ESR i en blodprøve
10 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1249
I den generelle kliniske blodprøve står forkortelsen ESR (Latin counterpart - ESR) for erytrocytsedimentationsraten. Indikatoren gælder ikke for specifikke forskningsparametre, men har en vigtig diagnostisk værdi. Hastigheden af ESR i blodet klassificeres efter patientens køn og alder. Hastighed kan måles med venøst og kapillært blod (fra fingeren).
Et andet navn på indikatoren er ROE (erythrocytsedimentationsreaktion). Udtrykket betragtes som forældet, men bruges fortsat i de enkelte laboratorier. Ordlyden, der bruges af patienter - POE-normen i blodet (eller SOE) - er forkert og er ikke relateret til medicinsk forskning.
Indikatorværdi
Generel klinisk analyse (OCA) af blod er beregnet til at påvise forstyrrelser i de mikrobiologiske processer i kroppen og til at identificere betændelser af forskellige oprindelser (viral, bakteriel, parasitisk). Undersøgelsen vurderer den biologiske væskes kemiske sammensætning og fysiske egenskaber, herunder plasma- og celleelementer.
Cellekomponenterne er:
- farveløse celler eller hvide blodlegemer, herunder fem sorter: neutrofiler, lymfocytter, basofiler, monocytter, eosinofiler;
- blodplader - blodplader;
- røde blodlegemer - røde blodlegemer.
Opgaverne for røde blodlegemer inkluderer at flytte det iltede hæmoglobin fra lungerne ind i kroppens væv og transportere det i den modsatte retning. Denne interaktion mellem hæmoglobin og blodlegemer giver iltforsyning, stabilitet i syre-basistilstanden og konstanten af det indre miljø (homeostase) i kroppen.
Røde blodlegemer er den tyngste af alle blodlegemer. Derudover har de evnen til at holde sig sammen, hvilket yderligere øger den røde blodlegemasse. Bestanddelene i blodstrømmen påvirker erytrocytsedimentationshastigheden:
- plasmaproteiner (albumin, fibrinogen, globuliner);
- antal røde blodlegemer og hæmoglobinkoncentration;
- frie og direkte bilirubin-niveauer;
- galdesyre koncentration;
- kolesterolindhold;
- balance mellem syrer og alkalier.
Niveauet af ROE stiger med en stigning i indholdet af globuliner og fibrinogen, som er karakteristisk for infektioner, onkopatologier og purulent-inflammatoriske processer. Et fald i koncentrationen af albumin ledsager inflammatoriske sygdomme i nyreapparatet, infektiøse og toksiske læsioner i leveren, kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, og hastigheden af erythrocyttudfældning stiger.
Ved erythrocytose (en stigning i antallet af røde celler) og hyperhemoglobinæmi (en stigning i hæmoglobin) tykkes blodet, hvilket bremser erytrocytsedimenteringsreaktionen. Tykt blod er et tegn på nedsat hjerte- og luftvejsaktivitet.
Erythropenia (rødcellemangel) og hypogemoglobinæmi, karakteristisk for anæmi, øger ESR. Ledsagende aterosklerose med højt kolesteroltal, diabetes mellitus, fremskynder sedimentationsreaktionen.
ESR er en slags indikator for inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen. Med betændelse i enhver etiologi dannes specifikke stoffer, der "tvinger" røde blodlegemer til aktivt at klæbe sammen og hurtigt udfældes.
Indikationer til analyse og forberedelse
ROE-indikatoren er en af de undersøgte parametre inden for rammerne af en generel blodprøve. OCA betragtes som den mest almindelige primære diagnose af sygdom. Til undersøgelsen tages kapillærblod (fra fingeren). Før proceduren anbefales det:
- fjerne fedtholdige fødevarer og alkohol fra kosten på to dage;
- inden bloddonationen skal du reducere fysisk aktivitet;
- overhold et fastende regime fra 8 til 12 timer.
Høj pålidelighed af resultaterne giver biomateriale taget på tom mave. Indikationer til bestemmelse af erythrocytsedimentationsreaktionen og andre parametre for blodsammensætningen:
- symptomatiske klager fra patienten;
- overvågning af løbende terapi;
- rutinemæssig undersøgelse (screening under graviditet, medicinsk undersøgelse, IHC osv.).
ESR er inkluderet i listen over indikatorer, der skal evalueres, hvis der er behov for akut medicinsk behandling (akutkirurgi, traumer, skader osv.).
ESR-måling
Ved metoden til måling af ESR-indikatorer skelnes to metoder, der er designet separat til kapillærblod, separat - for venøs biofluid:
- efter Panchenkov-metoden. Blod, der er taget fra en finger, blandes med et antikoaguleringsmiddel, der forhindrer koagulering af biofluid, hvorefter det opsamles i en glaskapillær (rør med en skala fra 100 opdelinger). Efter en time estimeres højden af plasmaet frigivet fra de formede elementer.
- ifølge Westergren. Venøst blod analyseres på lignende måde. Målemetoden er mere nøjagtig, fordi der bruges en skala med 200 opdelinger..
I begge tilfælde anvendes natriumcitrat som reagens. Når reagensglasset med blod og reagens er i en lodret position efter et bestemt tidsinterval, vil biofluiden adskilles. Øverst er der flydende plasma, i midten af røret - blodplader og hvide blodlegemer, vil røde celler sætte sig ned til bunden.
Adskillelsesprocessen tager en time og består af tre faser:
- lodret ophobning af formede elementer (ca. 10 minutter);
- sedimentering af biofluid (40 minutter);
- binding og sæler af bundfældede røde celler.
Værdien af måling af erythrocytsedimentationsreaktionen er millimeter pr. Time (mm / h). Time er tidspunktet for adskillelse af røde celler fra plasma, mm er højden af den flydende del af blodet i et reagensglas.
Referenceværdier
Norm ROE, anvendt i klinisk hæmatologi, er direkte afhængig af referenceværdierne for røde blodlegemer og hæmoglobin. Mandligt blod har en højere koncentration af røde blodlegemer end biomateriale til kvinder.
Dette skyldes hormonelle forskelle og højere fysisk udholdenhed leveret af naturen. Mandlige erytrocytter har brug for mere tid til limning og bundfældning, så den normale ESR hos mænd er lavere end kvinden.
Alder | før overgangsalderen | 45-60 år gammel | i postmenopausal periode (60+) |
Westergren skala | 3-14 mm / h | op til 15 mm / t | op til 20 mm / t |
I henhold til Panchenkov-metoden | 1-12 mm / t | op til 20 mm / t | op til 30 mm / t |
Vær særlig opmærksom på værdierne af ESR hos kvinder i perinatal periode. Betydelige ændringer forekommer i blodet hos gravide kvinder forbundet med en ændring i hormonstatus og behovet for at sikre levedygtigheden af to organismer og væksten af det foreløbige organ (moderkage). Derudover stiger koncentrationen af fibrinogen i den perinatale periode, og albuminindholdet falder, hvilket påvirker niveauet af ESR.
Graviditetsalder | 1 trimester | 2 trimester | 3 trimester |
Norm | 11-21 | 20-30 | op til 50 |
Ved højere værdier kan lægen antyde udvikling af svangerskabsdiabetes, tilstedeværelsen af latente inflammatoriske sygdomme i kønsorganet.
Alder | op til 60 år gammel | 60+ |
Ifølge Westergren | 2-8 mm / h | 2-15 mm / t |
Ifølge Panchenkov | 2-10 mm / t | 2-10 mm / t |
Analog med køn fordeles referenceværdier hos voksne og børn. Jo flere røde blodlegemer i blodet, desto langsommere udfælder de. Den laveste sats hos en nyfødt baby.
Hans blod indeholder en masse røde blodlegemer og hæmoglobin, hvilket skyldes det særlige ved intrauterin hæmatopoiesis. I løbet af den første levemåned skulle indikatoren for røde blodlegemer og hæmoglobin falde, og ROE accelereres.
Hvad er den normale sats for nyfødte babyer? I hæmatologisk pædiatri er en behagelig indikator på 1-2 mm / t den samme for fødte og for tidligt fødte babyer. Indtil 6 måneders alder stiger ESR gradvist til normen på 4-6 mm / h.
Alder | et halvt år - et år | op til 5 år | under 13 år gammel |
Norm | 3-10 | 5-11 | 4-12 |
Adskillelsen af normative værdier efter køn begynder hos unge i pubertetsperioden. Fra 13-15 år sammenlignes erytrocytsedimentationsgraden, antallet af røde celler og niveauet af hæmoglobin med indikatorer for en voksen.
Afvigelse af indikatorer fra normen
Et skift i ESR-niveau er primært en ændring i blodets sammensætning (antallet af celleelementer, der udgør plasma, hæmoglobin osv.). Afvigelsen af erythrocytsedimentationsreaktionen fra standardværdier forekommer på baggrund af:
- akutte tilstande;
- træg latent betændelse og akutte infektions- og inflammatoriske sygdomme;
- kroniske patologier i indre organer og systemer.
Derudover påvirker de fysiologiske årsager til en krænkelse af blodsammensætningen ESR. Accelereret erytrocytsedimentering og abnormiteter i blodviskositet fremhæves af et separat syndrom i MBC 10.
Ikke-patologiske faktorer
Hastigheden af vedhæftning og sedimentation af røde blodlegemer ændres under påvirkning af faktorer af ikke-inflammatorisk oprindelse.
Acceleration af ROE | Afmatning af ROE |
anvendelse af hormonholdige orale prævention | klimatiske betingelser for ophold (højland) |
nød (konstant nervøs spænding) | intens sport eller anden fysisk overbelastning |
graviditet, amning, menstruation | gastronomisk afhængighed af protein mad |
hypodynamisk livsstil | nikotin afhængighed |
spiseadfærd (sugen på kulhydratdiæter) | dehydrering (dehydrering) på grund af overophedning |
hyperhydrering (drikke overskydende væske) | |
kursbehandling med antikoagulantia (blodfortyndere) | |
afhængighed af alkohol |
Accelereret sedimentering af røde celler kan provokere en reaktion på vaccinen mod viral hepatitis B.
Øget ESR under akutte tilstande
ESR-indeks stiger med udviklingen af akutte tilstande, der kræver akut medicinsk intervention:
- overdreven udvendig blødning på grund af kvæstelser, traumer på blødt væv og knogler;
- forbrændinger på den enorme overflade af huden;
- hæmorroidal blødning;
- indre blødninger i mave- og pleurahulen, hjerne, pericardium (bindevævsmembran i hjertet), blære osv.;
- svær rus (mad, alkohol, kemisk forgiftning);
- hjerteinfarkt;
- hurtig udvikling af suppuration og krænkelse af indre organers integritet (perforation);
- postoperativ periode.
En blodprøve udføres i disse tilfælde i en forkortet version.
Kroniske patologier med accelereret ROE
Et højt niveau af ESR ledsager tilstanden af kroniske lidelser i kroppen:
- endokrine sygdomme (øget syntese af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyreoidisme og Bazedova sygdom), type 1 og type 2 diabetes mellitus);
- akut nyresvigt;
- hypercholesterolæmi (kolesterol er højere end normalt);
- ondartede neoplasmer;
- autoimmune patologier (reaktiv arthritis, systemisk lupus erythematosus, Sjogren's syndrom, scleroderma, psoriasis);
- knoglemarvsdysfunktion i produktionen af blodlegemer (anaplastisk anæmi);
- inflammatoriske processer i pyelocalicealsystemet og nyreparenchyma (pyelonephritis);
- inflammatoriske hjertesygdomme (myocarditis, pericarditis, endocarditis);
- nekrotiske læsioner i leveren (cirrhose), bugspytkirtel (bugspytkirtlenekrose), koldbrændsel, sepsis.
Normal ESR ændrer ligesom andre blodparametre kemoterapibehandling.
ESR for infektiøse og inflammatoriske sygdomme
Med udviklingen af inflammatoriske processer forårsaget af parasitære, bakterielle og virale infektioner stiger ROE i forhold til en stigning i koncentrationen af leukocytter. Hos børn kan en sådan transformation af blodsammensætningen på baggrund af karakteristiske symptomer indikere udviklingen af "barndom" -infektioner. Listen inkluderer:
- kighoste;
- mæslinger;
- fåresyge;
- polio;
- røde hunde;
- skoldkopper osv.
Andre sygdomme med en karakteristisk stigning i ESR:
- infektion med Kochs bacillus (tuberkulose i nyrerne og lungerne);
- infektiøs meningitis;
- virale infektioner (influenza, mononukleose, betændelse i mandler, hepatitis, herpes, encephalitis osv.);
- zoonotisk infektion (brucellose);
- mycoser (svampelæsioner i hud og slimhinder);
- helminthiasis og invasion af protosoanparasitter (giardiasis, trichomoniasis osv.);
- bakterielle infektioner (syfilis, gonoré, salmonellose osv.).
Efter behandling af en infektiøs sygdom normaliseres først leukocytantalet, derefter bremser erytrocytsedimenteringshastigheden.
Reduktion af erytrocytsedimentationsgraden
Langsom ROE er forbundet med en fortykkelse af blodet, et symptom, der er karakteristisk for sådanne tilstande:
- renal patologi (hydronephrosis, renal arterie stenose, nefrotisk symptomkompleks);
- hjertesygdom (kardiomyopati, koronar hjertesygdom - koronar hjertesygdom), medfødte hjertefejl,
- dysfunktioner i luftvejene (bronkial astma, obstruktiv lungesygdom, fibrose og lungepneumosklerose);
- akut leukæmi, erythræmi (en type blodkræft, ellers Wakez-Osler sygdom);
- tarmobstruktion (komplikation af fordøjelsessystemets patologier).
I en blodprøve er ESR ikke en specifik parameter, ved hvilken sygdommen kan diagnosticeres. Syndromet med accelereret erythrocytsedimentering og abnormiteter i blodviskositeten er grundlaget for en yderligere undersøgelse.
Resumé
ESR eller ESR er en af parametrene i en generel klinisk blodprøve. Forkortelsen betyder erytrocytsedimentationshastigheden (røde blodlegemer, der er ansvarlige for bevægelse af hæmoglobin gennem blodbanen for at tilføre kroppen ilt).
Reference-ESR-værdier er klassificeret efter køn og alderskriterier. Den gennemsnitlige erytrocytsedimentationsrate er: for nyfødte - fra 2 til 2 mm / h, i børnehave- og skolealder - fra 3 til 11 mm / h. I pubertetsperioden sammenlignes børns indikatorer med voksne normer og er opdelt efter køn.
Dekryptering af analyseresultaterne udføres af lægen og sammenligner ESR-data med andre blodparametre. En stigning i ESR indikerer en kronisk inflammatorisk eller akut infektion i kroppen..
Forsynet med røde blodlegemer accelereres under blødning, under graviditet, på baggrund af underernæring og alkoholisme. Høje frekvenser, der vedvarer i lang tid, er grundlaget for at kontrollere patienten for ondartede sygdomme.
Blod-ESR-analyse: norm og fortolkning af resultaterne
Du føler dig normal, intet skaber alvorlig bekymring... Og pludselig, når du består en anden blodprøve, viser det sig, at din erytrocytsedimentationsrate (ESR) ændres. Er det værd at bekymre sig? Hvor vigtig er værdien af denne indikator, og hvad skal der gøres i en sådan situation? Lad os finde ud af det sammen.
ESR-analyse: hvad er det?
ESR (ROE, ESR) - erytrocytsedimentationshastigheden - dette er en meget vigtig egenskab, der indirekte kan indikere de inflammatoriske og patologiske processer i kroppen, inklusive dem, der forekommer i en latent form. ESR påvirkes af en række faktorer, herunder: infektionssygdomme, feber, kronisk betændelse. Efter modtagelse af resultatet af analysen på ESR, som ikke opfylder standardværdierne, vil lægen altid ordinere en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen til afvigelsen.
For at bestemme niveauet af ESR tilsættes et antikoagulant (et stof, der forhindrer koagulation) til blodet, der er taget til analyse. Derefter anbringes denne sammensætning i en time i en lodret monteret beholder. Den specifikke tyngdekraft af røde blodlegemer er højere end den specifikke tyngdekraft for plasma. Det er grunden til, at under er påvirkning af tyngdekraften erythrocytter sætter sig ned til bunden. Blod er opdelt i 2 lag. Plasma forbliver i de øverste og røde blodlegemer akkumuleres i det nederste. Derefter måles det øverste lags højde. Antallet, der svarer til grænsen mellem røde blodlegemer og plasma i rørskalaen, er erytrocytsedimentationshastigheden, målt i millimeter pr. Time.
Når der er planlagt en test for sedimentationsrate for røde blodlegemer?
ESR-bestemmelse er nødvendig i følgende situationer:
- til diagnose og forebyggende undersøgelser;
- at overvåge patientens tilstand under behandlingen;
- med infektionssygdomme;
- med inflammatoriske sygdomme;
- med autoimmune lidelser;
- i nærvær af onkologiske processer i kroppen.
Forberedelse og udførelse af blodprøvetagning
Analyse til ESR kræver ikke særlig forberedelse, men inden du donerer blod, skal du følge et par enkle regler.
Først dagen før analysen skal du afstå fra at drikke alkohol og i 40-60 minutter - fra at ryge. For det andet kan du ikke spise 4-5 timer før undersøgelsen, du kan kun drikke stille vand. For det tredje, hvis du tager medicin, skal du koordinere dette med din læge, da det tilrådes at suspendere medicin inden undersøgelsen. Og vigtigst af alt - prøv at undgå enhver følelsesmæssig og fysisk overbelastning før testen.
Analyse teknik
Erytrocytsedimentationshastigheden bestemmes ved en af to metoder: Panchenkov-metoden eller Westergren-metoden.
Panchenkov-metode
I en kapillær divideret med 100 opdelinger hældes en fem procent opløsning af natriumcitrat (antikoagulant) til "P" -mærket. Herefter fyldes kapillæren med blod (biomaterialet tages fra fingeren) til “K” -mærket. Indholdet af karret blandes, og sæt det derefter strengt opret. ESR-aflæsninger efter en time.
Westergren-metode
Westergren-analyse kræver blod fra en vene. Det blandes med natriumcitrat 3,8% i et forhold på 4: 1. En anden mulighed: blod fra en vene blandes med ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA) og fortyndes derefter med det samme natriumcitrat eller saltvand i et forhold på 4: 1. Analysen udføres i specielle prøverør med en skala på 200 mm. ESR bestemt på en time.
Denne metode er anerkendt i global praksis. Den grundlæggende forskel er i typen rør og den anvendte skala. Resultaterne af begge metoder falder sammen i normative værdier. Westergren-metoden er imidlertid mere følsom over for en øget erytrocytsedimentationshastighed, og i denne situation vil resultaterne være mere nøjagtige end analysen ved hjælp af Panchenkov-metoden.
Afkodning af ESR-analyse
Resultaterne af analysen af erytrocytsedimentationshastigheden forberedes sædvanligvis inden for en arbejdsdag uden tæller dagen for bloddonation. Kommercielle medicinske centre med deres eget laboratorium kan dog levere testresultatet hurtigere - to timer efter, at biomaterialet er taget.
Så du har en formular med resultatet af analysen på ESR. Til venstre ser du denne forkortelse (enten ROE eller ESR), og til højre - dit resultat, angivet i mm / t. For at finde ud af, hvordan den overholder normen, skal du korrelere den med referenceværdierne (gennemsnit), der svarer til din alder og køn. Indikatorerne for ESR-normen for mænd og kvinder i forskellige aldre er som følger:
fra 15 til 50 år
fra 15 til 50 år
ESR-frekvensen hos kvinder er lidt højere end hos mænd. Indikatoren ændres også under graviditet - dette er en naturlig proces. Værdien kan også afhænge af tidspunktet på dagen. Den maksimale ESR nås normalt omkring middag.
ESR steg
En stigning i erytrocytsedimentationshastigheden kan være forårsaget af forskellige årsager. Overvej de vigtigste:
- Infektionssygdomme - både akutte (bakterielle) og kroniske.
- Inflammatoriske processer, der forekommer i forskellige organer og væv.
- Bindevevsygdomme (reumatoid arthritis, lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, vaskulitis).
- Onkologiske sygdomme i forskellige lokaliteter.
- Myokardieinfarkt (skade på hjertemuskelen opstår, dette medfører en systemisk inflammatorisk respons, hvilket resulterer i øget ESR). Efter et hjerteanfald spidser ESR på cirka en uge.
- Anæmi Med disse sygdomme er der et fald i antallet af røde blodlegemer og en acceleration af sedimentationshastigheden.
- Forbrændinger, kvæstelser.
- Amyloidose - en sygdom forbundet med ophobning af patologisk protein i væv.
Imidlertid kan øget ESR observeres hos raske mennesker. For eksempel hos kvinder under menstruation og graviditet. Nogle medikamenter, f.eks. Orale prævention, teophylline, indtagelse af syntetiseret vitamin A, påvirker resultatet af analysen..
ESR sænket
Læger bemærker ofte et fald i reaktionen på erythrocytsedimentationsgraden i sygdomme som erythrocytose, leukocytose, DIC, hepatitis. ESR falder også med polycythæmi (en stigning i antallet af røde blodlegemer) og de tilstande, der fører til det, for eksempel kronisk hjertesvigt eller lungesygdomme.
En anden grund til faldet i ESR er patologi, hvor ændringer i form af røde blodlegemer forekommer. Dette kan være seglcelleanæmi eller arvelig sfærocytose. Disse sygdomme gør erytrocytsedimentering vanskeligere..
Derudover kan ESR sænkes af ”radikale” vegetarer, det vil sige dem, der ikke spiser ikke kun kød, men også enhver mad af animalsk oprindelse.
Det skal huskes, at ESR-testen er en af de ikke-specifikke laboratorieblodprøver. En stigning i erythrocytsedimentationshastigheden bemærkes i en række forskellige sygdomme. Derudover kan denne indikator øges under visse omstændigheder og hos sunde mennesker. Derfor kan resultaterne af kun denne undersøgelse ikke diagnosticeres. For at specificere sidstnævnte anbefales det at gennemgå yderligere test, herunder kvantitativ analyse af C-reaktivt protein, leukocytformel, reumatoid faktor.
Den høje erytrocytsedimentationsrate er ikke en grund til panik. For at undgå unødvendig angst er det imidlertid bedre at konsultere en læge og tage test for at finde ud af årsagen til afvigelsen fra normen og om nødvendigt tage forholdsregler. Opmærksomhed mod vores helbred bør være obligatorisk for hver af os..
Normal ESR for kvinder
Når en person kommer til klinikken, der klager over en sygdom, bliver han først tilbudt at foretage en generel blodprøve. Det inkluderer kontrol af så vigtige indikatorer for patientens blod som mængden af hæmoglobin, hvide blodlegemer, erythrocytsedimentationsrate (ESR).
Et omfattende resultat giver dig mulighed for at bestemme patientens sundhedsstatus. Især vigtig er den sidste indikator. Det kan bruges til at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske processer i kroppen. I henhold til ændringer i ESR-niveauet drager læger konklusioner om sygdomsforløbet og effektiviteten af den anvendte terapi..
ESR's betydning for den kvindelige krop
I den generelle blodprøve er der en meget vigtig parameter - erytrocytsedimentationsraten, hos kvinder er normen anderledes og afhænger af alderskategorier.
Hvad betyder det - ESR? Denne indikator angiver erytrocytsedimentationshastigheden, hastigheden for blodfald til fraktioner. Når du udfører en undersøgelse, påvirker gravitationskræfter blodet i et reagensglas, og det stratificeres gradvist: en lavere kugle med større densitet og mørk farve vises, og en øvre sfære i en lys skygge med en vis gennemsigtighed. Røde blodlegemer sætter sig, som klæber sammen. Hastigheden af denne proces viser også en blodprøve for ESR.
Ved gennemførelsen af denne undersøgelse er det nødvendigt at tage hensyn til, at:
- kvinder har et ESR-niveau lidt højere end mænd, dette skyldes egenskaberne ved kroppens funktion;
- den højeste sats kan observeres om morgenen;
- hvis der er en akut inflammatorisk proces, stiger ESR gennemsnitligt en dag efter begyndelsen af sygdomsudviklingen, og inden dette er der en stigning i antallet af leukocytter;
- ESR når sin maksimale værdi under opsving
- med en overvurderet indikator over en lang periode, kan der drages konklusioner om betændelse eller en ondartet tumor.
Det er bemærkelsesværdigt, at denne analyse ikke altid viser patientens reelle sundhedstilstand. Nogle gange og i nærvær af en inflammatorisk proces, kan ESR være inden for normale grænser..
Hvilket niveau af ESR betragtes som normalt?
Mange faktorer påvirker en kvindes ESR-niveau. Den generelle norm for erythrocytsedimentationsrate hos kvinder er 2-15 mm / h, og den gennemsnitlige frekvens er 10 mm / t. Værdien afhænger af mange faktorer. En af dem er tilstedeværelsen af sygdomme, der påvirker niveauet af ESR. Alder påvirker også denne indikator hos kvinder. Hver aldersgruppe har sin egen norm..
For at forstå, hvordan grænserne for ESR-normen hos kvinder ændres, findes der en tabel efter alder:
Kvinders alderskategorier
Normens nedre grænse, mm / t
Normens øverste grænse, mm / t
13 til 18 år gammel
Fra 18 til 30 år
30 til 40 år gammel
40 til 50 år gammel
50 til 60 år gammel
Fra pubertets begyndelse til 18 år er ESR-kvoten for kvinder 3-18 mm / h. Det kan svinge lidt afhængigt af menstruationsperioden, vaccinationer til forebyggelse af sygdomme, tilstedeværelse eller fravær af kvæstelser, inflammatoriske processer.
Aldersgruppen 18-30 år befinder sig i den fysiologiske daggry, hvor fødslen af børn oftest forekommer. Kvinder har på nuværende tidspunkt et ESR-niveau på 2 til 15 mm / h. Resultatet af analysen, som i det foregående tilfælde, afhænger af menstruationscyklussen såvel som af brugen af hormonelle præventionsmedicin, overholdelse af forskellige diæter.
Når graviditet forekommer, øges værdien af denne indikator kraftigt, og en værdi på op til 45 mm / t betragtes som normal. Dette skyldes hormonelle ændringer og andre faktorer..
Mængden af hæmoglobin kan også påvirke erytrocytsedimentationsgraden under graviditet og efter fødsel. Dets fald på grund af blodtab under fødsel kan provokere en stigning i antallet af leukocytter og ESR.
Normen for kvinder i alderen 30-40 år stiger. Afvigelse kan skyldes underernæring, hjerte-kar-sygdom, lungebetændelse og andre patologiske tilstande.
Når de når 40-50 år, begynder kvinder overgangsalderen. Normen i denne periode udvides: den nedre kant falder, den øverste stiger. Og resultatet kan være fra 0 til 26 mm / t. Det påvirkes af hormonelle ændringer i en kvindes krop under påvirkning af overgangsalderen. I denne alder er det ikke ualmindeligt at udvikle patologier i det endokrine system, osteoporose, åreknuder, tandsygdomme.
Grænserne for ESR-normen hos kvinder efter 50 år adskiller sig ikke markant fra dem for den foregående aldersperiode.
Efter 60-årsalderen ændres de optimale grænser. Den tilladte værdi af indikatoren kan være i området fra 2 til 55 mm / h. I de fleste tilfælde, jo ældre en person, jo flere sygdomme har han.
Denne faktor afspejles i den fastsatte norm. Tilstande som diabetes mellitus, brud, højt blodtryk og medicin påvirker resultatet af analyse hos ældre..
Hvis ESR 30 i en kvinde - hvad betyder det? Når en gravid kvinde eller en ældre dame har et sådant analyseresultat, er der ingen grund til stor bekymring. Men hvis ejeren af denne indikator er ung, øges resultatet for hende. Det samme gælder ESR 40 og ESR 35.
ESR 20 er et normalt niveau for middelaldrende kvinder, og hvis en pige har det, skal hun være på vagt og opmærksom på sit helbred. Det samme kan siges om ESR 25 og ESR 22. For aldersgrupper op til 40 år overdrives disse indikatorer. Yderligere undersøgelse og afklaring af grundene til dette resultat er nødvendig..
Metoder til bestemmelse af ESR
Der er flere måder at få resultatet fra en blodprøve til ESR:
- Panchenkovs metode. Denne diagnostiske metode implementeres ved hjælp af en glaspipette, også kaldet Panchenkov-kapillær. Fingerblod er involveret i denne undersøgelse..
- Westergren metode. For at opnå resultatet anvendes en hæmatologisk analyse. Blod i dette tilfælde tages fra en blodåre. I et specielt reagensglas tilsluttes det antikoagulant og placeres i enheden i lodret position. Analysatoren foretager beregninger.
Forskere sammenlignede disse 2 metoder og kom til den konklusion, at resultatet af det andet er mere pålideligt og giver dig mulighed for at få resultaterne af venøs blodanalyse i en kortere periode..
Anvendelsen af Panchenkov-metoden var fremherskende i det post-sovjetiske rum, og Westergren-metoden betragtes som international. Men i de fleste tilfælde viser begge metoder identiske resultater..
Hvis der er tvivl om undersøgelsens pålidelighed, kan du tjekke det igen i en betalt klinik. En anden metode bestemmer niveauet af C-reaktivt protein (PSA), mens den menneskelige faktor for forvrængning af resultatet fjernes. Ulempen ved denne metode er dens høje omkostninger, selvom de data, der er opnået med dens hjælp, kan stole på. Europæiske lande har allerede erstattet ESR-analyse med PSA-bestemmelse.
Sådan dechifteres værdien af ESR og andre analyseindikatorer ved hjælp af en smartphone-applikation
Du kan spore dine sundheds- og medicinske indikatorer i et specielt gratis program til din smartphone - i Ornament-appen. Det vil hjælpe med at finde ud af, hvad testresultaterne betyder, og til at forstå, om et besøg hos lægen er påkrævet, og til hvilket..
Ornament er et slags mobilt sundhedsovervågningssystem lige på din telefon. Applikationen genkender mere end 2.900 biomarkører. Og sammenligner dine indikatorer med deres normale værdi for dit køn og din alder. Identificerede afvigelser fra normen er fremhævet med gult. Sådanne mærker ses øjeblikkeligt på baggrund af normale indikatorer, der er markeret med grønt. Indikatorer, der er fremhævet i gult, giver brugeren opmærksom på mulige helbredsproblemer. I dette tilfælde anbefales det at konsultere en specialist.
Ornament viser tydeligt og tydeligt hver indlæste indikator og bygger grafer over ændringer af hver parameter over tid. Afvigelser fra værdierne for indikatorer fra normen på graferne er også angivet med gult.
Det er bemærkelsesværdigt, at du ikke behøver at indtaste dem manuelt for at indlæse forskningsdata i Ornament. Det er nok at tage et foto af en papirform med analyseresultaterne ved at vælge den passende funktion i applikationen. De elektroniske resultater i PDF- og JPG-formater "accepteres" også af applikationen. For at downloade dem skal du vælge et dokument fra dem, der er gemt i smartphonens hukommelse eller sende en fil fra e-mail.
En af ornamentets vigtigste funktioner er at vurdere kroppens tilstand og især immunitet. Den indbyggede algoritme behandler de downloadede data og hjælper med at bestemme, hvilke problemer resultaterne af dine analyser kan indikere. Hvis alle organer og systemer i kroppen “fik” i Ornament over 4 point - er du sund. Og for eksempel indikerer immunitet, der er klassificeret under 4 point, en høj risiko for forskellige virussygdomme. Hvis der er bedømmelse under 4,0 - tilrådes det at tage skridt og besøge en læge.
Lige i Ornament-appen kan du også få lægehjælp og søge råd hos andre brugere, blandt hvilke er erfarne læger.
Ornament-appen kan downloades gratis i App Store og Google Play Market..
I hvilke tilfælde tildeles en analyse
Normalt ordinerer læger en undersøgelse i tilfælde af forringelse af en persons helbred, da han kom til lægekontoret og klager over dårligt helbred. Et komplet blodantal, hvis resultat er en indikator for ESR, ordineres ofte til forskellige inflammatoriske processer såvel som for at teste terapiens effektivitet.
Læger henviser patienten til denne undersøgelse for at stille den korrekte diagnose for enhver lidelse eller mistanke om det. Resultatet af en blodprøve for ESR er nødvendig selv for en rutinemæssig kontrol af hver enkelt helbred.
Oftest foreskrives retningen af terapeuten, men hæmatolog eller onkolog kan sende til forskning, hvis et sådant behov opstår. Denne analyse er gratis på laboratoriet på den medicinske institution, hvor patienten observeres. Men efter eget ønske har en person ret til at gennemgå forskning for penge i det laboratorium, han vælger.
Der er en liste over sygdomme, hvor en blodprøve for ESR er obligatorisk:
- Mulig udvikling af reumatisk lidelse. Det kan være lupus, gigt eller leddegigt. Alle af dem fremkalder leddeformation, stivhed, smerter under muskuloskeletalsystemet. Påvirke sygdomme og led, bindevæv. Resultatet af en af disse sygdomme er en stigning i ESR..
- Hjerteinfarkt. I tilfælde af denne patologi forstyrres blodstrømmen i hjertearterierne. Selv om der er en opfattelse af, at dette er en pludselig sygdom, men forudsætningerne dannes allerede inden dens begyndelse. Mennesker, der er opmærksomme på deres helbred, er ret i stand til at registrere udseendet af de tilsvarende symptomer en måned før selve sygdommens begyndelse, så det er muligt at forhindre denne lidelse. Det skal huskes, at hvis du oplever selv mild smerte, skal du konsultere en læge.
- Begyndelsen af graviditet. Kontroller i dette tilfælde kvindens og hendes ufødte babes helbred. Under graviditet er der behov for gentagen bloddonation. Læger gennemgår omhyggeligt en blodprøve for alle indikatorer. Som allerede nævnt er det på grund af hormonel tilpasning tilladt en mærkbar stigning i den øvre grænse for normen.
- Når der opstår en neoplasma, for at kontrollere dens udvikling. Denne undersøgelse tillader ikke kun at verificere terapiens effektivitet, men også at diagnosticere tilstedeværelsen af en tumor på det indledende trin. En øget erytrocytsedimentationsrate kan indikere betændelse. Det har en lang række årsager, der starter med forkølelse og slutter med kræft. Men du er nødt til at gennemføre en dybere undersøgelse.
- Mistanke om en fokal bakterieinfektion. I dette tilfælde viser en blodprøve et ESR-niveau over det normale, men det kan også indikere en sygdom af viral oprindelse. Derfor er det umuligt kun at fokusere på ESR, yderligere test bør udføres.
Når en læge henvender sig til denne undersøgelse, er det nødvendigt at opfylde alle krav til korrekt forberedelse, da en ESR-blodprøve er en af de vigtigste i diagnosticering af sygdomme.
Sådan passeres analysen
For at undersøge en patients blod tages det normalt fra en vene. Analysen viser ikke kun ESR, men også en række andre indikatorer. Alle evalueres samlet af medicinsk personale, og der tages højde for et omfattende resultat..
For at være sandfærdig, skal du forberede:
- Det er bedre at donere blod til tom mave. Hvis du ud over erytrocytsedimentationsfrekvensen skal finde ud af sukkerniveauet, så 12 timer før bloddonationen, du ikke behøver at spise, bør du ikke børste dine tænder, kan du kun drikke noget almindeligt vand.
- Drik ikke alkohol en dag før blodprøvetagning. Det samme gælder rygning. Med et akut ønske om at ryge skal du stoppe med at gøre dette mindst om morgenen. Disse faktorer fjernes, fordi de let påvirker resultaterne af forskningen..
- Selvfølgelig skal du stoppe med at tage medicin. Først og fremmest gælder dette for hormonelle prævention, multivitaminer. Hvis du ikke kan tage en pause i brugen af noget lægemiddel, skal du fortælle det til din læge, og han vil foretage en justering i resultatet under hensyntagen til brugen af dette lægemiddel.
- Om morgenen tilrådes det at komme på forhånd for at samle blod for at slappe af og få vejret. På denne dag er det bedre at være afbalanceret og ikke give kroppen tung fysisk anstrengelse.
- Da analysen for ESR afhænger af menstruationsfaserne, inden du giver blod, skal du konsultere en læge om det tidspunkt, hvor det er bedre at gennemgå en undersøgelse.
- Dagen før blodprøvetagningen er det nødvendigt at begrænse fedtholdige og krydret mad i kosten.
Manipulation med bestikkelse af analysen er hurtig og uden megen smerte. Hvis du alligevel føler dig utilpas, eller hvis svimmelhed er begyndt, skal en sygeplejerske fortælles om dette..
Hvis en kvindes ESR-niveau er forhøjet, hvad betyder det??
Det er beskrevet ovenfor, hvad normen for kvinder erythrocytsedimentationsrate skal være i henhold til alder og tilstand (for eksempel under graviditet). Så hvornår betragtes ESR som forhøjet? Hvis aldersindikatoren afvigede fra normen mod en stigning på mere end 5 enheder.
I dette tilfælde kan tilstedeværelsen af sygdomme, såsom lungebetændelse, tuberkulose, forgiftning, hjerteinfarkt og andre, påvises. Men denne analyse er ikke nok til at stille en diagnose på dens basis. Det sker, at selv en solid morgenmad kan forårsage en stigning i denne indikator. Derfor behøver du ikke at få panik, når en ESR detekteres over det normale.
Med en normal erytrocytsedimenteringshastighed og forhøjede lymfocytter kan der udvikles en viral lidelse. I betragtning af inertiteten i dette niveau, hvis du er i tvivl som et resultat, skal du bare bestå eksamen igen.
Sundhedsstatus for kvinder med lav ESR
Når vi har fortalt, hvad normen for ESR i blodet hos kvinder betyder og en øget værdi, forklarer vi, hvilke årsager der kan føre til et lavt niveau af denne indikator. Et sådant resultat kan opstå på grund af:
- blodtilstrømningsinsufficiens;
- epilepsi;
- leversygdom (hepatitis);
- at tage visse medikamenter, især kaliumchlorid, salicylater, kviksølvbaserede lægemidler;
- erythrocytose, erythremia;
- neurotisk sygdom;
- sygdomme, der fremkalder en ændring i form af røde celler, især anisocytose, seglcelleanæmi;
- veganism;
- hyperalbuminæmi, hypofibrinogenæmi, hypoglobulinæmi.
Som du kan se, bør en lav værdi af erytrocytsedimentationshastigheden ikke være mindre alarmerende end en forhøjet værdi. I tilfælde af afvigelser fra den normale indikator i en hvilken som helst retning, er det nødvendigt at kigge efter årsagen til en sådan helbredstilstand og behandle sygdommen.
Hvad er den nemmeste måde at bringe ESR-satsen tilbage til normal?
I sig selv er en øget eller formindsket erytrocytsedimentationsrate ikke en sygdom, men den viser den menneskelige krops tilstand. Derfor kan spørgsmålet om, hvordan man sænker ESR i blodet hos kvinder, svare til, at denne værdi først vil vende tilbage til normal, når de årsager, der har forårsaget det, er fjernet.
Når man forstår dette, skal patienten sommetider bare være tålmodig og omhyggelig behandlet.
Årsagerne til, at ESR-indikatoren vender tilbage til det normale efter lang tid:
- der er en langsom fusion af en brudt knogle, et sår heles i lang tid;
- et langt terapeutisk behandlingsforløb for en specifik sygdom;
- børnebørn.
Da en graviditet i erytrocytsedimentationsgraden under graviditet kan være forbundet med anæmi, er det nødvendigt at forsøge at forhindre det. Hvis det allerede er opstået, skal du gennemgå et behandlingsforløb med sikre lægemidler ordineret af en læge.
I de fleste tilfælde kan ESR reduceres til en acceptabel norm kun ved at eliminere betændelse eller helbrede sygdommen. Et endnu højere resultat kan skyldes en laboratoriefejl..
Hvis der ved en bestilling af en analyse af erytrocytsedimentationshastigheden blev fundet en indikator over eller under normen, er det nødvendigt at gennemgå undersøgelsen igen og sørge for, at der ikke sker en utilsigtet forvrængning af resultatet. Stadig værd at gennemgå din kost og sige farvel til dårlige vaner.
Hvilket niveau af ESR i blodet betragtes som normalt?
ESR (erytrocytsedimentationsrate) er en indikator for en generel klinisk blodprøve, der viser, hvor hurtigt blod opdeles i plasma og røde blodlegemer. Den normale hastighed for denne proces indikerer fraværet af en udtalt inflammatorisk reaktion i organer og væv. ESR betragtes dog ikke som det eneste og unikke kriterium for medicinske diagnoser..
Hvilke ESR-indikatorer betragtes som normen?
Satsen for ESR er:
Etage
op til 20 år
20-55 år gammel
over 55
- hos nyfødte 0-2 mm / t
- hos børn under 6 måneder, 12-17 mm / h.
Hos gravide kvinder kan ESR stige til 20-25 mm / h eller mere, hvilket hovedsageligt afhænger af graden af blodfortynding med udviklingen af anæmi.
På grund af hvad ESR stiger eller falder?
ESR stiger med den inflammatoriske proces såvel som i følgende tilfælde:
- Nedsat albumin i blodet (hypoalbuminæmi)
- Forøgelse af blodets pH
- Fald i viskositet i blodet, dvs. dens fortynding
- Nedsat antal røde blodlegemer (forbundet med nedsat viskositet)
- En stigning i blodfibrrinogen, a-globuliner, g-globuliner og paraproteiner
ESR falder med:
- Forøget albumin i blodet
- Forøgede galdepigmenter og galdesyrer i blodet
- Fald i blodets pH, dvs. dets forsuring
- Forøg blodviskositeten
- Forøget antal røde blodlegemer
- Ændringer i form af røde blodlegemer.
Hvilke sygdomme har et forhøjet ESR-niveau??
Høje niveauer af erythrocytsedimentationsrate giver os mulighed for at identificere tumorsygdomme, blodsygdomme, anæmi, til at bestemme graden af blodtab ved skader og kirurgiske indgreb.
Et forhøjet ESR-niveau bestemmes for infektionssygdomme: gigt, tuberkulose, enhver virusinfektion kompliceret af bakteriel betændelse (paranasale bihuler med influenza, mæslinger og skarlagensfeber hos børn).
Hvilke sygdomme har et lavt niveau af ESR??
Et fald i ESR bemærkes med skade på røde blodlegemer, omfattende forbrændinger, kolera, medfødte hjertedefekter med kronisk hjertesvigt, lever- og nyresygdomme med et fald i protein i blodet.
ESR (erytrocytsedimentationsrate) i blodet: normen hos kvinder efter alder (tabel)
I denne artikel vil vi tale om en sådan blodprøve som erytrocytsedimentationsgraden. Overvej ESR-sats for kvinder efter alder i tabellen, forklar grundene til afvigelserne og fortæl, hvordan det normaliseres niveau.
Hvad er ESR?
ESR er erytrocytsedimentationshastigheden; en analyse af erythrocytsedimenteringsreaktionen (ROE) bruges også.
Erytrocytsedimentationsfrekvensen er en af indikatorerne, hvormed du kan lære om forløbet af betændelser, der er forskellige fra deres oprindelse.
Erythrocytesedimenteringshastighed (ESR) - Dette er en blodprøve, der måler, hvor hurtigt røde blodlegemer (røde blodlegemer) sætter sig på bunden af et glasrør, der indeholder en blodprøve. Testen måler faktisk faldshastigheden (sedimentation) af røde blodlegemer i en blodprøve, der blev anbragt i et højt, tyndt lodret rør.
Hvordan bestemmes ESR?
For at finde ud af denne indikator indføres et antikoagulant (et element, der forstyrrer foldning) i blodet til analyse, og det anbringes i et rør placeret i en lodret position i 60 minutter. Plasma har mindre vægt end røde blodlegemer, og derfor sætter de sig ned i rørets nederste del under påvirkning af tyngdekraften.
Blodet opdeles i to dele: erytrocytter vil forblive under, og plasma vil forblive over. Efter 1 time ser de på, hvor hurtigt de røde blodlegemer falder i højden i millimeter af den voksende del af plasmaet. Tallet på rørets skala, der ligger ved grænsen mellem de to dele, kaldes sedimentationshastigheden, målt i millimeter pr. Time.
Med sygdomme i blodet stiger niveauet af fibrinogen (dette er et af proteinerne i det akutte stadie af inflammationsprocessen) og globuliner (beskyttelseselementer, der vises i blodet for at bekæmpe de elementer, der forårsager betændelse - mikrober, vira), hvilket kan føre til klumpning og nedbør. røde blodlegemer og øges.
Som regel begynder ESR at stige efter en dag eller to efter, at betændelsen er begyndt, og den bliver meget større et eller andet sted i den anden uge af sygdommen, nogle gange forekommer toppen på tidspunktet for behandling af sygdommen. Dette skyldes det faktum, at kroppen har brug for tid til at producere antistoffer i den krævede mængde. Måling af en indikator flere gange giver mere information end måling af denne indikator kun én gang.
Der anvendes forskellige metoder til at identificere niveauet for en indikator. Den mest almindelige metode i Rusland er stadig Panchenkov-metoden. På globalt plan er den mest almindelige måling af måling Westergren-analyse..
Disse metoder kan skelnes fra hinanden ved forskellige reagensglas og en resulterende skala. Omfanget af normen for disse metoder er det samme, men den anden metode er mere følsom over for en stigning i indikatoren, og i intervallet af værdier, der er højere end normen, er resultaterne, der er taget af den anden metode, mere end de resultater, der blev afklaret af Panchenkov-metoden.
Normen for ESR i blodet hos kvinder efter alder (tabel)
Reference (acceptable) værdier vælges individuelt baseret på alder, trin i menstruationscyklus eller graviditetsalder. Fortolke de modtagne analyseoplysninger under hver kvindes magt uafhængigt. De opnåede data har dog ingen diagnostisk værdi uden en komplet historie. En transkription af resultaterne og en diagnose skal gives til den behandlende læge.
Tabellen nedenfor opsummerer de ESR-indikatorer, der er karakteristiske for en sund kvinde.
Alder, hvor gammel | Normer i henhold til Panchenkov-metoden, mm / t | Normer efter Vestiergen-metoden, mm / t |
---|---|---|
under 18 år gammel | 4-11 | 2-10 |
Piger 18-30 år gamle | 2-15 | 2-20 |
30-50 | 2-20 | 2-25 |
Aldere 50 år og ældre | 2-25 | 2-30 |
Årsagerne til stigningen og faldet i ESR
ESR detekteres af et stort antal faktorer.
I drægtighedsperioden ændres blodets proteinsammensætning hos kvinder, hvilket fører til en stigning i indikatoren på dette tidspunkt.
Niveauudsving er tilladt i forskellige perioder af dagen, det højeste ESR-niveau er almindeligt for dagen.
Hvis der er infektion eller betændelse i det akutte stadie, kan der ses en ESR-udsving et dag efter starten af feberen og udseendet af et stort antal hvide blodlegemer.
Hvis betændelsen er kronisk, forekommer fluktuationen af indikatoren på grund af en stigning i koncentrationen af specifikke proteiner og antistoffer. Blodviskositet og det samlede antal røde blodlegemer har også en stor indflydelse på hastigheden. For eksempel med nedsat hæmoglobin, når der er et alvorligt fald i blodviskositet, kan det godt ske, at indikatoren stiger, og ved sygdomme, der er forbundet med en stigning i røde blodlegemer, tværtimod stiger viskositeten, og sedimenteringshastigheden falder.
ESR stiger med følgende problemer og sygdomme:
- luftvejssygdomme (ARI, SARS, influenza, bronkitis, lungebetændelse, bronkial astma);
- blærebetændelse som følge af infektion;
- ikke-specifik inflammation med en primær læsion i nyres pyelocalicealsystem;
- infektion (gigtfeber, syfilis, tuberkulose, infektiøs endocarditis, gigt, sepsis (blodforgiftning));
- rheumatoid arthritis;
- gigantisk celle arteritis;
- systemisk lupus erythematosus;
- Kawasaki syndrom;
- inflammatorisk tarmsygdom;
- nyresvigt, pyelonephritis;
- visse typer kræft;
- reumatisk og bakteriel betændelse i hjertets indre foring;
- ikke-specifik, brucellose, gonoré-polyarthritis;
- cholecystopancreatitis;
- byld;
- forgiftning;
- kvæstelser, blå mærker, forstuvninger;
- fedme
- langvarig blødning
- koronar hjertesygdom, hjertesvigt osv..
ESR falder med følgende problemer og sygdomme:
- sygdomme i det kardiovaskulære system;
- samtidige funktionsfejl i leveren og galdekanalen;
- sult og mangel på mineraler og vitaminer i kroppen;
- med langvarig ernæring af vegetabilske og mejeriprodukter med afvisning af kødfødevarer af animalsk oprindelse
- anvendelse af væsker i store mængder;
- steroidhormoner,
- acidose (et skift i syre-basebalancen i kroppen mod en stigning i surhed).
- hyppig brug af acetylsalicylsyre i tabletter.
I de fleste tilfælde indikerer unormal ESR betændelse i kroppen. Sygdomme forbundet med en stigning i blodlegemer, ændringer i sammensætningen af blodproteiner. En blodprøve til ESR bruges imidlertid ikke separat til at diagnosticere nogen af de ovennævnte sygdomme. Lægen kombinerer normalt analysen med andre undersøgelser..
ESR betragtes som en ikke-specifik test, fordi høje frekvenser ofte indikerer tilstedeværelsen af betændelse, men ikke fortæller læger om, hvor betændelsen er placeret i kroppen, eller hvad der forårsager den smertefulde proces. Andre tilstande bortset fra betændelse kan påvirke erytrocytsedimentationsreaktionen. Af denne grund bruges ESR normalt i kombination med andre undersøgelser. Ofte udført med analyse for C-reaktivt protein (CRP).
Under graviditet
Når man bærer et foster, undersøges erytrocytsedimentationsgraden hos kvinder 4 gange:
- i begyndelsen efter befrugtning indtil den 4. måned;
- ved 20-21 ugers drægtighed;
- ved 28-30 uger;
- før ophør af graviditet (fødsel).
På grund af hormonelle ændringer, der varer gennem hele udviklingsperioden hos fosteret, varierer ESR-niveauet hos en kvinde markant over 9 måneders graviditet og kan også ændre sig over tid efter fødsel.
- 1 trimester af graviditeten. Hastigheden af ESR i blodet i de første 30 dage af graviditeten er ustabil: afhængigt af sammensætningen, kropsformen og individuelle egenskaber, kan indikatoren være lav (12 mm / t) eller øget (op til 40 mm / h).
- 2 trimester af graviditeten. På dette tidspunkt normaliseres forventningsfulde mødres tilstand, og erytrocytsedimentationshastigheden bliver 20-30 mm / t.
- 3 trimester af graviditeten. De sidste svangerskabsperioder er kendetegnet ved en markant stigning i den tilladte ESR-hastighed - fra 25 til 40 mm / h. Sådanne skarpe indikatorer indikerer fosterets hurtige udvikling i livmoderen og kræver ikke terapi.
Efter fødsel forbliver ESR hos kvinder høj, fordi en kvinde som følge af arbejdskraft kan miste meget blod. I et par måneder efter fødslen af babyen kan ESR nå 35 mm / t. Når hormonelle processer arrangeres tilbage til det normale, falder ESR-niveauet hos en kvinde til 0-20 mm / h.
Med overgangsalder hos kvinder
Aldersrelaterede ændringer i en kvindes krop er kendetegnet ved alvorlige hormonforstyrrelser, der påvirker plasma og blodlegemer. I overgangsalderen øges ESR-hastigheden i blodet dybt og kan nå op til 50 mm / h.
Hos kvinder efter 50-60 år kan niveauet for erythrocytsedimentation være ret forhøjet (op til 30 mm / time), hvilket er normalt, hvis andre blodparametre ikke overskrider acceptabel normale værdier.
Efter en klimakterisk periode kan ESR i blod fra kvinder over 50 mm / time imidlertid indikere følgende patologier:
- hyperthyreoidisme (hyperthyreoidisme, der forekommer hos 40% af kvinder efter 45 år;
- kræft i ethvert organ;
- gigt;
- STI
- patologi i urinsystemet.
Nedsat ESR under menopause og under postmenstruelt syndrom indikerer altid patologiske processer i kvindens krop.
Forberedelse til ESR-test
Der er ingen speciel forberedelse til at bestå tests på erythrocytsedimentationsreaktionen. Der er et antal lægemidler, der kan påvirke testresultatet:
- androgener, især testosteron;
- østrogener;
- natriumsalicylat og andre lægemidler, smertestillende midler og antipyretika fra gruppen af salicylsyrederivater;
- valproinsyre;
- divalproex-natrium;
- phenothiaziner;
- prednison.
Advar din læge, hvis du for nylig har konsumeret noget på listen..
Hvordan udføres blodprøvetagningsproceduren?
Hos voksne tages blod fra vene på armen. For spædbørn kan blod tages ved at lave en punktering i hælen med en lille nål (lancet). Hvis blodet tages fra en blodåre, rengøres hudens overflade med et antiseptisk middel, og et elastisk tape (drejebånd) påføres rundt om armen for at forårsage pres. Derefter indsættes nålen i en vene (normalt på niveau med albuen på indersiden af armen eller på bagsiden af hånden), og blod opsamles, som opsamles i et reagensglas eller en sprøjte.
Efter proceduren fjernes tyggegummiet. Da der er samlet nok blod til undersøgelsen, fjernes nålen, området dækkes med en bomuldspude eller vatpind med alkohol for at stoppe blødningen. Blodopsamling til denne test tager kun et par minutter..
Blodprøvetagningskomplikationer
Enhver af metoderne til at tage blod (fra hælen eller fra vene) vil forårsage midlertidigt ubehag, og det eneste, du vil føle, er en injektion. Efterfølgende er det muligt, at der dannes et lille blå mærke, som bør forsvinde om et par dage..
Hvad skal man gøre, hvis ESR afviger fra normen?
Hvis der ikke er andre klager end en ændring i ESR, eller hvis patienten for nylig har haft en infektiøs sygdom, vil lægen gennemføre en ESR-undersøgelse igen om en uge. Hvis erytrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til det normale interval under den næste test, skal du bare vente og udføre en ny kontrol.
Men hvis erytrocytsedimentationshastigheden stadig øges, eller andre symptomer vises, er der behov for yderligere undersøgelser (såsom et generelt blodantal, LDH, transaminase, creatinin, en generel urinprøve). Om nødvendigt udfører lægen også en ultralydscanning af bughulen eller røntgenbillede af brystet.
Sådan sænkes ESR
Hvis årsagen til øget ESR er en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, vil antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler hjælpe med at sænke satsen..
Hvis abnormiteterne er forårsaget af graviditet, vender ESR tilbage til det normale efter fødslen.
I nogle tilfælde bruges folkemedicin til at lindre betændelse. Specielt populært ved akutte infektionssygdomme er medicin baseret på urter, hvidløg, løg, citron, rødbeder, honning (og andre biprodukter, for eksempel: propolis tinktur til alkohol). Afkok, infusioner, te tilberedes af urter. Den mest effektive mor og stedmor, kamille, kalkblomst, hindbær.
Rødbederprodukter er længe blevet brugt til behandling af akutte infektioner. For at tilberede en helbredende drink skal flere rødbeder koges i 3 timer over lav varme, derefter afkøles, sil og drikker 50 ml af drikken. Du kan klemme friskpresset roesaft og tage 50 g pr. Dag i 10 dage. En anden mulighed er at erstatte saften med røde roer, revet.
Du kan også bruge alle citrusfrugter: appelsiner, grapefrugter, citron. Meget nyttig te med hindbær og lime..
Ernæring med øget ESR
ESR- og lymfocytniveauer stiger som et resultat af betændelse. Der er en række produkter, der kan reducere betændelse og normalisere ESR:
- omega-3 og 6 fedtsyrer, der findes i olieagtig fiskeolie, reducerer betændelse i kroppen;
- olivenolie indeholder antioxidanter kaldet polyfenoler til at reducere eller forhindre betændelse;
- flere fødevarer med mange antioxidanter (spinat, yoghurt, nødder, gulerod-gulerodssaft).
- fødevarer med højt indhold af mættet fedt eller transfedt;
- Sahara.
Konklusion
Erytrocytsedimentationshastigheden er en nyttig, enkel og billig laboratorietest, der på trods af sin århundreder gamle præstation fortsat spiller rollen som et værdifuldt værktøj i medicinsk arbejde, især inden for reumatologi, hæmatologi og andre områder.
Dets indikation og fortolkning kræver rimelig tænkning for at undervurdere eller overvurdere et resultat, der altid er underlagt en række faktorer, der er specifikke for patologien og udviklingen hos forskellige typer patienter..
Som denne indikator kaldes også: erythrocytsedimentationsreaktion, ROE, erythrocytesedimenteringshastighed.
Yderligere Information
Hvad siger de røde blodlegemer til lægen?
90 procent af alle røde blodlegemer er røde blodlegemer. Deres farve kommer fra det røde blodpigment (hæmoglobin) - et jernholdigt protein, der kan binde ilt og især kuldioxid.
Diagnose af anæmi
Koncentrationen af rødt blodpigment kan bestemmes ved hjælp af en blodprøve. Derudover bestemmes antallet af røde blodlegemer. Hvis begge størrelser reduceres, indikerer dette anæmi. Årsagerne kan være blodtab, en krænkelse af dannelsen af røde blodlegemer. Hvis lægen finder anæmi, vil han begynde med yderligere undersøgelser for at identificere årsagerne til lidelsen. En almindelig årsag til jernmangel.