HCG under graviditet er normalt - uge

HCG (human chorionic gonadotropin) eller HCG (human chorionic gonadotropin) er et specielt graviditetshormon. Niveauet af hCG kan overvurderes ikke kun under graviditet og ikke kun hos kvinder. Analysen af ​​niveauet af frit b-hCG anvendes til screening af intrauterin udvikling og tilstedeværelsen af ​​fosterpatologier i drægtighedens første trimester. Bemærk, at hCG-standarderne for uger af graviditet, skønt de starter fra den første uge med embryonal udvikling, men på dette tidspunkt adskiller resultaterne praktisk talt ikke dem fra hCG hos ikke-gravide kvinder.

Normerne for niveauet af hCG under graviditet i forskellige perioder kan ses i nedenstående tabel. Men når du evaluerer resultaterne af hCG-normen i uger af graviditet, skal du kun stole på normerne på laboratoriet, hvor du blev testet for hCG!

HCG er et humant chorionisk gonadotropin, et hormon, der produceres aktivt af cellerne i chorion (føtalmembran) umiddelbart efter at det er fastgjort til livmodervæggen. "Produktion" af dette hormon er vigtigt for at opretholde og opretholde graviditet! Det er hCG, der kontrollerer produktionen af ​​de vigtigste hormoner i graviditeten - østrogen og progesteron. Med en alvorlig mangel på hCG, kobles det befrugtede æg ud af livmoren, og menstruationen begynder igen - med andre ord forekommer en spontanabort. Normalt vokser koncentrationen af ​​hCG i blodet fra den vordende mor konstant og når et maksimum med 10-11 uger af graviditeten, derefter falder koncentrationen af ​​hCG gradvist for at forblive uændret, selv før fødsel..

Hvad er niveauerne af hCG under normal graviditet, og hvad er niveauet af hCG under ektopisk graviditet? Gravide kvinder modtager specielle tabeller i laboratorier, der viser, hvordan niveauet af hCG skal være på forskellige stadier af graviditeten.

Når du dechiffrer analysen opnået på hCG, skal du lede efter følgende regler:

1. I de fleste laboratorier er graviditetsalderen angivet "fra undfangelsen", ikke fra datoen for den sidste menstruation.
2. Når du evaluerer dine testresultater, skal du altid kontrollere standarderne for det laboratorium, der udførte din analyse. Da forskellige laboratorier kan have forskellige niveauer af hCG under graviditet
3. Hvis dit hCG-niveau afviger fra laboratoriets norm - må du ikke få panik! Det er bedst at dechiffrere analyserne i dynamik. Genoptag analysen efter 3-4 dage og først derefter drage konklusioner.
4. Hvis du har mistanke om en ektopisk graviditet, skal du sørge for at få en ultralydscanning for at stille en nøjagtig diagnose..

NORM HCG I BLOD I DAMER UNDER PREGNANCY

HCG-indikatorer under graviditet, honning / ml (INVITRO laboratoriestandarder)

Mænd og ikke-gravide kvinder	0 - 5
Normen for hCG - hos gravide kvinder:
1 - 2 uger	25 - 156
2 - 3 uger	101 - 4870
3 til 4 uger	1110 - 31500
4 til 5 uger	2560 - 82300
5 - 6 uger	23100 - 151000
6 til 7 uger	27300 - 233000
7 til 11 uger	20900 - 291000
11 - 16 uger	6140 - 103000
16 - 21 uger	4720 - 80 100
21 - 39 uger	2700 - 78100

Værdier af hCG i området fra 5 til 25 mU / ml tillader ikke at bekræfte eller nægte graviditet og kræver genundersøgelse efter 2 dage.

For første gang kan en stigning i hCG-niveauer påvises ved hjælp af en blodprøve ca. 11 dage efter befrugtning og 12-14 dage efter befrugtning ved hjælp af en urinprøve. Da hormonindholdet i blodet er flere gange højere end i urinen, er en blodprøve derfor markant mere pålidelig. I det normale graviditetsforløb i 85% af tilfældene fordobles niveauet af beta-hCG hver 48-72 timer. Med en stigning i drægtighedsalderen kan den tid, der kræves for at fordoble den, stige til 96 timer. Niveauet af hCG når sit højdepunkt i de første 8-11 uger af graviditeten og begynder derefter at falde og stabiliseres over den resterende periode.

HCG-normer under graviditet

Humant chorionisk gonadotropinhormon måles i milli-internationale enheder pr. Ml (mIU / ml).

Et hCG-niveau på mindre end 5 mIU / ml indikerer fraværet af graviditet, og en værdi over 25 mIU / ml betragtes som bekræftelse af graviditet.

Så snart niveauet når 1000-2000 mIU / ml, bør transvaginal ultralyd mindst vise fostersækken. Da normale grader af hCG i forskellige kvinder under graviditet kan variere markant, og datoen for befrugtning muligvis ikke beregnes korrekt, bør diagnosen ikke baseres på ultralydresultater, indtil hormonniveauet når mindst 2000 mIU / ml. Resultatet af en enkelt hCG-test er ikke nok for de fleste diagnoser. For at bestemme en sund graviditet kræves flere målinger af humant chorionisk gonadotropin med en forskel på et par dage.

Det er værd at bemærke, at disse indikatorer ikke bør bruges til at bestemme graviditetens varighed, da disse tal kan variere meget.

I dag er der to typer rutinemæssige hCG-blodprøver. En kvalitetstest bestemmer tilstedeværelsen af ​​hCG i blodet. En kvantitativ hCG-test (eller beta-hCG, b-hCG) måler nøjagtigt, hvor meget hormon der er i blodet.

HCG-niveauer efter uge

HCG-niveauer pr. Uge fra starten af ​​den sidste menstruationscyklus *

3 uger: 5 - 50 mIU / ml

4 uger: 5 - 426 mIU / ml

5 uger: 18 - 7340 mIU / ml

6 uger: 1080 - 56.500 mIU / ml

7-8 uger: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 uger: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 uger: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 uger: 4060 - 165400 mIU / ml

25-40 uger: 3640 - 117000 mIU / ml

Ikke gravide kvinder: Forhøjede hCG-niveauer

Mænd og ikke-gravide kvinder:

1. chorionisk carcinom, tilbagefald af chorionocarcinoma;
2. cystisk drift, tilbagefald af cystisk drift;
3. seminom;
4. testikelteratom;
5. neoplasmer i mave-tarmkanalen (inklusive tyktarmskræft);
6. neoplasmer i lungerne, nyrerne, livmoderen osv.
7. undersøgelsen blev udført inden for 4 til 5 dage efter aborten;
8. hCG-medikamenter.

Gravid kvinde:

1. multipel graviditet (indikatoren stiger i forhold til antallet af fostre);
2. forlænget graviditet;
3. misforhold mellem den reelle og den etablerede drægtighedsalder;
4. tidlig toksikose af gravide kvinder, gestosis;
5. diabetes hos moderen;
6. føtal kromosomal patologi (oftest med Downs syndrom, multiple føtal misdannelser osv.);
7. administration af syntetiske progestogener.

HCG reduktion

Gravid kvinde. Alarmerende niveauændringer: uoverensstemmelse med graviditetsalderen, ekstremt langsom stigning eller fravær af stigning i koncentration, progressivt fald i niveauet, mere end 50% af normen:

1. ektopisk graviditet;
2. ikke-udviklende graviditet;
3. trussel om afbrydelse (hormonniveauet falder gradvis, mere end 50% af normen);
4. kronisk placentainsufficiens;
5. ægte forbrug af graviditet;
6. fødselsdød før fødsel (i II - III trimestre).

Falske negative resultater (ikke-påvisning af hCG under graviditet):

1. testen blev udført for tidligt;
2. ektopisk graviditet.

Opmærksomhed! Testen er ikke specifikt valideret til brug som tumormarkør. HCG-molekyler, der udskilles af tumorer, kan have enten normal eller ændret struktur, hvilket ikke altid detekteres af testsystemet. Testresultaterne skal fortolkes med forsigtighed, sammenlignet med de kliniske data og resultaterne af andre typer undersøgelser, kan de ikke betragtes som et absolut bevis på sygdommens tilstedeværelse eller fravær..

Niveauet af hCG under en ektopisk graviditet vil være markant lavere end de specificerede standarder, og dette giver dig mulighed for at reagere i tide på den aktuelle situation.

Analysen af ​​niveauet af frit b-hCG anvendes til screening af intrauterin udvikling og tilstedeværelsen af ​​fosterpatologier i drægtighedens første trimester. Denne test udføres i perioden fra 11 til 14 uger med embryonal udvikling. Dets formål er at identificere mulige patologiske ændringer i udvikling i form af trisomi på 18 eller 13 par kromosomer. Således kan du finde ud af, hvordan et barn har tendens til lidelser som Downs sygdom, Patau og Edwards syndromer.

Denne test udføres ikke som en bestemmelse af fosterets disponering for ovennævnte lidelser, men med det formål at eliminere dem, kræves der derfor ikke særlige indikationer for at bestå analysen. Det er som planlagt som en ultralyd efter 12 uger.

En stigning i hCG-niveauer under graviditet kan forekomme med:

• multiple graviditet;
• toksikose, gestose;
• mødre diabetes;
• fosterpatologier, Downs syndrom, multiple misdannelser;
• forkert graviditet;
• tager syntetiske gestagener osv...

Forhøjede værdier kan også ses i løbet af ugen, når du består testen efter abortproceduren. Høje niveauer af hormon efter mini-abort indikerer gradvis graviditet.

Et lavt niveau af hCG under graviditet kan betyde en abort af graviditet eller et tegn på alvorlige lidelser, såsom:

• ektopisk graviditet;
• ikke-udviklende graviditet;
• forsinkelse i fosterets udvikling;
• truslen om spontan abort;
• kronisk placentainsufficiens;
• føtal død (i II-III trimester af graviditeten).

Regler for forberedelse af en blodprøve for hCG under graviditet

1. Bloddonation skal ske om morgenen (fra 8 til 10 dage). Før testen tages, er det bedre at ikke spise fedtholdige fødevarer, ikke spise morgenmad om morgenen.
2. Dagen før blodprøvetagningen er strengt forbudt at drikke alkohol, stoffer og motion.
3. I et par timer før testen skal du ikke ryge, drikke kun andet end almindeligt vand; udelukke stress og følelsesmæssig ustabilitet. Bedre at hvile og slappe af inden testen..
4. Det anbefales ikke at donere blod efter fysiske procedurer, undersøgelser, massage, ultralyd og radiografi.
5. Hvis det er nødvendigt at gentage testen for at kontrollere indikatorer, anbefales det ikke at ændre betingelserne for bloddonation (tid på dagen, måltider).

HCG-test under graviditet - vigtighed

For det første er en analyse af niveauet af hCG i blodet i stand til at bekræfte, at du bliver mor, allerede 5-6 dage efter undfangelsen. Dette er meget tidligere og vigtigst af alt meget mere pålideligt end ved at bruge konventionelle hurtige tests.

For det andet er der brug for en test for at bestemme den nøjagtige svangerskabsalder. Meget ofte kan den vordende mor ikke angive den nøjagtige dato for befrugtningen eller navngiver hun det, men forkert. Samtidig svarer visse vækst- og udviklingsindikatorer til hvert udtryk; afvigelser fra normen kan indikere forekomsten af ​​komplikationer.

For det tredje er niveauet af hCG i blodet i stand til at "præcist" fortælle om din baby udvikler sig korrekt.

En uplanlagt stigning i hCG-niveauer forekommer normalt ved multippel graviditet, gestose, indtagelse af syntetiske gestagener, diabetes hos en fremtidig mor og kan også tale om nogle arvelige sygdomme hos babyen (for eksempel Downs syndrom) og flere misdannelser. Unormalt lave niveauer af hCG kan være et tegn på en ektopisk og ikke-udviklende graviditet, forsinket fosterudvikling, truslen om spontan abort og kronisk placentale insufficiens.

Du skal dog ikke skynde dig at slå alarmen: højere eller lavere værdier kan også indikere, at graviditetsalderen oprindeligt blev indstillet forkert. Din læge vil hjælpe dig med at tolke testresultaterne korrekt..

Den kemiske struktur af hCG og dens rolle i kroppen

Glycoprotein er en dimer med en molekylvægt på ca. 46 kDa, syntetiseret i placenta-synthisotrophoblast. HCG består af to underenheder: alpha og beta. Alfa-underenheden er identisk med alfa-underenhederne i hypofysehormonerne TSH, FSH og LH. Beta-underenheden (β-hCG), der bruges til immunometrisk bestemmelse af hormonet, er unik.

Niveauet af beta-hCG-blod allerede 6-8 dage efter befrugtning giver dig mulighed for at diagnosticere graviditet (koncentrationen af ​​β-hCG i urinen når det diagnostiske niveau 1 til 2 dage senere end i blodserum).

I første trimester af graviditeten tilvejebringer hCG syntese af progesteron og østrogen, som er nødvendigt for at opretholde graviditet, med corpus luteum i æggestokken. HCG virker på den gule krop som et luteiniserende hormon, det vil sige, det understøtter dets eksistens. Dette sker, indtil den komplekse ”fosterplacenta” får evnen til uafhængigt at danne den nødvendige hormonelle baggrund. Hos et mandligt foster stimulerer hCG Leydig-celler, der syntetiserer det testosteron, der er nødvendigt til dannelse af de mandlige kønsorganer.

Syntesen af ​​hCG udføres af trophoblastceller efter implantation af embryoet og fortsætter i hele graviditeten. I det normale graviditetsforløb mellem 2 - 5 uger af graviditeten fordobles indholdet af β-hCG hver 1,5 dag. Den højeste koncentration af hCG forekommer ved 10 - 11 uger af graviditeten, derefter begynder dens koncentration at falde langsomt. Med flere graviditeter stiger indholdet af hCG i forhold til antallet af fostre.

Nedsatte hCG-koncentrationer kan indikere ektopisk graviditet eller truende abort. Bestemmelse af hCG i kombination med andre tests (alfa-fetoprotein og fri estriol ved 15 - 20 uger i graviditeten, den såkaldte “trippel-test”) bruges i prenatal diagnose til at identificere risikoen for føtal udviklingsafvik.

Ud over graviditet bruges hCG i laboratoriediagnostik som tumormarkør for trophoblastvævsvulster og kimceller i æggestokkene og testikler, der udskiller chorionisk gonadotropin.

En blodprøve for human chorionisk gonadotropin (hCG): normal, transkription, resultater

Hjemme graviditetstest kan genkende en vellykket befrugtning, men dette er en simpel test. For mere nøjagtige resultater skal du tage en blodprøve for hCG. I dag forstår vi, hvad det betyder, og i hvilke andre tilfælde det kan udnævnes.

Hvad er human chorionisk gonadotropin (hCG)

Dette er navnet på det hormon, der produceres af chorionvævet (embryoets membran) under implantation af embryoet. Normalt begynder det at stige på den 6-8. dag af befrugtningen.

Derefter falder hCG gradvist og niveauer, hvilket forbliver stabilt i hele graviditetsperioden.

En blodprøve for hCG kan have andre navne:

hCG beta-blodprøve;

kvantitativ blodprøve til graviditet;

kvantitativ blodprøve for hCG;

kvantitativ seriel beta-kromatografisk test;

gentag kvantitativ beta-test.

Når du muligvis får ordineret en hCG-blodprøve?

Dog kontrolleres hCG ikke kun for blot at bekræfte graviditet. Det kan også betyde, at:

bestemme den omtrentlige alder på fosteret;

diagnosticere en unormal graviditet (f.eks. ektopisk);

genkende en sandsynlig spontanabort

mistænkte Downs syndrom.

En stigning i korionisk gonadotropin betragtes også som en markør for ondartede tumorer, derfor kan en hCG-blodprøve ordineres til diagnose af visse typer kræft:

livmoderkræft (choriocarcinom);

æggestokkræft (hos mænd - testikelcancer).

Nogle ikke-kræftsygdomme, såsom levercirrhose, gastrisk mavesår, nyresvigt, inflammatorisk tarmsygdom, kan også øge hCG.

Din sundhedsudbyder kan ordinere en hCG-blodprøve i en række laboratorieundersøgelser for korrekt at vurdere årsagerne til visse symptomer..

HCG-blodprøve hos mænd

Mens hos kvinder er hCG nært beslægtet med graviditet, hos mænd, indikerer dets stigning mulig testikelkræft. Det kan også antyde, at der er mistanke om hepatitis C-virus, men der kræves yderligere test for at bekræfte.

Hvordan udføres en hCG-blodprøve??

En blodprøve udtages fra en vene, ingen forberedelse er nødvendig. Hvis du tager flere prøver på samme dag, tilrådes det at donere blod om morgenen.

Dekryptering af en blodprøve for hCG

Chorioniske gonadotropin-niveauer måles i enheder af hormonet pr. Ml blod (mIU / ml eller mIU / ml).

Tabellen nedenfor viser de normale niveauer af hCG under graviditet efter uge, startende fra den sidste menstruationscyklus. Dataene er baseret på information fra den australske sundhedsmyndigheds officielle portal.

Uger fra sidste menstruation

Normal hCG (mIU / ml)

Hvis dine hCG-værdier er uden for det normale interval, kan dette betyde mange ting. Sørg for at spørge gynækologen, der fører din graviditet..

HCG er under det normale

Forkert beregning af undfangelsesdatoen;

en mulig spontanabort (den såkaldte biokemiske graviditet) eller anembryo (en type mistet graviditet);

HCG-niveau over det normale

Forkert beregning af undfangelsesdatoen;

molær graviditet, når fosteret holder op med at udvikle sig eller er helt fraværende;

multiple graviditet (tvillinger eller tripletter).

Hvor nøjagtig er en hCG-blodprøve?

Ikke en enkelt blodprøve giver et helt nøjagtigt resultat. HCG-testen kan også give både falske negative og falske positive resultater. Hvis du er i tvivl, kan din læge bestille en anden blodprøve..

Testresultaterne kan også påvirkes af germinogene tumorer - dvs. kræftformede eller godartede kimceller, der modnes i det samme væv som æg eller sæd.

Falske negative resultater

Hvis en blodprøve for hCG blev foretaget for tidligt, før kroppen har formået at producere nok hormon, kan du få et negativt resultat. Derfor tilrådes det at tage det cirka to uger efter den påståede undfangelse, og om nødvendigt gentages efter 48–72 timer.

Falske positive resultater

På den anden side, som vi allerede har regnet ud, kan hCG stige, selv uden graviditet. I dette tilfælde produceres hormonet åbenlyst på visse typer antistoffer indeholdende fragmenter af dets molekyler, eller der blev begået fejl på laboratoriet.

Hvornår skal man diskutere et problem med en læge

Gå ikke i panik, hvis dine resultater ikke stemmer overens med de "normale" niveauer. Disse intervaller er estimater og er ikke egnede til alle forventede mødre. Der er ingen grund til at tro, at du ikke får en sund baby.

For endelig at sikre dig graviditet er der mere nøjagtige diagnosemetoder - for eksempel ultralyd. Det gøres omkring den sjette graviditetsuge..

Hvis der er grund til bekymring, skal du for at vurdere situationen tage flere blodprøver for hCG med et interval på et par dage.

Tallene kan variere, så det er vigtigt at lytte til din læges sundhedsmæssige bekymringer..

HCG-blodprøve: hvad er det, dekryptering

Human chorionic gonadotropin (hCG, CG) er et glycoproteinhormon, der syntetiseres i kroppen af ​​gravide kvinder med chorionic villi fra befrugtningsøjeblikket. I perifert blod vises på drægtighedsdagen 6-10. I fremtiden er morkagen ansvarlig for syntesen af ​​CG.

En hCG-blodprøve er nødvendig for den tidlige etablering af befrugtning. Hos mænd og ikke-gravide kvinder er niveauet af dette hormon minimalt. En stigning i dens koncentration kan indikere væksten af ​​tumorer med en trofoblastisk komponent. I denne henseende ordineres en hæmatologisk test til bestemmelse af hormonet ikke kun for at bekræfte graviditet, men også for at udelukke ondartede neoplasmer..

Nøjagtigheden af ​​den hæmatologiske test for chorionisk gonadotropin når 99,8%. I urin stiger dens koncentration først efter 14 dage fra befrugtningsøjeblikket. Det er i denne periode, at urin hurtige graviditetstest vil være informativ.

HCG-blodprøve - hvad er det?

Chorionisk gonadotropisk hormon består af a- og β-underenheder. Α-underenheden har en lignende struktur med de skjoldbruskkirtelstimulerende, follikelstimulerende og luteiniserende hormoner med samme navn, β-underenheden er unik.

En hæmatologisk test for kronisk hepatitis C er baseret på påvisning af specifikke ß-partikler i blodet. Den maksimale koncentration af CG observeres i 2-3 måneders drægtighed. Efter fire måneder falder hormonniveauet og forbliver uændret indtil 34 uger. Endvidere når niveauet igen sit maksimum, hvilket sandsynligvis stimulerer arbejdsaktiviteten. En uge efter levering eller abort reduceres hCG-niveauet til et minimum.

Hormonens biologiske rolle:

• deltagelse i dannelsen af ​​morkagen;
• konservering af corpus luteum under drægtighed og stimulering af dets produktion af progesteron;
• forberede moders immunsystem til at tage fosteret;
• stimulering af Leydig celledeling i det mandlige foster;
• stimulering af binyrerne og kønsorganerne i fosteret.

Corpus luteum i kroppen af ​​en ikke-gravid kvinde findes i 12-14 dage, hvorefter det involverer. På grund af kronisk hepatitis C forøges det med fosteret og syntetiserer det aktivt progesteron. Derudover forbedrer chorionhormon produktionen af ​​kortikosteroider i binyrebarken hos mor.

Hos mænd og ikke-gravide kvinder er niveauet af dette hormon minimalt. En stigning i dens koncentration kan indikere væksten af ​​tumorer med en trofoblastisk komponent.

Indikationer for undersøgelse af koncentrationen af ​​CG:

• fastlæggelse af kendsgerningen om graviditet;
• fraværet af et føtal æg i livmoderen ifølge et ultralydsbillede på baggrund af tegn på en udviklende graviditet;
• antenatal screening: udelukkelse af udviklingspatologi, kromosomale mutationer (Downs syndrom, Edwards);
• mistænkt føtal død
• mistænkt ektopisk graviditet;
• diagnose, behandlingsovervågning og udelukkelse af tilbagefald af hormonproducerende tumorer.

En hæmatologisk test for kronisk hepatitis C giver os mulighed for at evaluere koncentrationen af ​​dens intakte form og frie β-underenhed. Sidstnævnte bruges til at diagnosticere kromosomale abnormiteter: i første trimester - i kombination med bestemmelse af niveauet af PAPP-A, i det andet - som del af en tredobbelt test (i kombination med koncentrationen af ​​AFP og fri estriol).

HCG-blodprøve: hvordan og hvornår man skal tage

Materialet til analyse er venøst ​​blod. Undersøgelsen udføres ved enzymimmunoanalyse. For at sikre testens maksimale følsomhed og specificitet gives analyse om morgenen på tom mave. 8-10 timer før blodgivning ikke spiser, og udelukker også kraftig fysisk anstrengelse. Når man tager medicin, der påvirker hormonaktivitet, skal en laboratoremedarbejder advares om dette.

Mange patienter, der ikke ved, hvor længe de skal tage en blodprøve til graviditet (hCG), gør undersøgelsen for tidligt. Analysen vil kun vise et positivt resultat efter en uge fra undfangelsesøjeblikket. Det mest gunstige tidspunkt til diagnosticering af graviditet er 4-5 dage med forsinket menstruationsblødning. Ofte på dette tidspunkt vises hCG i urinen.

Når koncentrationen af ​​CG i en kvindes blod er 5–25 mU / L, kan graviditet ikke endeligt bekræftes eller udelukkes. I dette tilfælde udføres en anden undersøgelse efter 2-3 dage.

I II-trimester bestemmes niveauet af chorionisk gonadotropin til diagnose af fosterpatologier. Efter en spontanabort anbefales en medicinsk abort at tage en hCG-blodprøve efter 48–72 timer. Et højt niveau af dette hormon indikerer ufuldstændig fjernelse af æg fra livmoderen.

Hvor lang tid tager analysen? Tidspunktet for at opnå resultaterne af analysen er normalt ca. 2-3 dage, hvilket afhænger af udstyret i et bestemt laboratorium. For ikke at vente længe, ​​kan du lave en ekspres test. Denne metode giver dig mulighed for at få resultater på 2-3 timer.

Afkodning af resultaterne af en blodprøve for hCG

Referenceværdier er angivet på resultatformularen. Sidstnævnte ligner en to-søjlestabel. Du kan selv dekryptere analysen for HCG. Yderligere graviditetshåndtering eller spørgsmålet om dets ophør er den behandlende læge. Normalt indeholder blod fra ikke-gravide kvinder 0–5 mIU / ml. Hos mænd bør dens koncentration ikke overstige 2,5 mIU / ml.

Med en normalt udviklende graviditet fordobles niveauet af korionhormon hver anden dag..

Hvad betyder en stigning i hCG i blodet

En stigning i koncentrationen af ​​chorionisk gonadotropin i blodet hos kvinder, der ikke bærer et foster, og hos mænd indikerer en tumorproces. Hvis CG-normerne overtrædes under byrden, er dette grunden til at gå til lægen og undersøge yderligere.

Forøget kronisk hepatitis C under graviditet observeres under følgende tilstande:

• forkert drægtighedsalder;
• præeklampsi;
• kromosomale abnormaliteter i fosteret (Trisomy 21, Shereshevsky-Turner syndrom);
• svangerskabsdiabetes mellitus;
• administration af syntetiske gestagener;
• ompotning;
• multiple graviditet.

Det mest gunstige tidspunkt til diagnosticering af graviditet er 4-5 dage med forsinket menstruationsblødning.

Separat isoleres en patologi, såsom cystisk drift. Det er et produkt af ægbefrugtning, men udgør ikke et udviklende foster. Chorioniske villi vokser i form af bobler, hvilket giver det udseendet af en masse druer. I de tidlige stadier er cystisk skridning vanskelig at skelne fra normal befrugtning, men niveauet af kronisk hepatitis er mange gange højere end standardværdier.

Hvad viser lavt hCG under graviditet

Uoverensstemmelse af hCG-niveauet med graviditetsalderen er en grund til øjeblikkelig lægehjælp.

En reduceret indikator for korionhormon kan indikere følgende tilstande:

• fødsel død efter fødsel;
• ektopisk graviditet;
• fetoplacental insufficiens;
• trisomi 13 (Patau syndrom), trisomi 18 (Edwards syndrom);
• anencephalitis;
• risiko for spontanabort
• fostervæksthæmning.

En ektopisk (ektopisk) graviditet er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig diagnose og behandling. Et træk ved dens udvikling er en langsom stigning i niveauet for chorionhormon.

Et kraftigt fald i hCG indikerer sandsynligvis føtal død. Hormonet stopper med at blive produceret og findes ikke i perifert blod.

Koncentrationen af ​​chorionisk gonadotropin indstiller graviditetsalderen. Hvis der er et misforhold mellem HG-indikatorerne og den forventede periode, skal hormonundersøgelser udføres.

Kan en graviditetstest være forkert

En blodprøve for hCG er den mest pålidelige metode til bekræftelse af graviditet. Følsomheden for denne undersøgelse er 0,8 IE / L (dette betyder, at hormonet allerede er påvist ved niveauer over 0,8 IE / L). Da koncentrationen af ​​hCG under graviditet er mindst 10 IE / l, er metodens følsomhed åbenlyst.

Testens specificitet når 100% (dette betyder, at metoden bestemmer hormonet i blodet, hvis det er til stede). Undersøgelsens nøjagtighed er ifølge statistiske beregninger 99,8%.

En meget mindre pålidelig er den hurtige urintest for HCG. Teststrimmelens følsomhed starter ved 5 IE / L. Men specificitet når også 100%. Den samlede pålidelighed af analysen spænder fra 98 til 99%.

En ektopisk (ektopisk) graviditet er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig diagnose og behandling. Et træk ved dens udvikling er en langsom stigning i niveauet for chorionhormon.

Et falsk-positivt resultat af en hæmatologisk test for hCG kan være i følgende tilfælde:

• at tage medicin med hCG (Pregnil, Horagon);
• hormonelle sekretionsforstyrrelser;
• udiagnostiserede ondartede neoplasmer.

En falsk-negativ respons kan opnås på grund af sen ægløsning og / eller implantation af æg, ikke-udviklende eller ektopisk graviditet.
Der er ingen forenede normer for korionhormon. Hvert laboratorium bruger sine egne standardværdier. I denne forbindelse er det kun en læge, der definitivt kan sætte eller udelukke graviditet (diagnose).

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen

Dekryptering af en blodprøve for hCG

Forkortelsen HCG for nogle ligner et mystisk sæt bogstaver, og kun dem, der allerede har været nødt til at beskæftige sig med en sådan definition, forstår, hvad der står på spil. Men dette er det krypterede navn på et af de vigtigste hormoner - humant korionisk gonadotropin, der er ansvarlig for den normale udvikling af graviditet. Derfor overvåges stoffet gennem hele drægtighedsperioden både i en kvindes blod og i urin.

Til diagnostiske formål er det såkaldte graviditetshormon simpelthen uundværligt - med dets hjælp kan du bestemme faktum for fødslen af ​​et nyt liv, bestemme funktionerne i udviklingen af ​​embryoet og vurdere en kvindes tilstand efter fødsel eller abort. Ligegyldigt hvor mærkeligt det kan lyde, hvis du undersøger blodet for hCG, kan du desuden genkende kræftsvulster hos både kvinder og mænd. På samme tid kan sidstnævnte afsløre temmelig smalle profiler.

Om korionhormon

HCG er en proteinforbindelse og hører til klassen af ​​glycoproteiner. Den indeholder 257 aminosyrer, som tillader en af ​​dens fraktioner at gentage egenskaberne ved mange andre biologisk vigtige stoffer for kroppen. De strukturelle træk ved dette hormon gør det uundværligt for overvågning af graviditet på forskellige tidsperioder..

Molekylformlen for hCG er repræsenteret af to kæder - hvoraf den ene inkluderer a-underenheder og den anden - β. a-underenheder er kendetegnet ved identitet med mange biologiske stoffer i kroppen, såsom TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende), FSH (follikelstimulerende) og LH (luteiniserende) hormon. Mens β-underenheden er unik i dens struktur, som med succes anvendes i diagnostisk laboratoriepraksis.

Baseret på det ved ikke kun alle de hurtige graviditetstest, der udføres på urin, men også blodprøver, der har en langt større diagnostisk evne. Chorionhormon udfører flere vigtige funktioner for kroppen, både kvindelig og mandlig, og ansvaret for dannelsen af ​​sidstnævnte afhænger næsten udelukkende af stoffet.

HCG-missioner inkluderer følgende:

• Tilvejebringelse af øget produktion af corpus luteum, der producerer kvindelige hormoner - progesteron og østrogen.
• Oprettelse af gunstige betingelser for immunsystemet hos en gravid kvinde, forberedelse af hendes krop til accept og fødning af et foster.
• Aktivering af et barns kønskirtler og binyrerne i en fosterudvikling.
• Stimulering af dannelsen af ​​Leydig-celler, der er ansvarlige for syntesen af ​​testosteron i embryoner, der udvikler sig som mænd.

Produktionen af ​​hCG begynder fra de første timer efter befrugtningen af ​​ægget med det overfladiske (syncytiale) lag af trophoblasten - kimvæggen. Efter at embryoet er implanteret i livmoderen, syntetiseres hormonet med en hævn og tager en aktiv del i dannelsen af ​​morkagen (barnets sted).

Ved ca. 6-8 dages drægtighed trænger de første portioner af det chorioniske hormon ind i blodomløbet og et par dage senere i urinen. Derfor skal du vente mindre tid for at få resultaterne af en blodprøve til hCG, og på samme tid er de mere pålidelige. Alle test, der bruges til at fastslå, om befrugtningen i de tidlige stadier er baseret på dette..

I modsætning til de almindeligt anvendte teststrimler, der først bestemmer befrugtning, efter at den næste menstruation er forsinket, kan en hCG-blodprøve vise graviditet næsten en uge tidligere. Hurtige tests er også baseret på bestemmelsen af ​​de numeriske indikatorer for dette hormon, men patientens urin er ikke blodet, men patientens urin.

Den sidstnævnte metode til undersøgelse under graviditet viser ofte mellemliggende svagt positive resultater, der ikke giver 100% garanti, og sommetider også falske positive eller falske negative. Og denne funktion er en anden ubestridelig fordel ved hCG-analysen udført på en blodprøve i forhold til andre metoder.

Diagnostiske metoder

De strukturelle træk ved denne proteinforbindelse gør det muligt at studere det på to måder. I dette tilfælde bestemmes det samlede koncentrationsniveau og frit, bestemt på grund af tilstedeværelsen af ​​en unik underenhed ß.

Generel analyse

Denne procedure udføres for at diagnosticere befrugtning i de tidlige stadier. Dette er praktisk talt den eneste måde at bestemme graviditet i de første uger efter befrugtning. Undersøgelsen er også inkluderet i listen over metoder, der udgør prenatal screening..

Analyse af frit ß-hCG

Metoden til undersøgelse af koncentrationen af ​​β-hCG bruges til screening i det første og andet svangerskabs trimester. Dets hovedmål er at søge efter kromosomale og fysiologiske abnormiteter ved embryonudvikling. Gratis analyse af korionisk gonadotropin er en obligatorisk procedure for følgende kategorier af gravide kvinder, der risikerer at udvikle abnormaliteter i fosteret, nemlig:

• kvinder over 35 år;
• bor i områder med forurenet økologi;
• udsat for stråling.

Hvad inkluderer fortolkning af forskningsmateriale?

Fortolkningen af ​​de opnåede data består af processen med at korrelere værdierne til hCG-parametrene, defineret som en generelt accepteret norm. Sådanne indikatorer adskiller sig markant for forskellige kategorier af patienter, dvs. for ikke-gravide kvinder og mænd vil en værdi blive betragtet som normal, mens for forventningsfulde mødre - helt anderledes.

Så for den første angivne kategori - raske mænd og kvinder, der ikke er i position, er udsving fra 0 til 5 mU / ml karakteristiske. Derfor betyder en nulindikator defineret i blodet ikke, at analysen for hCG har tegn på patologiske ændringer. Selv for mænd betragtes tilstedeværelsen af ​​2-2,5 mU / ml af dette stof som normalt, da det stimulerer syntesen af ​​kønshormoner og dannelsen af ​​sæd.

Hvad angår gravide kvinder, øges niveauet af hCG i deres blod støt, og værdierne stiger næsten eksponentielt i hver uge. En sådan bølge af korionhormon forekommer op til 10-11 uger, hvorefter der noteres et gradvist fald, som fortsætter næsten indtil levering - 38–39 uger.

Reference! I henhold til kliniske forsøg udført i 2012 i 95 laboratorier, der anvender Hoffman Roslie-kemikalier, skal normale hCG-værdier svare til dem, der er vist i nedenstående tabel. Desuden har disse standarder et rent indledende formål og kan have små afvigelser, som ikke vil blive betragtet som en årsag til spænding.

Men det skal også bemærkes, at uanset hvor klar betydningstabellen er, vil det være vanskeligt for en lægmand at sammenligne alle fakta. Fordi afkryptering af kun denne analyse ikke er nok - du er nødt til at forstå det fulde billede af patientens tilstand, og det er vigtigt at spore ændringer i hCG i dynamik. For at lette fortolkningen af ​​resultaterne af analysen af ​​gravide kvinder er der oprettet en speciel tabel og en opdeling af indikatorer ikke kun efter uge, men også dagligt.

Dekryptering af data hos mænd og ikke-gravide kvinder

Overskridelse af normen for korionhormon over 10 mU / ml for denne kategori af individer betragtes som kritisk og fungerer som en tumormarkør. Et sådant skarpt hopp bliver ofte et signal om dannelsen af ​​onkologiske neoplasmer i kroppen. Ændringer i retning af at øge koncentrationen af ​​hCG kan være forbundet med tumorprocesser i fordøjelses-, respirations-, urin- eller reproduktionssystemerne..

Hos mænd bliver et sådant overskud af niveauet ofte en konsekvens af udviklingen af ​​tumorer i testikler (testikler) - seminomer eller teratomer, og hos kvinder, livmoderen. Modtagelse af medicin lavet på basis af hCG og brugt til behandling af infertilitet og stimulering af ægløsning kan føre til et lignende resultat..

I tilfælde, hvor udførelsen af ​​denne diagnose viste en kontinuerlig stigning i koncentrationen af ​​hCG efter operation for excision af neoplasmaet, konkluderes det, at metastatiske foci vises. Deres dannelse afspejles også i resultaterne af en stigning i hormonet i blodet. Og tværtimod, med en vellykket ektomi af de berørte områder, vender den tilbage til det normale efter et par dage.

Afkryptering af resultater hos gravide kvinder

Under undersøgelsen af ​​biomaterialer hos kvinder, der er registreret under graviditet, kan både et fald og en stigning i koncentrationen af ​​dette stof bestemmes. Samtidig udgør begge betingelser en fare for en kvinde og hendes foster. En stigning i hCG-parametre over normen er en lejlighed til at tage en beslutning om udvikling af taktik til terapeutiske foranstaltninger.

En stigning i korionisk gonadotropin bør forekomme inden for normale værdier under hensyntagen til den tilsvarende drægtighedsperiode. Faldet i koefficienten under normale værdier under graviditet er heller ikke et positivt øjeblik, men snarere er det meget farligt og kræver øjeblikkelig yderligere undersøgelse og behandling. I nogle tilfælde bliver endda kirurgisk indgreb nødvendig..

Et fald i parametre for korionhormonet hos gravide kvinder i forskellige svangerskabsperioder indikerer udviklingen af ​​en eller flere patologier fra følgende:

• ektopisk graviditet;
• unormal udvikling af embryoet;
• ikke-udviklende graviditet;
• fetoplacental insufficiens;
• overskridelse af fødselsperioden
• truslen om spontan abort - en spontanabort;
• føtal død i 2. eller 3. trimester (sene betingelser).

En stigning i hCG-værdier i gravide kvinders blodbiomaterialer kan være forbundet med en række situationer, såsom:

• anvendelse af progestational medikamenter oprettet på basis af steroidhormonet progesteron som terapeutiske metoder;
• multiple (stigning i forhold til antallet af embryoner) eller en lang graviditet (varer mere end 42 uger);
• fejlen ved at konstatere befrugtningsfakta (hvis fristen er mindre end faktisk);
• historie med diabetes hos en kvinde og mulige kromosomale abnormiteter i udviklingen af ​​embryoet;
• alvorlig fase af toksikose hos gravide kvinder, ledsaget af dysfunktion i urinsystemet - nefropati, og som et resultat, alvorlig hævelse. Denne tilstand fører til en stigning i kropsvægt og en stigning i blodtrykket..

Hvis den nødvendige behandling ikke er ordineret i tide, kan sådanne tilstande være dødelige for både mor og barn i hendes skød. Det er med sådanne konsekvenser, at den periodiske udnævnelse af en blodprøve for chorionisk gonadotropin til gravide er forbundet. Regelmæssig overvågning af hans niveau vil tillade ikke at gå glip af alvorlige ændringer for den værre side af tilstanden hos den kommende mor og sikre den normale udvikling af barnet.

Det er vanskeligt entydigt at besvare spørgsmålet om bekymring for næsten alle emner, efter hvor længe resultatet bliver dekrypteret og givet til hænderne. Hastigheden af ​​databehandling er direkte relateret til arbejdsmængden i laboratoriet og det udstyr, der bruges til at udføre analyserne. Men som regel er resultaterne af undersøgelserne efter en dag klar, og patienten kan hente dem i klinikken eller se dem på webstedet til diagnosecentret på din konto.

Samtidig skal det tages i betragtning, at resultaterne af undersøgelsen i laboratorierne i forskellige diagnostiske institutioner kan variere. Dette skyldes både egenskaberne for de anvendte reagenser og de anvendte anordninger. For at få pålidelige data skal du derfor gennemgå denne procedure i den samme klinik og overholde samme tidspunkt for levering af biomaterialer. Derefter, når afkodning, vil lægen være i stand til at spore dynamikken i hCG uden frygt for mulige fejl.

Hvad er hCG?

Human chorionisk gonadotropin - hvad er det? Hvad betyder hCG-niveauet under graviditet??

Hvem der ikke er bekendt med denne situation: den kommende mor består en analyse eller gennemgår en undersøgelse og modtager et stykke papir med mærkelige tal og bogstaver. Hvad betyder de, og hvordan klarer lægerne at "navigere" i disse hieroglyfer? Lad os prøve at mestre det sofistikerede medicinske sprog i det mindste på det elementære niveau.

I dag vil vi tale om din elskede hCG. Bliv ikke overrasket, du kender ham allerede og elsker ham virkelig. Det var trods alt HCG, der fik den længe ventede anden strimmel til at vises på testen. Hvad betyder disse tre magiske bogstaver??

Forkortelsen "hCG" henviser til human chorionisk gonadotropin. Det begynder at udskilles af vævene i embryoet (mere præcist af chorion) umiddelbart efter dets fastgørelse til livmorvæggen, og denne bemærkelsesværdige begivenhed, husk, sker på den fjerde dag efter befrugtning.

HCG-normer under graviditet

HCG kontrollerer produktionen i ovarierne af hormoner, der er nødvendige til den normale udvikling af graviditeten: hele progesteron, østradiol og estriol. Det højeste niveau af chorionisk gonadotropin observeres i 8.-9. Uge. Ved slutningen af ​​første trimester, når hormoner begynder at blive produceret af placenta, falder niveauet af hCG og forbliver på dette niveau i andet trimester.

Til den tidlige diagnose af graviditet bruges det faktum, at den 7.-10. Dag efter befrugtning sker en betydelig stigning i koncentrationen af ​​hCG i moders blod. Dette hormon bestemmes uændret i urinen hos en gravid kvinde, hvorfor vi sænker strimlen af ​​graviditetstesten i urinen. Det skal bemærkes, at testen udføres optimalt ikke tidligere end to uger efter befrugtning eller med en forsinkelse af den forventede menstruation i tre dage eller mere. I dette tilfælde anbefales det at bruge den første morgenurin (simpelthen fordi om morgenen urinen vil være det højeste indhold af hCG). Hvis du udsætter din periode i en uge eller mere, er det ikke længere nødvendigt at vente til morgenen.

Hvis der ikke er særlige anbefalinger, kan blod doneres fra ugen med forsinkelse af den næste menstruation for at opdage graviditet i de tidlige stadier. For at identificere føtal patologi hos gravide kvinder, skal der doneres blod fra den 16. til den 20. uge af graviditeten sammen med andre markører (AFP, gratis estriol).

Det normale niveau af hCG i blodserum fra ikke-gravid 0-15 mU / ml. Dets niveau hos gravide kan bestemmes ved følgende tabel:

Forholdet mellem hCG-niveauet og medianen kaldes Mor; dens værdi under normal graviditet er 0,5-2.

Husk, at hCG-standarder kan variere afhængigt af laboratoriet (bemærk, i hvilke enheder målingen foretages, da forskellige enheder undertiden bruger forskellige enheder - i disse tilfælde er standardindikatorerne som regel angivet ved siden af ​​hinanden). Det er også nødvendigt at vide, at hvis du forventer mere end en baby, øges mængden af ​​hCG i blodet i forhold til antallet af frugter.

Niveauet af hCG reduceres med en ektopisk graviditet og med truslen om ophør; i dette tilfælde kan du afklare diagnosen ved at undersøge niveauet af hCG i dynamik. Hvis en livmoder graviditet udvikler sig normalt, vil niveauet af chorionisk gonadotropin fordobles for hver 1,5 dag i perioden fra 2. til 5. uge fra befrugtningsøjeblikket. Ved ektopisk graviditet eller spontanabort stiger niveauet af hCG meget langsommere, uændret eller falder.

Med blærevladning, chorionepitheliom (tumorsygdomme i placentaen) er niveauet af hCG signifikant højere end normen for denne periode. En stigning i chorionisk gonadotropin kan også forekomme i brystkræft, lungekræft og æggestokkersvulster..

I urin er hCG-niveauet altid 1,5-2 gange lavere end i serum.

Triple test under graviditet

Bestemmelse af niveauet for hCG er inkluderet i den såkaldte trippel-test - en undersøgelse, der er foretaget af alle gravide kvinder og giver dig mulighed for at mistænke tilstedeværelsen af ​​nogle abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret. Husk: med denne undersøgelse kan du ikke diagnosticere nøjagtigt. Det giver dig kun mulighed for at identificere gravide kvinder, der er i fare, som har brug for en alvorlig yderligere undersøgelse. Derfor, med et positivt resultat af den tredobbelte test, må du ikke fortvivle og ikke tage forhastede konklusioner; konsulter en specialist for en detaljeret undersøgelse!

Indholdet af estriol (E3) i gravide kvinders blod:

Indholdet af alfa-fetoprotein (AFP) i gravide kvindes blod:

Omtrentlige resultater af en tredobbelt test under graviditet i flere situationer:

Foruden hCG bestemmes AFP og EZ inden for rammerne af denne undersøgelse. ACE er et alfa-fetoprotein, et protein produceret i babyens lever og findes i moderens blod. Bestemmelsen af ​​dets niveau bruges til at udelukke udviklingen af ​​defekter i fosteret i det neurale rør, forskellige dele af fordøjelseskanalen, urinsystemet samt Shershevsky-Turner syndrom (genetisk forårsaget sygdom hos babyen), en alvorlig forsinkelse i udviklingen af ​​fosteret, nogle sygdomme i placenta og endelig Downs syndrom. EZ er et graviditetsbevarende hormon estriol.

Et positivt testresultat antyder tilstedeværelsen af ​​føtal abnormiteter; det er nødvendigt at gentage testen, foretage en ultralydscanning, mere dybdegående undersøgelser, for eksempel for at tage fosterblod fra navlestrengen eller tage fostervand. Negativ betyder ingen afvigelser.

Den største ulempe ved undersøgelsen er det, mildt sagt, unøjagtighed. Nu siger eksperter omkring 80% af de falsk-positive resultater (ifølge den officielle version, 5%). For eksempel er et falsk-positivt resultat meget muligt med en forkert fastlagt svangerskabsalder, afvigelser i moders alder og vægt og tilstedeværelsen af ​​diabetes hos moderen.

Kun en læge kan evaluere testresultaterne: kun han kan se alle nuancerne i testen. Så for at lægen har mistanke om en føtal genetisk patologi, er det nødvendigt, at indikatorerne for triple-testen er flere gange højere eller lavere end normalt, men mindre ændringer i indikatorer er som regel grunden til at videregive analysen. Imidlertid anvendes i øjeblikket identificerende risikogrupper denne test i vid udstrækning. Så lav en tredobbelt test, indåndes et lettelsens suk med et negativt resultat, og lad dig ikke forstyrre med det positive.

For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.