta. Med mangel på ilt forekommer iltesult, hypoxi.
  5. Luftvejsforstyrrelser forekommer 5-6 gange oftere. Overskydende insulin i babyens blod hæmmer dannelsen af ​​overfladeaktivt middel - et specielt stof, der beskytter babyens lunger efter fødslen mod at falde.
  6. Hyppigere føtal død.
  7. Skade på babyen under fødslen på grund af store størrelser.
  8. Stor sandsynlighed for hypoglykæmi den første dag efter fødslen. Hypoglykæmi er et fald i blodglukose under 1,65 mmol / l hos en nyfødt. Barnet er søvnigt, sløvt, hæmmet, suger dårligt, med et stærkt fald i glukose, tab af bevidsthed er muligt.
  9. Den nyfødte periode fortsætter med komplikationer. Mulige forhøjede niveauer af bilirubin, bakterielle infektioner, umodenhed i nervesystemet.

Behandling er nøglen til succes!

Som det nu er klart, skal diabetes behandles, hvis diabetes opdages under graviditet! Sænkning af blodsukker hjælper med at minimere komplikationer og føder en sund baby.

En kvinde med svangerskabsdiabetes er nødt til at lære at kontrollere sit glukoseniveau selv med en glukometer. Registrer alle indikatorer i en dagbog, og besøg endokrinologen regelmæssigt med ham.

Grundlaget for svangerskabsdiabetes er kost. Ernæring skal være regelmæssig, seks gange, rig på vitaminer og næringsstoffer. Det er nødvendigt at udelukke raffinerede kulhydrater (produkter, der indeholder sukker - slik, chokolade, honning, kager osv.) Og forbruge mere fiber indeholdt i grøntsager, klid og frugter.
Du skal beregne kalorier og forbruge højst 30-35 kcal / kg kropsvægt pr. Dag ved normal vægt. Hvis en kvinde er overvægtig, reduceres dette tal til 25 kcal / kg vægt pr. Dag, men ikke mindre end 1800 kcal pr. Dag. Næringsstoffer fordeles som følger:

Du må under ingen omstændigheder sultne. Dette vil påvirke barnets tilstand.!

Under graviditet skulle en kvinde ikke tage mere end 12 kg vægt, og hvis hun var overvægtig før graviditeten - højst 8 kg.

Det er nødvendigt at tage daglige gåture, indånde frisk luft. Lav om muligt aerobic eller speciel aerobic til gravide, udfør åndedrætsøvelser. Træning hjælper med at reducere vægt, reducere insulinresistens, øge føtal ilt.

Insulinbehandling

Diæt og træning bruges i to uger. Hvis normalisering af blodsukkerniveauet ikke forekommer i løbet af dette tidsrum, vil lægen anbefale at starte insulininjektioner, da tablettsukkersænkende medikamenter er kontraindiceret under graviditet.

Ingen grund til at være bange for insulin under graviditeten! Det er helt sikkert for fosteret, påvirker ikke en kvinde negativt, og det vil være muligt at stoppe insulininjektioner umiddelbart efter fødsel.

Når man ordinerer insulin, vil de forklare detaljeret, hvordan og hvor man skal injicere det, hvordan man fastlægger den krævede dosis, hvordan man kontrollerer niveauet af glukose i blodet og din tilstand, samt hvordan man undgår en overdreven reduktion af glukose i blodet (hypoglykæmi). Det er nødvendigt nøje at overholde lægeens anbefalinger i disse spørgsmål.!

Men graviditeten er ved at ende, så hvad nu? Hvad bliver fødselen?

Kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus føder med succes selv. Under fødsel overvåges blodsukkeret. Fødselslæger overvåger barnets tilstand, kontrollerer tegn på hypoxi. En forudsætning for naturlig fødsel er den lille størrelse af fosteret, dens masse bør ikke være mere end 4000 g.

Graviditetsdiabetes alene er ikke en indikation for kejsersnit. Imidlertid er sådan en graviditet ofte kompliceret af hypoxi, stort foster, gestosis, svagt arbejde, hvilket fører til kirurgisk fødsel.

I postpartum-perioden udlånes overvågning af mor og barn. Glukoseniveauer vender normalt tilbage til det normale inden for et par uger..

Prognose for en kvinde

6 uger efter fødslen skulle kvinden komme til endokrinologen og udføre en glukosetoleransetest. Oftere normaliseres glukoseniveauet, men hos nogle patienter forbliver det forhøjet. I dette tilfælde får kvinden diagnosen diabetes og den nødvendige behandling.

Derfor bør en sådan kvinde efter fødsel gøre alt for at reducere kropsvægten, spise regelmæssigt og ordentligt og få tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Gravid svangerskabsdiabetes - årsager, symptomer, behandling

Graviditetsdiabetes er en sygdom, hvor kvinder uden tidligere diagnosticeret diabetes mellitus viser høje blodsukkerniveauer under graviditet (især i tredje trimester). Som regel forsvinder sygdommen spontant efter fødsel..

Graviditetsdiabetes diagnosticeres hos 3-10% af gravide kvinder i verden, afhængigt af befolkningen. Denne sygdom er et "wake-up call" om muligheden for, at en kvinde udvikler yderligere type 2 diabetes mellitus eller endda insulinafhængig diabetes mellitus.

Kun gravide kan få svangerskabsdiabetes

Symptomer på svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder

Graviditetsdiabetes har normalt et antal symptomer og opdages ofte under screening under graviditet. At diagnosticere blodtællinger afslører højt blodsukker.

Som regel føler kvinder med svangerskabsdiabetes ikke nogen symptomer, kun test viser sygdommens tilstedeværelse. Men nogle kvinder kan opleve:

  • øget tørst;
  • hyppig vandladning;
  • træthed;
  • kvalme og opkast;
  • cystitis;
  • svampeinfektion
  • sløret syn.

Diagnosticering

For at identificere svangerskabsdiabetes ordineres en gravid kvinde til en række tests:

  1. fastende blodsukker test;
  2. blodprøve for sukker 2 timer efter et måltid;
  3. tilfældig blodprøve for sukker;
  4. glukosetolerance test.

Diagnostiske kriterier for diabetes WHO: *

2 timer efter at have spist

Fastende glukose

* Definition og diagnose af diabetes mellitus og mellemliggende hyperglykæmi: Rapport fra WHO-konsultationen - Genève: Verdenssundhedsorganisationen. 2006 år. S. 21.

Risikofaktorer for svangerskabsdiabetes

De klassiske risikofaktorer for svangerskabsdiabetes er:

- polycystisk ovariesyndrom;

- tidligere diagnose af svangerskabsdiabetes eller prediabetes, nedsat glukosetolerance eller nedsat fastende glukose;

- hvis en af ​​de pårørende i en lige stigende person er syg af type 2-diabetes;

- mors alder - risikoen øges, når en kvinde bliver ældre (især for kvinder over 35 år);

- overvægt, fedme og alvorlig fedme hos kvinder øger risikoen for svangerskabsdiabetes med henholdsvis 2,1, 3,6 og 8,6 gange;

- tidligere graviditet, hvilket resulterede i fødslen af ​​et foster med makrosomia (når fosterets vægt er mere end 4000 - 4500 gram);

- tidligere belastet obstetrisk og gynækologisk historie;

- andre genetiske risikofaktorer: der er mindst 10 gener, der er forbundet med en øget risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes, primært TCF7L2-genet.

Undersøgelser har vist, at hos kvinder, der ryger, øges risikoen for at udvikle svangerskabsdiabetes under graviditet med 2 gange.

Årsager til svangerskabsdiabetes

Forskere mener, at svangerskabsdiabetes skyldes hormonelle ændringer og metabolske behov under graviditet sammen med genetiske og miljømæssige faktorer..

Ved svangerskabsdiabetes, insulinresistens og pankreatisk beta-celledysfunktion, der producerer insulin.

Hormoner produceret af morkagen såvel som andre graviditetsrelaterede faktorer bidrager til den insulinresistens, der forekommer hos alle kvinder i slutningen af ​​graviditeten. Insulinresistens øger den nødvendige mængde insulin for at opretholde optimale blodglukoseniveauer. Hvis bugspytkirtlen ikke kan producere nok insulin på grund af en krænkelse af beta-celler, begynder svangerskabsdiabetes.

Som med type 2-diabetes er overvægt årsagen til svangerskabsdiabetes. Overvægtige eller overvægtige kvinder har en særlig høj risiko for svangerskabsdiabetes, fordi start af deres graviditet på grund af overvægt er forbundet med et større behov for insulin på grund af resistens over for det. Overdreven vægtøgning under graviditet kan også øge risikoen for sygdom..

En anden grund til udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes er en arvelig faktor, da gener spiller en stor rolle i denne sygdom..

Behandling og forebyggelse

Da kvindelige hormoner normalt vender tilbage til normale niveauer kort efter fødslen, forsvinder svangerskabsdiabetes hos de fleste kvinder efter fødslen. Kvinder, der har haft svangerskabsdiabetes, har imidlertid en god chance for at få dem i efterfølgende graviditetsperioder. Desuden har de 35-60% chance for at udvikle diabetes type 2 10-20 år efter graviditet.

Kvinder med svangerskabsdiabetes skal testes for vedvarende diabetes 6-12 uger efter fødslen samt testes for diabetes mindst en gang om året i tre år efter graviditet.

Derudover øger eksponering for høje sukkerarter under graviditet risikoen for at få en baby, der efterfølgende bliver overvægtig eller overvægtig, med en høj risiko for at udvikle type 2-diabetes i fremtiden.

Efter svangerskabsdiabetes er det vigtigt for mor og baby at opretholde en sund kropsvægt og være fysisk aktiv - dette kan hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​type 2-diabetes.

I teorien kan rygestop reducere risikoen for svangerskabsdiabetes hos rygere.

Undersøgelser har ikke afsløret en direkte sammenhæng mellem fysisk aktivitet og udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes. Træning kan være effektiv som en tertiær profylakse for kvinder, der er diagnosticeret med denne sygdom..

Målet med behandling af svangerskabsdiabetes er at reducere risici for mor og baby. Videnskabelig dokumentation viser, at normalisering af glukoseniveauer reducerer risikoen for fosterkomplikationer og forbedrer moders livskvalitet.

Hvis det ikke er nok at ordinere diabetisk eller lavt glykæmisk diæt, træne eller tage orale medicin, er insulinbehandling nødvendig.

Som regel foreskrives kort eller ultrashortinsulin (Novorapid, Apidra, Humalog) før måltiderne for at forhindre spidsbelastning i glukose efter at have spist. Med insulinbehandling er det obligatorisk 5-6 gange om dagen for at kontrollere blodsukkeret.

Livsstilarter, kost og selvledelse af svangerskabsdiabetes

De fleste kvinder kan håndtere svangerskabsdiabetes gennem diæt og motion. Som regel måler de selv i hjemlige forhold blodsukkerniveauet med glucometers, som nu er tilgængelige på ethvert apotek. Nogle kvinder får ordineret antidiabetika, oftest insulininjektioner..

Enhver diæt skal give en tilstrækkelig mængde kalorier under graviditeten, som regel er den 2000-2500 kcal med undtagelse af enkle kulhydrater. Det vigtigste mål med diætændringer er at reducere blodsukkerspidserne. Dette kan gøres ved lige fordeling af kulhydratindtagelse i forskellige retter og snacks i løbet af dagen såvel som ved at bruge en lav glykæmisk diæt, der bruger mad med et lavt glykemisk indeks.

Da insulin frigives langsomt om morgenen, bør kulhydrater begrænses, når man spiser morgenmad..

Spise fødevarer, der indeholder mange fibre (fuldkorn, frugt, grøntsager) reducerer risikoen for svangerskabsdiabetes..

Regelmæssig træning anbefales, selvom der ikke er nogen enighed om deres effektivitet i svangerskabsdiabetes..

Selvovervågning udføres ved hjælp af et bærbart glucometer. Kapillært blodsukker skal være:

Hvordan er graviditet med diabetes?

Hvad skal jeg gøre, hvis graviditet opstår med en diagnose af diabetes mellitus, eller hvis der blev fundet en patologi i drægtighedsperioden? For at besvare dette spørgsmål skal du lære mere om funktionerne i sygdomsforløbet, fødemetoderne og konsekvenserne for mor og baby. Du lærer om dette såvel som om behandlingsmetoder, når du læser denne artikel..

Funktioner af graviditetsforløbet hos diabetikere

Hvis en kvinde led af en sygdom inden befrugtningen, har drægtighedsperioden uafhængigt af typen af ​​diabetes så karakteristiske træk:

  • 1. trimester. På dette tidspunkt producerer moders krop hormoner, der bidrager til behandlingen af ​​glukose til en vellykket dannelse af fosteret. Derfor reduceres behovet for insulin.
  • 2. trimester. Processerne bliver mindre intense, så mængden af ​​sukker i blodet vokser hurtigt. Brug for at genoptage hormonindtagelsen.
  • 3. trimester. Det er nødvendigt at udpege et behandlingsregime som i 1. periode. Enheden i bugspytkirtlen produceres af fosteret..

Hos gravide kvinder er den anden type diabetes mindre almindelig, da sygdommen hovedsageligt udvikler sig efter 40 år, når evnen til at blive gravid mindsker.

Hvorfor diabetes kan udvikle sig under graviditet?

Hos nogle kvinder kan sygdommen diagnosticeres direkte i fødselsperioden. For at forstå, hvorfor dette sker, skal du først afklare hvilke typer diabetes hos gravide kvinder..

Der er 2 varianter af sygdommen:

  • Gestational. Sygdommen udvikler sig på baggrund af hormonel ubalance og manifesterer sig i form af en stigning i blodsukkeret. Normalt registreres problemet i 2. trimester i henhold til de diagnostiske resultater. Konstant sukkerregulering er påkrævet, undertiden ordineres insulin. Efter fødslen af ​​babyen vender indikatorerne tilbage til det normale.
  • Manifest. Dette er navnet på den sædvanlige type 1 eller type 2 diabetes mellitus identificeret under en undersøgelse af en gravid kvinde. Efter diagnose er det påkrævet at registrere og tage medicin for livet.

Faktorer og risikogrupper

Blandt de vigtigste faktorer, der påvirker udviklingen af ​​diabetes under graviditet:

  • Arvelighed. Hvis der er diabetikere blandt pårørende, øges risikoen for patologi.
  • Immunitetsforstyrrelser. Kan påvirke bugspytkirtelfunktionen og reducere enzymsyntesen.
  • Infektioner En anden grund til, at insulin ikke fungerer.
  • Forkert ernæring. Et overskud af kulhydrater fører til en stigning i behovet for enzymet og udviklingen af ​​patologi.
  • Hormonelle forstyrrelser. I perioden med at føde et barn i en kvindes krop øges produktionen af ​​hormoner, der kan hæmme insulinets virkning. Som et resultat falder følsomheden over for dens virkninger..

Risikogruppen kan omfatte:

  • Overvægtig. Især hvis problemet observeres fra ungdomsårene.
  • Over 35 år gammel. I en yngre alder er det mindre sandsynligt, at en kvinde får komplikationer..
  • Overført patologi. Hvis svangerskabsdiabetes blev diagnosticeret i løbet af den første graviditet, øges sandsynligheden for dens genudvikling ved den næste drægtighed.
  • Graviditetskomplikationer. Stort foster, polyhydramnios, tilstedeværelsen af ​​patologier i et barn, spontanabort eller dødfødsel kan føre til en sygdom.
  • Problemer med forplantningssystemet. For eksempel mislykket abort i fortiden eller polycystisk æggestokk.

symptomatologi

Tegn, der viser udviklingen af ​​diabetes er:

  • Tørst. En kvinde er konstant tørstig. Men selv efter at have drukket nok væske, føler du dig tør i munden.
  • Intens vandladning Hyppigheden af ​​at gå på toilettet øges, mens urinvolumen er højere end forbruget af drikke.
  • Træthed. Selv med små belastninger føler den gravide kvinde et fald i arbejdsevnen. Der er et konstant behov for hvile.
  • Visuel forstyrrelse. Blir mørk i øjnene.
  • Kløe Ikke kun hud, men også slimhinder klør..
  • Vægtøgning. Det er hurtigere end normalt. Samtidig reduceres appetitten..

Om, hvordan fosterets vægt ændres efter graviditetsuge, læs videre.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, observeres følgende:

  • besvimelsesforhold;
  • smerter i hjertet;
  • nyre patologi;
  • forsinket heling af læsioner;
  • følelsesløshed i lemmer.

Diagnosticering

De vigtigste diagnostiske foranstaltninger:

  • Glukosemåling Analyse er obligatorisk for alle gravide, inklusive dem, der er opmærksomme på deres problem. Det udføres i 2. trimester på tom mave. Normalt er resultatet op til 5,1 mmol / l.
  • Kropsmålinger. Du skal regelmæssigt måle abdominal omkreds, vægt og højde, bredden af ​​bækkenet. En skarp ændring i parametre indikerer sandsynligheden for at udvikle en patologi.
  • Overvågning af føtal status. Udført for kvinder med diabetes. Ved hjælp af ultralyd estimeres barnets vægt, dets udvikling, sandsynligheden for komplikationer. KGT giver dig mulighed for at spore fosterets hjerteaktivitet.

Kvinder, der er diagnosticeret med diabetes, skal besøge deres læge oftere for at diagnosticere mulige komplikationer, inklusive vaskulær og nerveskade..

Behandling

Til forskellige sygdomsformer anvendes lignende behandlingsprincipper..

Lægemidler

Gravide kvinder, der har diabetes inden befrugtning, tilrådes at opgive sukkersænkende piller og kun bruge insulin af menneskelig oprindelse..

Det kan være i to muligheder:

  • Kort. Det fungerer hurtigt, men ikke længe. Det introduceres efter at have spist. Liproso.
  • Mellemøsten. Tillader dig at opretholde et normalt glukoseniveau mellem måltiderne. Nok 2 injektioner pr. Dag. Humaline.

Ved svangerskabsdiabetes ordineres lægemiddelterapi kun i tilfælde, hvor ikke-medikamentelle metoder ikke giver den ønskede effekt. Små doser insulin er indikeret. Behandlingsregimen vælges på baggrund af de graviditets individuelle karakteristika.

Kost

For enhver type diabetes er det vigtigt at følge en sund kost:

  • Fraktioneret spisning. Der skal foretages 5-6 måltider om dagen, hvor maden opdeles i små, lige store portioner.
  • Overvåg dit kulhydratindtag. Deres største antal - ca. 40% - skal tegnes af morgenmad. Spis grød, brød.
  • Undgå skade. Afvis fastfood, konserveringsmidler og kemiske tilsætningsstoffer. Dyrefedt bør ikke være mere end 10% af kosten.
  • Kalorie kontrol. Den optimale dosis pr. Dag er 2000 Kcal. Hvis du har overvægt, skal du reducere normen med yderligere 300-500 enheder..
  • Kombiner ernæring og insulininjektioner. Det er mest korrekt at spise 1,5 og 5 timer efter injektionen såvel som om morgenen efter at vågne op og om aftenen før søvn.
  • Overholdelse af reglerne i BJU. En dag til at forbruge ca. 200 g kulhydrater, 60 g fedt og protein - baseret på 1 g pr. 1 kg vægt.
  • Spis sund mad. Dette inkluderer magert kød, havefrugter, havegrøntsager og korn..
  • Kog korrekt. Kogt, bagt eller dampet mad absorberes bedre. Du kan ikke spise stegt og røget. Afvis halvfabrikata.
  • Overvåg toksikose. For at gøre dette skal du bruge tørrede frugter eller kiks.
  • Vælg fødevarer, der er lavt i kulhydrater. Zucchini, kål, agurker, bønner er nyttige, hvor der er få kalorier og nok vigtige stoffer.
  • Naturlige vitaminer. Få de nødvendige elementer i kroppen hovedsagelig fra mad. Brug af specielle komplekser til diabetes anbefales ikke, da dette kan forøge glukose.
  • Drikkefunktion. For at eliminere toksiner har kroppen brug for ca. 8 glas væske om dagen. Det kan renses vand, afkok eller stuet frugt uden tilsat sukker.

Derudover skal du opgive:

  • creme fraiche;
  • nogle frugter, herunder druer, bananer, figner, persimmoner;
  • bagning og slik;
  • saucer;
  • butikspølser;
  • lam.

Fysisk aktivitet

Uanset hvilken type patologi der er vist, at kvinder udfører specielle øvelser.

Fordelene er som følger:

  • vægtkontrol;
  • at bruge overskydende glukose;
  • forbedret stofskifte
  • væv iltmætning.

Følgende typer aktiviteter vises:

  • Gåture. Gå langsomt omkring 2 timer om dagen.
  • Pool. Svømning, vandaerobic.
  • Gymnastik. Det er bedre at konsultere en træner, der vælger komplekset individuelt.

Øvelser, du kan gøre:

  • På tå. Sæt en stol foran dig. Brug ryglænet som støtte. Stræk dig godt op og prøv at stå på tæerne. Lav ca. 20 elevatorer.
  • Armbøjninger. En let version til gravide har brug for en væg. Stå i en afstand af 2 trin, hvil dine hænder og lav bevægelser, der ligner almindelige armhulinger.
  • Med en bold. Tag en lille kugle. Sæt dig på en stol og læg kuglen på gulvet ved siden af ​​dig. Rør ved din fod, og prøv at rulle på overfladen. Skift fod.

Mulige komplikationer

Udviklingen af ​​patologi er fyldt med udseendet af vanskeligheder.

For mor

I tilfælde af svangerskabsdiabetes observeres følgende:

  • aborter Dette skyldes en øget tendens til at udvikle infektioner såvel som flere hormonelle lidelser.
  • Gestose. Symptomerne udvikler sig hovedsageligt i de sene graviditetsfaser og kan være farlige op til ophør af graviditet og koma i en kvinde. Der er hævelse, en ændring i blodtryk og frigivelse af protein i urinen..
  • Vaskulære læsioner. Lid øjne, nyrer, morkage. Dette skyldes en kraftig stigning i glukosekoncentration..
  • Fødselskomplikationer. Forsinket proces, tårer og vævsskader, blødning.
  • Nedsat blodcirkulation. Forekommer på grund af fortykkelse af blodkar.
  • Udviklingen af ​​diabetes. En kvinde, der har haft en patologi under graviditeten, har en større risiko for, at sygdommen bliver kronisk i fremtiden.

Som et resultat af andre former for diabetes kan følgende yderligere registreres:

  • Risikoen for purulente komplikationer. Udvikler sig på grund af forsinket vævsheling..
  • Øget behov for kirurgisk indgreb. Mere almindelig kejsersnitskirurgi.
  • Barnløshed. Undfangelsesproblemer kan også observeres..

Læs den næste artikel om alderseffekten på graviditeten.

For et barn

I de fleste tilfælde, hos børn, hvis mødre led af diabetes under fødslen, findes der komplikationer:

  • Stor vægt. Massen for børn kan overstige 4 kg. De fødes store med et tykt lag subkutant fedt. Samtidig forbliver indre organer små, undertiden underudviklede. Dette problem opstår i næsten 100% af gravide kvinder, der har diabetes inden befrugtningen..
  • Misfarvning af huden. Ved fødslen har børn en mere mættet rød farve på integumentet.
  • Medfødte misdannelser. Næsten alle kropssystemer kan blive påvirket. Lide:
    • nervøs (forsinket følelsesmæssig og mental udvikling);
    • hjertefejl);
    • fordøjelsessystemet
    • knogler (skrøbelighed, underudvikling af rygsøjlen);
    • genitourinary (nyreproblemer).

Oftere fødes børn med et spejlarrangement af organer.

  • Underudvikling af lungerne. Det observeres 5 gange oftere end normalt. Produktionen af ​​et stof, der beskytter lungevævet, reduceres.
  • Nedsat blodsukker. Indikatoren kan være under 1,7 mmol / L. Børn ser sløv, hæmmet, mangler medfødte reflekser.
  • hypoxi Dette er et iltmangel-syndrom, som i især alvorlige tilfælde kan forårsage føtal død.
  • Skader. Meget ofte er der en uoverensstemmelse mellem bredden af ​​modersiden af ​​bækkenet og barnets hoved (skulderområde). Dette er fyldt med komplikationer såsom brud på clavicle, skade på karrene i livmoderhalsregionen, traumatisk hjerneskade..

Diabetes mellitus hører ikke til infektionssygdomme, derfor kan kvinder, der lider af patologi, føde naturligt uden frygt for at inficere barnet eller andre på fødslenstidspunktet.

Som regel finder processen sted i en almindelig afdeling under tilsyn af læger.

Kvinder med svangerskabsdiabetes gives normalt 2 uger forud for tidsplanen for at reducere risikoen for komplikationer. Under processen overvåges glukoseniveauet konstant. Nødadministration af kort insulin kan være påkrævet..

For diabetikere fortsætter den naturlige levering med følgende funktioner:

  • punktering af fostervand og introduktion af den krævede dosis insulin;
  • lægen skal konstant overvåge føtalets hjerteaktivitet, overvåge mængden af ​​sukker;
  • ofte ledsages processen af ​​en svækkelse af arbejdsmarkedet, så oxytocin kan være påkrævet;
  • i mere alvorlige tilfælde bruges obstetriske tang.

I tilfælde af alvorlige komplikationer kræves det presserende kejsersnit. En fødselslæge og kirurg skal være til stede ved fødslen.

Indikationer for operation er:

  • en kraftig forværring af symptomer på diabetes;
  • blødende
  • for meget vægt af fosteret;
  • overskydende sukkerniveauer;
  • hypoxi hos et barn;
  • smalt bækken hos mor.

Postpartum periode

Genopretning efter fødsel afhænger af typen af ​​diabetes og er som følger:

  • Diabetes inden graviditet. Efter fødsel får en kvinde ordineret en lidt reduceret dosis insulin, da processerne, der finder sted i kroppen, hjælper med at opretholde normale glukoseniveauer..
    Det er meget vigtigt at opgive sukkersænkende medikamenter, da de kan forstyrre amning. Under amning skyldes sukkerkontrol udelukkende insulin.
  • Svangerskabsdiabetes. Nogen tid efter fødslen vender kvindens tilstand tilbage til det normale. Før det skal hun regelmæssigt besøge en læge og følge alle de nødvendige anbefalinger..

Børn født af kvinder med diabetes har ofte brug for akut indlæggelse og løbende lægelig kontrol..

Forebyggelse

Man skal være særlig opmærksom på måder at forhindre diabetes hos gravide kvinder:

  • Vægtkontrol. Når du planlægger graviditet, skal du passe på at normalisere kropsvægten..
  • Overvågning af dit helbred. At have højt blodtryk i fremtiden kan føre til problemer.
  • Korrekt ernæring. Spise sunde fødevarer kan hjælpe med at reducere risikoen for mange sygdomme..
  • Regelmæssige undersøgelser. I den periode, hvor du føder et barn, skal du rettidigt bestå alle prøver, og følg lægens anbefalinger. Nogle gange er du nødt til at lægge dig til konservering for konstant at være under opsyn af læger.
  • Afvisning af dårlige vaner. Giftstoffer, der ophobes i kroppen, når de ryger og drikker alkohol, hæmmer bugspytkirtelens funktion.

Kvinder med en diagnose af diabetes bør følge anbefalingerne for at undgå komplikationer:

  • Forberedelse til graviditet. Et par måneder før undfangelsen skal du sørge for, at det anvendte behandlingsprogram giver dig mulighed for at opretholde glukoseniveauet inden for normale grænser. En kvinde tager også blodprøver, urinprøver, hormonelle tests for at sikre, at hendes krop kan håndtere belastningen.
  • Lær om risiciene ved at udvikle et barns diabetes. For at gøre dette kan du konsultere en specialist inden for genetik. Han vil forklare risikoen for, at babyen bliver født med en patologi i hvert tilfælde..
  • Afklar kontraindikationer. Nogle kvinder frarådes stærkt fra at føde et barn..

Graviditet er ikke muligt, hvis:

  • nyreproblemer
  • gastroenteropati;
  • koronararteriesygdom;
  • sandsynligheden for rhesuskonflikt;
  • infektioner
  • tilstedeværelsen af ​​sygdom hos begge forældre;
  • alvorlige diabetiske komplikationer.

Risici og kontraindikationer for graviditet i nærvær af diabetes er beskrevet af en specialist i den præsenterede video:

Diabetes er ikke en sætning for en kvinde, der har en baby. Rettidig opdagelse af et problem, korrekt valg af et behandlingsregime og leveringsmetode vil hjælpe med at reducere risiciene. Dette øger chancerne for at få en sund baby.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

  • Tryk
    Diagnose og behandling af forkortet PQ-syndrom
    En tilstand, hvor en impuls fra atria til ventriklerne overføres dobbelt så hurtigt som normalt, kaldes ofte syndromet med et forkortet PQ-interval. Denne kardiologiske abnormitet er asymptomatisk eller manifesteres ved takykardi..
  • Tryk
    Sådan sænkes blodplader i blodet
    Symptomer på essentiel trombocytæmiDe vigtigste symptomer på essentiel thrombocytose er følgende tilstande: blodpropper (i en hvilken som helst del af kroppen, men oftest i hjernen, arme og ben); hovedpine, svimmelhed; brystsmerter, svaghed; besvimelse følelsesløshed i arme og ben, forbrænding, rødme i lemmer; forstørret milt (diagnosticeret hos 50% af patienterne med denne sygdom); blødende.

Om Os

Lungeødem er en patologisk tilstand, der pludselig forekommer og ledsages af sved af væske fra kapillærerne ind i det mellemliggende væv i lungerne og alveolerne. Denne patologi fører til en krænkelse af gasudveksling og iltesult i væv og organer.