Eosinofiler i blodet er forhøjede, hvad er normen, årsagerne til stigningen i resultatet af analysen hos børn, voksne
Blandt de mange blodlegemer er der en population af hvide blodlegemer kaldet eosinofiler, som er markører, der bestemmer:
- allergi
- smitsom
- parasitær aggression
- vævsskade ved betændelse
- eller hævelse.
Cellerne fik deres navn på grund af evnen til perfekt at absorbere det eosinfarvestof, der blev brugt i laboratoriediagnostik. Under et mikroskop ser celler ud som små dobbelt-kerne-amøber, der kan bevæge sig uden for den vaskulære væg, trænge ind i væv og ophobes i inflammatoriske foci eller steder med vævsbeskadigelse. I blodet svømmer eosinofiler i cirka en time, hvorefter de transporteres til vævene.
De vigtigste egenskaber ved eosinofiler:
- Forøgelse af receptorenes følsomhed over for immunoglobuliner i klasse E. På grund af dette aktiveres antiparasitisk immunitet, og membranerne i cellerne, der omgiver parasitten, ødelægges. En kapsel fra fragmenter af membraner bliver et fyrtårn for celler, der inaktiverer eller fortærer en parasit.
- Akkumulering og stimulering af frigivelse af inflammatoriske mediatorer.
- Absorption og binding af inflammatoriske mediatorer, primært histamin
- Evnen til at absorbere små partikler, omslutte dem med dens væg og trække dem ind i sig selv. Til dette kaldes eosinofiler mikrofager..
Normen for eosinofiler i blodet 1 - 5
For voksne betragtes det normale indhold af eosinofiler i en klinisk blodprøve at være fra 1 til 5% af det samlede antal leukocytter. Eosinofiler bestemmes ved flowcytometri ved hjælp af en halvlederlaser, mens normen hos kvinder er den samme som hos mænd. Mere sjældne enheder er antallet af celler i 1 ml blod. Eosinophils bør være mellem 120 og 350 pr. Ml blod.
Antallet af disse celler kan svinge i løbet af dagen på grund af ændringer i binyrernes arbejde.
- 15% flere eosinofiler om morgenen om aftenen end normalt
- 30% mere i den første halvdel af natten.
For et mere pålideligt analyseresultat:
- Tag en blodprøve i de tidlige morgentimer på tom mave.
- I to dage skal du afstå fra alkohol og overdreven forbrug af slik..
- Eosinophils kan også stige under menstruation hos kvinder. Fra ægløsningens øjeblik til slutningen af cyklussen falder antallet. En eosinofil test af æggestokkens funktion og bestemmelse af dagen for ægløsning er baseret på dette fænomen. Østrogener øger modningen af eosinophiler, progesteron - reducerer.
Eosinophils: normen hos børn
Efterhånden som barnet vokser, svinger antallet af eosinofiler i hans blod svagt, som det kan ses af tabellen.
Alder | Eosinophiler i% |
Første 2 uger | 1-6 |
15 dage - om året | 1-5 |
1,5-2 år | 1-7 |
2 år-5 år | 1-6 |
over 5 år gammel | 1-5 |
Eosinophils er over det normale, hvad betyder det
En betydelig stigning i antallet af eosinofiler anses for at være betingelsen, når cellerne er mere end 700 pr. Ml (7 med 10 i 9 gram pr. Liter). Det øgede indhold af eosinofiler kaldes eosinophilia.
- Vækst op til 10% - mild
- 10 til 15% - moderat
- Over 15% (mere end 1.500 celler pr. Ml) - alvorlig eller alvorlig eosinofili. I dette tilfælde kan der observeres ændringer i de indre organer på grund af iltesvulst i celler og væv..
Nogle gange, når der tælles celler, opstår der fejl. Eosin er farvet ikke kun med eosinofile granulocytter, men også med granularitet i neutrofiler, derefter sænkes neutrofiler og eosinofiler hæves uden god grund. I dette tilfælde kræves en kontrolblodprøve..
Hvad der fører til eosinofili
Når eosinofiler er forhøjet i blodet, ligger årsagerne til kroppens allergiske beredskab. Dette sker, når:
- akutte allergiske tilstande (Quinckes ødem, urticaria, høfeber)
- allergi mod medicin, serumsygdom
- allergisk rhinitis
- hudallergier (kontaktdermatitis, eksem, atopisk dermatitis, pemphigus vulgaris)
- helminthiasis (se tegn på orme hos mennesker)
- parasitære sygdomme (toxoplasmosis, klamydia, amoebiasis)
- akutte infektioner og forværringer af kronisk (tuberkulose, gonoré, infektiøs mononukleose)
- systemiske patologier (systemisk lupus erythematosus, eosinophilic fasciitis, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa)
- lungepatologi: bronkial astma, fibrosing alveolitis, sarkoidose, eosinofil pleurisy, histiocytose, Leflers sygdom
- læsioner i mave-tarmkanalen: eosinophil gastritis, eosinophilic colitis
- blodtumorer (lymfogranulomatose, lymfomer)
- ondartede neoplasmer.
Hvis eosinophils er forhøjet i analysen, vil den voksne:
Dernæst planlægges en allergikonsultation:
- Ved allergisk rhinitis tages næsepinde og svelget til eosinofiler.
- Hvis der er mistanke om bronkial astma, udføres spirometri og provoserende tests (koldt, med berotek).
- En allergiker foretager desuden specifik diagnose (bestemmelse af allergener ved standard sera), klargør diagnosen og ordinerer behandling (antihistaminer, hormoner, serum).
En specialist i infektionssygdomme behandler helminthiske infektioner, parasitære sygdomme og akutte infektioner. Pulmonolog vil beskæftige sig med lungeproblemer.
Eosinophils er forhøjet hos et barn
De mest almindelige årsager til forhøjede eosinofiler hos børn er:
Hos nyfødte og babyer i de første måneder af livet: | Fra seks måneder til tre år: | Ældre end tre: |
|
|
|
Eosinophils under normal
Hvis det absolutte antal eosinofiler i en milliliter blod falder under 200, fortolkes tilstanden som eosinopeni.
Lav eosinofiler er i følgende tilfælde:
- Ved alvorlige purulente infektioner, inklusive sepsis, når leukocytpopulationen skifter mod unge former (stikk og segment), og derefter udtømmes leukocytresponsen.
- I begyndelsen af inflammatoriske processer med kirurgiske patologier (blindtarmsbetændelse, pancreatitis, forværring af galdesten).
- På den første dag af hjerteinfarkt.
- I tilfælde af et infektiøst, smertefuldt chok, når blodcellerne limes sammen til tinlignende formationer inde i karene.
- Til tungforgiftning (bly, kobber, kviksølv, arsen, vismut, cadmium, thallium).
- Ved kronisk stress.
- På baggrund af patologier i skjoldbruskkirtlen og binyrerne.
- I det avancerede stadium af leukæmi falder eosinofiler til nul.
Blod eosinofiler er forhøjede, hvad skal jeg gøre? Hvad er normen?
Eosinophiler er blodlegemer med en stigning, hvor det er muligt at mistænke at følgende processer forekommer i den menneskelige krop:
En infektiøs sygdom udvikler sig;
Der er en allergisk reaktion;
Parasitisk angreb er forekommet;
Der er betændelse i vævene;
Eosinophiler er i stand til at absorbere farvepigmentet eosin, der bruges i laboratorier til blodprøver. Takket være denne funktion fik eosinofiler deres navn. Med en stigning flere gange ser eosinofiler ud som amøbe med to kerner. De kan sive gennem karene og slå sig ned i de væv, hvor den inflammatoriske proces foregår. Eosinofiler i blodet er til stede i 60 minutter og går derefter ind i vævene.
Disse blodcells hovedfunktioner er som følger:
Eosinophils påvirker receptorer, der er modtagelige for immunoglobuliner i klasse E, hvilket øger deres følsomhed. Som et resultat bliver en person aktiv immunitet, ansvarlig for ødelæggelse af parasitter. Dens celler begynder at angribe membranerne fra fremmede organismer og ødelægge dem. Ødelagte membraner tiltrækker som en magnetcelle, der fuldstændigt ødelægger dem.
Eosinophils stimulerer processerne med akkumulering og frigivelse af biologisk aktive stoffer, der er ansvarlige i den menneskelige krop for aktivering og undertrykkelse af betændelse (inflammatoriske mediatorer).
Eosinophils bidrager til absorption og binding af inflammatoriske mediatorer. Dette gælder især for histamin..
Eosinophiler, ligesom mikrofager, kan ødelægge små partikler, der omgiver dem og absorberer.
Normen for eosinofiler i blodet 1-5
Procentdelen af eosinofiler i normen kan variere fra 1 til 5% af det samlede niveau af leukocytter. Denne norm er den samme for begge køn. Laser flowcytometri bruges til at bestemme niveauet af eosinophiler i blodet..
Det er også muligt at bestemme eosinofiler ikke i procent men kvantitativt. I dette tilfælde beregnes det samlede antal eosinofiler i en milliliter blod. Normen varierer i dette tilfælde i intervallet 120-350.
Binyrerne har en direkte effekt på niveauet af eosinofiler i blodet. Hvis du tager blod fra en person i den første halvdel af natten, vil deres indhold være mere end 30%. I morgentimerne stiger dette tal med 15%..
For at få det mest pålidelige resultat skal du derfor overholde følgende punkter:
Tag blod om morgenen og på tom mave.
Et par dage før testen skal du opgive mad med sukker og alkohol.
Niveauet af eosinofiler i blodet påvirkes af kvindens menstruationscyklus. Under ægløsning vil antallet være lavere, dette fortsætter indtil slutningen af cyklussen. Da man vidste dette, udviklede lægerne en eosinofil test, som giver dig mulighed for at bestemme toppen af ægmodning. Jo højere niveau af progesteron i blodet er, jo lavere er niveauet af eosinofiler. Østrogen øger derimod dette blodantal..
Normen for eosinofiler for børn
Niveauet af eosinofiler i blodet, når et barn vokser op, ændrer sig ikke for meget.
Eosinofiler i blodet: hvad er normen, og hvad er årsagerne til afvigelser
Eosinophiler er en type hvide blodlegemer, der konstant dannes i knoglemarven. De modnes i 3-4 dage, hvorefter de cirkulerer i blodet i flere timer og bevæger sig til vævene i lungerne, huden og mave-tarmkanalen.
En ændring i antallet af disse celler kaldes et skift i leukocytformlen og kan indikere et antal forstyrrelser i kroppen. Overvej hvad eosinophils er i blodprøver, hvorfor de kan være højere eller lavere end normalt, hvilke sygdomme det viser, og hvad det betyder for kroppen, hvis de øges eller mindskes.
Normale niveauer hos børn og voksne mænd og kvinder
Eosinophils hovedfunktion er ødelæggelse af fremmede proteiner, der kommer ind i kroppen. De trænger ind i fokus på den patologiske proces, aktiverer produktionen af beskyttende antistoffer og binder og absorberer også parasitceller.
Normerne for sådanne partikler i blodet bestemmes ved en generel analyse og afhænger af tidspunktet på dagen såvel som patientens alder. Om morgenen, aften og natten kan deres antal stige på grund af ændringer i binyrerne..
Alder | Eosinofiler,% |
2 uger efter fødslen | 1-6 |
15 dage - om året | 1-5 |
1,5-2 år | 1-7 |
2-5 år gammel | 1-6 |
Børn fra 5 år og voksne | 1-5 |
Hvad betyder det, hvis satsen øges
Et skift i leukocytformlen med et højt niveau af eosinofiler (eosinophilia) indikerer, at en inflammatorisk proces finder sted i kroppen.
En alvorlig grad anses for at være en ret farlig tilstand for en person, da der i dette tilfælde ofte noteres skader på indre organer på grund af iltesult i væv.
Ved diagnose af hjerte-kar-sygdom
I sig selv kan en stigning i eosinofiler i blodet ikke tale om skade på hjertet eller det vaskulære system, men patologier, hvis symptom er en stigning i antallet af denne type hvide blodlegemer, kan forårsage hjerte-kar-sygdomme.
Faktum er, at i stedet for deres ophobning over tid, dannes inflammatoriske ændringer, der ødelægger celler og væv. For eksempel kan langvarige, alvorlige allergiske reaktioner og bronkialastma forårsage eosinofil myocarditis, en sjælden myocardiel sygdom, der udvikler sig som et resultat af eksponering for eosinophil proteiner.
Hovedårsagerne til stigningen
Overskydende eosinofiler kan have en række forskellige årsager, herunder:
- parasitskade på kroppen: helminthiske angreb, giardiasis, ascariasis, toxoplasmosis, klamydia;
- akutte allergiske reaktioner og tilstande (allergisk rhinitis, urticaria, Quinckes ødem, dermatitis i forskellige etiologier);
- lungesygdomme: bronkial astma, sarkoidose, pleurisy, fibrosing alveolitis;
- autoimmune patologier, der inkluderer systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, periarteritis nodosa;
- akutte infektionssygdomme eller forværringer af kronisk (gonoré, tuberkulose, infektiøs mononukleose);
- onkologiske sygdomme, inklusive ondartede blodtumorer - for eksempel lymfogranulomatose;
- tager visse medicin - aspirin, diphenhydramin, papaverin, aminophylline, sulfonamider, anti-TB-lægemidler, penicillin-antibiotika osv..
Reduceret indhold i generelle analyseresultater
Et fald i niveauet af eosinofiler i patientens blod (eosinopeni) er ikke mindre farlig tilstand end deres stigning. Det angiver også tilstedeværelsen af en infektion, en patologisk proces eller vævsbeskadigelse i kroppen, som et resultat af hvilke beskyttende celler skynder sig til farekilden, og deres antal i blodet falder kraftigt.
Hvad siger det i sygdomme i hjertet og blodkar?
Den mest almindelige årsag til et fald i eosinofiler i blodet ved hjertesygdom er indtræden af akut hjerteinfarkt. På den første dag kan antallet af eosinofiler falde, indtil de forsvinder helt, hvorefter koncentrationen begynder at stige, når hjertemuskulaturen regenererer.
Hvad der forårsager tilbagegangen
I de følgende tilfælde observeres lave eosinofiler:
- alvorlige purulente infektioner og sepsis - i dette tilfælde skifter leukocytformen mod unge former for leukocytter;
- i de første stadier af inflammatoriske processer og i patologier, der kræver kirurgisk indgreb: pancreatitis, blindtarmsbetændelse, forværring af kolelithiasis;
- alvorlige smitsomme og smertefulde stød, som et resultat af, at der forekommer limning af de dannede blodelementer i mudderlignende formationer, der sætter sig inde i karene
- forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen og binyrerne;
- forgiftning med bly, kviksølv, arsen, kobber og andre tungmetaller;
- kronisk følelsesmæssig stress;
- avanceret leukæmi, når koncentrationen af eosinofiler kan falde til nul.
Ændring i mængde i barndommen
Høje eosinofiler i et barns blod er en forholdsvis almindelig forekomst. Hos premature babyer betragtes denne tilstand som en normal mulighed, og når normal kropsvægt er nået, forsvinder den.
I andre tilfælde er de mest almindelige årsager til øgede celleniveauer:
- Hos nyfødte og spædbørn under kunstig fodring kan normale eosinofiler øges på grund af en negativ reaktion på komælk samt et antal medicin. Eosinophilia hos spædbørn kan også være et tegn på Rhesuskonflikt, hæmolytisk sygdom, stafylokokkesepsis eller enterocolitis, pemphigus og arvelige sygdomme - for eksempel familiehistiocytose.
Eosinofiler hos børn reduceres i nærvær af virus- eller bakterieinfektioner i kroppen og et generelt fald i immunitet. Derudover kan det forårsage langvarig fysisk anstrengelse, svær psykoterapeutisk overarbejde samt skader, forbrændinger eller kirurgiske indgreb..
Under alle omstændigheder er et fald eller stigning i niveauet af eosinofiler i blodet ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på en patologisk proces i kroppen. For at identificere problemet og ordinere en passende behandling, skal patienten gennemgå et sæt yderligere undersøgelser og få specialiseret rådgivning.
Forøgede eosinofiler i blodet hos en voksen
En stigning i eosinofiler i blodet er ofte en reaktion fra kroppen på tilstedeværelsen af fremmede stoffer. Årsagen er oftest en allergi eller betændelse. Men nogle gange stiger de under mere alvorlige forhold.
I denne artikel overvejer vi årsagerne til øgede eosinofiler hos en voksen, hvad dette kan indikere (tilstande, sygdomme) og hvad der skal gøres med eosinofili.
Hvad er eosinofiler, og hvad de gør i kroppen?
Eosinophiler er blodlegemer, der hører til gruppen af hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer er en forskelligartet gruppe af celler, der adskiller sig i deres struktur og funktion. Disse cellers vigtigste funktion er at beskytte kroppen..
Eosinophils er en del af immunsystemet. De er ansvarlige for at beskytte den menneskelige krop mod fremmede stoffer: bakterier, vira, allergener.
Eosinophiler trænger let ind i det vaskulære leje. Dette gør det muligt for dem let at bevæge sig og nå det rigtige sted, når en fremmed agent kommer ind i kroppen. Disse celler er i stand til at absorbere og ødelægge det. Det er sandt, at de kun er i stand til at gøre dette med relativt små partikler..
Eosinophils har en høj cytotoksisk virkning - dens hovedformål er at bekæmpe parasitter. Han er involveret i dannelsen af antiparasitisk immunitet.
Denne type hvide blodlegemer er i stand til at absorbere histaminer, der spiller en vigtig rolle i dannelsen af en allergisk reaktion. Dette tillader ikke kun at provokere aktivering af immunitet, men også at undertrykke det med overdreven produktion af stoffer, der kan skade kroppen.
Sådan bestemmes antallet af eosinofiler til blod?
Den nemmeste og mest almindelige måde er at få et komplet blodantal..
Han afleveres om morgenen på tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 8 timer før bloddonation. Rygning ikke tidligere end en halv time før bloddonation.
Undersøgelsen ser på de vigtigste blodlegemer: røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer.
Tæller antallet af hver type hvide blodlegemer, forholdet mellem celler og den samlede mængde hvide blodlegemer.
Normen for eosinofiler for blod
Værdierne af eosinofiler er ikke afhængige af køn. Forholdet mellem antallet af eosinofiler og det samlede antal leukocytter beregnes.
Normalt er det 1-5%. Hvis det tages i absolutte tal, er dette cirka 120-350 eosinofiler pr. 1 liter blod.
Stigningen i antallet af eosinofiler hos voksne
Der er flere grader af stigning i antallet af celler:
- mild - dette er en stigning i eosinofiler med højst 10%;
- moderat - op til 20%;
- udtalt - mere end 21%.
Jo højere procentvis stigning i eosinofiler fra normen er, jo mere akut er processen i kroppen.
En markant stigning i antallet af eosinofiler i blodet kaldes eosinophilia..
Denne tilstand kan være en fysiologisk eller patologisk reaktion på enhver stimulus..
Fysiologisk eosinofili
Disse tilstande er en normal reaktion i kroppen på en midlertidig irriterende faktor. Som regel fører dets øjeblikkelige eliminering til et fald i antallet af eosinofiler til normale værdier. Her er nogle af grundene:
- en generel blodprøve blev udført efter intens fysisk anstrengelse, efter et natskift;
- rygning tidligere end en halv time før bloddonation;
- tager visse medicin.
Patologisk eosinofili
Årsagerne til udviklingen af denne tilstand er tilstedeværelsen af et irriterende middel. Den beskyttende mekanisme for immunitet udløses. Produktionen af eosinofiler øges:
- parasitære sygdomme: ascariasis, helminthiasis og lignende;
- Allergisk reaktion;
- autoimmune sygdomme (Sjogren's syndrom, autoimmun hepatitis, vaskulitis, myasthenia gravis, kronisk cerebrospinal venøs insufficiens osv.);
- astma;
- allergiske sygdomme: høfeber (høfeber), allergisk rhinitis, allergisk dermatitis;
- primære og sekundære immundefekt;
- onkologiske sygdomme;
- rheumatoid sygdomme (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi).
Det er muligt, at øge niveauet af eosinofiler er en teknisk fejl, eller reglerne for nedskæring er blevet overtrådt.
Arvelig eosinofili
Undertiden kan denne tilstand forekomme i flere generationer..
Det er altid vigtigt at kende de sygdomme, som forældre, brødre og søstre havde.
Nogle gange er det idiopatisk karakter (en uafhængig tilstand, der ikke er forbundet med nogen faktor). Denne diagnose stilles ved udelukkelse, efter at en fuld undersøgelse er udført, og andre mulige årsager er blevet udelukket..
Hvad skal man gøre med eosinofili
Først og fremmest skal du tage en blodprøve igen.
Dernæst skal du søge efter årsagerne til udvikling:
- udelukke krænkelse af organernes arbejde;
- finde tegn på betændelse eller parasitter i kroppen;
- udelukker systemisk sygdom.
Til dette er det nødvendigt at foretage en grundig indsamling og undersøgelse af medicinsk historie:
- det specificeres, om personen var syg på tidspunktet for bloddonation, måske dagen før;
- det er nødvendigt at finde ud af, om patienten var i kontakt med patienter eller dem, der snart blev syge;
- kontrollere spisevaner, især madlavning;
- finde ud af, om der har været ture i de sidste seks måneder, især til de sydlige lande;
- en grundig undersøgelse af huden, kroppen for tilstedeværelse af allergiske udslæt, pletter, blå mærker;
- auskultation af hjertet og lungerne;
- undersøgelse af hovedbunden, negle på arme og ben.
I mangel af en åbenlys årsag til stigningen i antallet af eosinofiler, skifter de til yderligere undersøgelsesmetoder:
- biokemisk blodprøve for at bestemme de indre organers funktion: lever, nyrer;
- se på indikatorer for C-reaktivt protein, ESR, der afspejler tilstedeværelsen af en akut inflammatorisk proces i kroppen;
- en undersøgelse af tilstedeværelsen af antistoffer mod helminths, giardia;
- undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af parasitter;
- bestemmelse af IgE-niveau;
- røntgen af brystet, røntgen af brystet - for at udelukke lungetuberkulose, sarkoidose og andre lungesygdomme;
Alt dette udføres for at søge efter de mest almindelige årsager til at øge antallet af eosinofiler.
Hvis årsagen ikke er identificeret, skal du fortsætte med yderligere søgning ved hjælp af udelukkelsesmetoden:
- udelukkelse af kræft;
- sygdomme i blodsystemet;
- reumatoid sygdomme;
- immundefekter.
Af stor betydning for udelukkelsen af disse tilstande er en omhyggeligt indsamlet medicinsk historie, især familiehistorie. For yderligere undersøgelse kan udføres:
- knoglemarvsbiopsi;
- Ultralyd, CT eller MR af bughulen, bækkenet og andre organer;
- Vævsbiopsi;
- Bestemmelse af reumatoid faktor, CEC og meget mere.
Først efter en grundig undersøgelse og udelukkelse af andre mulige årsager til en stigning i eosinofiler i blodet, kan vi tale om idiopatisk eosinofili..
Eosinophilia-behandling
Grundlaget for terapi er behandlingen af den underliggende sygdom. Når den er helbredet, eller der opnås en stabil remission, vender blodtællingen tilbage til normale værdier.
I nogle tilfælde vil eosinofili hos en person vedvare i lang tid.
I tilfælde af en idiopatisk stigning i eosinofiler er der ikke behov for særlig terapi. Men med seks måneder til et år skal du foretage en kontrolblodprøve for at vurdere niveauet af celler i blodet.
Hvad betyder det, hvis der i blodprøven påvises et forøget indhold af eosinofiler, og hvilke symptomer der skal observeres?
Hos en sund voksen opdages næsten ikke forhøjede eosinofiler i blodet.
Overskridelse af referenceværdier med mere end 5% indikerer, at der er patologiske processer i den menneskelige krop, der fremkalder forbedret syntese af disse celler.
Hvad betyder en stigning i niveauet af eosinofile granulocytter??
Eosinophils er en type hvide blodlegemer. Hvide blodlegemer har 2 kerner, en granulær struktur og er i stand til ameboid bevægelse. På grund af mobilitet trænger eosinofile hvide blodlegemer hurtigt ind i det patologiske fokus.
Celler har flere funktioner:
- binding og inaktivering af histamin (et enzym produceret i tilfælde af allergier);
- cytologisk virkning på skade på helminthelarver (basofiler og mastceller, der er i stand til at forårsage parasiters død, tiltrækkes til et sted med øget koncentration af æg eller klækkede parasitlarver).
Eosinofile granulocytter når modenhed, befinder sig i knoglemarven i 8-9 dage og går derefter ind i den systemiske cirkulation. Næsten halvdelen af cellerne migrerer fra blodkar til det omgivende væv inden for en time.
Når et skadeligt middel kommer ind i den menneskelige krop, dannes et patologisk fokus. Kemikalier, der udskilles af et fremmed protein eller parasitære affaldsprodukter, får eosinofile hvide blodlegemer til at migrere til penetrationsstedet for et fremmed element, hvilket skaber en øget koncentration af hvide blodlegemer i fokus på betændelse.
Hvis høje eosinofiler i blodbanen vedvarer i lang tid, betyder det, at der konstant produceres nye leukocytceller, som er nødvendige for at ødelægge patogene elementer.
Eosinofiler under mikroskopet
Hvad betyder dette i analysen?
Når man har overvejet, hvad eosinofiler er i en blodprøve, er det værd at sætte sig ind i, hvorfor værdierne øges. Årsagen til den øgede koncentration af celler skyldes evnen hos eosinofile granulocytter til at ødelægge og anvende fremmede midler:
- patogen mikroflora;
- allergener
- patologisk ændrede celler;
- produkter til nedbrydning af væv;
- parasitter.
En stigning i koncentrationen af eosinofiler i blodbanen indikerer en patologisk virkning af de ovennævnte faktorer.
Norm og overskydende
Hos en sund voksen er indholdet af eosinofile granulocytter 0,02 - 0,5 x 109 / l. Dette er 1-5% af det totale leukocytvolumen. Overskridelse af den øvre grænse for normen indikerer udviklingen af sygdommen hos en voksen.
Der er 3 grader af eosinofil stigning:
- lys - op til 10%;
- gennemsnit - 10-25%;
- høj - mere end 15%.
Hvis der opdages eosinophilia, ordineres en anden blodprøve. Dette skyldes det faktum, at med ukorrekt forberedelse til analysen, kan eosinophiler falsk forhøjes. For at udelukke et falskt positivt resultat udføres genprøvning efter 5-7 dage.
Årsager til en voksen
Årsagerne til forekomsten af et højt niveau af eosinofiler i blodet kan opdeles i fysiologisk og patologisk.
Den fysiologiske cyklus inkluderer menstruationscyklussen. Umiddelbart efter menstruation er der en mindre stigning i kvinden, og årsagen er begyndelsen på en ny ægmodning. Efter ægløsning falder koncentrationen af eosinophiler.
Hvis årsagerne, der forårsager eosinofili hos en voksen, er fysiologiske, vil stigningen være op til 6-8%, sjældnere - op til 10%. Højere blodtællinger indikerer altid udviklingen af sygdommen.
En stigning i eosinofiler i blodet provoserer:
- betændelse;
- vævsnekrose;
- tumorer;
- helminthiske angreb;
- allergi
- forgiftning;
- systemiske sygdomme (gigt, systemisk lupus erythematosus).
Mindre almindeligt er en stigning i de hvide blodlegemer i fordøjelseskanalsygdommen eller hypothyreoidisme.
Er der forskel i indhold mellem mænd og kvinder?
Indholdet af eosinofiler til mænd og kvinder er det samme. Hvis andre blodelementer kan ændre sig i det mere retfærdige køn under drægtighed, forbliver antallet af eosinofiler under graviditet på samme niveau.
Når en laboratorieundersøgelse af en biologisk væske viser en masse eosinofiler i blodet, hvad betyder det her hos mænd eller kvinder kan kun bestemmes ved undersøgelse.
Hvad er symptomerne?
Forhøjede eosinofiler er ikke en sygdom, men et af tegnene på en patologisk udvikling. Symptomer afhænger af arten af sygdommen, der forårsagede den øgede produktion af eosinofile hvide blodlegemer:
- med parasitære angreb vises kvalme, opkast, muskelsmerter og generel svaghed;
- allergiske manifestationer ledsages af udslæt, hoste eller løbende næse, lokalt eller lokalt ødemer;
- ondartede neoplasmer ledsages af et fald i appetit, vægttab, svaghed, udseendet af smerter på stedet for tumorlokalisering;
- betændelse og nekrose forårsager smerter og feber op til stort antal.
Undertiden ser en voksen op på kortvarige symptomer på forringelse forbundet med en svag påvirkning af allergenet eller med letforgiftning. Men oftere stiger symptomerne på sygdommen gradvist, forværrer livskvaliteten og tvinger til at søge medicinsk hjælp.
En årsag til alarm er, når procentdelen af eosinofiler i blodet øges, og patienten har udtalt tegn på dårligt helbred.
Ofte er eosinofiler i blodet forhøjet med allergi
Hvad betyder en stigning i et barn??
Hvis eosinophils i en børns analyse er højere end normalt, er årsagerne de samme som hos en voksen. Ofte forårsager eosinofili hos babyer:
- helminthiske angreb;
- allergiske reaktioner.
Eosinofili hos børn kan ikke ignoreres. Børnens krop reagerer mere kraftigt på patogene faktorer, og en stigning i det eosinofile indeks er ofte det første tegn på sygdomsudviklingen.
Er behandling påkrævet?
Eosinophilia er ikke en sygdom, men et tegn på en patologi under udvikling eller en midlertidig fysiologisk abnormitet. Hvad betyder dette hos en voksen, kan lægerne først bestemme efter en yderligere undersøgelse:
- Hvis en stigning er et tegn på sygdommen, skal hovedpatologien behandles. Efter gendannelse eller begyndelsen af remission falder indikatoren.
- Når eosinofile granulocytter stiger på grund af medicin eller dårlige spisevaner, efter at have elimineret den provokerende faktor, vil niveauet falde af sig selv.
Hvis eosinophils hos en voksen er steget på grund af indflydelsen af fysiologiske årsager, skal en blodprøve genoptages efter 2 uger. I løbet af denne periode falder den overskydende mængde blodelementer sammen, og antallet af eosinofile celler falder til det normale. Hvis dette ikke skete, skulle det latente forløb af sygdommen være mistænkt..
Nyttig video
Sådan dekrypteres du en blodprøve - videoen fortæller:
Konklusion
En stigning i antallet af eosinofiler hos mænd og kvinder forekommer af lignende grunde, og oftere indikerer det øgede niveau af hvide celler hos voksne sygdommens indtræden..
Ignorer ikke engang lidt øgede eosinofiler - gentagen bloddonation, for at bekræfte afvigelserne og udelukke påvirkningen af den fysiologiske faktor vil ikke tage meget tid, og tidlig diagnose af sygdomme vil hjælpe med at undgå komplikationer af sygdommen.
Eosinophilia (øget eosinophils)
Generel information
Eosinophilia diagnosticeres hos en patient, hvis der i sin laboratorieanalyse bestemmes en absolut eller relativ stigning i antallet af eosinophiler i blodet. Eosinophilia bestemmes, hvis antallet af eosinophiler i det perifere blod overstiger 500 / μl. Denne tilstand er en markør for patologiske ændringer i kroppen, den er karakteristisk for et meget stort antal sygdomme. Meget ofte bemærkes et lignende fænomen med parasitær infektion såvel som med allergiske manifestationer.
Hyper-eosinofilt syndrom er en tilstand, i hvilken perifert blod eosinophilia er bemærket, og skade eller dysfunktion af organsystemer bemærkes. Hyperaosinophilic syndrom er kendetegnet ved eosinophilia hos personer uden parasitære, allergiske manifestationer eller andre årsager til eosinophilia.
Om hvorfor eosinophilia manifesteres, og hvordan man kan handle, hvis denne tilstand er diagnosticeret, vil vi diskutere denne artikel.
patogenese
Eosinophiler er celler i vævene i kroppen. Eosinophilia (øget eosinophils) er karakteriseret som en immunrespons. Men graden af perifert blod eosinophilia kan ikke altid præcist forudsige risikoen for organskade. Hvis antallet af eosinofiler er stort, er det ikke altid et spørgsmål om skade på målorganet, og hvis antallet er lavt, kan skader ikke udelukkes. På trods af det faktum, at eosinophilia udvikler sig i mange sygdomme og infektioner, er eosinophils funktion ikke fuldt ud kendt. Cytokiner, der stimulerer produktionen af eosinofiler, producerer hovedsageligt lymfocytter. Deres produkter kan forårsage visse infektioner eller allergier..
Ved parasitære infektioner vises eosinofili på grund af stimulering af T-hjælpere. Som regel bemærkes en sådan reaktion efter infiltration af vævsparasit og kontakt med en immunologisk effektorcelle. T-hjælperens respons producerer interleukin 4 (IL-4), som igen stimulerer produktionen af IgE og en stigning i antallet af eosinofiler. IL-5 produceres også, der stimulerer den aktive produktion af eosinophiler, deres udgang fra knoglemarven og aktivering.
Reduktion af eosinofile blod kan forekomme under påvirkning af virus- og bakterieinfektioner, feber.
Målorganer for eosinofiler - lunger, mave-tarmkanal, hud. Men med et øget antal af disse celler kan der også bemærkes skader på hjerte- og nervesystemerne..
eosinofile
Når vi taler om denne tilstand, er det vigtigt at forstå, hvad eosinophils er i en blodprøve. Dette er en af de typer hvide blodlegemer, en del af det menneskelige immunsystem. De udvikler sig fra de samme celler som makrofagmonocytter, neutrofiler og basofiler. De følgende funktioner af eosinofiler bemærkes: beskyttelse mod virkningerne af intracellulære bakterier, beskyttelse mod parasitære infektioner, modulering af øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner. Når vi taler om, hvad disse celler er "ansvarlige for", skal det bemærkes, at de er især vigtige for beskyttelse mod parasitære infektioner.
Eosinophils modulerer øjeblikkelige hypersensitivitetsreaktioner ved nedbrydning eller inaktivering af mediatorer, der frigiver histamin, leukotriener, lysophospholipider og heparin. Eosinophiler lever i blodbanen i 6-12 timer, de fleste af dem er i vævene i kroppen.
Normen for eosinofiler
Normen for eosinofiler i blodet i et procenttal er ikke mere end 5%. Det faktum, at eosinophils er forhøjet, bestemmes imidlertid ikke kun på grundlag af procentdelen af disse celler. Dette er et relativt antal, og det varierer afhængigt af antallet af leukocytter, den relative procentdel af lymfocytter, neutrofiler og andre indikatorer.
Betegnelsen i blodprøven er EOS (eosinophils). Indholdet af disse celler i blodet afhænger ikke af køn eller alder. Derfor bør dem, der leder efter en tabel over normen for eosinofiler i blodet hos kvinder efter alder, tage hensyn til, at hos kvinder og mænd i procent, er 1-5% af eosinofiler af det samlede antal leukocytter normen. Hvis du oversætter procenter til absolutte tal, er den normale indikator 120-350 eosinofiler pr. Ml blod. Hvis procentdelen af eosinofiler i blodet øges, eller den er meget lavere end normalt, taler vi om udviklingen af patologiske processer i kroppen.
Hvis vi taler om at bestemme disse indikatorer hos et barn under 5 år, kan det være 1-2% højere. Den normale værdi for absolutte værdier for denne indikator for børn er 0,07–0,65 x 10 ^ 9 / ml. Men for at forstå, hvad det betyder - eosinofiler er over det normale, er det nødvendigt at tage begge indikatorer i betragtning. Så hvis kun deres relative indhold stiger, kan dette skyldes et fald i andelen af andre komponenter i leukocytformlen. Absolutte indikatorer vil være normale..
Hvis begge indikatorer overskrider normen, er dette bevis for en reel stigning i niveauet af eosinofiler i blodet.
Hvis eosinofilerne sænkes ned eller eosinophiler 0, kan dette indikere en alvorlig purulent infektion, forgiftning med tungmetaller. I dette tilfælde, hvad betyder dette, vil yderligere forskning vise.
I modsætning til normerne hos en voksen er eosinofiler på 1-6% hos et barn under 5 år en normal indikator. Hos et barn under 2 år er eosinofiler på 1-7% normen. Højere resultater indikerer allerede tilstedeværelsen af visse afvigelser. Hvis analysen viser eosinofiler 8% hos en voksen eller hos et barn, indikerer dette allerede en afvigelse fra normen. Hvis det bestemmes, at eosinophils er 10% hos et barn eller voksen, er det allerede et spørgsmål om moderat eosinophilia.
Når man behandler analyser med forhøjede eosinofiler, er det imidlertid også vigtigt at overveje daglige udsving. Så denne indikator stiger om morgenen og aftenen.
Klassifikation
Afhængig af sværhedsgraden af processen opdeles perifert blod eosinophilia i sådanne sorter:
- lys (indikator på 500-1500 eos / mikroliter);
- medium (1500-5000 eos / mikroliter);
- alvorlig (mere end 5000 eos / mikroliter).
Afhængig af årsagerne til manifestationen af patologien:
- Primær - klonal spredning af eosinofiler, der opstår med hæmatologiske patologier. Et lignende fænomen er karakteristisk for leukæmi og myeloproliferative sygdomme..
- Sekundær - provokeret af en række ikke-hæmatologiske lidelser.
- Idiopatisk - årsagerne til dette fænomen er stadig ukendt.
- Hyperereosinophilia - en tilstand, når antallet af eosinophils er mere end 1500 eos / mikroliter.
Årsager til eosinofili
Årsagerne til øget eosinofile hos voksne og børn kan være forbundet med en række sygdomme og manifestationer. Især forekommer eosinophilia med sådanne sygdomme:
- Bronkial astma, allergisk rhinitis - årsagerne til eosinophilia hos børn er ofte forbundet med allergiske manifestationer. En række forskellige allergiske reaktioner forårsager en stigning i eosinofiler. Eosinophil lungebetændelse er en tilstand, hvor eosinophil lunginfiltrat manifesteres. Det udvikler sig som en organismes reaktion på påvirkningen af et allergen. Nogle gastrointestinale sygdomme er også allergiske - eosinofil øsofagitis, eosinofile gastrointestinale lidelser. Ved sådanne manifestationer noteres eosinofili også..
- Myeloproliferative lidelser, neolastiske processer - i dette tilfælde bemærkes alvorlig eosinophilia (indikator ≥100.000 eos / mikroliter). Dette bemærkes ved akut og kronisk eosinofil leukæmi, cellelymfom, akut lymfoblastisk leukæmi, tumorprocesser osv. Kronisk myelogen leukæmi - en karakteristisk stigning i antallet af eosinofiler og basofiler (eosinofil-basofil forening).
- Parasitinfektioner - nogle gange, hvis en person har forhøjet eosinofiler i blodet, betyder det, at der er forekommet infektion med parasitter. Ofte er årsagen til øget eosinofile helminthetsinfektion. Et antal parasitter er kun fordelt i bestemte geografiske områder. Årsagen til dette fænomen kan være: strongyloidose, toxocariasis, nematodose, trichinose osv. Nogle gange er det vanskeligt at besvare spørgsmålet om, hvorfor eosinofiler øges, da disse infektiøse processer er asymptomatiske.
- Nonhelminthiske parasitter og andre infektioner - årsagerne til øgede eosinofiler i blodet hos et barn og en voksen kan være forbundet med infektion med protosive parasitter, fnatmider, svampeinfektioner.
- Infektionssygdomme - som Dr. Komarovsky og andre børnelæger bekræfter, er eosinofili muligt med infektionssygdomme. Disse er skarlagensfeber, skoldkopper, mæslinger, tuberkulose og andre lungesygdomme. Behandlingsregimen for sådanne sygdomme kan omfatte Polyoxidonium og andre immunostimulanter. Imidlertid kan antallet af acidofile granulocytter falde med mange bakterielle og virale infektioner. Der er ingen tegn på en forbindelse mellem eosinophilia og toxoplasma, tuberkulose, bartonellose, streptococcal infektion.
- Retrovirale infektioner - HIV.
- Nogle medikamenter kan forårsage en lægemiddelreaktion med eosinophilia og systemiske symptomer (DRESS). Denne reaktion er potentielt livstruende..
- Atopisk dermatitis.
- Adrenalinsufficiens, især i akut form.
- Sygdomme i bindevæv - eosinofil granulomatose med polyvasculitis, Wegeners granulomatose, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus osv..
- Andre sygdomme - herpetiform dermatitis, irritation af slimhinder, sarkoidose, transplantationsafstødningsreaktion.
Symptomer
Hvis eosinofilerne er forhøjede hos en voksen eller et barn, skyldes symptomerne på denne tilstand en sygdom, der førte til det faktum, at normen for eosinofiler blev forstyrret.
- Hvis årsagerne til eosinofili er forbundet med allergiske og hudsygdomme, er patienten bekymret for kløe, rødme, tør hud. Svaghed, udseendet af mavesår og blemmer, affoliering af overhuden er også muligt..
- Hvis de voksne eosinofiler i blodet er forhøjede på grund af autoimmune og reaktive sygdomme, kan anæmi, feber, vægttab, lungefibrose, milt og leverforstørrelse, ledsmerter, hjertesvigt, venøs betændelse forekomme..
- I tilfælde af helminthiske invasioner forstørres og smerter lymfeknuderne, milten og leveren stiger også, tegn på generel forgiftning bemærkes - kvalme, hovedpine, myalgi, svaghed.
- Ved lungeinfiltrater med eosinofilt syndrom bemærkes en række manifestationer. Tilstanden er kendetegnet ved perifert blod eosinophilia. Ved eosinofil lungebetændelse noteres feber, hoste, nattesved, vægttab, åndenød, pleuralsmerter. Tilstanden kan være både akut og kronisk. I den akutte proces udvikler luftvejssvigt, hvor kunstig ventilation kræves.
- Med en eosinofil reaktion på medikamenter er manifestationen af forskellige syndromer sandsynligvis. Dette kan være kolestatisk gulsot, serumsygdom, interstitiel nefritis, immunoblastisk lymfadenopati osv. Reaktionen på medicin med eosinofili og systemiske symptomer er sjælden. I dette tilfælde kan der noteres en udslæt, atypisk lymfocytose, lymfadenopati osv..
Tests og diagnostik
Da der er en meget stor liste over årsager til, at en person har en stigning i antallet af eosinofiler under diagnosen, er lægen nødt til at studere medicinsk historie detaljeret og undersøge patienten. Først og fremmest foretager lægen en undersøgelse og analyserer sandsynligheden for de mest almindelige årsager - allergiske reaktioner, neoplastiske komplikationer, infektionssygdomme. Specialisten skal finde ud af, hvilke medikamenter personen tog, om han udviste systemiske symptomer.
En blodprøve for eosinofiler udføres som en del af en generel blodprøve. En biokemisk blodprøve udføres for mere nøjagtigt at bestemme kroppens tilstand..
Om nødvendigt bestemmes et eosinofilt kationisk protein - en ikke-invasiv markør for eosinofil betændelse ved allergiske sygdomme og andre tilstande. Når man taler om, hvad det eosinofile kationiske protein viser, skal det bemærkes, at indholdet af ECP er direkte proportionalt med antallet af eosinofiler.
En anden indikator - det kationiske protein fra eosinophils (ECP) giver dig mulighed for at bestemme sværhedsgraden af eosinophil inflammation.
Hvis eosinophilia bekræftes, udføres yderligere undersøgelser:
- En nasal pinde til eosinophils (rhinocytogram) udføres for at udelukke sygdommens allergiske karakter. Det anbefales at bruge en nasepude, hvis der er mistanke om allergisk rhinitis..
- Undersøgelse af fæces med tilstedeværelse af æg af orme og parasitter. Gentagen analyse kan være påkrævet såvel som test for andre parasitter..
- Andre undersøgelser - for at finde ud af årsagen til tilstanden undersøger de hjerte, hud, nervesystemer og luftvejssystemer. Urinprøver, røntgenbilleder i brystet, leverfunktionstest osv. Kan være påkrævet..
Behandling
Behandling af tilstanden udføres afhængigt af den diagnosticerede sygdom. I tilfælde af at eosinofili blev provoseret af stoffer, er det nødvendigt at stoppe med at tage dem..
Eosinophilia: hvad er det, årsager til stigning og symptomer på sygdommen
Med en langvarig rennende næse eller hoste afslører en blodprøve, at eosinophils er forhøjet hos en voksen. Hvad taler dette om? Det er mest sandsynligt, at en løbende næse er allergisk. Derudover kan eosinophilia indikere andre alvorlige patologier..
Hvad er eosinofiler??
Eosinophiler er granulocytiske leukocytter, der dannes i knoglemarvsceller. Eosinophiler absorberer immunkomplekset under forekomsten af allergiske reaktioner, blandes i fokus på betændelse eller til beskadiget væv. Eosinophiler er i blodet i cirka en time og passerer derefter ind i vævene.
Hvad betyder eosinofiler? De kaldes det, fordi de aktivt absorberer farvestoffet eosin, der bruges i laboratoriet til diagnose. Eosinovils egenskaber er forskellige. For eksempel deltager de i dannelsen af brystkirtler efter fødsel. Eosinophils rolle i kroppen:
- Fremmed celleoptagelse.
- Dannelsen af antiparasitisk immunitet.
- Absorption og binding af histaminer og andre inflammatoriske mediatorer.
Forøget rygmarvsproduktion af eosinofiler kan føre til øjeblikkelige allergiske reaktioner (anafylaksi). Således udfører eosinofiler anti-allergifremkaldende og pro-allergen funktion. Derfor observeres en stigning i eosinofiler under allergier.
Antallet af eosinofiler i blodet varierer hele dagen. Om aftenen stiger deres antal med 16%, om natten - med 30%. Derudover øger østrogener syntesen af eosinofiler hos kvinder, og progesteron-formindskelse. I den første halvdel af cyklussen er der derfor et øget antal eosinofiler, som gradvist falder efter ægløsning.
Eos er normalt, hvis antallet ligger i området 0,4x109 / L hos en voksen og 0,7x109 / L hos et barn, hvilket er 1-5% af det samlede antal hvide blodlegemer.
Årsager til øgede eosinofiler
Et øget indhold af eosinofiler i blodet kan indikere, at kroppen er i en "tilstand af kamp" med allergener.
Årsager til eosinofili:
- Hudsygdomme: eksem, lav, dermatitis.
- Allergisk reaktion: astma, allergisk rhinitis, høfeber.
- Infektionssygdomme: lungebetændelse, tuberkulose.
- Parasitiske infektioner: toxoplasmose, klamydia, herpes.
- Gastrointestinale sygdomme: mavesår, cirrhose.
- Autoimmune sygdomme: lupus, reumatoid arthritis.
- Onkologiske tumorer.
- Ondartede blodsygdomme: leukæmi, pernicious anæmi.
- immundefekt.
- Skjoldbruskkirtelsygdom (hypotyreoidisme).
- hypoxi.
- Magnesiummangel i kroppen.
- At tage nogle antibiotika, aspirin, diphenhydramin.
I medicin skelnes følgende grader af øgede eosinofiler:
- Lys - mindre end 10%.
- Medium - 10-15% stigning.
- Alvorlig - mere end 15%. Dette overskud indikerer iltesult i væv.
Med et stærkt overskud af indikatorer i kroppen dannes foci af betændelse, for eksempel akut rhinitis, hævelse i strubehovedet.
Foruden blod kan eosinofiler findes i urin, sputum og i væske, der er adskilt fra nasopharynx. Dette fænomen er karakteristisk for astma, bronkitis, allergisk rhinitis..
Et stort antal eosinofiler er ikke en uafhængig patologi, det betyder, at en stærk inflammatorisk proces finder sted i kroppen, som skal fjernes. Specielt farlig stigning hos børn. Dette kan indikere alvorlige patologier såsom:
- Hemolytisk sygdom.
- Ondartet blodsygdom.
- Astma, allergisk rhinitis.
Symptomer på forøget eosinofile
Symptomer med forhøjede eosinofiler afhænger af, hvad der var den grundlæggende årsag til den patologiske tilstand:
Reaktive sygdomme (gigt) giver følgende symptomer:
- anæmi;
- forstørret milt;
- betændelse i venerne, arterier;
- temperaturstigning
- ledsmerter
- vægttab.
Ved parasitære tilstande har patienten:
Hvis stigningen skyldes allergiske reaktioner, har patienten tegn på allergi:
Ved sygdomme i mave-tarmkanalen, der provokerede en stigning, er symptomerne som følger:
- kvalme, opkast;
- diarré;
- mavepine;
- leverudvidelse.
Lungeformen af eosinofili udtrykkes i tør hoste, værre om natten, tab af appetit, vægttab.
Ondartede blodsygdomme giver følgende symptomer:
- ledsmerter
- kløe i huden;
- forstørret milt;
- årsagsløs hoste.
Diagnosticering
Hvis der opstår et eller flere af de ovennævnte symptomer, skal der udføres en undersøgelse for at bestemme årsagen til eosinofili. Til dette foreskrives følgende test:
- Generel analyse af urin og blod. Dette hjælper med at måle niveauet af eosinofiler, men en definitiv diagnose kan ikke stilles ud fra disse test..
- Blodkemi. Mængden af leverenzymer og proteiner kræver særlig opmærksomhed..
- Fækal analyse for parasitter.
- Blodprøve for tumormarkører. Hvis de er forstørrede, indikerer dette en ondartet proces.
- Ultralyd af indre organer (lever, galdeblære, skjoldbruskkirtel, bækkenorganer hos kvinder). Dette giver dig mulighed for at identificere patologiske processer, der fremkalder en stigning i eosinofiler.
- Røntgen af lungerne, bronchoskopi udføres for at udelukke eller bekræfte lungebetændelse, tuberkulose, lungekræft.
- Ved hjælp af ultralyd i leddene diagnosticerer punkteringer gigt.
Kan jeg drikke vand, inden jeg tager en blodprøve?
Behandling af forhøjede eosinofiler
Hvordan sænkes eosinofiler i blodet? Da eosinophilia i sig selv ikke er en sygdom, men kun indikerer tilstedeværelsen af andre patologier, vil behandlingen afhænge af rodårsagen.
Lægemiddelterapi vælges i overensstemmelse med sværhedsgraden af den underliggende sygdom, patientens alder. Normalt efter at have fjernet årsagen normaliseres indikatorerne. Nogle gange kan antallet af eosinofiler øges på grund af brugen af visse lægemidler. Så skal du opgive disse midler, og alt vender tilbage til det normale..
Behandling af parasitisk eosinofili involverer indtagelse af følgende lægemidler:
- Anthelmintic: Pirantel, Mebendazole.
- Lægemidler, der gendanner mave-tarmkanalens aktivitet: Linex, Essentiale.
- Vitaminer til styrkelse af immunitet.
Behandlingen af ondartede tumorer og blodsygdomme er meget kompleks og lang; lægen vælger behandlingsforløbet individuelt.
Eosinophilia er et tegn på, at ikke alt er i orden i kroppen. For at sygdomme ikke skal gå i et avanceret stadium, er det nødvendigt at gennemgå et fuldstændigt undersøgelsesforløb. Rettidig diagnose øger chancerne for bedring, selv med de mest ugunstige diagnoser.
Hvad betyder forhøjede eosinofiler i en blodprøve hos voksne?
Eosinophils er en type hvide blodlegemer farvet med syrepigment eosin.
Hvad er eosinofiler i en blodprøve, og hvilken funktion udfører de? Dette er segmenterede formationer, der kan sive gennem væggene i blodkar og bevæge sig ind i væv, på vej til stedet for betændelse, skade eller introduktionen af et fremmed middel. En stigning i deres niveau i en blodprøve er en alarm.
- Eosinophilia og dens årsager
- Bloddonationsindikationer
- Behandlingsmetoder
Eosinophils er forhøjet, når kroppen er angrebet af parasitter og med udviklingen af allergiske tilstande. Eosinofiler dannes i knoglemarven som svar på et fremmed protein ind i kroppen. Lægen lærer, at patientens blod-eosinofiler er forhøjede, når resultaterne af en standard blodprøve fortolkes.
Eosinophilia og dens årsager
Vigtig! En stigning i eosinofiler betragtes som et niveau på 7% af det samlede antal hvide celler. Der er milde former, hvor analyser viser op til 10%. Overvej den gennemsnitlige form på 10-15%, og alt ovenover klassificeres som tungt.
Når eosinophiler er over det normale, hvad betyder det? Bestemt - forløbet af den patologiske proces i kroppen.
Årsagerne til øget eosinofile hos en voksen er forbundet med følgende faktorer:
- Allergi. Det er et klinisk symptom på bronkial astma og et antal dermatitis.
- Invasive patologier - ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis.
- Infektionssygdomme og patologier i fordøjelseskæden i nyttiggørelsesfasen.
- Kræftige neoplasmer ledsaget af vævsødelæggelse. Eosinophiler reagerer på henfaldsprodukter som fremmede proteiner.
- Luftvejssygdomme.
- Hjerteinfarkt.
- Eosinophils er forhøjet hos en voksen og et barn, hvis der anvendes visse lægemidler. Antibiotika, salicylater, sulfanilamider, iodater har en allergisk effekt på kroppen, hvilket fremkalder eosinofili.
- Fødevareallergi. Det udvikler sig med brug af nogle, ofte sæsonbestemte, grøntsager, bær, svampe, fisk og skaldyr.
- Allergiske forhold under graviditet i kritiske dage.
Vigtig! At spise citrusfrugter, inden de doneres til en rutinemæssig test, viser eosinophilia.
Bloddonationsindikationer
Påvisning af forhøjede eosinofiler er nødvendig, når der stilles en differentieret diagnose for følgende sygdomme:
- astma;
- sygdomme forårsaget af parasitter;
- rheumatoid arthritis;
- immundefekt betingelser;
- hæmatopoiesis onkologi: lymfom, leukæmi;
- allergiske reaktioner.
Den mest almindelige metode til bestemmelse af indholdet af eosinofiler er en standard blodprøve. Det ordineres til alle patienter, der gennemgår poliklinisk eller poliklinisk behandling i diagnosen af alle sygdomme. I et bestemt tilfælde har du muligvis brug for et enzymbundet immunosorbentassay til parasitter, som du kan lære mere om parasitter i din krop.
Komplet blodantal (normalt) | ||
Indeks | Voksne kvinder | Voksne mænd |
Hæmoglobin | 120–140 g / l | 130-160 g / l |
røde blodlegemer | 3,7-4,7 × 1012 | 4—5,1 × 1012 |
Farveindikator | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
Regaculocytes | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
Blodplader | 180-320 × 109 | 180-320 × 109 |
SOE | 2-15 mm / t | 1-10 mm / t |
hvide blodceller | 4-9xU9 | 4-9 × 109 |
Dolke | 1-6% | 1-6% |
segmenteret | 47-72% | 47-72% |
eosinofile | 0-5% | 0-5% |
basofiler | 0-1% | 0-1% |
Lymfocytter | 18-40% | 18-40% |
monocytter | 2-9% | 2-9% |
Vigtig! Doner blod til analyse på tom mave om morgenen. I to dage før undersøgelsen skal du undlade at søde slik, citrus og alkohol..
Eosinophilic kationisk protein (ECP eller ECB) er en integreret del af eosinophil granuler. Proteiner af eosinofile granulater, der eliminerer parasitter, beskadiger samtidig væv svækket af allergiske manifestationer af bronkial astma og andre inflammatoriske lidelser.
Høje eosinofiler er forbundet med starten af bronchial astma, atypisk dermatitis, allergiske øjenskader. De samme symptomer observeres med mellemørepatologier, autoimmune abnormiteter, permanent træthedssyndrom, infektioner og invasioner af forskellige etiologier.
ECP er meget giftig ikke kun for parasitter. Det påvirker nerveceller, epitel og myocardium. Bestemmelse af niveauet for ECB betragtes som en objektiv test, der bekræfter eosinofils involvering i dannelsen af kliniske symptomer på overfølsomhed. Denne test kan diagnosticere sygdommen og overvåge effektiviteten af behandlingen..
ECB har neurotoksicitet, hvilket forværrer kløeekraften i dermatitis. Der blev konstateret en positiv sammenhæng mellem stigningen i ECB og intensiteten af hudallergier. I gendannelsesprocessen normaliseres niveauet af ECP.
Ofte viser testresultater et øget antal lymfocytter hos voksne, og de mulige årsager til denne afvigelse kan findes mere detaljeret i en artikel på vores portal.
Behandlingsmetoder
Ved at udføre beskyttelsen af kroppen, eosinofiler, hvis deres absolutte indhold overskrides til visse værdier, bliver de selv farlige for kroppen. På steder med koncentration af eosinofiler udvikler foci af inflammationsform og alvorlige sygdomme. Spørgsmålet opstår: hvordan man reducerer antallet af eosinofiler til et sikkert niveau?
Inden behandling påbegyndes, finder hæmatologen ud af: hvorfor hæves eosinofiler? Yderligere typer diagnostik er ordineret, herunder fækal- og urinanalyse.
Afhængig af situationen udføres test for funktion af nyrer og lever, undersøgelse af tilstedeværelsen af invasioner, allergener, bindevævspatologier. Gravide undersøges med særlig omhu..
Hvis der stilles en nøjagtig diagnose, og årsagen til sygdommen kan elimineres, normaliseres niveauet af eosinofile samtidig med forsvinden af sygdommens symptomer.
Høje niveauer af eosinofiler - hvilket sygdomme indikerer
Hvad kan være årsagerne til høje niveauer af eosinofiler i blodet eller vævet? Hvad betyder det, hvad afhænger det af, og hvad man skal gøre i tilfælde af store værdier?
Høje værdier af eosinofiler i blod og væv
Udtrykket eosinophilia henviser til en tilstand, hvor en patient har forhøjede niveauer af eosinophil-koncentration i blodet.
Eosinophilia kan udvikle sig uanset motivets alder og har ingen præferencer (race eller køn). I udviklede lande hænger det sammen med allergiske lidelser, såsom astma eller rhinitis, intolerance over for mad. I udviklingslande er der i stedet normalt parasitinfektioner.
Klassificering af eosinophilia
Eosinophilia af væv ledsages ikke altid af eosinophilia af blod eller organer. Men som regel er høje værdier af eosinofiler i det perifere blod et tegn på patologi eller eosinofil lidelse (hvis det ikke var muligt at påvise nogen sygdom).
Afhængig af koncentrationen af eosinophiler i blodet udføres følgende klassificering af eosinophilia:
- Mild eosinofili. Når antallet af eosinofiler i perifert blod ligger i intervallet 450 til 1.500 millioner celler pr. Liter blod.
- Moderat eosinofili. Når antallet af eosinofiler er mellem 1.500 og 5.000 millioner celler pr. Liter blod.
- Alvorlig eosinophilia eller hypereosinophilia. Når antallet af eosinofiler overstiger 5.000 millioner celler pr. Liter blod.
Patofysiologi for vækst i antallet af eosinophiler
Alle eosinophiler hører til blodceller og produceres derfor i knoglemarven, der dannes fra hæmatopoietiske stamceller.
Fra knoglemarv passerer eosinofiler hurtigt i blodet. Her kan antallet af eosinofiler stige af tre grunde:
- En stigning i koncentrationen af faktorer, der stimulerer produktionen af eosinofiler. Denne kategori inkluderer interleukiner IL-3 og IL-5 (proteinmolekyler, der kan ændre andre cellers adfærd), samt granulocytfaktor, kendt under forkortelsen GM-CSF.
- Tab af effektivitet af en af faktorerne. Den gennemsnitlige levetid for eosinofiler er flere timer (ca. 12), men virkningen af nogle faktorer hæmmer cytokiner, der bestemmer apoptose (programmeret død), og derved bestemmer stigningen i deres koncentration i blodet.
- En blanding af de to foregående grunde.
Årsagerne, der kan forårsage de ændringer, der er omtalt ovenfor, er meget forskellige og heterogene, og vil blive drøftet yderligere i de årsager, der bestemmer eosinophilia.
Årsager til øgede eosinofiler
Årsagerne til at øge koncentrationen af eosinofiler eller forlænge deres levetid kan kombineres som følger:
Idiopatisk eller primær eosinofili. En stigning i eosinophilpopulationen i blodet i fravær af større patologier og årsager, der kan påvises.
Sekundær eosinofili. Opstår, når eosinophilia er forbundet med nogen anden patologi..
Almindelige sygdomme, der kan bestemme udviklingen af eosinofili:
- Allergier, der påvirker luftvejene. Allergisk rhinitis eller høfeber (betændelse i næseslimhinden) og astma (betændelse og reversibel hindring af nedre luftvej) hører til denne kategori..
- Hudallergier. Overdreven og fejlagtig reaktion af immunsystemet på eksterne stimuli, der kommer i kontakt med huden. Et eksempel på en patologi, der hører til denne kategori, og som forårsager eosinofili, er Dührings dermatitis eller herpetiform dermatitis..
- Allergi mod medicin. Symptomer forbundet med denne lidelse starter fra et simpelt udslæt og går op til alvorlige vejrtrækningsproblemer, op til anafylaktisk chok. Lægemidler, der oftest gives i dette tilfælde: antiepileptika, sulfonamider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Mad intolerance. Et eksempel på sådan intolerance er gastroenteritis, det vil sige forstyrrelse af maven og den første del af tyndtarmen med diarré og maveproblemer, er kendetegnet ved infiltration af væggene i maven og tarmene fra eosinophiler og en stigning i deres koncentration i det perifere blod.
- Infektion med parasitter. De mest almindelige parasitter hos mennesker er rundorm. Husk, at rundorm er orme, der parasiterer i tarmen og ofte findes i beboere i udviklingslande..
- Svampeinfektioner. Et eksempel ville være candidiasis. Dette er en svampeinfektion, der kan påvirke flere organer, forårsaget af svampene Coccidioides immitis og Coccidioides posadasii.
- Hodgkins lymfom. Neoplasmer i lymfoide væv, dvs. i lymfocytter.
- Ikke-Hodgkins lymfom. Ondartede neoplasmer i lymfevævet, der oprindeligt forekommer i lymfeknuderne.
- Nogle store tumorer. For eksempel kolorektal kræft.
- Eosinofil leukæmi. En gruppe sygdomme, der er kendetegnet ved unormal spredning af rygmarvsceller - forløbere for eosinofiler. Symptomerne afhænger af de væv, som eosinofiler trænger ind i. Prognosen er mere negativ i tilfælde af penetration i hjertevævet..
- Interstitiel nefropati. En patologi, der fører til skade på tubulierne i internoder i nyrerne, som igen fører til akut nyresvigt.
- Autoimmune sygdomme. Et eksempel på sådanne sygdomme er Crohns sygdom og systemisk lupus erythematosus.
- Nogle former for vaskulitis. Al vaskulitis er en betændelse i blodkar i forskellige etiologier. En form for vaskulitis er kendetegnet ved forhøjede niveauer af eosinophiler, især Cherge-Strauss syndrom. Vaskulitis, der påvirker de små blodkar i flere organer.
- Kolesterolemboli. Forekommer normalt under kateteriseringskirurgi. Indførelsen af et kateter i et kar kan føre til adskillelse af aterosklerotiske plaques, hvilket kan føre til emboli i andre organer.
- Hyperimmunoglobulinsyndrom. Systemisk sygdom, der påvirker bindevæv og skelet.
Diagnose af eosinophilia
For at bestemme, om en patient har problemer med et forhøjet niveau af eosinophil, er det først og fremmest nødvendigt at udføre en blodprøve, dvs. fuld hæmochromocytometri, dvs. tæller det samlede antal blodlegemer. Og sammen med dette opnåelse af det nøjagtige absolutte antal eosinofiler.
Når de bekræfter en høj koncentration af eosinofiler, fortsætter de med at søge efter årsagerne til denne tilstand. Til dette udfører en specialist, normalt en hæmatolog, protokollen som følger:
- Anamnestic analyse. Det involverer undersøgelse af patientens medicinske historie, især søgning efter tilfælde af parasitinfektion, mulig allergi eller intolerance over for et hvilket som helst fødevareprodukt.
- Detaljeret inspektion.
- Hematokemisk analyse - giver dig mulighed for at kontrollere nyre- og leverfunktion.
- Næsepinde og analyse af slimprøver for at bestemme eosinophilia for allergisk rhinitis.
- Sputumanalyse til bestemmelse af eosinofili for allergisk astma.
- Evaluering af urinsediment for at vurdere tilstedeværelsen af visse parasitter og lægemiddelallergier.
- Fækal analyse for at vurdere muligheden for tilstedeværelse af orme.
- Knoglemarvsbiopsi for at undersøge mulige myeloproliferative sygdomme.
- Undersøgelse af cerebrospinalvæske for at bestemme tilstedeværelsen af parasitter, blandt hvilke der kan være både orme og svampe.
En række instrumentelle undersøgelser skal ofte også tilføjes til denne serie af undersøgelser for at vurdere skade på forskellige organer:
- Ekkokardiografi. At evaluere virkningen af hypereosinophilia på hjertetilstand og blodpropper.
- Computertomografi. Til vurdering af lunge-, hjerne- og abdominal skade forårsaget af eosinophilia eller underliggende patologi.
- Cystoskopi. Bruges til at diagnosticere schistosominfektion. Schistosomæg, som er blodparasitter, der bestemmer udviklingen af eosinophilia, fjernes i urinen og kan derfor påvises fra klyngen under cystoskopi.
Behandling af høje eosinofiler
Behandling af sekundær eosinofili involverer behandling af den underliggende patologi, som bør heles, og hvis dette ikke er muligt, skal det kontrolleres.
Terapi af idiopatisk eosinofili er baseret på kortikosteroider. I dag bruges en kombination af kortison og interferon A-behandling til tilfælde af svær eosinofili..
Prognosen for eosinofili afhænger i mange henseender af den sygdom, der forårsagede ændringen i blodtilstanden.
Forøgede eosinofiler i blodet
En stigning i eosinofiler i blodet (eosinophilia) er i større grad afvigelse fra normen, hvilket kan indikere udviklingen af en bestemt patologisk proces i kroppen, men det kan også være fysiologisk. Yderligere diagnostiske forholdsregler og behandling bestemmes af lægen individuelt.
Forhøjede eosinofiler har ikke et specifikt klinisk billede, derfor kan symptomatologien være fraværende i nogen tid, eller den vil afhænge af rodårsagen.
Årsagerne til denne patologiske proces kan kun bestemmes ved at udføre de nødvendige diagnostiske foranstaltninger. Ikke kun antallet af eosinofiler, men også andre indikatorer for blodsammensætning tages i betragtning, derfor afkrypteres kun lægen.
Det er muligt at sige, at eosinophils er forhøjet, hvis antallet overstiger følgende indikatorer:
- fra fødsel til et år - højst 6%;
- op til to år - højst 7%;
- fra 2 til 5 år - højst 6%;
- fra 6 til 12 år gammel - højst 5,5%.
For voksne i antallet af kvinder og mænd bør antallet af eosinofiler ikke være mere end 5%. En afvigelse op eller ned med flere tiendedele er tilladt, men ikke mere.
Det øgede indhold af eosinofiler kan skyldes både fysiologiske faktorer og patologiske.
De patologiske årsager til, at eosinophils er over normale, er som følger:
- parasitære sygdomme - helminthiske angreb, giardiasis, ascariasis;
- ondartede tumorer;
- allergiske reaktioner;
- astma;
- tuberkulose;
- akut leukæmi;
- reumatisk reaktion;
- vagotonia;
- hypothyreoidisme og andre sygdomme i det endokrine system;
- blodsygdomme;
- gastroenterologiske lidelser.
En arvelig form for eosinophilia er heller ikke udelukket..
Fysiologisk forhøjede eosinofiler i blodet kan være i følgende tilfælde:
- begyndelsen på menstruationscyklussen;
- under søvn
- brug af medikamenter - hormonelle, betablokkere, antibiotika, sulfonamidpræparater;
- forkert diæt - for store mængder sød og alkohol.
Hver for sig er det nødvendigt at fremhæve årsagerne til, at eosinofiler i blodet øges hos et barn:
- hos nyfødte - Rh-konflikt, en allergisk reaktion, hæmolytisk sygdom, infektion med stafylokokker;
- fra 1,5 til 2 år - Quinckes ødem, atopisk dermatitis, en allergisk reaktion på mad eller medicin;
- hos børn over tre år - helminthiasis, virale eller infektionssygdomme, allergiske reaktioner.
Kun en læge kan bestemme nøjagtigt, hvorfor en person har høje eosinofiler ved at udføre de nødvendige diagnostiske forholdsregler. Derfor, hvis du har nogen symptomer, skal du søge lægehjælp og ikke udføre symptomatisk behandling efter eget skøn.
Årsager til øgede eosinofiler
Følgende sværhedsgrad af eosinofili skelnes:
- lys - op til 10%;
- gennemsnit - 10-15%;
- alvorlig - mere end 15% (denne form for den patologiske proces kan ledsages af iltesult i væv, hvilket er ekstremt farligt for livet).
For at bestemme sværhedsgraden af patologien udføres en generel blodprøve med antallet af abs eosinophiler, det vil sige det absolutte antal.
Også den relative og absolutte form af sygdommen skelnes..
Det relative stadie fungerer sjældent som en manifestation af en alvorlig sygdom, da de i dette tilfælde taler om en stigning i antallet af eosinofiler, og deres procentdel forbliver inden for det acceptable interval.
En absolut form skaber bekymring: i dette tilfælde er det procentdelen af cellevækst, der er diagnosticeret, hvilket angiver udviklingen af sygdommen.
Forhøjede eosinofiler i blodet hos en voksen har ikke et specifikt klinisk billede, da dette ikke er en separat sygdom. Symptomerne afhænger af rodårsagen..
Følgende symptomer er mulige:
- krænkelse af funktionen af mave-tarmkanalen;
- eventuelle tilbagefald af kroniske sygdomme;
- udslæt på huden, som kan være ledsaget af kløe, afskalning, formationer af forskellig art;
- hævede lymfeknuder;
- forhøjet eller høj temperatur;
- symptomer på akutte luftvejsinfektioner, influenza;
- lidelser i kønsorganet - hyppig vandladning, kløe og forbrænding i kønsområdet, smerter i nedre del af maven og inguinalregionen, udskrivning af tredjepart;
- hos kvinder - menstruelle uregelmæssigheder;
- hovedpine, svimmelhed uden nogen åbenbar grund;
- hyppige tilfælde af akutte respiratoriske virale infektioner, forlænget restitution.
- Kun i henhold til det aktuelle kliniske billede er det umuligt at bestemme, at eosinofiler er forhøjet hos en voksen eller sænket, så det tilrådes at søge medicinsk hjælp snarere end at udføre symptomatisk behandling.
- Bestemmelse af niveauet af eosinofiler i blodet udføres ved hjælp af en generel blodprøve fra en finger.
- For at resultatet skal være korrekt, skal du overholde følgende regler for proceduren:
- donere blod kun i en rolig, følelsesladet tilstand;
- dagen før proceduren skal du stoppe brugen af medicin (hvis muligt), alkohol og også fjerne overdreven fysisk og følelsesmæssig stress;
- Hvis patienten tager medicin, er det obligatorisk at underrette lægen om dette før analysen.
Ikke kun antallet af eosinofiler, men også andre blodkomponenter tages med i betragtning.
Følgende kombinationer bruges ofte:
- monocytter og eosinofiler øges - en infektiøs eller parasitisk sygdom vil sandsynligvis udvikle sig i kroppen;
- eosinofiler øges, og neutrofiler sænkes - konsekvensen af at tage medicinen, kræft, inflammatorisk proces;
- eosinophils og basophils er forhøjede - en allergisk reaktion, en infektiøs sygdom på det højeste niveau af udvikling.
Hvis testene bekræfter, at antallet af sådanne celler i blodet er meget større, end det følger af alder, udføres en anden blodprøve og følgende diagnostiske foranstaltninger:
- generel urinanalyse;
- generel analyse af afføring og analyse af indholdet af parasitter;
- Ultralyd af indre organer;
- allergitest.
Den nøjagtige liste over diagnostiske foranstaltninger bestemmes individuelt.
Terapi er rettet mod at fjerne grundårsagen, derfor findes der ikke et generelt behandlingsprogram. Det skal også bemærkes, at der ikke er nogen specifikke lægemidler, der reducerer antallet af eosinophiler. Det samme kan siges med tillid til folkemedicin. Du kan kun løse problemet med en integreret tilgang..
Eosinophils forhøjet i voksen blod
Eosinophils er en population af hvide blodlegemer af hvide blodlegemer, der er ansvarlig for immunresponsen, når der optræder et allergen i kroppen. Hvis eosinophils øges mere end normalt, indikerer dette hos voksne hyperaktivitet af immunsystemet, som manifesteres af allergier, autoimmune lidelser og tumorsygdomme.
Eosinophils (EO) hører til immunsystemets effektorceller. Dette betyder, at sammen med plasmaceller, T-lymfocytter, er eosinofiler direkte involveret i immunreaktioner. Stigningen i eosinofiler kan være 8 - 9%, hvilket lidt overstiger normen, men kan stige til 70 - 80% med tumor- og autoimmune patologier.
Mekanismen til at øge eosinofiler
Aldersrelaterede ændringer, der gradvist ophobes i immunsystemet, manifesteres af en stigning i antallet af immunkomplekser, der cirkulerer i blodet (IR), som er konglomerater af immunoglobulinmolekyler.
Med en stigning i antallet af IR øges behovet for deres eliminering. Og ødelæggelsen af disse formationer er en af hovedfunktionerne for eosinofiler.
Som et resultat øges EO-værdierne for at neutralisere de skadelige virkninger af immunkomplekser, der aflejres på karvæggene, hvilket forårsager vaskulitis.
Eosinophiler akkumuleres på de steder, hvor IR sætter sig ned, ødelægger komplekser, men udskiller samtidig stoffer, der er giftige for deres eget væv - det vigtigste protein, det kationiske protein fra eosinophils.
Forøgede eosinofiler hos voksne
Hvis årsagerne til øgede eosinofile leukocytter for børn hovedsageligt er helminthier, allergier, så øges eosinofiler oftest hos voksne med autoimmune patologier.
En stigning i niveauet af eosinofile granulocytter hos voksne ud over autoimmune lidelser siger:
- Allergisk reaktion;
- svulst;
- DRESS-syndrom;
- hematopoiese.
Der er en godartet arvelig disponering for forhøjede eosinofiler. Ved familiær stor eosinofili bemærkes en stigning i denne population hos flere familiemedlemmer og byrder ikke helbredet gennem hele livet.
Stigningen i EO med godartet eosinofili er ubetydelig og overstiger ikke 8% - 9%.
En stigning i eosinofiler hos voksne kan være forårsaget af professionel aktivitet. Mennesker, der arbejder med svovlholdige stoffer, arbejdere i gummiindustrien såvel som voksne, der bruger stoffer i lang tid, har et øget niveau af eosinofiler.
Hyperoseosinofili hos voksne
På et eosinophil niveau på mere end 15 - 20% taler de om hypereosinophilia. Denne tilstand er kendetegnet ved ophobning af eosinofiler i vævene, og dette forårsager betændelse, hvilket provoserer udviklingen af eosinofile sygdomme.
Forøget eosinofil granulocytter hos voksne med Church-Strauss-syndrom, eosinofil gastroenteritis, endocarditis. Den mest alvorlige tilstand forekommer med idiopatisk (af ukendt oprindelse) hypereosinofil syndrom, når både hjertet og lungerne påvirkes.
Forøgede eosinofiler i sygdomme:
- allergisk oprindelse - eosinofil lungebetændelse af enkel, akut eller kronisk, astma, parasitose i lungerne, bronchopulmonal aspergillose;
- ikke-allergisk karakter - AIDS, cytomegalovirusinfektion, lymfogranulomatose, lymfomer.
Et tegn på hypereosinophilia i blodprøven er en høj ESR, en stigning i IgE.
Eosinofil lungebetændelse
Enkel eosinofil lungebetændelse eller Lefflers syndrom er forårsaget af:
- penetration i lungevævet i larverne af parasitter Ascaris, Ancylostoma, Necator;
- kolonisering af lungerne med voksne parasitter.
Sygdommen er ledsaget af høje eosinofiler i blod og lunger, øget IgE, hoste, åndenød. Lefflers syndrom behandles med anthelmintiske medikamenter, men det kan løses alene..
Akut eosinofil lungebetændelse (EIA) er forårsaget af andre årsager, opstår med symptomer på respirationssvigt, ledsages af muskelsmerter, høj feber. EPI er syg hos voksne i ung alder, op til 40 år gammel, og hos mænd forekommer denne sygdom 21 gange oftere end hos kvinder.
Hoste såvel som det faktum, at ESR og eosinophils er forhøjet, er højere end normen hos voksne, og dette indikerer respirationssvigt, hvor pulmonal arteriel hypertension er nødvendig, indikerer tegn på VVM. Med VVM foreskrives glukokortikosteroider, prognosen for sygdommen er gunstig.
Kronisk eosinofil lungebetændelse rammer normalt kvinder i alderen omkring 50 år. Lungebetændelse forekommer med øget eosinofiler, åndenød, feber, vægttab, hoste.
De provoserer medikamentets patologi:
- nitrofuraner - bruges til behandling af cystitis, tarminfektioner;
- sulfonamider - Biseptolum;
- penicilliner;
- L-tryptophan - forårsager eosinophilia-myalgia syndrom.
Eosinofil gastroenteritis
Eosinofil gastroenteritis påvises oftest hos voksne i alderen 30 til 50 år, men de bliver syge af denne patologi i barndommen. Eosinophiler akkumuleres i slimhinderne i mave-tarmkanalen, hovedsageligt i maven og tyndtarmen.
Årsagen til øgede eosinofiler i blodet og slimhinden i fordøjelseskanalen er fødevareallergi eller tilstedeværelsen af parasitiske orme. Infiltration af maven med eosinofiler forårsager betændelse i slimhinden, manifesteret:
En stigning i eosinofiler i blodet kan være 8% - 9%, men betydelige mængder af eosinofile granulocytter ophobes i vævene.
Autoimmune sygdomme
Autoimmune lidelser hos voksne kan være:
- lokaliseret - et organ påvirkes som ved multippel sklerose, type 1-diabetes, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, B-12-mangel anæmi;
- systemisk - processen spreder sig til flere organer med reumatoid arthritis, systemisk vaskulitis, sklerodermi, gigt, systemisk lupus erythematosus.
Signifikant eosinophilia forekommer med periarteritis nodosa. Ved denne autoimmune sygdom øges eosinofiler i blodet fra en voksen til 30-80%. Patologi findes hos voksne i alderen 30 til 60 år, er nederlaget for arterier med mellemlang diameter.
Mekanismen til dannelse af polyarteritis nodosa er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at det udløses som et resultat af en allergisk reaktion i kroppen og dannelsen af IR fra immunoglobuliner.
Blodkarbetændelse kan lokaliseres i organer, såsom:
- nyrer - manifesteret ved højt blodtryk, forekomsten af protein i urinen;
- hjerte - angina pectoris udvikler sig, myokardieinfarkt er muligt, herunder stum, dvs. asymptomatisk;
- lunger - manifesteret ved hoste, hæmoptyse, svær bronkial astma med kvælning;
- muskler og led - ledsaget af smerter, muskelatrofi;
- vaskulære sygdomme i øjnene - fører til et fald i synsskarphed, blindhed;
- nervesystem - patienten er bekymret over forbrændingssmerter, en overtrædelse af hudens følsomhed, et slagtilfælde er muligt.
Ved autoimmun Wegener granulomatosis påvirkes væggene i blodkarene i ENT-organerne (op til 90% af tilfældene), øjne, lunger og nyrer. Sygdommen diagnosticeres oftere hos voksne efter 40 år, lige så ofte hos kvinder og mænd.
I det første stadie af sygdommen bemærkes purulent bihulebetændelse, laryngitis, nasopharyngitis, eustachiitis, otitis media med nekrotisk vævsændring. Sygdommen er kendetegnet ved vedvarende løbende næse med pus og blod, udseendet af mavesår i munden, næsen, på væggene i luftrøret.
Tumorer
Stigningen af eosinofiler bemærkes i sygdomme med tumoroprindelse. Øget EO i analysen for lymfogranulomatose - Hodgkins sygdom. Sygdommen manifesterer sig som en ondartet tumor i lymfoide væv, forekommer hos både voksne og børn. Hos voksne er det mere almindeligt i alderen 20 - 30 år eller efter 55 år.
Antallet af eosinofile granulocytter med lymfogranulomatose øges, når sygdommen skrider frem. Hvis der i begyndelsen findes 8% - 9% af eosinofiler hos en voksen, når indholdet af disse celler i det avancerede stadie af sygdommen 50 - 80%.
Samtidig med en stigning i voksne eosinofiler i blodet øges neutrofiler og monocytter, men lymfocytter reduceres. ESR med lymfogramulomatose øges til 80 mm / time.
En godartet tumor i lymfoidvævsarkoidose ledsages af dannelsen af sæler eller granulomer. Ved sarkoidose påvirkes lungerne (90% af alle tilfælde), lymfeknuder, milt, undertiden hud, øjne.
De fleste voksne i 30'erne og 40'erne får sarkoidose. Sygdommen er provokeret af øget aktivitet af lymfocytter, symptomerne manifesteres:
- årsagsløst vægttab;
- feber;
- træthed;
- stakåndet
- muskelsvaghed;
- øgede neutrofiler, monocytter og accelereret ESR.
Forhøjede eosinofiler betragtes ikke som det vigtigste diagnostiske tegn. Det betragtes samtidig med andre indikatorer for immunsystemets aktivitet og blodets tilstand. Sørg for at tage højde for indholdet af neutrofiler, basofiler, røde blodlegemer, hæmoglobin i blodet, vurdere immunsystemets tilstand.
Eosinophils er forhøjet hos en voksen - hvad den siger, normen i blodet, årsagerne til stigningen
I denne artikel undersøgte vi, hvad vi skal gøre, hvis eosinofiler er forhøjet hos en voksen, som indikeret af dette. Ikke et enkelt besøg hos en læge er komplet uden en almindelig generel blodprøve. Et af kriterierne er beregningen af antallet af leukocytter i 1 ml blod. En stigning i hvide blodlegemer er et alarmsignal, der indikerer aktivering af menneskelig immunitet.
Desuden indikerer en stigning i hver type hvide blodlegemer en gruppe sygdomme, der adskiller sig i deres manifestationer og den nødvendige behandling.
Hvad er eosinofiler i en blodprøve?
Eosinofile hvide blodlegemer (EO) er en af de typer immunceller. Dette er en lille gruppe, der cirkulerer i blodet og vævene i den menneskelige krop..
Den første, der henledte opmærksomheden på eosinofiler, var en tysk læge, immunolog og bakteriolog P. Erlich. Han pletterede en blodudstrygning på et glasglas med forskellige farvestoffer. Af alle leukocytter blev kun 3-4% farvet med eosinfarvning i en dyb lyserød farve..
Toppen af undersøgelsen kom imidlertid i 1980, da immunologer var i stand til at bestemme værdien og funktionen af eosinofiler for human immunitet. Hovedfunktionaliteten reduceres for at give anti-allergisk og antiparasitisk immunitet. Virkningsmekanismen realiseres på grund af EO's evne til at absorbere og binde stoffer, der sikrer udviklingen af en allergisk reaktion (for eksempel histamin).
Eosinophils producerer receptorer, der er specifikke for immunoglobuliner E. Normalt er de fraværende i humant blod. Når de udsættes for et allergen eller indtrængen af parasitære mikroorganismer, udløser deres aktive syntese imidlertid immunforsvar.
EE-uddannelse
Som alle leukocytter dannes oprindeligt EO'er fra en enkelt stamcelle i knoglemarven. Kontrollen udføres af stoffer syntetiseret af thymus T-celler og makrofager..
Modning (3-4 dage) af EA forekommer i knoglemarven. Derefter kommer de ind i blodomløbet (højst 12 timer) og gennem væggene i blodkar - ind i menneskeligt væv.
Der udfører de deres funktioner og ikke er i stand til at dele sig.
EO's levetid overstiger ikke 12 dage. Deres maksimale koncentration findes i vævene i lungerne, huden og slimhinden i epitel i fordøjelseskanalen..
Normen for eosinofiler i blodet hos kvinder og mænd i tabellen
Analysen for eosinofiler udføres på to måder: ved blod eller udstrygning fra næsehulen. Kun den behandlende læge kan bestemme den nødvendige type undersøgelse.
En udtværing fra næsehulen anvendes sjældent. Denne analyse er mindre informativ end en blodprøve..
Diagnose af forhøjede eosinofiler hos voksne og børn udføres for:
- påvisning af helminthiske og parasitære angreb;
- en nøjagtig forståelse af årsagerne til en stigning i antallet af hvide blodlegemer: en allergisk reaktion, en bakteriel, viral eller parasitisk infektion;
- sporing af komplikationer efter indtagelse af visse medicin og kemoterapi.
I resultaterne af testene ordineres normalt procentdelen af hver type hvide blodlegemer. Hvis de hvide blodlegemer afviger fra normen, kan det udelukkende at fokusere på procentdelen af celler forårsage en forkert diagnose. Derfor ordineres en anden test, der angiver det absolutte antal af hver type hvide blodlegemer. En værdi på 1012 / L eller 109 / L udtrykkes..
Normen for eosinofiler hos begge køn | I procent af det samlede antal hvide blodlegemer | Absolut indikator |
I blodet (leukocytformel) | Op til 5% | 0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l |
I en cytologisk undersøgelse af sekretionen fra næsehulen (rhinocytogram) | Op til 7% | Ikke talt |
Resultaterne fortolkes af lægen under hensyntagen til dataene om det kliniske billede, supplerende analyser og information om patientens medicin taget.
Der blev ikke fundet nogen grundlæggende forskel i normale værdier for mænd og kvinder. Det skal huskes, at antallet af blodlegemer, inklusive EO, under menstruation hos kvinder falder. For at udelukke upålidelige resultater ordineres gentagne tests efter 1-2 uger.
Normen for eosinofiler i blod fra børn efter alder
Det absolutte antal EO hos børn i forskellige aldre adskiller sig fra voksne. Sådanne stigninger er nødvendige for at sikre barnets immunitet, indtil kroppen er fuldt modnet. Tabellen med normerne for eosinofiler til børn i udstrygning fra næse og blod er vist nedenfor.
EO-norm for børn | Alder | I procent af det samlede antal hvide blodlegemer | Absolut indikator |
I blodet (leukocytformel) | Op til 1 år | Indtil 6% | 0,05 - 0,4 * 10 ^ 9 / L |
Fra 1 til 5 år | Op til 7% | 0,02 - 0,3 * 10 ^ 9 / l | |
I en cytologisk undersøgelse af sekretionen fra næsehulen (rhinocytogram) | Op til et år | Op til 9% | Ikke talt |
Fra 1 til 5 år | Op til 8% |
Tolkningen af dataene til barnet udføres af en børnelæge. Uafhængige forsøg på at dechiffrere og ordinere behandling kan have negativ indflydelse på babyens helbred, da det fulde billede af sygdommen kun er synlig for lægen.
Hvis eosinophils er forhøjet hos en voksen, hvad betyder det??
Niveauet for indikatoren i blodet påvirkes af tidspunktet for opsamling af biomaterialet. Om aftenen og tidligt om morgenen stiger mængden af EO med 15%, hvilket er en variant af den fysiologiske norm. Om natten kan indikatoren stige med 15-25%.
Patienten modtager anbefalinger for yderligere diagnose, hvis EO-niveauet er stabilt højere eller ved den øvre normalgrænse.
En stigning i niveauet af EO i en næsepinde eller blodprøve benævnes almindeligvis eosinophilia. Dette er en patologisk tilstand, der kan være forårsaget af en lang række forskellige sygdomme..
De vigtigste grunde til at øge EO hos voksne efter sygdomsgruppe
Overvej årsagerne til øget eosinofile hos voksne patienter efter sygdomsgruppe.
Atopiske sygdomme
Den første gruppe: atopiske sygdomme, som indikerer en persons genetiske disponering for en allergisk reaktion. Mekanismen for atopiske sygdomme udføres på grund af den øjeblikkelige overfølsomhedsreaktion. Disse inkluderer:
- allergisk rhinitis eller "høfeber" - en inflammatorisk reaktion af slimhinden i næsehulen i kontakt med allergener. Ledsaget af næseoverbelastning, kløe og nyser. Kan forekomme lejlighedsvis (mindre end 4 dage om ugen) eller erhverve en kronisk form (mere end 4 uger om året). Fjernelse af kontakt med et allergen irriterende for næseslimhinden letter en persons tilstand meget;
- bronkial astma er en kronisk allergisk betændelse i luftvejene. Det ledsages af en indsnævring af bronkiehulen og hypersekretion af tykt slim;
- serumsygdom - en patologisk tilstand, der opstår som respons på introduktionen af immunserum. De er baseret på fremmede proteinantistoffer af animalsk oprindelse. I dette tilfælde kan den menneskelige krop udvise en allergisk reaktion på dem;
- atopisk eksem - kronisk betændelse i huden. Det er kendetegnet ved hyppige tilbagefald og sæsonbestemthed: om sommeren manifesterer sygdommen sig meget mindre end om vinteren;
- sæsonbestemt allergisk rhinoconjunctivitis er en bestemt type allergisk reaktion fra en person til pollen.
Parasitiske infektioner
Forhøjede eosinofiler i blodet hos en voksen observeres med parasitære infektioner: rundorm, lamblia, opisthorchis, toxocaras og andre parasitter.
Sygdomme i fordøjelsessystemet
Gastrointestinale sygdomme er en anden grund til stigningen i frekvensen. Eventuelle patologier: peptisk mavesår, gastritis, skrumplever i leveren eller eosinofil gastroenteritis. I tilfælde af mistanke om patologidata vises patienten en konsultation med en gastroenterolog og yderligere diagnostiske metoder.
Blodsygdomme
En separat gruppe af årsager til øget EO er blodsygdomme:
- Addison-Birmer-sygdom eller megablastisk anæmi, når en person forstyrres af den normale hæmatopoieseproces på grund af mangel på vitamin B12;
- leukæmi, der stammer fra en stamcellemutation. Som et resultat er fuldstændig differentiering af blodlegemer umulig;
- Hodgkins sygdom er en ondartet patologi, hvis årsager ikke er blevet konstateret;
- primær polycythæmi, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af røde blodlegemer og hvide blodlegemer.
Andet
En afvigelse i antallet af EO'er ledsager også onkologiske patologier, gigtssygdomme og tilstanden af immundefekt, akutte infektionssygdomme (skarlagensfeber, hønsebæger, infektiøs mononukleose, tuberkulose), hjerteinfarkt (en stigning i niveauet af eosinophils er et ugunstigt diagnostisk kriterium) pulmonisk lungebetændelse pleurisy, sarkoidose, eosinofile lungelinfiltrater (Leflers sygdom) osv.).
Hvad betyder det, hvis eosinofiler er forhøjet hos et barn?
Høje eosinofiler i et barns blod findes i allergiske reaktioner, helminthiske invasioner, blodsygdomme eller hæmning af immunitet.
Mikroskopisk undersøgelse af en næsepinde er af særlig betydning for børn, da de er mere modtagelige for allergiske reaktioner. Det er vigtigt at etablere det nøjagtige allergen og at udelukke yderligere kontakt mellem barnet og ham.
På grund af svag immunitet er børn ofte syge, og ofte tilskrives en kronisk løbende næse forkølelse. Det vil være nyttigt at foretage en yderligere undersøgelse af en næsepinde for utvetydigt at udelukke allergisk rhinitis. At tage en udtværing er smertefri og sikkert for barnet..
Det skal bemærkes, at den normale værdi af EO i en næsepinde ikke helt kan udelukke udviklingen af en allergisk reaktion. Til en bestemt undtagelse udføres en blodprøve for at bestemme niveauet for klasse E-immunglobuliner.
Den kombinerede stigning i eosinophiler og monocytter i blodet til et spædbarn indikerer et akut stadium af en virusinfektion, bindevævssygdom eller onkologisk patologi. Avanceret diagnose af barnet.
Sådan sænkes eosinofiler i blodet?
Tilstanden af eosinophilia korrigeres ved behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede den. Et fald i antallet af EO i blodet er en af indikatorerne for positiv dynamik og forbedring af patientens tilstand. Efter gendannelse udføres en anden analyse..
Lægen vælger behandlingsmetoder under hensyntagen til sygdommen, patientens alder samt tilstedeværelsen af kontraindikationer. Vær opmærksom på minimumsalderen for medicin til børn..