Trombose og thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter - effektive behandlingsmetoder derhjemme

Behandlingen af ​​trombose og thrombophlebitis er af særlig betydning i dag. Dette skyldes det faktum, at disse sygdomme udvikler sig hos patienter i den erhvervsaktive alder og ofte fører til handicap i mangel af ordentlig behandling.

Ofte oplever patienter kronisk venøs insufficiens, hvilket fører til øget trombose. På denne baggrund udvikler patienten en formidabel komplikation - lungetromboemboli, som har en høj dødelighed.

Artiklen diskuterer konservative metoder til behandling af trombose og thrombophlebitis, herunder folkemiddel, der har en positiv effekt på efterbehandlingen.

Konservativ behandling derhjemme

Venøse lidelser i trombose og thrombophlebitis kræver anvendelse af kompleks terapi.

Følgende behandlingsmetoder anvendes:

  • lægemiddelterapi;
  • udendørs metoder;
  • hirudotherapy;
  • fysioterapi;
  • behandlet gymnastik;
  • diætterapi;
  • massage af de nedre ekstremiteter;
  • Spa-behandling.

Det er umuligt at opnå forbedring af patologien i det venøse system ved hjælp af en metode. Dette kan kun opnås ved kompleks terapi..

De vigtigste mål for behandlingen af ​​thrombophlebitis, thrombosis er:

  • reduktion i sværhedsgraden af ​​symptomer;
  • stoppe processen med trombose;
  • nedsat sværhedsgrad af cirkulationsforstyrrelser;
  • forbedret venenes tålmodighed;
  • funktionel restaurering af de nedre ekstremiteter;
  • forbedring af trofisme (ernæring) af væv i de nedre ekstremiteter;
  • forebyggelse af emboli (vandrende blodpropper, der kan blokere karens lumen).

Anvend både systemisk og lokal behandling.

Lægemiddelbehandling af trombose og thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

I behandlingen af ​​trombose og thrombophlebitis anvendes medikamenter i alle stadier af sygdommen, uanset graden af ​​venøse lidelser.

Følgende grupper af stoffer bruges til at korrigere overtrædelser:

  • Antikoagulantia (Fraxiparin, Heparin, Enoxaparin) - de reducerer blodkoagulation, opløser blodpropper.
  • Antiplateletmidler (Warfarin, Nediokumarin, Aspirin) - ordineres efter et kursus med antikoagulantia, de forhindrer dannelse af blodpropper.
  • Antiinflammatoriske lægemidler (Ketrolak, Nimesulide, Ibuprofen) bruges til at lindre betændelse i væggene i blodårene, hvor blodpropperne er placeret, lindre smerter.
  • Eksterne præparater i form af salver, geler (Heparinsalve, Actovegin gel) - bruges til lokale krænkelser af vævstrofisme, til epitelisering af trofiske mavesår.
  • Antibakterielle lægemidler (penicilliner, aminoglycosider, cephalospariner) - er forbundet med bakteriel infektion i en blodpropp eller trofiske hudlæsioner.

Ernæring og livsstil

I behandlingen af ​​bremser og thrombophlebitis kan du ikke gøre med medicin alene. Patienten skal ændre sin diæt og livsstil, men skarpe ernæringsbegrænsninger for denne sygdom tilrådes ikke.

De generelle principper for diætkorrektion er som følger:

  • reducere forbruget af fødevarer, der har en negativ indvirkning på leveren (pølse, konserves, marinade, røget, fedtholdig);
  • korrektion af overvægt, er det nødvendigt at reducere det daglige antal kalorier, øge motorisk aktivitet;
  • udelukke indtagelse af alkoholiske drikkevarer;
  • skal du reducere antallet af fødevarer, der indeholder en høj koncentration af vitamin K (lever, grønne ærter, broccoli, spinat, bælgfrugter, kål, solbær, sojaprodukter) - dette stof reducerer aktiviteten af ​​antikoagulantia;
  • reducere kulhydratindholdet (kager, konfekture);
  • øge mængden af ​​planteafledte fødevarer (grøntsager, frugter, korn, greener) i kosten
  • det tilrådes at spise mere fisk, skaldyr;
  • Det anbefales at forbruge en stor mængde vand (mindst to liter pr. Dag).

Tilberedningsmetoder skal også gennemgås. Du kan ikke stege, ryge mad, det anbefales at lave mad, gryderet, dampe, bage.

Patienten er forbudt at løfte vægte iført sko med højhæl. Han er kontraindiceret i sportsgrene med en tung belastning på benene.

Er det muligt, og hvordan man behandler folkemetoder?

Behandling med folkemiddel i kombination med konventionel lægemiddelterapi under medicinsk tilsyn giver gode resultater. Det er værd at nægte at bruge folkemedicin, hvis patienten har en dekompenseret sygdom. Det er nødvendigt at udføre behandling på et hospital, inklusive kirurgiske metoder.

Kontraindikationer og forsigtighedsregler

Ved behandling af denne patologi ved hjælp af folkemetoder er der kontraindikationer. Disse inkluderer:

  • individuel intolerance over for medicinske urter;
  • sår og sår i huden;
  • dekompensation af venøs insufficiens i de nedre ekstremiteter.

Ved behandling af venøs trombose og thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter anvendes alle metoder, der kan reducere blodtætheden, forhindre dannelse af blodpropper.

Tinktur af kastanjealkohol fra blodpropper

Kastanjetinktur - dette urtemedicin styrker den vaskulære væg, forbedrer venetonen, øger dannelsen af ​​antithrombin, hæmmer dannelsen af ​​blodpropper og hjælper med at tynde blodet. Dens fordelagtige virkning skyldes indholdet af to stoffer i det: escin og esculin. Modne kastanjefrugter, der skal høstes.

De skal være store og afrundede. De tørres på et tørt, køligt, godt ventileret sted..

Der bruges kastanjefrø, de males i en blender..

Denne pasta hældes med en lille mængde vodka, insisterede på et mørkt sted i en uge. Tag derefter 10 dråber 4 gange om dagen. Anvend det i en måned.

Lægemidlet er forbudt at bruge under graviditet, amning, personer med nyresvigt. Ikke anbefalet til patienter med lav blodviskositet, lavt blodtryk, sygdomme i mave-tarmkanalen. Bivirkninger inkluderer sænkning af blodtryk og sænkning af blodviskositet..

Grønne tomater

De hjælper med i behandlingen af ​​denne patologi, da de indeholder et stort antal naturlige salicylater, som fortynder venøst ​​blod og forhindrer trombose. De har en antiinflammatorisk virkning..

Friske bær bruges til behandling uden tegn på ødelæggelse. Skær dem i tynde skiver, og læg dem på de berørte kar. Lemmet er indpakket med en film, en elastisk bandage påføres i en time. Proceduren kan gentages op til femten gange dagligt.

Havsalt forbindinger

Dette værktøj hjælper med at lindre hævelse, øger tonen i venerne, reducerer inflammatoriske manifestationer, forbedrer blodcirkulationen i de nedre ekstremiteter. For at mætte vævet er det nødvendigt at fremstille en 10% saltopløsning. Tag et brusebad, inden du bruger bandagen..

For at forberede bandagen er det bedre at tage linneduk. Blødgør opløsningen, og indpak derefter benet. En bandage påføres huden i ti timer. Proceduren gentages ti gange dagligt. Det er nødvendigt at overvåge koncentration af opløsningen. Høje koncentrationer fører til hudkorrosion. Kontraindiceret i strid med hudens integritet.

Pille te urt

Ivan-te er nyttig, idet den indeholder et stort antal vitaminer, tannin, organiske syrer, sporstoffer. De har antiinflammatoriske, dekongestante, antibakterielle virkninger. Saml planten i blomstringsperioden. Det tørres derefter på et køligt, tørt, godt ventileret område. Opbevar græs i linnedposer.

Bouillon tilberedes ved at fylde græsset med koldt vand. Kog op i 5 minutter. Derefter insisteres bouillon i seks timer. Tag et kvarter kop tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er to måneder. Værktøjet skal tilberedes dagligt. Ingen bivirkninger.

Komprimerer og opskrifter på badet

Til thrombophlebitis og thrombosis anvendes komprimeringer og bade med afkog af urter i vid udstrækning.

Vi giver det mest effektive af dem:

  1. Komprimere fra tinkturering af bjergaske - for at forberede en kompress, tag en del af alkohol tinkturen af ​​bjergaske, tilsæt tre dele vand. Fugt gasbind i denne opløsning, anvend det på det berørte område i en halv time. Komprimering anvendes dagligt. Behandlingsforløbet er fire måneder. Produktet har antiinflammatorisk virkning..
  2. Komprimering med et afkog af syrineblade har en antiinflammatorisk og smertestillende effekt. For at forberede det, hæld friske blade med kogende vand, kog i fem minutter over svag varme og afkøl derefter. Blødgør gasbind med et afkog, fastgør det til et ømt sted i en time. Komprimering påføres dagligt i ti dage.
  3. Tinkturen fra Kalanchoe stilke har en antimikrobiel, helende virkning. For at forberede dig, tag de gamle skud af planter, der er mere end fem år gamle i fem dage, læg i køleskabet. Derefter vil han tilberede potetmos fra dem, tilføje vodka i forholdet mellem to spiseskefulde potetmos til en halv flaske og mentor i en uge. Blødgør et stykke gasbind med dette værktøj og påføres områder med strammede årer natten over. Behandlingsforløbet er tre måneder.
  4. Bodyad tinktur har en antiinflammatorisk virkning, hjælper resorption af en blodprop. I form af en komprimering påføres den på områder med berørte årer to gange om dagen. Behandlingsforløbet er to måneder.
  5. Urtebad. To kg urter (salvie, kamille, plantain, johannesurt), blandet i lige store mængder, bryg med fem liter kogende vand, insisterer 3 timer. Tilsæt derefter varmt vand, nedsænk fødderne i en halv time. Badet skal være ved stuetemperatur. Når du har tørret din hud grundigt, skal du pakke fødderne i et tæppe. Proceduren udføres dagligt dagligt, behandlingsforløbet er en måned.

Folkemiddel mod blodfortynding

De vigtigste måder at bekæmpe denne patologi inkluderer blodfortyndere og blodpropper..

Dette stof er i stand til at skabe et alkalisk miljø, der har en positiv effekt på blodgennemstrømningen. Normaliserer dens viskositet. Reducerer puffiness. For at opnå denne effekt opløses soda i varmt vand i forholdet mellem en halv teskefuld og et glas vand. Tag tre gange om dagen i en måned. Det anbefales ikke at tage sammen med diabetes, hypertension, lav surhedsgrad i maven og graviditet.

Æbleeddike

Æble cider eddike bruges til at styrke den venøse væg. Det lindrer hævelse af de nedre ekstremiteter. Tag det to gange om dagen og avl en spiseskefuld eddike i et glas kogt vand. Kurset er fire måneder. Denne metode er kontraindiceret til patienter med hypersyre gastritis..

At tage urter

Der er mange planter til fortynding af blodet. Disse inkluderer følgende urter:

  • brændenælde;
  • immortelle;
  • Spiræa;
  • hindbærblade;
  • kløver;
  • lungwort;
  • mint;
  • malurt blomster;
  • lakrids.

De brygges med kogende vand, insisterer. Tag kurser op til 4 måneder.

Mad der hjælper tyndt blod

Disse inkluderer primært bær og frugt, der indeholder meget C-vitamin og salicylat (hindbær, kirsebær, citron, tranebær, grapefrugt, druer). Det er nødvendigt at tilføje grøntsager med et højt indhold af nyttige sporstoffer (paprika, gulerødder, agurker, grønne løg, tomater, kål) til kosten. Det tilrådes at spise dem rå.

Fedtsorter af fisk (laks, laks, ørred) er nyttige. De tynder ikke kun blodet, men øger også venøs væggenes elasticitet. Alle disse fødevarer skal inkluderes i din daglige diæt..

Linolie

De flerumættede fedtsyrer indeholdt i denne olie har en gavnlig virkning på metabolismen af ​​arachidonsyre i kroppen og forhindrer blodkoagulation. For at opnå denne effekt er det nok at tage en teskefuld olie dagligt.

Hirudoterapi - vil igler hjælpe med venøs thrombophlebitis?

Behandling med igler har en positiv effekt på patienter med trombose og thrombophlebitis. Spytet af disse medicinske annelider indeholder enzymet hirudin og andre stoffer, der kan tynde blodet, har en antikoagulerende virkning. De lindrer betændelse i venevæggen. Med applikationsforløbet er det muligt at forbedre blodcirkulationen i de nedre ekstremiteter og lindre deres hævelse.

Behandling med igler med trombose og thrombophlebitis i benene udføres som følger:

    Før du sætter igler, skal fødderne vaskes grundigt uden brug af rengøringsmidler. Leeches kan ikke lide lugten af ​​sæbe. De klæber ikke fast på huden..

  • Fire til seks orme anvendt pr. Session.
  • Stedene for sugning af igler bestemmes af lægen på baggrund af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Medicinske orme sidder og trækker sig tilbage to centimeter fra det berørte kar.
  • For bedre sugning forbehandles stedet med en glukoseopløsning. Purre distribueres i et tavlemønster og undgår venen. Det er forbudt at placere dem i popliteale fossa. Mange store kar passerer tæt på huden, og lymfeknuderne er placeret.
  • Anæstesi før hirudoterapi udføres ikke. Purre i spyt indeholder smertestillende.
  • Når en igle suger en vis mængde blod, falder den af ​​sig selv. Blod strømmer fra bidet, det behøver ikke at stoppes. Steder med bid efter en session kauteriseres ikke og fungerer ikke.
  • Behandlingen af ​​trombose og thrombophlebitis er ret lang og tidskrævende. Det skal være omfattende og udføres under medicinsk tilsyn. Lægens anbefalinger skal overholdes nøje. Kun i dette tilfælde er det muligt at undgå alvorlige komplikationer og opnå en tilstand af stabil remission.

    Medicin mod thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter

    Thrombophlebitis er en sygdom, der opstår på grund af betændelse i venøst ​​endotel i de nedre ekstremiteter. På baggrund af ændring og frigivelse af antiinflammatoriske midler intensiveres blodkoagulationsprocesser. Behandlingen af ​​thrombophlebitis er en lang og kompleks proces. Denne patologi er en meget alvorlig tilstand, der kan føre til død. Forberedelser til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter skal kun ordineres af en læge under hensyntagen til sygdomsstadiet og komplikationer, der opstod på baggrund af sygdommen.

    Irina, 32 år: "Hvordan jeg blev af med edderkoppår i 2 uger + FOTO"

    Hvordan manifesteres sygdommen?

    Trombophlebitis kaldes normalt en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved inflammatoriske ændringer i den indre foring af venerne. Med betændelse og skade på det venøse endotel, aktiveres blodkoagulationsprocesser efterfulgt af massiv trombose i saphenøs og dybe årer.

    Trombophlebitis kaldes normalt en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved inflammatoriske ændringer i den indre foring af venerne.

    Som et resultat af dette kan separering og migrering af en blodprop ind i lungecirkulationen forekomme. Hver person med thrombophlebitis eller åreknuder bør vide, hvilken kur mod thrombophlebitis kan redde sit liv..

    Trombophlebitis manifesteres normalt ved ubehag og smerter langs betændte årer..

    Ved thrombophlebitis, der påvirker de saphenøse årer, forekommer følgende lokale symptomer:

    • ømhed, når man går og palpation;
    • bløddelsødem;
    • rødme;
    • temperaturstigning
    • hævelse af vener påvirket af sygdommen.

    Trombophlebitis er en polyetiologisk sygdom, men oftest forekommer betændelse i venerne mod åreknuder i de nedre ekstremiteter. Årsager og risikofaktorer inkluderer også:

    • venøs ventilinsufficiens;
    • metaboliske og hormonelle sygdomme;
    Aterosklerose kan føre til sygdom
    • aterosklerose;
    • hjertefejl;
    • inaktiv livsstil;
    • alkohol og tobak;
    • skader og infektion i venen;
    • komplikationer efter operationen.

    Ud over lokale symptomer kan patienten opleve generelle symptomer på feber og rus..

    Grupper af midler

    Før den behandlende læge er altid et valg, hvilke medikamenter mod thrombophlebitis, der skal ordineres til patienten. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​venøs betændelse kombineres medikamenter med træningsterapi, diæt og diæt.

    Typer af lægemidler mod thrombophlebitis

    I henhold til protokollerne, når thrombophlebitis af ikke-bakteriel og bakteriel etiologi forekommer, anvendes følgende grupper af lægemidler til behandling:

    • antiplateletmidler og antikoagulantia;
    • phlebotonics (venotonic);
    • antibakterielle midler;
    • antiinflammatorisk;
    • angioprotectors.

    Behandlingen udføres altid med flere lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper. Patienten har et enormt valg: hvilke piller han skal tage for tromboflebitis.

    Valget af medikament skal baseres på det kliniske billede af sygdommen, patientens alder, sygdomsstadiet og grundene til, at thrombophlebitis er opstået.

    Indikationer for starten af ​​lægemiddelterapi er:

    • betændelse i den indre væg i venerne;
    • vaskulær tromboembolisme af enhver kaliber;
    Antibakterielle midler til thrombophlebitis
    • åreknuder på benene;
    • ulcerative og erosive hudlæsioner på benene;
    • trombe migration og blokering af blodkar i andre dele af kroppen;
    • umuligheden af ​​operation.

    Medicin til behandling af thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter skal ordineres med forsigtighed. Tilfælde beskrives, når thrombusen i begyndelsen af ​​behandlingen faldt og begyndte at migrere til mindre kar.

    Behandlingen skal være under kontrol af en phlebologist eller kirurg, der vil analysere din tilstand og korrekt bestemme, hvilke piller til thrombophlebitis du skal tage i denne sygdomsperiode.

    Disaggregants og antikoagulantia

    De medikamenter, der er inkluderet i disse farmakologiske grupper, bruges ofte til behandling af thrombophlebitis med massiv trombose. Disaggregants fås i tabletter fra thrombophlebitis, antikoagulantia - i injektionsformer og salver.

    Anvendelse af blodplader til thrombophlebitis

    Virkemekanismen for antiplateletmidler og antikoagulantia er signifikant forskellige, men virkningen på blodkoagulationssystemer er den samme.

    Der skelnes mellem to grupper af antikoagulanter:

    • Direkte handling. Lægemidler påvirker direkte blodkoagulationsfaktorer, der cirkulerer i plasma og allerede er syntetiseret i leveren. Direktevirkende medikamenter: hæmmer kaskaden ved enzymreaktioner ved thrombinomdannelse og reducerer derved risikoen for en trombe.
    • Narkotika mod indirekte handlinger. Trombophlebitis-medicin fra denne gruppe binder sig til receptorer i leveren og blokerer for produktion af blodkoagulationsfaktorer.

    Midler, der tages med thrombophlebitis:

    • Phenylin. Medicinen til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter ordineres i henhold til et specielt skema med en gradvis dosisfald. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på hæmningen af ​​K-vitamin produceret i leveren, hvilket resulterer i, at risikoen for blodkoagulering i lumen i betændte årer efter 3 dage fra indtagelsen startes.
    Phenylin-tabletter til thrombophlebitis
    • Neodicumarin. Lægemidlet hører til indirekte koagulanter. Det har gode resultater, når det ordineres i de tidlige stadier af sygdommen. Den maksimale daglige dosis er 1 g, enkelt - højst 0,3 g.
    • Warfarin. Når man tager warfarin, forekommer blodfortynding og resorption af eksisterende tidlige blodpropper. Warfarin har få bivirkninger, som normalt forsvinder ved en skarp ophør af medikamentet.
    • Heparin. Det mest populære lægemiddel, der bruges både til behandling af akutte tilstande og til korrektion af tilstande ved langvarige sygdomme med stor risiko for blodpropper.

    Alle antikoagulantia og antiplatelet lægemidler, der er ordineret til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter og påvirker blodkoagulationssystemet, skal tages under kontrol af laboratorieparametre for protrombintid og blodpladetælling.

    Ovenstående midler kan bruges i salver og tabletter fra thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter.

    Det vigtigste blodplade-middel er acetylsalicylsyre. Når du tager 75-150 mg pr. Dag, kan du forårsage blodfortynding med næsten ingen bivirkninger i andre systemer og organer.

    Heparin er meget effektiv til behandling af thrombophlebitis.

    Phlebotonics

    Phlebotonics kaldes også venotonisk, de har en kraftig vasodilaterende virkning på benene. Modtagelse af venotonik fører til styrkelse af det valvulære system i de dybe og saphenøse årer på benene samt deres elasticitet.

    Præparater fra den venotoniske gruppe:

    • Detralex Lægemidlets sammensætning inkluderer bioflavonoider og forskellige vaskulære tonic-stoffer. Tag medicinen 3 gange om dagen i 1 tablet. Behandlingsforløbet skal vare 8-12 uger.
    • Phleboid. Det fås i form af tabletter og har en antioxidant og antihypoxisk virkning, lindrer hævelse fra de nedre ekstremiteter og forbedrer venetonen. Tag medicinen en tablet om dagen. Behandlingsforløbet skal være mindst 2 måneder.

    Venotonics såvel som antikoagulantia kan fås i salver og tabletter.

    Anvendelse af venotonik til thrombophlebitis

    Phlebotonic salve:

    • Venoruton. Det påføres huden på benene 1 gang om dagen, effekten opstår efter 10 ugers kontinuerlig brug.
    • Venetan forte. Dette er et komplekst lægemiddel, der inkluderer venotonik og antikoagulantia.
    • Troxevasin. Et andet lægemiddel med en kompleks sammensætning. Handlingen med Troxevasin er rettet mod at styrke venerne og deres ventiler. På grund af det faktum, at lægemidlets sammensætning inkluderer blodfortyndere, kan salven bruges til at forhindre trombose.

    Antibakterielle midler

    Antibiotika bruges kun med tilsætning af bakteriel mikroflora, hvilket komplicerer sygdomsforløbet og øger risikoen for større emboli.

    De mest almindelige er følgende antibiotikagrupper:

    • Semi-syntetiske og beskyttede penicilliner: Amoxiclav, Augumentin. Påfør i tilfælde af tiltrædelse af hæmolytisk streptococcus.
    Amoxiclav pulver til suspension
    • Cephalosporins Cefix, Cefidox, Ceftriaxone. Cephalosporiner er nogle af de bedste antibakterielle lægemidler til behandling af thrombophlebitis forårsaget af mikroorganismer. De har et bredt spektrum af handling og dræber gram-positive og gram-negative bakterier.
    • Carbopenems. Meropenem refererer til reserveantibiotika og bruges til ineffektivitet af andre typer antibakterielle lægemidler.

    Al bakteriel thrombophlebitis tolereres dårligt af patienter. I nogle tilfælde, hvis det ikke er muligt at bruge antibiotika, ordineres lokale antiseptika.

    Anti-inflammatorisk

    Til symptomatisk behandling anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) fra thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter. Repræsentanter for NSAID-gruppen har følgende positive effekter:

    • lindre betændelse;
    • mindske manifestationer af smerte;
    • lavere kropstemperatur til normale tal;
    • nogle blodfortyndere.

    NSAID'er fås i form af kapsler, salver og tabletter.

    De mest effektive lægemidler fra NSAID-gruppen er:

    Når du tager NSAID, kan der opstå bivirkninger i form af mave- og tarmsår.

    Nogle arter er meget giftige for leveren, folk med leversvigt bør konsultere en læge, før de tager.

    Angioprotectors

    Angioprotectors. En yderligere række lægemidler til behandling af thrombophlebitis med svækkelse af karvæggen. Den bedste naturlige angioprotector er askorbinsyre eller vitamin C. Du kan få den med friske frugter og bær eller ved hjælp af syntetiserede tabletter.

    Angioprotectors til behandling af thrombophlebitis med svækkelse af den vaskulære væg

    På listen over angiprotectors inkluderer også sådanne lægemidler:

    Der er en lang række angiobeskyttere, kun få af dem bruges i evidensbaseret medicin. Det er bedst at tage angioprotectors for at forhindre sygdommen..

    Angiobeskyttende tabletter og medikamenter til thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter skal have en markant vaso-styrkende og antioxidant effekt.

    Universitet: NMU opkaldt efter akademiker A.A. Bogomolets.

    Udgivelsesår: 1999.

    Specialisering: Kirurgi, Proctology.

    Erfaring:

    Kiev-regionen, Vyshgorod Central District Hospital. Maj 2010 - august 2013.

    Central Clinical Hospital, Kiev. September 2013 - nuværende. Kuration af patienter med en kardiovaskulær profil. Kirurgisk behandling.

    Dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter

    Deep venetrombose (DVT) er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​en blodpropp i lumen i et blodkar. Oftere forekommer sådanne ændringer i venerne i de nedre ekstremiteter, andre fartøjer gennemgår sjældent denne sygdom. Patologi er farlig ved muligheden for, at en blodpropp går i stykker, som spredes med en blodstrøm kan forårsage blokering af mindre kar, herunder arterier af vitale organer. En sådan tilstand kan forårsage en krænkelse af blodforsyningen og endda døden. Så dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter kan provokere lungeemboli.

    Årsager

    Trombose i de nedre ekstremiteter udvikles under påvirkning af flere faktorer. Sygdomens vigtigste udløser er en krænkelse af den venøse vægs integritet. Forstyrrelse af blodkoagulationssystemet og et fald i blodgennemstrømningshastigheden provoserer også sygdommens faktorer.


    Årsager til dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter:

    • traumatiske skader;
    • operationer;
    • infektionssygdomme;
    • sengeleje;
    • postpartum perioden
    • blodsygdomme;
    • hormonel ubalance, anvendelse af p-piller
    • ondartede neoplasmer;
    • DIC.

    Ikke altid anførte tilstande forårsager trombose i venerne i de nedre ekstremiteter. Oftere med udviklingen af ​​sygdommen er den kombinerede virkning af sygdommens årsag og en individuel faktor, der øger risikoen for dens udvikling vigtig.

    Faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle vaskulær trombose i de nedre ekstremiteter:

    • graviditet;
    • længerevarende ophold i en statisk position;
    • ældre alder;
    • overskydende vægt;
    • mangel på væske i kroppen, hvilket medfører en stigning i blodets viskositet;
    • anvendelse af farmakologiske lægemidler, der øger blodkoagulationen;
    • patologi i hjertet og blodkar.

    Mange mennesker på grund af faglige egenskaber bliver tvunget til at forblive i en statisk position i lang tid. Imidlertid lider ikke alle af venøs trombose i de nedre ekstremiteter. Patogenesen af ​​sygdommen udvikler sig på denne måde: immobilisering af muskelvæv provoserer blodstase, der dannes en blodpropp. En sådan koagulering kan opløses uafhængigt på grund af handlingen af ​​dens egne selvreguleringsmekanismer. Nogle gange kollapser en blodpropp ikke, men stiger højere gennem det venøse system.

    Klassifikation

    Der er adskillige klassifikationer af trombose, der giver en idé om patologiens art. Alle arter er forskellige i symptomer og behandlingsmetode..

    • primær (phlebothrombosis) kan føre til farlige konsekvenser, kendetegnet ved en svag fastgørelse af en blodprop til karvæggen, hvilket er fyldt med en pludselig adskillelse;
    • sekundær (thrombophlebitis) er kendetegnet ved stærk fiksering af blodproppen, en lav sandsynlighed for adskillelse, den patologiske proces har en inflammatorisk karakter.

    Klassificering baseret på sygdommens etiologiske parameter - årsagen til dens forekomst:

    • kongestiv venetrombose på benene er forårsaget af presning, som et resultat forstyrres blodudstrømningen;
    • inflammatorisk thrombose forårsaget af skader, infektioner, allergier;
    • hæmostatisk trombose observeres med en krænkelse af blodets koagulationsfunktioner.

    Klassificering af trombose, baseret på arten af ​​koagulatets forbindelse med den venøse væg:

    • okklusiv trombose (venens lumen er helt lukket);
    • parietal (der forbliver et lumen, langs hvilket blodstrømmen forekommer);
    • flydende trombose (stor trombenstørrelse, når 20 centimeter, denne art er især farlig med stor risiko for adskillelse);
    • multifokal - dannelsen af ​​blodpropper forskellige steder.

    Af naturens karakter adskilles tromboseformer:

    Symptomer

    Oftere forekommer symptomer på dyb venetrombose pludselig, men nogle gange udtrykkes de ikke tydeligt.


    De vigtigste symptomer på bentrombose:

    • ødem;
    • sprængtsmerter, som bliver stærkere med bevægelse;
    • spredning af smerter på den indre overflade af benet;
    • følelse af gåsehud, følelsesløshed;
    • misfarvning af huden;
    • i tilfælde af at deltage i den inflammatoriske proces stiger kropstemperaturen til 39 grader.

    Akut dyb venetrombose i benene har intense, livlige symptomer og en kraftig begyndelse: smerter og ubehag i benet, misfarvning af huden og hævelse. Hypertermi op til 39 grader er karakteristisk, patienten føler sig svag. Huden bliver blank, anspændt, røde striber er mærkbar på den. På grund af den hævelse, der er opstået, stiger benet med 2 centimeter, og hudtemperaturen er også forhøjet. Denne tilstand er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

    Femoral venetrombose kan have forskellige symptomer afhængigt af graden af ​​vasokonstriktion og prævalens. Hos patienten blev låret og underbenet forstørret, cyanose blev udtrykt, og de saphene vener blev forstørret. Inguinallymfeknuder forstørres undertiden, og kropstemperaturen er forhøjet..

    Trombose i blodåre (lokaliseret i lægemusklerne) har slettet symptomer inden for 1-2 dage, konstateres uudtrykt smerte i underbenet og ødemer i den nedre tredjedel. Forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser med fodens rygbøjning er karakteristisk.

    Akut trombose af dybe årer i låret og bækkenet har i løbet af 2 stadier med forskellige symptomer. Den første fase er prodromal. Blodcirkulation kompenseres, der er risiko for udvikling af tromboemboli, da tromben ikke er fast fastgjort til den venøse væg. De første tegn er feber og kedelige, ømme smerter. Den anden fase - alvorlige kliniske manifestationer. En karakteristisk gruppe af tegn bemærkes: ødem, smerter, misfarvning af huden. Patienter indtager en tvungen position med et hævet ben. Hævelse spreder sig hurtigt fra foden til lysken inden for få timer. Huden glinser, er anspændt, får en blålig farvetone, med udviklingen af ​​lymfostase kan den blive bleg.

    Subakut dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter manifesteres ved smerter i benet. Det kan udtrykkes svagt og vises uregelmæssigt. Ved palpation mærkes også smerter, der intensiveres langs vene. Ødem er ikke så udtalt som i den akutte form af sygdommen.

    Diagnosticering

    Diagnose af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter udføres af en phlebologist. Sygdommen er ikke altid let at opdage - i nogle tilfælde gendannes blodgennemstrømningen gennem perforerende årer. Den sværeste at etablere trombose i benet. Oftest er det eneste symptom på en sådan læsion en let smerte i lægemusklerne, som kan intensiveres, når man går eller bevæger benet til en lodret position. Derfor er undersøgelse og vurdering af subjektive symptomer på trombose ofte ikke nok. Der er flere diagnostiske metoder, hvis anvendelse gør det muligt at registrere sygdommens tilstedeværelse:

    • inspektion og funktionelle test;
    • laboratorieforskning;
    • instrumental forskning.

    Inspektion og funktionelle test

    Først og fremmest afklarer lægen tilstedeværelsen og arten af ​​patientens klager, undersøger det berørte lem. Tilstedeværelsen af ​​patologi er indikeret ved hævelse af underbenet eller hele benet, en ændring i hudens farve: det bliver cyanotisk og skinnende, overfladebeholderne er fulde (på grund af blodstrømmen fra dybe årer), den berørte lem er koldere at røre ved end en sund.

    Prøver giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​trombose under undersøgelsen af ​​patienten, selv uden brug af specielt udstyr. Funktionelle tests anvendt:

    • Marschtest - en elastisk bandage påføres det berørte ben, efter at patienten ligner flere minutter, fjernes bandagen. Med udseendet af sprængtsmerter og påvisning af udvidede overfladiske årer er der grund til at mistænke for trombose hos patienten.
    • Test Pratt-1 - patienten ligger på ryggen, han måler omkretsen af ​​underbenet, og derefter udvises blodet fra de overfladiske årer med masserende bevægelser. En elastisk bandage påføres skinnebenet fra fingrene - dette er nødvendigt for at lede blod ind i de dybe kar. Efter at patienten har gået i 10 minutter, evalueres resultaterne: ubehag, smerte, en stigning i volumenet af underbenet er tegn på trombose i benene.
    • Homans test - patienten ligger på ryggen, benene skal bøjes ved knæene. Forekomsten af ​​svær blekhed og kraftig smerte i underbenet med bøjning af foden indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.
    • Mayo-Pratt-test - patienten ligger på ryggen, en rulle anbringes under det berørte lem, blod udvises fra de saphenøse årer med massage bevægelser. Derefter lægger lægen en turnetquet på det øverste lår. Patienten skal gå i 30 minutter, forekomsten af ​​sprængning i den og forekomsten af ​​smerte er et tegn på dyb venetrombose.
    • Moses-syndrom - underbenet komprimeres fra forreste til bagerste side, derefter i lateral retning. I nærvær af dyb venetrombose forekommer smerter kun i det første tilfælde.
    • Tegn på lixer - følelse af smerte, når du banker på den forreste overflade af skinnebenet.

    Laboratorieundersøgelser

    En blodprøve giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​betændelse: en stigning i erythrocytsedimentationshastigheden, koncentrationen af ​​C-reaktivt peptid og fibrinogen og tilstedeværelsen af ​​leukocytose. At bestemme skiftet i koagulationssystemet tillader kaogulogamma. Undersøgelsen af ​​D-dimer hjælper også med at diagnosticere patologi. Dets overskud i blodet er en bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en blodprop. Undersøgelsen af ​​tromboelastogram gør det muligt at evaluere processerne med koagulation og fibrinolyse.

    Instrumental diagnostik

    • Duplex scanning er en ultralydsteknik til diagnosticering af dyb venetrombose. Undersøgelsen ledsages af at få et billede af venenes tilstand med bevægelig blodgennemstrømning. Denne undersøgelse vil vurdere tilstanden af ​​den venøse væg og blodkarens lumen, tilstedeværelsen af ​​blodpropper, blodproppens art og dens størrelse, graden af ​​nedsat blodgennemstrømning og tentativt bestemme processens varighed.
    • Røntgenkontrastflebografi er en radiografi over de nedre ekstremiteter, der giver dig mulighed for at udforske venerne ved at introducere et kontrastmedium. Denne undersøgelse er den mest informative og er ordineret, hvis pålideligheden af ​​duplex-scanning har tvivlet..
    • Magnetisk resonansafbildning og computertomografi ordineres, hvis de modtagne data er utilstrækkelige.
    • Dopplerografi giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​lårbenen. Shin venetrombose er vanskeligt at diagnosticere med denne metode, med en lignende lokalisering af patologien, Doppler-ultralyd er ikke effektiv nok.

    Behandling

    Den rettidige start af behandlingen af ​​dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er vigtig, da progression af sygdommen kan føre til farlige konsekvenser, inklusive død. Som regel behandles patienter permanent. Hvis patienten diagnosticeres med dyb venetrombose i underbenet, er ambulant behandling mulig med nøje overholdelse af lægens anbefalinger. I 3-5 dage foreskrives sengeleje med et hævet ben. I tilfælde af et kompliceret sygdomsforløb udvides behandlingen til 10 dage.

    Uden den nødvendige behandling observeres risikoen for lungeemboli inden for 3 måneder hos 50% af patienterne.

    Lægemiddelterapi

    Ofte vælges en konservativ behandlingsmetode til patienten. Målet med lægemiddelterapi til dyb venetrombose er at fikse blodproppen, normalisere blodkoagulationssystemet, gendanne normal udstrømning og forhindre komplikationer. Behandling af venetrombose i de nedre ekstremiteter udføres ved hjælp af medikamenter fra følgende grupper:

    • antikoagulantia ("Heparin") indgives en gang og drypper derefter i 10 dage, i løbet af de sidste 5 dage af kurset tilsættes en indirekte koagulant ("Warfarin"), hvis behandlingsforløb er 3 måneder;
    • thrombolytika (Streptokinase, Urokinase) ordineres til at opløse en blodprop, men de er kun effektive i begyndelsen af ​​sygdommen og har alvorlige bivirkninger, der kan forårsage blødning, så de bør tages strengt i henhold til indikationer;
    • hæmorologisk aktive stoffer ("Reftan") normaliserer blodcirkulationen gennem kapillærerne, tynd blodet og forhindrer blodpladeaggregation;
    • phlebotonics i form af salver og geler (Troxevasinum) bruges på poliklinisk basis og har antiinflammatoriske og venotoniske virkninger;
    • ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler ("Diclofenac", "Indomethacin") har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;
    • antiplateletmidler ("Aspirin");
    • angioprotectors (Trental)
    • bedøvelse om nødvendigt, lindring af smerter;
    • antibiotika til behandling af bakterielle komplikationer.

    Kompressionsterapi

    Patienter med trombose i de nedre ekstremiteter bør regelmæssigt bruge kompressionsstrømper eller elastiske bandager. Takket være brugen af ​​sådanne produkter opnås en række positive effekter:

    • forbedring af venøs udstrømning;
    • udvikling af et netværk af bypass-skibe;
    • venøs ventilbeskyttelse;
    • øget blodgennemstrømning gennem dybe årer;
    • forbedring af lymfatisk dræningsfunktion.

    Ved brug af kompressionsstrømper skal patienten bære produktet, mens han ligger i sengen, før han løftes. Elastiske bandager skal også påføres i en vandret position, startende fra tæerne og stige over.

    Kirurgi

    Valget af taktik til behandling af dyb venetrombose er baseret på en koagels evne til at provokere emboli. Hvis der uden operation er der risiko for adskillelse af den flydende trombe og blokering af karrene i vitale organer ved hjælp af den, udføres et hastigt kirurgisk indgreb.

    Indikationer for operation:

    Typen af ​​operation for dyb venetrombose vælges afhængigt af patologiens placering. Følgende typer af kirurgisk fjernelse af en blodprop anvendes:

    • trombektomi (fjernelse af blodpropper) - ekstraktion af trombotiske masser gennem et snit, bruges i svære former for patologi, er kun effektiv i de første 10 dage af dannelsen af ​​en blodprop, da klumperen efter denne tid klæber tæt til karvæggen og ødelægger dens ventiler;
    • ligation, blinkning af fartøjet;
    • arteriovenøs shunting;
    • installation af et "cava-filter" - en anordning til forsinkelse af bevægelse af trombotiske masser på vej til vitale organer, det implanteres endovaskulært i et kar og bruges, når det er umuligt at bruge antikoagulantia;
    • thrombolyse - resorption af en blodprop ved at indføre et specielt stof i en blodåre.

    Trombolyse er en effektiv metode, men dens anvendelse er forbundet med truslen om blødning og har en stor liste over begrænsninger. I denne henseende anvendes denne behandlingsmetode sjældent..

    Komplikationer og prognose

    Akut dyb venetrombose har en anden prognose for forløbet, afhængigt af typen af ​​blodpropper. Den okklusive form af sygdommen er ikke farlig, da tromben er tæt fastgjort til karvæggen. Parietal trombose er heller ikke farlig. Risikoen er kun fortsættelsen af ​​dens vækst og overgangen til en flydende thrombus. Denne form for sygdom udgør en trussel mod livet. Lungetromboembolisme forekommer på grund af løsrivelsen af ​​en del af tromben og dens opnåelse med pulmonal blodstrøm. Blokering af lungearterien forårsager udvikling af akut åndedræts- og hjerte-kar-svigt. Hvis en blodprop blokerer et lille kar, udvikler lungeinfarkt.

    Inden for få år efter sygdommen udvikler mange patienter post-trombotisk cider på grund af skader på væggene i blodkar og ventiler, hvor der er en høj risiko for komplikationer i form af nye blodpropper i venerne på ikke kun de nedre, men også de øvre lemmer.

    En anden langsigtet konsekvens af sygdommen er udviklingen af ​​kronisk venøs insufficiens på grund af ventilskader. Den øgede belastning på de overfladiske årer som følge af omfordelingen af ​​blodgennemstrømningen fører til deres ekspansion og fremskynder udviklingen af ​​insufficiens i disse kar.

    Betændelsessygdomme, eksem, dermatitis vises på huden. Karakteristisk udviklede trofiske sår, huden bliver tynd og tilbøjelig til skade.

    Rehabilitering

    Efter sygdommen begynder patienten en periode med post-thrombophlebitis. I mangel af nødvendige rehabiliteringsforanstaltninger er der en risiko for at udvikle symptomer på kronisk venøs insufficiens: ødem, åreknuder, trofiske lidelser samt sandsynligheden for tilbagevenden af ​​trombose. I denne henseende er det vigtigt at konstant overvåge patienten.

    Et sæt rehabiliteringsforanstaltninger efter dyb venetrombose:

    • koagulantkursus;
    • brugen af ​​phlebotonics 1,5 måneder årligt;
    • overholdelse af moderat motorisk aktivitet;
    • udelukkelse af dårlige vaner;
    • fysioterapi.

    Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger giver dig mulighed for at redde livskvaliteten for patienten og undgå gentagelse af sygdommen.

    Forebyggelse

    Forebyggelse af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter består i brugen af ​​elastiske kompressionsprodukter, den tidlige start af motorisk aktivitet hos patienter, der gennemgår operation, og i udelukkelse af provokerende faktorer..

    Fysisk aktivitet

    På grund af arten af ​​deres faglige aktiviteter skal mange mennesker være i samme position i lang tid: siddende eller stående. Sådanne aktiviteter øger risikoen for trombose. Hvis det er umuligt at ændre erhvervet, skal patienten fra risikogruppen nødvendigvis træffe foranstaltninger for at forhindre trombose: regelmæssig træning, fysioterapi og daglig fysisk aktivitet. Når stillesiddende arbejde hver time skal tage en kort pause, hvor du skal varme op.

    Påvirker fordelagtigt tonen i venerne, som danser, cykler, svømmer, går og går i hurtigt tempo. Det skal dog huskes, at sportsgrene med øget belastning på foden ikke anbefales. Blandt dem: spring, tennis, aerobic.

    Lange flyrejser er en risikofaktor for trombose. For at forhindre sygdommen skal du bære løst tøj, drikke meget vand, udføre øvelser og massere lægemusklerne.

    Kost

    For at forhindre dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er det vigtigt at følge principperne for korrekt ernæring. Ændring af diæt reducerer ikke kun risikoen for vaskulær blokering, men eliminerer også en af ​​sygdommens udløsende faktorer - overvægt. Foretrukne bør gives til friske grøntsager og frugter, produkter, der indeholder stoffer, der styrker karvæggen: rosehæld, hvidløg. Fisk og skaldyr er også nyttigt for patienter, der er tilbøjelige til trombose. Kobberet indeholdt i dem er en integreret del af elastin - en komponent i den venøse væg. Afvisning bør være fra alkohol, fedtholdige, søde fødevarer, kaffe og stærk te.

    Lægemiddelprofylakse

    Brug af medikamenter er især relevant til forebyggelse af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter for mennesker, der er i fare, såvel som for patienter, der opererer. For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal følgende anbefalinger følges:

    • indtagelse af indirekte antikoagulantia (Warfarin) efter operation;
    • indtagelse af hepariner med lav molekylvægt ("Tinzaparin");
    • brug af "Aspirin".

    Levevis

    For mennesker, der har haft en trombose i underekstremiteterne samt til forebyggelse af komplikationer, der er forbudt at besøge bade, aktiverer saunaer - termiske procedurer blodgennemstrømningen og øger udfyldningen af ​​det venøse system. At tage et bad skal ske med forsigtighed, det er bedre at bruge et brusebad. En akut tilstand skal medføre en begrænsning af eksponeringen for den åbne sol..

    Om aftenen skal du tage et kontrastbrusebad og under søvn placere en rulle eller pude under dine ben for at lette udstrømningen fra de nedre ekstremiteter. Samtidig patologi bør behandles i tide, inklusive sygdomme i det endokrine system, forkølelse skal undgås og ingen kontakt med infektiøse patienter. Vitamin B12, B6 og E bør tages for at forhindre tilbagefald..

    Der skal tages hensyn til tøj, som patienten bærer. For stramme bukser, undertøj, sko, der komprimerer ankelen, samt at have en høj hæl er faktorer, der øger risikoen for trombose. Brug af kompressionsstrømper fjerner tværtimod stagnation og normaliserer blodcirkulationen. Hælen skal ikke være mere end 3-4 centimeter bred og behagelig. Et fremragende middel til forebyggelse er brugen af ​​specielle ortopædiske indlægssåler.

    Trombophlebitis på benene, hvordan man behandler

    Trombophlebitis er en sygdom, hvis underekstremiteter bliver udviklingsstedet. Patologi er fyldt med betændelse i venerne og dannelse af blodpropper (blodpropper), forværrer blodgennemstrømningen markant og kan føre til alvorlige konsekvenser (død). Trombophlebitis har tendens til at udvikle sig gradvist, "maske", idet den formes som en svag forringelse af benets tilstand. Udbruddet af sygdommen er ofte ikke et problem, og manglen på kvalitetsbehandling medfører hurtig udvikling af patologien og forekomsten af ​​forskellige komplikationer.

    Hvor kommer thrombophlebitis fra - grundene til krænkelsen

    Den mest almindelige årsag til thrombophlebitis kaldes konsekvenserne af en sygdom kendt som åreknuder. Repræsentanter for den kvindelige befolkning er hovedsageligt påvirket af denne overtrædelse. For nylig er åreknuder meget yngre. Hvis det tidligere blev observeret hovedsageligt hos ældre kvinder, udvikles denne patologi i venerne i dag i en alder af 25-30 år.

    Infektionssygdomme er også i stand til at provokere udviklingen af ​​thrombophlebitis:

    Trombophlebitis er tilbøjelig til at optræde i nærværelse af hjertesygdom, efter at have lidt mandelbetændelse, operationer, naturlig fødsel, skader.

    Specialister identificerer flere risikofaktorer, i hvilke tilstedeværelsen er sandsynligheden for skade på de nedre ekstremiteter væsentligt øget. Så denne sygdom rammer personer, der lider af:

    • en tendens til at gå op i vægt
    • øget blodkoagulerbarhed;
    • betændelse i karvæggene;
    • onkologi;
    • have dårlige vaner (alkoholisme og rygning betragtes som særligt farlige i kombination med brugen af ​​hormonelle orale prævention).

    En faktor, der provokerer udviklingen af ​​patologi, er det hyppige forlængede ophold under forhold, der fratar benene mobilitet (i luftrejser, med en konstant liggende stilling efter en sygdom eller operation). Mennesker med allergi har ofte thrombophlebitis.

    Trombophlebitis tilskrives normalt sygdomme, der udvikler sig i nærvær af en genetisk disponering. Overtrædelse er mere sandsynligt forekommende blandt mennesker, der har pårørende med lignende lidelser..

    Hvad er faren for sygdommen

    Sygdommen diagnosticeres ofte allerede med udseendet af en omfattende læsion i benene. I begyndelsen af ​​sygdommen er ikke alle opmærksomme på faren for dem. Når thrombophlebitis skrider frem, øges sandsynligheden for, at en blodprop sprænger og en blodprop kommer ind i lunges kredsløb. Konsekvensen af ​​dette er tromboembolisme, der består i lukning af en arterie. Den irreversible konsekvens af denne proces er patientens pludselige død (foto nedenfor - hvordan en blodpropp ser ud i et kar).

    På listen over andre mulige komplikationer af thrombophlebitis:

    • blødning, tilbøjelig til at lokalisere i underbenet og intensiveres i en lodret position;
    • phlebosclerosis - en patologi, der forårsager komprimering og fortykning af venevæggene, forringelse af blodgennemstrømningen eller dets komplette stop;
    • lymfangitis - betændelse i lymfekarrene, hvilket fører til udvikling af forskellige grader af beruselse;
    • elefantiasis - en smertefuld fortykkelse af huden, vedvarende hævelse af de nedre ekstremiteter;
    • iskæmisk neuritis - betændelse i venerne, forårsager en krænkelse af funktionen af ​​perifere nerver, et fald i hudfølsomhed, et fald i reflekser, muskeldystrofi.

    Manglen på rettidig behandling af thrombophlebitis kan føre til udvikling af septikopæmi - en almindelig purulent komplikation provokeret af nedbrydning, forfald af en blodprop i en vene og infektion. Denne proces er fyldt med skader på lungerne, hjerte-kar-sygdommen, genitourinary systemer.

    Ud over adskillelsen af ​​en blodprop kan udvikling af sepsis (infektion i blodet) føre til død. En sådan farlig tilstand er forårsaget af komplikationer af thrombophlebitis i form af peritonitis, abscess, alvorlige inflammatoriske reaktioner.

    Tromboflebittstadier

    Det er sædvanligt at skelne 3 stadier af thrombophlebitis:

    Jeg sceneDannelsen af ​​en blodprop (embolus) i et kar. På dette stadium reagerer en sådan uddannelse godt med medicin.
    II-faseAdskillelsen af ​​tromben fra karvæggen, dens "vandrende" i venerne og arterierne.
    III-faseBlokering af det vaskulære lumen ved en trombe, blokering af blodstrømmen, gradvis ekspansion af vene og udvikling af alvorlige symptomer.

    Stadierne af subakute, akutte og kroniske skelnes også. I det første tilfælde forekommer symptomer på patologi i 1-2 måneder. Den akutte fase varer ca. 30 dage. Kronisk bliver en konstant proces, der udvikler sig 2-3 måneder efter det akutte stadie af sygdommen. Kronisering af patologi fører til periodiske forværringer (tilbagefald).

    De vigtigste symptomer på sygdommen

    De første symptomer på thrombophlebitis er ømhed, der forekommer under bevægelser, moderat hævelse i dannelsen af ​​en thrombus, misfarvning af huden placeret over det angrebne område, cyanose. Patienten har ofte smerter ved berøring af vener, generel ubehag og subfebril tilstand (krop t fra 37,5 til 38 ° C).

    Patientens velvære ved begyndelsen af ​​patologi er stabilt tilfredsstillende. Efterhånden som sygdommen intensiveres, bliver symptomerne mere markante. Trombophlebitis påvirker det subkutane væv, huden ændrer ikke kun sin farve (bliver rød eller brun), men tykner også tæt på de betændte årer.

    Sygdommens symptomatologi har en tendens til at stige hurtigt. Gradvist vises:

    1. Kontinuerlig kedelig smerte, der er tilbøjelige til at stige med øget belastning på underekstremiteterne, mens du går eller står.
    2. Svær hævelse i benene.
    3. Forøg krop t til 39 grader eller mere.
    4. Hovedpine.
    5. Øget svedtendens.
    6. kuldegysninger.

    Området med lokalisering af den betændte vene adskiller sig fra andre dele af kroppen ved akut ømhed. Lymfeknuder placeret i nærheden af ​​det formere sig og komplicerer processen med bevægelse markant.

    Etablering af diagnose

    For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​thrombophlebitis udføres en detaljeret undersøgelse af patienten. Alle sektioner af de nedre ekstremiteter underkastes en grundig undersøgelse - fra lyskesiden til fødderne. Udviklingen af ​​sygdommen er indikeret af rødme i huden placeret over de berørte kar, smerter under palpering, strammede venøse kufferter, øget t i huden i området med trombedannelse, hævelsesområder.

    Det giver også mulighed for implementering af specielle funktionelle test:

    • Moses-tests er beregnet til at opdage smerter, der opstår, når benene komprimeres i de forreste og bageste overflader;
    • Lowenberg-test, hvis væsentlighed er påføringen af ​​en tonometermanchet i midten af ​​underbenet (hvis patienten, efter at have pumpet enheden til et niveau på 150 mm Hg, oplever smerter i den nedre del af underbenet - dette er bevis på en udviklende patologi);
    • Louvls test, der består i at bestemme graden af ​​smerte i forskellige dele af de nedre ekstremiteter ved hoste eller nyser (kraftigt ubehag indikerer forløbet af den inflammatoriske proces i de dybe kar).

    Fysisk undersøgelse og prøvemetoden tillader ikke altid med stor nøjagtighed at bestemme udviklingsgraden af ​​sygdommen og give en 100% pålidelig diagnose. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​thrombophlebitis, derudover ordineret:

    • blodprøver (generelle, biokemiske);
    • phlebography (intravenøs indgivelse af et jodholdigt stof, der hjælper med at bestemme områder med afbrydelse af blodstrøm og blodpropper);
    • myografi (afklaring af arten af ​​sammentrækningen af ​​benmusklerne);
    • Ultralydscanning.

    Ved akut thrombophlebitis kræves røntgenbillede af brystet for at udelukke tromboembolisme (obstruktion i lungearterien).

    Differentialdiagnose af vaskulær sygdom tjener til at skelne den fra andre lignende sygdomme - lymfødem, vandrende thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter, akut cellulitis, forstuvning eller brud på benmusklerne.

    Behandlingsmetoder til blodpropper

    Afhængig af graden af ​​vaskulær skade kan thrombophlebitis behandles på poliklinisk basis (derhjemme) eller på et hospital. Hovedmålet med det terapeutiske forløb er kampen mod den lokale trombotiske proces, som involverer at bære en speciel bandage af elastiske bandager (nødvendigt - i de første dage af behandlingsforløbet og i nærvær af alvorlige symptomer).

    Trombophlebitis-medicin

    Behandlingsforløbet inkluderer udnævnelse af forskellige typer medicin:

    1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ketoprofen).
    2. Venotoniske medikamenter (Troxerutin, Detralex).
    3. Lægemidler, der forhindrer forekomst af blodpropper (Trental, Aspirin).
    4. Antispasmodics (Papaverine, No-shp).
    5. Følsomhed Normaliserende medikamenter (Suprastin, Tavegil).
    6. Antikoagulantia (Hepatrombin, Klivarina).
    7. Antiinflammatoriske og immunmodulerende midler (Wobenzyme, Phlogenzyme).

    I tilfælde af purulente processer er der et behov for brug af antibiotika. Med udviklingen af ​​thrombophlebitis, Augmentin, Penicillin, Doxycycline, Tetracycline bliver relevante.

    Når intensiteten af ​​de vigtigste manifestationer af sygdommen falder, anbefales patienten at bære ortopædisk undertøj (ikke højere end 3. kompressionsklasse).

    Hvornår er kirurgi nødvendigt?

    Handlingen udføres, hvis patienten identificerer:

    • thrombophlebitis, ikke tilgængelig for medicin;
    • stor sandsynlighed for overlappende lungearteri;
    • risikoen for, at en blodprop trænger ind i en dyb vene;
    • akut thrombophlebitis, der forekommer samtidig med åreknuder.

    De kirurgiske metoder, der anvendes til at eliminere konsekvenserne af sygdommen, kan være palliative eller radikale. Den første gruppe inkluderer sparteknikker - crossectomy (ligering af de subkutane kar), installation af et anti-embolisk filter, intraoperativ stamclerobliteration (introduktion af et stof, der fører til ødelæggelse af karets indre væg, limning af kanalen påvirket af thrombophlebitis og reduktion af blodstrøm).

    Palliative metoder er ofte ikke i stand til helt at slippe af med patologi og store blodpropper, hvilket kan resultere i et tidligt tilbagefald. Ofte anbefales en radikal operation med thrombophlebitis - trombektomi. Denne metode involverer introduktionen af ​​en kateterkoagel i området til dannelse af en koagel ved hjælp af hvilke trombusfjernelsesprocedurer udføres.

    Kirurgisk indgriben til thrombophlebitis udføres under påvirkning af generel anæstesi og tager mindst 2 timer. Efter proceduren til eliminering af blodpropper tilvejebringes en rehabiliteringsperiode, der kræver regelmæssig speciel gymnastik, kompressionsomslag og andre procedurer.

    Kirurgisk behandling til dannelse af blodpropper er kontraindiceret hos patienter med kronisk lunge-, hjerte-, nyre- eller leverproblemer, allergi til anæstesi og eksem. Kirurgiske metoder tyres ikke til, mens babyen venter, over 75 år gammel.

    Folkemedicin mod blodpropper

    Hvis der findes tromboflebitis, bruges folkemiddel som hjælpemetoder til at slippe af med denne sygdom. Brug af eventuelle alternative medicinske produkter til denne sygdom skal aftales med den behandlende læge.

    For at eliminere blodpropper gælder:

    • honningskomprimerer (rent biprodukt påføres det berørte område, blandet med Kalanchoe-velling eller spredt på et frisk kålblad);
    • tinktur af Adams rod (10 g råvarer pr. 100 ml kogende vand - produktet insisteres i 30 minutter, tages oralt 1 spsk. 3 gange om dagen før måltider);
    • massage med rosmarin eller hypericum essentiel olie blandet med æble cider eddike (et par dråber ether + 1/2 tsk eddike).

    De fleste folkemediciner er i stand til kun at give positive ændringer på et tidligt stadium af thrombophlebitis. Med en gradvis krænkelse og dannelsen af ​​store blodpropper bliver deres anvendelse ineffektiv.

    Fører thrombophlebitis til handicap

    Medicinsk statistik er skuffende - efter behandling af den akutte form for thrombophlebitis er der kun i 2-4% af tilfældene en fuldstændig nyttiggørelse og bortskaffelse af farlige blodpropper. De resterende 98-96% er repræsenteret ved forskellige komplikationer i form af post-thrombophlebitis syndrom, blokering af bækkenårene og andre lidelser.

    Trombophlebitis, handicap er nært beslægtede begreber. Efter en vaskulær sygdom formår hver 2-3 patienter at genoprette en normal livsstil og arbejdsevne. Resten af ​​patienterne betragtes som ”ansøgere” for status som handicap.

    Oftest betragtes alvorligt forløbende thrombophlebitis som grundlaget for registrering af en patient med en tredje eller anden handicapgruppe. En patient med delvis handicap forårsaget af åreknuder og lav veno-venøs udflod, post-thrombophlebitis syndrom kan blive en gruppe III ugyldig..

    Grundene til at betragte en person som alvorlig syg, der har ret til at modtage en II-handicapgruppe, bliver ofte:

    • store trofiske mavesår på benene, der er over 35 cm² i størrelse, med rigelige, dårligt ildelugtende udflod;
    • tilstedeværelsen af ​​det underordnede vena cava-syndrom, bilateral ileofemoral trombose i kombination med CVI;
    • åreknuder, der komplicerer tilbagevendende hjerteanfalds lungebetændelse.

    I henhold til de nuværende medicinske standarder er den første (mest alvorlige) handicapgruppe for sygdomme forbundet med dannelse af blodpropper ikke registreret.

    Hvordan man modstår udseendet af blodpropper

    Den primære forebyggelse af thrombophlebitis er rettidig behandling af høj kvalitet af vaskulære sygdomme (åreknuder) og udelukkelse af faktorer, der provokerer udviklingen af ​​patologi. Hvis sygdommen allerede er overført, vises patienten brugen af ​​elastisk kompression, et kursus med phleboprotectors, phlebotonics. Ofte rådes mennesker, der er tilbøjelige til at re-dannelse af blodpropper, at gennemgå fysioterapi, helende behandling (i et spa).

    Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

    • Aneurisme
      Sådan måles pulstrykket?
      Undertiden bliver det nødvendigt at måle tryk uden et tonometer. Der er flere metoder til måling af blodtryk uden en enhed. En af dem er at måle pres ved hjælp af en puls. Ved hjælp af denne metode er det ikke nok at beregne pulsen.
    • Tryk
      Hvad er en RW-blodprøve
      Syfilis er en alvorlig nok sygdom, der kan føre til farlige komplikationer og endda død. Selv når man tager højde for, at det i øjeblikket bliver helbredet, stiger antallet af sager støt.

    Om Os

    De primære symptomer på leukæmi er temmelig ikke-specifikke, så sygdommen kan oprindeligt forveksles med andre, mindre farlige sygdomme..Leukæmi er en meget hurtigt udviklende sygdom, den henvises til onkologi og betragtes som meget farlig for menneskers sundhed..