CRP-blodprøve: normal, transkription, hvorfor positiv?

Den hurtigste og mest nøjagtige blodprøve, som kan indikere påbegyndelsen af ​​inflammatoriske processer i den menneskelige krop, er en CRP-blodprøve eller en undersøgelse af C-reaktivt protein. Denne type protein er kroppens reaktion på starten af ​​den inflammatoriske proces, sådan reagerer immunsystemet på forandring og begynder at producere den nødvendige komponent i leveren.

Proteiniveauet i en blodprøve afhænger direkte af graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Den højeste koncentration af protein indikerer, at kroppen har en infektion af en bakteriel eller parasitisk oprindelse eller en tumor, traume eller nekrotisk proces..

Et skarpt spring i niveauet af C-reaktivt protein kan observeres i tilfælde af vævsskade, når 6 timer efter modtagelse af skade stiger niveauet, og efter 14 timer stiger det flere gange.

Hvis der opdages et problem rettidigt, stilles en diagnose, og behandlingen begynder, viser en biokemisk undersøgelse et fald i niveauet af C-reaktivt protein i blodet inden for et par dage. Efter 2 uger, efter behandlingsstart, normaliseres komponentniveauet normalt og kommer til en standardtilstand.

Der er også indikatorer for protein, når sygdommen går fra en akut tilstand til et kronisk forløb. Med denne mulighed vender tallene for proteinstatus tilbage til det normale og går ikke længere fra skalaen i analysen. Når et tilbagefald opstår, øges proteinet igen.

Det er vigtigt at understrege, at det er denne type analyse, der gør det muligt for læger at skelne en bakterieinfektion fra en virus, hvor proteinet komplimenterer, selvom det ikke øges meget. Endvidere, hvis oprindelsen af ​​infektionen er bakteriel, øges proteinniveauet næsten eksponentielt.

Aterosklerose kan også påvises ved hjælp af en blodprøve for c-reaktivt protein. Hvis plasmaprotein-normen overskrides, kan dette indikere et problem med væggene i blodkarene i vævene, hvor den inflammatoriske proces begynder. På samme tid kan en sådan afvigelse fra normen også tale om mange sygdomme forbundet med hjertemuskelen, især slagtilfælde, hypertension, hjertedød.

Indikationer til analyse

Der er visse indikationer, hvor lægen sender patienten til at undersøge C-reaktivt protein. F.eks. Bør analysen gives med en vis regelmæssighed til ældre mennesker, og især til dem, der sandsynligvis vil udvikle åreforkalkning, eller til de patienter, der risikerer at udvikle komplikationer på grund af diabetes. Analysen er også nødvendig for dem, der gennemgår hæmodialyse..

Naturligvis kræves undersøgelse af CRP til hjertesygdomme. Koronar hjertesygdom, hypertension, alle disse problemer kan føre til pludselig død af hjertet, hjerteanfald, slagtilfælde, og undersøgelsen gør det muligt at bestemme alt i tide og om muligt forhindre udviklingen af ​​problemet. En profylaktisk undersøgelse efter kirurgi ved bypass, som for nylig blev afholdt af patienten, findes her..

Kardiologiske problemer indtager generelt en alvorlig plads i biokemisk analyse. Og proteinforskning er en prioritet for hjertepatienter.

Derudover betragtes kollagenose som en indikation, hvor en undersøgelse hjælper med at identificere terapiens effektivitet. Og naturligvis er protein altid den mest nøjagtige og effektive indikator, der hjælper med at bestemme en bakterieinfektion, herunder sepsis, meningitis. Her er det værd at sige, at under behandlingen af ​​infektion hjælper undersøgelsen af ​​CRP med at identificere dens effektivitet og til at fortsætte med at tage medicin under kontrol. Det samme kan siges om overvågning af behandlingen af ​​visse andre sygdomme, herunder neoplasmer, og akutte infektiøse lidelser..

Hvor man skal tage undersøgelsen, og hvad er prisen

For at bestå CRP-analysen bliver du nødt til at uddele for omkring 300 rubler, og dette er den gennemsnitlige pris. Men hvor man skal tage prøver er et andet spørgsmål. I dag er der en masse private laboratorier, der leverer et komplet udvalg af tjenester og udfører denne ret høje kvalitet. Der er også statslaboratorier på hospitaler og klinikker - de har også et ret godt serviceniveau, men ofte er der køer.

Konklusionen er denne: Hvis du har råd til at betale for meget for de ekstra 100-200 rubler, er det bedre at gå til en privat klinik, der hurtigt vil gennemføre CRP-forskning og dekryptere den endnu hurtigere. Ofte allerede den næste dag har du resultater i dine hænder.

Sådan doneres blod

For at det venøse blod, og det er netop denne donation til studiet af CRP, for at vise alt korrekt, skal patienten følge flere enkle regler, før han donerer blod til undersøgelse.

Du bliver nødt til at begrænse dig selv i mad 12 timer før analysen. Dagen før analysen skal du stoppe med at drikke alkohol samt fødevarer rige på fedt og stegt mad. Før selve analysen anbefales det ikke at drikke juice og produkter, der indeholder koffein, kaffe, te, energi. En halv time før blodprøvetagning skal du ikke ryge.

Dekryptering af analyse

Naturligvis er det kun en læge, der er i stand til at give den rigtige konklusion på grundlag af, hvor meget niveauet af C-reaktivt protein er steget. En nøjagtig diagnose er et sæt konklusioner, og en blodprøve spiller en vigtig rolle her.

I analysen blev referenceværdier fra 0 til 1 mg / l vedtaget, baseret på dette kan vi udlede et skema med værdier og afkodning:

  • CRP på 3 mg / l er allerede en ret stor sandsynlighed for sygdommen. Desuden indikerer sådanne indikatorer hos en sund person en hurtig start på processen med skade på hjerte-kar-muskler og blodkar og hos en patient med problemer med hensyn til komplikationen af ​​sygdomsforløbet;
  • CRP> 10 mg / l - sygdommen skrider frem, og yderligere diagnostisk undersøgelse er nødvendig.

Årsager til afvigelser

Som allerede nævnt kan årsagerne til afvigelser i patientens proteintilstand være forbundet med en række problemer, i hvis centrum er hjertesygdomme, diabetes mellitus, vævsskade og traumer samt neoplasmer..

Indikatorer kan dog påvirkes af sådanne grunde som:

  • Overvægt og hormonelle lidelser i kroppen;
  • Postoperative komplikationer;
  • Bakterielle infektioner, tuberkulose, meningitis;
  • Implantatafstødningsreaktion.

På grund af det faktum, at listen er meget massiv, og kun en specialist kan finde ud af den rigtige årsag til at øge niveauet af C-reaktivt protein, skal undersøgelsen overlades til den relevante læge for transkripsioner.

Faktorer, der påvirker resultatet

Sammen med kroppens problemer, der giver en ændring i indikatorerne for proteinets tilstand, er der også en række faktorer, der kan påvirke det samlede billede.

Først og fremmest er det graviditet, at tage prævention, motion og rygning..

Nogle medikamenter forårsager også en ændring i mængden af ​​protein, hvorfor CRP-undersøgelse kun udføres 15 dage efter afslutningen af ​​behandlingen for enhver akut eller forværring af en kronisk sygdom, ellers bliver billedet uskarpt, og resultatet er ikke informativt nok.

Hvad er CRP i en blodprøve?

Den inflammatoriske proces i kroppen kan bekræftes ved en biokemisk analyse for C-reaktivt protein (på engelsk kan det betegnes Ultra-sensitiv crp). Denne test hjælper læger med at finde ud af om begyndelsen af ​​en sygdom lige så pålideligt som ROE-indekset i en generel blodprøve. En sådan indikator som CRH betragtes ikke som en innovativ metode til bestemmelse af inflammatoriske processer og er alligevel stadig praktiseret til nøjagtigt at diagnosticere sygdommens begyndelse. I det væsentlige er CRP, hvad det er i en blodprøve - bestemmelse af koncentrationen, en stigning i α-globuliner sammen med andre proteiner i akut fase. Og kun biokemisk analyse kan registrere CRP.

Om C-reaktivt protein

Denne indikator, CRH, syntetiseres i leveren og betragtes som et immunrespons på angreb fra fremmede mikroorganismer. Den hurtige fase markør begynder at stimulere biokemiske processer for at sikre fuld beskyttelse af kroppen. Koblingerne til immunreaktionen, komplementsystemet aktiveres, fagocytose øges. Marker c-reaktivt protein i blodet er til stede under alle omstændigheder, men med inflammatoriske processer, nekrose, traumer, efter bakterie- eller virusinfektion, stiger dens niveau.

Markøren indeholder fem separate underenheder, kombineret i en pentamerisk struktur ved metoden med kovalente bindinger. I en sund krop er dens tilstedeværelse ubetydelig - op til 5 mg / l. Denne regel gælder for mænd, kvinder og børn. Med betændelse i leveren, nyrerne, maligniteter, metabolske forstyrrelser stiger CRP flere gange. Og denne tilstand vil vare, indtil smittekilden er lokaliseret. Indikatorniveauet stiger dog ikke kun i nærvær af betændelse. Hos kvinder under graviditet er C-reaktivt protein også forhøjet..

Efter 4-6 timer fra infektionsøjeblikket forøges proteinsyntesen i leveren markant. Og efter 14 timer stiger niveauet flere gange. Maksimalværdier noteres på den anden, tredje dag fra den dag sygdommen skrider frem, den inflammatoriske proces osv. Efter at der er forelagt en biokemisk analyse for C-reaktivt protein, vil dekodning helt sikkert vise sin høje koncentration i blodet. Med korrekt behandling allerede på femte eller syvende dag normaliseres procentdelen af ​​CRH.

Hvis patologien er flyttet fra den akutte fase til den kroniske, falder serum CRH til sin minimumsværdi, men ved tilbagefald vil dens niveau stige igen. I modsætning til ROE-testen påvirker fysiologiske processer, der ikke er relateret til inflammatoriske reaktioner, ikke indikatoren for C-reaktivt protein, derfor er CRH rangeret blandt de mest nøjagtige markører, fordi dekryptering af analysen vil være pålidelig.

Forøg C-protein hurtig fase

I henhold til koncentrationen af ​​CRH i blodet bedømmer læger ofte arten af ​​den udviklende patologi. Dette kan gøres, når transkriptionen af ​​blodprøven er klar. C-reaktivt protein stiger lidt i sygdomme af viral karakter, men øges markant:

  • med en bakteriel infektion;
  • efter en skade;
  • med hypertension;
  • med betændelse i neoplasma;
  • med nekrose;
  • med lipidmetabolismeforstyrrelser;
  • hos kvinder under graviditet.

Niveauet af CRH stiger med diabetes, fedme, sygdomme i det endokrine system. Det kan understreges, at CRP i blodet afhængigt af sygdommen vil blive placeret med specifikke værdier, og derfor vil yderligere dekodning hjælpe med at bestemme diagnosen. Efter at patienten har bestået en biokemisk blodprøve, vil lægen kunne konstatere udviklingen af ​​en bestemt patologi. Hvis det med en kvinde i graviditetstilstand er mere eller mindre klart, det vil sige, at C-reaktivt protein er forhøjet, så med andre sygdomme er det ikke så simpelt.

Ved kroniske eller virale sygdomme stiger niveauet af CRH til 10-30 mg / l. Hvis infektionen er af bakteriel karakter, eller hvis vi taler om inflammatoriske processer, ukrudt, når indholdet af C-reaktivt protein 40-100 mg / l. Hos kvinder under graviditet og personer med hjerteinfarkt stiger det også. En kompleks generaliseret infektion, infektion, forbrænding vil provokere væksten af ​​hurtigfasemarkøren til 300 mg / l. Hvis en nyfødt baby hæver niveauet af CRH til 12 mg / l, får babyen ordineret antimikrobiel terapi, da dette kliniske billede antyder sepsis.

Under screeningsundersøgelsen og den videre behandling skal du bestå en kontroltest for indholdet af C-reaktivt protein, så lægen kan evaluere dynamikken i opsving. Hvis CRH falder, ordineres den rigtige behandling. Ellers skal terapien justeres. Som regel normaliseres niveauet af markøren på baggrund af en gunstig gradvis inhibering af patologi til 6-10 dage. Som sikkerhedsnet henleder lægen opmærksomheden på en anden indikator - ROE. Han stiger også i nærvær af infektion.

Når sendt til forskning

Biokemisk analyse for C-reaktivt protein skal udføres ikke kun i kritiske situationer med hensyn til helbred. Undersøgelsen er ordineret i følgende tilfælde:

  • kvinder i graviditet;
  • mennesker med diabetes
  • patienter, der gennemgår hæmodialyse;
  • efter kirurgiske procedurer;
  • Til gamle mennesker;
  • med den krævede vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen;
  • dem med øget risiko for åreforkalkning.

En test for niveauet af CRP i blodet er obligatorisk for personer med sygdomme: CVS, med en tilstand som kollagenose, hypertension, koronar hjertesygdom, bestemmelse af sepsis, meningitis. Analyse for C-reaktivt protein kræver ikke særlig forberedelse. Du skal bare opfylde flere betingelser.

Forud for undersøgelsen må du ikke spise stegt, røget fedtholdige fødevarer. Også:

  1. Stop med at drikke alkohol 24 timer før proceduren.
  2. Undgå stress, fysisk anstrengelse.
  3. Spis ikke mad 8 timer før blodprøvetagning.
  4. I en halv time, inden du besøger behandlingsrummet, skal du undlade at ryge..
  5. Tilladt at drikke noget rent vand..

Afhængig af de anvendte forskningsmetoder og reagenser er resultaterne i forskellige laboratorier forskellige. Generelt bør CRH-niveauet være: hos nyfødte højst 0,6 mg / l, hos børn i en uges levein højst 1,6 mg / l, hos voksne kvinder og mænd højst 5 mg / l. Hos kvinder under graviditet når den en værdi på 20 mg / l. Desryptering af de opnåede data kan også advare lægen om tilstedeværelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme i kroppen. Ved en hurtigfasemarkørkoncentration på 1 mg / L eller lavere er sandsynligheden for sygdomme eller komplikationer lav. Ved en værdi på 1-3 øges risikoen. Hvis niveauet er højere end 5 mg / l, er udviklingen af ​​patologier i hjertet eller blodkar mulig. En høj norm for C-reaktivt protein kan være en konsekvens af eksisterende sygdomme eller komplikationer..

Andre betingelser for at øge det centrale distriktshospital

Det er ikke overflødigt at understrege, at med en forøget værdi af CRP, for eksempel 10 mg / l eller mere, foreskrives en anden analyse. Måske krænkede laboratorieassistenten mekanismen for venøs blodprøvetagning eller tilstande under undersøgelsen. Der er imidlertid ganske objektive grunde til det høje niveau af C-reaktivt protein. Ud over graviditet, betændelse, krise, tilbagefald, sygdomme, infektioner af forskellig art, sepsis, traumer, nekrose - frekvensen af ​​den centrale hjertesygdom vil stige på grund af andre tilstande.

Stor og hyppig fysisk aktivitet, hormonbehandling, indtagelse af prævention. Rygning kan også forårsage høj RHB.

Reducer markørniveauet: aspirin, betablokkere, kortikosteroider, ibuprofen, statin medicin. Hos børn observeres en øget norm for C-reaktivt protein på baggrund af feberbetingelser eller høj temperatur. Ved vage eller udtalt symptomer får barnet en retning for en biokemisk blodprøve, da børn ofte lider af mæslinger, influenza, sæsonbetonede virussygdomme, røde hunde, skoldkopper. Forberedelsen til proceduren er den samme som hos voksne.

Det er fornuftigt at bemærke endnu en tilstand, under hvilken niveauet af CRH stiger med en ekstern velvære. Dette er et tegn på kræft. Når der ikke er udtrykte symptomer på patologier, men det C-reaktive protein vokser, skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse.

C-reaktivt protein i blodet: forhøjede, normale årsager


På trods af det faktum, at dette stof blev opdaget i begyndelsen af ​​det forrige århundrede, til dags dato, er analysen af ​​reaktivt protein vidt brugt i enhver medicinsk praksis. Hvis C-reaktivt protein forhøjes, er betændelse i kroppen, hvis aktivitet er med til at bestemme denne indikator. Og selvom det er umuligt at stille nogen specifik diagnose ved denne analyse, er det uundværligt under den første undersøgelse af en person, eller når man observerer aktiviteten af ​​en kronisk sygdom.

Du kan finde ud af, hvordan du kan fortolke resultaterne af undersøgelsen, bestemme risikoen for hjerte-kar-komplikationer og endda forudsige graviditetsforløbet med reaktivt blodprotein..

Hvad er CRP

C-reaktivt protein (forkortet CRP) er en kompleks forbindelse af kulhydrater og proteiner, der produceres i levercellerne. I blodet fra en sund person er indholdet så lavt, at de fleste enheder endda kan vise et nulresultat. Produktionen af ​​dette stof stimuleres af alle faktorer, der udgør en trussel for kroppen. Disse inkluderer:

  • Skadelige bakterier;
  • Eventuelle vira;
  • Patogene svampe;
  • Skader, herunder operation;
  • Skader på indre organer (hjerteanfald, slagtilfælde, brud på væv osv.);
  • Tumorer og metastatisk vækst;
  • Autoimmune reaktioner er immunforstyrrelser, hvor blodceller begynder at producere stoffer, der beskadiger sundt væv..

Højt C-reaktivt protein aktiverer kroppens forsvarssystemer. Det er en vigtig komponent i immunsystemet, der aktiverer frigivelse af antimikrobielle og antivirale stoffer og også stimulerer arbejdet i defensive celler..

En bivirkning af protein er dens virkning på fedtstofskifte. I høje koncentrationer bidrager denne forbindelse til afsætningen af ​​"dårligt kolesterol" (lipoproteiner med lav densitet - LDL) i arterievæggen. Derfor bruges målingen af ​​denne indikator til vurdering af risikoen for vaskulære komplikationer..

Norm

I modsætning til de fleste indikatorer er normen for C-reaktivt protein universel for alle befolkningsgrupper, uanset alder og køn.

I henhold til WHO-lægeres henstillinger er normen op til 5 mg / l. Hos nyfødte højst 15 mg / l.

Overskridelse af denne værdi giver dig i de fleste tilfælde mistanke om inflammatoriske eller onkologiske sygdomme afhængigt af tilstedeværelsen af ​​visse ændringer i kroppen.

Med udviklingen af ​​viden om dette stof og fremkomsten af ​​nyt udstyr med høj præcision begyndte forskere at tale om en anden indikator - det kaldes CRP's grundlæggende værdi. Denne værdi giver dig mulighed for at evaluere en person, som ikke lider under nogen inflammatorisk reaktion, risiko for skade på hjerte og arterielle kar. Normen for det basale niveau af reaktivt protein adskiller sig markant fra traditionelle data - det er mindre end 1 mg / l.

Det er bedre at tage prøver i det samme laboratorium, fordi CRP bestemmes ved forskellige metoder ved anvendelse af:

  • HVIS EN;
  • radial immunodiffusion;
  • nephelometri,

derfor kan gentagne resultater afvige, hvilket ikke tillader at fortolke dynamikken korrekt.

Sammenligning med ESR

Foruden det C-reaktive protein viser en markør for akut betændelse i kroppen også ESR (erytrocytsedimentationshastighed). De forenes af det faktum, at begge indikatorer stiger med et antal sygdomme. Hvad er deres forskel:

  • CRP stiger meget tidligere og falder hurtigere. Derfor er det i de tidlige stadier af diagnosen mere informativ end ESR.
  • Hvis behandlingen er effektiv, skal c-reageres. protein formindskes med 7-10 dage, og ESR falder kun efter 14-28 dage.
  • ESR-resultater påvirkes af tid på dagen, plasmasammensætning, antal røde blodlegemer, køn (højere hos kvinder), men CRP-resultater er uafhængige af disse faktorer.

Det bliver klart, at analysen af ​​C-reaktivt protein er en mere følsom metode til vurdering af inflammation end ESR. Hvis der er mistanke om en sygdom for at fastslå årsagen, bestemme den akutte proces eller kronisk, vurdere inflammationsaktiviteten og terapiens effektivitet, er det mere informativt og praktisk.

Årsager til stigningen

Der er 3 hovedgrupper af årsager, der kan føre til en stigning i indholdet af CRP i blodet - den inflammatoriske proces, onkologi og arteriel vaskulær patologi. De inkluderer et stort antal sygdomme, mellem hvilke det er nødvendigt at foretage en diagnostisk søgning. Graden af ​​proteinforøgelse hjælper med at navigere i cirka patologier:

  • Mere end 100 mg / l - så stærk immunreaktion observeres oftest ved bakterielle infektioner (mikrobiel lungebetændelse, salmonella, shigellosis, pyelonephritis osv.);
  • 20-50 mg / l - dette niveau er mere karakteristisk for humane virussygdomme, såsom mononukleose, adenovirus eller rotavirusinfektion, herpes og andre;
  • Mindre end 19 mg / l - et lille overskud af den normale værdi kan være med en hvilken som helst betydelig faktor, der påvirker kroppen. Ved konstant forhøjet CRP bør autoimmune og onkologiske patologier dog udelukkes.

Men niveauet af CRP er en meget omtrentlig indikator, og selv de ovennævnte grænser er ganske vilkårlige. Det sker, at CRP er over 100 i en patient med reumatoid arthritis under en forværring. Eller hos en septisk patient 5-6 mg / l.

Ved begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces, bogstaveligt talt i de første timer, vil proteinkoncentrationen stige og kan være mere end 100 mg / l, efter 24 timer vil den maksimale koncentration være.

Under hvilke betingelser og sygdomme øges:

  • Efter tung operation
  • Efter kvæstelser, forbrændinger
  • Efter transplantation, hvis CRP øges, indikerer det transplantatafstødning
  • Med tuberkulose
  • Med peritonitis
  • Med gigt
  • Endokarditis, hjerteinfarkt
  • Onkologiske sygdomme med metastaser
  • Akutte infektioner - svampe, viral, bakteriel
  • Med helminthiaser
  • Multipelt melanom
  • Med forskellige autoimmune sygdomme
  • Alvorlige allergiske reaktioner

Hvor informativ for kroniske sygdomme

Til diagnose af kroniske sygdomme er denne analyse uinformativ. Ved sygdomme som reumatoid arthritis, systemisk vaskulitis, sponylarthropathy, myopati, afhænger resultatet af analysen af ​​processens aktivitet, og den bruges til at evaluere terapiens effektivitet. Prognosen er ugunstig, hvis proteinmængden ikke falder, men stiger.

Eksempler på evalueringsanalyse for specifikke sygdomme:

  • Myokardieinfarkt - i denne tilstand stiger CRP efter 20-30 timer. Derefter begynder det fra dag 20 at falde, og efter 1,5 måneder vender det tilbage til det normale. Høje niveauer af protein - dårlig prognose og sandsynligheden for død. Gentagen vækst indikerer tilbagefald.
  • Reumatoid arthritis - protein bestemmes til både diagnose og behandlingskontrol, men reumatoid arthritis kan ikke skelnes fra arthritis.
  • Ved systemisk lupus erythematosus vil analyseniveauet være inden for normale grænser, hvis der ikke er nogen serosit. En stigning i dens koncentration kan indikere forekomsten af ​​arteriel trombose.
  • Ondartede tumorer - ikke specifikke for onkologi, øges også med tilbagefald efter behandling. Bruges i kombination med andre metoder til evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen (tumormarkører).
  • Bakterielle infektioner - her er CRP-indikatorer meget højere end ved virusinfektioner.
  • Angina pectoris - med stabil angina pectoris er indikatorer oftest normale, og med ustabile niveauer stiger.
  • Ankyloserende spondylitis - proteinmængden afhænger af processens aktivitet.
  • Selv en lille stigning til 10 mg / l C-reaktivt protein indikerer en risiko for tromboemboli, åreforkalkning og hjerteinfarkt.

Patientens tilstand, alder og køn kan lindre problemet for lægen. For eksempel har unge kvinder en ekstremt lav risiko for at få åreforkalkning, og mænd 50-60 år gamle har ringe chance for at få en infektion i barndommen. De mest karakteristiske årsager til forøget C-reaktivt protein for forskellige populationsgrupper diskuteres nedenfor..

Årsager til stigningen hos børn

Infektioner er de farligste betingelser for unge patienter, især når de er mindre end 7-10 år gamle. Da de fleste børn ikke har tid til at danne kronisk organskade (koronar hjertesygdom, kronisk nyreskade, cholecystitis osv.), Med et øget C-reaktivt protein, bør den infektiøse proces udelukkes først.

Der er et stort antal sygdomme forårsaget af mikroorganismer, men hos børn er de mest almindelige læsioner i fordøjelseskanalen og luftvejene. De kan forekomme akut med forekomsten af ​​udpegede symptomer (dysenteri, salmonellose, lungebetændelse, akutte luftvejsinfektioner og andre) eller langsomt udvikle sig i kroppen, hvilket forårsager en kronisk sygdom. Således kan bronchitis, betændelse i mandlen, bihulebetændelse, gastritis osv. Forekomme..

For det andet er der parasitiske patologier blandt årsagerne til øget C-reaktivt protein hos børn. Da barnets hygiejne stadig dannes i en ung alder, øges risikoen for at indføre parasitten i kroppen markant. I Rusland er følgende typer af disse mikroorganismer mest almindelige:

ParasitPatologiOmrådet med den største spredning af parasit
rundormascariasisSakhalin Region og Primorsky Territory
Bull- og svinekæderTeniarinhoz og TeniosisRepublikken Sakha og Tuva
Bredt båndDiphyllobothriasisKrasnoyarsk-territoriet, Perm-regionen
BørneormEnterobiosisArkhangelsk og Volgograd regioner
GiardiaGiardiasisUdbredt i hele Rusland. Den maksimale forekomst blev observeret i Leningrad-regionen og det vestlige Sibirien.
OpisthorchOpisthorchiasisUral-regionen

Først efter udelukkelsen af ​​de anførte patologier skal man kigge efter andre faktorer i barnets krop, der kan øge koncentrationen af ​​CRP. Naturligvis kan dette trin springes over, hvis der er karakteristiske symptomer eller undersøgelsesresultater, der bekræfter en anden diagnose..

Indikator hos kvinder

I fravær af åbenlyse symptomer og en stigning i c-reaktivt protein hos kvinder, er en grundig diagnostisk søgning nødvendig. Dette gælder især for aldersgruppen 30-60 år. Det var på dette tidspunkt, at der var en markant stigning i forekomsten blandt det retfærdige køn. Først og fremmest bør tilstedeværelsen af ​​følgende patologier udelukkes:

  • Gynækologiske sygdomme (endomentriosis, endometritis, ægte erosion af livmoderhalsen, cervicitis og andre);
  • Onkologi - det er netop hos kvinder 40-60 år gamle, at tumorvækst begynder ofte, for eksempel brystkræft eller livmoderhalskræft. For hurtigt at kunne opdage og behandle dem på et tidligt tidspunkt anbefales det kraftigt at gennemgå en årlig undersøgelse af en gynækolog, der starter fra 35 år gammel;
  • Fokus for kronisk infektion. CRP er en fremragende indikator for en langvarig inflammatorisk reaktion. På trods af det faktum, at de ikke kan forstyrre en person (op til en bestemt tid) og ikke mindske hans livskvalitet, afspejles deres tilstedeværelse stadig i analysen af ​​reaktivt protein hos kvinder.

Hvilke infektioner skal udelukkes? For det første påvirkes piger af urogenitalkanalen: kronisk pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis, infektioner med seksuel transmission (klamydia, mycoplasmosis, gardnerellose osv.). Følgende, hvad angår hyppighed af forekomst, er fordøjelsessystemets patologier - pancreatitis, kronisk cholecystitis, intestinal dysbiose og andre..

Fraværet af disse sygdomme på baggrund af øget CRP er en lejlighed til at fortsætte diagnosen for at påvise patologien i andre væv / organer.

Stigningen i mænd

På trods af det faktum, at mænd anses for at være det stærkere køn, overstiger deres sygelighed og dødelighed markant de lignende indikatorer hos kvinder. I dette tilfælde er akutte infektioner ikke en førende patologi hos voksne. Et mere alvorligt problem er kroniske sygdomme, der gradvist skader forskellige væv og fører til udtømning af kroppens ressourcer. Deres diagnose kan være ret kompliceret, og ofte er det første tegn en stigning i C-reaktivt protein.

For at lette den diagnostiske søgning skal det huskes, hvilke patologier der oftest findes hos middelaldrende og ældre mænd. I mangel af åbenlyse symptomer, der antyder en specifik diagnose, anbefales disse sygdomme at udelukkes i første omgang:

SygdomsgruppePrædisponerende faktorerYderligere undersøgelser er nødvendige for at stille en diagnose
Luftvejsskader:
  • Kroniske lungelæsioner af obstruktiv karakter (kronisk bronkitis, emfysem);
  • Erhvervssygdomme (silikose, pneumokoniose, silicotuberculosis og andre).
  • Arbejd i farlige industrier (konstant kontakt med giftige gasser, tungmetaller, støvpartikler osv.);
  • Fantastisk rygeoplevelse;
  • Bor i et miljø, der er dårligt stillet (tæt på fabrikker, mineanlæg);
  • Tilstedeværelsen af ​​andre patologier i luftvejene (bronkial astma, tuberkulose).
  • Spirometri med en bronchodilator-test er en metode, der giver dig mulighed for at vurdere bronkiesens tålmodighed og lungernes evne til at fyldes med luft;
  • Røntgen / fluorografi af lungerne;
  • Peak flowmetry er en diagnostisk metode, der bestemmer den maksimale ekspirationsstrømningshastighed. Det er nødvendigt at vurdere bronkialtræets tålmodighed;
  • Pulsoximetri - en måling af koncentrationen af ​​ilt i blodet. Bruges til at bestemme tilstedeværelsen / fraværet af åndedrætssvigt.
Kroniske gastrointestinale læsioner:

  • Gerd;
  • Gastritis;
  • Duodenalsår / mave;
  • pancreatitis
  • cholecystitis;
  • Crohns sygdom;
  • Ulcerøs colitis.
  • Byrdet arvelighed (tilstedeværelsen af ​​nære slægtninge med en af ​​de ovennævnte patologier);
  • Rygning;
  • Hyppig brug af alkohol;
  • Regelmæssige spiseforstyrrelser;
  • Overvægtig;
  • Hyppig brug af antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Ketorol, Citramon osv.).
  • FGDS - undersøgelse af væggene i maven og den indledende del af tyndtarmen ved hjælp af specialværktøjer (endoskoper);
  • Gastrisk fluoroskopi / Irrigoskopi - en metode, der giver dig mulighed for at bestemme tarmens fordøjelseskanal og tilstedeværelsen af ​​betydelig skade på organernes vægge;
  • Biokemisk blodprøve;
  • Ultralyd (galdeblære, bugspytkirtel, lever).
Genitourinary skader:

  • Urolithiasis (ICD);
  • glomerulonefritis;
  • Prostatitis;
  • Seksuelt overførte infektioner (klamydia, mycoplasma / ureaplasma-infektion, gardnerellose osv.)
  • Byrdet arvelighed (kun ved ICD og glomerulonephritis);
  • Intermitterende samleje;
  • Medfødte misdannelser i urinvejene (hængende nyre, malposition af urinlederne, unormal forbindelse af urinlederne og blæren).
  • Generel og bakteriologisk analyse af urin;
  • Undersøgelse af udstrygning på mikrofloraen;
  • Ukretorisk urografi;
  • Ultralyd af urinsystemet.
Tumorer
  • Belastet arvelighed er en ekstremt vigtig faktor, især hvis nære slægtninge led af kræft / sarkom i ung alder;
  • Arbejde med stråling (fejldetektor, service på nukleære ubåde, arbejde ved atomkraftværker osv.);
  • Enhver kronisk inflammatorisk reaktion, der ikke er blevet behandlet tilstrækkeligt;
  • Rygning og alkoholisme;
  • Kontakt med kræftfremkaldende stoffer (arbejde i farlige industrier og bo i et miljø, der er dårligt stillet).
Diagnosen afhænger af placeringen af ​​tumoren. Computertomografi og biopsi (der tager del af en tumor) bruges næsten altid til at etablere en diagnose..

En stigning i C-reaktivt protein i onkologi er ofte næsten den eneste manifestation af patologi. Dette skal huskes for ikke at gå glip af en person med denne farlige diagnose og rettidige diagnoser og nødvendige behandlingstiltag..

CRP-risikovurdering

Hvad siger C-reaktivt protein, hvis en person ikke har nogen inflammatoriske og onkologiske sygdomme? For ikke så længe siden fandt forskere om forbindelsen af ​​dette stof med udviklingen af ​​vaskulære komplikationer. Denne undersøgelse er især relevant for personer med hjerte-kar-sygdom eller risikofaktorer..

sygdommeRisikofaktorer
  • Hypertonisk sygdom;
  • Sekundær arteriel hypertension;
  • Koronar hjertesygdom;
  • åreforkalkning;
  • Metabolisk syndrom;
  • Arytmier;
  • Anæmi.
  • Taljeomkrets: for kvinder over 88 cm, for mænd over 102 cm;
  • Episoder med tryk stiger over 140/90 mm Hg;
  • Krænkelse af blodets lipidsammensætning (stigning i samlet kolesterol, LDL, TG eller reduktion i HDL);
  • Højt blodsukker;
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Dårlig ernæring;
  • Alkoholisme;
  • Rygning.

For mennesker med en af ​​disse tilstande indikerer et overskud af CRP over 1 mg / L en risiko for vaskulær komplikation. Hos disse patienter øges sandsynligheden for slagtilfælde, hjerteanfald, nyreskade eller hjertesvigt markant..

  • Et proteinniveau på 1-3 mg / l indikerer medium risiko udvikling af patologier;
  • Overskridelse af grænsen på 4 mg / l viser høj risiko vaskulær katastrofe.

CRP og osteoporose

Indtil nu fortsætter lægerne med at undersøge, hvad denne analyse viser, ud over betændelse og hjerte-kar-risiko. Nylige undersøgelser har vist forholdet mellem C-protein og udtømning af calciumreserver og knoglevævspatologier, dvs. osteoporose. Hvorfor forekommer denne tilstand, og hvorfor er den farlig??

Faktum er, at et stort antal enzymer og sporstoffer, herunder calciumioner, bruges på at opretholde den inflammatoriske proces. Hvis det fortsætter længe nok, bliver mængden af ​​disse stoffer i blodet utilstrækkelig. I dette tilfælde begynder de at komme fra depotet. For calcium er sådanne depoter knogler..

Et fald i dets koncentration i knoglevæv fører til dets øgede skrøbelighed. En person med osteoporose har endda brug for en lille skade for at have en komplet brud eller en "revne i knoglen" (ufuldstændig brud).

I øjeblikket har lægerne ikke bestemt den nøjagtige grænse for CRP, hvilket øger risikoen for knogleskift. Forskere af NIIR RAMS fandt imidlertid, at langtidsoverskridelse af normen i denne analyse er en alvorlig risikofaktor for udtømning af calciumreserver.

C-protein og graviditet

Indenlandske og amerikanske forskere har længe været interesseret i forholdet mellem graviditet og denne indikator. Og efter adskillige undersøgelser er et sådant forhold blevet opdaget. Hvis en kvinde ikke har inflammatoriske sygdomme, kan proteinniveauer delvist forudsige graviditetsforløbet. Læger opdagede følgende mønstre:

  • Med CRP-niveauer over 7 mg / l er sandsynligheden for at udvikle præeklampsi mere end 70%. Dette er en alvorlig komplikation, der kun forekommer hos gravide kvinder, hvor der er en stigning i pres, nedsat nyrefilter, skade på nervesystemet og hjerte-kar-systemer;
  • En stigning i C-protein over 8,8 mg / l øger risikoen for for tidlig fødsel;
  • I tilfælde af en presserende fødsel (der opstod til tiden) og en stigning på mere end 6,3 mg / l er der en høj risiko for dannelse af chorioamnionitis. Dette er en bakteriekomplikation, der opstår, når fostervand, membraner eller livmoder endometrium er inficeret..

Hvad betyder C-reaktivt protein i hvert tilfælde er ganske vanskeligt at bestemme. Da det kan stige på grund af et stort antal årsager, er det nødvendigt at udelukke alle disse faktorer, før der laves en prognose for en gravid kvinde. I tilfælde af en korrekt udført diagnose kan fødselslæge-gynækolog planlægge den optimale taktik til styring af sin patient.

Analyse forberedelse

For at få de mest pålidelige resultater af undersøgelser er det nødvendigt at overholde et antal anbefalinger inden blodgivning. For et barn og en voksen er forberedelse til analyse ikke anderledes, så tipene nedenfor er relevante for enhver alder.

  1. Det er optimalt at donere blod om morgenen - indtil 11:00. I løbet af dagen ændres niveauet af hormoner, en person gennemgår mentale og fysiske øvelser. Derfor, når gennemførelsen af ​​undersøgelsen på et andet tidspunkt, kan resultatet vise sig at være falsk positivt;
  2. 12 timer før undersøgelsen skal du ikke spise, drikke alkohol og drikkevarer, der indeholder koffein (Coca-Cola, energi, kaffe, stærk te). Når vi bestiller analysen om eftermiddagen / aftenen, lad os spise en let frokost 4 timer før proceduren;
  3. 3-4 timer før du tager blod, anbefales det ikke at ryge, inklusive elektroniske cigaretter;
  4. Umiddelbart før diagnosen bør fysisk aktivitet og stress udelukkes..

Ofte stillede spørgsmål

Overskridelse af dette stofs norm er ikke en direkte årsag til infertilitet, men kan indikere dets tilstedeværelse. Lad mig forklare med et eksempel: i de fleste tilfælde kan en pige ikke blive gravid med et barn på grund af en infektiøs læsion i henholdsvis livmoderen, æggestokkene eller æggelederne (endometritis, oopharitis og salpingitis). Ud over andre symptomer forårsager ovennævnte sygdomme en stigning i CRP.

Nej, i de fleste tilfælde er det ikke en del af den diagnostiske standard. Dets niveau vurderes som regel i tilfælde af mistanke om en autoimmun reaktion, leverskade eller vanskeligheder med at diagnosticere.

Læger bruger undersøgelsen ikke kun til at diagnosticere sygdommen, men også til at måle dens aktivitet. Dette hjælper med at afklare personens tilstand og justere behandlingen..

Ja, da disse stoffer påvirker leveren direkte og udløser frigivelse af CRP.

Hvad viser C-reaktivt protein i blodet

9 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1323

At bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, der forekommer i kroppen i de indledende stadier uden alvorlige symptomer, er meget problematisk. Diagnosen bliver kun tilgængelig, når de vigtigste tegn på den patologiske proces er til stede - feber, hævelse, smerte osv..

Dyrt tid går tabt, og selve sygdommen tager gradvist en mere alvorlig form. Moderne medicin står ikke stille, og i begyndelsen af ​​forrige århundrede blev der opdaget en ejendommelig markør for akut betændelse - C-reaktivt protein i blodet.

Dette stof forekommer i blodomløbet flere gange hurtigere, end der er en stigning i ESR - erytrocytsedimentationshastigheden, som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen i et tidligt udviklingsstadium.

C-reaktiv proteindetal

For første gang blev C-reaktivt protein (CRP) opdaget i 1930 af forskerne Tillett og Francis. Stoffet blev påvist i blodplasma hos patienter med akutte inflammatoriske processer som et element, der reagerer med pneumococcus C-polysaccharid.

Human CRP hører til en konservativ proteingruppe kaldet pentaxiner og inkluderer 224 aminosyrerester, der danner en ring omkring den centrale pore. I årtier har CRP været kendt som et protein syntetiseret i leveren..

Imidlertid indikerer en række nylige undersøgelser et tilstrækkeligt højt ekspressionsniveau af dette protein i andre væv. Dens transformation forekommer også i væggene i blodkar og især glatte muskelceller, der forer koronararterierne.

Det nøjagtige funktionelle formål med CRP i den menneskelige krop frem til i dag forårsager adskillige videnskabelige diskussioner. For nylig blev det bestemt, at det beskrevne stof ikke kun er involveret i de inflammatoriske processer i kroppen, men også er en integreret komponent i medfødte immunologiske mekanismer.

Vigtige aspekter af dets biologiske aktivitet er dens evne til at binde forskellige ligander (bundne atomer eller molekyler), undtagen apoptotiske celler, beskadigede membraner osv..

CRP i diagnose

Som nævnt i praktisk medicin har C-reaktivt protein i mange tilfælde en uundværlig diagnostisk værdi. Dette blodelement er meget følsomt over for akutte og kroniske inflammatoriske processer..

Det er i stand til nøjagtigt at afspejle immunsystemets funktionelle tilstand, da det stiger længe før de kliniske tegn på sygdommen vises, og også forbliver i blodet i lang tid efter en virus- eller bakterieinfektion..

Tidligere blev CRP brugt i et meget snævert segment. Dets indhold blev bestemt ved kvalitative reaktioner fra blodprøven i "plusserne" kun til undersøgelse af aktiviteten af ​​gigt. Men efter et stykke tid var det muligt at dybt undersøge betydningen af ​​dette protein som en systemisk refleksion af immunsystemets tilstand, tilstedeværelsen og aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces i kroppen.

Det skal bemærkes, at det er nødvendigt at måle denne parameter ikke kvalitativt, men kvantitativt, dvs. i milligram pr. Liter af det studerede materiale. En sådan måling giver en mulighed for at bestemme så nøjagtigt som muligt, om der er et inflammatorisk fokus i kroppen, der undertrykker immunforsvaret.

I klinisk praksis anvendes CRP som den vigtigste, men ikke specifikke markør for betændelse. Det er inkluderet i gruppen af ​​"akutte fase proteiner" (BOF) - stoffer, der forekommer i blodet som et svar på vævsskade forårsaget af udvikling af betændelse, traumer, infektion, tumorvækst og andre faktorer.

I serum hos en sund person er denne komponent fraværende. CRP klassificeres som et protein fra den "stærke" undergruppe, da dens niveau kan stige med en faktor tusinder, hvilket er mange gange højere end kapaciteterne i BOF'er i de "svagere" undergrupper.

Et vigtigt punkt er tidspunktet for forekomst af RRF, som er 6-12 timer, mens BOF af "svage" undergrupper først begynder at blive syntetiseret i blodet efter 48-72 timer. Denne funktion gør det til den mest effektive markør til tidlig påvisning af patologier..

Kombination med en ændring i ESR

En blodprøve for C-reaktivt protein sammenlignes ofte med ESR. Da der altid er en stigning i disse to indikatorer i de første stadier af sygdommen. Som nævnt ovenfor vises CRP imidlertid i blodet og forsvinder, før der sker ændringer i ESR..

Med den rigtige terapi falder proteinindholdet i løbet af de næste par dage og forsvinder i 6-10 dage, mens ESR falder efter genopretning først efter 2-4 uger.

På grund af den hurtige normalisering af CRP i blodet bruges denne test til at overvåge udviklingen af ​​kroniske og akutte patologier og til at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede terapi..

Det er værd at huske, at tilsætningen af ​​en bakteriel infektion i næsten enhver sygdom såvel som efter operationen er en lokal proces eller en omfattende læsion såsom sepsis, ledsaget af en stigning i antallet af BOF.

Mængden af ​​C-reaktivt protein påvirkes ikke af hormoner, undtagen graviditetstilstanden. Efter overgangen af ​​sygdommen fra akut til kronisk form falder koncentrationen af ​​CRP, indtil den helt forsvinder, og stiger igen med forværring.

CRP-værdier for virale og spirochetale infektioner stiger lidt, hvilket er grunden til, at der i fravær af traumatiske skader, dets høje koefficienter indikerer introduktionen af ​​en bakteriel patogen.

Hos et nyfødt barn bestemmes dette protein ofte til diagnose af sepsis, da hos patienter denne patologi kan udvikle sig hurtigt, og enhver forsinkelse kan føre til babyens død. Efter operation øges indholdet af CRP, men hvis der ikke er nogen bakteriel infektion i den postoperative periode, vender indikatoren hurtigt tilbage til normal.

Der henviser til, at fastgørelsen af ​​ovennævnte infektion, uanset om processen specifikt er lokaliseret eller sepsis ledsages af et spring i koefficienten eller fraværet af et fald.

Referenceværdier

Normen for C-reaktivt protein i blodet er den samme for mænd og kvinder såvel som børn, og bør ideelt set ikke overstige 1 mg / l. En sådan koncentration af et stof betyder en lav sandsynlighed for forekomst af hjerte-kar-sygdomme (CVD) og deres komplikationer, en indikator på 1-3 mg / l karakteriserer risikoen som gennemsnit.

Hvis koefficienten overstiger 3 mg / l, er dette et slags signal om de høje risici for vaskulære komplikationer hos raske mennesker og hos personer med en historie med sygdomme i det kardiovaskulære system (CVS).

I det tilfælde, hvor det under analysen blev konstateret, at CRP-indholdet er mere end 10 mg / l, så er en anden test obligatorisk, og hvis den bekræfter det oprindelige resultat, ordineres en omfattende undersøgelse af patienten. Tilsyneladende udvikler kroppen en inflammatorisk eller infektiøs sygdom.

I nogle kilder og laboratorier øges de normale indikatorer lidt, hvilket kan skyldes de anvendte reagenser eller de metoder, der er anvendt til forskning. Derfor betragtes referenceværdier som koefficienter, der ikke overstiger 5 mg / l.

Afkodning af analysematerialer på CRP er som følger, det vil sige resultatet vil være:

  • negativ - mindre end 3 mg / l,
  • svagt positiv - 3-6 mg / l,
  • positiv - 6-12 mg / l,
  • skarpt positiv - over 12 mg / l.

Du skal vide, at CRP-niveauet med patologier kan variere i et meget stort interval (ca. 5-500 mg / l). De højeste forhold (mere end 30 mg / l) bestemmes, når bakterielle infektioner forekommer i kroppen, som for eksempel lungebetændelse, meningitis, septisk arthritis osv..

Ved virusinfektioner øges værdien af ​​dette protein i mindre grad (op til 20 mg / l), hvilket gør det muligt at anvende en kvantitativ vurdering for at differentiere disse to typer infektion. Et moderat højt indhold af C-reaktivt protein, der er i intervallet 10-40 mg / l, bestemmes hos patienter efter myokardieinfarkt eller med anden vævsbeskadigelse, for eksempel tumor nekrose.

Hvad bruges analyse til??

Ifølge statistikker er førstepladsen blandt årsagerne til dødelighed i den voksne befolkning i udviklede lande besat af hjerte-kar-patologier og deres komplikationer. Styring af CRP-indhold sammen med andre parametre gør det muligt at bestemme sandsynligheden for ovennævnte sygdomme hos relativt sunde borgere.

Derudover giver denne undersøgelse os mulighed for at forudsige sygdomsforløbet hos hjertepatienter, hvilket er uundværligt for udviklingen af ​​behandlingstaktik såvel som for forebyggende foranstaltninger. I denne henseende tilrådes en blodprøve til CRP i følgende situationer, nemlig:

  • At vurdere sandsynligheden for CVD hos relativt sunde individer (i kombination med andre relevante markører).
  • For at forudsige mulige komplikationer (slagtilfælde, hjerteinfarkt, pludselig hjertedød) hos mennesker med hypertension og koronar hjertesygdom (CHD).
  • At vurdere effektiviteten af ​​forebyggelse af CVD og deres komplikationer.

I betragtning af den brede vifte af mulige patologier, som C-reaktivt protein er i stand til at reagere på, er bestemmelse af dets indhold også nødvendigt for:

  • diagnose af infektioner af forskellig oprindelse (bakteriel, viral, parasitisk);
  • systemiske autoimmune forhold;
  • overvågning af postoperativ status;
  • vurdering af effektiviteten af ​​den ordinerede terapi.

Når en undersøgelse er planlagt?

Bestemmelse af CRP-koncentration vises på listen over kliniske situationer, såsom:

  • diagnose af infektiøse og inflammatoriske patologier;
  • differentiering: den virale natur af infektionen eller bakterien;
  • forudsigelse af sværhedsgraden af ​​inflammatoriske sygdomme;
  • vurdering af aktivitetsgraden af ​​patologi og vævsbeskadigelse;
  • bestemmelse af sandsynligheden for CVD;
  • tilbagefald af kroniske sygdomme af en inflammatorisk art;
  • ulcerøs colitis, hjerteinfarkt, Crohns sygdom;
  • reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus;
  • evaluering af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Teknikken til at studere CRP-niveauet bruges også:

  • med en omfattende diagnose af relativt sunde individer, der hører til de ældre alderskategorier;
  • når man undersøger patienter, der lider af hypertension og iskæmisk hjertesygdom;
  • under terapeutiske og forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af hjerte-kar-komplikationer, mens du tager statiner og aspirin hos patienter med en kardiologisk profil.
  • efter at have udført angioplastik (for at vurdere risikoen for re-infarkt, død eller restenose).
  • efter koronar bypass-operation for at påvise postoperative komplikationer i de primære stadier af rehabilitering.

Når proteinniveauerne stiger?

Der er mange faktorer, der fører til en stigning i indikatoren, hvilket gør den til en ikke-specifik markør, hvilket betyder, at den indikerer behovet for en omfattende vurdering sammen med andre mere specifikke parametre.

Årsagerne til væksten af ​​C-reaktivt protein i blodet kan være som følger:

  • akutte bakterielle og virale infektioner;
  • tilbagefald af kroniske inflammatoriske sygdomme;
  • skader på kropsvæv (kirurgi, forskellige skader, akut hjerteinfarkt);
  • ondartede tumorer og deres metastatiske foci;
  • en langsom inflammatorisk proces af en kronisk form, der kan føre til CVD eller forårsage deres komplikation;
  • hormonelle forstyrrelser (øget syntese af progesteron og østrogen);
  • atherogen dyslipidæmi (et fald i HDL-kolesterol, en stigning i LDL og triglycerider);
  • overvægt og afhængighed af tobak.

Funktioner i analysen på CRP

Der er flere metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​C-reaktivt protein. Disse inkluderer meget følsom latex-forbedret turbidimetri, radioimmunoassay teknikker og enzymimmunoassay.

For at vurdere risikoen for CVD anbefales det at anvende en ultrasensitiv type undersøgelse, der kan vise lavere niveauer af dette protein. Forberedelse til analyse til CRP er ikke forskellig fra den, der anbefales til generelle eller biokemiske blodprøver.

Dette inkluderer afholdenhed fra mad i 8-12 timer, undgåelse af psykoterapeutisk og fysisk overdreven belastning før tiderne af proceduren samt konsultation med en læge om indtagelse af medicin. Det skal huskes, at der er visse faktorer, der kan øge eller formindske CRP-niveauet.

Så højere værdier kan bestemmes under graviditet, efter intens fysisk anstrengelse, med hormonerstatningsterapi og anvendelse af orale prævention. Og analysen viser lavere koefficienter på grund af brugen af ​​kortikosteroider, statiner, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Aspirin) og betablokkere..

Vigtig! Det anbefales at vurdere baseline-niveauet af C-reaktivt protein ikke tidligere end 14 dage efter forsvinden af ​​tegn på akut betændelse (eller tilbagefald af en kronisk sygdom). Med en stigning på mere end 10 mg / l kræves en yderligere undersøgelse for at finde årsagen til den patologiske proces.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

Om Os


Medicin står ikke stille - nye diagnostiske metoder vises og introduceres hver dag, som hjælper med at identificere årsagerne til ændringer i menneskekroppen og fører til sygdomme.