Analoger af nifedipin-tabletter
Nifedipin (tabletter) Vurdering: 81
Nifedipin er et antihypertensivt lægemiddel dannet af dihydropyridin. Det bruges som et værktøj til at hjælpe med at tackle anginaangreb. Hjælper med at reducere blodtrykket i forskellige typer af hypertension, herunder renal hypertension. I stand til at udvide perifere og koronare (især arterielle) kar, fremmer en negativ effekt, der reducerer styrken af muskelsammentrækning, reducerer manglen på hjertemuskler i ilt.
Analoger af lægemidlet Nifedipine
Den analoge er dyrere fra 129 rubler.
Nifecard CL - et lægemiddel til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system i slovenske produktion. Som det aktive stof anvendes nifedipin i en dosis på 30 eller 60 mg pr. Tablet (afhængigt af pakningen).
Den analoge er dyrere fra 137 rubler.
Osmo-Adalat er et tysk lægemiddel beregnet til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system. Den vigtigste aktive ingrediens er nifedipin i en dosis på 30 eller 60 mg. Det er indiceret til arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, stabil angina pectoris..
Den analoge er dyrere fra 10 rubler.
Syntese (Rusland) Amlorus er en billigere analog til Amlodipine, der også sælges i pakninger med 30 tabletter og indeholder det samme aktive stof i en mulig dosis fra 2,5 til 10 mg. Lægemidlet har antihypertensiv og antianginal virkning..
Den analoge er dyrere fra 85 rubler.
Syntese (Rusland) Amlorus er en billigere analog til Amlodipine, der også sælges i pakninger med 30 tabletter og indeholder det samme aktive stof i en mulig dosis fra 2,5 til 10 mg. Lægemidlet har antihypertensiv og antianginal virkning..
Den analoge er dyrere fra 57 rubler.
Slovenske analog af Cordaflex med samme form for frigivelse. Nifedipin (20 mg pr. Tablet) bruges som det aktive stof. Det indeholder den samme liste med indikationer til brug som det "originale" stof.
Den analoge er billigere fra 27 rubler.
Phenigidine er en billigere analog til Nifedipine. Når du bruger Phenigidine, kan en bivirkning være: rødme i huden i den øverste halvdel af kroppen, ansigt, migræne, hævelse i benene, kvalme, svimmelhed, trang til søvn, kan det ske, at hjerterytmen øges. Når sådanne symptomer vises, skal dosen konsulteres med din læge for dosisjustering eller udskiftning af medicin.
Ved hvilket pres skal jeg tage Nifedipine (tabletter): instruktioner, pris og anmeldelser
Det antihypertensive og antianginal medikament er nifedipin. Brugsanvisning forklarer ved hvilket tryk man skal tage tabletter og piller 10 mg, forsinke eller forlænge 20 mg, kapsler 5 mg og 10 mg. Anmeldelser fra kardiologer bekræfter, at dette stof effektivt reducerer blodtrykket, forbedrer koronar blodforsyning og har en udtalt anti-iskæmisk effekt..
Slip form og sammensætning
Nifedipin fås i følgende doseringsformer:
- Kapsler 5 mg og 10 mg.
- 10 mg tabletter.
- 20 mg filmovertrukne tabletter (retard).
- 10 mg tabletter.
Nifedipin-tabletter pakkes i en blisterpakning på 10 stykker. En kartonpakke indeholder 5 blemmer (50 tabletter) og instruktioner til brug af lægemidlet. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er nifedipin.
farmakologisk virkning
Den terapeutiske virkning af Nifedipin er rettet mod at reducere tryk, udvide de koronære og perifere arterier, reducere den samlede vaskulære perifere resistens, forbedre koronar blodforsyning og forhindre indtrængen af calcium i cardiomyocytter og glatte vaskulære muskelceller.
Derudover har lægemidlet en anti-iskæmisk virkning. Nifedipin påvirker ikke myokardial ledningsevne og udviser ikke antiarytmisk aktivitet.
Indikationer til brug
Hvad hjælper nifedipin? Tabletter ordineres, hvis patienten har:
- Arteriel hypertension (som et enkelt lægemiddel eller i kombination med andre antihypertensive lægemidler).
- Angina pectoris af hvile og spænding (inklusive variant) med koronar hjertesygdom.
Ved hvilket pres der er ordineret?
Nifedipine er et forholdsvis stærkt lægemiddel, der tages ved højt tryk (under overspændinger) fra 150 til 110 mm Hg.
Brugsanvisning (ved hvilket pres der skal tages)
Nifedipin piller eller tabletter
Doseringsregimet indstilles individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens respons på terapien. Det anbefales at tage medicinen under eller efter måltider med lidt vand..
Startdosis: 1 tablet (tablet) (10 mg) 2-3 gange om dagen. Om nødvendigt kan dosis øges til 2 tabletter eller drageer (20 mg) - 1-2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 40 mg.
Hos ældre patienter eller patienter, der får kombineret (antianginal eller hypotensiv) behandling, samt med nedsat leverfunktion, bør dosis reduceres til patienter med alvorlig cerebrovaskulær ulykke..
Retard tabletter
Tag ind. Tabletter skal sluges hele uden tygning, under eller efter et måltid, med en lille mængde vand. Den anbefalede dosis af lægemidlet er 20 mg 2 gange om dagen. Med utilstrækkelig sværhedsgrad af effekten er det muligt at øge dosis af lægemidlet til 40 mg 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 80 mg.
I tilfælde af nedsat leverfunktion bør den daglige dosis ikke overstige 40 mg. Hos ældre patienter eller patienter, der får en kombination (antianginal eller antihypertensiv) behandling, ordineres normalt lavere doser. Behandlingsvarigheden bestemmes i hvert enkelt tilfælde individuelt.
Kontraindikationer
Brug af Nifedipin tabletter er kontraindiceret under en række patologiske og fysiologiske tilstande i kroppen, som inkluderer:
- Arteriel hypotension - et fald i niveauet for systemisk blodtryk, hvor det systoliske blodtryk er mindre end 90 mm RT. st.
- Børn under 18 år.
- Idiopatisk hypertrof subaortisk stenose, hvor årsagen til indsnævring stadig er uklar.
- Overfølsomhed over for nifedipin eller hjælpekomponenter af lægemidlet.
- Stenose (indsnævring) af hjertets mitral eller aortaventil.
- Kardiogent chok - akut og alvorlig insufficiens i hjertets pumpefunktion, ledsaget af vaskulær sammenbrud.
- Graviditet når som helst i løbet af dets løb, amning.
- Alvorlig øget hjerterytme (takykardi).
- Akut hjerteinfarkt (død af en del af hjertemuskelen på grund af akutte cirkulationsforstyrrelser i det) inden for 4 uger.
- Sykt sinus syndrom - funktionssvigt i den atrielle pacemaker.
- Alvorlig hjertesvigt i dekompensationsfasen.
Med forsigtighed bruges Nifedipin-tabletter til kronisk hjertesvigt, et markant fald i leverens og nyrens funktionelle aktivitet, alvorlige cirkulationsforstyrrelser i hjernen, diabetes mellitus, især i dekompensationsstadiet, malign arteriel hypertension.
Med ekstrem forsigtighed bruges lægemidlet også til patienter, der gennemgår hæmodialyse (hardwarebaseret blodrensning) på grund af den høje risiko for svær arteriel hypotension. Før du begynder at bruge Nifedipine-tabletter, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer.
Bivirkninger
Behandling med lægemidlet kan forårsage følgende bivirkninger:
- Fra fordøjelsessystemet: diarré, halsbrand, kvalme, forringelse af leveren; i nogle tilfælde tandkødshyperplasi. Ved langvarig brug af lægemidlet i høje doser kan dyspeptiske symptomer forekomme, udvikling af intrahepatisk kolestase eller en stigning i aktiviteten af levertransaminaser.
- Fra det perifere nervesystem og det centrale nervesystem: hovedpine. Med langvarig behandling i høje doser er muskelsmerter, paræstesi, søvnforstyrrelser, rysten, mindre synsforstyrrelser mulige.
- Fra det endokrine system: udvikling af gynecomastia.
- Fra det kardiovaskulære system: følelse af varme, hyperæmi i huden, perifert ødemer, hypotension, takykardi, asystol, ventrikulær takykardi, øget anginaanfald, bradykardi.
- Fra urinvejen: øget daglig urinproduktion, nedsat nyrefunktion (ved langvarig brug i høje doser). Fra det hæmopoietiske system: ekstremt sjældent - trombocytopeni, leukopeni.
- Allergiske reaktioner: udslæt på huden.
Når det administreres intravenøst, forårsager medikamentet en brændende fornemmelse på injektionsstedet. Ved intracoronær administration af lægemidlet inden for et minut efter infusionens start, kan hypotension udvikles, og hjerterytmen kan stige.
Børn under graviditet og amning
I henhold til instruktionerne er Nifedipine kontraindiceret under graviditet og amning. gynækologisk praksis, i nogle tilfælde praksis med at ordinere lægemidlet under graviditet som et hypotensivt middel, når andre lægemidler er ineffektive.
Det bemærkes også, at Nifedipin under graviditet hjælper med at reducere livmodertonen, men stoffet er endnu ikke blevet brugt meget til denne indikation.
Brug i barndommen
Nifedipin kan ikke bruges til børn og unge under 18 år, da lægemidlets sikkerhed og effektivitet i denne aldersgruppe ikke er fastslået.
specielle instruktioner
Nifedipin bør kun bruges under opsyn af en læge, især til diabetes, ondartet arteriel hypertension, alvorlig cerebrovaskulær ulykke, hypovolæmi og nedsat nyre- og leverfunktion..
Annullering bør ske gradvist, da der med en skarp afslutning af forløbet kan observeres abstinenssyndrom. Under langvarig brug af Nifedipine er det nødvendigt at stoppe med at drikke alkohol, og i starten af behandlingen anbefaler læger at undgå at køre køretøjer og deltage i andre farlige aktiviteter.
Drug interaktion
Rifampicin: acceleration af metabolismen og som en konsekvens af svækkelsen af virkningerne af nifedipin. Nitrater: øget takykardi og hypotensiv effekt af nifedipin. Quinidin: et fald i dets koncentration i blodplasma.
Betablokkere: risikoen for et markant fald i blodtrykket, i nogle tilfælde forværring af hjertesvigt (en sådan kombinationsbehandling skal udføres under nøje lægelig kontrol).
Andre antihypertensive lægemidler, diuretika, tricykliske antidepressiva, ranitidin, cimetidin: øget sværhedsgrad af et fald i blodtrykket. Theophylline, digoxin: en stigning i deres koncentration i blodplasma.
Analoger af lægemidlet Nifedipine
Strukturen bestemmer analogerne:
- Sponif 10.
- Nifecard CL.
- Nifelat Q.
- Cordaflex.
- Nifodex.
- Nicardia.
- Nifadil.
- Nifelat P.
- Phenygidine.
- Nifesan.
- Vero Nifedipine.
- Nifedicap.
- Calcigard Retard.
- Kordafen.
- Nifebene.
- Nifedicor.
- Corinfar.
- Osmo Adalat.
- Corinfar Retard.
- Cordipin.
- Nifelate.
- Nifhexal.
- Sanfidipine.
- Nifecard.
- Adalat.
Feriebetingelser og pris
De gennemsnitlige omkostninger til nifedipin (10 mg tabletter nr. 50) i Moskva er 29 rubler. Recept tilgængelig.
Tabletternes holdbarhed er 3 år fra datoen for deres fremstilling. Lægemidlet skal opbevares i dets originale emballage, på et mørkt, tørt sted, utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur på højst + 25 ° C..
Nifedipine
Aktivt stof
Stoffets sammensætning og form
Filmovertrukne tabletter | 1 fane. |
nifedipin | 10 mg |
10 stykker. - blisteremballager (1) - pakker af pap.
50 stk. - blisteremballager (1) - pakker af pap.
farmakologisk virkning
Klasse II selektiv calciumkanalblokker, dihydropyridinderivat. Det hæmmer indtrængen af calcium i cardiomyocytter og vaskulære glatte muskelceller. Det har antianginal og hypotensiv effekt. Reducerer tonen i karretes glatte muskler. Udvider koronar- og perifere arterier, reducerer OPSS, blodtryk og let myokardisk kontraktilitet, reducerer efterbelastning og iltbehov for myocardium. Forbedrer koronar blodgennemstrømning. Næsten ingen antiarytmisk aktivitet. Inhiberer ikke myokardial ledning.
Farmakokinetik
Indikationer
Kontraindikationer
Dosis
Individuel. Til oral indgivelse er den indledende dosis 10 mg 3-4 gange om dagen. Om nødvendigt øges dosis gradvist til 20 mg 3-4 gange / dag. I særlige tilfælde (variant af angina pectoris, svær arteriel hypertension) kan dosis øges op til 30 mg 3-4 gange / dag i kort tid. For at stoppe den hypertensive krise såvel som et angina af angina pectoris kan du anvende sublingualt 10-20 mg (sjældent 30 mg).
I / O til lindring af et angina af angina pectoris eller hypertensiv krise - 5 mg i 4-8 timer.
Intrakoronar til lindring af akutte spasmer i koronararterierne injiceret med en bolus på 100-200 μg. Ved stenose af store koronarskibe er den indledende dosis 50-100 mcg.
Maksimale daglige doser: når de tages oralt - 120 mg, med iv-administration - 30 mg.
Bivirkninger
Fra det kardiovaskulære system: hyperæmi i huden, følelse af varme, takykardi, arteriel hypotension, perifert ødem; sjældent - bradykardi, ventrikulær takykardi, asystol, øgede angina-angreb.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, diarré; sjældent - nedsat leverfunktion; i isolerede tilfælde - gingival hyperplasi. Ved langvarig brug i høje doser, dyspeptiske symptomer, øget aktivitet af levertransaminaser, intrahepatisk cholestase er mulige.
Fra centralnervesystemet og det perifere nervesystem: hovedpine. Ved langvarig brug i høje doser, paræstesi, muskelsmerter, rysten, milde synsforstyrrelser, søvnforstyrrelser er mulige.
Fra det hæmopoietiske system: i isolerede tilfælde - leukopeni, trombocytopeni.
Fra urinvejen: en stigning i det daglige urinproduktion. Langvarig brug i høje doser kan forårsage nedsat nyrefunktion.
Fra det endokrine system: i isolerede tilfælde - gynecomastia.
Allergiske reaktioner: hududslæt.
Lokale reaktioner: med på / i introduktionen er en brændende fornemmelse på injektionsstedet mulig.
Inden for 1 minut efter intracoronar administration er manifestationen af en negativ inotrop effekt af nifedipin, en stigning i hjerterytmen, arteriel hypotension mulig; disse symptomer forsvinder gradvist efter 5-15 minutter.
Drug interaktion
Med samtidig anvendelse med antihypertensive lægemidler, diuretika, phenothiazinderivater forbedres den antihypertensive virkning af nifedipin.
Ved samtidig anvendelse med antikolinergika, nedsat hukommelse og opmærksomhed hos ældre patienter.
Ved samtidig anvendelse med betablokkere er udvikling af svær arteriel hypotension mulig; i nogle tilfælde - udviklingen af hjertesvigt.
Ved samtidig brug af nitrater forbedres nifedipins antianginale virkning.
Ved samtidig anvendelse med calciumpræparater falder nifedipins effektivitet på grund af antagonistisk interaktion på grund af en stigning i koncentrationen af calciumioner i ekstracellulær væske.
Tilfælde af udvikling af muskelsvaghed ved samtidig anvendelse med magnesiumsalte er beskrevet..
Ved samtidig anvendelse med digoxin er det muligt at bremse eliminering af digoxin fra kroppen og følgelig øge dens koncentration i blodplasma.
Ved samtidig anvendelse med diltiazem forbedres den antihypertensive virkning.
Ved samtidig brug af teofyllin er ændringer i teofyllinkoncentration i blodplasma mulig.
Rifampicin inducerer aktiviteten af leverenzymer, hvilket accelererer metabolismen af nifedipin, hvilket fører til et fald i dets effektivitet.
Ved samtidig anvendelse med phenobarbital, phenytoin, carbamazepin falder koncentrationen af nifedipin i blodplasmaet.
Der rapporteres om en stigning i koncentrationen af nifedipin i blodplasma og en stigning i dets AUC ved samtidig anvendelse med fluconazol, itraconazol.
Ved samtidig anvendelse med fluoxetin er en stigning i bivirkningen af nifedipin mulig.
I nogle tilfælde med samtidig brug af quinidin er et fald i koncentrationen af quinidin i blodplasmaet muligt, og med tilbagetrækning af nifedipin er en betydelig stigning i koncentrationen af quinidin mulig, hvilket ledsages af en forlængelse af QT-intervallet på EKG.
Cimetidin og i mindre grad ranitidin, øger koncentrationen af nifedipin i blodplasma og øger dermed dens antihypertensive virkning.
Ethanol kan øge virkningen af nifedipin (overdreven arteriel hypotension), der forårsager svimmelhed og andre bivirkninger..
specielle instruktioner
Nifedipin bør kun bruges på en klinik under nøje overvågning af en læge til akut hjerteinfarkt, alvorlige cerebrovaskulære ulykker, diabetes mellitus, nedsat lever- og nyrefunktion, til malign arteriel hypertension og hypovolæmi, såvel som for patienter, der gennemgår hæmodialyse. Hos patienter med nedsat lever- og / eller nyrefunktion bør brug af nifedipin undgås i høje doser. Hos ældre patienter er et fald i cerebral blodgennemstrømning mere sandsynligt på grund af skarp perifer vasodilation.
Når det tages oralt for at fremskynde effekten, kan nifedipin tygges.
Når nifedipin vises under behandling af smerter i brystbenet, skal det seponeres. Nifedipin skal trækkes gradvist ud, da med en pludselig ophør af indtagelse (især efter langvarig behandling) er udviklingen af abstinenssyndrom mulig.
Ved intracoronær administration i nærvær af stenose af to kar kan nifedipin ikke indføres i det tredje åbne kar på grund af faren for en udtalt negativ inotropisk effekt.
I løbet af behandlingen må du ikke tillade alkoholforbrug på grund af risikoen for et for stort blodtryksfald.
Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer
I begyndelsen af behandlingen bør kørsel af køretøjer og andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver hastigheden af psykomotoriske reaktioner, undgås. I løbet af yderligere behandling bestemmes graden af restriktion afhængig af den individuelle tolerance for nifedipin.
Graviditet og amning
Der er ikke udført tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser af nifedipins sikkerhed under graviditet. Brug af nifedipin under graviditet anbefales ikke.
Da nifedipin udskilles i modermælk, bør dets anvendelse under amning undgås, eller amning bør seponeres under behandlingen.
I eksperimentelle studier blev de embryotoksiske, fetotoksiske og teratogene virkninger af nifedipin afsløret.
Analoger af nifedipin-tabletter
Sidste prisopdatering: 05/06/2020 (150+ byer og 12000+ apoteker)
Hjemmeside: doktorfrolov.ru, Telefon ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
Liste over analoger: sortering efter pris, vurdering
Sammenligning af analoger, hvilket er bedre
Nifedipine (tabletter) Bedømmelse: 19 stemmer
Liste over russiske og udenlandske erstatninger for Nifedipine
Phenigidine (tabletter) Bedømmelse: 12 stemmer
Den analoge er billigere fra 27 rubler.
Phenigidine er en billigere analog til Nifedipine. Når du bruger Phenigidine, kan en bivirkning være: rødme i huden i den øverste halvdel af kroppen, ansigt, migræne, hævelse i benene, kvalme, svimmelhed, trang til søvn, kan det ske, at hjerterytmen øges. Når sådanne symptomer vises, skal dosen konsulteres med din læge for dosisjustering eller udskiftning af medicin.
Kordafen (tabletter) Bedømmelse: 6 Stemmer
Den analoge er dyrere fra 10 rubler.
Indeholder 10 mg af det aktive stof nifedipin, men har ikke langvarig effekt. Fås også i kartonpakker med 50 tabletter til intern brug..
Cordipine Retard (tabletter) Bedømmelse: 8 stemmer Top
Den analoge er dyrere fra 57 rubler.
Producent: Krka (Slovenien)
Udgivelsesformularer:
- 20 mg tabletter, 30 stk.
Det aktive stof er nifedipin (20 mg). Det er repræsenteret ved tabletter med langvarig virkning. Forhindrer angreb på angina pectoris (inklusive vasospastisk angina pectoris). Der er kontraindikationer og bivirkninger..
Corinfar (tabletter) Bedømmelse: 11 stemmer
Den analoge er dyrere fra 85 rubler.
Med en enkelt dosis er det i stand til at tilvejebringe en fast koncentration af lægemidlet i blodet i en hel dag. På grund af dette øges effektiviteten af behandlingen. Prisen er dyrere, men pakken indeholder 100 tabletter, så den vil være mere rentabel.
Den analoge er dyrere fra 129 rubler.
En dyrere analog til slovenske produktion. Solgt i kartoner på 30 tabletter. En medicin med en forsinket effekt, som normalt tages 1 eller 2 gange inden for 24 timer.
Den analoge er dyrere fra 137 rubler.
Osmo-Adalat er en lægemiddelform af Nifedipin med en betydelig længere varighed. Det har den mest gunstige virkning, da det er i stand til at opretholde en konstant ophobning af nifedipin i blodcellerne.
Koloproktolog, onkolog, kandidat til medicinske videnskaber
Hjemmeside: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
I 1996 uddannede han sig fra det medicinske fakultet ved Moskva Medicinske Akademi opkaldt efter I.M. Sechenov. Fra 1996 til 1998 blev uddannet i fuldtids klinisk ophold på Institut for Kirurgi i Uddannelses- og Videnskabscentret i Medicinsk Center for den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.
Hvilket er bedre: Nifedipine eller Corinfar Til toppen
Original
Bedømmelse af stoffet: 4 ud af 5
Gennemsnitspris: 25 rubler
Erstatning
Bedømmelse af stoffet: 4 ud af 5
Gennemsnitspris: 72 rubler (47 rubler dyrere)
Hvilket er bedre: Nifedipin eller Amlodipine Til toppen
Original
Bedømmelse af stoffet: 4 ud af 5
Gennemsnitspris: 25 rubler
Erstatning
Bedømmelse af stoffet: 3 ud af 5
Gennemsnitspris: 27,9 rubler (2,9 rubler dyrere)
Hvilket er bedre: Nifedipin eller C laptopril Til toppen
Original
Bedømmelse af stoffet: 4 ud af 5
Gennemsnitspris: 25 rubler
Erstatning
Bedømmelse af stoffet: 4 ud af 5
Gennemsnitspris: 9 rubler (billigere med 16 rubler)
Sideformål: at vise en liste over analoger (synonymer), aktuelle priser og bedømmelse af medicin indstillet af brugere (i alt mere end 10.000 vurderinger).
Sammen med dette stof søger besøgende:
Vælg din by
Find i 179 byer i Rusland
Formålet med websitet er at give brugerne den mest omfattende og ajourførte liste over tilgængelige analoger af medicin med priser på apoteker og vurderinger af analoger (synonymer), som brugerne selv sætter. Således kan stedet analist.ru hjælpe dig med ikke kun at vælge billigere analoger af medicin, men også vise lægemidler af bedste kvalitet i henhold til brugerne af webstedet.
Oplysninger, der offentliggøres på webstedet, er kun beregnet til reference og erstatter ikke kvalificeret medicinsk behandling. Sørg for at konsultere en læge!
Analoger af stoffet Nifedipine - en liste over medikamenter, der ligner virkningsmekanismen og sammensætningen
Selektiv langsom calciumkanalblokker Nifedipin er et derivat af dihydropyridin. Det udviser antianginal, antihypertensiv virkning, reducerer krampe, udvider blodkar, reducerer blodtryk og myocardial iltbehov. Det bruges til behandling af hjertesygdomme. Tjek analogerne af medicinen.
Sammensætning og form for frigivelse
På apoteker er der et klassisk lægemiddel og Nifedipine Retard (gælder i lang tid). Udgivelsesformer og sammensætning (sælges i pakker på 50 stk.):
Koncentration af aktivt stof
Sukkerbelægning, hvedestivelse, lactose, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, gelatine, talkum
Povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat, aerosil (kolloid siliciumdioxid), mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, lactosemonohydrat
Indikationer Nifedipine
Lægemidlet Nifedipine er indiceret til brug i:
- angina pectoris, hvile, inklusive Prinzmetal;
- arteriel hypertension.
Den indledende dosis er 10 mg to gange om dagen, om nødvendigt - 20 mg 4 gange om dagen, men ikke mere end 80 mg pr. Dag.
Nifedipin-analoger
I apoteker findes substitutter. Nifedipine-analogen kan have den samme sammensætning eller et andet aktivt stof, men har en lignende virkning:
50 ml i 4-8 timer i et tre-dages kursus
300 pr. 50 ml opløsning
1 fane to gange om dagen
370 til 30 tabletter
1 pc. 3-4 gange om dagen
300 til 50 stk. 10 mg
1 pc. tre gange om dagen
Inde, tygge, drikkevand
96 til 30 tabletter 20 mg
1 pc. 2-3 gange dagligt
Inde efter at have spist uden at tygge
75 pr. 10 mg 50 tabletter
1 pc. enkelt gang
Inde, uden at tygge, en halv time før måltiderne
1-2 stk. 1-2 gange dagligt
Inde efter at have spist hel
155 til 20 tabletter
2-8 kapsler 2-4 gange om dagen
600 pr. 100 kapsler 5 mg
1-2 stk. 1-2 gange dagligt
450 er 20 doser på 10 mg
1-2 tabletter 4 gange om dagen
30 koster 50 doser på 10 mg
1-2 stk. 2-3 gange dagligt
Inden for en time før måltider
190 er 28 doser på 25 mg
3-5 dråber i et angreb
Dryppende på et stykke sukker eller under tungen, opbevares, indtil det er helt opløst
70 er 5 ml 2% dråber
1-2 tabletter 3-4 gange dagligt
Uden at tygge oralt
30 er 50 tabletter på 10 mg
video
Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!
Artikel opdateret: 25/25/2018
© 2010-2020. LemonBit Limited. Alle rettigheder forbeholdes. Kopiering af materialer er kun tilladt med et aktivt hyperlink til kilden.
Analoger af lægemidlet Nifedipine
Professor Boqueria: "Hypertensive patienter, hvorfor foder apoteker? Tag højt pres."
Aktivt stof
Analoger
Hypertensive patienter, fød ikke apoteker, bruger denne billige analog til Sovjetunionens tider
Hvorfor skjulte grådige apoteker retsmidlet kraftigere end Exoderil 39 gange? Det viste sig at være sovjetisk tyk.
Selv den dødeligste lever renses med dette middel.!
Internationalt navn
Gruppetilknytning
Doseringsform
farmakologisk virkning
Selektiv BMCC, et derivat af 1,4-dihydropyridin. Det har en vasodilaterende, antianginal og hypotensiv effekt. Reducerer strømmen af Ca2 + til cardiomyocytter og glatte muskelceller i koronar og perifere arterier; i høje doser inhiberer frigivelsen af Ca2 + fra intracellulære depoter. Reducerer antallet af fungerende kanaler uden at påvirke tidspunktet for deres aktivering, inaktivering og gendannelse.
Det deler processerne med excitation og sammentrækning i myocardium, formidlet af tropomyosin og troponin, og i de glatte muskler i blodkar, formidlet af calmodulin. I terapeutiske doser normaliserer den transmembranstrømmen af Ca2 +, der er forstyrret under en række patologiske tilstande, især ved arteriel hypertension. Påvirker ikke tonen i venerne. Det forbedrer koronar blodgennemstrømning, forbedrer blodtilførslen til de iskæmiske zoner i myokardiet uden udvikling af "røveri" -fænomenet og aktiverer funktionen af sikkerhedsstillelse. Udvidelse af de perifere arterier, reducerer OPSS, myokardie, efterbelastning, iltbehov for myocardium og øger varigheden af LV-diastolisk afslapning. Næsten ingen effekt på SA- og AV-knudepunkter og har ikke antiarytmisk aktivitet. Forbedrer renal blodstrøm, forårsager moderat natriurese. Den negative krono-, dromo- og inotropiske virkning er blokeret af refleksaktiveringen af det sympatoadrenale system og en stigning i hjerterytmen som reaktion på perifer vasodilatation.
Effektens begyndelse: 20 minutter - med oral administration, 5 minutter - med sublingual indgivelse af kapselindhold; effektvarighed: 4-6 timer - for tabletter og kapsler, 12-24 timer - til langvarige former.
Indikationer
Kontraindikationer
Bivirkninger
Fra CCC: takykardi, arytmier, perifert ødem (ankler, fødder, ben), manifestationer af overdreven vasodilatation (asymptomatisk reduktion i blodtryk, skylning af blod til hudens hud, ansigtsskylning, følelse af varmt), overdreven fald i blodtrykket (sjældent), besvimelse, udvikling eller forværring af hjertesvigt (oftere forværring af en eksisterende). Hos nogle patienter (især med alvorlig obstruktiv skade på koronararterierne), i begyndelsen af behandlingen eller med en forøgelse af dosis, kan anginaanfald forekomme, op til udviklingen af hjerteinfarkt (kræver tilbagetrækning af medicin).
Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, øget træthed, asteni, døsighed. Ved langvarig oral indgivelse i høje doser - lammeparæstesi, rysten, ekstrapyramidale (parkinsoniske) lidelser (ataksi, maskeret ansigt, blandet gang, stivhed i arme eller ben, tremor i hænder og fingre, besvær med at sluge), depression.
Fra fordøjelsessystemet: tør mund, øget appetit, dyspepsi (kvalme, diarré eller forstoppelse); sjældent - gingival hyperplasi (blødning, ømhed, hævelse) ved langvarig brug - nedsat leverfunktion (intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af "lever" -transaminaser).
Fra muskuloskeletalsystemet: sjældent - arthralgi, hævelse i leddene, myalgia.
Hematopoietiske organer: anæmi, leukopeni, trombocytopeni, thrombocytopenisk purpura, asymptomatisk agranulocytose.
Fra urinvejen: en stigning i det daglige urinproduktion, nedsat nyrefunktion (hos patienter med nyresvigt).
Allergiske reaktioner: sjældent - kløe i huden, urticaria, exanthema, autoimmun hepatitis.
Lokale reaktioner: brænding på stedet for on / i introduktionen.
Andet: sjældent - synsnedsættelse (inklusive forbigående synstab på baggrund af Cmax i plasma), gynecomastia (hos ældre patienter, helt forsvinder efter tilbagetrækning), galaktoré, hyperglykæmi, lungemoder (åndedrætsbesvær, hoste, vejrtrækning) vægtøgning.
Anvendelse og dosering
Inde, sublingualt, i / i, intracoronary. Den maksimale daglige dosis af kortvirkende nifedipin er 40 mg. Til kontinuerlig brug anbefales brug af langvarige former for nifedipin, den maksimale enkeltdosis er 30 mg, den daglige dosis er 180 mg.
Sublingual: med hypertensiv krise - 10 mg hvert 30. minut (i en samlet dosis på op til 40 mg) under nøje overvågning af blodtryk og hjerterytme. Efter administration anbefales det, at patienten befinder sig i den "liggende" position i 30-60 minutter.
Inde, under eller efter et måltid, med en lille mængde vand, 10 mg 2-4 gange om dagen. Med utilstrækkelig sværhedsgrad af effekten er det muligt at øge dosis af lægemidlet (afhængig af overgangen til langvarige former) til 80-120 mg / dag (afhængigt af lægemidlet) i 7-14 dage.
Ved angina pectoris anbefales det at starte behandling med 10 mg 3 gange om dagen med en gradvis stigning i dosis med 10 mg efter 4-5 dage.
Ved vasospastisk angina er langvarige former ordineret i en dosis på 80 mg / dag. Med anden genese af ustabil angina pectoris - kun i kombination med betablokkere, i en dosis på 80 mg / dag.
For tabletter med langvarig virkning - 30-60 mg en gang dagligt.
Hos ældre patienter eller patienter, der får en kombination (antianginal eller hypotensiv) behandling, ordineres normalt lavere doser.
I tilfælde af nedsat leverfunktion, bør patienter med alvorlig cerebrovaskulær ulykke reduceres.
In / in dryp, for at stoppe en hypertensiv krise eller et angina af angina pectoris: infusionshastigheden skal være 0,6-1,2 mg / h; den maksimale daglige dosis er 30 mg, behandlingsvarigheden er 2-3 dage. For at fortsætte behandlingen anbefales det at skifte til langvarige orale former.
Intrakoronar: med en krampe af koronar kar - 0,1-0,2 mg. Hos patienter med svær stenose i hovedstammen i koronararterien bør behandling påbegyndes med en dosis på 0,05-0,1 mg med ekstrem forsigtighed. Den samlede dosis på 1,2 mg bør ikke overskrides i 3 h. Virkningsvarigheden er 5-15 minutter. Intrakoronar administration udføres under invasive begivenheder gennem et koronar kateter placeret direkte i koronararterien. Introduktionen skal udføres jævnt, langsomt inden for 90-120 s. I nærvær af obstruktion af 2 kar kan du ikke injicere i et tredje, åbent kar, fordi normalt kan en lille negativ inotropisk virkning i dette tilfælde forårsage alvorlige komplikationer.
specielle instruktioner
Under behandlingen er det nødvendigt at afstå fra at tage ethanol.
På trods af det faktum, at BMCC ikke har noget ”abstinenssyndrom”, anbefales en gradvis dosisreduktion, før behandlingen afbrydes.
Den samtidige udnævnelse af betablokkere skal udføres under nøje lægelig kontrol, da dette kan føre til et for stort fald i blodtrykket og i nogle tilfælde en forværring af fænomenerne hjertesvigt. Det anbefales ikke at administrere iv-behandling samtidig med beta-adrenoreceptorblokkere og intracoronar administration af nifedipin.
Under behandlingen er positive resultater mulige med en direkte Coombs-reaktion og laboratorietest for antinukleære antistoffer.
Regelmæssigheden af behandlingen er vigtig uanset helbredet, fordi patienten muligvis ikke føler symptomerne på hypertension.
Diagnostiske kriterier for lægemiddeladministration i vasospastisk angina er: klassisk klinisk billede ledsaget af en stigning i S-T-segmentet; forekomsten af ergonovininduceret angina pectoris eller spasmer i koronararterierne; påvisning af koronar spasme under angiografi eller påvisning af en angiospastisk komponent uden bekræftelse (for eksempel med en anden spændingstærskel eller med ustabil angina, når EKG-data indikerer en kortvarig angiospasme).
Det skal huskes, at angina pectoris kan forekomme i begyndelsen af behandlingen, især efter den nylige pludselige annullering af betablokkere (sidstnævnte anbefales at annulleres gradvist).
Der skal udvises forsigtighed samtidigt med disopyramid og flecainamid på grund af den mulige stigning i inotrop effekt..
Hvis patienten under terapi skal gennemgå operation under generel anæstesi, er det nødvendigt at informere anæstesilægen om terapiens art.
Der skal udvises forsigtighed hos ældre patienter på grund af den største sandsynlighed for aldersrelateret nedsat nyrefunktion..
I behandlingsperioden skal man være forsigtig, når man kører køretøjer og udfører andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner..
Interaktion
Reducerer plasma-quinidin-koncentrationen.
Det øger koncentrationen af digoxin i plasma, og derfor bør den kliniske virkning og koncentrationen af digoxin i plasma kontrolleres.
Inducere af mikrosomale leverenzymer (rifampicin osv.) Reducerer koncentrationen af nifedipin.
Andre hypotensive medikamenter, nitrater, cimetidin (undertrykkelse af metabolisme; ranitidin og famotidin påvirker ikke signifikant BMCC-metabolisme), inhalerede anæstetika, diuretika og tricykliske antidepressiva øger sværhedsgraden af blodtryksreduktion..
I kombination med nitrater forbedres takykardi.
Den antihypertensive virkning reduceres ved sympatomimetika, NSAID'er (undertrykkelse af Pg-syntese i nyrerne og Na + og væskeretention i kroppen), østrogener (væskeretention i kroppen).
Ca2 + -præparater kan reducere effekten af BMCC.
Det kan fortrænge medikamenter med en høj grad af binding (inklusive indirekte antikoagulantia - coumarin og indandionderivater, anticonvulsiva, NSAID'er, kinin, salicylater, sulfinpyrazon) på grund af proteinbinding, og som et resultat kan deres plasmakoncentration stige.
Undertrykker metabolismen af prazosin og andre alfablokkere, som et resultat heraf er en stigning i den hypotensive effekt.
Li + medicin kan forbedre toksiske virkninger (kvalme, opkast, diarré, ataksi, rysten, tinnitus).
Procainamid, quinidin og andre lægemidler, der forårsager en forlængelse af Q-T-intervallet, øger den negative inotrope virkning og kan øge risikoen for en betydelig forlængelse af Q-T-intervallet.
Ethanol bruges som et opløsningsmiddel i nifedipin-infusionsopløsningen, som skal tages i betragtning, når det kombineres med lægemidler, der er uforenelige med det.
Intrakoronar administration af nifedipin samtidig med andre lægemidler er uacceptabelt.
Konsultation
Hej! Hvordan kan jeg hjælpe?
For at starte en chat med en apotekoperatør skal du give samtykke til behandlingen af dine personlige data
Tilbageopkald
AMT-service
Apoteker
- levering af medicin og medicinske produkter til enkeltpersoner udføres kun for den præferentielle kategori af borgere på grundlag af art. 2 i Den Russiske Føderations lov, dateret 09.01.1997 N 5-ФЗ “Om levering af sociale garantier til helte af socialistisk arbejde og de fulde kavalerier af Order of Labor Glory” (som ændret den 2. juli 2013) og artikel 1.1 i den russiske federations lov dateret 15.01.1993 N 4301-1 “ Om status som Sovjetunionens helte, Heroes of the Russian Federation og Full Knights of the Order of Glory ».
Nifedipin-analoger, end det kan erstattes
Sammensætning af lægemidler
Den første forskel mellem medicin er deres sammensætning. Den aktive ingrediens i Corinfar er nifedipin, og captopril spiller hovedrollen i sammensætningen af Kapoten. Foruden aktive stoffer indeholder præparatets sammensætning også hjælpestoffer, der er nødvendige for at fylde tabletterne, fremskynde deres mekaniske ødelæggelse i fordøjelseskanalen og fremskynde frigivelsen i blodet.
Corinfar's handlingsmekanisme
Corinfar hører til gruppen af calciumantagonister med en overvældende effekt på blodkar. Det blokerer for indtrængen af calciumioner i cellerne i blodkar og myocardium, mens deres transmembranstrøm normaliseres. Arterier udvides, venetonen ændres ikke. Denne proces tilvejebringer øget koronar blodgennemstrømning, forbedret blodforsyning til de iskæmiske zoner i myokardiet, reducerer myokardiel efterbelastning og reducerer OPS og hjertets iltbehov. Der er også en stigning i hjerterytmen som reaktion på perifer vasodilatation.
Kapotens handlingsmekanisme
Kapoten er en ACE-hæmmer. Det blokerer omdannelsen af angiotensin I til angiotensin II. På samme tid falder trykket, for- og efterbelastning på hjertet, myokardieblodforsyning forbedres, hjerteproduktionen stiger uden hjerterytmestigning. Ved langvarig anvendelse er der et fald i sværhedsgraden af venstre ventrikulær myokardiehypertrofi, og udviklingen af hjertesvigt forhindres.
Nyttige egenskaber ved stoffet
De positive egenskaber ved Nifedipin og hele gruppen af calciumblokkere er deres neutralitet med hensyn til metaboliske processer. De påvirker ikke indholdet af glukose, kolesterol og lavtæthedsfedt i blodet, derfor anbefales de til hypertension med diabetes mellitus eller metabolisk syndrom.
Udvidede former har en beskyttende virkning på kroppen, som manifesterer sig i form af:
- reducere venstre ventrikulær hypertrofi;
- forbedre blodcirkulationen af hjertemuskelen
- normalisering af filtreringsevnen i nyrerne;
- reducere tab af urinprotein;
- restaurering af nethindets tilstand i angiopati;
- trykket falder langsomt, men støt uden dråber;
- afsætning af calcium i væggene i arterier bremser.
Brug af Nifedipin hjælper med at reducere venstre ventrikulær hypertrofi
En velkendt egenskab ved langvarig virkning af Nifedipin er forebyggelse af akutte vaskulære ulykker med regelmæssig brug. Patienter diagnosticeres sjældnere med koronar og cerebral iskæmiske anfald, perifer vaskulær aterosklerose skrider langsommere, og nyresvigt udvikles hos færre patienter..
Hvad er forskellen
Medicin hører til forskellige farmakoterapeutiske grupper og har forskellige sammensætninger.
Brug kun som anført af din læge.
Corinfar er en tysk forlænget nifedipin, der fås i tabletform på 10 eller 20 mg. Den vigtigste farmakologiske virkning er den selektive blokering af transportkanaler for calciumioner mellem membranerne i myocardiale celler og karvæggene, hvilket øger iltindholdet i myocardium (antianginal virkning) og reducerer blodtrykket.
Brugen af Corinfar normaliserer strømmen af calciumioner, der forekommer i forskellige sygdomme, især med arteriel hypertension. Koronar blodgennemstrømning stiger, iltindholdet i myocardium stiger uden at påvirke de venøse kar. Det har ingen indflydelse på arbejde i sinoatrial- og AV-knudepunkter, reducerer styrken af hjertekontraktionerne. I forbindelse med ekspansion af arterier i periferien, den totale modstand af blodkar i periferien, falder det myocardiale iltbehov. Der er en stigning i renal blodstrøm.
Efter indtagelse af Corinfar opnås effekten inden for 20 minutter (sublingalt endnu hurtigere), der varer op til 6 timer. Ved langvarig brug (2-3 måneder) udvikles tolerance over for lægemidlets virkning (kroppen ophører med at reagere på det korrekt, effektiviteten falder kraftigt eller næsten fuldstændigt), så brug af høje doser (40 mg og derover) bør undgås ved langvarig behandling. Som allerede nævnt er Corinfar og Kapoten generelt lægemidler til akut handling i isolerede tilfælde, og deres konstante anvendelse, for eksempel i kriser, er farlig for at forårsage slagtilfælde.
Hyppige bivirkninger er mulige: hjertebanken, arytmier, hævelse i anklerne og underbenene, hovedpine, svimmelhed, gigt. Sjældent forværrede hjerteaktivitet (kræver seponering af lægemidlet).
Russisk Kapoten, i hvilken sammensætning det aktive stof er captopril - en ACE-hæmmer fra den første generation, fås i tabletform på 25 mg. Den største forskel mellem Kapoten og Corinfar i virkningsmekanismen er baseret på transformationen af hormonet angiotensin, der er ansvarlig for at regulere bredden af blodkarens lumen.
56 tabletter på 25 mg
Et fald i hypertension bemærkes en halv time eller en time efter indgivelse. Varigheden af en vedvarende hypotensiv effekt afhænger af den tagne dosis og når optimale niveauer inden for et par uger..
Af bivirkningerne er mulige: ortostatisk hypotension, takykardi, perifert ødem, bronchospasme.
Ofte (ca. 5-6% af tilfældene, normalt hos kvinder) kan forårsage en tør hoste på grund af ophobningen af bradykinin, som normalt går et par dage efter seponering af lægemidlet. Hvis hosten er vanskelig at stoppe, skal medicinen annulleres.
Nifedipin i nødstilfælde
Hvis en person har en kraftig stigning i blodtrykket, begynder han straks at få panik, tænke, hvad man skal gøre i en sådan situation, og hvilke piller der vil fungere bedre. I denne tilstand er det vigtigste at slappe af og tage en nødpille som Nifedipine.
Nifedipin er et hypotensivt og antianginal medikament, det sænker hurtigt blodtryk, forbedrer hjertecirkulationen og har en markant anti-iskæmisk effekt. Nifedipin skal tages i situationer:
- Arteriel hypertension, hypertensiv krise.
- Kronisk hjertesvigt.
- Patologi for hjernens blodcirkulation.
- Koronar hjertesygdom med angina pectoris.
- Læger anbefaler at drikke til understøttende behandling af astma.
Der er positive anmeldelser om lægemidlet som et effektivt lægemiddel, der ordineres til behandling af Raynauds sygdom. Metode til brug af medicinen:
- Med en hypertensiv krise behøver du ikke at drikke medicinen for at få en hurtig effekt, tabletten placeres under tungen. Som regel falder trykket 10-20 minutter efter indtagelse af lægemidlet, skal patienten være i en rolig og afslappet tilstand.
- Startdoseringen af lægemidlet er fra 10 til 30 mg op til 4 gange om dagen. Varigheden af terapien er fra en måned til to.
- For at drikke Nifedipin fra højt blodtryk for at opnå en stabil og langvarig effekt, skal du tage 20 mg op til to gange dagligt eller drikke 40 mg to gange dagligt.
Der er en række absolutte kontraindikationer til indtagelse af dette stof:
- Falde sammen.
- Hypotension.
- Aortastenose.
- Kardiogent chok.
- Alvorlig hjertesvigt.
- Akut hjerteinfarkt.
- Overfølsomhed over for lægemidlet, børn under 18 år, hurtig hjerteslag.
Under graviditet og under amning anbefales tabletter ikke. I praksis med gynækologi kan Nifedipine kun ordineres i tilfælde, hvor lignende lægemidler ikke havde nogen virkning..
Nifedipine har et abstinenssyndrom, så medicinen annulleres langsomt og gradvist reducerer dosis. I løbet af et langt behandlingsforløb er det værd at nægte at drikke alkohol og køre i et køretøj.
Prisen på en medicin varierer fra 40 til 350 rubler, afhængigt af doseringen af det aktive stof, fabrikanten af lægemidlet.
På trods af det faktum, at C laptopril er blevet syntetiseret i lang tid, har det vist sin effektivitet i praksis. Baseret på medicinsk statistik er det værd at sige, at medicinen markant reducerer dødeligheden fra patologier i det kardiovaskulære system, sænker blodtrykket ikke værre end en ny generation af lægemidler, mens det er helt sikkert for ældre.
Videoen i denne artikel viser, hvordan C laptopril hjælper med hypertension..
Nifedipin gel-indikationer
En emulsion eller, som det ofte kaldes, en gel er et lægemiddel til behandling af revner i anus, hæmorroider i de tidlige stadier.
Sammensætningen af dette lægemiddel inkluderer lidocaine, nifedipin og isosorbite dinitrat, det produceres i rør på 40 g.
Takket være nifedipin, som er en del af gelen, slapper glat muskelvæv af, og de perifere kar udvides hurtigt. Dette stof i emulsionen slapper af musklerne i anus og sænker rektalt tryk.
Lidocaine, på sin side, lindrer smerter, og isosorbite-dinitrat hjælper også med at udvide karene og trænge igennem de glatte muskelceller. Det er takket være denne korrekt valgte sammensætning, at Nifedipine (gel) hjælper med at helbrede fissuren, fjerner de hæmorroider, der er faldet ud, lindrer smerter og stopper blødningen.
Instruktionerne for medikamentet indikerer, at smerten efter brug af stoffet forsvinder efter et par dage, efter 14 dage, alle revner i anusområdet strammes, og en måned senere forekommer fuldstændig nyttiggørelse, forudsat at Nifedipin-gel bruges regelmæssigt. Patientanmeldelser om lægemidlet er kun positive. De fleste af dem siger, at de på kort tid kvittede sig med de smerter og blødninger, der plagede dem..
Den israelske producent af emulsionen "Nifedipine" hævder, at lægemidlet ikke har nogen bivirkninger og kontraindikationer, da dets virkning kun strækker sig til de betændte områder i vævene og deres heling. Du kan ordinere en gel selv til gravide kvinder og dem, der ammer.
Det anbefales stærkt at kombinere behandling med Nifedipine sammen med en diæt. I kosten skal være til stede fødevarer rig på fiber, en tilstrækkelig mængde væske. Spis ikke noget skarpt og salt. Hvis det er muligt, skal du deltage i fysioterapi mindst 10 minutter om dagen.
Du kan opbevare en åben pakning med Nifedipine Gel i kun to uger, så du har brug for 2 pakker for at gennemføre hele behandlingsforløbet.
specielle instruktioner
Før du tager Cebookril-tabletter, skal du læse instruktionerne for lægemidlet, skal du være opmærksom på en række specielle instruktioner, der inkluderer:
Brug af lægemidlet hos patienter med autoimmun patologi kan udløse udviklingen af neutropeni (et markant fald i antallet af neutrofiler i blodet).
Det tilrådes at udføre periodisk laboratorieovervågning af antallet af leukocytter i blodet, deres bestemmelse udføres normalt hver 14. dag i de første 3 måneder fra behandlingsstart, derefter hver 2. måned.
Før behandlingen med lægemidlet påbegyndes, er det nødvendigt at afbalancere kroppens vand-salt-tilstand for at reducere sandsynligheden for at udvikle arteriel hypotension.
Hos patienter med et samtidig fald i nyrenes funktionelle aktivitet bruges lægemidlet med forsigtighed, og periodisk laboratorieovervågning af deres tilstand skal udføres.
Inkludering af captopril tabletter i den komplekse behandling af hjertesvigt bør kun udføres under tilsyn af en læge.
Udførelse af en urintest for acetone, mens du tager medicinen, kan føre til et falsk-positivt testresultat.
I løbet af terapien anbefales det at overholde kostholdsanbefalinger, som indeholder lavt natriumchlorid (natriumchlorid).
Efter brug af stoffet kan svimmelhed udvikle sig, derfor anbefales det ikke at udføre arbejde, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.
farmakologisk virkning
C laptopril har en vasodilaterende, hypotensiv, natriuretisk og hjertebeskyttende egenskab.
Captaprils virkningsmekanisme:
- Reducerer produktionen af angiotensin-2 fra angiotensin-1, sænker mængden af angiotensin-2, hvilket fører til et direkte fald i aldosteron.
- Derudover reduceres perifer modstand af vaskulære vægge, blodtryk, efterbelastning og forbelastning på hjertemuskelen.
- Giver en større grad af ekspansion af arterier end vener.
- Den antihypertensive virkning, uanset aktiviteten af plasma renin, observeres et fald i blodtrykket med en normal eller reduceret mængde af hormonet, som er forårsaget af virkningen på væv renin-angiotensinsystemer.
- Fremmer øget nyre- og hjertestrøm.
Ved længerevarende brug af Cotopril mindskes sværhedsgraden af hypertrofi i hjertemuskulaturen og arterievæggene, forbedrer blodtilførslen til det iskæmiske myocardium og hæmmer blodpladeaggregeringen.
Nedsat blodtryk ledsages ikke i modsætning til direktevirkende vasodilatatorer af refleks takykardi, som et resultat af, at iltbehovet i hjertemuskelen bliver mindre.
Det maksimale fald i blodtrykparametre kan registreres 50-80 minutter efter administration. Varigheden af den hypotensive effekt er dosisafhængig og opnås efter flere ugers brug. I den moderne verden findes en medicin i flere sorter:
- Captopril-Akos.
- Vero-Captopril.
- C laptopril sar.
- Andre navne.
Alle sorter adskiller sig praktisk talt ikke fra hinanden, ud over det ekstra ord i stoffets navn.
Hvordan man tager stoffet
Doseringen bør anbefales af lægen i hvert tilfælde individuelt. Den indledende dosis er 10 mg ad gangen. Forøg den om nødvendigt til 20 mg, for langtidsvirkende medicin tager 40 mg.
Antallet af doser afhænger af lægemidlets halveringstid. Korttidsvirkende nifedipin skal drikkes 3-4 gange, medicin, der udskilles på 12 timer, tages to gange om dagen, og lægemidler med en 24-timers cirkulation i blodet kræver en engangsbrug.
Regler for brug af Nifedipine og dens analoger:
- en tablet skal drikkes en halv time før morgenmaden på samme tid dagligt;
- du kan ikke drikke grapefrugtjuice, det er bedre at bruge rent vand (mindst 1 kop);
- hvis du tager stoffet sammen med mad, vil det bremse dets indtræden i blodet, men ændrer ikke effektiviteten;
- det anbefales ikke at uafhængigt stoppe med at tage det, når de ordinerer høje doser, deres fald bør være gradvis;
- Du kan ikke tygge eller dele tabletter med udvidet frigivelse.
Muligheden for samtidig modtagelse og hvad der er stærkere
Siden slutningen af 80'erne i det forrige århundrede er der udført adskillige kliniske undersøgelser for at evaluere den antihypertensive virkning og tolerance af Corinfar- eller Kapoten-præparater - hvilket er bedre individuelt og i kombination.
Både captopril og nifedipin reducerede det gennemsnitlige blodtryk signifikant. Desuden var det gennemsnitlige fald i blodtrykket med nifedipin (Corinfar) større end captopril (Kapoten). I tilfælde af kombinationsterapi var effektiviteten signifikant højere end den, der blev induceret af et af medikamenterne i monoterapi.
Bivirkninger var milde til moderate i intensitet i begge tilfælde med monoterapi. Puls blev kun signifikant forøget fra nifedipin. Negative manifestationer med samtidig administration forekom naturligt oftere bortset fra hævelse i lemmet. Tværtimod, ankelødem forsvandt ved samtidig behandling hos tre af de fire patienter, der kun fik denne bivirkning på nifedipin, skønt en af de 4 udviklede ankelødem og under kombineret behandling.
På trods af fordelene ved fælles handling er det vigtigt at forstå, at kun den behandlende læge kan ordinere Corinfar eller Kapoten under hensyntagen til sygdommens forløb, alder, kropsegenskaber, kontraindikationer og bivirkninger
Corinfar | Kapoten |
---|---|
Aktivt stof | |
nifedipin | captopril |
Gennemsnitlig dosis pr. Dosis | |
10 mg | 25 mg |
Handlingshastighed | |
Hurtigere - sublingualt 5 minutter, inde - op til 20 minutter. | Langsomere - 20-60 min. |
Styrken af den antihypertensive virkning | |
højere | under |
FDA-kategori (effekt på fosteret) | |
C | D |
kontraindiceret i graviditet og hepatitis B | |
Koste | |
Under | Højere |
Antal tabletter pr. Pakning | |
50-100 | 28-56 |
Analoger | |
“Kordafleks” (Ungarn), “Nifekard KhL”, “Kordipin Retard” (Slovenien) | C laptopril (forskellige producenter) |
Nota bene
Disse vedvarende vedvarende popularitet skyldes stort set deres tilgængelighed, medikamenter er billige (100-200 r pr. Rumfangspakke) og Corinfar vil koste omkring 40-50% billigere
Omkostninger er dog den sidste ting, du skal være opmærksom på, når du vælger hjertemedicin, risikoen og behandlingen af komplikationer vil være meget dyrere end det dyreste moderne medicin. Sørg derfor for at besøge en god kardiolog, der korrekt ordinerer et behandlingsregime med et nyt langtidsvirkende lægemiddel og dets øgede dosis i tilfælde af nødsituation
Når det administreres i emulsion
Ekstern brug af lægemidlet i form af en emulsionsgel kan være et alternativ til den kirurgiske behandling af hæmorroider. Det ordineres på ethvert stadie af sygdommen at udvide karene og slappe af musklerne i analringen. Dette hjælper med at lindre krampe, smerter, fremskynde helingen af rissumfissurer og hjælper med at trække de forstørrede hæmorroider tilbage. Det kan anbefales til intern og ekstern proces. Behandlingsforløbet er 2 uger..
Nifedipin hører til gruppen af calciumkanalblokkere og har evnen til at sænke resistensen af blodkar ved at lempe deres væg. Dette giver dig mulighed for at bruge medicinen til hypertension og iskæmisk sygdom, både til nødsituation og kursusbehandling.
En langvarig form anbefales til kontinuerlig brug, og korttidsvirkende nifedipin kan kun tages ved hypertensiv krise. Regelmæssig brug af medikamentet hjælper med at beskytte myokardiet mod overbelastning og gendanne nyrefunktion..
Det synes stadig svært at helbrede hypertension
At dømme ud fra det faktum, at du læser disse linjer nu, er en sejr i kampen mod pres endnu ikke på din side...
Konsekvenserne af højt blodtryk er kendt for alle: Dette er irreversible læsioner i forskellige organer (hjerte, hjerne, nyrer, blodkar, fundus). På senere stadier forstyrres koordinationen, svaghed i arme og ben vises, synet er nedsat, hukommelsen og intelligensen reduceres markant, og et slag kan udløses..
window.RESOURCE_O1B2L3 = 'kalinom.ru';
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement (‘script’); m5c7a70ec435f5.src = 'https: //www.sustavbolit.ru/show/?' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + Math.round (Math.random () * 100000) + '&' + Math.round (Math.random () * 100000) + '= 13698 &' + Math.round (Math.random () * 100000) + '=' + document.title + '&' + Math.round (Math.random () * 100000); funktion f5c7a70ec435f5 () < if(!self.medtizer) < self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); >andet < setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); >> f5c7a70ec435f5 ();
(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-4’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement (‘script’); s.type = 'tekst / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sandt; t.parentNode.insertBore (r, t); >) (dette, dette.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement (‘script’); s.type = 'tekst / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sandt; t.parentNode.insertBore (r, t); >) (dette, dette.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-2’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement (‘script’); s.type = 'tekst / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sandt; t.parentNode.insertBore (r, t); >) (dette, dette.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-8’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement (‘script’); s.type = 'tekst / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sandt; t.parentNode.insertBore (r, t); >) (dette, dette.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funktion (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘script’); s = d.createElement (‘script’); s.type = 'tekst / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = sandt; t.parentNode.insertBore (r, t); >) (dette, dette.dokument, 'yandexContextAsyncCallbacks'); VseDavlenie.ru »Narkotika under pres» Sammenligning af lægemidler
Udgivelsesformular
Lægemidlet Nifedipine frigives i form af tabletter, drageer, kapsler, dråber beregnet til oral indgivelse..
Effektiviteten og sikkerheden ved at tage mere afhænger af, hvilken form for medicin du har valgt. Siden begyndelsen af 70'erne i det forrige århundrede er Nifedipin-tabletter eller kapsler med hurtig handling hovedsageligt brugt, og for omkring 20 år siden dukkede en langvarig form op på apoteker. Et lægemiddel, der sænker blodtrykket på kort tid, udskilles også hurtigt. Det har en ret lav effektivitet og tolerance er heller ikke særlig god sammenlignet med de former, der langsomt og mere effektivt virker på kroppen i løbet af dagen.
Det hurtigtvirkende lægemiddel Nifedipine (prisen for det er meget lavere - inden for 25-30 rubler pr. Pakning) hjælper i de fleste tilfælde, især i de tilfælde, hvor en person har et skarpt hopp i pres. Det vil hjælpe med at reducere det på kortest mulig tid, skønt denne effekt kan være tilstrækkelig i kort tid..
Virkningen af medikamentet afhænger af, hvor meget dets koncentration svinger i blodet, og hvor hurtigt det stiger og falder. Konventionelle tabletter sænker blodtrykket dramatisk, svaret på dette faktum er refleksfrigørelsen af adrenalin og andre stimulerende hormoner. Alle disse hormoner kan få en person til at have en stærk hjerteslag, hovedpine, feber og endda rødme på huden..
Du skal også huske, at når du tager et hurtigtvirkende stof, der udskilles fra kroppen på kort tid, kan der forekomme et "rebound" -symptom. Dette betyder, at trykket efter kort tid kan stige endnu højere, end før du tog pillen. Selv om prisen på den forlængede Nifedipine er lidt højere - fra 40 til 50 rubler pr. Pakke (50 tabletter), er dens virkning på kroppen mildere og længere. Næsten ingen skade på den menneskelige tilstand.
Sådan hjælper du nifedipin med tryk
Lægemidlets antihypertensive virkning manifesteres på grund af evnen til at hæmme bevægelsen af calcium gennem cellemembranen i de glatte muskler i arterierne. Calciumioner fører til spasmer i blodkar, hvilket øger deres sammentrækning. Når dette mikroelement bremser, udvides derfor lumen i hjertekarnets koronar og perifere grene, modstandsdygtigheden af karrenes vægge og belastningen på hjertet falder.
De sædvanlige tabletformer og dråber Nifedipin absorberes meget godt i fordøjelseskanalen, trænger allerede ind i blodet fra mundens slimhinde, og deres begyndelse til handling manifesterer sig i de første 8 til 10 minutter og når et maksimum inden for en halv time.
Dette er en fordel, hvis du hurtigt skal sænke trykket (i tilfælde af hypertensiv krise).
I løbet af behandlingen anbefales udvidede former - forsinket tabletter med en gradvis frigivelse af det aktive stof. De kan opretholde normalt blodtryk hele dagen..
Kan jeg bruge dette lægemiddel under graviditet?
Mange kvinder er interesseret i, om det er muligt at tage "Nifedipine" under graviditet? Gennemgangen af læger og forventningsfulde mødre viste, at det kun kan tages i ekstreme tilfælde og under opsyn af den behandlende læge.
Selvom der ikke er foretaget undersøgelser af gravide kvinder, har dyreforsøg vist, at indtagelse af Nifedipin kan føre til perinatal asfyksi, for tidlig fødsel og forsinket fosterudvikling.
Selvom det ikke kan sies med sikkerhed, om lægemidlet medfører sådanne konsekvenser, eller om nogle sygdomme hos moderen fører til lignende patologier. Men efter en grundig undersøgelse af gravide efter at have taget dette stof, blev lignende symptomer noteret. Derfor er det bedst ikke at tage Nifedipine under graviditet. Anmeldelser om stoffet bekræftes ikke ved laboratorieundersøgelser, og det er bedst ikke at risikere mor og fosters helbred.
Jeg vil også gerne sige, at for børn under 18 år er Nifedipine strengt kontraindiceret.
Hvad er forskellen
Til behandling af arteriel hypertension doseres C laptopril eller Enalapril individuelt, startende med den mindste og gradvist (inden for 2-4 uger) øges dosis til optimal, hvis nødvendigt.
For enalapril er denne startdosis normalt 2,5-5 mg pr. Dag, hvilket svarer til en Enap-tablet. I captopril er det primære 12,5 mg 2 gange om dagen, hvilket svarer til halvdelen af Kapoten-tabletten. I alderdom og / eller med nyresygdomme er de indledende doser lavere og vælges afhængigt af patientens tilstand. I minimale doseringer kan begge ordineres til forebyggelse af andre sygdomme i det kardiovaskulære system..
20 fane. 10 mg hver
I de fleste tilfælde er den fordelagtige forskel mellem enalapril og captopril den lavere administrationsfrekvens (1 gang pr. Dag). Dette gør det ikke kun praktisk, men også mindre tilbøjeligt til at gå glip af, derfor fejl i behandlingsforløbet
Dette er især vigtigt i tilfælde af asymptomatisk hypertension, som ikke desto mindre kræver løbende behandling.
Til gengæld er captopril bedre kombineret med diuretika, i behandlingen af enalapril skal diuretika annulleres inden administrationen starter, eller deres dosis bør reduceres betydeligt. Hvis det er nødvendigt at bruge captopril eller enalapril sammen med Veroshpiron eller andre kaliumbesparende diuretika, er der behov for systematisk overvågning af kaliumniveauet i blodet.
En almindelig bivirkning ved at tage begge lægemidler er en tør hoste. Indtil nu er årsagerne til dets forekomst ikke nøjagtigt fastlagt, men det er blevet bemærket, at hos kvinder er en svær hoste, der kræver seponering af lægemidlet, meget mere almindelig (80%) end hos mænd (20%) og ikke afhænger af dosis. Separate undersøgelser har vist, at hoste optrådte lidt oftere under behandling med enalapril (i 7% af tilfældene mod 5% i captopril). Denne forskel kan betragtes som ubetydelig, især da der på grund af lignende virkningsmekanismer ikke er nogen garanti for, at i tilfælde af udskiftning, vil situationen ikke blive gentaget med et andet lægemiddel..
Hvilket er stærkere?
En analyse af flere kliniske studier fra forskellige lande viste, at både på kort sigt (24 timer) og ved langtidsbrug af lægemidlerne er der ingen signifikant forskel i styrken af den hypotensive effekt. Hos patienter med hjertesvigt var hæmodynamiske forbedringer også de samme. Ifølge nogle rapporter havde captopril en lidt hurtigere effekt først i 12-timersperioden efter en enkelt dosis.
I langtidsobservationer af brugen af disse ACE-hæmmere hos patienter med diabetes var der ingen effekt på insulinsensitivitet, men blodglukosekontrol er nødvendig i den første behandlingsmåned.
At opsummere
Som afslutning på vores artikel vil jeg gerne sammenfatte og gentage de vigtigste punkter. Så gel og tabletter "Nifedipine", som hjælper?
Hovedrollen "Nifedipin" og dens analoger spiller i behandlingen af hypertension hos patienter med komplikationer såsom diabetes og metabolsk syndrom. Det er grunden til, at et lignende stof og dets analoger ikke krænker stofskiftet, for at gøre det mere enkelt, ikke påvirker niveauet af blodsukker, kolesterol og triglycerider. Men alligevel er det bedre at foretrække det daglige medikament i form af GITS til patienter med diabetes mellitus og en høj risiko for hjerte-kar-sygdom.
"Nifedipin" daglig handling hjælper ikke kun med at reducere blodtrykket under hypertension, men også beskytte alle indre organer. Organbeskyttende egenskaber af lægemidlet "Nifedipine":
- Reducerer ombygning af hjertets venstre ventrikel.
- Optimerer blodcirkulationen i alle væv i den menneskelige krop.
- Positiv effekt på nyrefunktionen..
- Forbedrer netop nethindens funktionelle tilstand markant.
I behandlingen af hypertension kombineres lægemidlet "Nifedipine" med næsten alle grupper af medicin mod pres, der i øjeblikket er meget efterspurgt blandt læger og patienter:
- diuretika (diuretika);
- betablokkere;
- ACE-hæmmere;
- angiotensinreceptorblokkere.
Hvis du bruger lægemidlet "Nifedipine" i kombination med medikamenter fra andre grupper, kan du markant øge effektiviteten af behandlingen, reducere doseringen af tabletter og reducere deres uønskede bivirkninger.
"Nifedipine" - et lægemiddel, der hjælper med hypertensiv krise og generelt med hypertension. Hvis lægen aftaler en aftale og vælger flere medicin til ham, kan du i dette tilfælde være sikker på effektiviteten af behandlingen. Selvmedicinerer aldrig for ikke at skade kroppen og forværre sygdomsforløbet.
Også "Nifedipine" (gel) kan hjælpe i behandlingen af analfissurer og hæmorroider, resultaterne af brugen er kun positive.
Ethvert lægemiddel har sine kontraindikationer. Sørg for at læse instruktionerne, før behandlingen påbegyndes, selvom lægemidlet ikke har nogen kontraindikationer, ingen vil give dig 100% garantier for, at du ikke får nogen ubehagelige fornemmelser ved dets anvendelse. Der var tilfælde, hvor en Nifedipine-tablet hurtigt sænkede blodtrykket, men en alvorlig hovedpine optrådte. Overvåg altid dit helbred og tag kun de medicin, som lægen har ordineret til dig, efter at have gennemgået en fuldstændig undersøgelse af kroppen.
Drage konklusioner
Hjerteanfald og slagtilfælde er årsagen til næsten 70% af alle dødsfald i verden. Syv ud af ti mennesker dør på grund af tilstoppede arterier i hjertet eller hjernen.
Især forfærdelige er det faktum, at mange mennesker ikke engang mistænker at have hypertension. Og de går glip af muligheden for at ordne noget ved bare at dø ihjel.
- Hovedpine
- Hjertebanken
- Sorte prikker foran øjnene (fluer)
- Apati, irritabilitet, døsighed
- Sløret syn
- Svedende
- Kronisk træthed
- Hævelse i ansigtet
- Følelsesløshed og frysninger i fingrene
- Trykstød
Sådan behandles hypertension, når der er et stort antal medicin, der koster en masse penge?
De fleste stoffer vil ikke gøre noget godt, og nogle kan endda skade! I øjeblikket er den eneste medicin, som Sundhedsministeriet officielt har anbefalet til behandling af hypertension, Carditonus.
Indtil 26. februar. Instituttet for kardiologi gennemfører sammen med Ministeriet for Sundhed et program "Kharkov uden hypertension." Inden for hvilke Carditonus er GRATIS tilgængelig for alle indbyggere i byen og regionen!
Arteriel hypertension og forskel hypertension
Det antihypertensive stof er captopril. Brugsanvisning viser ved hvilket tryk 12,5 mg, 25 mg og 50 mg tabletter skal tages. Hvordan C laptopril hjælper, prisinformation, analoger og patientanmeldelser vil også blive præsenteret i artiklen.