Blodprøve for syfilis - Wasserman-reaktion

Wassermann-reaktionen (RW) er blevet brugt i over 100 år og har vist sig at være effektiv i den tidlige diagnose af syfilis. Denne metode til blodprøvning er ganske enkel, men på samme tid meget pålidelig, hvilket gør det muligt at anvende det i hele verden i en forbedret form. Moderne aktivt anvendte hurtige tests adskiller sig markant fra den klassiske Wasserman-reaktion, men de lægger det grundlæggende princip i denne teknik, som ofte giver dig mulighed for at give dem det forrige navn.

I sin kerne er Wasserman-reaktionen en laboratorieanalyse af blodserum, der sigter mod at bestemme kroppens immunologiske reaktion på penetrationen af ​​sygdomsårsagsmidlet ind i det. Ved infektion med syfilis forekommer en karakteristisk proces. Treponema pallidum (Treponema pallidum) indeholder cardiolipin-antigenet. På grund af tilstedeværelsen af ​​reagenser går blodserum ind i den såkaldte komplementfixeringsreaktion (CSC) med dannelsen af ​​et specifikt kompleks med dette antigen, dvs. antistoffer mod treponema kommer i kontakt med treponemal antigen.

Princippet for Wassermann-reaktionen er baseret på identifikationen af ​​den specificerede reaktion. Hvis en person er inficeret med syfilis, vises antistoffer mod lys treponema, som er en fysiologisk respons af immunsystemet, nødvendigvis i hans blod. For kunstigt at provokere en specifik reaktion injiceres et lægemiddel, der indeholder treponemal antigen (cardiolipin) i blodet. Samtidig introduceres et hæmolytisk system til at udføre hæmolysereaktionen, og der bruges komplement til at absorbere komplekserne.

I det tilfælde, hvor det forårsakende middel til syfilis allerede er kommet ind i den menneskelige krop, begynder CSC, som binder antistoffer i blodet med det indførte antigen med dannelsen af ​​et specifikt kompleks. Alt antigen og komplement konsumeres til denne reaktion. Hvis der ikke er noget antistof i patientens blod, indgår cardiolipin i en hæmolysereaktion med et hæmolytisk system, der fuldstændigt neutraliserer det. Foretaget laboratorieanalyse afslører antistof-antigen-komplekser, der detekteres visuelt. Koncentrationen af ​​komplekserne viser intensiteten af ​​deres dannelse og estimeres betinget af antallet af tegn (plus): fra (+) til (++++). RW-test kan udføres på blodserum eller cerebrospinalvæske.

For at sikre RW indføres en speciel blanding i testpersonens blod, der indeholder 3 hovedbestanddele: antigen, komplement og hæmolytisk system. Den vigtigste Wassermann-reaktion tilvejebringes af et antigen, som er et kunstigt fremstillet patogenantigen. Det kan fremstilles i 2 versioner: en ultralydbehandlet kultur af bleg treponema eller cardiolipin opnået fra et bovint hjerte. Den anden mulighed bruges ofte, når lægemidlet tilberedes ved grundigt at rengøre alkohollipidekstrakten opnået fra muskelvævet i et kvæghjerte. Phospholipid, lecithin og kolesterol tilsættes for at øge antigenaktiviteten. Den krævede dosis antigen tilvejebringes ved fortynding af den i en opløsning af natriumchlorid.

Det hæmolytiske system kombinerer hæmolytisk serum (hemolysin) og røde blodlegemer fra fårens blod. Serum opnås fra blodet fra kaniner og æsler, og derefter immuniseres det med røde blodlegemer fra får. Røde blodlegemer udskilles fra blodet fra en får i alderen 1-4 år, og det er taget fra den jugulære vene. Komplementet fremstilles fra blodserum opnået fra hjertet af marsvin. For RW tages disse ingredienser i lige store mængder - 0,25 eller 0,5 ml.

Patientens blod indtages på tom mave til analyse eller 7-8 timer efter et måltid. Du kan ikke tage prøver under følgende omstændigheder: forhøjet kropstemperatur, efter en nylig sygdom af smitsom karakter, under menstruation hos kvinder, 12-15 dage før fødsel hos gravide kvinder, umiddelbart efter fødsel, i løbet af dagen efter at have drukket alkohol. Du bør ikke tage analyse hos nyfødte i de første 2 uger af livet.

Blod til forskning udtages fra ulnarven i en mængde på ca. 9-10 ml i overensstemmelse med alle antiseptiske regler. Hos spædbørn tages blod ved at incitere hælen med en speciel skalpell. Prøven skal modtages til reaktionen inden for 2 dage efter blodprøvetagning og forudsat at den opbevares ved en temperatur på højst 3-4 °.

Serum fremstilles ud fra patientens blod i følgende rækkefølge. Blod holdes ved en temperatur på 37 ° C i en termostat i 18-28 minutter, og den resulterende blodpropp adskilles og ledes til en centrifuge, hvor den behandles med en hastighed på ca. 1000 omdrejninger pr. Minut i 14-16 minutter. Efter en sådan procedure vises et klart blodserum over koagulatet, som tages til yderligere undersøgelser. Hvis der findes røde blodlegemer i serumet, udføres gentagen centrifugering for at adskille dem. Det endelig isolerede serum inaktiveres ved 55-57 ° C i 28-35 minutter. Således fjernes det naturlige komplement, og tilstanden af ​​globuliner normaliseres. Fuldt forberedt blod opbevares i køleskabet i højst 7 dage.

Bestemmelse af Wasserman-reaktionen af ​​blodserum udføres i 3 rør: serum fortyndet med en natriumchloridopløsning i forholdet 1: 5 hældes i alle rør, og derpå indføres 0,25 ml treponemal antigen i det første rør, 0,25 ml cardiolipin i det andet og den tredje (kontrol) - 0,25 ml natriumchloridopløsning. Derefter introduceres den samme mængde komplement til alle prøver. Det skal bemærkes, at komponenterne ikke blandes på forhånd.

Det næste trin er den indledende inkubation i en termostat ved en temperatur på 36-38ºС i 46-55 minutter. Efter varmebehandling indføres en hæmolytisk sammensætning (0,5 ml i hvert rør) under omrøring ved omrystning. Derefter udføres den endelige inkubation under lignende betingelser, indtil hæmolysefunktionen er afsluttet. Tilstedeværelsen eller fraværet af hæmolyse vurderes omhyggeligt. Evaluering af reaktionsresultaterne udføres ved sammenligning med kontrolprøver. Til dette formål bruges 2 ekstra rør: blod anbringes i det ene, hvor sygdomsårsagerne er installeret pålideligt, og blod fra en absolut sund person i den anden.

Antistoffer mod bleg treponema kan lokaliseres i cerebrospinalvæsken, hvorfor der undertiden udføres undersøgelser af Wassermann-reaktionen på prøver af denne væske. Prøver undersøges samtidigt i 3 versioner: ufortyndet cerebrospinalvæske fortyndes i forholdet 1: 2 med en opløsning af natriumchlorid og fortyndes med den samme opløsning i et forhold på 1: 5. Reaktionen udføres på lignende måde med undersøgelsen af ​​blodprøver, dvs. med treponemal antigen og cardiolipin. Komplement indføres med specielle billedtekster. Metodikken for selve reaktionen og vurderingen af ​​undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske adskiller sig ikke fra undersøgelsen af ​​blodserum.

Det normale eller negative resultat af Wasserman-reaktionen (mangel på infektion med syfilis) er forløbet af hæmolysereaktionen. I dette tilfælde er der ingen antistoffer mod det syfilitiske patogen i blodet, og alle introducerede antigener neutraliseres af det hæmolytiske system.

Et positivt resultat, dvs. tilstedeværelsen af ​​infektion vurderes ved sammenlignende analyse med kontrolprøver. Alvorligheden af ​​sygdommen eller dens stadie er angivet med antallet af plustegn:

• (+) eller (1+): let forsinkelse i hæmolyse;
• (++) eller (2+): svag positiv reaktion eller delvis forsinkelse i hæmolyse;
• (+++) eller (3+): en positiv reaktion eller en signifikant forsinkelse i hæmolyse;
• (++++) eller (4+): kraftig positiv reaktion eller fuldstændig fravær af hemolyse.

Derudover er der sådan en ting som en tvivlsom reaktion, betegnet i formen (+/-). En sådan reaktion kræver genkontrol og afklaring. Når man vurderer Wasserman-reaktionen, skal man tage hensyn til følgende faktum: hos 4-6% af de raske mennesker observeres et falskt positivt resultat, og hos inficerede mennesker (op til 25%) kan man se et falsk negativt resultat inden for 14-18 dage efter infektion med bleg treponema. Falske negative resultater ændres efterhånden som sygdommen udvikler sig: efter 4-6 ugers sygdom bliver op til 26% af resultaterne positive, og efter 8-9 uger giver næsten alle dem en positiv reaktion.

Et negativt resultat i den latente periode i den anden fase af syfilis indikerer ikke altid fraværet af sygdommen. Efter et tilbagefald af syfilis bliver reaktionen positiv. Efter behandlingsforløbet indikerer et negativt resultat kun en gunstig tendens, men kræver genundersøgelse. Et andet problem ved vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen er forekomsten af ​​et syndrom, den såkaldte seroresistant syfilis, når Wassermann-reaktionen efter behandling stadig giver et negativt resultat.

Wasserman-reaktionen afslører i de fleste tilfælde ganske tydeligt infektion med syfilis, men i nogle tilfælde garanterer en negativ reaktion ikke fraværet af infektion, såvel som et positivt resultat kan forekomme i fravær af syfilis.

Især kan en falsk positiv reaktion forekomme i følgende tilfælde:

• alkoholindtagelse;
• graviditet;
• systemiske sygdomme i bindevæv;
• lungebetændelse;
• tuberkulose;
• onkologi;
• kompliceret leverpatologi;
• diabetes;
• skarlagensfeber;
• tyfus;
• parasitangreb;
• malaria;
• leptospirose;
• menstruation hos kvinder.

Et falskt resultat kan forekomme, selv når du spiser fedtholdige fødevarer umiddelbart før undersøgelse.

Resultaterne af Wassermann-reaktionen kan ikke betragtes som den ultimative sandhed. Snarere giver de et incitament til yderligere undersøgelser. Til disse formål bruges i øjeblikket forskellige treponemale tests. Moderne metoder til hurtig diagnose af syfilis inkluderer forbedrede analoger af Wasserman-reaktionen: RPR-testen, som er komplementeret med treponemale tests af RPHA.

Wasserman-reaktion spillede en enorm rolle i udviklingen af ​​tidlig diagnose af syfilis. Resultaterne heraf vurderer imidlertid ikke altid entydigt sygdommens tilstedeværelse i forbindelse med, hvor mere avancerede metoder nu anvendes, hvis funktionsprincip er hentet fra den klassiske Wasserman-reaktion. Undersøgelser af denne type bruges fortsat hovedsageligt til at overvåge behandlingsprocessen, men kan også bruges til at påvise syfilis.

En blodprøve til Wassermann-reaktionen (RW)

Wasserman-reaktion (RW) er en metode, der giver dig mulighed for at diagnosticere syfilis hos en patient. Teknikken til denne laboratorieanalyse blev udviklet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede og bruges stadig i dag. I øjeblikket er der forskellige ændringer af testen, men den er baseret på hovedprincippet foreslået af videnskabsmanden Wasserman.

I midten "MedProsvet" kan du hurtigt, effektivt og pålideligt bestå en passende undersøgelse. Om nødvendigt udarbejder klinikens læger et individuelt behandlingsprogram for den diagnosticerede patologi.

Hvad er denne blodprøve til Wassermann-reaktionen (RW)?

Wasserman-reaktionen i sin oprindelige form anvendes relativt sjældent i reel klinisk praksis på grund af tilstedeværelsen af ​​mere nøjagtige moderne variationer af denne undersøgelse. Patienter kan dog let bemærke, at udtrykket “RW” vises på alle former. Dette navn forbliver som en slags hyldest til traditionen. Faktisk anvendes i praksis mere avancerede og højpræcisionsteknikker som RMP, RPR og lignende.

Hvad viser Wasserman-reaktionen? Essensen af ​​denne laboratorietest er muligheden for at bestemme specifikke proteiner (antistoffer) i patientens blod mod patogenet - lys treponema (Treponema pallidum).

Hvordan kontrolleres den originale Wasserman-reaktion? En kunstigt syntetiseret analog af patogenet, der ekstraheres fra vævene i et kvæghjerte, sættes til den studerede prøve af biologisk væske. Det antages, at hvis antistoffer mod treponema (immunoglobuliner, der produceres i kroppen for at bekæmpe infektion) er til stede i patientens blod, danner de et bundfald.

Wassermann-reaktion - screeningstest. På grund af dets lave omkostninger og lette implementering kan det bruges til massescreening af befolkningen. Men for at etablere det endelige resultat vises mere specifikke undersøgelser..

Indikationer

Indikationer for screening:

• forberedelse til kirurgiske indgreb;
• graviditetsplanlægning;
• donation;
• intime forhold i mangel af en permanent partner;
• forekomst af mavesår på huden og slimhinderne, udslæt og kløe;
• unormal afladning fra de ydre kønsorganer;
• hævede lymfeknuder, primært inguinal;
• smerter i knogler, led.

Bloddonation til Wassermann-reaktionen er en enkel og pålidelig måde at identificere den potentielle årsag til ovenstående symptomer.

Forberedelse og adfærd

Det biologiske materiale til identifikation af bleg treponema er humant venøst ​​blod.

Hvordan passerer Wassermann-reaktionen - på tom mave eller ej? I nogle anbefalinger kan du se, at for at få det mest præcise resultat, er du nødt til midlertidigt at begrænse forbruget af mad, især fedtet.

I vores klinik er det eneste krav at stoppe med at ryge 30 minutter før bloddonation. Det skal dog huskes, at med misbrug af fedt kan chylose forekomme (tilstedeværelsen af ​​et stort antal partikler fedt i serum), og du bliver nødt til at donere blod.

Hvor længe er Wassermann-reaktionen færdig (tid til at afslutte analysen på RW)? I vores medicinske center er tilgængeligheden af ​​analyse op til 2 dage.

Afkodning af resultaterne af Wassermann-reaktionen RW

Afkodning af en blodprøve til RW udføres efter undersøgelse af indholdet af prøverør med blod, hvortil der blev tilsat en analog treponema. I nærværelse af sediment taler vi om en positiv reaktion, dens fravær - en negativ prøve, en lille mængde uklarhed - en tvivlsom test.

En positiv Wasserman-reaktion indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Antistoffer kan dog forblive i patientens krop i yderligere 12 måneder efter bedring. Et negativt resultat indikerer fraværet af et problem, dets tidlige begyndelse eller sene stadier af kurset.

For hvilke sygdomme er Wassermens reaktion positiv? Undersøgelsen er primært rettet mod at verificere diagnosen syfilis. I nogle tilfælde vil Wasserman-reaktionen imidlertid være positiv hos en uinficeret person, for eksempel findes falske-positive resultater i graviditet, tuberkulose og andre sygdomme. Der kan undertiden være behov for kliniske test for at verificere patientens tilstand..

Hvor skal man tage en blodprøve for Wassermann-reaktionen (RW) i Skt. Petersborg?

Hurtige og højkvalitetsanalyser kan udføres i Skt. Petersborg i klinikken "MedProsvet". Prisen for Wassermann-reaktionen (analyse på RW) er angivet i prislisten på klinikens websted. For mere information, kontakt centreadministratorerne via kontaktnumre.

Du kan tage blodprøver uden aftale dagligt:

For at modtage testresultaterne pr. E-mail, skal du overlade skriftligt samtykke til at sende det til administratorerne af det medicinske center.

Blodprøve for syfilis (RW)
(Wasserman-reaktion)

Blodprøver

generel beskrivelse

Wassermann-reaktionen (RW) er den mest populære immunologiske reaktion, der blev brugt til at diagnosticere syfilis siden dens opdagelse i 1906. RW hører til gruppen af ​​komplementbindingsreaktioner (CSC'er) og er baseret på evnen af ​​blodserum fra en patient med syfilis til at danne et kompleks med de tilsvarende antigener. Moderne CSC-teknikker, der bruges til at diagnosticere syfilis, adskiller sig markant i deres antigener fra den klassiske Wasserman-reaktion, men ordet “Wasserman-reaktion” bevares traditionelt af dem..

Antistoffer produceret af immunsystemet vises i blodet fra den inficerede person. Det sygdom, der forårsager sygdommen - bleg treponema (Treponema pallidum), indeholder cardiolipin-antigenet, som forårsager produktionen af ​​antistoffer opdaget af RW. En positiv Wasserman-reaktion indikerer bare tilstedeværelsen af ​​sådanne antistoffer i humant blod, og på dette grundlag konkluderes det, at der er en sygdom.

En indikator for resultatet af en undersøgelse i CSC er hæmolysereaktionen. To komponenter er involveret i reaktionen: fårerytrocytter og hæmolytisk serum. Hemolytisk serum opnås ved at immunisere en kanin med røde blodlegemer fra får. Det inaktiveres i 30 minutter ved en temperatur på 56 ° C. CSC-resultater evalueres afhængigt af tilstedeværelsen eller fraværet af hæmolyse i prøverørene. Tilstedeværelsen af ​​hæmolyse forklares af det faktum, at hvis syfilitiske antistoffer er fraværende i testserumet, forekommer antigen-antistofreaktionen ikke, og hele komplementet går til fårenes røde blodlegemer-hemolysinreaktion. Og hvis der er specifikke antistoffer, går komplementet fuldstændigt til antigen-antistofreaktionen, og hæmolyse forekommer ikke.

Alle ingredienser til Wassermann-reaktionen tages i samme volumen - 0,5 eller 0,25 ml. For stærk fiksering af komplement på et specifikt kompleks anbringes en blanding af det undersøgte serum, antigen og komplement i en termostat ved en temperatur på 37 ° i 45-60 minutter. (I-fase af reaktionen), hvorefter der introduceres et hæmolytisk system bestående af fårehytrocytter og hæmolytisk serum (II-fase af reaktionen). Derefter anbringes rørene igen i termostaten i 30-60 minutter, indtil begyndelsen af ​​hæmolyse i kontrollen, hvor antigenet er erstattet med fysiologisk saltvand, og der tilsættes fysiologisk saltvand i stedet for testserumet. Antigener til Wassermann-reaktionen frigives i færdig form med en indikation af titeren og fortyndingsmetoden.

Den maksimale positivitet for Wassermann-reaktionen betegnes normalt med antallet af krydser: ++++ (skarpt positiv reaktion) - indikerer en fuldstændig forsinkelse i hæmolyse; +++ (positiv reaktion) - svarer til en betydelig forsinkelse i hæmolyse, ++ (svagt positiv reaktion) - bevis for en delvis forsinkelse i hæmolyse, + (tvivlsom reaktion) - svarer til en let forsinkelse i hæmolyse. Negativ RW er kendetegnet ved komplet hæmolyse i alle reagensglas.

Imidlertid er falske positive resultater undertiden mulige - dette skyldes det faktum, at cardiolipin også findes i en bestemt mængde i cellerne i den menneskelige krop. Det menneskelige immunsystem skaber ikke antistoffer mod "eget" cardiolipin, men der er undtagelser fra denne regel, som en positiv Wasserman-reaktion forekommer hos en helt sund person. Dette observeres især ofte efter alvorlige virale og andre sygdomme - lungebetændelse, malaria, lever og blodsygdomme under graviditet, dvs. i øjeblikke med alvorlig svækkelse af immunsystemet.

Hvis lægen har mistanke om, at patienten har et falsk-positivt resultat på Wasserman-reaktionen, kan han ordinere en række yderligere undersøgelser, som normalt bruges til diagnose af seksuelt overførte sygdomme.

Sygdomme og tilfælde, hvor lægen kan ordinere en blodprøve til RW

• Syfilis.
• Mistænkt syfilis hos personer i kontakt med syfilispatienter.
• Graviditet.
• Stofmisbrug.
• Abort.
• Feber ledsaget af en stigning i regionale lymfeknuder.
• Første besøg i klinikken.
• Indlæggelse på hospitalet til behandling.
• Behandling på et psykiatrisk eller neurologisk hospital.
• Donation af blod, væv, sæd, andre kropshemmeligheder.
• Arbejde inden for tjenester, handel, medicinske tjenester, sociale og uddannelsesmæssige områder.

Udførelse af en blodprøve ved RW

RW donerer kun blod på tom mave. Det sidste måltid skal være senest 6 timer før testen. Den medicinske arbejder sætter patienten eller lægger ham på sofaen og trækker 8-10 ml blod fra kubitalvenen.

Hvis analysen skal udføres til babyen, udføres hegnet fra den kraniale eller den jugulære vene.

RW blodprøveforberedelse

1-2 dage før testen skal du stoppe med at drikke alkohol. Det anbefales heller ikke at spise fedtholdige fødevarer - det kan fordreje resultatet. Som forberedelse til analysen skal du afholde dig fra at tage digitalis-præparater.

Kontraindikationer

Resultatet af analysen vil være falsk, hvis:

• patienten har feber,
• en person er syg af en smitsom sygdom eller bare blev syg,
• kvinden har en menstruation,
• gravid i de sidste uger før fødsel,
• de første 10 dage efter fødslen,
• de første 10 dage af en babys liv.

Dekryptering af analyseresultater

Ved primær syfilis bliver Wasserman-reaktionen positiv efter 6-8 uger efter sygdomsforløbet (i 90% af tilfældene) med følgende dynamik:

• i de første 15-17 dage efter infektion er reaktionen hos de fleste patienter normalt negativ;
• i 5-6. uge af sygdommen hos ca. 1/4 af patienterne bliver reaktionen positiv;
• i uge 7-8 bliver RW-sygdom positiv hos de fleste.

Ved sekundær syfilis er RW altid positiv. Sammen med andre serologiske reaktioner (RPHA, ELISA, RIF) tillader det ikke kun at identificere tilstedeværelsen af ​​patogenet, men også bestemme den omtrentlige infektionsvarighed.

Med udviklingen af ​​syfilitisk infektion ved sygdommens 4. uge, efter forekomsten af ​​primært syfilom, går Wasserman-reaktionen fra negativ til positiv, hvor den forbliver den samme i den sekundære friske og i den sekundære tilbagevendende periode med syfilis. I den latente sekundære periode og uden behandling kan RW gå negativt, så når et klinisk tilbagefald af syfilis opstår igen for at blive positivt. I den latente periode med syfilis indikerer Wassermanns negative reaktion derfor ikke dens fravær eller kur, men tjener kun som et gunstigt prognostisk symptom.

Ved aktive læsioner i tertiær periode med syfilis forekommer positiv RW i ca. 3/4 tilfælde af sygdommen. Når de aktive manifestationer af syfilis tertiær periode forsvinder, bliver det ofte negativt. I dette tilfælde indikerer en negativ Wasserman-reaktion hos patienter ikke, at de ikke har syfilitisk infektion.

Ved tidlig medfødt syfilis er RW positiv i næsten alle tilfælde og er en værdifuld metode til verifikation af sygdommen. Med sen medfødt syfilis svarer dens resultater til dem, der blev opnået i den tertiære periode af erhvervet syfilis.

Af stor praktisk betydning er undersøgelsen af ​​Wasserman-reaktionen i blodet hos patienter med syfilis, der er under behandling. Hos nogle patienter, til trods for kraftig anti-syfilitisk terapi, bliver Wasserman-reaktionen ikke til en negativ - det er den såkaldte seroresistante syfilis. I dette tilfælde giver det ingen mening at udføre uendelig antisyfilitisk terapi ved at opnå overgangen fra positiv RW til negativ.

Fra det ovenstående følger det, at den negative Wasserman-reaktion ikke altid er et tegn på fraværet af syfilitisk infektion i kroppen..

En positiv Wasserman-reaktion er mulig hos personer med en række andre sygdomme og tilstande, der ikke er relateret til syfilis: tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, blodsygdomme (leukæmi), spedalskhed, pemphigus, leptospirose, ondartet neoplasmer, tyfoid feber, skarlagensfeber, beriberi sygdom, sovende sygdom under graviditet, før eller efter fødsel, menstruation, efter anæstesi, efter at have drukket alkohol, i stofmisbrugere, spist fedtholdige fødevarer, stoffer, injektion af fremmed sera. I sådanne tilfælde anvendes andre metoder til at afklare diagnosen (RPGA, ELISA, RIF). Wassermans ikke-specifikke positive reaktion er meget karakteristisk for malaria, især under begyndelsen. Derfor, hvis RW er positivt i en person uden de kliniske manifestationer af syfilis og benægter en syfilitisk infektion, skal du overveje malaria.

Alt det ovenstående indikerer, at et positivt resultat af Wasserman-reaktionen endnu ikke er et klart bevis for syfilitisk infektion.

Gendannelse efter bestået analyse

Efter at have taget en blodprøve anbefaler lægerne en ordentlig og afbalanceret diæt samt så meget væske som muligt. Du har råd til varm te og chokolade. Det vil være nyttigt at afstå fra fysisk aktivitet og under ingen omstændigheder tage alkohol.

normer

Normalt skal hæmolyse observeres i blodet - dette betragtes som en negativ reaktion på syfilis (Wassermans reaktion er negativ). Hvis hæmolyse er fraværende, vurderes reaktionsgraden, der afhænger af sygdomsstadiet (markeret med “+”). Det skal bemærkes, at i 3-5% af helt raske mennesker, kan reaktionen være falsk positiv. På samme tid, i de første 15-17 dage efter infektion, kan reaktionen hos syge mennesker være falsk negativ.

Sygdomme, hvor en læge kan ordinere en blodprøve for syfilis (RW)

Annoncering, samarbejde: [email protected]

Webstedet er ikke ansvarligt for indholdet og nøjagtigheden af ​​det indhold, der er sendt af brugerne på webstedet, anmeldelser af besøgende på websitet. Materialerne på dette websted er kun til informationsformål. Indholdet på webstedet er ikke en erstatning for professionel konsultation af en speciel læge, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være en sundhedsfare.!

Blod på rw: hvad det er, Wasserman-reaktionen, hvor de får det fra, deadline

En Wasserman-blodprøve eller RV-blod er den primære metode til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​syfilis hos mennesker. Men du behøver ikke at være bange, for for det meste alle mindst én gang i deres liv har bestået en sådan analyse.

Situationer, hvor du skal tage en blodprøve for Wasserman?

Syfilis forekommer ofte uden udtalt tegn. Tilsyneladende er en helt sund og glad person muligvis en bærer af syfilis. Mange mennesker tror fejlagtigt, at syfilis er en seksuelt overført sygdom, der overføres gennem seksuel kontakt..

Nej, det forårsagende middel af syfilis treponema blek lever i et åbent miljø i 4 dage, og på dette grundlag er der husholdningsmetoder til infektion med syfilis gennem hygiejneartikler, personlige genstande og opvasken.

Som et resultat af dette er der en liste over situationer på et tidspunkt, hvor læger er forpligtet til at udføre en blodprøve på Wasserman-reaktionen. Denne analyse giver dig hurtigt mulighed for at finde ud af, om der er mistanke om syfilis eller ej..

En blodprøve for syfilis bør udføres:

1. Ved den første adgang til klinikken;
2. Hos mennesker med narkotikamisbrug;
3. Donorer, der donerer noget biomateriale;
4. De ansatte i medicinske og børnepasningsfaciliteter og alle borgere, der er tilknyttet fødevaresektoren;
5. De, der havde kontakt eller plejet en patient med syfilis;
6. Hos patienter med mistænkelige symptomer, vedvarende mavesår, forstørrede lymfeknuder og høj feber;
7. Hos gravide kvinder.

Sådan doneres blod til en Wasserman-reaktion?

Blod ved RW kan doneres på ethvert medicinsk anlæg. Hvis du havde en utilsigtet kontakt eller har mistanke om, at en af ​​dine sædvanlige kan have syfilis, er du bare nødt til at komme og prøve en test for Wasserman. To dage før dette skal du ikke drikke alkohol og ikke spise noget fedtindhold. Blod taget på tom mave eller mellem måltiderne bør overvinde mindst 6-8 timer.

Hvor kommer blod fra Wassermanns reaktion??

Blod til analyse tages fra en blodåre, ca. 10 ml.

Hvordan er studiet af blod på Wasserman-reaktionen?

En Wasserman-blodprøve er en serologisk analyse, der bestemmer oprindelsen af ​​antistoffer i blodet som respons på infektion. Denne metode bestemmer ikke tilstedeværelsen af ​​de mest forårsagende stoffer af syfilis, men spor af deres handling.

Ulempen med analysen er, at den kan bestemme tilstedeværelsen af ​​syfilis på 6-8 uger.

Fordelen er, at hvis en person har haft syfilis, så vil alle specifikke tests give en positiv reaktion, og Wassermans reaktion på syfilis vil give et negativt resultat, som giver dig mulighed for nøjagtigt at spore, hvor godt patientens behandling gik..

Resultatet af analysen udtrykkes som følger:

• negativ;
• + enten ++ svagt positive;
• +++ meget positiv;
• ++++ skarpt positiv.

Hvis du har mindst et plus i analysen, skal du gennemgå yderligere undersøgelser.

På grund af hvilken der er en falsk Wasserman-reaktion?

Desværre har Wasserman-analysen en masse fejl, og det er ofte muligt at reagere positivt. Dette kan indikere, at kort tid før du havde lejlighed til at drikke eller spise noget fedtholdigt.

Og også nogle sygdomme fremkalder en positiv reaktion på RV-blodprøver, såsom tuberkulose, lupus, lungebetændelse, kræft, graviditet, diabetes, alkohol- og stofmisbrug og viral hepatitis.

I nogle tilfælde, på et tidspunkt, hvor du er sikker på dit helbred, er det bedre at få en blodprøve Wassermanns reaktion for at undgå problemer.

hvor mange gange Wasserman blodprøver under graviditet?

En gravid RW-blodprøve er obligatorisk og gives flere gange. Hvis den gravide er syg af syfilis, kan virussen gå gennem babyen til babyen og forårsage ham irreversible transformationer. Gravide kvinder skal testes for RV tre gange:

• Ved registrering i en fødselsklinik;
• Efter udgangen af ​​30 ugers graviditet;
• Efter afslutning af indlæggelse på hospitalet.

Fra tid til anden vil en rettidig fundet og helbredet sygdom ikke kun hjælpe med at undgå konsekvenserne af sygdommen, men også beskytte din familie, børn og hustruer mod unødvendige problemer.

Wasserman-reaktion er... Hvad er Wasserman-reaktion?

Titlen "Wasserman Reaction" blev givet af Boris Pasternak til en af ​​hans tidlige kritiske artikler..

På NTV-kanalen om morgenen er der et program kaldet “The Wasserman Reaction” [1], instrueret af Anatoly Wasserman.

Video blodprøve for syfilis

Rw fra begyndelsen af ​​det 20. århundrede ifølge den klassiske metode bruges stadig. Diagnostisering af syfilis i laboratoriet giver os mulighed for at bestemme, hvilken af ​​mennesker der blev inficeret, men selve analysen er teknisk vanskelig, og derfor kan den hverken automatiseres eller bruges til massediagnostik. RW-analyse lavspecifik.

Særlige funktioner er:

• Seksuelt overførte mavesår på de mandlige og kvindelige kønsorganer og nær anus,
• Tæt chancre,
• Udslæt i hele kroppen og på mundslimhinden.

Bloddonation ved Rw anbefales:

• Efter utilsigtet ubeskyttet samleje,
• Hvis en inficeret person bor i nærheden af ​​dig,
• Hvis du planlægger en baby befrugtning,
• Hvis du føler knoglesmerter.

Diagnostisk værdi

Ved primær syfilis bliver Wasserman-reaktionen positiv efter 6-8 uger efter sygdomsforløbet (i 90% af tilfældene), med sekundær syfilis er den positiv i 98-100% af tilfældene. Sammen med andre serologiske reaktioner (RPHA, ELISA, RIF) tillader det ikke kun at identificere tilstedeværelsen af ​​patogenet, men også bestemme den omtrentlige infektionsvarighed.

Denne reaktion (ud over at undersøge patienten og andre laboratorieundersøgelser) evaluerer effektiviteten af ​​behandlingen. Materialet til analyse er patientens blod, der er taget fra en blodåre. I processen med blodprøvning forekommer en komplementbindingsreaktion (CSC), der tillader tilstedeværelse af antistoffer mod Treponema pallidum i blodet.

Wasserman-reaktion bruges også i psykiatri til diagnosticering af progressiv lammelse..

Ved primær syfilis bliver Wasserman-reaktionen positiv efter 6-8 uger efter sygdomsforløbet (i 90% af tilfældene), med sekundær syfilis er den positiv i 98-100% af tilfældene. Sammen med andre serologiske reaktioner (RPHA, ELISA, RIF) tillader det ikke kun at identificere tilstedeværelsen af ​​patogenet, men også bestemme den omtrentlige infektionsvarighed.

Denne reaktion (ud over at undersøge patienten og andre laboratorieundersøgelser) evaluerer effektiviteten af ​​behandlingen. Materialet til analyse er patientens blod, der er taget fra en blodåre. I processen med blodprøvning forekommer en komplementbindingsreaktion (CSC), der tillader tilstedeværelse af antistoffer mod Treponema pallidum i blodet.

Historie

Historien om opdagelsen af ​​Wasserman-reaktionen er beskrevet detaljeret i bogen af ​​L. Fleck (1896-1961), "Fremkomsten og udviklingen af ​​et videnskabeligt faktum" [3] (den første originale udgave blev offentliggjort i 1935 [4]).

Sådan tages en Rw-test for gravide kvinder?

Rw, som enhver anden test, har sin egen periode, og for forskellige organisationer spænder det fra 20 dage til 3 måneder.

Derfor får gravide kvinder ordineret en undersøgelse på RV mindst tre gange:

• Ved tilmelding til graviditet,
• I den tredive graviditetsuge,
• På tidspunktet for optagelse i fødeafdelingen.

For gravide kvinder, der har haft syfilis, kan du planlægge at blive gravid et barn før efter 5 år. Derudover viser Rw af gravide kvinder i 1,5 tilfælde ud af 100 et falskt positivt infektionsresultat. En anden diagnose tildeles, og resultatet tilbagevises.

Men hvis der virkelig er en infektion, får en gravid kvinde ordineret behandling, der sigter mod at forhindre intrauterin infektion i fosteret, hans fødsel med en infektion eller døden af ​​et ufødt barn.

DETALJER: hjertebank under reduceret tryk

Hvor blod tages til analyse og under hvilke betingelser udføres Rw?

For at gennemføre en undersøgelse og få information om infektionen er 10 ml af blod fra en vene eller en finger nok. Men dette er en ikke-specifik analyse, og den har mange yderligere faktorer, der påvirker resultatet. Så testen kan vise, ud over positive og negative resultater, Rw er falsk positiv og Rw er falsk negativ.

Det er også bedre ikke at tage Rv, hvis der var et stærkt chok eller meget følelsesmæssig stress dagen før..

Hvis røde blodlegemer ødelægges i blodserum, antages det, at personen er sund. Hvis ikke, er der bakterier med bleg treponema. Resultaterne bestemmer varigheden og infektionsstadiet.

Men der er en vanskelighed: hvis der foretages RW i de første 17 dage fra infektionsøjeblikket, kan analysen muligvis vise et falskt negativt resultat.

I en periode på 5-6 uger efter infektion i 20 tilfælde ud af 100 kan du bestemme infektionen, og fra 8 uger - i 80 tilfælde ud af 100.

Derudover er RW-testen i 5 tilfælde ud af 100 falsk positiv, og derfor med et positivt resultat udføres en anden undersøgelse på Rw, som enten vil bekræfte resultatet eller tilbagevise det.

Wassermann-reaktionen (Rw) gør det muligt:

• At diagnosticere syfilis i den primære fase,
• Identificer tidspunktet for infektion,
• Bestem tilstedeværelsen af ​​infektion med et skjult forløb af sygdommen,
• Identificer patienter, der allerede er kommet.,
• Undersøg alle mennesker, der var i nærheden af ​​patienten,
• Retsmedicinske eksperter får mere information om straffesagen.

Ved udførelse af laboratorieundersøgelser er en fejl på op til 10% tilladt og andre analysemetoder, der har høj specificitet og pålidelighed af resultaterne, såsom:

• Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA),
• Serologisk analyse (MR),
• RPGA,
• Immobilisering af bleg treponema (RIBT),
• Immunofluorescensreaktion (RIF),
• immunblotting.

Årsager til at gennemføre en blodprøve på Rw

Reaktionen udføres i to tilfælde.

• Til undersøgelse og diagnose. For at undgå spredning af infektion, for at identificere inficerede mennesker såvel som til forebyggende formål, anbefales det stærkt at donere blod:
• Mennesker, der er involveret i dyrkning, salg og forarbejdning af fødevarer (sælgere, kokke i offentlig catering, skoler, børnehaver, fabriksarbejdere, landmænd osv.),
• Til sundhedsarbejdere (alt personale fra medicinske institutioner),
• Mennesker, der kommer i kontakt med de inficerede,
• Afhengige mennesker, stofmisbrugere og HIV-inficerede,
• Donorer (blod, sædceller, andet),
• Mennesker, der først søgte lægehjælp eller blev indlagt på hospitalet,
• Patienter før kirurgi,
• Mennesker med langvarige uidentificerede symptomer ledsaget af feber.,
• Til folk, der skal til sanatoriumsbaser og kursteder,
• Gravid flere gange,
• Til knoglesmerter,
• Efter utilsigtet ubeskyttet samleje,
• Alle med tegn på syfilis (forstørrede lymfeknuder, kønsår, hududslæt osv.),
• Enhver, der gennemgår en årlig rutinemæssig fysisk undersøgelse.
• I processen med behandling. Det ordineres for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og syfilisformer (sekundær, tertiær), som ofte manifesterer sig som sygdomme i de indre organer. Effektiviteten af ​​behandlingen konstateres også, hvor godt lægemidlerne fungerer, om nødvendigt udføres behandlingen.

Afkryptering af resultaterne

En falsk positiv test for RW betyder ingen sygdom hos individet. I dette tilfælde tjente andre sygdomme som triggere til reaktionen. Blandt dem:

• lungebetændelse;
• skarlagensfeber;
• krebs;
• malaria;
• hepatitis af den virale type;
• diabetes;
• gigt;
• alkoholisme.

Falske positive sider er også i høj risiko for nyfødte og gravide kvinder..

En positiv test antyder sandsynligvis syfilis, allerede i et af udviklingsstadierne. Der er i alt tre faser:

• primær (1-3 måneder er gået siden infektionsdagen);
• sekundær (fra 3 måneder til 3 år fra infektionsdatoen);
• tertiær (tilstedeværelsen af ​​syfilis i patientens krop over 3 år).

Afkodning af resultaterne udføres, når testprøven er passeret testens sidste fase. Der sondres mellem to reaktionskategorier:

• Negativ. Dette resultat er det mest nøjagtige og er repræsenteret ved komplet hæmolyse. Dette betyder, at røde blodlegemer er spredt i serumet uden sediment..
• Positiv. Hemolyse forekommer med en forsinkelse. For en sådan gruppe af resultater skelnes adskillige grader, der er angivet med det tilsvarende antal plusser. En svagt positiv reaktion er en lille forsinkelse i hæmolyse, når serum pletter med røde blodlegemer til en lyserød eller rød farve, men et sediment forbliver i bunden af ​​røret. Med et udtalt positivt resultat, sætter de røde blodlegemer sig fuldstændigt i bunden af ​​røret.

Resultaterne af Wasserman-reaktionen: a - fuldstændig forsinkelse i hæmolyse (); b - udtalt forsinkelse i hæmolyse (); in - delvis forsinkelse af hæmolyse (); g - let forsinkelse i hæmolyse (); d - komplet hæmolyse "lakblod" (-).

Reaktionen er positiv med en delvis, udtalt og fuldstændig forsinkelse i hæmolyse, bestemt af graden af ​​farvning af indholdet i rørene fra lyserosa til lyserød.

Ikke-hæmolyserede røde blodlegemer danner derefter et rødt bundfald.

Enhver stigning i reaktionsresultater indikerer et sundhedsmæssigt problem. I nogle tilfælde kan en undtagelse være ændringer, der forekommer i en kvindes krop under graviditet.

Ikke desto mindre er det nødvendigt at gennemføre en række understøttende undersøgelser for fuldstændigt at eliminere tilstedeværelsen af ​​farlige sygdomme, der også kan påvirke fosterets udvikling eller overføres til det på genetisk niveau.

Med uklare positive resultater er der behov for mere forskning.

Læger og deres patienter støder ganske ofte på et sådant begreb som en falsk positiv Wasserman-reaktion, hvis årsager ikke er direkte relateret til syfilis. Følgende omstændigheder kan provokere dette fænomen:

• krænkelse af forskningsproceduren;
• menstruation;
• graviditet;
• postpartum rehabilitering af kroppen;
• bedring efter anæstesi;
• at tage medicin kort før testen;
• alkoholforbrug;
• fedtholdige fødevarer inden blodprøvetagning;
• påvirkning af infektiøse, virale og protozoale sygdomme;
• malaria;
• systemisk lupus;
• tuberkulose;
• kronisk granulomatose;
• leptospirose;
• pemphigus;
• virkningen af ​​neoplasmer;
• blodpatologi.

For at forhindre forvrængning af resultaterne er det vigtigt at forberede sig korrekt til bloddonation, det vil sige mindst en dag for at udelukke brug af stoffer, tung mad, alkohol.

Det tilrådes også, at man ikke ryger mindst et par timer, før man tager venøst ​​blod.

Kvinder er nødt til at koordinere procedurer med lægen med fokus på menstruationscyklus samt advare om graviditet eller nylig fødsel.

For at afklare patientens helbredstilstand anvendes en gentagen RW-analyse såvel som andre forskningsmetoder, såsom ELISA, RPGA og RIF. En integreret tilgang til løsning af denne type problemer minimerer procentdelen af ​​falske resultater og gør det muligt at etablere en nøjagtig diagnose..

• RW-positiv - hvis antigenet af bleg treponema cardiolipin blev påvist i blodserumet, betyder det, at resultatet på syfilis er positivt. Der er 4 stadier af en positiv reaktion. Jo flere af dem, jo ​​større er sandsynligheden for infektion hos mennesker. En gentagelsesanalyse tildeles for at udføre yderligere forskning..
• RW er negativt - det betyder, at blodet er normalt og personen er sund,
• RW falsk positivt - dette er muligt med andre sygdomme, der maskerer som syfilis:

• Tuberkuloseinflammatoriske processer i lungevævet,
• Bindevevsygdomme,
• Efter infektionssygdomme og efter vaccination,
• I nærvær af en tumor,
• Med diabetes,
• Med hepatitis og HIV-infektion,
• Inden for ti dage efter et barn fra fødslen,
• Under menstruation,
• Med alkoholisme eller spise fedtholdige fødevarer,
• Med revmatiske lidelser,
• Med brucellose,
• I tilfælde af forgiftning,
• Med cirrhose,
• Med et slagtilfælde,
• Under graviditet.
• RW er falsk negativ - en sådan vurdering er mulig i et seronegativt vindue. Efter infektion går der en lang periode, før der dannes antistoffer i blodet, og selvom antallet af dem er meget lille, vil resultatet virke negativt. Resultatet kan også være forkert, hvis du tager blod fra en finger - det er meget vanskeligt at identificere syfilis, dens betydning i diagnosen er meget lav, og som oftest i de tidlige stadier viser det ikke et rigtigt billede af hvad der sker.

Specificitet

En positiv manifestation af Wasserman-reaktionen er også mulig hos raske mennesker med nogle andre sygdomme bortset fra syfilis (tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, blodsygdomme) og fysiologiske tilstande (graviditet) og efter fødsel.

Ved malaria, tuberkulose, nogle virale og protozoale sygdomme, spedalskhed, pemphigus, leptospirose, neoplasmer, under menstruation, efter anæstesi, efter at have drukket alkohol, fedtholdige fødevarer, medikamenter, injektion af fremmed sera før blodet, kan man også modtage et positivt svar.

I sådanne tilfælde anvendes andre metoder til at afklare diagnosen (RPGA, ELISA, RIF).

En positiv manifestation af Wasserman-reaktionen er også mulig hos raske mennesker med nogle andre sygdomme bortset fra syfilis (tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, blodsygdomme) og fysiologiske tilstande (graviditet) og efter fødsel.

Ved malaria, tuberkulose, nogle virale og protozoale sygdomme, spedalskhed, pemphigus, leptospirose, neoplasmer, under menstruation, efter anæstesi, efter at have drukket alkohol, fedtholdige fødevarer, medikamenter, injektion af fremmed sera før blodet, kan man også modtage et positivt svar.

I sådanne tilfælde anvendes andre metoder til at afklare diagnosen (RPGA, ELISA, RIF).

Udstyr

Et antigen, cardiolipin fra et bovint hjerte, indføres i en blod- eller cerebrospinalvæskeprøve. Syfilis-ikke-specifikke antistoffer danner en reaktion med et lipid - Wasserman-reaktionen fra et antiphospholipid-antistof. Reaktionens intensitet (1, 2, 3 eller 4) indikerer sværhedsgraden af ​​læsionen..

Et antigen, cardiolipin fra et bovint hjerte, indføres i en blod- eller cerebrospinalvæskeprøve. Syfilis-ikke-specifikke antistoffer danner en reaktion med et lipid - Wasserman-reaktionen fra et antiphospholipid-antistof. Reaktionens intensitet (1, 2, 3 eller 4) indikerer sværhedsgraden af ​​læsionen..

Blodprøver - holdbarhed og holdbarhed

Diagnose af sygdomme ved laboratorieanalyse af blod

På grund af dets unikke egenskaber giver blod dig mulighed for at diagnosticere funktionen af ​​næsten alle organer og systemer i kroppen, og under graviditet giver en kvinde oplysninger om fosterets tilstand. Blodprøver, hvis vilkår er inden for normale grænser, giver dig mulighed for at bestemme afvigelser, ændringer i blodsammensætningen og diagnosticere sygdomme i de tidlige stadier, overvåge sygdommens forløb.

Blodprøvetagning til undersøgelse udføres normalt fra fingeren eller fra en blodåre. Til bloddonation under analysen er speciel forberedelse ikke påkrævet, men en hyppig tilstand er blodprøvetagning tidligt om morgenen på tom mave.

På alle medicinske institutioner udføres blodprøvetagning fra en finger eller fra en blodåre til analyse af kvalificerede specialister.

Nogle eksperter anbefaler blodprøvetagning til analyse kun fra en vene, da de betragter denne metode som mere pålidelig og nøjagtig af flere grunde..

Blodprøver, hvis tidspunkt påvirker pålideligheden af ​​oplysninger om tilstanden og funktionen af ​​organer og væv i kroppen, gør det muligt for læger at diagnosticere sygdomme. Hvis timingen af ​​blodprøver ikke overholdes, forvrænges informationerne delvist over tid, hvilket kan føre til en forkert diagnose.

Holdbarhed og tilgængelighed af blodprøver

Flere faktorer påvirker tidspunktet for blodprøver:

• type laboratorietest;
• niveau for laboratoriets teknologiske udstyr;
• undersøgelsens detaljer (antallet og egenskaber for de specificerede indikatorer til diagnose).

De fleste moderne klinikker udstyret med det nyeste medicinske udstyr udfører komplette undersøgelser og giver resultaterne af blodprøver inden for en dag, og i nogle tilfælde kan du få resultatet af analysen på dine hænder efter 1-2 timer. Men på samme tid i de fleste statsklinikker kan de samme undersøgelser udføres inden for 5-7 dage. Det viser sig, at tidspunktet for blodprøver direkte afhænger af valg af laboratorium og omkostningerne ved undersøgelsen.

Identificerede visse generelt fastlagte grænser for holdbarheden af ​​blodprøver. Imidlertid kan forskellige variationer også forekomme her, når varigheden af ​​blodprøver kan reduceres eller øges. Normalt informerer medicinske institutioner deres patienter om typerne af blodprøver og deres udløbsdatoer i memoerne og på informationsstander.

Overvej tidspunktet for blodprøver for de vigtigste typer undersøgelser mere detaljeret.

Klinisk (generel) blodprøve

Den mest almindelige analyse, selv om det er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder til terapeutiske, gynækologiske, kardiologiske, urologiske, endokrinologiske undersøgelser.

• Blodprøver er tilgængelige i 5 dage..
• Testens gyldighed er 10-14 dage..

Blodkemi

Det giver dig mulighed for at evaluere funktionen af ​​de vigtigste indre organer, giver information om metaboliske processer (kulhydrat, protein, lipidmetabolisme) og giver dig også mulighed for at bestemme behovet for de nødvendige sporstoffer.

• Tilgængelighed: 4-5 dage.
• Holdbarhed af blodprøver - 10-14 dage.

Allergologisk blodprøve

Giver en idé om det humane immunsystem. Lader dig bestemme tilstedeværelsen af ​​allergener, der forårsager allergiske reaktioner i kroppen.

• Blodprøver er klar i 5-7 dage.
• Gyldighed af blodprøver - op til 1 måned.

Hormonal forskning

De vurderer status af endokrine organer, hjælper med at diagnosticere forskellige hormonelle forandringer og identificerer sygdomme i bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, kønsorganerne, vurderer tilstanden af ​​fedtstofskifte.

• Tilgængelighed af analyse er 5-10 dage..
• Opbevaringstid - op til 6 måneder.

Blodprøver for HIV-infektion

Identificer antistoffer, der forekommer i kroppen, når de er inficeret med den humane immundefektvirus.

• Tilgængelighed: 4-5 dage.
• Blodprøver varer op til 6 måneder.

Blodprøve for syfilis (RW)

En særlig slags laboratorieblodprøver. Lader dig bestemme tilstedeværelsen af ​​patogenet i den menneskelige krop.

• Blodprøver er tilgængelige i 4-8 dage.
• Opbevaringstid - fra 20 dage til 3 måneder.

Blodprøver for markører af viral hepatitis i gruppe B, C, D, E

Laboratorietest for at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitisvira.

• Tilgængelighed af analyse er 4-5 dage..
• Blodprøver varer op til 3 måneder.

Blodsukkertest

Den vigtigste type undersøgelse til diagnose af diabetes.

• Tilgængelighed: 1–4 dage.
• Holdbarhed af blodprøver - 10-15 dage.

Analyse af svampe- og parasitinfektioner

Registrerer tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod protozo-parasitter og svampe..

• Blodprøver er klar i 4-8 dage.
• Testens gyldighed er op til 6 måneder.

Du kan tage blodprøver for at kontrollere dit eget helbred i enhver privat klinik, hvoraf der er mange i enhver by. Resultaterne af afkodningen af ​​testene er imidlertid kun til informationsformål og kan ikke tjene som en diagnose af nogen sygdom.

For mere detaljeret information og udnævnelse af kvalificeret behandling, skal du kontakte en specialist og få en ansigt til ansigt konsultation med en god læge. Tidspunktet for blodprøver er begrænset, derfor bør du kontakte en specialist rettidigt for tolkning og konsultation.

Ellers skal testene genoptages. Vi ønsker dig godt helbred.

Blodprøver for Wassermans reaktion på HIV

Hjem ›HIV Diagnostics›

HIV-test til blodprøver for RV (Wassermann-reaktion) - et standardmål.

På grund af immundefektvirus og ofte en vis let livsstil, skal patienter undersøges for tilstedeværelsen af ​​mest seksuelt overførte og andre infektionssygdomme.

Syfilis og HIV klassificeres som socialt signifikante sygdomme, så RV er inkluderet i ethvert standard sæt af undersøgelser under indlæggelse, medicinsk undersøgelse og opnåelse af en medicinsk attest.

Hvad er analysen af ​​RV

Hver person gennemgår en blodprøve for RV og HIV mere end én gang, uanset om han har nogen tegn på disse sygdomme. Syfilis er en infektiøs sygdom forårsaget af gramnegative spirocheter. Det overføres primært gennem seksuel kontakt. Til den primære laboratoriediagnose af sygdommen bruges to typer analyser:

• nontreponemal - påvisning af antistoffer mod vævslipider ødelagt af spirocheter;
• treponemal - påvisning af antistoffer mod spirochete antigener.

Wasserman-reaktionen (komplimentbindende reaktion) henviser til de klassiske ikke-treponemale tests og bruges til hurtigt at vurdere en patients status ved syfilis. Men på nuværende tidspunkt er metoden noget anderledes end den originale version. Ved laboratoriediagnostik anvendes en modificeret antiphospholipid-test, der kaldes PB på den gamle måde.

Essensen af ​​denne reaktion er som følger: cardiolipin-antigen (kunstigt aggressivt protein - en analog bleg treponema) sættes til testserumet.

Hvis der er antistoffer, der er egnede til antigenet i serum (proteiner, der beskytter mod infektion), kombineres de og udfældes.

Derfor viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer, der reagerede på en efterligning af syfilis, den sandsynlige tilstedeværelse af reel syfilis i kroppen, og immunsystemet reagerede med produktionen af ​​disse beskyttende proteiner.

Bloddonation til RV anbefales i følgende situationer:

• seksuel omgang med en ny partner uden beskyttelse;
• inden operationer, invasive procedurer;
• medicinsk undersøgelse og medicinsk undersøgelse;
• graviditetsplanlægning;
• nyfødte, hvis moderen er syg af syfilis;
• kontakt med en syfilis-patient;
• tilstedeværelsen af ​​HIV eller hepatitis C;
• terminal fase af HIV - AIDS;
• indtræden af ​​syfilis-symptomer og afklaring af andre diagnoser;
• langvarig feber af ukendt oprindelse, udslæt på huden og slimhinderne, forværring af den generelle tilstand uden nogen åbenbar grund, forstørrede lymfeknuder;
• overvågning af syfilisbehandling med en allerede fastlagt diagnose.

Wassermann-reaktionsresultater

Resultatet af en blodprøve på PB vurderes visuelt ud fra bundfaldets beskaffenhed:

• tilstedeværelsen af ​​sediment er en positiv reaktion. Der er henholdsvis antistoffer, der er en patogen;
• fraværet af sediment er en negativ reaktion. Der er ingen antistoffer, så kroppen kæmper ikke, og sandsynligvis er der ingen sygdom;
• Der er ikke noget bundfald som sådan, men der er en suspension af flager - en tvivlsom reaktion. Reanalyse krævet.

Reaktionens intensitet (positivitet) evalueres ved hjælp af plusserne (krydser):

1. + tvivlsom
2. ++ svagt positive
3. +++ positiv
4. ++++ skarpt positiv

I tilfælde af en positiv reaktion udføres en dobbelt fortynding af testserumet (i halvdelen med saltvand, den opnåede væske igen i halvdelen osv.), Og eksperimentet gentages. I henhold til den sidste fortynding, hvor en positiv reaktion blev opnået, vurderes graden af ​​immunitetsreaktion mod invasionen af ​​patogenet i kvantitativ ækvivalent.

Kun tilstedeværelsen af ​​4 plusser indikerer tydeligt sygdommen. For andre resultater anbefales det at gentestes for RV og HIV for at afklare diagnosen..

Årsag til yderligere bloddonation for HIV? Med HIV-virussen er et falskt negativt RV-resultat muligt på grund af retrovirus indflydelse på produktionen af ​​beskyttende proteiner til spirocheter (der er syfilis, men reagerer ikke på det, antistof-titeren er lav, de opdages ikke under laboratoriediagnostik).

I tilfælde af faktisk infektion med syfilis afhænger resultatet af PB også af perioden efter infektion:

• de første 2 uger efter infektion vil resultatet være negativt i næsten 100% af patienterne - antistof-titeren er stadig for lav;
• efter 5-6 uger observeres et positivt resultat hos 25% af patienterne;
• efter 2 måneder er RV positiv hos næsten alle patienter (op til 90%).

Et negativt resultat er også muligt med avanceret tertiær syfilis (en person blev inficeret for mere end 3 år siden) - antistof-titeren er tværtimod for høj.

Falsk positiv reaktion

Der kan være situationer, hvor en person ikke har syfilis, men RV er positiv.

4 eller 3 plusser i fravær af spirochetter i kroppen kan observeres hos patienter:

• gravid kvinde;
• med svære kroniske patologier - sygdomme i leveren, bindevæv, endokrin system;
• med tilstedeværelse af andre infektionssygdomme;
• alkoholikere og stofmisbrugere;
• efter vaccinationer
• kræftpatienter;
• efter kvæstelser og blodtab.

Falsk positiv reaktion observeres ofte i 5-6 måneder. I en sådan situation skal du ud over analysen for RW donere blod til HIV, viral hepatitis og anvende andre metoder til laboratoriediagnostik af bleg treponema.

Analyse forberedelse

For at opnå pålidelige resultater af test for RV, HIV og hepatitis er det nødvendigt at modstå enkle krav:

• blod gives strengt på tom mave (udelukkelse af madindtagelse i 6-8 timer), det er kun tilladt at drikke rent vand og om nødvendigt tage medicin, hvis det er umuligt at udsætte deres indtagelse;
• at drikke alkohol og spise fedtholdige fødevarer anbefales ikke et par dage;
• rygning forbudt på en time;
• mindst en uge for at stoppe med at tage antibiotika.

Hvis patienten tager nogen medicin, er det bydende at informere laboratorieassistenten for ikke at fordreje reaktionerne på HIV og PB.

Kontraindikationer til forskning i RV og HIV eller en lejlighed til at udsætte analysen:

• feber;
• forkølelse og andre infektionssygdomme;
• menstruation hos kvinder;
• de sidste uger af graviditeten og de første 10 dage efter fødslen;
• Røntgenundersøgelser en dag før analyse.

Hvor kommer blodet fra?

Til analyse af RW og HIV kræves blod fra en blodåre, da antistofkoncentrationen kan forblive lav i kapillærblod (fra fingeren), selv når sygdommen overses, hvilket kan føre til et falsk-negativt resultat. Typisk tages 10 ml blod fra en albueevene. Undertiden bruges cerebrospinalvæske til cerebrospinalvæske i stedet for blod (diagnose af neurosyphilis).

Hvor meget koster RV-analyse

RV- og HIV-tests er tilgængelige på en offentlig eller privat medicinsk institution. Tidspunkt og pris afhænger af valget af medicinsk institution.

I gennemsnit gives resultatet på 1-2 dage, når perioden udføres mere komplekse laboratorieundersøgelser, øges perioden til 7-10 dage.

I tilfælde af en nødsituation (akut kirurgi, indlæggelse af patienter med skader, livstruende tilstande) er ekspresdiagnostik (RV, HIV og hepatitis C) mulig, når resultatet opnås om et par timer.

Blodprøver for Wassermans reaktion på HIV
Link til hovedpublikationen

Blod på RV på tom mave eller ej: hvordan man donerer, hvor får de det, egnethed

I dag er der flere undersøgelser, der er obligatoriske, når en patient besøger en medicinsk institution. De ordineres uanset patientklager. Blandt dem en analyse kaldet Wassermann-reaktion.

Det ordineres til gravide kvinder, personer inden operationen og patienter, hvis indlagt behandling er nødvendig.

Hvordan man donerer blod på tom mave på tom mave eller ej? Hvad er essensen af ​​analysen, og hvordan er den lavet?

Hvad er Wasserman-reaktionen

Blod på rw doneres af alle patienter uden undtagelse, der har brug for hospitalspleje. Populært kaldes denne undersøgelse en syfilis-test..

Faktum er, at denne sygdom er meget farlig og kan være fuldstændig asymptomatisk i lang tid. Alle kan få syfilis. Denne sygdom kan overføres både seksuelt og i kontakt.

Det er i princippet syfilis kan afhentes selv i en minibus ved at gribe fat i et inficeret gelænder.

I dag er syfilis behandlet godt, men effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af den tidlige diagnose. Det er af denne grund, at alle patienter, der af en eller anden grund skal gå til hospitalet, skal bestå denne test. I nærvær af infektion i den menneskelige krop, vil Wasserman-reaktionen være positiv.

Afhængigt af sygdomsstadiet kan et positivt resultat udtrykkes i et eller flere + tegn. I dette tilfælde undersøges blodet ikke for tilstedeværelsen af ​​selve virussen, men for tilstedeværelsen af ​​antistoffer i kroppen, der bekæmper sygdommen. Jo flere antistoffer i blodet, des flere plusser som et resultat. Det største mulige antal krydser er fire.

Hvornår tager de testen?

Ud over det faktum, at du skal tage prøven inden indlæggelse, kan årsagen til udnævnelsen være:

• Rutinemæssig fysisk undersøgelse.
• Graviditet.
• Appel til en venereolog.
• HIV-test.
• Donation.
• Afsoner en sætning i en straffekoloni.
• Overvågning af behandlingsresultater.
• Phlebeurysm.
• lupus erythematosus.

Derudover er der visse kategorier af borgere, der skal tage en blodprøve på PB, herunder:

• Medicinske arbejdere.
• Arbejdere i fødevareindustrien.
• Handelsarbejdere.
• Mennesker, der bruger stoffer.

Alle kan donere blod til analyse på egen hånd. Analysen på PB kan også udføres som foreskrevet af lægen for visse klager over patienter, herunder disse:

• En forlænget stigning i kropstemperatur til 37,5 grader.
• Alle former for hududslæt.
• Hævede lymfeknuder uden tegn på forkølelse.
• Knogssmerter.
• Udslæt og sår i kønsområdet.
• Fetid decharge hos kvinder.

For et af de ovennævnte symptomer skal du handle straks. Kontakt din læge med det samme for at planlægge en undersøgelse. Tidlig diagnose vil hjælpe med at slippe af med sygdommen på kortest mulig tid..

Patientens handlinger inden blodprøvetagning

Forbered dig på blodprøvetagning på forhånd.

For at analysen skal være den mest præcise, og du ikke behøver at have et falsk-positivt resultat, skal du følge nogle obligatoriske regler, før du donerer blod til analyse.

Hvordan man gennemgår analysen, skal man fortælle lægen, men det sker, at patienten simpelthen ikke ved, hvordan man skal forberede sig til bloddonation korrekt. Generelt gælder disse regler for alle situationer, hvor du har brug for at donere blod.

• Mindst syv dage før analysen skal du udelukke brugen af ​​medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal du sørge for at informere din læge om det..
• 24 timer før blodprøvetagning bør fedtede og stegt mad udelukkes fra kosten.
• På dagen for hegnet skal du opgive kaffe og stærk te.
• Du kan ikke tage alkohol i 7 dage, selv ikke som en del af medicin. Alkohol påvirker analysen, så du med sikkerhed får et positivt resultat uden at følge denne regel.
• Fastende blod.

Overholdelse af disse enkle regler giver dig mulighed for at få en nøjagtig blodprøve og ikke bekymre dig, hvis du pludselig får et positivt resultat fra intetsteds..

Mange mennesker ignorerer uvidende eller uansvarligt disse standarder, og de skal tage en blodprøve for rw igen.

Imidlertid kan et andet falskt positivt resultat opnås af andre grunde, blandt dem:

• Graviditet. I denne periode gennemgår kvinden aktiv hormonel omstrukturering, hvilket kan have indflydelse på resultatet af analysen..
• Diabetes mellitus.
• Oncology. Ondartede tumorer har en negativ effekt på blodets sammensætning, hvilket kan have indflydelse på analysen..
• tuberkulose.
• Lungebetændelse.
• Viral hepatitis.
• Allergi i perioden med forværring.
• Eventuelle infektionssygdomme.
• Seneste vaccination.

Testfunktioner

Hvor mange dage udføres en blodprøve for syfilis? Denne analyse er en ekspres test. Om nødvendigt i nødsituationer under indlæggelse er testen klar inden for få minutter efter blodprøvetagning. Imidlertid er det kun ambulancehospitaler, der kan tilbyde sådanne betingelser..

Patienter kan normalt donere blod på en distriktsklinik eller et privat medicinsk center. I dette tilfælde afhænger svaret på spørgsmålet, hvor meget analyse der udføres, af laboratoriets arbejdsmængde..

For regeringsklinikker er fristen 48 timer..

Private laboratorier kan udføre hurtigere forskning, og resultaterne kan sendes til dig via e-mail, hvilket naturligvis er en ubestridelig fordel.

Resultatet af analysen er gyldig i 30 dage. Disse datoer er kun beregnet til personer, der ikke har nogen visuelle tegn på infektion..

Så hvis du har et udslæt i kønsområdet efter 2-3 uger efter blodprøvetagning, er lymfeknuder steget, eller knoglesmerter har vist sig, skal analysen gentages.

Det faktiske resultat af analysen skal præsenteres, når du ansøger om et job på et salgssted, på et produktionssted eller på en medicinsk institution. Til indlæggelse. Med den planlagte opdatering af sanitetsbogen. Analysens gyldighed er oftest angivet på laboratoriets form.

Hvor kommer blodet fra?

I princippet er materiale, der er taget fra både fingeren og patientens vene, egnet til analyse. Imidlertid foretrækker i dag eksperter at tage blod fra en vene, fordi det antages, at en sådan analyse vil være mere nøjagtig. Men hvor sandt resultatet bliver, afhænger af patienten. Det er nødvendigt at udelukke enhver faktor, der påvirker analysen, før blodprøvetagning.

Hvordan foregår hegnet? Meget simpelt. Tidligt på morgenen, normalt mellem kl. 08.00 og 10:00, skal du komme til laboratoriet, hvor du får en blodprøve fra en blodåre. Derefter kan du vende tilbage til dit sædvanlige liv og vente på resultatet af analysen. Spørg ikke dig selv, om blodet er på tom mave på tom mave eller ej, selvfølgelig, og kun på tom mave!

På trods af det faktum, at der hvert år vises mange nye diagnostiske metoder i arsenal af læger, har Wasserman-reaktionen været brugt i over 100 år.

Selv om denne analyse kan give et falskt positivt resultat, betragtes den som en af ​​de mest nøjagtige til bestemmelse af syfilis..

Hvis denne analyse er ordineret til dig, skal du sørge for at videregive den, fordi det er bedre at være sikker end at opdage sygdommen på et senere tidspunkt.