RW-blodprøve: transkription, hvordan man donerer og hvad det er?

Syfilis er den mest berømte og mest almindelige infektion, der overføres ved tæt kontakt mellem patienten og en sund person. Syfilis overføres ofte gennem seksuel kontakt, men infektioner forekommer på husholdningens jord.

Syfilis transmission

Sandsynligheden for, at en gravid kvinde bliver inficeret med sin baby i utero, er meget stor. Oftest forekommer infektion i de sekundære og primære perioder af sygdommen. Tertiær periode er ikke smitsom.

De vigtigste symptomer på syfilis:

  • erosion af ovale former (lokaliseret i områder af patogenet, dvs. lys treponema);
  • syfilis;
  • regional stigning i mængden af ​​lymfeknuder.

Patienten skal foretage en undersøgelse af RW for at stille en nøjagtig diagnose og ordinere et behandlingsregime.

Indikationer til analyse

Denne blodprøve er indikeret i følgende tilfælde:

  • tilfældig samleje;
  • undfangelsesplanlægning;
  • udslæt på slimhinder og hud af ikke klar oprindelse;
  • synlig forstørrelse af lymfeknuderne;
  • forberedelse til kirurgiske operationer;
  • sekreter og sår på kønsdelene.

Hvor skal man leje og pris?

Du kan donere blod til en RW-test for at kontrollere for syfilis på ethvert laboratorium eller hospital. Denne analyse er ret almindelig, og det vil derfor ikke være vanskeligt at videregive den. Dens pris svinger omkring 200-500 rubler og afhænger af den by, hvor du bor, og den klinik, hvor blodprøven indsamles.

Nu er der en masse private laboratorier og klinikker, der tilbyder deres tjenester til indsamling og fortolkning af analyser. De er virkelig opmærksomme, da service og serviceniveau er højere end i almindelige klinikker. Det er sandt, at priserne er lidt højere end normalt. Til dette vil du i de fleste tilfælde være i stand til at finde ud af testresultaterne via Internettet uden at skulle gå til klinikken.

Hvordan man tager og udskriver forskning

En blodprøve for RW skal udføres på tom mave. Før undersøgelsen er det strengt forbudt at forbruge medicin, kaffe, te, røg, drikke alkohol og juice i 12 timer. Vand tilladt.

Hvis en blodprøve viste et negativt resultat, udelukker dette ikke tilstedeværelsen af ​​primære og tertiære perioder af sygdommen. En negativ reaktion kan skyldes ødelæggelse af røde blodlegemer. I fravær af hæmolyse er det nødvendigt at vurdere reaktionsgraden, der afhænger af sygdomsstadiet (1, 2 eller 3 "+").

Den sekundære periode er ikke altid positiv. Undersøgelsen viser et negativt resultat i de første 17 dage og et positivt resultat ved ca. 6 ugers sygdom hos ca. 25% af patienterne. Uge 6 viser sygdommen allerede i 80%. Næsten 5% af befolkningen har et falskt positivt resultat..

Hvis der er behov for at studere et stort antal mennesker, er det passende at udføre ORS, dette er en selektiv reaktion på sygdommen. Metoden består i at påføre serum, blod eller plasma på et glasglas ved at tilsætte et cardiolipid-antigen. Reaktionen vil være negativ, hvis personen ikke har sygdommen. I tilfælde af en positiv test vises patienten en grundig diagnose, hvorefter en endelig diagnose stilles.

Dekryptering

Bloddata for syfilis sygdom vurderes som positive og negative. Hvis resultatet er positivt, angiver analyseemnet 4, 2 eller 1 kryds. Dette står for:

  • positiv reaktion "++++";
  • let positiv reaktion "++";
  • tvivlsom reaktion "+";

Hvis formen har 1 eller 2 plusser, skal denne undersøgelse gentages. Bliv ikke straks nervøs, hvis undersøgelsen er positiv. Dette betyder ikke altid, at en person er syg. Alvorlige allergiske sygdomme, graviditet og forskellige infektioner kan give falsk-positive resultater..

Hvis genundersøgelsen viste et positivt resultat, vil lægerne ordinere behandling hurtigst muligt.

Det skal huskes, at alle sygdomme, inklusive syfilis, skal behandles i de tidlige stadier. En RW-undersøgelse af kvinder, der har en baby, bør tages under hele graviditeten. Hvis en kvinde har syfilis, vil det ikke kun skade hende, men også fosterets liv og helbred. I fremtiden kan et barn have alvorlige udviklingshæmninger, herunder død.

En positiv reaktion indikerer tilstedeværelsen i det menneskelige blod af antistoffer mod bleg treponema. For at reaktionen skal blive sådan, skal det tage ca. 6 uger efter kontakt med sygdomsbæreren. Når sygdommen først optrådte, kan RW være negativ i 2-3 uger på grund af specifikke antistoffer, der endnu ikke er udviklet.

Der er tilfælde, hvor der registreres en positiv reaktion efter anti-syfilitisk behandling, men det taler ikke om en akut proces. En række mennesker, der har haft syfilis, kan opretholde en svagt positiv reaktion i mange år indtil døden..

Undertiden er Wassermann-reaktionen svagt positiv i fravær af selve sygdommen. Dette sker under graviditet hos ca. 1,5% af kvinderne.

Et falskt positivt analyseresultat med RW observeres også:

  • med kræft;
  • med tuberkulose;
  • med allergier;
  • med akutte infektioner;
  • efter vaccination.

Vær opmærksom på, at der i nogle tilfælde opstår en positiv reaktion som et resultat af at spise fedtholdige og stegt mad umiddelbart inden blod eller under menstruationscyklussen samt på grund af indtagelse af store mængder kaffe eller alkohol.

Blod på Rw

Hvor kommer blodet fra?

I princippet er materiale, der er taget fra både fingeren og patientens vene, egnet til analyse. Imidlertid foretrækker i dag eksperter at tage blod fra en vene, fordi det antages, at en sådan analyse vil være mere nøjagtig. Men hvor sandt resultatet bliver, afhænger af patienten. Det er nødvendigt at udelukke enhver faktor, der påvirker analysen, før blodprøvetagning.

Hvordan foregår hegnet? Meget simpelt. Tidligt på morgenen, normalt mellem kl. 08.00 og 10:00, skal du komme til laboratoriet, hvor du får en blodprøve fra en blodåre. Derefter kan du vende tilbage til dit sædvanlige liv og vente på resultatet af analysen. Spørg ikke dig selv, om blodet er på tom mave på tom mave eller ej, selvfølgelig, og kun på tom mave!

På trods af det faktum, at der hvert år vises mange nye diagnostiske metoder i arsenal af læger, er Wasserman-reaktionen blevet brugt i mere end 100 år. Selv om denne analyse kan give et falskt positivt resultat, betragtes den som en af ​​de mest nøjagtige til bestemmelse af syfilis. Hvis denne analyse er ordineret til dig, skal du sørge for at videregive den, fordi det er bedre at være sikker end at opdage sygdommen på et senere tidspunkt.

Artiklen blev skrevet på materialerne på siderne: www.zppp.saharniy-diabet.com, diagnozlab.com, www.invitro.ru, sovets.net, krov.expert.

Dekryptering

I form af resultaterne sætte fordele eller ulemper. Sidstnævnte taler om en negativ reaktion og fraværet af sygdommen. En positiv reaktion kan beskrives ved tegn fra et til fire plusser. Dekryptering viser sygdomsstadiet:

  • ++++ eller +++ - positiv test;
  • ++ - svagt positive;
  • + - tvivlsom, kræver genkontrol.

Hvis RW-analysen viste et minus, udelukker dette ikke, at en person har syfilis i første eller tredje fase. Plus, en negativ reaktion kan indikere ødelæggelse af røde blodlegemer. Den sekundære periode med syfilis viser ikke altid et positivt resultat. I de første 17 dage kan reaktionen være negativ, og først den sjette uge kan den vise ++++, og endda kun i 25% af syfilispatienter. Derefter nærmer pålideligheden sig 80%. Cirka 5% af raske mennesker viser en falsk positiv.

RV-analyse er positiv

Hvis den opnåede analyse for PB er positiv, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod bleg treponemas i blodet - det vil sige ca. 1,5 måneder siden infektionen. Andre årsager til, at ++++ vises i resultatformen, er:

  • udførelse af antisyfilitiske terapeutiske foranstaltninger - reduktion af den akutte proces;
  • graviditet i fravær af selve sygdommen - afkodning af analysen vil være svagt positiv hos ca. 1,5% af kvinderne;
  • primær syfilis - 80% af tilfældene ved 6-8 uger;
  • sekundær syfilis i 100% af tilfældene;
  • klinisk tilbagefald af sygdommen;
  • sygdommens tertiære periode - i 75% af tilfældene;
  • tidlig medfødt syfilis.

RW negativ

Hvis du får et negativt testresultat, kan du tale om fraværet af infektion og antistoffer mod syfilis i kroppen, men det er ikke altid tilfældet. I de tidlige stadier af sygdommen vil resultaterne være negative, fordi antistoffer simpelthen ikke har tid til at udvikle sig. Desuden påvirker visse sygdomme, individuelle egenskaber hos patienter pålidelighedssvigt..

3 Hvordan er en blodprøve

Patientens blod indtages på tom mave til analyse eller 7-8 timer efter et måltid. Du kan ikke tage prøver under følgende omstændigheder: forhøjet kropstemperatur, efter en nylig sygdom af smitsom karakter, under menstruation hos kvinder, 12-15 dage før fødsel hos gravide kvinder, umiddelbart efter fødsel, i løbet af dagen efter at have drukket alkohol. Du bør ikke tage analyse hos nyfødte i de første 2 uger af livet.

Blod til forskning udtages fra ulnarven i en mængde på ca. 9-10 ml i overensstemmelse med alle antiseptiske regler. Hos spædbørn tages blod ved at incitere hælen med en speciel skalpell. Prøven skal modtages til reaktionen inden for 2 dage efter blodprøvetagning og forudsat at den opbevares ved en temperatur på højst 3-4 °.

Serum fremstilles ud fra patientens blod i følgende rækkefølge. Blod holdes ved en temperatur på 37 ° C i en termostat i 18-28 minutter, og den resulterende blodpropp adskilles og ledes til en centrifuge, hvor den behandles med en hastighed på ca. 1000 omdrejninger pr. Minut i 14-16 minutter. Efter en sådan procedure vises et klart blodserum over koagulatet, som tages til yderligere undersøgelser. Hvis der findes røde blodlegemer i serumet, udføres gentagen centrifugering for at adskille dem. Det endelig isolerede serum inaktiveres ved 55-57 ° C i 28-35 minutter. Således fjernes det naturlige komplement, og tilstanden af ​​globuliner normaliseres. Fuldt forberedt blod opbevares i køleskabet i højst 7 dage.

Bestemmelse af Wasserman-reaktionen af ​​blodserum udføres i 3 rør: serum fortyndet med en natriumchloridopløsning i forholdet 1: 5 hældes i alle rør, og derpå indføres 0,25 ml treponemal antigen i det første rør, 0,25 ml cardiolipin i det andet og den tredje (kontrol) - 0,25 ml natriumchloridopløsning. Derefter introduceres den samme mængde komplement til alle prøver. Det skal bemærkes, at komponenterne ikke blandes på forhånd.

Det næste trin er den indledende inkubation i en termostat ved en temperatur på 36-38ºС i 46-55 minutter. Efter varmebehandling indføres en hæmolytisk sammensætning (0,5 ml i hvert rør) under omrøring ved omrystning. Derefter udføres den endelige inkubation under lignende betingelser, indtil hæmolysefunktionen er afsluttet. Tilstedeværelsen eller fraværet af hæmolyse vurderes omhyggeligt. Evaluering af reaktionsresultaterne udføres ved sammenligning med kontrolprøver. Til dette formål bruges 2 ekstra rør: blod anbringes i det ene, hvor sygdomsårsagerne er installeret pålideligt, og blod fra en absolut sund person i den anden.

Når der er ordineret en RW-blodprøve, hvilken type undersøgelse er det, og hvordan man dechiffrerer resultaterne?

Wasserman-reaktionen afslører ikke det svage treponema, men tegnene på dets tilstedeværelse - antistoffer, der dannes som reaktion på infektionen. Mekanismerne for immunresponset aktiveres, når antigener kommer ind i kroppen - fremmede proteiner, der udgør strukturen i patogenens celler. Antigener er specifikke, det vil sige kun karakteristiske for en specifik mikroorganisme og ikke-specifikke, findes i forskellige organismer.

Strukturen af ​​bleg treponema afslørede et stort antal forbindelser med udtalte antigene egenskaber, der hører til forskellige klasser af immunglobuliner. Sammensætningen af ​​antistoffer varierer også afhængigt af syfilisstadiet, styrken af ​​immunresponsen og kroppens individuelle egenskaber.

En af de antigene forbindelser med bleg treponema er cardiolipin, et ikke-specifikt antigen, der også er til stede i et bovint hjerte. Under Wassermann-reaktionen bestemmes antistoffer mod dette antigen. Det fungerer som følger. Cardiolipin fra et bovint hjerte og et specielt bindende protein, komplement, sættes til blodprøven. Hvis der er antistoffer mod cardiolipin i blodet, vil der forekomme en komplementbindingsreaktion, hvor antigenet, antistoffet og komplementproteinet kombineres og præcipiteres. Udseendet af et sådant bundfald betyder et positivt testresultat. Afkodningen af ​​resultaterne af en sådan analyse bør udføres af lægen, styret af patientens symptomer og dataene for yderligere undersøgelser.

Wassermann-reaktion registrerer ikke bleg treponema i blodet, men antistoffer mod det

Ved hjælp af Wasserman-reaktionen udføres regelmæssige undersøgelser af personer i fare, som blandt andet inkluderer familiemedlemmer til patienten og alle, der har haft tæt kontakt med ham. En blodprøve for RW gives også under professionelle undersøgelser, før planlagte kirurgiske indgreb, hvis der er mistanke om syfilis. Forebyggende foranstaltninger til at forhindre tilfælde af medfødt syfilis inkluderer screening for alle gravide kvinder..

Indikationer for en blodprøve for syfilis:

  • forebyggende screeningsundersøgelser;
  • graviditetsplanlægning;
  • donor screening;
  • forberedelse til operation og hospitalisering;
  • omfattende diagnose af seksuelt overførte sygdomme;
  • lymfadenitis og lymfangitis, især i inguinal- og bækkenområdet;
  • vedvarende smerter i led og knogler;
  • forekomsten af ​​mavesår på kønsdelene, rigelig udflod fra kønsorganet;
  • udslæt på huden og slimhinderne, der ligner syfilis;
  • ubeskyttet sex i fravær af tillid til partneren (tilfældig sex).

Forløbet af syfilis og muligheden for RV i forskellige stadier af sygdommen

Syfilis - betragtes som en klassisk seksuelt overførbar sygdom. Hovedvejen til transmission af patogen er gennem seksuel kontakt. Infektion gennem blodet og in utero fra fosterets syge mor er heller ikke udelukket. Treponema pallidum kan ikke overleve på tørre steder i lang tid, hvilket reducerer sandsynligheden for overførsel af patogen betydeligt på hjemmemarkedet.

Men denne variant af infektion kan ikke udelukkes fuldstændigt, da det i fugtige fx sekret af kroppen (spyt, slim osv.) Kan være i meget lang tid. I processen med syfilisudvikling skelnes mellem tre perioder - primær, sekundær og tertiær. Hver er kendetegnet ved en bestemt tidsramme, symptomer såvel som sandsynligheden for, at analysen på RV viser tilstedeværelsen af ​​patogen.

Primær periode

På dette udviklingsstadium, der varer 5-6 uger fra patogenet ind i kroppen, observeres kun forekomsten af ​​et mavesår, der er karakteristisk for syfilis, kaldet chancre. Det dannes på infektionsstederne - kønsorganerne, slimhinderne i endetarmen eller munden. Lidt senere er der en stigning i lymfeknuder i nærheden - oftest inguinal, hvis sygdommen er lokaliseret i kønsorganerne og submandibulær, hvis i mundhulen.

Chancre forsvinder på egen hånd uden ordinering af terapi ca. 3-6 uger efter dannelsen. På det første stadie af sygdommen er det vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patogen i plasmaprøven, og analysen af ​​PB taget i denne periode kan være falsk negativ. I nærvær af primære symptomer, der er karakteristiske for syfilis, bør en sådan undersøgelse gentages efter 10-14 dage. Du kan muligvis bekræfte sygdommen..

Sekundær periode

Manifestationer af sekundær syfilis bemærkes cirka 4-10 uger efter dannelsen af ​​hård chancre. De ligner lyse udslæt over hele kroppen, generel malaise, hovedpine og feber. Symptomerne minder meget om influenza, men lymfeknuder kvælder. Senere forsvinder symptomerne og vises derefter, fra tid til anden. På dette stadie af sygdommen påvises i langt de fleste tilfælde antistoffer mod bleg treponema, og det er ikke svært at etablere en diagnose.

Tertiær periode

Dette trin i sygdomsudviklingen ledsages af skade på nerves knoglesystemet samt de fleste indre organer. Sådanne ændringer er karakteristiske ved en langvarig varighed af sygdommen, hvis de ikke behandles korrekt. Og selv på dette tidspunkt kan syfilis ikke opdages, hvis du tager blod på RW i perioden med remission.

Fra alt beskrevet bliver det klart, at sådanne patienter muligvis ikke har nogen tegn på sygdommen i lang tid, og endda inkubationsperioden kan blive forsinket. Dette skyldes tilstanden og kvaliteten af ​​immunsystemets funktion. I nogle tilfælde udvikles syfilis ikke i kontakt med patogenet, men personen bliver en asymptomatisk bærer af infektion.

Derefter bliver en blodprøve på RV næsten den eneste teknik, der giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​en farlig mikroorganisme og også bestemme, hvor længe den forbliver i den menneskelige krop. Men stadig, nogle gange, for at få et komplet serologisk billede, udføres yderligere, mere specifikke diagnostiske procedurer.

Resultater af RW-blodprøve

Når der er udført en RW-blodprøve, dekrypteres resultaterne af den læge, der sendte til undersøgelsen.

Konklusionen kan indikere et af følgende resultater:

At studere RW-blodprøven, hvilket betyder, at den skriftlige konklusion til en simpel patient er ikke klar. En positiv reaktion kan have 4 trin. Afhængigt af dens sværhedsgrad indikerer resultatet:

  • "++++" - hæmolyse er fuldstændig fraværende, kroppen har et stort antal antistoffer til bekæmpelse af sygdommens forårsagende middel;
  • "+++" - en positiv reaktion med en lang forsinkelse i hæmolyse;
  • "++" - hæmolyseforsinkelse i dens separate del;
  • "+" - et tvivlsomt resultat, kræver en ny undersøgelse.

En negativ reaktion er indikeret ved fuldstændig fravær af forsinket hæmolyse i testprøven. I dette tilfælde kan det argumenteres for, at patienten er sund. Hvis der opnås et lignende resultat efter et behandlingsforløb, efter en bestemt tid, gentages undersøgelsen for at udelukke et tilbagefald af sygdommen.

Wasserman positive reaktion

Et positivt resultat i de fleste tilfælde indikerer syfilis.

Et lignende fænomen observeres med forskellige former for sygdommen:

  • primær syfilis;
  • sekundær syfilis;
  • tertiær seropositiv syfilis.

Ifølge eksperter er der en række andre patologier, hvor udviklingen vil være positiv. I denne forbindelse er det nødvendigt at vide, under hvilke sygdomme Wasserman-reaktionen er positiv for ikke at få panik efter at have modtaget resultatet af analysen.

  • tuberkulose;
  • lupus;
  • malaria;
  • virale infektioner;
  • leptospirose;
  • pemphigus;
  • neoplasmer af forskellige lokaliseringer.

Falsk positiv Wassermann-reaktion

Antistoffer begynder at blive produceret i kroppen, efter at cardiolipin kommer ind i det. Dette antigen er ikke karakteristisk for den menneskelige krop, men med nogle lidelser og sygdomme bliver dets udseende muligt. Som et resultat, i fravær af det forårsagende middel til syfilis i patientens krop, vil resultatet stadig være positivt (falsk-positiv reaktion).

Som medicinske observationer viser, en falsk positiv Wasserman-reaktion, er årsagerne til dette fænomen ofte forbundet med følgende faktorer:

  • overført lungebetændelse;
  • lever sygdom
  • blodsygdomme;
  • graviditetsperiode;
  • krænkelse af laboratorieforskningsalgoritmen.

Wassermann negativ reaktion

Et negativt resultat indikeres, når hæmolyse forekommer fuldstændigt uden forsinkelse. Når der udføres en hurtig blodprøve for syfilis, i dette tilfælde på grund af fraværet af antistoffer i patientens blodprøve, forekommer ikke binding til antigenet, dannes komplekset ikke. På baggrund af mikroskopi drages en konklusion. Derudover er det nødvendigt at tage hensyn til testtidspunktet. I den første uge af sygdommen vil Wassermanns reaktion være negativ på grund af utilstrækkelig koncentration af antistoffer i blodet.

Et falskt negativt resultat kan observeres hos patienter med syfilis indtil den 17. dag fra infektionsøjeblikket. Ifølge statistikker og efter 5-6 ugers sygdom har kun 25% af patienterne et pålideligt resultat. Det tilrådes at gennemføre en undersøgelse tidligst 6-7 uger fra tidspunktet for den påståede infektion.

På grund af Wasserman-reaktionens ikke-specificitet bruges oftere ekspressmetoden til diagnosticering af syfilis og følgende laboratorieundersøgelser som et alternativ:

Wasserman-reaktion - hvordan man tager?

Blod til Wassermanns reaktion tages fra en vene. For patienten adskiller denne procedure sig ikke fra konventionel biokemi. En prøve af biomaterialet udtages fra kubitalvenen og placeres i et reagensglas, der er mærket og sendt til undersøgelse til laboratoriet. For at opnå objektive resultater og reducere falske negative risici er det nødvendigt at overholde et antal regler og forberede sig til undersøgelsen.

Wassermann-reaktionsanalyse - forberedelse

Som alle tests udføres en syfilistest bedst om morgenen. Det vigtigste spørgsmål, der interesserer patienter, der modtog henvisningen, er, hvordan Wassermann-reaktionen skal udføres korrekt: på tom mave eller ej? Læger giver ikke strenge instruktioner i denne henseende, men de anbefaler, at de undersøges på tom mave. Det anbefales, at der er gået mindst 4 timer siden det sidste måltid.

Andre regler, der skal følges for korrekt forberedelse til analysen:

  1. Ekskluder alkoholindtagelse to dage før undersøgelsen.
  2. Afvis fedtholdige fødevarer og stegt mad 24 timer før analyse.
  3. Stop med at tage digitalis-præparater, efter at du har aftalt dette med din læge.

Gennemførelse af Wassermann-reaktionen

Undersøgelsen udføres i et laboratorium. Et specielt antigen injiceres i patientens blodprøve. Cardiolipin, der fås fra hjertet af kvæg, bruges i øjeblikket. Syfilis-ikke-specifikke antistoffer reagerer, når de er til stede i prøven, med et lipid - Wasserman-reaktionen. Intensiteten af ​​den vurderer tilstedeværelsen af ​​antistoffer i serumet og graden af ​​skade.

Patienter er ofte interesseret i spørgsmålet: hvor meget tid er Wassermann-reaktionen udført? Selve undersøgelsen varer et par minutter, men i de fleste tilfælde gives resultatet til hænderne efter 1-2 dage. Dette skyldes arbejdsbyrden på laboratoriet og en enkelt klinik. I nogle institutioner kan resultatet, når man gennemfører en undersøgelse på et betalt grundlag, opnås efter 2 timer.

I dag er den hurtige diagnose af syfilis, der bruges i kombination med treponemale tests, ved at blive udbredt..

Hvor gyldig er en blodprøve for RW?

Patienter, der testes for syfilis som en del af en medicinsk plade, er ofte interesserede i holdbarheden for en blodprøve for RW. Det er værd at bemærke, at der i disse tilfælde ikke findes nogen ensartede standarder: i nogle organisationer accepterer de certifikater, der udstedes senest for 2 uger siden, i andre - 2 måneder.

En vigtig rolle spilles af typen af ​​undersøgelse: foreløbig, for at bestemme infektionsfakten, eller periodisk - når diagnosen stilles, og en periodisk evaluering af behandlingsresultaterne udføres. I sådanne tilfælde kan analysen udpeges og 1 gang på 3 måneder. I tilfælde af vedtagelse af lægekommissionen anser lægerne for, at konklusionen er gyldig inden for to uger.

Dekryptering

På nuværende tidspunkt afkoder en blodprøve for RW betyder plusserne af resultaterne ikke altid, at patienten er inficeret med syfilis. En sådan reaktion udføres praktisk talt ikke i dag, da den ikke er specifik.

Virussen, der kommer ind i en gravid kvindes krop, forårsager meget alvorlige konsekvenser; det kan påvirke fosteret og provokere udviklingen af ​​føtal misdannelse og andre alvorlige defekter. I sådanne situationer ordinerer specialister terapi i form af nødvendige medicin. Fødsel udføres i sådanne tilfælde ved hjælp af kejsersnit.

I dag kendes følgende vira, der kan påvises ved at undersøge humant blod:

  • Wasserman-reaktion.
  • HIV AIDS).
  • Hepatitis C- og B-vira.

En komponent som bleg treponema kan ødelægge væv og indre organer i babyen. Det har en stærk effekt på nervesystemet såvel som på knogler og muskler. En sådan sygdom kan forårsage tidlig fødsel med barnets efterfølgende død. I nogle tilfælde er den sene udvikling af syfilis hos børn muligvis manifesterer sig som regel om 15-16 år. Infektion manifesterer sig i en afvigelse i udviklingen af ​​muskel- og skeletvæv. Hvis syfilis findes i en gravid pige, har hun presserende behov for at gennemgå et behandlingsforløb med specielle lægemidler.

HIV (AIDS) - manglen på behandling af en sådan sygdom kan ødelægge det menneskelige immunsystem fuldstændigt. Som et resultat dør patienten af ​​forskellige infektioner og tumorer, der udvikler sig på baggrund af en mangel på immunitet. Når man undersøger en gravid kvinde, er det muligt at påvise antistoffer mod AIDS-virussen. I en sådan situation skal hun straks udføre en mere detaljeret undersøgelse for at udelukke og eller identificere immunvirusens tilstand. I nærvær af en sådan infektion er der stor sandsynlighed for at få en sund baby.

Hepatitis B- og C-vira er også en alvorlig fare for den menneskelige krop. Hepatitis har ikke evnen til at trænge ind i vævene i moderkagen og påvirker ikke fosteret, men i nærværelse af infektion og graviditet kan det blive mere alvorligt, hvilket kan påvirke en kvindes liv. Hvis hepatitis påvises i blodprøven, er det nødvendigt straks at begynde behandlingen af ​​hepatitis med lægemidler, men i de fleste tilfælde begynder behandling først efter fødsel, da lægemidler har alvorlig toksicitet.

Udførelse af en blodprøve til Wasserman-reaktionen kan give et falskt positivt resultat i følgende sygdomme:

  • tuberkulose.
  • Inflammatoriske processer i lungerne.
  • Anvendelse af vacciner mod forskellige infektioner.
  • Menstruationsstrøm under graviditet.
  • Med viral hepatitis.
  • Hos nyfødte inden for 8-10 dage efter livet.
  • Med tumorer af en anden karakter.

RW-analyse kan være falsk positiv for forskellige typer af tumorer.

Hvad er det, hvis der ikke er nogen reaktion på RW.

I dette tilfælde kan du dømme om:

  • Mangel på sygdom.
  • Sygdommens tidlige fase.

Identifikation af en positiv Wasserman-reaktion i en blodprøve betyder, at:

  • Patienten er inficeret og kan have en hvilken som helst form for sygdommen..
  • Eventuel positiv reaktion efter behandling.
  • Sammenlign muligheden for at have en anden sygdom, der kan give et positivt resultat.

Mange patienter ved ikke, hvordan de skal tage en blodprøve til RW. For at gennemgå en undersøgelse af syfilis, skal du konsultere din læge.

Funktioner i syfilisforløbet og dannelse af antistoffer

Syfilis henviser til seksuelt overførte infektioner, infektion forekommer når udskrivning fra en syg person i kønsorganet og en sund kontakt. Til introduktion af treponema er det nok at få det på huden, så de primære elementer vises ofte omkring anus, på mundens slimhinde og andre steder, hvor kontakten fandt sted.

Inkubationsperioden kan vare fra en uge til 190 dage og afhænger af immunsystemets individuelle egenskaber. Det forkortes hos kvinder, der samtidig er inficeret fra to kilder, men kan forøges, hvis antibiotika mod en anden infektiøs sygdom blev behandlet med patogener på reproduktionsstadiet.

Fra det øjeblik, hvor hård chancre vises, begynder primær syfilis. I gennemsnit varer det 6-7 uger og er opdelt i 2 perioder:

  • seronegativ - en RW-blodprøve udført af en mikrometode og andre typer reaktion vil være negativ;
  • seropositive - Wasserman-reaktionen bliver positiv, forekommer 3-4 uger efter udseendet af en solid chancre.

Derfor, når man undersøger patienter med mistanke om primær syfilis eller fast chancre, er en negativ RW en undskyldning for at gentage analysen efter et par uger. I eftertid kan du bestemme varigheden af ​​infektioner, spore sex eller finde en seksuel partner, der er blevet en kilde til infektion.

Adskillelse i seronegative og seropositive perioder anvendes sjældent på nuværende tidspunkt, fordi moderne diagnostiske metoder har vist sig, hvor patogenet, dets DNA eller antistoffer kan påvises inden for et par uger efter infektion.

Sekundær syfilis udvikles 6-7 uger efter primær. Det forårsagende middel er hematogent fordelt over kroppen, påvirker indre organer, og der optræder et udslæt på huden. Denne periode er opdelt i tre andre:

  • tidligt eller frisk - primært udslæt på huden, der er allerede udviklet antistoffer i kroppen;
  • tilbagevendende - udslæt dukkede op igen på grund af svækket immunforsvar;
  • latent - sygdommen går i en latent form, som ikke vises eksternt.

Tertiær syfilis udvikles efter mange års sygdom uden behandling. På nuværende tidspunkt er det meget sjældent på grund af den brede spredning af antibiotika og universel diagnose. Det er kendetegnet ved skade på nervesystemet, knogler, brusk, indre organer.

Dannelsen af ​​antistoffer forekommer i trin. I et tidligt stadie af sygdommen forekommer IgA, efter forekomsten af ​​en fast chancre, detekteres IgM og efter nogen tid IgG. Det særegne ved sygdomsforløbet er, at med tertiær syfilis bliver immunresponsen meget svag, og antistoffer kan muligvis ikke påvises i analysen af ​​RW.

Hvad er syfilis

Syfilis er en seksuelt overført sygdom karakteriseret ved en høj grad af smitsomhed, et langvarigt forløb, en systemisk type betændelse, skiftende perioder med forværring og remission. Syfilis påvirker forskellige organer og systemer i kroppen, skader hud og slimhinder, knogler i knogler og ledbrusk, hjerte-kar-nervøsitet og fordøjelsessystemer.

Venøst ​​blod tages til syfilisanalyse.

Det forårsagende middel til syfilis er bleg treponema (lat.Treponema pallidum). Navnet på bakterien er forbundet med dets manglende følsomhed for farvning med laboratorieanilinfarvestoffer: når det ses med et lysmikroskop, bliver det lyserosa og praktisk usynlig.

En person har ikke medfødt immunitet mod bleg treponema. Det er i stand til at overleve under vanskelige forhold, viser modstand mod lave temperaturer, er godt bevaret i fugtige biologiske materialer, kan eksistere uden ilt. Uden for kroppen dør den imidlertid hurtigt, når den opvarmes, tørres, behandles med desinfektionsmidler.

Sygdommen overføres gennem ubeskyttet samleje med en syg person. Eventuel infektion med syfilis via kontakt-husholdningsvej, blodtransfusion, injektionsinfektion samt intrauterin infektion - fra en syg mor til et barn gennem morkagen. Medfødte former for sygdommen er særlig vanskelige, de ledsages ofte af medfødte misdannelser i forskellige organer og systemer.

I de fleste tilfælde (seksuel og mindre almindeligvis kontakt-husholdningsruten) forekommer infektion gennem åbne fokus på infektion. I inkubationsperioden manifesteres sygdommen praktisk talt ikke. Efter 3-4 uger vises en hård chancre (tæt, smertefri erosion eller en lyserød mavesår) på bakteriens penetration, som heles efter et stykke tid.

På trods af det tilsyneladende velbefindende bevæger mikroorganismen sig på dette tidspunkt i kroppen gennem lymfekarrene, multipliseres aktivt i lymfeknuderne og optræder i det cirkulerende blod og manifesterer sig eksternt allerede i stadiet med sekundær syfilis. Patientens generelle sundhedstilstand forværres, temperaturen stiger, lymfeknuderne stiger, fokalt hårtab (alopecia areata) observeres, et plettet, papulært eller pustulært udslæt vises på kroppen (sekundære syfilider), syfilitisk leukodermi (hvide pletter på huden), vorter på hud og slimhinder kønsintegument. Den latente form af sygdommen er asymptomatisk, men en blodprøve for syfilis er positiv..

Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, kan den vare i årevis. Efter perioder med relativ pause, opstår tilbagefald. I lang tid fører syfilis til irreversibel skade på de indre organer, det centrale og perifere nervesystem, knogler og ledvæv.

Der er flere metoder til diagnosticering af syfilis. Hovedparten af ​​forskningen involverer isolering af antistoffer og patogen-DNA i blodserum. Treponema kan findes i processen med at undersøge en skrabning, der blev taget på stedet for udslæt. Der foretages også en analyse af biomateriale (urin, ejakulat, cerebrospinalvæske, slimhindeceller, hud) fra de organer, der kan være påvirket af syfilis.

Patientens handlinger inden blodprøvetagning

Forbered dig på blodprøvetagning på forhånd. For at analysen skal være den mest præcise, og du ikke behøver at have et falskt positivt resultat, skal du følge nogle obligatoriske regler, før du donerer blod til analyse. Hvordan man gennemgår analysen, skal man fortælle lægen, men det sker, at patienten simpelthen ikke ved, hvordan man skal forberede sig til bloddonation korrekt. Generelt gælder disse regler for alle situationer, hvor du har brug for at donere blod.

  • Mindst syv dage før analysen skal du udelukke brugen af ​​medicin. Hvis dette ikke er muligt, skal du sørge for at informere din læge om det..
  • 24 timer før blodprøvetagning bør fedtede og stegt mad udelukkes fra kosten.
  • På dagen for hegnet skal du opgive kaffe og stærk te.
  • Du kan ikke tage alkohol i 7 dage, selv ikke som en del af medicin. Alkohol påvirker analysen, så du med sikkerhed får et positivt resultat uden at følge denne regel.
  • Fastende blod.

Overholdelse af disse enkle regler giver dig mulighed for at få en nøjagtig blodprøve og ikke bekymre dig, hvis du pludselig får et positivt resultat fra intetsteds..

Mange mennesker ignorerer uvidende eller uansvarligt disse standarder, og de skal tage en blodprøve for rw igen.

Imidlertid kan et andet falskt positivt resultat opnås af andre grunde, blandt dem:

  • Graviditet. I denne periode gennemgår kvinden aktiv hormonel omstrukturering, hvilket kan have indflydelse på resultatet af analysen..
  • Diabetes mellitus.
  • Oncology. Ondartede tumorer har en negativ effekt på blodets sammensætning, hvilket kan have indflydelse på analysen..
  • tuberkulose.
  • Lungebetændelse.
  • Viral hepatitis.
  • Allergi i perioden med forværring.
  • Eventuelle infektionssygdomme.
  • Seneste vaccination.

Blodprøve for Rw - hvad er det og årsagerne til analysen

For den første undersøgelse af klinisk asymptomatiske mennesker og for at bestemme deres mulige sygdomme udføres Rw-baseret test. Og i poliklinikken i klinikken kan alle se retningen på Rw. Det er lavet ikke kun af de syge, men af ​​nogle sunde mennesker.

Rw betragtes som en vigtig analyse, der i henhold til eksamensstandarder udføres af alle med det formål at forebygge. Teknikken er enkel og billig og derfor tilgængelig for masserne, men dens effektivitet er for nylig blevet rejst i tvivl. Så hvad er vigtigheden af ​​analyse, hvilke kategorier af mennesker, der falder ind under undersøgelsen, og hvilke oplysninger har den?

Syfilis er en lumsk infektion, der gør sig gjeldende allerede på et sent tidspunkt. I dag er dette en almindelig sygdom, og hovedårsagen hertil betragtes som unges uvidenhed og deres uvidenhed om, hvordan man opfører sig i tilfælde af personlig infektion eller infektion af en elsket.

Wasserman-reaktion og blod på RV - hvad er det

Den store tyske immunolog, der studerede problemer inden for infektionssygdomme, professor von Wassermann, udviklede en speciel test, der bruges til at bestemme syfilisinfektion med blod. Wassermens reaktion (hurtig diagnose af syfilis, eller kortvarigt Rw) i mere end et århundrede har været en obligatorisk analyse, der indføres i standarderne for faglige undersøgelser. Essensen af ​​Rw manifesteres i bestemmelsen af ​​syfilis hos en person.

Denne seksuelt overførte infektion er farlig på grund af dens asymptomatiske opførsel - på et tidligt tidspunkt kan en person leve uden at vide om den, mens han inficerer andre mennesker.

Undersøgelsen viser, hvordan specifikke antistoffer vises under infektion, der prøver at beskytte kroppen mod sygdommens spredning. Disse antistoffer, der tilvejebringer en immunrespons, bestemmer tilstedeværelsen af ​​syfilismarkører. Denne antistofreaktion blev kaldt Wassermann-reaktionen..

Det største problem ved bestemmelse af infektionen er en lang latent periode i begyndelsen af ​​infektionen i kroppen. Senere vises parrede komplekser i blodet fra inficerede mennesker, som tiltrækker de forårsagende infektionsmidler og deres elementer og tillader ikke at ødelægge røde blodlegemer. Hos en sund person er sådanne komplekser fraværende.

I henhold til sværhedsgraden af ​​hæmolyse bestemmes 4 infektionsstadier (indikeret med +). En interessant kendsgerning er, at mennesker, der er kommet sig efter syfilis, har et plus på fire resten af ​​deres liv.

Hvor blod tages til analyse og under hvilke betingelser udføres Rw?

For at gennemføre en undersøgelse og få information om infektionen er 10 ml af blod fra en vene eller en finger nok. Men dette er en ikke-specifik analyse, og den har mange yderligere faktorer, der påvirker resultatet. Så testen kan vise, ud over positive og negative resultater, Rw er falsk positiv og Rw er falsk negativ.

Biologisk materiale tages normalt om morgenen, men det kan tages på et andet tidspunkt, vigtigst af alt - på tom mave eller seks timer efter at have spist. Før overgivelse, er det bedre ikke at tage medicin, der påvirker immunsystemet og fører til allergiske reaktioner, træning. Du kan ikke ryge en time før du tager RV og stoppe med at tage antibiotika i mindst en uge.

Det er også bedre ikke at tage Rv, hvis der var et stærkt chok eller meget følelsesmæssig stress dagen før..

Hvordan er en blodprøve for Wasserman-reaktion

Hvis røde blodlegemer ødelægges i blodserum, antages det, at personen er sund. Hvis ikke, er der bakterier med bleg treponema. Resultaterne bestemmer varigheden og infektionsstadiet.

Men der er en vanskelighed: hvis der foretages RW i de første 17 dage fra infektionsøjeblikket, kan analysen muligvis vise et falskt negativt resultat. På tidspunktet for 5-6 uger efter infektion kan infektion bestemmes i 20 tilfælde ud af 100 og fra 8 uger - i 80 tilfælde ud af 100. Desuden er RW-testen i 5 tilfælde ud af 100 falsk positiv, og derfor, hvis resultatet er positivt, udføres en anden test på R w, som enten bekræfter resultatet eller tilbageviser det.

Falsk positiv RW opstår, fordi antistoffer let detekteres, men deres specificitet er meget vanskeligere at adskille. Når alt kommer til alt, kan en infektion være forårsaget af en anden sygdom eller allergi, der maskerader som syfilis. Tilsvarende RW-falsk-negativt resultat for at vise analysen i det første stadie af sygdommen eller under dens langsomme passage, når lave koncentrationer ikke tillader teksten.

Dette gælder især blod fra fingeren. Derfor er det mere hensigtsmæssigt at foretage en analyse baseret på undersøgelser af venøst ​​blod.

Wassermann-reaktionen (Rw) gør det muligt:

  • At diagnosticere syfilis i den primære fase,
  • Identificer tidspunktet for infektion,
  • Bestem tilstedeværelsen af ​​infektion med et skjult forløb af sygdommen,
  • Identificer patienter, der allerede er kommet.,
  • Undersøg alle mennesker, der var i nærheden af ​​patienten,
  • Retsmedicinske eksperter får mere information om straffesagen.

Ved udførelse af laboratorieundersøgelser er en fejl på op til 10% tilladt og andre analysemetoder, der har høj specificitet og pålidelighed af resultaterne, såsom:

  • Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA),
  • Serologisk analyse (MR),
  • RPGA,
  • Immobilisering af bleg treponema (RIBT),
  • Immunofluorescensreaktion (RIF),
  • immunblotting.

Årsager til at gennemføre en blodprøve på Rw

Reaktionen udføres i to tilfælde.

  • Til undersøgelse og diagnose. For at undgå spredning af infektion, for at identificere inficerede mennesker såvel som til forebyggende formål, anbefales det stærkt at donere blod:
  • Mennesker, der er involveret i dyrkning, salg og forarbejdning af fødevarer (sælgere, kokke i offentlig catering, skoler, børnehaver, fabriksarbejdere, landmænd osv.),
  • Til sundhedsarbejdere (alt personale fra medicinske institutioner),
  • Mennesker, der kommer i kontakt med de inficerede,
  • Afhengige mennesker, stofmisbrugere og HIV-inficerede,
  • Donorer (blod, sædceller, andet),
  • Mennesker, der først søgte lægehjælp eller blev indlagt på hospitalet,
  • Patienter før kirurgi,
  • Mennesker med langvarige uidentificerede symptomer ledsaget af feber.,
  • Til folk, der skal til sanatoriumsbaser og kursteder,
  • Gravid flere gange,
  • Til knoglesmerter,
  • Efter utilsigtet ubeskyttet samleje,
  • Alle med tegn på syfilis (forstørrede lymfeknuder, kønsår, hududslæt osv.),
  • Enhver, der gennemgår en årlig rutinemæssig fysisk undersøgelse.
  • I processen med behandling. Det ordineres for at bestemme dynamikken i sygdomsforløbet og syfilisformer (sekundær, tertiær), som ofte manifesterer sig som sygdomme i de indre organer. Effektiviteten af ​​behandlingen konstateres også, hvor godt lægemidlerne fungerer, om nødvendigt udføres behandlingen.

Sådan tages en Rw-test for gravide kvinder?

Rw, som enhver anden test, har sin egen periode, og for forskellige organisationer spænder det fra 20 dage til 3 måneder.

Derfor får gravide kvinder ordineret en undersøgelse på RV mindst tre gange:

  • Ved tilmelding til graviditet,
  • I den tredive graviditetsuge,
  • På tidspunktet for optagelse i fødeafdelingen.

For gravide kvinder, der har haft syfilis, kan du planlægge at blive gravid et barn før efter 5 år. Derudover viser Rw af gravide kvinder i 1,5 tilfælde ud af 100 et falskt positivt infektionsresultat. En anden diagnose tildeles, og resultatet tilbagevises.

Men hvis der virkelig er en infektion, får en gravid kvinde ordineret behandling, der sigter mod at forhindre intrauterin infektion i fosteret, hans fødsel med en infektion eller døden af ​​et ufødt barn.

Tegn på syfilis

Rw fra begyndelsen af ​​det 20. århundrede ifølge den klassiske metode bruges stadig. Diagnostisering af syfilis i laboratoriet giver os mulighed for at bestemme, hvilken af ​​mennesker der blev inficeret, men selve analysen er teknisk vanskelig, og derfor kan den hverken automatiseres eller bruges til massediagnostik. RW-analyse lavspecifik.

Udad manifesterer syfilis sig i meget lang tid, især hos de mennesker, der har et stærkt immunsystem. For eksempel er chancren i den første fase lokaliseret hos mænd på penis og hos kvinder - i vagina, og derfor, hvis samlejet er beskyttet af et kondom, overføres infektionen ikke. Hvis det andet trin er kommet, vil læsionerne allerede være i hele kroppen og i munden.

Særlige funktioner er:

  • Seksuelt overførte mavesår på de mandlige og kvindelige kønsorganer og nær anus,
  • Tæt chancre,
  • Udslæt i hele kroppen og på mundslimhinden.

Bloddonation ved Rw anbefales:

  • Efter utilsigtet ubeskyttet samleje,
  • Hvis en inficeret person bor i nærheden af ​​dig,
  • Hvis du planlægger en baby befrugtning,
  • Hvis du føler knoglesmerter.

Vurdering af resultaterne af Rw

  • RW-positiv - hvis antigenet af bleg treponema cardiolipin blev påvist i blodserumet, betyder det, at resultatet på syfilis er positivt. Der er 4 stadier af en positiv reaktion. Jo flere af dem, jo ​​større er sandsynligheden for infektion hos mennesker. En gentagelsesanalyse tildeles for at udføre yderligere forskning..
  • RW er negativt - det betyder, at blodet er normalt og personen er sund,
  • RW falsk positivt - dette er muligt med andre sygdomme, der maskerer som syfilis:
  • Tuberkuloseinflammatoriske processer i lungevævet,
  • Bindevevsygdomme,
  • Efter infektionssygdomme og efter vaccination,
  • I nærvær af en tumor,
  • Med diabetes,
  • Med hepatitis og HIV-infektion,
  • Inden for ti dage efter et barn fra fødslen,
  • Under menstruation,
  • Med alkoholisme eller spise fedtholdige fødevarer,
  • Med revmatiske lidelser,
  • Med brucellose,
  • I tilfælde af forgiftning,
  • Med cirrhose,
  • Med et slagtilfælde,
  • Under graviditet.
  • RW er falsk negativ - en sådan vurdering er mulig i et seronegativt vindue. Efter infektion går der en lang periode, før der dannes antistoffer i blodet, og selvom antallet af dem er meget lille, vil resultatet virke negativt. Resultatet kan også være forkert, hvis du tager blod fra en finger - det er meget vanskeligt at identificere syfilis, dens betydning i diagnosen er meget lav, og som oftest i de tidlige stadier viser det ikke et rigtigt billede af hvad der sker.

Direktør for Institut for Eksperimentel Terapi i Berlin, professor Wasserman, gjorde en stor opdagelse. Og selvom RW nu er forældet og meget sjældent (på grund af dets ikke-specificitet i mange tilfælde), da det er erstattet af en mikroudfældningsreaktion, gav denne opdagelse immunologer et godt incitament til udvikling af en infektionsanalyse. F.eks. Indikerer ELISA og RIF med høj nøjagtighed infektion med syfilis.

Men stadig - denne infektion findes og påvirker mennesker. Og det betyder - emnet har ikke mistet sin relevans.

RW blodprøve

RW-blodprøve (Wasserman-reaktion) - en metode til diagnose af syfilis. Det fik sit navn ved forfatterens navn - den tyske immunolog August Wasserman. Denne metode til diagnosticering af syfilis er den hurtigste og nemmeste at udføre, derfor bruges den som en ekspres test. Det skal dog huskes, at RW har en ret høj procentdel af falsk-positive resultater, derfor kræver den yderligere diagnostik, og i mange laboratorier erstattes den af ​​en mikroudfældningsreaktion (MP).

Ved hjælp af Wasserman-reaktionen udføres regelmæssige undersøgelser af personer i fare, der inkluderer blandt andet familiemedlemmer til den syge person, og alle, der havde tæt kontakt med ham.

Hvad er syfilis

Syfilis er en seksuelt overført sygdom karakteriseret ved en høj grad af smitsomhed, et langvarigt forløb, en systemisk type betændelse, skiftende perioder med forværring og remission. Syfilis påvirker forskellige organer og systemer i kroppen, skader hud og slimhinder, knogler i knogler og ledbrusk, hjerte-kar-nervøsitet og fordøjelsessystemer.

Det forårsagende middel til syfilis er bleg treponema (lat.Treponema pallidum). Navnet på bakterien er forbundet med dets manglende følsomhed for farvning med laboratorieanilinfarvestoffer: når det ses med et lysmikroskop, bliver det lyserosa og praktisk usynlig.

En person har ikke medfødt immunitet mod bleg treponema. Det er i stand til at overleve under vanskelige forhold, viser modstand mod lave temperaturer, er godt bevaret i fugtige biologiske materialer, kan eksistere uden ilt. Uden for kroppen dør den imidlertid hurtigt, når den opvarmes, tørres, behandles med desinfektionsmidler.

Sygdommen overføres gennem ubeskyttet samleje med en syg person. Eventuel infektion med syfilis via kontakt-husholdningsvej, blodtransfusion, injektionsinfektion samt intrauterin infektion - fra en syg mor til et barn gennem morkagen. Medfødte former for sygdommen er særlig vanskelige, de ledsages ofte af medfødte misdannelser i forskellige organer og systemer.

I de fleste tilfælde (seksuel og mindre almindeligvis kontakt-husholdningsruten) forekommer infektion gennem åbne fokus på infektion. I inkubationsperioden manifesteres sygdommen praktisk talt ikke. Efter 3-4 uger vises en hård chancre (tæt, smertefri erosion eller en lyserød mavesår) på bakteriens penetration, som heles efter et stykke tid.

En af de antigene forbindelser med bleg treponema er cardiolipin, et ikke-specifikt antigen, der også er til stede i et bovint hjerte. I løbet af Wassermann-reaktionen bestemmes antistoffer mod dette antigen.

På trods af det tilsyneladende velbefindende bevæger mikroorganismen sig på dette tidspunkt i kroppen gennem lymfekarrene, multipliseres aktivt i lymfeknuderne og optræder i det cirkulerende blod og manifesterer sig eksternt allerede i stadiet med sekundær syfilis. Patientens generelle sundhedstilstand forværres, temperaturen stiger, lymfeknuderne stiger, fokalt hårtab (alopecia areata) observeres, et plettet, papulært eller pustulært udslæt vises på kroppen (sekundære syfilider), syfilitisk leukodermi (hvide pletter på huden), vorter på hud og slimhinder kønsintegument. Den latente form af sygdommen er asymptomatisk, men en blodprøve for syfilis er positiv..

Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, kan den vare i årevis. Efter perioder med relativ pause, opstår tilbagefald. I lang tid fører syfilis til irreversibel skade på de indre organer, det centrale og perifere nervesystem, knogler og ledvæv.

Der er flere metoder til diagnosticering af syfilis. Hovedparten af ​​forskningen involverer isolering af antistoffer og patogen-DNA i blodserum. Treponema kan findes i processen med at undersøge en skrabning, der blev taget på stedet for udslæt. Der foretages også en analyse af biomateriale (urin, ejakulat, cerebrospinalvæske, slimhindeceller, hud) fra de organer, der kan være påvirket af syfilis.

Når der er ordineret en RW-blodprøve, hvilken type undersøgelse er det, og hvordan man dechiffrerer resultaterne?

Wasserman-reaktionen afslører ikke det svage treponema, men tegnene på dets tilstedeværelse - antistoffer, der dannes som reaktion på infektionen. Mekanismerne for immunresponset aktiveres, når antigener kommer ind i kroppen - fremmede proteiner, der udgør strukturen i patogenens celler. Antigener er specifikke, det vil sige kun karakteristiske for en specifik mikroorganisme og ikke-specifikke, findes i forskellige organismer.

Blod skal tages på tom mave, 12 timer før blodopsamling anbefales det ikke at ryge, ikke drikke alkohol, ikke spise eller drikke, med undtagelse af vand. Laboratorier tager typisk blod til RW-analyse om morgenen..

Strukturen af ​​bleg treponema afslørede et stort antal forbindelser med udtalte antigene egenskaber, der hører til forskellige klasser af immunglobuliner. Sammensætningen af ​​antistoffer varierer også afhængigt af syfilisstadiet, styrken af ​​immunresponsen og kroppens individuelle egenskaber.

En af de antigene forbindelser med bleg treponema er cardiolipin, et ikke-specifikt antigen, der også er til stede i et bovint hjerte. Under Wassermann-reaktionen bestemmes antistoffer mod dette antigen. Det fungerer som følger. Cardiolipin fra et bovint hjerte og et specielt bindende protein, komplement, sættes til blodprøven. Hvis der er antistoffer mod cardiolipin i blodet, vil der forekomme en komplementbindingsreaktion, hvor antigenet, antistoffet og komplementproteinet kombineres og præcipiteres. Udseendet af et sådant bundfald betyder et positivt testresultat. Afkodningen af ​​resultaterne af en sådan analyse bør udføres af lægen, styret af patientens symptomer og dataene for yderligere undersøgelser.

Ved hjælp af Wasserman-reaktionen udføres regelmæssige undersøgelser af personer i fare, som blandt andet inkluderer familiemedlemmer til patienten og alle, der har haft tæt kontakt med ham. En blodprøve for RW gives også under professionelle undersøgelser, før planlagte kirurgiske indgreb, hvis der er mistanke om syfilis. Forebyggende foranstaltninger til at forhindre tilfælde af medfødt syfilis inkluderer screening for alle gravide kvinder..

Mulig infektion med syfilis via kontakt-hjemlig rute, blodtransfusion, injektionsinfektion samt intrauterin infektion - fra en syg mor til et barn gennem morkagen.

Indikationer for en blodprøve for syfilis:

  • forebyggende screeningsundersøgelser;
  • graviditetsplanlægning;
  • donor screening;
  • forberedelse til operation og hospitalisering;
  • omfattende diagnose af seksuelt overførte sygdomme;
  • lymfadenitis og lymfangitis, især i inguinal- og bækkenområdet;
  • vedvarende smerter i led og knogler;
  • forekomsten af ​​mavesår på kønsdelene, rigelig udflod fra kønsorganet;
  • udslæt på huden og slimhinderne, der ligner syfilis;
  • ubeskyttet sex i fravær af tillid til partneren (tilfældig sex).

Hvordan er analysen

En person, der forbereder sig på at gennemføre en Wasserman-reaktion, skal vide, hvordan man tager denne analyse, og hvor længe dens resultat vil være gyldig..

Blod skal tages på tom mave, 12 timer før blodopsamling anbefales det ikke at ryge, ikke drikke alkohol, ikke spise eller drikke, med undtagelse af vand. Som regel tager laboratorier blod til RW-analyse om morgenen. Blod tages fra en blodåre.

Det antages, at resultaterne af en blodprøve for syfilis er gyldige i to måneder.

Undertiden viser Wasserman-reaktionen et forkert positivt resultat, så det skal bekræftes af yderligere undersøgelser..

Det er vigtigt at differentiere syfilis fra andre seksuelt overførte sygdomme - HIV, hepatitis, gonorrhea. Til differentiel diagnose udføres serologiske reaktioner (for eksempel bestemmelse af HCV og HBS - antistoffer mod hepatitisvira), virologiske undersøgelser, inokulering af materiale på næringsmedier.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

Om Os

Alvorlig progressiv anæmi som følge af nedsat absorption af vitamin B12 fra mad på grund af reduceret (eller fraværende) sekretion af den indre gastriske faktor.Årsagerne til forekomsten.