Blodkoagulationstest

Blodkoagulationstest - koagulogram. Koagulerbarhed er en af ​​de vigtigste egenskaber, der giver dig mulighed for at stoppe blødningen i tilfælde af skade på væggene i blodkar..

Funktioner af blodkoagulationssystemet

Koagulationsprocessen er tæt knyttet til homeostase-systemet, hvis hovedopgave er at bevare den optimale mængde blod i kroppen. Homeostase har to mekanismer:

• Den primære mekanisme kaldes vaskulær blodplade. Når det sker, dannes dannelsen af ​​den såkaldte "hvide blodprop", der består af limede blodplader.
• Den sekundære eller koagulationsmekanisme er netop blodkoagulation. Når det danner en blokering af det beskadigede område med en tæt fibrin-koagel, der også kaldes ”rød blodprop”. Han fik dette navn på grund af den røde farve på røde blodlegemer, som er grundlaget for en fibrinpropp.

Man skal heller ikke glemme det sidste trin i homeostase, som er resorption af en blodprop, som er blevet unødvendig. En koaguleret, der beskytter mod blodtab, forsvinder normalt, efter at karret er genoprettet, og behovet for det forsvinder.

Indikationer til analyse

På en anden måde kaldes en blodkoagulationstest et koagulogram. Grundlaget for udnævnelse af forskning kan være:

• autoimmune sygdomme;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• diabetes;
• phlebeurysm;
• hæmokromatose.

Derudover anbefales en sådan analyse til visse særlige forhold i kroppen, såsom:

• graviditet;
• perioden før og efter operationen
• antikoagulantebehandling for at overvåge patientens tilstand;
• for lang blødning.

Dekryptering

Ved afkodning af en blodprøve for koagulerbarhed foretages en sammenligning af de data, der er opnået i laboratoriet, med normerne. Når der udføres et koagulogram, tages der normalt 8 indikatorer i betragtning:

• Blodprøve for koagulationstid. Det normale tidspunkt for venøst ​​blod er 5-10 minutter, og for kapillært blod - 2 minutter.
• APTT - denne forkortelse står for aktiveret partiel thromboplastintid. Normen for denne indikator er fra 24 til 35 sekunder. En stigning i denne indikator indikerer en dårlig evne til at koagulere, og et fald i tiden indikerer øget koagulering.
• Prothrombinindekset eller protrombintiden læses for at evaluere den eksterne koagulationsvej. Dets norm er fra 80 til 120%. Et fald i denne indikator fortæller os om hyperkoagulation, og dens stigning indikerer et fald i funktionen af ​​blodkoagulation.
• Fibrinogen er et af plasmaproteinerne og normalt er dens mængde fra 5,9 til 11,7 μmol / L. En stigning i denne indikator forekommer med den inflammatoriske proces, den øges også med forbrændinger, hjerteanfald og graviditet. Hvis den sænkes, kan dette indikere leversygdom eller DIC.
• En indikator, såsom thrombintid, giver dig mulighed for at evaluere det sidste trin i koagulering. Dets norm er fra 11 til 17,8 sekunder. En stigning i denne tid kan ses med fibrinogenmangel såvel som med heparinbehandling og med hyperbilirubinæmi. Et fald i denne indikator kan indikere DIC eller en stor mængde fibrinogen i blodet.
• En anden indikator er plasma-genklassificeringstiden, der normalt spænder fra 60 til 120 sekunder.
• Tilbagetrækning af blodpropp, som normalt spænder fra 44 til 65%.
• Den sidste parameter er plasmatolerance over for heparin. I dag bruges ikke altid denne indikator, og dens norm er fra 3 til 11 minutter..

Koagulering er en meget kompleks proces, der afhænger af mange faktorer, så det er vigtigt at overveje yderligere parametre for koagulogrammet:

• Protein C er et koagulationsprotein, hvis mangel kan forårsage akut trombose.
• Antithrombin er et stof, der er en faktor i antikoagulationssystemet og hjælper med at forhindre dannelse af blodpropper, når de ikke er nødvendige..
• D-dimer er et thrombus-nedbrydningsprodukt, dets bestemmelse hjælper med at identificere muligheden for trombose på forhånd og forhindre det.
• Lupus-antikoagulant bestemmes normalt, hvis der er mistanke om autoimmune patologier eller antiphospholipid-syndrom..

Ved afkodning af koagulogrammet er det nødvendigt at tage hensyn til, at normerne for en blodprøve for koagulerbarhed kan variere betydeligt afhængigt af patientens alder og på nogle specifikke forhold i kroppen, f.eks. Graviditet.

Hvordan man tager

Det er meget vigtigt at følge nogle enkle regler, når man tager en blodprøve til koagulationstid, dette vil hjælpe med at gøre analysen mere nøjagtig og pålidelig. Det anbefales at tage en blodprøve i den første halvdel af dagen, da nogle indikatorer kan ændre sig i løbet af dagen. Inden du tager testen, skal du begrænse fødeindtagelse lidt igennem dagen, og de sidste 12 timer er det bedre at slet ikke spise mad. Du skal også opgive sukkerholdige drikkevarer og foretrække vand. Hvis patienten har taget medicin, hvis virkning kan påvirke blodkoagulation, er det nødvendigt at underrette lægen om dette..

Hemostase-test: hvad der er vigtigt at vide

En blodkoagulationstest skal udføres flere gange under graviditeten. Det er vigtigt for gravide at overvåge deres helbred rettidigt for at identificere mulige abnormiteter. Derfor gennemgår fremtidige mødre undersøgelse, hvoraf der er en analyse for hæmostase. Overvej i hvilke tilfælde undersøgelsen vises, og hvordan man foretager en blodprøve til koagulation.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305.jpg "alt =" analyse for blodkoagulerbarhed "bredde =" 660 "højde =" 438 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/gemofiliya-plohaya-svertyivaemost-krovi-460x305-300x199.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Om blodtæthedens rolle i graviditetsplanlægningen

Hemostase er et blodkoagulationssystem, der er nødvendigt for at forhindre alvorlige tab i tilfælde af skade på blodkar og væv. Som et resultat aftar kraftig blødning, blod flyder mindre og mindre og til sidst koagulerer. Derudover er koagulationssystemet også ansvarligt for at bevare blodets flydende tilstand inden for normale grænser. Hvis der er abnormiteter, bliver den for tyk, hvilket vil øge trombosen.

For en fremtidig mor er det vigtigt, at systemet fungerer ordentligt, under graviditeten, bør koagulationen stige, når kroppen forbereder sig til den kommende fødsel og beskytter sig mod mulig blødning. Men overskridelse af normen for indikatorer bør heller ikke være tilladt - der er risiko for problemer med placentalblodforsyning. På grund af blodtætheden i karene vil barnet ikke være i stand til at få nok ilt og næringsstoffer i den krævede mængde. For at forhindre konsekvenser er det vigtigt at gennemgå en diagnose, læse om det nedenfor i artiklen.

I hvilke tilfælde, under planlægning, er en analyse for hæmostase indikeret

Læger anbefaler at lave et hæmostasiogram eller et koagulogram i planlægningstrinnet for babyen, især med følgende risikofaktorer:

• tilfælde af spontanabort i fortiden;
• autoimmune sygdomme;
• nedsat leverfunktion;
• diabetes mellitus;
• regelmæssig tung fysisk anstrengelse;
• trombotiske komplikationer under 50 år hos nære slægtninge til den vordende mor;
• åreknuder ved planlægning af en graviditet eller hos pårørende;
• behandling af infertilitet, hvor man ofte bruger hormonelle medikamenter, der øger risikoen for blodpropper.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-22.png "alt =" thrombophilia "bredde =" 660 " højde = "369" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/1-22.png 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/1-22-300x168.png 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Et hæmostasiogram udføres også under graviditet. Hvis lægen ikke har ordineret en analyse, er det værd at insistere på en undersøgelse, især i tilfælde:

• der er en trussel om abort, for eksempel på grund af en øget tone i livmoderen;
• præeklampsi, manifesteret ved hævelse af arme og ben, forhøjet blodtryk og tilstedeværelsen af ​​protein i urinen;
• for tidlig placentabruktion, hvilket resulterer i smerter i underlivet og blodig udflod.

Diagnosticering

Læger anbefaler forventede mødre at tage en blodprøve for hæmostase tre gange: en gang på graviditetsstadiet og to til under drægtighed. I henhold til lægens vidnesbyrd gennemføres undersøgelsen oftere. For at gøre dette, tag biomateriale fra en finger eller fra en vene.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/410040.jpg "alt =" blodkoagulationstest "bredde =" 660 "højde =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/410040.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ uploads / 2018/02 / 410040-300x225.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Den første metode er egnet til bestemmelse af blodpladetælling, koagulationstid, protrombinindeks. Ved at tage venøst ​​blod kan du bestemme koagulation i henhold til Lee-White og thrombin tid og mere.

Normalt er de vigtigste indikatorer for koagulogrammet som følger:

• koaguleringstid - 2 minutter for kapillærblod og 5-10 til venøs;
• blodplader - 150-400 tusind / μl, under menstruation og graviditet, kan deres niveau falde lidt, dette er normalt;
• thrombintid, hvilket indikerer varigheden af ​​den sidste koagulationsfase - 11-18 sekunder;
• D-meter - en indikator, der bestemmer en stigning i blodkoagulation, bør normalt ikke være højere end 248 ng / ml;
• APTT - delvis thromboplastintid hos en sund person er 24 -35 sekunder;
• Prothrombin - er ansvarlig for kvaliteten af ​​koagulation, ligger normalt i intervallet 78-142%;
• Antithrombin III - et protein, der hæmmer blodkoagulation, spænder fra 71 til 115%, et lavt niveau kan indikere en trussel om trombose, meget om mulig blødning.

For et mere præcist billede er indikatorer også vigtige: lupusantikoagulant, protrombinindeks, RKMF, plasmatolerance over for heparin og andre.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/trombofilia.jpg "alt =" blodkoagulationstest "bredde =" 660 "højde =" 399 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/trombofilia.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ uploads / 2018/02 / trombofilia-300x181.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Det er nødvendigt at forberede sig på proceduren:

• inden bloddonation, bør madindtagelsen være inden for 8 eller bedre inden for 12 timer;
• det er tilladt at drikke rent vand fra en væske, men det skal huskes, at overdreven brug af en væske kan påvirke resultatet;
• i 3 dage er alkohol og cigaretter helt udelukket;
• en uge før hæmostasiogrammet er du nødt til at opgive fedtholdige og overdreven mad;
• mindst 2 uger før proceduren anbefales det at udelukke brugen af ​​medicin, hvis de ikke er absolut nødvendige;
• vist hvile - mindst 3 dage for at fjerne stærk fysisk anstrengelse og forsøge at undgå stressende situationer.

Undersøgelser kan påvirkes af eksisterende sygdomme, en mangel på sporstoffer, vitaminer, traumer, menstruationsperioden samt medicin. For eksempel hjælper aspirin med at tynde blodet. Alt dette skal lægen tage i betragtning ved fortolkningen af ​​resultaterne..

Behandling

Krænkelse af hæmostase kan føre til alvorlige konsekvenser under graviditet, så det er nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Kurset vælges individuelt for hver kvinde, afhængigt af situationen. For at gøre dette skal du kontakte en hæmatolog eller hæmostasiolog. I nærvær af graviditet vælges medikamenter sammen med gynækologen, de skal være så sparsomme som muligt, især i første halvdel af graviditeten.

Ekspanderende mødre får ordineret moderne lægemidler med heparin med lav molekylvægt, blandt dem: Fragmin, Kleksan og Fraksiparin. Det er dog vigtigt at overveje, at disse lægemidler kun ordineres i tilfælde, hvor den terapeutiske fordel overstiger den mulige risiko. Under amning anbefales det ikke at tage de anførte lægemidler.

Antioxidanter, der indeholder fiskeolie, aspirin, der har evnen til at tynde blodet, folinsyre og andre B-vitaminer er også ordineret..

Resumé

Under graviditet ændrer en kvinde hæmostase på grund af ændringer i kroppen, der forekommer under drægtighed af babyen. Hos gravide kvinder øges koagulationen, efterhånden som kroppen begynder at forberede sig på fødsel, men overskridelse af normen skaber en trussel mod den ufødte baby - der kan være problemer med placental blodforsyning. Udførelse af et hæmostasiogram hjælper med at identificere overtrædelser i blodkoagulationssystemet, hvilket vil hjælpe med at undgå negative konsekvenser..

Undersøgelsen skal udføres inden graviditet. Dette giver dig mulighed for sikkert at gennemgå behandling i tilfælde af afvigelser. Efter undfangelsen anbefales det at dobbeltkontrol to gange, i henhold til indikationerne, gentages koagulogrammet oftere. Hvis lægen ikke ordinerede en blodprøve, er der en række tilfælde, hvor det er nødvendigt at insistere på en kontrol. Disse inkluderer: spontanabort i fortiden, behandling af infertilitet med hormonelle lægemidler, nedsat leverfunktion og andre.

Normale indikatorer og abnormiteter i blodets koagulerbarhed

Muligheden for blodkoagulation er beskyttende. Uden denne evne ville en persons liv være i konstant fare. Men der er hyppige tilfælde, hvor der opstår forskellige funktionsfejl i kroppen, der påvirker denne funktion negativt. Og så skal du udføre en blodkoagulationstest og andre laboratorieundersøgelser for at hjælpe med at identificere årsagen til hændelsen..

Hvad er blodkoagulation

Først skal du gøre dig bekendt med, hvordan blodet forvandles til en tæt koagulering. Ved enhver skade på væggene i blodkar frigives visse proteiner, der kaldes fibriner, og de er ansvarlige for den beskyttende funktion. Blodplader, der er tættest på skadestedet, begynder at ændre form. De bliver som bolde med specielle processer, der tillader celler at binde sig sammen. Således forekommer en blokering af vævsbrud, som forhindrer udtræden af ​​blod fra karene. Blod i sig selv får en knust konsistens, ophører med at være tyktflydende. Denne mekanisme tillader heller ikke skadelige stoffer at komme ind i såret. Det kan konkluderes, at blodkoaguleringens opgave er at forhindre tab af hovedvæske i kroppen. I medicinen kaldes denne proces hæmostase. Men dårlig blodkoagulation giver ikke maksimal beskyttelse af kroppen, hvilket er meget farligt. Øget blodkoagulation medfører også en risiko for menneskers sundhed, da der kan dannes blodpropper..

Hvornår er analyse nødvendig?

Det tilrådes at kontrollere for en funktionsfejl i hæmostase-mekanismen, hvis:

• Forstyrrelser i funktionen af ​​de bloddannende organer (knoglemarvspatologi, leverproblemer);
• Åreknuder, tendens til trombose;
• Sygdomme i det kardiovaskulære system;
• Vitaminmangel;
• Immunsystemfejl.

Det anbefales også, at der udføres test under behandling med visse lægemidler (antibiotika, aspirin, cytostatika) såvel som under graviditetsplanlægning inden forskellige operationer. Nogle mennesker er interesserede i, hvad der kaldes blodets manglende evne til at koagulere, når de arves. Det handler om hæmofili. Denne genetiske sygdom overføres kun til det mandlige køn, og kvinder kan kun fungere som bærere af dette gen. Med den rettidige opdagelse af problemet med koagulerbarhed kan du beskytte dig selv mod uoprettelige konsekvenser, derfor er det meget vigtigt at udføre specielle laboratorieundersøgelser til tiden.

Normal ydelse

For at forstå, om der er problemer, skal du vide, hvad blodkoagulationshastighed er:

• Blødningstid - undersøgt fra øjeblikket af fingerpunktering. Det antages, at koaguleringstiden er normal, hvis blødningen slutter efter 2-3 minutter fra starten af ​​proceduren;
• Aggregation - thromhemobocytes tilslutningsmulighed studeres, en indikator på niveauet 0-20% betragtes som normen;
• Vedhæftning - denne indikator er ansvarlig for vedhæftning af blodplader til væggene i blodkar, der er blevet beskadiget. Dets naturlige niveau er 20-50%;
• Koagulerbarhed uden for kroppen - nedtællingen begynder fra at tage blod og slutter, når det fryser i en medicinsk beholder eller glas. For kapillær og venøst ​​blod er henholdsvis 3-5 og 5-10 minutter tilstrækkelige;
• Prothrombin-indeks - bestemmes mellem koagulationstiden hos en patient og en sund person. Normen er 90-107%. Hos kvinder efter svangerskabets afslutning kan IPT-frekvensen øges lidt;
• Fibrinogen - hos mænd og kvinder, hvis de er sunde, er indikatoren på niveauet 2-4 g / l;
• Trombintid - fibrinogen bør omdannes til fibrin på 14-18 sekunder;
• APTT, der står for aktiveret partiel thromboplastintid, har en norm på 30-40 sekunder.

Forskningsmetoder

Blodkoagulation kan kun bestemmes under laboratoriebetingelser. Sådanne undersøgelser udføres af kvalificeret medicinsk fagfolk. Der er mange typer af sådanne analyser, blandt de almindelige, det er nødvendigt at fremhæve:

• Efter metoden Sukharev. Der anvendes kapillærplasma, det tages fra fingeren i et volumen på 30 mm. Derefter ryster specialisten beholderen og detekterer tidspunktet, når prøven begynder at blive tykkere;
• Ifølge Moravitz. Kapillærblod bruges, det placeres på et specielt glas, og et stopur tændes for at bestemme koagulation. Hvert halve minut kontrolleres prøven ved hjælp af et glasrør, og tidspunktet for udseendet af fibrinstrengen vil være resultatet af analysen;
• I henhold til Duque-metoden. Patienten bliver gennemboret af huden placeret på øreflippen. Dette gøres med en speciel nål (Franca). Punkteringsstedet er gennemvædet med specielt papir, der udføres hvert 15. sekund. Resultatet af undersøgelsen vil være det tidspunkt, hvor blodpletter på papir ikke længere forbliver..

Diagnostik skal udarbejdes omhyggeligt. For at gøre dette er det nok at overholde sådanne etablerede regler:

• Spis ikke mad 8 timer før analyse;
• Dag skal du ikke drikke alkohol;
• 3 timer før undersøgelsen ryger ikke;
• I et par timer før blodprøvetagning må du ikke belaste kroppen med fysisk aktivitet.

Hvis du ikke følger ovenstående anbefalinger, giver analysen forkerte resultater.

Kapillærblodprøve

Undersøgelse af kapillærblod kan du henvise til følgende test:

• Trombocytantal;
• Prothrombin-indeks (PTI);
• Koagulationstid ifølge Duke, Sukharev.

Venøs blodprøve

Ved donation af venøst ​​blod kan patienten stole på sådanne undersøgelser:

• Lee-White koagulationstid;
• Trombintid;
• Prothrombin-indeks;
• Fibrinogen.

Afkryptering af resultaterne

At dechiffrere testresultaterne er meget vigtigt for yderligere handling. Du skal overveje normen for blodpladetælling efter alder:

• To ugers alder - kvinder 144-449 tusind / μl, mænd 218-419 tusind / μl;
• Op til 4,3 uger - henholdsvis 279-571 og 248-586 tusind / μl hos kvinder og mænd;
• Op til 8,6 uger - hos kvinder i niveauet 331-597 tusinde / μl og hos mænd 229-562 tusinde / μl;
• Op til 6 måneder - hos kvinder og mænd er indikatoren normal ved henholdsvis 247-580 og 244-529 tusind / μl;
• Op til to års alder - hos kvinder 214-459 tusind / μl, mænd 206-445 tusinde / μl;
• Op til 6 år - henholdsvis 189-394 og 202-403 tusind / μl hos kvinder og mænd;
• I mere end 6 år betragtes en indikator på 150-400 som normen, uanset køn.

Afvigelse af værdier i analysen

Hvis undersøgelser har vist, at patienten har dårlig blodkoagulation, bør han undersøge dette problem mere detaljeret. Hvad der kunne påvirke afvigelserne:

• Langvarig blødning efter en fingerstik indikerer en mangel på C-vitamin, de negative virkninger af forskellige lægemidler og thrombocytopeni;
• Hvis aggregeringsindekset er mere end 0-20%, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, trombose, myokardieinfarkt, åreforkalkning;
• Et reduceret niveau af vedhæftning indikerer forekomsten af ​​alvorlige sygdomme i kroppen, såsom akut leukæmi, nyresvigt;
• Med et øget koagulationsindeks uden for kroppen er der mistanke om leversygdomme, eller patienten tager et antikoagulant;
• Et fald i PTI er kendetegnet ved en mangel på vitaminer, der hører til gruppe K. Dette kan også tale om dysbiose, enterocolitis;
• Fibrinogen protein peger også på sundhedsmæssige problemer. Så hvis det sænkes, kan patienten have skrumpelever, hepatitis, lave niveauer af vitamin B12, og hvis det er forhøjet, forskellige betændelser, lungebetændelse, hjerteinfarkt;
• En stigning i thrombintid er et tegn på nyresygdom, funktionsfejl i immunsystemet;
• Fald i APTT - hæmofili udvikler sig og stiger - i kroppen er der ikke nok vitamin K-gruppe, der er nyreproblemer.

Årsager til dårlig blodkoagulation

De tidligere nævnte årsager til afvigelser i denne beskyttende funktion af kroppen inkluderer også det sidste trin i DIC-syndromet, der vises som en bivirkning af sepsis og bløddelsabcesser. Hvis der observeres dårlig blodkoagulation under graviditet, kan du mindske sundhedsrisikoen for babyen og moren ved at tage specielle "sparemiddel".

Symptomer på dårlig koagulation

Blandt de vigtigste symptomer, der indikerer en svigt i beskyttelsesmekanismen, er der:

• Hyppige tilfælde af hæmatomer under huden til trods for, at dette sker efter en mindre fysisk påvirkning;
• Blødning fra næsen kan røde blodlegemer udskilles i urinen;
• Blod på tandbørsten;
• Urimeligt udseende af mikroskopiske revner, sår på huden;
• Anæmi, manifesteret ved svaghed, hårtab, sprøde negle, svimmelhed, forstoppelse, diarré.

Dårlig koagulationsbehandling

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen, kan du begynde at søge efter løsninger til forbedring af blodkoagulation. Sådanne henstillinger gives kun af den behandlende læge og ikke naboen eller den første tæller internetbruger. Kun en medicinsk professionel kan nøjagtigt bekræfte afvigelser fra normen. Faktum er, at der er nogle nuancer. For eksempel under graviditet, menstruation, indtagelse af hormonelle medikamenter, amning, nogle indikatorer kan ændre sig og ikke være normale. Det samme ses med brugen af ​​fiskeolie hos børn og mænd..

Dehydrering, infektion og betændelse har også en betydelig effekt på resultatet af testene. Derfor vil kun en læge, der henviser til disse punkter, indikere, om behandling er nødvendig eller ej. Behandling af lidelsen er specifik og ikke specifik. Sidstnævnte inkluderer udelukkelse af årsagerne, der fremkalder dårlig koagulation. Læger gentager utrætteligt behovet for rettidig behandling af sygdomme, normalisering af kosten. Til terapi ordinerer læger specielle lægemidler, som skal tages strengt under opsyn af en specialist. Disse lægemidler inkluderer:

• For at forøge proteinet fra fibrinogen - Kontrolleret administreres aminokapronsyre og tranexaminsyre intravenøst;
• Vikasol såvel som andre koagulanter, kendetegnet ved en indirekte handlingsmekanisme;
• Fibriner, som patienter modtager gennem doneret blod;
• Hvis der observeres dårlig koagulering efter indtagelse af heparin eller blodplader, ordineres Protaminsulfat;
• K-vitamin;
• Med Willendbrands sygdom injiceres hæmofili, kryopræcipitat, antihemofilt plasma i en vene;
• Trombocytproblemer løses ved hjælp af medikamentet Oprelvekin samt Hydroxyurea.

Behandling skal suppleres med en speciel diæt, som hjælper med at opnå det ønskede resultat hurtigere. Så patienten bør tilføje til sin menu produkter, der indeholder store mængder calcium, folsyre, aminosyrer og vicasol. Det kan være cottage cheese, ost, kefir. En vigtig rolle i nyttiggørelsesfasen spilles af forbruget af kød, fisk, broccoli, spinat, grøn løg, gulerødder, hvidkål, bælgfrugter og korn. Det er godt at tilføje appelsin, rosehip, kvede, berberis, vandmelon, brombær, rips, æbler, jordbær, viburnum, kirsebær til kosten.

I traditionel medicin tilberedes for at bekæmpe dette problem afkok og infusioner fra følgende planter og urter:

1. Chokeberry, som ud over at øge koagulationen styrker blodkarene. I nærvær af hypotension skal det anvendes med forsigtighed, da det påvirker blodtryksænkningen;
2. Brændenælde og knudeveed påvirker de sukker, reducerer det, øger også hæmoglobin;
3. Ryllik, der har en ekspanderende virkning på blodkar, stopper blødning og reducerer betændelse.

Når du ved, hvordan du øger blodkoagulationen eller sænker den, kan du undgå negative sundhedseffekter. Det er vigtigt at gøre alt rettidigt.!

Blodkoagulationstest

Blodkoagulation er en beskyttende reaktion, der er nødvendig for at hæmme blødning. Det involverer blodkar, blodplader og koagulationsfaktorer. Som et resultat dannes fibrinfilamenter, der holder blodlegemer, ud fra fibrinogen, en trombe, der dannes, forhindrer blodtab.

Forøget koagulationsevne betyder en risiko for vaskulær blokering og udvikling af slagtilfælde, hjerteanfald, cirkulationsforstyrrelser i ekstremiteterne. Lav koagulerbarhed er farlig for blødning. Undersøgelse er obligatorisk inden operation, fødsel og i løbet af terapi med medikamenter, der tynder blodet.

Blodkoagulation

Blodkoagulation er evnen til at danne blodpropper (blodpropper) når vævsskader.

Og her handler mere om antikoagulantia og blødning.

Hvad er et blodkoagulationssystem?

Blodkoagulationssystemet er ansvarligt for at stoppe blødningen. I processen med trombose er faktorer involveret:

• plasma (indeholdt i den flydende del af blodet), der er 12 af dem, og de er angivet med romertal, de vigtigste: I (fibrinogen), II (protrombin), fibrinfilamenter ("trombenetværk") dannes af fibrinogen;
• væv - de er produceret ved den indre foring af karene, stimulerer forbindelsen af ​​blodplader (celler, der er involveret i opbygningen af ​​blodproppen);
• cellulær - skiller sig ud på overfladen af ​​blodplademembraner, er angivet med arabiske tal.

Hvis der ikke er nogen skade på fartøjet, er faktorerne inaktive. Efter skade opstår der en kaskadereaktion - aktivering af et enzym udløser en kæde af successive transformationer.

Hvad afhænger det af

Processen med blodkoagulation (hæmokoagulering) afhænger af sådanne tilstande:

• tilstand af fartøjer - med krampe og skader accelereres betændelsen;
• blodpladernes koncentration og aktivitet - deres mangel eller mindreværd medfører øget blødning;
• dannelsen af ​​plasmafaktorer i leveren - leversvigt ledsages af en tendens til blødning;
• tilstedeværelsen af ​​vitaminer, især K, da det er nødvendigt til syntese af koagulationsfaktorer;
• niveau af naturlige antikoagulantia (opløse fibrinstrenge, der allerede er dannet eller hæmmer aktivering af faktorer) - heparin, antithrombin og andre;
• smerter og stress ved frigivelse af adrenalin - med deres tilstedeværelse dannes blodpropper hurtigere;
• calcium, blodtæthed - øge koagulationen;
• kropstemperatur og miljø - varme accelererer, og kulde bremser dannelsen af ​​en blodprop;
• at tage medicin - for eksempel forårsager blødning Heparin, Warfarin, Aspirin og stopper Vikasol (en analog af K-vitamin), aminokapronsyre, Dicinon.

Hvordan går det

Blodkoagulation begynder efter en refleks spasme i karet som reaktion på skade og forekommer i form af reaktioner:

• blodpladeadhæsion (vedhæftning) - forårsager von Willebrand-faktoren, som frigøres under en skade på karets kappe;
• dannelse af blodpladeprop (aggregering) - aktiverede blodplader er knyttet til hinanden;
• trombusreduktion og komprimering - de frigivne blodpladefaktorer gør aggregering irreversibel, thrombin dannes, hvilket forårsager omdannelse af fibrinogen til fibrinfilamenter.

I en forenklet form er fibrinfilamenter et slags gitter, hvor blodplader findes, såvel som røde blodlegemer og hvide blodlegemer indfanges. Takket være specielle stramningsproteiner er alle celler tæt forbundet til hinanden i en trombe.

Stadier og betingelser

Blodkoagulation er en multifaktoriel proces. Nogle af reaktionerne finder sted sekventielt, men de vigtigste foregår samtidig, derfor er deres opdeling på scenen vilkårlig. Der er tre hovedstadier:

1. aktivering - protrombin passerer i thrombin;
2. koagulering - thrombin “afskærer” dele af fibrinogen og fibrinfilamenter vises;
3. tilbagetrækning - komprimering og fortætning af fibrinpropper.

Den første fase kan startes på to måder:

• eksterne - vævsfaktorer, der skilte sig ud fra det ødelagte kar eller bindevæv;
• internt - på grund af faktorer, der er på membranen til aktiverede blodplader (intravaskulær bane).

Hvad der udløser overtrædelser

Øget koagulerbarhed findes i sådanne sygdomme:

• aterosklerose;
• hypertonisk sygdom;
• vaskulære komplikationer af diabetes mellitus (angiopati);
• øget ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi);
• autoimmune sygdomme (antistoffer mod deres væv dannes) - reumatoid arthritis, periarteritis nodosa;
• alvorlige kvæstelser, forbrændinger, choktilstand (første fase);
• blodforgiftning (sepsis);
• øget dannelse af stresshormoner ved binyrerne (pheochromocytoma, Itsenko-Cushings syndrom);
• nedsat nyrefunktion, bugspytkirtlen.

Ved alle disse tilstande øges risikoen for tilstopning af blodkar med blodpropper og komplikationer i form af hjerteanfald, slagtilfælde.

Lav blodkoagulation fører til blødning. Det er en konsekvens af medfødte sygdomme (hæmofili, von Willebrand, Randu-Osler, mangel på koagulationsfaktorer), og det provoserer også:

• infektioner - viral og mikrobiel;
• medicin - antikoagulantia, blodplader, nogle antitumor;
• neoplasmer, inklusive blod (leukæmi), knoglemarv;
• skrumplever i leveren;
• mangel på vitamin K;
• intravaskulær koagulation under svær chok og septiske tilstande (anden fase af DIC, dvs. udbredt intravaskulær koagulering);
• bestråling;
• hyppige blodoverførsler;
• kronisk alkoholisme;
• hæmoragisk vaskulitis.

Koagulerbarhedsindikatorer

Mange elementer i blodkoagulationssystemet er kendt, derfor kræves det en analyse - et udvidet koagulogram for fuldt ud at bestemme dets indikatorer. Da der ofte er foreskrevet en undersøgelse for at vurdere risikoen for blødning og øget trombose, vælger lægen de vigtigste tests.

Blodkoagulationstid

For at undersøge koagulationstiden udtages blod fra en vene eller en finger og placeres på et glasglas. Bestem, hvor meget blodproppen optrådte. Dette er en vejledende indikator, da blodet ikke koagulerer i lang tid, og med mangel på fibrinogen, og blødningen er mindre.

Blødningens varighed

Det bestemmes ved at gennembore en finger eller øreflippen. Dråber, der frigøres i dette tilfælde, fjernes med filterpapir og markerer det tidspunkt, hvor blødningen er helt stoppet. Det bruges til at påvise blodplademangel eller deres fiasko, DIC. Blødningens varighed bruges altid sammen med blodprøvedata og et koagulogram.

Fibrinogen

Niveauet af dette protein kontrolleres inden operation, for at overvåge graviditetsforløbet, for at fastslå årsagerne til infertilitet. Det kan øges med vævsødelæggelse og betændelse, akut forstyrrelse af cerebral eller koronar cirkulation. Af dens mængde bestemmes risikoen for vaskulære ulykker hos patienter med koagulationspatologier.

En lav indikator er karakteristisk for leverpatologi, alvorlig toksikose og medfødt hæmoragisk syndrom. Fibrinogen øges med trombose, åreknuder, tumorer, nyresygdomme.

Trombintid

Viser, hvor længe fibrinstrenge dannes af fibrinogen under påvirkning af thrombin. Forøget, når:

• mangel på fibrinogen, thrombin såvel som et fald i deres aktivitet;
• introduktion af heparin i injektioner;
• skade på levervævet;
• Nyresvigt;
• myelom, leukæmi;
• eklampsi (alvorlig toksikose) hos gravide kvinder.

Det kan afkortes af følgende grunde:

• blodstørkning;
• tuberkulose, omfattende lungebetændelse;
• ondartet neoplasma;
• alvorlige allergier;
• kvæstelse forbrænding.

Prothrombintid

Det karakteriserer reaktionen af ​​protrombin til thrombin-omdannelse. I praksis bruges INR-indikatoren. Det afspejler virkningen af ​​standardiseret thromboplastin på hastigheden af ​​thrombindannelse. Det bruges til at diagnosticere koagulationsforstyrrelser og under behandling med antikoagulantia (f.eks. Warfarin) for at vurdere risikoen for blødning.

Mindre almindeligt anvendte er en test kaldet protrombin af Quick. For at bestemme det er der behov for forskellige fortyndinger af plasmadelen af ​​blodet. De sammenlignes med prøver af raske mennesker. Resultaterne behandles ved en matematisk metode..

Prothrombintid, INR er højere end normalt, og protrombin ifølge Quick er lav ved:

• hæmofili;
• medfødt mangel på koagulationsfaktorer, fibrinogen;
• thrombocytopenisk purpura (blodplademangel, ledsaget af øget blødning);
• vitamin K-mangel;
• brug af hæmoragiske lægemidler.

Forøget protrombin og lav INR, protrombintid er et tegn:

• trombose, tromboembolisme (blokering af blodkar);
• traumer, vævsødelæggelse;
• anvendelse af hormonelle antikonceptionsmidler;
• blodkoagulation under rygning hos ældre patienter.

Den aktiverede partielle thromboplastintid beregnes ved at tilsætte forskellige reagenser til plasmaet. De forårsager en kaskade af blodkoagulationsreaktioner. Der er ordineret en analyse for at påvise øget blødning og under brugen af ​​Heparin for at undgå overdosering. Forøg årsag:

• mangel på koagulationsfaktorer;
• leukæmi;
• sene stadier af DIC;
• strenge diæter uden greener og grønne grøntsager (mangel på vitamin K);
• tarmsygdom, lever;
• udmattelse;
• langvarig antibiotikabehandling.

Lave værdier findes med:

• betændelse (især karakteristisk for børn);
• indledende faser af DIC;
• kronisk nyresygdom;
• onkologiske sygdomme.

Blodkoagulation: normal

For indikatorer for normen for blodkoagulation er patientens alder og metoderne til at bestemme værdierne vigtige. De opnåede analysedata sammenlignes med normale værdier..

Aldertabel

De vigtigste parametre og aldersforskelle er vist i tabellen.

Indeks

Nyfødte

1-5 år

6-16 år gammel

Voksne

Blødningstid, minutter

Hvilken analyse viser blodkoagulationsnorm

Hemostase-system: hvorfor tage en blodkoagulationstest

Materialer offentliggøres som reference og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du kontakter din hæmatolog på dit kontor.!

Medforfattere: Markovets Natalya Viktorovna, hæmatolog

Normal blodkoagulation er meget vigtig for at sikre, at alle indre organer fungerer korrekt. Et biosystem, der direkte bestemmer det optimale niveau af blodkoagulation, er hæmostase. Det er ansvarligt for to funktioner i vores krop: det holder blod i en flydende tilstand eller koagulerer det, hvis der er nogen skade på blodkar. Tillad passende analyse for at bestemme, hvor korrekt dette systems funktion fungerer.

Indhold:

Funktioner ved hæmostase

Det hæmostatiske system regulerer blodtab i kroppen på grund af to mekanismer:

1. Vaskulær blodplader hemostase;
2. Koagulationshemostase.

Når en kvinde finder ud af, at der er født et nyt liv i hende og udvikler sig, ændrer alt sig for hende. Den gravide kvindes krop gennemgår i sig selv betydelige ændringer, der sigter mod at sikre gunstige betingelser for at føde og føde en baby. Processen med disse ændringer bør overvåges nøje for på kort tid at identificere de mindste afvigelser fra normen. En af de vigtigste indikatorer, der kræver øget opmærksomhed under graviditeten, er hæmoglobin..

Den første af dem forhindrer koagulation, og den anden er ansvarlig for den direkte koagulation af blod. Arbejder uafhængigt af hinanden, men på samme tid giver disse to mekanismer mulighed for en kompetent balance i blodkoagulation, det vil sige for at beskytte kroppen mod reduceret eller forøget koagulering.

Konsistensen af ​​blodet skal være kendetegnet ved stabilitet. For at have god cirkulation gennem karene skal det være tilstrækkelig væske. Men for ikke at lække gennem væggene i blodkar under påvirkning af pres, bør blodet være tykt nok.

Vigtig! Hvis karret er beskadiget, danner kroppen en trombe på dette sted, som forhindrer strømmen af ​​blod. I en sund krop observeres et lokalt forløb af denne proces, det vil sige, der dannes en blodprop specifikt på stedet for skader på karvæggen. Hvis blodet er kendetegnet ved dårlig koagulerbarhed, dannes blodproppen langsomt. Tværtimod er processen hurtig med et øget koagulationsindeks.

Følgende faktorer kan påvirke blodkoagulationstiden:

• Tilstanden, hvor de vaskulære vægge befinder sig. Styrking af koagulerbarhed kan forekomme, hvis strukturen af ​​arteriernes vægge er alvorligt forringet..
• Koncentrationen af ​​plasmafaktorer. For det meste syntetiseres de af leveren. Disse faktorer, der påvirker koagulationsevnen, er med et nedsat eller forøget niveau, som blodkoagulation direkte afhænger af.
• Antikoagulationssystem og koncentration af plasmafaktorer. Jo mere disse faktorer er, jo tyndere vil blodet være..
• Antallet af blodplader samt anvendeligheden af ​​deres funktion. Det er blodplader, der "overvåger" beholdernes integritet og fremkalder processen med blodkoagulation.

Der er tre stadier af koagulerbarhed, og hvis nogen af ​​dem opstår forkert, kan dette føre til en krænkelse af hele koagulationsfunktionen.

Blodkoagulationsproces

Betydningen af ​​analyse til bestemmelse af koagulation

Blodkoagulationstest

En blodkoagulationstest er en af ​​de vigtigste undersøgelser før enhver form for operation eller under graviditet. Koaguleringstiden er videnskabeligt fastlagt: normen hos kvinder og mænd er fra et til fem minutter. Hovedmålet med denne analyse er at fastlægge resultaterne af blodkoagulation, når karene er beskadiget. Mulige sygdomme kontrolleres også - tilstedeværelsen af ​​forskellige blodpatologier er konstateret, både medfødt og erhvervet.

Blodkoagulationsvideo

Blodpropper, der dannes på væggene i det menneskelige vaskulære system, er de mest almindelige årsager til slagtilfælde, koronar sygdom og hjerteanfald. I dette tilfælde ligger de vigtigste årsager til trombose netop i det øgede niveau af koagulerbarhed, som fører til dannelse af blodpropper.

Vigtig! Det er nødvendigt at kontrollere blodkoagulerbarhed rettidigt, fordi dets forhøjede niveau kan forårsage en række sygdomme i hjertesystemet og det vaskulære system. Også en krænkelse af blodets koagulerende egenskaber forekommer ofte på baggrund af alvorlige patologier, og derfor kan denne analyse være et vigtigt trin i diagnosen af ​​forskellige sygdomme, som endda kan have irreversible konsekvenser, inklusive død.

Hvem anbefales til analyse

En blodkoagulationstest anbefales til graviditet

En blodkoagulationstest bør udføres for at forhindre følgende patienter i mulige fejl i det hemostatiske biosystem:

• Personer over fyrre.
• Gravid, da hæmostase under graviditet kan variere betydeligt.
• Under overgangsalderen.
• Enhver, der forbereder sig på operation.
• Patienter, der har taget medicin og blodfortyndere i lang tid.

Tidligere skrev vi om blodpladernes norm under graviditet og anbefalede at tilføje denne artikel til bogmærker.

Hos børn opstår behovet for at bestå disse analyser kun som forberedelse til operationer, og hvis fysostatikken i det hemostatiske system er forringet.

Blodkoagulation under graviditet

I graviditetstilstanden i den kvindelige krop forekommer et antal væsentlige processer og ændringer på mange niveauer. For det første er der en ændring i den hormonelle baggrund, som direkte påvirker funktionen af ​​indre organer. Med en stigning i mængden af ​​blod, der kontinuerligt cirkulerer, forekommer ændringer i dens sammensætning. På grund af stigningen i plasmaniveauer i blodet begynder systemet, der koagulerer det, at arbejde anderledes..

Det vil også være nyttigt for dig at finde ud af om tilfælde, hvor fibrinogen er forhøjet under graviditet på vores hjemmeside.

Råd! Det hæmostatiske systems funktionsdygtighed er meget vigtig for normal fødsel og vellykket fødsel af babyen. Derfor skal gravide kvinder testes for koagulation tre gange i hele drægtighedsperioden for at undgå fødselsproblemer.

For at finde ud af, om patienten har syfilis, sendes han til en speciel analyse. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen bekræftes i de fleste tilfælde ved en positiv Wasserman-reaktion (RW). Ud over denne analyse er der andre metoder, men de kaldes traditionelt det samme.

Funktioner ved analysen

Til blodkoagulation bruges venøst ​​blod.

Lad os nu finde ud af, hvordan vi kan bestå koagulationsanalysen. Blodprøvetagning udføres fra en vene, hvorefter den sendes til et reagensglas, hvori der tilsættes et stof, der forhindrer koagulation. Herefter udtages et antal prøver, der bestemmer 8 analyseparametre, hvis hoveddel er:

• Den interne måde at stoppe blødning på.
• Koageldannelsestid.
• Ekstern blodkoagulationssti.

Skemaet til bestemmelse af blodkoagulation antyder yderligere 5 parametre, der er relateret til yderligere.

I blodserumet er der mange nødvendige komponenter, uden hvilke en person ikke kunne eksistere normalt, fibrinogen er en af ​​dem. Dette stof kaldes ellers blodprotein. Han er ansvarlig for koagulation. En stigning eller fald i koncentrationen af ​​fibrinogen indikerer udviklingen af ​​patologi i kroppen.

Årsager til koagulationsnormaliteter

Eventuelle afvigelser fra normal blodkoagulation er uønskede. Der er sådanne typer overtrædelser i dette tilfælde: øget og lav koagulerbarhed. Med en stigning i denne indikator kan blodpropper forekomme, som et resultat af, at blodforsyningen til visse organer falder eller endda stopper. Desuden kan sådanne lidelser enten være medfødt eller erhvervet..

De mest almindelige årsager til sådanne afvigelser er:

• Patient tager antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulantia, fibrinolytika og aspirin.

Aspirin kan reducere blodkoagulation

• Genmutationer, som også kan arves (hæmofili).
• Mangel i kroppen af ​​vitamin K, sygdomme i blod og lever, rigeligt blodtab.

Vigtig! Dårlig koagulering kræver øjeblikkelig behandling..

Årsager og konsekvenser af øget blodkoagulation

I dette tilfælde øges sandsynligheden for blodpropper i det vaskulære system, betændelse i venerne, som i sidste ende fører til udviklingen af ​​thrombophlebitis. De vigtigste tegn på denne patologi er forekomsten af ​​hævelse i området af de berørte årer, rødme i huden med smerter.

Blodpropper fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen i væv og tilstopper blodkar. Således forekommer vævsskade i et usundt område. Hvis der er en fuldstændig blokering af blodstrøm til organet, er der et afsnit, hvor cellerne dør (iskæmifokus), dette fører til forstyrrelse af organets funktion, hvilket er fyldt med udseendet af irreversible konsekvenser.

Vigtig! Den største fare er øget koagulation for hjernen og hjertet, da deres læsioner ofte fører til handicap og endda død.

Den mest forfærdelige komplikation af thrombophlebitis er adskillelsen af ​​en thrombus. Hvis tromben er diametralt mindre end karret, begynder den at bevæge sig med blodet, indtil den tilstopper et af karene. Den største fare for patientens liv er tromboembolisme, der forekommer i lungearterien. For at undgå disse virkninger skal der udføres en grundig blodkoagulationstest..

Der er en række grunde, der bestemmer øget koagulation. Her er de mest almindelige:

• Lungeødem;
• Dehydrering forårsaget af opkast eller diarré på grund af fordøjelsesproblemer. Alle former for forgiftning bør også inkluderes her;
• Graviditet og prævention
• Omfangsrige forbrændinger;
• Parasitangreb;
• Overdreven urinproduktion på grund af diabetes eller nyreproblemer.

De vigtigste manifestationer af dårlig koagulation

Denne sygdom udgør en alvorlig fare for patienterne, da der kan forekomme blødning. Ofte forekommer det hos dem, der har en mavesår (i maven eller tarmen). Dette kan føre til betydeligt blodtab..

Vigtig! Med dårlig blodkoagulerbarhed øges risikoen for blødning i kroppen. Sådanne manifestationer bliver ofte bemærket af specialister for sent. Af denne grund bør koagulationstest udføres selv med en simpel tandekstraktion..

Hos patienter med dårlig koagulerbarhed observeres normalt blødning af tandkødet, næseblødninger er mulige, og blå mærker forekommer selv ved mindre slagtilfælde og kvæstelser. Fremspringende blå mærker kan være store eller ligne et udslæt i naturen. Patienter kan også udvikle revner eller sår på huden uden nogen åbenbar grund..

Dårlig blodkoagulation kan have symptomer, der ligner anæmi, såsom:

• hårtab;
• generel lidelse;
• skrøbelige negle;
• svimmelhed;
• diarré eller omvendt, forstoppelse osv..

Dårlig blodkoagulation kan indikere, at patienten har alvorlige sygdomme, såsom hæmofili, hvor der er en tendens til blødning. Denne sygdom kan arves gennem den mandlige linje, på trods af at dens bærere er kvinder.

Koagulationsproblemer kan opstå på baggrund af dårlige miljøforhold, arbejde under skadelige forhold, nedsat immunitet eller udvikling af kræft.

Forringelse af koagulerbarhed kan forekomme på baggrund af skadelige arbejdsforhold.

Eventuelle afvigelser i blodets koagulerbarhed er ikke kun farlige for patientens liv, men kan også indikere udviklingen af ​​en række alvorlige sygdomme i hans krop. Af denne grund skal du straks konsultere en læge, hvis du bemærker et af ovenstående symptomer.

Hvad hedder blodkoagulationstesten: afkodning og normal

En blodkoagulationstest er en obligatorisk del af en række omfattende undersøgelser af alvorlige leversygdomme under graviditet eller i tilfælde af venøs patologi. Det tilrådes ikke at afvise en sådan undersøgelse som forberedelse til kirurgisk indgreb. Hvad hedder analysen, og hvad skal være "sunde" resultater? telling.

Hvad er en blodkoagulationstest udført til?

Forstyrrelser i blodkoagulationssystemet er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​en række kardiovaskulære patologier. Hvis indikatorerne falder, er dette fyldt med øget blødning, hvis de stiger, øges risikoen for blodpropper. For at forstå, hvor godt koagulation foregår, tildeles en passende analyse. Dets medicinske definition er "koagulogram".

Koagulationssystemets handling er ganske kompliceret, som et eksempel kan du tage et normalt snit. Dybden og placeringen af ​​skaden bestemmer intensiteten, som blodet vil flyde med. Så snart behovet for beskyttelse opstår, kommer blodceller ind i sagen: de samles på dette sted for at danne den nødvendige barriere - en blodprop.

Takket være blodproppen ser det ud til en hindring, der forhindrer flydende blod i at strømme ud af det skadede område af kroppen. Faktisk beskytter den kroppen mod overdreven blodtab og forhindrer også infektionen i at komme ind på skadestedet og "holde sammen" sårets kanter.

I dette tilfælde skal blodet forblive flydende for at fortsætte med at cirkulere normalt i kroppen. Efter blodet koaguleret i det ønskede område, opstår der en afbalanceret flydende virkning.

En indikator for balance er den periode, hvor processen med koagulering og omvendt fortynding finder sted. Hvis der er nogen afvigelser inden for dette tidsrum, anbefaler læger en detaljeret blodprøve og bestemmer nøjagtigt alle parametre.

Hvem skal gøre denne analyse?

Krænkelse af koagulationsprocessen er fyldt med hjerteanfald, slagtilfælde og trombose. Med nedsatte satser er det umuligt at forudsige, hvordan kirurgi eller fødsel vil gå: Patienten kan blot blø. Rettidig opdagelse af krænkelser hjælper også med at forhindre udvikling af farlige sygdomme.

En analyse kan ordineres for mistænkt hjerte-kar-sygdom eller koagulationsforstyrrelser. I nogle tilfælde er det påkrævet. Disse situationer inkluderer:

• prenatal periode;
• mistanke om arvelige patologier;
• periode før og efter operation;
• behovet for langvarig brug af antikoagulantia;
• akut cerebrovaskulær ulykke;
• sygdomme i immunsystemet.

Hvis der under en rutineanalyse påvises et fald i blodpladetallet, er der behov for et hæmostasiogram.

Med disse patologier skal koagulationssystemets funktion kontrolleres for at bekræfte diagnosen og forhindre mulige komplikationer.

Hvorfor koagulerer blodet

Koagulerbarhed henviser til temmelig vanskelige biologiske processer. Under denne handling dannes fibrin - et specielt protein, der er nødvendigt til dannelse af blodpropper. Det er på grund af dem, at blod bliver mindre væske, dets konsistens begynder at ligne cottage cheese. Blodkoagulationsindekset er stort set afhængigt af dette protein..

Koagulationsregulering afhænger af to kropssystemer: nervøs og endokrin. På grund af fluiditet fastgør ikke blodlegemer sig sammen og kan let bevæge sig gennem kar. Flere funktioner afhænger af væskens tilstand:

I tilfælde af krænkelse af vaskulærvæggenes integritet er der et presserende behov for koagulationsprocessen: uden dannelse af en koagel i problemområdet kan en person alvorligt lide.

Blod bevarer sin flydende form på grund af et specielt antikoaguleringssystem, og hæmostase er ansvarlig for dannelsen af ​​blodpropper.

Funktioner ved at bestå en analyse under graviditet

Under graviditet gennemgår den kvindelige krop alvorlige fysiologiske ændringer. Inddraget i processen:

• blod;
• endokrine system;
• udskillelsesorganer;
• Centralnervesystemet;
• det kardiovaskulære system;
• forbindelser mellem hæmostase.

I denne periode er der ofte en markant stigning i blodkoagulationsfaktorer, som kan tilskrives den fysiologiske norm. En blodkoagulationstest under graviditet er obligatorisk.

I perioden med at bære et barn med blod forekommer visse ændringer, der inkluderer følgende:

• nedsat aktivitet af C-protein;
• nedsat antithrombinaktivitet;
• undertrykkelse af fibrinolyseaktivitet;
• stigning i blodpladeaggregationsegenskaber.

Ændringer relateret til processen med hæmostase er adaptive. De er nødvendige for at forhindre overdreven blødning under fødsel og postpartum. Dette sker på grund af en gradvis, men konstant reduktion i fibrinolytisk aktivitet og øget koagulering..

På grund af alvorlige hormonelle ændringer, der forekommer under graviditet, ændrer det hæmostatiske system. Dannelsen af ​​den uteroplacentale cirkel af blodcirkulation påvirker også dette. Nogle kvinder udvikler DIC: først observeres hyperkoagulation, som gradvist erstattes af hypocoagulation.

Dette kan føre til betydeligt tab af blod. For at forhindre dette er det nødvendigt at bestå analysen ikke kun i første trimester, men også i de næste to, så specialister kan spore alle ændringerne. Det er bydende nødvendigt at foretage en undersøgelse primært af kvinder, der har lidt af livmoderhypertonicitet eller har haft en spontanabort.

Det er værd at overveje, at koagulationshastigheden hos gravide kan afvige fra det sædvanlige, dette er i rækkefølge. Lægen skal forklare alle nuancerne ved afkodning af analysen..

Sådan forberedes

Inden analysen bestås, er det nødvendigt med nogen forberedelse, som pålideligheden af ​​de opnåede data afhænger af. Blodkoagulation kan variere på grund af forskellige faktorer, hvoraf de fleste er direkte afhængige af patienten..

Der er visse regler, der skal følges, når man forbereder sig. Den enkleste liste er:

1. Doner kun blod på tom mave. Enhver mad kan føre til bias.
2. Det tilrådes, at det sidste måltid er 12 timer før blodprøvetagning.
3. Natten før er det kun tilladt at drikke vand, men i begrænsede mængder. Overdreven væskeindtagelse kan også fordreje resultatet..
4. Om morgenen før hegnet er te og kaffe strengt forbudt..
5. 2-3 dage, inden du går til en blodprøve, tilrådes det at undgå krydret og fedtholdig mad: sådanne produkter kan påvirke koagulationsprocessen..
6. Alkohol kan kun indtages 3-4 dage før analyse; rygning er ikke tilladt på leveringsdagen.
7. Hvis det er muligt, er det ønskeligt at udelukke alvorlig fysisk anstrengelse..

Det er værd at overveje, at nogle medikamenter også påvirker blodvæsken. Hvis der ordineres medicin på indsamlingstidspunktet, skal du advare den læge, der ordinerer analysen, ellers vil dekrypteringen være forkert.

Normale data

Blodets evne til at koagulere bestemmes ved laboratorieundersøgelser. Både venøst ​​og kapillært blod fra en finger kan bruges til dette. Hver af testene kræver en bestemt type blod og giver dig mulighed for at identificere tilstanden til de enkelte dele af koagulationssystemet.

Første periode - op til 2 minutter, færdiggørelse - i området fra 3 til 5 minutter

Duke blødning varighed

Normen for voksne er 2-4 g / l; til en nyfødt baby - 1,25-3,0 g / l

Aktiveret delvis thromboplastintid

I henhold til resultaterne af analysen og efter identifikation af afvigelser kan specialisten stille en eller anden diagnose, der kræver yderligere forskning.

Sådan dekrypteres resultater

At dechiffrere en blodkoagulationstest kræver evaluering af flere parametre, som hver vises i resultaterne, erklæring. Et bestemt emne kan indikere tilstedeværelsen af ​​visse afvigelser i kroppen..

Nøgleparametre inkluderer følgende data:

• Blødningens varighed: tidsrummet fra en fingerstik til det sidste stop af blodgennemstrømningen. Vitaminmangel, visse medikamenter og alvorlig stress kan påvirke disse data..
• Adhæsion - blodpladernes evne til at fæstne sig til problematiske sårede områder af blodkar.
• Aggregation er en indikator, der bemærker trombocyters forbindelsesegenskaber. Overskuddet af interesse forekommer på baggrund af visse sygdomme, ofte endokrine.
• Koaguleringstid viser perioden for dannelse af blodpropper.
• Trombintid - den periode, i hvilken fibrinogen omdannes til fibrin.
• Prothrombin-indekset viser forholdet mellem plasma-koaguleringstid og normalt.
• APTT - aktiveret delvis thromboplastintid.
• Fibrinogen - dette ord henviser til et protein, der er i flydende blod og tjener som et underlag til at skabe en blodprop.

I nogle tilfælde kan indikatorer afvige noget fra normen, men patologier eller sygdomme vil være fraværende. Din læge skal behandle dataene..

Priser og detaljer

Sådanne analyser udføres ikke i alle klinikker og klinikker. Det er ganske vanskeligt at sige utvetydigt, hvor meget en undersøgelse koster, fordi priserne for hvert center er individuelle. Prisen kan også afhænge af detaljerne i de nødvendige oplysninger..

I Invitro Center koster undersøgelsen af ​​blodplade-fibrinogenreceptor uden en genetikers konklusion 1,2 tusind rubler. Den dyreste metode er en udvidet analyse af generne i det hemostatiske system med konklusionen fra en erfaren genetiker. Til dette bliver du nødt til at give mere end 10 tusind rubler.

Hvor meget analyse der udføres rapporteres også i den valgte klinik. For at opnå nøjagtige resultater er det nødvendigt at udføre nogle kemiske reaktioner. Den gennemsnitlige undersøgelsesvarighed er 2-4 dage..

Hvis lægen ordinerer en koagulationstest, kan du under ingen omstændigheder afvise den. Rettidig identificerede problemer kan ikke kun redde helbredet, men også menneskelivet.

Blodkoagulation - en tabel over normer for alder hos kvinder, mænd og børn

Blodkoagulation kan indikere en persons sundhedsstatus..

Med normal koagulerbarhed vil blodet cirkulere frit gennem venerne og arterierne og derved forsyne organerne med nyttige stoffer. Selv hvis en person beskadiger huden op til de små arterier med normal blodkoagulation, vil såret hurtigt heles..

Men med for tykt eller flydende plasma begynder sundhedsmæssige problemer, som undertiden udgør en trussel mod livet.

En analyse til påvisning af plasmakoagulerbarhed kaldes et koagulogram eller hæmostasiogram..

Hvad er det, og hvad påvirker det?

Det er meget vigtigt at vide, hvor tyndt eller tykt blod en person har..

Opmærksomhed! Koagulerbarhed er en vigtig indikator for helbredet. Dette er primært en beskyttende funktion af kroppen. Så der er ikke noget tab af blod, dens volumen forbliver.

Koagulationsmekanismen afhænger af de fysisk-kemiske virkninger i plasmamolekylært system:

• Det vigtigste sted i dette protein kaldes fibrinogen..
• Det omdannes under de igangværende reaktioner til fibrin (som ikke er i stand til at opløses), hvilket falder i form af de fineste tråde.
• Disse tråde kan dannes til et tæt netværk med små celler, der forsinker formede elementer.
• Disse ændringer fører til dannelse af en blodprop. Efterhånden som den eksisterer, bliver dens base tættere, sårets kanter strammes, og der foregår heling..
• En sådan koagulat danner en gullig væske, når den strammes, hvilket kaldes serum..

Blodplader, som er en del af plasmaet, påvirker komprimeringen af ​​en blodprop.

Hvis du bruger en primitiv sammenligning, ligner processen med blodkoagulation processen med at omdanne mælk til cottage cheese, når kasein (mælkeprotein) koagulerer og serum udskilles. Over tid opløses såret, og fibrinproppen opløses.

Plasmakoagulationstesten bruges, hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme:

• patologi i leveren,
• lidelser i immunsystemet,
• åreknuder.

Desuden sender specialister patienter til at undersøge hæmostase før operation, under fødslen af ​​barnet, med muligvis stort blodtab.

Videoen fortæller, hvordan blodkoagulationssystemet fungerer:

Norm efter alder (tabel)

I gennemsnit er der op til 30 typer blodkoagulationstest. Oftest er dette laboratorieundersøgelser. Blod tages enten fra en finger eller fra en vene.

For forskellige varianter af analyse er der behov for kapillært blod eller venøst ​​blod, hvilket gør det muligt at detektere hæmostase (koagulering) i individuelle plasmabindinger.

Hos voksne mænd og kvinder, børn varierer normindikatorerne, og i hver enkelt analyse afsløres deres beregninger.

Opmærksomhed! Blodplader spiller en vigtig rolle i blodsammensætningen; deres forøgelse eller formindskelse har en effekt på hæmostase. Normalt hos voksne er mængden af ​​disse elementer 150-400 g / l, hos børn er dette tal lidt lavere fra 150 til 350 g / l.

Mere detaljeret er alle resultaterne af normen angivet i nedenstående tabeller..

Ovenfor er en ufuldstændig tabel over alle analyser. Nogle af dem vil blive præsenteret nedenfor..

En anden aldersanalyse kaldes Quick..

Tidstestanalyser

Koaguleringstiden er inkluderet i parametrene for hæmostase. Der er omstændigheder, hvor det er nødvendigt at vide om denne indikator, for eksempel i en bestemt levetid eller under en persons sygdom. Oftest gennemføres undersøgelser med en del af blodet.

Koagulationsperioden er opdelt i to faser:

1. Primær hæmostase. For at stoppe blodtab forekommer på dette tidspunkt en indsnævring af blodkar, og en blodprop dannes mekanisk for at forhindre blødning på stedet for blodpladeskade.
2. Sekundær hæmostase - koagulation.

De generelle anbefalinger for alle analyser inkluderer:

1. Næsten alle tests gennemføres om morgenen, da indikatorerne i de næste timer kan variere afhængigt af ernæring, fysisk aktivitet osv..
2. I løbet af dagen før levering skal fødevarer være let, og 12 timer før de går på laboratoriet er det forbudt at spise.
3. Drik ikke sukkerholdige drikke på dette tidspunkt. Det er bedre at drikke almindeligt kogt vand.
4. Sørg for at advare lægen om at tage medicin.

Det er meget vigtigt at vide i hvilken periode disse to faser normalt skal forekomme. Til dette udføres særlige analyser..

Videoen fortæller, hvordan man bestemmer blodkoagulerbarhed ved en generel analyse og derhjemme:

Ifølge Sukharev

Det er ikke nødvendigt at donere blod fra en vene til denne analyse. Hegnet er fra fingeren, da der er nok kapillær biologisk væske. Denne analyse undersøger antallet af enzymer.

Opmærksomhed! Takket være en blodprøve ifølge Sukharev kan læger lære om kroppens evne til at modstå alvorligt blodtab eller andre forstyrrelser i hæmostase.

Parallelt giver analysen et samlet billede af nervesystemets tilstand og det endokrine system.

Sådan udføres analysen:

1. Om morgenen kan du ikke spise noget før analysen, selve undersøgelsen involverer at tage blod i morgentimerne.
2. Det er acceptabelt at drikke almindeligt vand, men uden gas.
3. Først laves der en punktering i fingeren ved hjælp af en skarpnål, den rigtige mængde plasma presses ud af det.
4. For at kontrollere blodets densitet begynder laboratorieassistenten at svinge røret, så væsken løber ned ad væggene, afhængigt af afløbetidspunktet, registreres resultatet. Det vil sige, at tiden registreres fra begyndelsen af ​​dræning af blod til dannelsen af ​​dets koagel.

Hvad er resultaterne af Sukharev-metoden:

1. Hvis koagulationstiden er normal, indikerer dette fraværet af sygdomme forbundet med hæmostase.
2. Hvis koagulation forekommer på kort tid, er der risiko for blodpropper. En undtagelse kan være graviditet, når hurtig blodkoagulation skyldes kroppens beskyttende funktioner. Et lignende fænomen kan forekomme efter at have taget prævention mediciner. Det observeres også efter fødsel, operation, kraftigt blodtab, omfattende forbrændinger, nogle sygdomme.
3. Hvis koagulation ikke forekommer i lang tid, mister en person meget blod, hvilket påvirker hans velbefindende og kan være en trussel mod livet. Dette sker på grund af forskellige patologier, eller mens du tager visse medicin..

En normal indikator for analysen er koagulationstiden hos en sund person fra 3 til 5 minutter.

I barndommen er denne indikator lidt reduceret og er 2-5 minutter.

Hos ældre mennesker reduceres koagulationstiden ifølge sundhedsindikationer og nogle ændringer i det fysiologiske legeme til 1,5-2 minutter, da væsken bliver tykkere.

De samme indikatorer og under graviditet (1,5-2 minutter). Dette skyldes det faktum, at kroppen udvikler beskyttelsesmekanismer til beskyttelse af det voksende foster..

Hvordan blodkoagulation bestemmes ved hjælp af Sukharev-analysen er beskrevet i videoen:

Af Moravitz

Denne teknik bruges ret ofte, da den leverer pålidelige data og samtidig ikke kræver en masse omkostninger, både penge og tid.

Som alle tests udføres Moravitz-blodprøver om morgenen på tom mave. Det største forbud under undersøgelsen er at opgive alkohol 2-3 dage før bloddonation. Dagen før undersøgelsen anbefales det at opgive cigaretter og kaffe.

Vigtig! Men almindeligt vand er nødvendigt, det øger testens effektivitet. Mange læger anbefaler at drikke et glas vand umiddelbart før analyse..

Sådan udføres analysen:

1. Blod tages fra fingeren og overføres derefter til et glasglas.
2. Fra dette tidspunkt stopuret starter, anbringes blodet hvert 30. sekund i et glasrør.
3. Så snart laboratorieassistenten ser fibrintråden, stopper undersøgelsen. Den modtagne tid er fast.

Hvis patienten med koagulerbarhed er i orden, vil resultatet være 3-5 minutter.

Af Duke

En anden måde at detektere hæmostase kaldes Duque-analyse. Blod tages også på tom mave. Dette gøres normalt om morgenen..

Når du analyserer Dook, foretages der en punktering i området af øreflippen, til dette har du brug for en Frank-nål. Derefter påføres hvert 15. sekund et stykke papir på sårstedet, hvor der findes spor af blod. Så snart papirets overflade forbliver ren, kan du tale om at stoppe undersøgelsen.

Så snart fibrinfilamenter dannes, og der dannes en blodprop, stopper blødningen, normalt opstår denne tilstand på 1-3 minutter.

Reference! Hvis vi taler om normen i sekunder, er 60-180 sekunder sådan en indikator for koagulation.

Årsager til afvigelse fra normen

Hvis indikatorerne for koagulationstid ikke angiver normen, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme. Afvigelse betragtes som en langsom koagulationsproces såvel som accelererede hastigheder.

Øget hastighed

Med et øget hæmostase-system er årsagerne som følger:

1. Sygdomme forbundet med leveren. For eksempel er dette det dekompenserede stadium af cirrhose, hepatitis og kræftsvulster. I dette tilfælde vurderes leverparenchymen som insolvent..
2. Mangel på koagulationsfaktorer eller deres mindreværd. Oftere påvirkes denne proces af manglen på nødvendige proteiner i blodet. Derfor forekommer normal koagulation ikke.
3. De terminale stadier af spredt intravaskulær koagulationssyndrom (DIC).
4. Den periode, hvor kroppen lider af beruselse.
5. åreforkalkning.
6. Tilstedeværelsen af ​​infektioner.
7. Medfødte genetiske abnormiteter.

Reference! Nogle gange påvirkes koagulation af eksterne faktorer. For eksempel at tage visse medikamenter - antikoagulantia og antiplatelet midler samt med heparinbehandling. Sådanne patienter bør testes oftere end andre for blodkoagulation..

Så når du tager wafarin, har du brug for månedlig overvågning af INR.

Hvad der kan føre til øget blodkoagulation er beskrevet i videoen:

Nedsat hastighed

Hvis hæmostase reduceres, kan dette indikere sådanne faktorer:

1. Hyperkoagulation. Det er kendetegnet ved det indledende trin med spredt intravaskulær koagulationssyndrom..
2. Sygdomme med øget risiko for trombose. Dette er arteriel hypertension, åreforkalkning, dyslipidæmi, hvor der er et højt kolesteroltal i blodet. Trombose, thrombophlebitis og åreknuder kan også indgå i denne serie..
3. Hvis en kvinde tager orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler i lang tid.
4. Påvirke koagulationshastigheden, især i en lang periode, indtagelsen af ​​alkoholiske drikkevarer og rygning.
5. Hvis dehydrering har fundet sted.
6. At tage kortikosteroider i lang tid. Det skal bemærkes, at indtagelse af disse lægemidler påvirker funktionen af ​​hele kroppen.

Når der er behov for analyse?

I nogle situationer kan din læge kraftigt anbefale en blodkoagulationstest..

Dette kan være sådanne grunde:

1. Hvis et ungt par planlægger at gifte sig og derefter blive barn. I dette tilfælde er det især vigtigt at analysere for hæmosyndrom eller VSK.
2. Når en patient har autoimmune systemiske sygdomme.
3. I tilfælde af leversvigt.
4. Hjerte- og vaskulær sygdom.
5. Før operation, under en rutinemæssig undersøgelse, udføres en plasmakoagulationstest. Der vil også være behov for analyse efter operationen.
6. Hvis diagnosticeret med trombofili. Dette er en tendens til hurtigt at danne blodpropper..
7. Åreknuder.
8. Hvis en person ofte finder blå mærker på kroppen.
9. Hvis en person har forlænget blødning efter tandekstraktion, operation, andre kvæstelser.
10. Med langvarig blødning i næsen, livmoderen eller hæmorroidal.
11. Hvis årsagerne til faldet i immunitet hos mennesker ikke bestemmes.
12. I nærvær af akut betændelse i kroppen.

Opmærksomhed! Et koagulogram vises også for nyfødte babyer (for at udelukke medfødte patologier af hæmostase), kvinder i perioden med indtræden i overgangsalderen, gravide kvinder, alle mennesker efter 40 år.

Funktioner hos gravide kvinder

Når en kvinde forventer en baby, forekommer der mange ændringer i hendes krop. Han dirigerer al sin styrke til bevarelse af graviditet og den normale fødsel af babyen.

Først og fremmest ændrer den kvindelige systems hormonelle orientering sig, hvilket på en bestemt måde påvirker arbejdet i mange indre organer.

Mængden af ​​blod bliver større, dens cirkulation accelererer, og derfor ændrer plasmasammensætningen. Med stigende blod og hurtigere blodcirkulation ændres koagulerbarheden af ​​den menneskelige væske.

Vigtig! En gravid kvindes blod bliver tykkere efter 2. og 3. trimester. Kroppen forbereder sig på fødsel, og det er meget vigtigt, at hæmostase efter blødning er sket hurtigere, så patienten ikke mister meget blod.

Graviditetsforløbet afhænger af normal hæmostase, og risikoen for komplikationer under fødsel reduceres. Derfor anbefales en kvinde i denne periode at tage en blodprøve til koagulation tre gange inden for 9 måneder efter drægtighed.

Lægen anbefaler typisk følgende perioder med bloddonation:

1. I de første dage efter, at en kvinde er registreret på fødselsklinikken.
2. Mellem 22 og 24 uger.
3. Mellem 34-36 uger.

Koagulationsniveauet under graviditet viser en høj frekvens i sammenligning med en kvindes sædvanlige tilstand. Kun den behandlende læge kan bestemme analyseparametrene, deres norm eller afvigelse.

Hvis der er en afvigelse fra normen, kan dette have alle slags negative konsekvenser.

Så med høj koagulerbarhed kan der dannes en blodprop i beholderen, hvilket begrænser adgangen til ilt og næringsstoffer ikke kun til organer, men også til embryoet. Og dette truer med at forsinke udviklingen af ​​fosteret, udseendet af forskellige defekter i ham og endda en spontanabort.

For at forhindre, at denne tilstand sker, anbefaler lægen en gravid kvinde at gennemgå kosten. Indfør mere flydende, friske frugter og grøntsager i kosten, men reducer forbruget af fedtholdige og stegt mad.

Hvis dette ikke hjælper, ordineres antikoagulantia, der tynder blodet.

Reference! Lav koagulerbarhed kan føre til for tidlig frigørelse af placenta eller til alvorlig blødning under fødslen.

Denne tilstand kan observeres med nedsat immunitet af en gravid kvinde.

I de første tre måneder af drægtighedsperioden kan flydende blod være normen, men i fremtiden kræver denne tilstand yderligere test for at bestemme årsagen.

Opmærksomhed! Hvis efterfølgende behandling ikke udføres, vil fosteret udvikle sig med forskellige abnormiteter eller kan dø overhovedet.

I sin diæt bør en kvinde udelukke forskellige krydderier og krydderier, alkoholholdige drikkevarer og cigaretter. Drikkefunktion reduceres.

Koaguleringstest er primært nødvendigt for at bestemme den samlede hæmostase. For det meste bestemmer de tiden fra begyndelsen af ​​blødning til udseendet af en trombe (tæt koagulering), hvilket indikerer en normal eller afvigelse af koagulation. Afkryptering af resultaterne af analysen skal udføres af en kvalificeret læge.

For efterfølgende ikke at lide af forskellige sygdomme, der er forbundet med hæmostase, udføres en sådan analyse regelmæssigt.

Lægen bestemmer dens hyppighed afhængigt af tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, idet han tager visse medicin eller andre indikationer.