Essensen af PSA-blodanalyse og formler til afkodning hos mænd
Blandt mænd på 40 år og derover er BPH og prostatakræft lidt mindre almindelige end prostatitis. Disse sygdomme er livstruende og vanskelige at behandle, så det er godt, hvis de opdages på et tidligt tidspunkt..
En af metoderne til tidlig diagnose er påvisning af PSA-tumormarkør i blodet. I artiklen vil vi tale om, hvad en PSA-analyse er, vi vil give dens afkodning, og indikatorer er normale under hensyntagen til den undersøgte manns alder. Oplysningerne er beregnet til en lang række læsere..
Hvad er PSA, og hvad er essensen af analysen?
Onkologimarkører inden for onkologi betyder forskellige specifikke forbindelser, der vises i kroppen som respons på udviklingen af kræftceller. De findes sjældent i blodet - i en syg persons urin og kan indikere en forkankerøs tilstand eller begyndelsen af onkologi. Et sådant stof er det PSA-specifikke prostata-specifikke antigen (PSA)..
PSA er et enzym syntetiseret af sunde eller kræftformede prostataceller. I fravær af patologi udskilles overskydende PSA sammen med prostatasekretion under ejakulation, og kun en lille mængde antigen kommer ind i blodet fra en mand. Med udviklingen af kræft eller prostataadenom øges PSA-indholdet i patientens blod, hvilket detekteres i blodserumet, der er doneret til undersøgelse af en person.
Overvågning af PSA-niveauer hos mænd over 40 år giver dig mulighed for at starte behandling til tiden og forhindre metastase og skade på organer og væv ved siden af prostata. En sådan screeningsmetode er blevet vidt brugt i 20 år, i hvilket tidsrum onkologer formåede at reducere dødeligheden fra prostatacancer med 25% på grund af den rettidige start af terapeutiske foranstaltninger.
Typer af PSA og deres diagnostiske værdi
PSA kan være af tre typer, som afhænger af strukturen og tilstedeværelsen af visse molekyler. Så i moderne onkologi skelnes:
- PSA-fri tumormarkør;
- forbundet med en proteinaseinhibitor;
- forbundet med en endopeptidaseinhibitor.
Sidstnævnte stiger med inflammatoriske sygdomme og opdages ikke i laboratorieundersøgelser af blodserum, så de to første typer er af diagnostisk værdi. Deres kombination er betegnet med udtrykket "total blod-PSA".
Skematisk: generelle og gratis PSA-markører
Ved undersøgelse af materialet kontrollerer laboratorieassistenter først niveauet for det samlede PSA. Hvis det viser sig, at indikatoren er over normen i en bestemt alder, fungerer dette som et signal til at detektere mængden af fri tumormarkør og den dertil knyttede proteinaseinhibitor. Først efter dette kan der være en grund til at mistænke for prostatacancer eller prostataadenom hos en patient.
Når der tildeles en PSA-analyse?
Det antages, at brug af blodprøver til PSA kan påvise kræft på et tidligt tidspunkt og derved reducere sandsynligheden for død, men sandsynligheden for en diagnostisk fejl er ikke udelukket, især når det kommer til en ung patient. Derfor kalder lægerne den optimale alder for at gennemføre sådanne undersøgelser 45 år og ældre. Hvis manden er meget yngre, kan de sendes til PSA-bloddonation i følgende klager og situationer:
- hvis patientens far eller bedstefar havde prostatacancer;
- med kroniske urologiske sygdomme;
- med klager over hyppig vandladning, især om natten;
- med vandladningsforstyrrelser (langsom eller intermitterende strøm af urin);
- vanskeligheder med vandladning, følelse fuld af blæren.
De sidste tre typer symptomer er ikke karakteristiske og kan indikere både akut prostatitis eller adenom og prostatacancer. Det er for at klarlægge diagnosen, at der er ordineret en blodprøve til et specifikt prostatantigen.
En blodprøve for antigen er også nødvendig for at overvåge sundhedstilstanden ved nogle aktiviteter i forbindelse med bekæmpelsen af prostatapatologier:
- fjernelse af en kræftsvulst;
- hjerteanfald i vævene i prostata;
- organ kræftbehandling.
Hvis din læge sender dig en blodprøve for PSA, betyder det, at han har mistanke om prostatacancer. Der er dog endnu ingen grund til bekymringer. At bestemme niveauet af PSA i blodet er ikke en selvforsynende metode, og det er muligt, at med en omfattende undersøgelse vil frygt ikke blive bekræftet.
Hvordan man forbereder sig til analysen
I medicinen afhænger nøjagtigheden af forskellige diagnostiske foranstaltninger af, hvor nøje patienten forberedt sig til undersøgelsen og de beskrevne tests ikke er nogen undtagelse. En række stoffer og faktorer kan fordreje indikatorer, hvilket vil føre til en forkert diagnose og forkert behandling..
Hvis du blev henvist til en blodprøve for at bestemme dit samlede og gratis PSA-niveau, skal du følge disse retningslinjer:
- To dage før den valgte dag udelukkes intimitet. Hver ejakulation øger niveauet af PSA i blodet.
- Fire dage før datoen skal du udelukke krydret, stegt og fedtholdig mad fra kosten, ikke drikke alkohol.
- Undgå anstrengelse tre til tre, før du udforsker, især til ridning og cykling..
Med en kompetent tilgang til at tage test, skal lægen stoppe prostatamassage på 3 dage og ikke udføre TRUS i prostatakirtlen. En blodprøve for PSA er tilladt tidligst seks måneder efter transuretral resektion af prostata.
Hvordan man forbereder sig på PSA-test
Der er ingen andre standarder for forberedelse til overgivelse. Hvis du tager medicin, især som påvirker blodets sammensætning, skal du dog advare din læge om dette. Det kan være nødvendigt at standse kurset.
Sådan tages en blodprøve for PSA?
Blod gives på tom mave, så det er bedre ikke at spise noget den dag, hvor hegnet er tildelt. I tilfælde af svær tørst kan du drikke, men kun almindeligt (ikke mineral) vand. Det er godt, hvis manden ikke ryger om morgenen, hvis dette er umuligt - i det mindste den sidste time før han går ind på kontoret.
Vær ikke bange for, hvordan man donerer blod - sygeplejersken vil gøre alt uden patientens deltagelse. På hans side skal du bare slappe af, ikke bekymre dig og gå ind på kontoret. Blod tages fra en vene i albueleddet i en mængde på højst 10 ml. En konventionel sprøjte bruges til at tage materialet, så manipulationerne er smertefri.
En blodprøve udføres ved hjælp af en ELISA, så den tager ikke mere end en dag. Som regel modtager lægen næste dag et ark med resultaterne og fortsætter med at dekryptere dataene.
Kan være interessant:
Præcis fortolkning af resultater
Der er ingen konsensus blandt læger om det normale niveau af PSA-antigen i blodet hos en sund person. I nogle kilder nævnes en værdi på 4 ng / ml, i andre er normen 2,5 ng / ml. denne modsigelse førte til det faktum, at en mand kun sendes til en prostatabiopsi i tilfælde, hvor PSA-niveauet overstiger niveauet på 10 ng / ml. Dette skyldes det faktum, at overdreven organskade ikke er ønskelig, og en sådan høj tærskel giver dig mulighed for mere trygt at erklære kræftprocesser i prostata..
PSA-satser hos mænd er afhængige af alder, derfor afhænger vores tabel for at dechiffrere resultaterne.
Hvad viser en PSA-blodprøve
Hvad er et prostataspecifikt antigen - PSA?
PSA - prostataglycoprotein
PSA er et glycoprotein produceret af epitelceller i udskillelseskanalerne i prostatakirtlen. Det er en del af sædvæsken og bidrager til dens flydende virkning og giver den fluiditet. Det trænger ind i blodbanen i en lille mængde, danner bindinger med proteiner og cirkulerer også i fri form.
PSA er kendetegnet ved organsspecificitet, dens niveau stiger i enhver proces, ledsaget af skade på kapillærerne i prostatakirtlen (bugspytkirtlen). PSA-indikatoren er af særlig betydning i diagnosen af prostatacancer (PCa). PCa er en af de mest almindelige ondartede patologier hos mænd, der rangerer 2 - 4 i verden blandt mandlige onkologiske sygdomme. Antallet af nye patienter vokser hvert år, og sygdommen "bliver stadig yngre." Analyse af PSA-niveauer kan påvise prostatacancer i det indledende trin, når sygdommen er godt behandlet.
Vækst i PSA indikerer prostatapatologi
Således er PSA en tumormarkør, væksten af dens niveau er direkte proportional med sandsynligheden for PCa. Hvis du har mistanke om patologiske processer i bugspytkirtlen, er det nødvendigt at udføre mindst to procedurer mere:
- Rektal undersøgelse af fingrene, som lægen modtager information om størrelsen, konsistensen, tilstedeværelsen af smerte eller komprimering i bugspytkirtlen.
- Transrektal ultralyd giver dig mulighed for at bestemme form, symmetri, volumen af bugspytkirtlen, samt mulige tumorfoci, ændrede lymfeknuder.
Satsen for samlet og gratis PSA, PSA-indeks
Undersøgelsen skal tage højde for begge fraktioner af indikatoren
Total PSA er det samlede antal PSA bundet til alpha-1-antichymotrypsin, alpha-2-macroglobulin og frie antigenfraktioner. Hvis indikatorerne for total PSA forøges, er det nødvendigt at være opmærksom på koncentrationen af den frie fraktion, da med en ondartet neoplasma falder PSA-niveauet i den frie form. Derfor inkluderer PSA-testen nødvendigvis værdierne af både total og frit antigen.
Efter 45 - 50 år stiger antallet af PSA, så de normative værdier for det samlede antigen varierer afhængigt af alder.
alder (år) | PSA (ng / ml) |
---|---|
40 - 49 | 0 - 2,5 |
50 - 54 | 0 - 3,7 |
55 - 59 | 0 - 4 |
60 - 64 | 0 - 5,4 |
65 - 69 | 0 - 6.2 |
fra 70 | 0 - 6,6 |
Et højt niveau af total PSA kan observeres med prostatitis og godartet hyperplasi såvel som under andre tilstande. For at identificere en mulig onkologisk sygdom blandt pancreas-patologier bestemmes forholdet mellem fri PSA og total ved at få indekset med formlen:
Prostatakræft
Med indeksværdier på mindre end 15% henviser lægen patienten til en biopsi for at udelukke prostatacancer. Der er en direkte sammenhæng mellem et fald i forholdet mellem det frie indeks og sandsynligheden for at udvikle prostatacancer..
Gratis PSA-indeks (%) | sandsynlighed for prostatakræft (%) |
---|---|
0-10 | 56 |
10-15 | 28 |
15-20 | tyve |
20 - 25 | seksten |
> 25 | 8 |
- Total PSA / volumen af bugspytkirtlen (indikator opnået ved ultralyd);
- Densitetsstandarden er en stigning i PSA: årsager, symptomer
PSA-vækst observeret i prostataadenom
PSA-vækst udløses af følgende faktorer:
- Prostatakræft
- godartet pancreas hyperplasi;
- inflammatoriske og infektiøse processer i prostata;
- iskæmi eller bugspytkirtelinfarkt;
- urologiske manipulationer;
- seksuel aktivitet før analysen.
Et højt PSA-niveau er en forudsætning for mistanke om prostatacancer, hvis symptomer manifesteres som følger:
- smerter under vandladning;
- blodets forekomst i urin og sædvæske;
- i nogle tilfælde en reduceret erektion, et fald i mængden af sædvæske;
- smerter i knogler og led, urinretention, pludselig vægttab (med et avanceret stadium).
Tegn på sygdommen manifesterer sig normalt ikke i lang tid, da PCa udvikler sig langsomt. Derfor bør PSA-test regelmæssigt udføres som en forebyggende foranstaltning..
Sænket PSA: Årsager
Det er meget vigtigt at overveje PSA-indekset
Den samlede PSA kan ikke sænkes, da normens nedre grænse er nul. Fri PSA kan have en reduceret værdi i forhold til det samlede antal, hvilket er et karakteristisk tegn på en ondartet proces i prostata. Dette skyldes det faktum, at PSA-produktion vokser i ondartede celler, såvel som produktionen af mere alpha-1-antichymotrypsin, med hvilket antigenbinding forekommer. Følgelig bliver den samlede PSA større, medens antigenet overvejende er i bundet form. Med andre patologier observeres en stigning i total PSA, men uden et fald i den frie fraktion af antigen.
Indikationer for undersøgelsen
Der er indikationer for testen.
Mænd, der blandt de nærmeste pårørende (far, bror) har patienter med prostatacancer er i fare. De skal starte undersøgelser fra 40 år gamle.
Analyse foreskrives også i følgende tilfælde:
- mistanke om prostatakræft og overvågning af effektiviteten i behandlingen;
- overvågning af forløbet af pancreas hyperplasi;
- differentiel diagnose af prostatakræft;
- når der tages stilling til behovet for en biopsi.
Forberedelse og gennemførelse af undersøgelsen
Fysisk aktivitet skal minimeres.
Før analyse skal følgende regler overholdes:
- Alkohol, fedtholdige fødevarer skal udelukkes en dag før blodprøvetagning.
- På tærsklen til undersøgelsen for at minimere fysisk og følelsesmæssig stress.
- På analysedagen kan du kun bruge rent vand i en lille mængde.
- Det sidste måltid skal afsluttes 8 til 10 timer før undersøgelsen.
- Alle diagnostiske og terapeutiske manipulationer forbundet med bugspytkirtlen skal udføres efter analyse. En blodprøve kan udtages mindst 10 dage efter proceduren..
- Seksuel aktivitet skal stoppes 2 dage før analyse.
PSA bestemmes ved anvendelse af immunokemiluminescerende undersøgelser. PSA er forbundet med fosfor, som er i stand til at glødes med ultraviolet stråling. Niveauet af luminescens afslører værdien af antigen.
Der er også andre metoder baseret på anvendelsen af polyklonale og monoklonale antistoffer, der binder til antigenet..
Hvad der kan påvirke resultaterne
Ultralyd af prostata påvirker testresultaterne
Forskellige manipulationer med bugspytkirtlen påvirker stigningen:
- rektal digital undersøgelse,
- transrektal ultralyd,
- biopsi,
- urethral kateterisering,
- massage.
En stigning kan også forårsage indtagelse af medicin: cytostatika, antiandrogener, allopurinol.
Et fald i koncentrationen provoserer:
- Medicin, der anvendes til behandling af godartet pancreas hyperplasi (Finasteride, Prosterid, Avodart).
Afkryptering af resultaterne
Patienter fra det grå område skal undersøges
Læger kalder den øgede værdi fra 4 til 10 ng / ml den "grå zone", det vil sige den zone, der inkluderer indikatorer for forskellige pancreas-patologier, inklusive ondartede neoplasmer. Til differentiel diagnose anvendes efterfølgende undersøgelser. Følgende faktorer indikerer prostatacancer:
Gratis PSA 0,5 ng / ml.
Densitetsindeks> 0,15 ng / cm3.
En stigning på mere end 10 ng / ml øger risikoen for kræft.
Hvad skal man gøre med forhøjet PSA
Kirurgi kan være en behandlingsmulighed
Med en øget værdi skal resultaterne af en digital undersøgelse, ultralyd og indikatorer for PSA-indeks tages i betragtning. Hvis tumorer ikke påvises, og den frie PSA er højere end 25%, er en pankreasbiopsi ikke indikeret. Når påtagelige tætte områder eller påvisning af ændringer i bugspytvæv ved ultralyd, samt en lav værdi af fri PSA og overstiger normerne for antigenindeks, ordineres en biopsi i bugspytkirtlen. Denne procedure udføres under kontrol af transrektal ultralyd. Ved hjælp af en nål tages væv fra forskellige dele af prostata. Hvis prostatacancer opdages som et resultat af alle undersøgelser, ordinerer lægen en behandlingstaktik.
I de tidlige stadier anbefales kirurgisk fjernelse af prostata. Operationen tillader dig i de fleste tilfælde permanent at slippe af med en ondartet patologi. Den moderne metode til kirurgisk indgriben, nemlig laparoskopisk kardinal prostatektomi, giver en normal livskvalitet på grund af bevarelsen af erektil funktion.
Terapeutisk taktik afhænger af den kliniske situation.
Andre behandlinger af prostatakræft inkluderer:
- hormonbehandling,
- strålebehandling,
- ultralydsbølgebehandling,
- kemoterapi.
Disse metoder er typisk ordineret i de efterfølgende stadier i sygdomsudviklingen, eller hvis det er umuligt at udføre en prostatektomi. Prognosen for prostatacancer afhænger af det stadie, hvor behandlingen blev startet. Med rettidig påvisning af sygdommen, der skal helbredes.
Hvorfor har jeg brug for en blodprøve til PSA
Opgaven til moderne medicinske institutioner er ikke kun at behandle patienter fra forskellige sygdomme, men også at forhindre udvikling af patologiske tilstande og bestemme dem selv i de tidlige stadier, når terapeutiske foranstaltninger er mest vellykkede.
Dette er især vigtigt for sygdomme af onkologisk art, da diagnosticering af dem i de senere faser i de fleste tilfælde ikke hjælper med at undgå et dødeligt resultat. Blandt sådanne lidelser hos mænd adskilles ondartede tumorer, hvis lokalisering er prostatakirtlen.
For at påvise sygdommen i stadier, hvor behandling stadig er mulig, bør der foretages en blodprøve for PSA regelmæssigt. Det er vigtigt at vide, hvad det er, hvad det er nødvendigt for, og hvilke patologier, som afvigelse fra normen kan indikere.
Hvad denne analyse viser
Forkortelsen “PSA” står for “prostataspecifikt antigen”. Med andre ord er det et protein, en type serinprotease, der fortynder sædvæske. Antigenproduktion forekommer i prostatakirtlen..
Afhængig af alder og generel sundhedstilstand udføres PSA-produktion hos mænd i forskellige mængder. Blodniveauer af antigener viser, hvor sund prostata er..
Undersøgelsen skal udføres for alle repræsentanter for den mandlige halvdel af befolkningen, der er diagnosticeret med prostatahyperplasi, da denne sygdom har evnen til at udvikle sig til adenom og kræft.
Det er bestemmelsen af PSA-niveauet, der gør det muligt at overvåge denne proces og rettidig kirurgisk indgriben. Kun periodisk analyse er påkrævet. Efter dechiffrering af resultaterne rapporterer lægen tilstedeværelsen eller fraværet af sygdommen.
PSA findes også hos mænd uden patologiske processer, hvilket betragtes som normen, da proteinsyntese udføres konstant i små mængder..
Udviklingen af prostatakræft kan passere uden ledsagende symptomer. Der begynder at vises tegn på metastase-stadiet, når tumoren allerede er ubrugelig.
Det er vigtigt at diagnosticere prostataspecifikt antigen for at forhindre kræft. Det skal bemærkes, at proteinstrukturen af PSA omdannes til en tumormarkør.
Når den udpeges
Et forhøjet niveau af indikatoren viser muligvis ikke i alle tilfælde udviklingen af onkologiske processer. Derudover er kræftdiagnose også mulig ved lave værdier..
Blandt de vigtigste indikationer for analysen er der:
- tegn på prostata sygdom;
- diagnostik for at udelukke eller bekræfte dannelsen af en ondartet tumor;
- screening for forebyggelse, især hvis der er en arvelig disponering;
- overvågning i processen med at udføre terapeutiske foranstaltninger til behandling af kræft;
- bestemmelse af tilbagevendende tilstande hos patienter, der gennemgår operation.
En blodprøve for PSA-niveauer er også nødvendig i følgende tilfælde:
- faglig aktivitet indebærer skadelige arbejdsforhold;
- tilstedeværelsen af en tumor i en af nære slægtninge;
- forstyrrelser i urinsystemet;
- mistænkt udvikling af prostatitis eller godartet hyperplasi;
- tilstedeværelsen af blodvæske i seminal eller blodvæske;
- udføre en historie med terapi med hormonelle lægemidler;
- tilstedeværelsen af kronisk smerte i bækken eller nedre rygregion.
For at udelukke overdiagnose, som i betydelig grad komplicerer en manns liv i fravær af en sygdom, er analysen ordineret udelukkende i henhold til indikationer. Derudover er det vigtigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen, hvilket indebærer udelukkelse af alle faktorer, der kan have en negativ effekt på prostata..
PSA-klassificering
Når et prostataspecifikt antigen fra prostata er absorberet i blodet, kan det opbevares i det i 3 typer:
- fri, mens der ikke er nogen forbindelse med plasmaproteiner;
- forbundet med chymotrypsin, som er et meget aktivt plasmaenzym;
- med makroglobulin - kombineres med blodprotein.
Disse arter skal skelnes, da de danner grundlaget for den grundlæggende diagnostiske test. Således klassificeres enzymet i:
- fri PSA;
- almindelig hund - dette er den frie del af antigenet, der er forbundet med chymotrypsin;
- forholdet mellem begge typer.
For at bestemme den kvantitative værdi af indikatoren er det nødvendigt at afklare, hvilken type PSA der vil blive undersøgt. Oftest er det et prostataspecifikt antigen. I tilfælde af overskridelse af niveauet foreskrives en udvidet analyse, der inkluderer undersøgelse af tre typer markør for prostatitis.
Norm for mænd
Normale samlede PSA-værdier varierer fra 0 til 4 ng / ml. Med udviklingen af den patologiske proces i prostata vil værdierne stige.
Hver persons krop er kendetegnet ved individuelle egenskaber.
Prostata hos mænd kan også være anderledes. Det kan variere i størrelse, følsomhed over for forskellige faktorer samt modstand mod indre og eksterne stimuli..
Derudover gennemgår den ændringer over tid, hvilket fører til en naturlig stigning i indikatoren.
Normer for alder er vist i nedenstående tabel..
Forberedelse og afkodning efter alder af PSA-analyse
Ondartede patologier i prostata er en af de mest alvorlige patologier blandt det mandlige reproduktive system. Til den tidlige påvisning af sådanne sygdomme og deres forebyggelse anvendes en PSA-test - et specifikt prostatamiddel. I denne artikel lærer du alt om, hvad PSA-analyse er, hvornår den skal udføres, hvordan man forbereder sig på den, hvordan den går, og hvad der kan opdages under undersøgelsen..
Hvad betyder denne analyse?
Et prostataspecifikt middel, eller PSA, er en forbindelse, der hører til klassen af peptider. Det dannes konstant i kroppen af enhver mand, især i cellerne i prostata. Dette stof er nødvendigt for den mandlige krop: det er en vigtig bestanddel af sædcellerne. Takket være et specifikt prostatisk enzym kan mandlig sæd blive flydende efter ejakulation er gået..
Sædkonditionering er meget vigtigt: hvis det ikke er sket, vil sædcellerne ikke være i stand til at bevæge sig nok. I dette tilfælde vil ægget ikke være i stand til at befrugte. Således er et prostataspecifikt middel en forudsætning for mandlig fertilitet..
Dette antigen er også vigtigt, fordi det kan hjælpe med at diagnosticere ondartede prostatapatologier. Normalt kommer en betydelig del af PSA ind i sædvæsken, og en lille del af den er i blodet. Måling af mængden af et sådant enzym finder sted i nanogram pr. Ml blod. Men når den mandlige krop er påvirket af en ondartet neoplasma i prostata, begynder indholdet af dette middel i blodet at stige.
Baseret på dette kan lægen baseret på stigningen i antallet af PSA bedømme tilstedeværelsen af kræft i den mandlige krop.
Hvilke typer PSA findes
Under betingelserne for et medicinsk laboratorium separeres molekylære fraktioner af dette stof med deres efterfølgende undersøgelse. Følgende typer af PSA skelnes:
- forbundet;
- gratis;
- PSA i alt.
Vigtig! For en kvalitativ undersøgelse af menneskers sundhedstilstand er det meget vigtigt at bestemme mængden af den samlede PSA.
Specifik agentrate
I lang tid antages det, at normerne for dette stof hos raske mænd ikke skulle være mere end 4 nanogram pr. Cm3. blod. I dette tilfælde sagde lægerne, at han var sund, og at der ikke var nogen grund til at bekymre sig. Men som det viste sig senere, er disse indikatorer meget høje.
I øjeblikket er en sådan regel revideret. Det skal huskes, at for en middelaldrende mand bør det normale indhold af et prostataspecifikt middel ikke overstige 3 nanogram pr. Kubikmeter. se blod. Hvis det påvises stigning til et niveau på 4 ng i en kubikcentimeter, foreslår lægen, at der udvikles en patologisk proces i en manns krop.
Normerne afhængigt af alderen på indholdet af det samlede middel i kroppen er som følger (vær særlig opmærksom på de maksimale mulige indikatorer nedenfor).
- For personer i området fra 20 til 25 år er dens norm ikke højere end 2,5 ng / cm3 blod.
- I aldersområdet fra 25 til 45 år indstilles maksimum for denne komponent til 3 ng per cm3. blod.
- I perioden fra 45 til 55 år bør dens beløb ikke fastsættes mere end 3,5 ng pr. Cm3.
- Endelig, efter 65 år, kan tilstedeværelsen af PSA i blodet på et niveau på 4 ng i en kubikcentimeter blod påvises.
En stigning i det mulige niveau af enzymet hos ældre mænd skyldes aldersrelaterede processer i kirtlen. Der er en mulighed, når dette enzym ikke udskilles i blodet. Dette betragtes som normen..
Årsager til øget PSA-niveau i kroppen
Mængden af dette specifikke hormon i blodet kan stige markant af sådanne grunde..
- Prostatisk hypertrofi.
- adenom.
- Inflammatorisk patologi i prostata. På grund af dette udvikles ødem gradvist i det, hvilket blokerer dets kanaler. Evakueringen af prostatasekretionen er nedsat, og det er grunden til, at den trænger ind i blodet i store mængder. I dette tilfælde er PSA bundet til proteiner..
Bemærk! Tilknyttet PSA er en onkologisk markør for progression af prostatacancer. Når mængden af hormon stiger, opdager læger prostatacancer i de tidlige stadier. Diagnosen af et beslægtet prostataspecifikt middel er meget vigtigt, fordi kræft ikke forekommer på disse stadier..
Dekrypteringsfunktioner
Overskridelse af de maksimale mulige mængder af et prostatamiddel i blodet for en sund mand antyder, at patienten udvikler kræft. Jo højere mængden af et sådant stof er, jo mere avanceret er sygdommen..
Ud over at tage en blodprøve til PSA anbefales yderligere undersøgelser. Først og fremmest skal patienten gennemføre en generel og biokemisk analyse. Det er diagnostisk vigtigt at få nøjagtige data om erythrocytsedimentationshastigheden og antallet af hvide blodlegemer. Ved enhver tumorproces stiger antallet af disse celler, fordi de prøver at neutralisere patologien. ESR stiger, fordi hvide blodlegemer “klæber” til dem i betydelige mængder.
I nærvær af kræft hos mænd stiger disse satser samtidig. Men denne undersøgelse er ikke det endelige grundlag for at stille en diagnose. En stigning i associeret PSA sammen med en stigning i ESR og antal hvide blodlegemer indikerer en mulig kræftprogression..
En indikator såsom agentdensitet undersøges også. Grundlaget for denne diagnose er forholdet mellem de samlede PSA- og prostataparametre. Organparameteren kan indstilles baseret på ultralyddata. Hvis tætheden af den prostata-specifikke komponent er under normal, indikerer dette godartede ændringer i kirtlen. En stigning i densitet indikerer udviklingen af kræft. Normen for dette forhold er højst 15 nanogram pr. Kubikcentimeter.
Aggressiviteten af den ondartede proces er indikeret ved en indikator for hastigheden af måling af mængden af PSA. Så hvis blodets indhold vokser hurtigt - med 0,75 nanogram på et år, tyder det på, at kræften udvikler sig meget hurtigt..
Alt dette antyder, at det kun er nødvendigt at undersøge for prostatacancer i kombination.
Afvigelser fra det prostataspecifikke middel fra normen
En blodprøve for PSA hos mænd, afkodning efter alder betyder følgende:
- op til 40 år - ca. 1,4 ng i en ml;
- fra fyrre til 50 år gammel - 0,7 - 1,1;
- normen for mænd på 60 år er 1 - 1,4 (med en grænseværdi på 3,5);
- op til 70 år - 1,4 - 3 nanogram (kritisk PSA - 4,5);
- op til 80 år - 2 - 3,5 (farlig mængde - 6,5 nanogram pr. ml blod).
Efter 80 år kan mængden af PSA i blodet stige til 7,2 ng pr. Kubikmeter. se blod, og dette er normen for alder hos mænd.
Forskelle i forholdet mellem frit middel: hvis det er mere end 15%, indikerer dets forøgede værdier dannelsen af en godartet proces. Hvis det er mindre end 15%, udvikles en ondartet proces i kroppen.
Afvigelser fra de gennemsnitlige værdier, der er præsenteret i diagnosetabellerne, betragtes som følger:
- PSA-tumormarkør for mænd i et niveau på 4 - 10 ng pr. Ml, er der en chance for ondartede ændringer i prostata;
- ved 10 - 20 ng er der en høj risiko for metastaser;
- metastaser er indikeret ved en stigning i niveauet for dette middel over 40 ng pr. ml;
- med prostataadenom øges den samlede og frie fraktion af midlet;
- med prostatitis eller impotens stiger det generelle niveau;
- fri PSA for prostatacancer er lav, mens de samlede PSA-niveauer er forhøjede.
Hvis der er mistanke om kræft, anbefales et biopsiprøve. Derudover ordineres en rektal undersøgelse af organet, en transrektal undersøgelse af prostata. Efter bestemmelse af diagnosen anbefales behandling, der sigter mod at reducere PSA. Lægemiddelterapi udføres, i tilfælde af dets ineffektivitet, foreskrives en operation. Efter fjernelse af prostatacancer anbefales gentagen bloddonation..
Korrekt analyse
Forberedelse til en prostataspecifik test er meget vigtig. Dette bør kun ske på tom mave. Før blodprøvetagning er det forbudt at spise, drikke noget, undtagen for rent vand uden gas. I tre dage før bloddonation er seksuel afholdenhed nødvendig: dette gælder også for onani. Hvis patienten får ordineret prostatamassage, udføres testen kun et døgn efter sessionen.
Hvis der er ordineret en transrektal ultralyd, skal der doneres blod til denne test inden den. Ellers skal det kun ske efter en uge. Efter operationen med delvis fjernelse af prostata kan PSA-analyseproceduren først afsluttes efter seks måneder.
Du skal overholde en bestemt diæt. Så om aftenen er en tæt middag og alkohol, inklusive øl, forbudt. Om morgenen skal du opgive rygning og alkohol..
Årsager til falske positive diagnostiske resultater:
- inflammatoriske patologier i prostata;
- nylig transrektal undersøgelse;
- ejakulation;
- cykeltur;
- nylig prostatamassage;
- organundersøgelse;
- brug af stoffer Proscar, Avodart og andre.
Vigtig! Det anbefales, at alle mænd over 40 år foretager en sådan undersøgelse årligt. Dette vil hjælpe med at diagnosticere ondartede prostatatumorer på et tidligt tidspunkt, når de endnu ikke er manifest..
Omkostningerne ved undersøgelsen varierer fra 500 til 600 rubler. Med en hurtig undersøgelse vil prisen være lidt højere. Nogle klinikker er klar til at tilbyde deres kunder rabatter. Prisen for denne analyse er ikke så høj, men den giver pålidelige resultater, som kan være en garanti for tidlig påvisning af prostatacancer. I dette tilfælde vil behandlingen være mere effektiv..
PSA blodprøve
Målet med at påvise et specifikt antigen i blodet udføres en hundetest for at påvise sygdommen i de stadier, hvor behandling er mulig. Dannelsen af en ondartet karakter i prostatakirtlen, som ofte findes med prostatitis, som ikke er blevet behandlet, viser ikke tegn i lang tid og manifesterer sig ikke.
Medicinens opgave er at befri patienten fra sygdomme, forhindre deres udvikling og identificere dem i de tidlige stadier, når kampen mod dem er mest succesrig. Dette gælder især for onkologi, hvis sene diagnose næsten altid ender med døden.
Funktioner
Dekryptering af udtrykket - prostataspecifikt middel.
- I sin struktur er det et peptid, et protein produceret i kroppen af en mand. Syntetiser hans prostataceller..
- Enzymet er nødvendigt for den mandlige krop - det er en komponent i frøet (sædcellen), der fortynder ejakulatet efter ejakulation.
- Ellers vil sædcellen ikke være i stand til at bevæge sig frit, ægget forbliver ubefrugtet. Dette middel er en vigtig betingelse for formering..
Den anden aftale er diagnosen maligne tumorer..
- Hvis patienten er sund, kommer det meste af proteinet ind i sæden og sekretionen af prostataorganet. I blod er dens koncentration lav, målingen foretages i nanogram pr. 1 ml..
- Hvis kroppen påvirker en alvorlig sygdom (onkologi af prostata), begynder hastigheden af det prostatiske middel at stige. Efter at have undersøgt sit niveau i serum, diagnosticerer lægen sygdommen og dens stadie.
Typer af PSA
PSA molekylære fraktioner undersøges i laboratoriet.
- Det er opdelt i frit og er forbundet med antichymotrypsin eller makroglobulin.
- Formlen er: tilsluttet + fri = PSA (generelt).
- For at bestemme patientens tilstand er generel vigtig - den inkluderer den første type kommunikation og gratis.
Hvis denne indikator overstiger den tilladte værdi, udføres genafkodning, hvor det bundne og frie antigen angives separat.
Ved laboratorieforskning er det vigtigt, at der foretages en generel og gratis analyse fra en del af biomaterialet.
Normal PSA-analyse
- For et par år siden var normen 4 ng / ml. Hvis denne værdi ikke blev overskredet, erklærede lægerne med fuld tillid til, at patienten er sund, og at der ikke er nogen grund til bekymring.
- I dag bør størrelsen på dette enzym hos middelaldrende mænd ikke overstige 3 ng / ml. Hvis indikatoren stiger til et mærke på 4 ng / ml, er der en antagelse om en ondartet proces.
Det er især vigtigt at overvåge niveauet af PSA (forbundet + gratis) med eksisterende prostatitis.
Den hastighed, hvormed det totale og frie prostatiske antigen beregnes, skelnes efter alder.
Alder | PSA-grænser |
fra 20 til 25 år | bør ikke overstige 2,5 ng / ml |
fra 25 til 45 år gammel | 3 ng / ml |
over 50 år gammel | højst 3,5 ng / ml |
over 65 år gammel | inden for 4 ng / ml |
Denne sondring skyldes størrelsen på prostata. Med alderen øges det, syntese af midlet også, og først øges fri og derefter generel. Hvis elementet ikke detekteres i blodet, er dette også en variant af den normale værdi.
Hvilket fører til en stigning i niveauet?
Det øges med følgende sygdomme:
Hypertrofi eller prostataadenom
- Øger den samlede PSA;
Sygdomme forårsaget af inflammatoriske processer
- Et ødemer forekommer i organet, som blokerer kanalerne og forstyrrer den korrekte udstrømning af sekretion til sædvæsken. Som et resultat begynder antigenet at trænge ind i blodomløbet i store mængder, hvor det detekteres under undersøgelsen;
Prostata-onkologi
- Når ondartede processer begynder i det mandlige reproduktive system, begynder celler at syntetisere et prostatamiddel. Det er forbundet med peptider (proteinforbindelser i blodbanen).
- Denne relaterede PSA hos mænd kaldes prostatatumormarkøren..
- Når den overskrides, diagnosticeres kræft i de indledende stadier, når sygdommen endnu ikke gør sig bemærket af nogen symptomer..
Afkodning af PSA-analyse
Hvis afkodningen af PSA-analysen viser overskydende af de tilladte grænser for midlet i patientens blod, betyder det, at en ondartet neoplasma udvikler sig i kroppen. Jo større afvigelse fra laboratorienormer er, jo senere er det sædvanligt at diagnosticere sygdommen.
Hvis der på tidspunktet for bloddonation findes lave indikatorer, der ikke overskrider for meget de tilladte grænser, er det for tidligt at diagnosticere. Patienten anbefales at gennemgå undersøgelsen igen og at gøre det korrekt, med omhyggelig forberedelse.
Ud over blodserum kræves flere flere typer undersøgelser og yderligere undersøgelser.
- Det er nødvendigt at bestå en klinisk blodprøve, som et resultat af, hvorledes serumets sammensætning undersøges.
- To parametre er vigtige her - antallet af hvide blodlegemer og erythrocytsedimentationshastighed.
- Enhver tumor forårsager inflammatoriske processer, immunsystemet reagerer på dette ved at øge antallet af hvide blodlegemer. De er designet til at neutralisere de skadelige vira og infektioner, der forårsagede denne betændelse..
- Erytrocytsedimentationshastigheden øges også, da leukocytter “klæber” til dem og adlyder tyngdekraften, trækker dem ned.
- Normalt er begge indikatorer højere end normalt ved bestilling af en analyse hos en patient med en sygdom. En stigning i PSA-analyseparametrene er ikke en grund til at stille en endelig diagnose, indikatorer inden for normale grænser er heller ikke en grund til at fjerne en foreløbig.
- Den næste undersøgelse, der er tildelt en patient med en foreløbig diagnose af prostatacancer, er en detaljeret analyse af et specifikt prostatamiddel. Det, der betyder noget her, er ikke det generelle niveau af antigen, men dets forhold til formen "forbundet med antikymotrypsin". Hvis dekrypteringen indikerer et overskud af begge indikatorer, er dette ikke det bedste resultat.
- Du bliver nødt til at undersøge tætheden af enzymet. Grundlaget for denne indikator er forholdet mellem total PSA og størrelsen på kirtlen, som er fastlagt ved ultralyddiagnostik. Hvis tætheden af det prostatiske antigen er under det normale, er dette et direkte tegn på udviklingen af hyperplasi hos mandlige organer, og dets overskud indikerer en ondartet karakter.
Bloddonation til PSA involverer en anden kontrol for at spore indikatoren over tid. Den hastighed, hvormed antigen-normen i serum stiger, stiger, indikerer, hvor stor udviklingen af en kræfttumor er..
Undersøgelser kun i kombination hjælper med at etablere en diagnose. Bestemmelsen af indholdet af hvert enkelt stof kan ikke udføres, lægen skal stole på dataens helhed.
- Den mest pålidelige undersøgelse i moderne medicin er en biopsi. For hende tages et prostatavæv under anæstesi og sendes til histologi. Resultaterne vil stoppe diagnosen..
- En biopsi er ordineret, efter at PSA-analysen viste et højt niveau, og ultralyd bekræftede en stigning i størrelsen af kirtlen.
Hvordan man passerer korrekt?
For at resultaterne af analysen for et simpelt specifikt antigen skal være nøjagtige, er det nødvendigt omhyggeligt med at forberede dem:
- Donér blod strengt på tom mave.
- Spis ikke eller drik andet end rent drikkevand.
- Forberedelse inkluderer afvisning af seksuel aktivitet, inklusive onani, i tre dage, inden der tages biomateriale.
- Hvis der er ordineret en prostatamassage, kræves en analyse en dag efter den sidste session.
- Hvis lægen ordinerede patienten en ultralyd på en rektal måde, er det bedre at donere blod før proceduren. Ellers vil det være muligt at tage prøver ikke tidligere end en uge efter ultralyd.
- Mænd, der gennemgik en operation på prostata med delvis fjernelse, er undersøgelsen ikke ordineret i seks måneder.
- Forberedelse til PSA-analyse inkluderer slankekure. Natten før skulle du opgive en solid middag og alkoholholdige drikkevarer og om morgenen - fra cigaretter og kaffe.
Konklusion
Ud over obligatoriske blodprøver for PSA-niveauer kan analyse også foretages med henblik på profylakse - screening. En årlig undersøgelse af et vigtigt mandligt organ anbefales til alle mænd over fyrre.
Screening vil være i stand til at opdage sygdommen i de tidligste stadier, hvilket vil give dig mulighed for at tackle sygdommen hurtigt og radikalt..
PSA er almindelig og fri: normen hos mænd i forskellige aldre
Nøgleopgaven for en kvalificeret læge er ikke kun at helbrede patienten, men også at forhindre forskellige sygdomme, opdage patologier i de indledende stadier, når chancen for bedring er størst. Først og fremmest henviser dette til onkologiske sygdomme, hvis forsinkede diagnose ofte fører til død..
Ondartet skade på vævene i prostata er en af de almindelige onkologiske sygdomme blandt mænd. Sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid, hvilket reducerer tiden for den krævede terapi. Prostatacancer er en almindelig forekomst ved kronisk prostatitis, hvis behandling ikke er blevet taget behørigt i betragtning. For at diagnosticere farlige neoplasmer i de tidlige stadier er det nødvendigt at donere blod til et prostataspecifikt antigen-PSA.
Hvad er et prostataspecifikt antigen??
PSA er en speciel proteinstruktur syntetiseret i specifikke celler i prostatakirtlen. Hovedfunktionen af et sådant protein er enzymatisk. PSA kondenserer sædvæske, hvilket igen bidrager til den rette bevægelse af ejakulatet. Proteinsyntese forekommer både i prostataens egne celler og i cellulære strukturer i neoplasmer.
Forskellen er, at kræftcellernes PSA ikke produceres i en fri tilstand, men i bindinger med visse blodproteiner. Kort sagt er PSA en slags indikator for kræftformede tumorer. En indikation for levering af en sådan enmarkør er en mistanke om prostatacancer.
I moderne medicin betragtes en test til bestemmelse af niveauet for prostataspecifikt antigen som den mest værdifulde og informative blodprøve, der bruges til at påvise patologiske ændringer i prostatakirtlen. I disse episoder, hvor PSA-analysen viser, at indholdet af proteinsubstans er væsentligt afviget fra normen, ordineres hjælpestests til patienten, hvilket tillader at udelukke patologier i den mandlige kirtel, for eksempel prostatitis eller adenom. Den generelt accepterede PSA-norm for mænd bør ikke overstige 4 ng / ml.
Hos patienter med prostatakræft bemærkes en stigning i PSA-niveauer, men på samme tid kan en afvigelse af indikatoren til en lavere side også indikere udviklingen af onkologi. Ifølge statistikker er der i mænd, der ikke tidligere har lidt af prostatasygdomme, en tumor i kirtlen til stede i ca. 10-15% af patienter med et prostataspecifikt antigenniveau under det normale. Hver fjerde mand med en PSA på ca. 10 ng / ml er i fare. Sandsynligheden for onkologi stiger til næsten 65% med en mere markant afvigelse fra normen.
For nylig overskred PSA-normale værdier ikke mere end 4 ng / ml.
Men de seneste talrige undersøgelser har afsløret, at tumoren kan forekomme i en lavere koncentration af PSA, så det blev besluttet at sænke den øvre grænse til 3 ng / ml.
Unge mænd har henholdsvis en mindre prostata, koncentrationen af stoffet vil variere. Så hvis PSA i en ung person er højere end 3 ng / ml, er der en grund til at slå alarmen.
Det kan ikke siges, at indholdet af proteinantigen øges markant, hvis der er andre patologier i prostata. Så niveauet af prostata-specifikt antigen vil overstige normen for kongestiv og infektiøs prostatitis, adenom. Denne kendsgerning understreger endnu en gang, at det er umuligt at identificere en bestemt sygdom ved kun at stole på en test - under alle omstændigheder kræves en omfattende diagnose.
PSA-analyse er designet til at påvise sygdommen på oprindelsesstadiet. I henhold til lægeres anbefalinger skal alle mænd testes cirka fra 50 år. Repræsentanter for den sorte race og dem, der har en genetisk disponering, skal gennemgå undersøgelser fra 40 år gammel.
PSA-satserne ændrer sig med alderen. For eksempel vil en fuldt sund mand på 60 år ikke have den samme PSA-værdi, som han var tredive..
Typer af PSA
For at opnå de korrekte indikatorer for tumormarkører i blodserum kræves to test samtidig:
- Analyse til påvisning af total antigen.
- Analyse til påvisning af frit antigen.
Fraktionsfraktionen af frit antigen udgør 10-15% af det samlede antal prostatiske proteinforbindelser. En læge kan genkende den godartede eller dårlige kvalitet af prostatahyperplasi ved at undersøge en ændring i niveauet for fri PSA. Når der foretages en diagnostisk test af total og fri PSA, spiller en vigtig rolle af undersøgelsen ikke af individuelle indikatorer, men af hele dynamikken i afvigelsen af antigenniveauer fra normen.
Samlet prostata-specifikt antigen
For at diagnosticere morfologiske ændringer i vævene i prostata ordinerer lægen en analyse af PSA. Et specielt sted i diagnostiske foranstaltninger gives til det generelle antigen på grund af det faktum, at dets afvigelse fra normen indikerer patologiske processer i en menneskes krop. Det tilladte interval for total antigen i serum er 3-10 ng / ml. De mindste afvigelser fra normen skal tages i betragtning, når den er korreleret med fri PSA. Derfor er det så vigtigt at foretage en parallel analyse af frit og totalt antigen ved hjælp af det samme blodrør.
Når man har konstateret, hvilken del af PSA, der cirkulerer i fri form, er det lettere at stille en nøjagtig diagnose af prostatasygdom. Hos mænd, der ikke har prostatacancer, bestemmes et større antal gratis antigener end hos patienter af det stærkere køn. Karcinom i prostata forårsager et forhold mellem totale og frie antigener på mindre end 10-15%. Godartet prostatahyperplasi er kendetegnet ved et forhold, der overstiger indikatoren med 15%.
Gratis prostata-specifikt antigen
Undersøgelsen af fri PSA giver dig mulighed for at evaluere følgende processer:
- Ændring i parametrene for et fælles prostataspecifikt antigen
- Diagnostisering af en lav kvalitet af prostatacancer
- Differentialundersøgelse af prostataadenom
- Evaluering af resultaterne af terapi for prostatakræft
Det er vigtigt at vide, at med ondartede prostatatumorer opdages fri PSA i et mindre volumen end ved hyperplasi. Det er et fald i satser på mere end 10-15%, der forårsager mistanke om tilstedeværelse af prostatacancer.
Hvem har brug for analyse?
Kategorier af mænd, der viser sig at være testet for PSA:
- Alle mænd, der begynder i en alder af fyrre, skal donere blod til et almindeligt og frit antigen. Efter 50 år kræves analyse mindst en gang om året.
- Hvis en mand har en genetisk disponering, og der er rapporteret tilfælde af prostatacancer i hans nærmeste familie. I dette tilfælde udføres analysen efter 40 år en eller to gange om året..
- Hvis der opdages en forstørret prostata under rektal undersøgelse
- Hvis en mand har tegn på prostatacancer, såsom smerter under vandladning, en dårlig strøm, forbrænding og ubehag eller smerter i bækkenbenene.
- Overvågning af behandlingen af allerede diagnosticeret prostatacancer.
- Unge mennesker, der har følt et fald i seksuel aktivitet og en svækket erektion.
Forberedelse og levering af analyse til PSA
Bloddonation til PSA vil ikke forårsage vanskeligheder, men der kræves omhyggelig forberedelse til det. Analysen udføres normalt om morgenen, skønt der ikke er nogen grundlæggende forskel i koncentrationen af PSA i løbet af dagen, og en svag svingning vil ikke påvirke pålideligheden af resultaterne. Blod tages fra en stor ulnarve i højre hånd. For at fremtidig analyse skal være så nøjagtig som muligt, skal du overholde følgende retningslinjer:
- 10-12 timer før analysen for at nægte mad, kaffe, juice og alkohol
- Få dage før doneringen er det nødvendigt at udelukke sportsaktiviteter og hårdt fysisk arbejde. Cykling anbefales ikke..
- To dage før analysen skal man udelukke sex og onani.
- Prostatamassage er kontraindiceret før analyse.
- Hvis der ikke er gået en uge, efter at en transrektal ultralyd blev udført, skal du afstå fra at donere blod.
- Analyse for PSA-koncentration efter transurethral resektion, når en del af prostata blev fjernet gennem urinrøret, bør udsættes i 6 måneder.
Hvis du tager højde for alle disse faktorer, reduceres sandsynligheden for et falskt positivt testresultat markant..
Dekryptering af analyseresultater
Som nævnt tidligere er en ubetydelig koncentration af prostatatantigen i blodplasma uden en samtidig sygdom et ganske almindeligt billede. Dets niveau kan ændre sig af forskellige årsager: sundhedstilstand, alder, kirurgi.
I tabellen kan du se PSA-standarderne for forskellige alderskategorier.
Hvis afkodningen af laboratorieanalysen viste PSA-parametre over den tilladte grænse, betyder dette, at der udvikles en onkologisk neoplasma i patientens prostata. Jo større overskridelse af grænsen er, jo senere diagnosticeres stadiet med prostatacancer..
Således betyder screeningsresultater, der overskrider den tilladte norm flere gange, med en høj grad af sandsynlighed, at tumoren er gået til det sidste terminale trin, og metastaser har påvirket de nærmeste organer.
Dekryptering af analysedata med en lille afvigelse af PSA fra accepterede standarder, for at bekræfte eller udelukke malignitet af tumoren, kræver udnævnelse af yderligere diagnostik:
- Generel blodanalyse. Giver mulighed for at identificere inflammatoriske foci. Et forhøjet ESR-niveau indikerer, at leukocytter, stick og modne granulocytter forøges i blodet. Med prostatitis forøges et proteinantigen samtidig med ESR. En tumor af enhver lokalisering vil bestemt forårsage en inflammatorisk reaktion i kroppen, og immunsystemet vil blive tvunget til at reagere på dette med væksten af lymfocytter og hvide blodlegemer, der er involveret i ødelæggelsen af den virale infektion, der provokerede betændelse. Der er en stigning i erytrocytsedimentationshastigheden, fordi hvide blodlegemer fastgøres til dem i store mængder.
- Præcisering af forholdet mellem forholdet mellem det totale prostatiske antigen og dets tilknyttede form med alfa-antikymotrypsin. Hvis en mand har prostatacancer, vil der være mere relateret form, og den samlede PSA vil blive øget.
- Densitetsanalyse af proteinantigen. Det er nødvendigt at bestemme forholdet mellem PSA-koncentration og prostatastørrelse, som er specificeret ved ultralydundersøgelse. Et fald i forholdet indikerer kirtelhyperplasi, og en stigning indikerer onkologi.
- Bestemmelse af væksthastigheden for koncentrationen af prostataspecifikt antigen i et bestemt tidsrum. Jo hurtigere koncentrationen steg med året, jo større er sandsynligheden for en ondartet tumor.
- Biopsi. At tage et lille stykke prostata med en tynd nål til histologisk undersøgelse og verifikation af en kræftsvulst.
Årsager til stigning i PSA
Niveauet af prostatisk proteinantigen stiger af forskellige grunde. Det drejer sig mest om alle slags mekaniske virkninger på prostatakirtlen. Man kan blandt andet adskille: nylig ejakulation, rektal undersøgelse, transrektal ultralyd, biopsi af prostatavæv, blære-kateterisering og cystoskopi. Mulige årsager til dårlig analyse inkluderer brugen af apotekslægemidler, der kan ændre PSA-niveauet.
Patologiske årsager til øget serum PSA-niveau:
- Prostataadenom
- Infektiøs og overbelastning i prostata
- Ondartede neoplasmer i prostata
- Koronararteriesygdom
- Prostatainfarkt
En årlig forebyggende analyse for PSA anbefales til alle mænd, der har overskredet fyrtiårsgrænsen. En screeningundersøgelse af en vigtig mandlig kirtel vil hjælpe med at beskytte dig mod problemer i den seksuelle sfære samt bevare prostatas sundhed i mange år.