Hepatitis C-virusantistoffer i alt (Anti-HCV)

Hepatitis C er en farlig virussygdom, dens patogen hører til flavivira. Det kan fanges gennem blod og andre typer biologiske væsker gennem seksuelle, parenterale og transplacentale ruter. Bekræftelse af sygdommens tilstedeværelse er tilstedeværelsen af ​​hepatitis C-antistoffer i blodet. Hvis nogle af dem findes i kroppen, er der gået nok tid efter virusinfektion.

Denne sygdom er kendetegnet ved leverskade og forekomsten af ​​autoimmune lidelser. Ofte har det et latent og primært kronisk kursus. I de fleste tilfælde forekommer hepatitis C i en anterterisk form - dette er cirka 95% af tilfældene. 5% af patienterne oplever dens ikteriske form.

Når antistoffer mod hepatitis C vises i blodet?

Antistoffer mod HCV-kerne er en medicinsk indikator, der indikerer tilstedeværelsen af ​​hepatitis C i kroppen. Denne virale infektion i kroppen provoserer tilstedeværelsen af ​​antistoffer af type M og G i blodet:

• IgM-antistoffer produceres i kroppen 4-6 uger efter direkte infektion.
• IgG-antistoffer påvises i blodet 11-12 uger efter infektion. ELISA når sit højdepunkt 5-6 måneder efter infektion og forbliver i blodet i hele sygdoms- og rekonvalesensperioden.

Vi anbefaler, at du tager en bekræftende test for anti HCV-antistoffer i vores center ikke tidligere end 6 uger efter den påståede infektion. Efter et tvivlsomt eller positivt resultat af 1 test for anti HCV, skal en blodprøve gencreenes for at bekræfte diagnosen..

En bekræftet diagnose giver dig mulighed for at starte effektiv lægemiddelbehandling af hepatitis - vi garanterer nøjagtigheden af ​​laboratorieresultater gennem brug af det bedste anti-HCV-system.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE

I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.

Anti hcv-blodprøve, hvad betyder det norm og afvigelser

Hvad er PCR?

Den ægte bekræftelse af tilstedeværelsen og forplantningen af ​​virussen i kroppen er påvisning af virus-RNA ved anvendelse af en kvalitativ PCR-metode. En kvantitativ PCR-blodprøve giver dig mulighed for at afklare den virale belastning (antallet af virale kopier i 1 ml blod). Denne indikator er meget vigtig for at løse problemet med antiviral terapi..

Hvis der registreres mindre end 750 RNA-kopier / ml, indikerer dette en minimal viral belastning. Når indikatorens værdi er mindre end 2x106 kopier / ml - lav viralbelastning. Værdier højere end 2x106 RNA-kopier / ml betyder høj viræmi.

Den mest effektive er antiviral terapi mod lav viræmi. Indikatorer for virusbelastning i hepatitis C afspejler ikke sygdommens sværhedsgrad, dette kræver yderligere undersøgelser for at identificere graden af ​​skade på levercellerne, nedsat leverfunktion, tegn på cirrotiske ændringer i leveren. HCV i en blodprøve kan ikke give sådanne oplysninger.

HCV-forskningsresultater

Analysen kan udføres i laboratoriet i private klinikker eller folkesundhedsklinikker og hospitaler. Undersøgelsen tager to dage. En halv time før blodprøvetagning.

Indikationer for HCV-analyse:

1. Patienten tilhører en bestemt risikogruppe.
2. Patienten har allerede haft hepatitis B-virus..
3. Mangel på appetit, ledsaget af vægttab og kvalme.
4. Årsagsløs smerter i hele kroppen.
5. En kraftig stigning eller ændring i niveauet for levertransaminaser.
6. Screeningundersøgelser.

Der er to typer forskning:

1. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) giver dig mulighed for at finde spor efter en allerede overført sygdom (antistof). Hvis den menneskelige krop kender virussen, vil resultatet være positivt (+), når personen ikke har haft hepatitis, er resultatet negativt (-). Men resultaterne af ELISA er ikke det endelige grundlag for en diagnose. Faktum er, at antistoffer kun bekræfter immunresponset mod virussen. De produceres af immunsystemet, når virussen er i blodet. Hos visse patienter afslører hcv-analyse antistoffer over adskillige leveår, men der er ingen virus i selve blodet.

Under sådanne omstændigheder siger lægerne et falskt positivt resultat. Hvordan kan dette resultat være? Nogle gange anvendes testsystemer, der er ufølsomme over for visse genotyper. En anden forklaring kan være det faktum, at den inficerede krop i sig selv neutraliserede hepatitis-virussen, men et sådant resultat er iboende hos et lille antal patienter. Antistoffer taler ofte om kronisk hepatitis. Der kan opnås et falskt resultat, hvis der er en reumatoid faktor i blodet.

Det sker undertiden, at hcv-analyse viser et forkert negativt resultat. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​virussen i kroppen, men ELISA genkender den ikke. Dette forklares med det faktum, at virusinfektionen angiveligt forekom for ca. 6 måneder siden, at immunsystemet endnu ikke har haft tid til at reagere og udvikle antistoffer. I 70% af patienterne påvises typisk antistoffer ved de første symptomer på hepatitis..

2. Polymerasekædereaktion (PCR) afslører hepatitis DNA-molekyler. Allerede 1-3 uger efter infektion, på grund af følsomheden af ​​PRC, kan du diagnosticere tilstedeværelsen af ​​virussen i blodet. Ved afslutningen af ​​testen bliver det klart, om personen er syg af kronisk hepatitis, eller om antistoffer udvikles af immunsystemet efter sygdommen. Et positivt resultat indikerer hepatitis, og et negativt indikerer bedring eller fravær af forværring af sygdommen i kronisk form.

Kvantitativ analyse er en undersøgelse, der bestemmer den virale belastning (viruskoncentration i 1 ml blod). En høj koncentration af virusen indikerer dårlige chancer for patienten at komme sig; lav, tværtimod, øger disse chancer markant. Bestemmelse af effektiviteten af ​​hepatitis-behandling med antivirale lægemidler muliggør bestemmelse af HCV-aktivitet. Resistensen af ​​hepatitis C-virus overfor interferon afhænger af genotypen, som bestemmes ved en anden analyse. Som et resultat vælges en passende behandlingsstrategi..

Men ifølge et resultat af analysen er diagnosen ikke fastlagt, bekræftende test skal altid udføres. Test er også indikeret til overvågning af behandling. Deres resultater annullerer på ingen måde de andre metoder til diagnosticering af hepatitis, men tværtimod er en tilføjelse. Den endelige diagnose stilles af en læge.

Dekryptering af analyse

Normen for disse metoder er resultatet af "ikke fundet" eller "negativ". Modsatte værdier er tegn på et smittestoff i kroppen..

For mere nøjagtig information bestemmes virusets overflade og nukleare proteiner..

I sjældne tilfælde kan analyse give et forkert resultat..

Falske positive resultater kan kun opnås i 10% af tilfældene. Og det er normalt forbundet med samtidig patologi, som kræver lægemiddelundertrykkelse af immunsystemet. Dette sker ofte med:

• onkologiske neoplasmer;
• autoimmune sygdomme;
• kroniske infektiøse processer.

Et falsk negativt resultat kan opnås, hvis diagnosen ikke følges korrekt:

• infektionsperioden er mindre end 6 uger;
• reagenser af lav kvalitet;
• individuelle egenskaber.

For at udelukke fejl skal du altid bekræfte diagnosen ved PCR..

Et positivt resultat med bekræftelse af sygdommens tilstedeværelse kan udtrykkes i følgende former.

1. Akut fase: IgM anti-HAV “-”, HBsAg “-”, anti-HCV “+” under PCR anti-HCV “+”. Kriterium for signaldød> 3.8. Multiplikationen af ​​ALT overstiger normen med mere end 7 gange.
2. Kronisk fase: IgG anti HCV “+” med PCR anti-HCV “+”. Kriterium for signaldød> 3.8. I dette tilfælde kan den kvantitative bestemmelse af levertransaminaser i blodet forblive inden for normale grænser..

Afslutningsvis kan du se resultaterne af undersøgelsen, som også er malet med ét ord. Hvad mener de?

1. “Ikke detekteret” - ingen hepatitis RNA blev påvist, eller dens kvantitative sammensætning i blodet er mindre end 200 kopier / ml, op til 40 IE / ml;
2. “Detekteret” - 2 kopier / ml - indikatorer under normen, men indikerer allerede en mulig infektion;
3. “Detected” - 6 kopier / ml - bekræfter tilstedeværelsen af ​​virale partikler i kroppen. Men det kendetegner lav viræmi, hvilket er det mest fordelagtige tegn for patienten med hensyn til behandling og en mulig prognose;
4. "Detekteret" -> 2x106 kopier / ml - indikerer tilstedeværelsen af ​​høj viræmi, hvilket klart øger chancerne for overgangen af ​​et akut kursus til et kronisk;
5. "Detekteret" -> 1,0x108 kopier / ml - en lignende numerisk værdi indikerer et muligt overskud af sygdommens lineære område.

Derudover kan du finde andre værdier i analysatoren: "anti hcv abbott arkitekt" - "- angiver renheden af ​​blodet fra virussen," anti hcv igg m "eller" anti hcv abbott arkitekt "+" - tilstedeværelsen af ​​virussen i blodet i den akutte fase eller tilbagefald af sygdommen.

Du skal aldrig lade dit liv gå af sig selv. Det er bedre at overlade sundheden til specialister, da den afslørede patologi kan behandles meget bedre i tide og fortsætter med færre komplikationer.

Indlægsvisninger: 1.746

Klinik

Cirka 80% af dem, der udsættes for virussen, får en kronisk infektion. Det bestemmes af tilstedeværelsen af ​​viral replikation i mindst seks måneder. I løbet af de første par årtier med infektion føler de fleste patienter ingen symptomer, eller de forekommer minimalt..

Kronisk hepatitis C kan kun manifestere sig som træthed eller et moderat fald i intellektuel ydeevne..
Kronisk infektion efter flere år kan føre til skrumpelever eller leverkræft. Indikatorer for leverenzymer forbliver normale hos 7–53% af patienterne.
Sen tilbagefald efter behandling forekommer, men er vanskelige at skelne fra reinfektion.

Steatohepatitis (fedtholdig degeneration af leveren) forekommer hos ca. halvdelen af ​​de inficerede og er som regel til stede inden udviklingen af ​​cirrose. Normalt (80% af tilfældene) påvirker denne ændring mindre end en tredjedel af leveren. På verdensplan forårsager hepatitis C 27% af tilfældene med levercirrhose og 25% af hepatocellulært karcinom. Hos 10-30% af de inficerede udvikler cirrhose sig inden for 30 år. Cirrhosis er mere almindelig hos mennesker inficeret med hepatitis B, Schistosoma eller HIV, hos alkoholikere, hos mænd. Hos patienter med hepatitis C øger overskydende alkohol risikoen for at udvikle cirrhose med 100 gange. Ved udvikling af cirrhose er risikoen for hepatocellulært karcinom 20 gange større. Denne transformation sker med en hastighed på 1-3% om året.

Hepatitis B-infektion ud over hepatitis C øger denne risiko endnu mere. Levercirrose kan føre til portalhypertension, ascites (væskeansamling i bughulen), hæmatomer eller blødning, åreknuder (især i maven og spiserøret, som er farligt for skjult blødning), gulsot og et kognitivt svækkelsessyndrom kendt som leverencefalopati. Ascites forekommer på et vist tidspunkt i mere end halvdelen af ​​tilfælde af kronisk infektion..

Ifølge det russiske sundhedsministerium, 20-30 år efter hepatitis C-infektion, varierer sandsynligheden for at udvikle levercirrose fra 4% til 45%. Forløbet af leverfibrose er ikke-lineær og varer som regel i 20-40 år fra infektionstidspunktet. Hos nogle patienter er denne proces ekstremt langsom..

De mest alvorlige ekstrahepatiske manifestationer af kronisk hepatitis C er kryoglobulinemisk vaskulitis, kryoglobulinemisk nefritis og B-celle lymfom.

Indikationer til analyse

Hepatitis C-antistofprøver bruges til at screene mennesker for infektioner, inklusive patienter uden tegn eller symptomer, men med risikofaktorer forbundet med leversygdom eller dem, der er udsat for virussen.

Hepatitis C er en sygdom forårsaget af HCV-infektion. Dette ødelægger leveren og dræber sunde celler, når Anti HCV er til stede i en blodprøve. Der er adskillige test, som læger ordinerer til test for hepatitis C. Mange af de inficerede har ikke symptomer og er ikke opmærksomme på tilstanden. Akut HCV-infektion kan forårsage mindre uspecifikke symptomer, og kronisk infektion kan fortsætte stille i et årti eller to, før den forårsager nok leverskader til at påvirke dens funktion..

Cirka 15-25% af mennesker inficeret med hepatitis C-virus renser deres krop uden behandling. Andre vil udvikle leverdannelse. Uden behandling kan dette føre til skrumpelever, leversvigt eller leverkræft over tid. Der findes behandlingsmuligheder til at hjælpe mennesker med hepatitis C. Hvis du sandsynligvis er blevet udsat for virussen, skal du blive testet.

Almindelige årsager til infektion:

• blodtransfusion eller administration af medikamenter;
• skade med forurenede nåle eller skarpe genstande (f.eks. barberblad, tatoveringsværktøj);
• samleje;
• infektion af en nyfødt ved fødslen fra en HCV-inficeret mor (op til fem procent af tilfældene).

HCV ag kan føre til en leversygdom, der har følgende symptomer:

• kvalme;
• mørk urin
• gulsot;
• træthed;
• diarré;
• nedsat appetit;
• hyppige blå mærker;
• mavesmerter.

Hepatitis C er smitsom, men den kan kun overføres til en anden person gennem seksuel kontakt eller gennem blod, hudbrud eller slimhinder..

Analyseresultater

Tildel en blodprøve for Anti HCV i følgende tilfælde:

1. I nærvær af symptomer som kvalme, appetitproblemer, kropsmerter, tegn på gulsot.
2. Når levertransaminaser er høje.
3. Hvis en person er i fare.
4. At bestemme sygdommens form.
5. At identificere årsagen til betændelse i leveren.
6. At opdage samtidige patologier.
7. For at bestemme skadesniveauet.

Hvis anti hcv-summen er positiv, ved ikke alle, hvad det betyder. Anti-HCV i analysen indikerer tilstedeværelsen af ​​antistoffer i blodet, der produceres til bekæmpelse af hepatitis C. Et interessant faktum er, at disse antistoffer forbliver i humant blod for evigt.

Med andre ord, når anti hcv er positivt, betyder det slet ikke, at sygdommen udvikler sig, den findes muligvis ikke. Når der opnås et positivt resultat, må du ikke få panik.

Dette skyldes, at:

1. Denne analyse giver periodisk et falskt positivt resultat, dette sker i de fleste tilfælde hos gravide, hvilket er normen. Derudover er denne situation mulig i nærvær af autoimmune sygdomme, tumorer og andre infektioner. Derudover forekommer et falsk-positivt resultat på grund af indgivelse af immunsuppressiva og efter vaccination.
2. Anti-HCV-total viser tilstedeværelsen af ​​infektion i fortiden, det vil sige, selvhelbredelse kunne allerede have fundet sted, selvom dette er ekstremt sjældent.
3. Denne sygdom kan behandles..

PCR-analyse

HCV RNA-analyse (bestemmelse af hepatitis C-virus RNA), ofte kaldet hepatitis C PCR-analyse, er en blodprøve, der direkte identificerer det genetiske materiale fra hepatitisvirus (hver virus er en partikel af RNA). Denne test udføres oftest af PCR, deraf navnet på hepatitis C. PCR. Der er kvalitative og kvantitative tests for HCV RNA.

Kvalitativ analyse indikerer tilstedeværelsen af ​​virussen i blodet. Denne test skal udføres for alle patienter, der har påvist antistoffer mod hepatitis C. Dets resultat kan "detekteres" eller "ikke påvises". Referenceværdier (den værdi, der skal være normal), "er ikke detekteret". Resultatet "detekteret" kan indikere, at virussen formerer sig og inficerer alle nye leverceller. En kvalitativ PCR-test har en vis følsomhed (10-500 IE / ml.). Dette betyder, at hvis virussen er til stede i blodet i en meget lav koncentration (under metodens følsomhedstærskel), kan resultatet "ikke detekteres" opnås.

Derfor, når man udfører PCR af høj kvalitet hos patienter med lav viræmi (viruskoncentration), for eksempel undergår antiviral terapi, er det vigtigt at kende diagnosessystemets følsomhed. For at kontrollere det virologiske respons under antiviral terapi anbefales det at bruge et diagnosesystem med en følsomhed på mindst 50 IE / ml

F.eks. COBAS AMPLICOR HCV-TEST-analysatorer (analytisk følsomhed 50 IE / ml eller 100 kopier / ml), RealBest HCV RNA (analytisk følsomhed 15 IE / ml eller 38 kopier / ml) og andre.

Hvor er det sikkert at købe nye hepatitis C-lægemidler? Efter vores mening er den mest optimale og pålidelige måde at bruge tjenester fra velprøvde leverandører i årevis på vores forum, som allerede har hjulpet hundreder af patienter med at slippe af med denne sygdom.

Når analyse er planlagt

Type C-virus i blodet spreder sig hurtigt tilfreds og inficerer leverceller. Efter infektion begynder cellerne aktivt at dele sig, sprede og inficere vævet. Kroppen reagerer på truslen og begynder at producere antistoffer mod hepatitis C. I de fleste tilfælde er kroppens naturlige resistens ikke nok til at bekæmpe sygdommen, og patienten har brug for en alvorlig medicineffekt. Hepatitis af enhver art kan forårsage komplikationer og forårsage alvorlig leverskade. Børn er især modtagelige for sygdommen..

Spredningen af ​​viral hepatitis er hurtig, især i varmt og fugtigt klima. Dårlig sanitet øger kun chancen for infektion. Antistoffer mod HCV ved hjælp af en blodprøve kan påvises flere uger efter infektion. Derfor har du muligvis ikke brug for en, men to eller tre blodprøver efter kontakt med patienten.

I nogle tilfælde er en undersøgelse obligatorisk, i nogle anbefales det:

• Hvis moderen er syg af hepatitis C-virus, kan barnet også have denne sygdom. Sandsynligheden for infektion er 5-20% afhængig af tilstedeværelsen af ​​virus RNA i blodet.
• Ubeskyttet sex med en inficeret person. Der er ingen entydig mening om forholdet mellem hepatitis og seksuelle forhold, såvel som direkte bevis. Ifølge statistikker har mennesker, der har et aktivt sexliv, imidlertid en større chance for at få virussen end dem, der holder sig til monogami.
• Hepatitis C kan ofte påvises hos stofmisbrugere (infektion gennem sprøjter og blod).
• Når du besøger en tandlæge, tatovør, piercer, manikyr, er infektion mulig, men sådanne tilfælde er ekstremt sjældne.
• Bloddonorer skal gennemgå en anti-HCV-test inden proceduren..
• Før operation, en blodprøve for vira.
• Med en øget værdi af leverprøver i henhold til resultatet af en biokemisk blodprøve, udføres yderligere test.
• Efter kontakt med patienten er en undersøgelse obligatorisk. Flere tests tildeles med en anden periode..

Oftere udføres screening og bloddonation for hepatitis i store mængder under en tilfældig diagnostisk kontrol (screening) i et bestemt geografisk område. Sådanne foranstaltninger kan forhindre udbrud af en virussygdomepidemi. Patienten selv kan også søge medicinsk hjælp, hvis han har fundet karakteristiske tegn på hepatitis..

Noter

1. ↑
2. Alla Astakhova.. Sundhedsblog (27. juli 2017).
3. ↑ Ray, Stuart C. Kapitel 154: Hepatitis C // Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for infektionssygdomme / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - 7. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009.-- ISBN 978-0443068393.
4. ↑
5. ↑ Nicot, F. Kapitel 19. Leverbiopsi i moderne medicin. // Occult hepatitis C-virusinfektion: Hvor er vi nu? - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
6. ↑
7. ↑
8. ↑
9. ↑
10. Alla Astakhova.. Sundhedsblog (28. juli 2017).
11. ↑ Wilkins, T; Malcolm JK; Raina D; Skade RR. (Engelsk) (PDF). Amerikansk familielæge (1. juni 2010).
12. . www.who.int. Dato 9. november 2018.
13. Center for Drug Evaluation and Research. (Eng.). www.fda.gov (19. december 2012). Dato blev åbnet 5. august 2017.
14. . MD Magazine (18. februar 2014). Dato blev åbnet 5. august 2017.
15. . www.gilead.com (6. december 2013). Dato blev åbnet 5. august 2017.
16. Abbvie. (Eng.). www.prnewswire.com (16. januar 2015). Dato blev åbnet 5. august 2017.
17. Superbruger.. stop-hcv.ru (3. juni 2015). Dato blev åbnet 5. august 2017.
18. (Eng.). www.fda.gov (24. juli 2015). Dato blev åbnet 5. august 2017.
19. . gepatit-stop.ru (27. maj 2016). Dato blev åbnet 5. august 2017.
20. . www.gilead.com (10. oktober 2014). Dato blev åbnet 5. august 2017.
21. (Eng.). news.abbvie.com (19. december 2014). Dato blev åbnet 5. august 2017.
22. (Eng.). www.fda.gov (24. juli 2015). Dato blev åbnet 5. august 2017.
23. Kommissærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (28. januar 2016). Dato åbnes den 4. august 2017.
24. (Eng.). www.fda.gov (28. maj 2016). Dato åbnes den 4. august 2017.
25. (Eng.). news.abbvie.com (25. juli 2016). Dato åbnes den 4. august 2017.
26. . www.genome.jp. Dato åbnes den 4. august 2017.
27. Kommissærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (18. juli 2017). Dato åbnes den 4. august 2017.
28. Kommissærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (3. august 2017). Dato åbnes den 4. august 2017.
29. . www.medscape.com. Dato for kontakt 23. maj 2017.
30. ↑ clinicaltrials.gov (9. december 2015). Dato åbnes den 3. august 2017.
31. ↑
32. Kommissærens kontor. (Eng.). www.fda.gov (18. juli 2017). Dato 19. juli 2017.
33. (Eng.). www.healio.com (20. april 2017). Dato blev åbnet 5. august 2017.
34. . www.hcv-trials.com (april 2017). Dato blev åbnet 5. august 2017.
35. Alla Astakhova.. Sundhedsblog (28. juli 2017).
36. Alla Astakhova.. Sundhedsblog (29. juli 2017).
37. ↑ Vladimir Chulanov.. Sundhedsblog (13. juli 2017).
38. . pmarchive.ru (23. december 2010). Behandlingsdato 21. november 2016.
39. . ITPCru - Koalition til beredskab til behandling.
40. . ITPCru - Koalition til beredskab til behandling.
41. . Center for Molekylær Diagnostik ved TsNIIE. (utilgængeligt link)
42. . Interregional offentlig organisation til støtte for patienter med viral hepatitis.
43. . Stop - Hepatitis C (2. september 2001).
44. . grls.rosminzdrav.ru. Klagedato 21. oktober 2018.
45. . clinicaltrials.gov (19. oktober 2016). Behandlingsdato 21. november 2016.
46. . www.natap.org (13. november 2016). Klagedato 26. april 2017.
47. . www.natap.org (16. februar 2017). Klagedato 26. april 2017.
48. (Eng.). www.cocrystalpharma.com (15. august 2017). Dato blev åbnet 16. august 2017.

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C?

Antistoffer mod hepatitis C i de fleste tilfælde opdages ved en tilfældighed under undersøgelser for andre sygdomme, medicinske undersøgelser, forberedelse til operation og fødsel. For patienter bliver disse resultater et chok, men får ikke panik.

Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hepatitis C - hvad betyder det? Vi vil beskæftige os med definitionen. Antistoffer er specifikke proteiner, som immunsystemet producerer som respons på et patologisk middel, der kommer ind i kroppen. Dette er et nøglepunkt: det er ikke nødvendigt at have hepatitis for at antistoffer kan vises. Der er sjældne tilfælde, hvor virussen kommer ind i kroppen og frit forlader den, uden at have tid til at starte en kaskade af patologiske reaktioner.

En anden almindelig situation i praktisk sundhedsvæsen er falsk-positive testresultater. Dette betyder, at der er fundet antistoffer mod hepatitis C i blodet, men i virkeligheden er personen helt sund. For at ekskludere denne mulighed skal du bestå analysen igen.

Den mest alvorlige grund til forekomsten af ​​antistoffer mod hepatitis C er tilstedeværelsen af ​​virussen i levercellerne. Med andre ord indikerer positive testresultater direkte, at en person er inficeret.

For at bekræfte eller udelukke sygdommen er det nødvendigt at gennemgå yderligere undersøgelser:

• Bestemm niveauet af transaminaser i blodet (ALT og AST) såvel som bilirubin og dets fraktioner, som er inkluderet i den biokemiske standardanalyse.
• Genoptag hepatitis C-antistofprøve om en måned.
• Bestem tilstedeværelsen og niveauet af HCV RNA eller viralt genetisk materiale i blodet.

Hvis resultaterne af alle disse tests, især HCV RNA-testen, er positive, betragtes diagnosen hepatitis C som bekræftet, og derefter vil patienten have behov for langvarig observation og behandling af en specialist i infektionssygdomme.

Hvor meget testning af hepatitis er udført

En analyse for hepatitis C udføres fra en til fem arbejdsdage. I de fleste tilfælde er testresultaterne klar dagen efter blodprøvetagning..

Tests og hyppighed af undersøgelser hos patienter, der ikke får antiviral terapi

Indikatorer
Forskningens mangfoldighed
Noter
Samlet bilirubin og fraktioner AsATAlATo generelt blodantal, inklusive blodplader
1 gang på 6-12 måneder
Undersøgelsens mangfoldighed kan bestemmes individuelt afhængigt af tidligere indikatorer, sygdomsforløbet, tilstedeværelsen af ​​skrumpelever og samtidige sygdomme
Samlet protein og fraktioner Iron Glucose Amylase
1 gang på 12 måneder
Undersøgelsens mangfoldighed bestemmes individuelt afhængigt af tidligere indikatorer
Blod urea
1 gang på 12 måneder
Undersøgelsens mangfoldighed bestemmes individuelt afhængigt af tidligere indikatorer
Alfa-fetoprotein
1 gang på 6 måneder
Med en stigning i indikatoren ordineres ultralyd og CT
autoantistoffer
Enkelt gang
Når indikatorerne ændres, er undersøgelsens forhold individuelt, afhængigt af de tidligere opnåede data
Skjoldbruskkirtelhormoner
Enkelt gang
Når indikatorerne ændres, er undersøgelsens forhold individuelt, afhængigt af de tidligere opnåede data
HBsAg
1 gang på 12 måneder
En undersøgelse af HBsAg udføres for at udelukke blandet hepatitis og akut hepatitis B (i tilfælde af enzymatisk forværring)
HCV RNA
1 gang i 12 måneder (kvalitativ analyse) *
* Kvantitativ analyse udføres ikke, hvis resultatet af den kvalitative analyse er negativt
Ultralyd af maven
1 gang på 12 måneder
Når der vises tegn på portalhypertension, bestemmes undersøgelsens forhold individuelt
Endoskopi
Én gang (når man afslører kliniske og biokemiske tegn på sygdomsprogression)
Når man identificerer HRVP, bestemmes undersøgelsens forhold individuelt
Leverbiopsi
1 gang på 5-6 år

Med stabile indikatorer - 1 gang på 5-6 år

For at opnå pålidelige resultater af laboratorieundersøgelser er det nødvendigt: at afstå fra fysisk anstrengelse, stress og alkoholindtagelse inden undersøgelsen, ryger ikke mindst i en time før blodprøvetagning; 2-3 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​fedtholdige, stegt og krydret mad; spiser ikke efter middagen (og lav middagen lys): du kan kun drikke vand og ikke en dråbe juice, te, kaffe (især sukker); før testen skal du gå i seng på dit sædvanlige tidspunkt og stå op senest en time før du tager blodet.

Typer af antistoffer

Metoder såsom definitionen af ​​Anti HCV igm og Anti HCV core igg er udviklet som indikatorer til bestemmelse af diagnosen, tilstanden og prognosen for en virussygdom. Den kliniske anvendelse af disse markører er nødvendig i den tidlige diagnose og prognose for akut sygdom. At adskille det fra et akut udbrud hos smittebærere og skelne mellem tidligere og nuværende sygdom hos anden generation af patienter med en positiv reaktion på HCV. Dannelsen af ​​total Anti-HCV ved er forskellig, deres tilstedeværelse kan bestemmes 3-4 uger efter infektion.

IgM-antistoffer vises tidligere og erstattes derefter med IgG, og de vedvarer i flere måneder med en høj værdi. Samtidig findes IgM hos næsten alle patienter med akut sygdom. Efter afsluttet virussygdom falder IgM-antistofniveauet, men kan stige igen i reaktiveringsperioden..

Aviditeten af ​​specifikke IgG-antistoffer er lav i primære virusinfektioner og stiger over tid. Antistoffer vises kort efter symptomdebut og udseendet af virusets overfladeantigen. Et negativt IgG-resultat kan indikere fraværet af en nylig eller tidligere infektion..

Typer af antistoffer

Afhængig af hvilke antistoffer der påvises, kan lægen konkludere, at patienten er i godt helbred. Forskellige celler kan påvises i en biologisk prøve. Antistoffer er opdelt i to hovedtyper. IgM vises i blodet 4-6 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen. Deres tilstedeværelse indikerer aktiv spredning af virale celler og en progressiv sygdom. IgG kan påvises ved en blodprøve hos patienter med kronisk hepatitis C. Dette forekommer normalt 11-12 uger efter infektion med virussen.

Nogle laboratorier kan ikke kun bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer ved hjælp af en blodprøve, men også individuelle proteiner af virussen. Dette er en kompleks og dyre procedure, men den forenkler diagnosen i høj grad og giver de mest pålidelige resultater..

Laboratorieundersøgelsesmetoder forbedres konstant. Hvert år opstår muligheden for at forbedre analysenes nøjagtighed. Når du vælger et laboratorium, er det bedre at foretrække organisationer med de mest kvalificerede medarbejdere og det nyeste diagnostiske udstyr..

Grundlæggende biokemiske blodprøver for hepatitis C

Biokemiske blodprøver hjælper med at etablere den funktionelle tilstand i mange organer og systemer hos en person.

Blodprøve for leverenzymer ALT og AST

Leverenzymer syntetiseres intracellulært. De deltager i syntesen af ​​aminosyrer. Et stort antal af dem findes i cellerne i leveren, hjertet, nyrerne og knoglemusklerne. Med organskade (krænkelse af cellemembranernes integritet) trænger enzymer ind i blodbanen, hvor deres niveau stiger. Et øget niveau af enzymer registreres i tilfælde af skade (lys, ødelæggelse) af leverceller, hjerteinfarkt og andre sygdomme. Jo højere niveau af transaminaser i blodserumet er, jo flere celler ødelægges. ALT er fremherskende i leverceller, AST i myocardiale celler. Med ødelæggelse af leverceller stiger ALT-niveauer med 1,5 - 2 gange. Med ødelæggelse af myocardiale celler stiger AST-niveauer med 8 - 10 gange.

Når man diagnosticerer kronisk viral hepatitis, skal man være opmærksom på AST / ALT-forholdet (de Ritis-koefficient). Overskuddet af AST over ALT indikerer skade på levercellerne

• AST-normen for mænd er op til 41 enheder / l, kvinder - op til 35 enheder / l, børn over 12 år gamle - op til 45 enheder / l.
• ALT-normen for mænd er op til 45 enheder / l, kvinder - op til 34 enheder / l, børn 12 år og ældre - op til 39 enheder / l.
• Normalt (hos raske mennesker) har AST / ALT-koefficienten en værdi fra 0,91 - 1,75.

Bilirubin blodprøve

Bilirubin er et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin. Bilirubin i blodet er indeholdt i form af indirekte (op til 96%) og direkte (4%). Nedbrydningsprocessen for dette stof forekommer hovedsageligt i leverens celler, hvorfra det udskilles fra kroppen med galden. Med ødelæggelse af leverceller stiger niveauet af bilirubin i blodserumet. Normalt er indholdet af total bilirubin mindre end 3,4 - 21,0 μmol / L. Ved et niveau på 30 - 35 μmol / L og højere trænger bilirubin ind i vævene, på grund af hvilket huden og scleraen bliver icteric.

Fig. 6. Gulsot - et af tegnene på leverskade.

• HCV
• Sådan behandles hepatitis C
• Hvad er hepatitis C
• Hvad er hbsag
• Hurtige HIV-test

Artikler i afsnittet "Hepatitis C"

• Væsentlige hepatitis C-test

• Alt om fodsvamp: symptomer og effektiv behandling med moderne medicin
• Svampe i hovedbunden: hvordan man genkender og behandler
• Symptomer og behandling af fingernegelsvampe (onychomycosis)
• Fordelene og skadene ved E. coli
• Hvordan man behandler dysbiose og gendanner mikroflora

Artikler i afsnittet "Hepatitis C"

• Hvordan overføres hepatitis C. Mikrobiologi af HCV-virussen

Om bakterier og sygdomme 2019

Metoder til infektion påvisning

Vi beskrev ovenfor, hvornår man skal donere blod til viral hepatitis C, og hvilken type undersøgelse det anbefales at gøre først. Vi har med rette ikke indikeret antistoffer på denne liste, da analysen af ​​anti hcv kan vise sig at være meget mindre informativ i nogle tilfælde end PCR. Men hvad der nøjagtigt bestemmes i hvert enkelt tilfælde?

Genom og genotyping

Læger ved for eksempel, at en undersøgelse som PCR afslører et større antigen eller genom.

Som et resultat af analysen bestemmes et meget specifikt sted for ribonukleinsyre-stedet i hepatitis C. Patogenet bestemmes i moderne laboratorier, for eksempel Invitro-laboratoriet, følgende genotyper: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. PCR-metode er meget yderst specifik og begår aldrig fejl. Dette betyder, at en anden virus ikke kan forveksles med hepatitis C, og specificiteten af ​​denne metode er 100% i diagnosen af ​​virusinfektioner i kroppen.

De seks mest almindelige virusgenotyper blev diskuteret ovenfor. I vores land findes den første genotype oftest, derefter 3, og derefter den anden genotype af hepatitis C. Der er anbefalinger fra Ministeriet for Sundhed i Den Russiske Føderation fra 2014, ifølge hvilke undersøgelsen af ​​virusgenotypen under alle omstændigheder bør udføres af alle syge.

Den diagnostiske metode til genotyping er et fragment af et specifikt afsnit af virusens nukleinsyre, der er karakteristisk for en bestemt genotype.

Antistoffer

En blodprøve for hcv vil være ufuldstændig uden at bestemme den kvantitative immunrespons, der opstår når inficeret med hepatitis C. Virus. Fraværet af antistoffer kan indikere både fraværet af infektion og det modsatte. Så i det akutte forløb af hepatitis i den tidlige tid efter infektion har antistofferne simpelthen ikke tid til at samle sig, og et negativt svar siger intet om tilstedeværelsen af ​​virussen eller dets fravær.

Anti HCV (HCV)+

I tilfælde af et positivt resultat, eller hvis der påvises totale antistoffer, indikerer analysen, at der er en infektion eller er i bedring. Et positivt resultat siger ikke noget om det kroniske forløb af hepatitis eller om den akutte form for sygdommen. Det kan ikke skelnes, ligesom faser af den smitsomme proces: der er en sygdom eller en gradvis bedring. Og i dette tilfælde vil antistoffer mod HCV på samme tid være positive.

Anti HCV (HCV)-

Hvis resultatet er negativt, betyder det, at analysen for HCV kan have flere værdier:

• patienten har ikke denne form for patologi, og han er sund;
• patienten har den første måned af sygdommen - inkubationsperioden, og antistoffet er endnu ikke dannet.

Derfor er det akutte stadie af sygdommen, hvor patienten føler sig normal og især den påståede første måned efter infektion, ikke en grund til at bestemme antistoffer. Dette kan være en diagnostisk fejl og en mulig årsag til et falskt negativt resultat. Endelig kan analyse indikere en seronegativ variant af sygdommen.

Mange mennesker, der forbereder sig på at donere blod for første gang, spørger lægen, om de er nødt til at forberede sig på nogen måde, før de tager prøverne. Ingen særlig forberedelse er påkrævet, og patienter donerer blod som sædvanligt om morgenen på tom mave.

Afkryptering af viral hepatitis-test kræver normalt en, maksimalt to arbejdsdage. Den største tid kræves til kvantitativ detektion af virussen (belastning), men denne undersøgelsesperiode overstiger aldrig tre arbejdsdage.

Det er meget vigtigt at huske, at i tilfælde af et positivt resultat af analysen af ​​antistoffer, kræves PCR. Antistoffer, der findes i blodet, skal "bekræftes" af patogenets arvelige materiale

Afslutningsvis skal det siges, at ikke kun narkomaner er et reservoir til eksistensen af ​​denne infektion. Ifølge undersøgelser er risikoen for infektion hos medicinske medarbejdere på grund af utilsigtede nåleinjektioner ret høj, op til 10%. Tilsvarende er denne hepatitis den vigtigste årsag til leverbetændelse efter en blodtransfusion: den tegner sig for op til 75% af alle tilfælde af hepatitis efter transfusion. Det er disse træk, der komplicerer den epidemiologiske situation og fører til vedvarenheden af ​​virussen blandt forskellige populationer.

HCV-blodprøve: tidlig diagnose af hepatitis C

Hepatitis C er en virussygdom med en parenteral (via blod) infektionsvej, ofte i anterterisk form og tilbøjelig til kronisk langvarig forløb. Sygdommen forårsager hepatitis C-virus (HCV). Påvirker leveren, forårsager virussen betændelse og efterfølgende død af hepatocytter. Fra det øjeblik, hvor virussen går ind i blodomløbet til de første kliniske symptomer, går der i gennemsnit 2 til 26 uger. På den del af de indre organer kan man notere hepatosplenomegaly (en stigning i leveren og milten) og en stigning i leverenzymer. I de fleste tilfælde er der ingen manifestation af primær infektion, og en person er bærer og infektionskilde uden at indse det. I forbindelse med det asymptomatiske forløb af hepatitis C stilles diagnosen af ​​denne sygdom oftest ved et uheld med en blodtransfusion eller test.

Antistoffer mod hepatitis C-virus produceres tre måneder efter infektion i et asymptomatisk forløb eller 2 uger efter den kliniske manifestation (manifestation) af en akut form. Meget tidligere, 2 uger efter infektion, detekteres virus-RNA i blodet ved hjælp af PCR (polymerasekædereaktion).

En HCV-blodprøve er en metode til påvisning af specifikke antistoffer mod hepatitis C-virus (anti-hcv) i patientens blod. Venøst ​​blod tages til undersøgelsen. Diagnosen er ved enzymimmunanalyse. Antistoffer mod hepatitis C er af to typer: IgG og IgM (Ig - immunoglobulin), deres samlede antal betegnes som anti-hcv. Tilstedeværelsen af ​​disse antistoffer i blodet kan indikere infektion med hepatitis C såvel som en tidligere sygdom. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer af klasse M i det studerede blod indikerer den akutte natur af processen, tilstedeværelsen af ​​antistofferne i klasse G om sygdommens kronicitet eller bedring.

Speciel forberedelse til blodprøver til anti-hcv er ikke påkrævet, men det anbefales at donere blod på tom mave, da det er muligt med et positivt resultat, det vil være nødvendigt at tage en biokemisk blodprøve for at overvåge niveauet af leverenzymer.

Enzymbundet immunosorbentassay til anti-hcv er en meget følsom test til bestemmelse af antistoffer mod hepatitis C-virus, der diagnosticerer sygdommen med 90% nøjagtighed. En mere nøjagtig metode er ECL (elektrokemiluminescerende) analyse - følsomhed 98%.

Hvis du modtog et positivt resultat af en blodprøve for HCV, så til en yderligere effektiv behandling, er det værd at udføre genotype af virussen. I dag er seks genotyper af hepatitis C.-kendte kendt. Hver af disse vira egner sig specifikt til terapi forskelligt. For at lette lægens arbejde og øge chancerne for bedring, skal en bestemt virusgenotype behandles..

Det er værd at huske, at hos 80% af mennesker forekommer hepatitis C i en kronisk form, og hos 20% elimineres den uafhængigt fra kroppen..

Et falsk-positivt anti-hcv-testresultat er ekstremt sjældent og overstiger ikke 10% i et enzymbundet immunosorbentassay. Årsagerne til dette resultat kan være forhold, hvor kunstig stimulering af humoral immunitet udføres:

• autoimmune sygdomme;
• onkologiske sygdomme;
• akut smitsom proces.

En vigtig indikator ved påvisning af HCV i blodet er den virale belastning på kroppen. Denne indikator giver dig mulighed for at bestemme virusets tilstand i kroppen: en høj viral belastning indikerer aktiv reproduktion, en lav indikation af kronikken i processen eller eliminering af virussen fra kroppen og bedring.

På grund af det faktum, at anti-hcv produceres ikke tidligere end 2-4 uger efter begyndelsen af ​​kliniske symptomer i det akutte forløb, i det asymptomatiske forløb i måneder, og i cyklisk form produceres de slet ikke (på grund af den lave koncentration af viruselementer i blodet), den diagnostiske metode er ikke 100% effektiv i de tidlige stadier af infektion.

Påvisning af virus-RNA ved polymerasekædereaktion er i øjeblikket den mest pålidelige diagnostiske metode til diagnosticering af hepatitis. Et positivt resultat af polymerasekædereaktionen indikerer aktiv reproduktion af virussen i hepatocytter.

Den differentielle diagnose af hepatitis C og hepatitis B er tilstedeværelsen af ​​hepatitis B i blodets hbs-antigen (australsk antigen), der bestemmes ved enzymbundet immunosorbentassay.

Blodprøve for HCV (Hepatitis C) - indikationer for forskning og en transkription af resultatet

Hepatitis C-virus Hepatitis C-virus (HCV), som indeholder RNA, som er det mest almindelige årsag til hepatitis i verden. Virkningen af ​​HCV på kroppen er årsagen til udviklingen af ​​akut (20%) og kronisk hepatitis. Virussen bidrager også til udviklingen af ​​cirrhose i leveren og ondartede organsvulster..

Virussen kan formere sig i monocytter og makrofager, neutrofiler og B-lymfocytter. Hcv kan føre til udvikling af B-celle lymfoproliferative sygdomme, kryoglobulinæmi og Sjogren's sygdom.

Sammenlignet med andre patogener af viral hepatitis betragtes hcv som den mest lumske, da den har det største antal typer og høj mutationsaktivitet, hvilket gør det muligt for den at modstå de beskyttende mekanismer for menneskelig immunitet.

Til dato er 6 genotyper kendt (hcv 1 hcv 6) og et stort antal undertyper, der har forskellige forudsigelser og modstand mod antiviral behandling.

Den foretrukne overførselsvej af virussen er parenteral (injektion).

Infektion forekommer også med organtransplantation, transfusion af blod eller dets komponenter, nyredialyse.

Den mindst risiko for infektion (men den findes) er fra den inficerede mor til fosteret, men hvis moderen er HIV-positiv, øges sandsynligheden for infektion dramatisk.

Seksuel transmission af virussen er usandsynlig.

Hcvag findes i spyt, modermælk, vaginal sekret og sædvæske.

Viral hepatitis C

HCV-blodprøve, hvad er det?

Humant blodprøve til HCV-diagnostisk metode til påvisning af antistoffer (A hcv IgG og IgM) mod virusantigener.

Følgende metoder bruges til at diagnosticere patologi:

Laboratoriemetoder til påvisning af antistoffer er de mest pålidelige, da analysen bruger flere komplekser af antigener fra forskellige virustyper.

Sådan analyseres?

Til analyse udtages en blodprøve fra en perifer vene i en mængde på 20 ml. Det valgte biomateriale anbringes i en centrifuge og forsvares derefter for at adskille plasmaet fra de formede blodelementer.

Det tilrådes at donere blod til undersøgelse om morgenen før du spiser.

Få dage før den foreslåede laboratorieundersøgelse er det bedre at udelukke brugen af ​​medikamenter, der påvirker immunsystemet (immunostimulanter, immunsuppressiva osv.). Hvis det ikke er muligt at afvise lægemiddelterapi, er det nødvendigt at underrette lægen om de medicin, der tages..

Indikationer for undersøgelsen

Hvc-blodprøve kan udføres efter ønske af patienten som en profylakse for udviklingen af ​​sygdommen.

Obligatorisk undersøgelse vist:

• Bloddonorer og modtagere,
• Patienter med høje niveauer af AlAT og AsAT, især efter kirurgiske indgreb, kirurgisk behandling,
• Personer med symptomatiske inflammatoriske processer i leveren, men med et negativt Hbs-testresultat,
• Injektion af stofbrugere og personer, der modtager hyppige intravenøse infusioner,
• Mennesker, der gennemgår antiviral terapi med hepatitis C, for at overvåge effektiviteten og forud for yderligere behandlingstaktik.

Anti-HCV

2-3 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen, producerer immunsystemet antistoffer (Ab, At, Hcvab).

Antistoffer mod virussen, bestemt i patientens blod, klassificeres i:

• anti-HCV Igm, der indikerer udviklingen i kroppen af ​​en akut form for patologi eller forværring af hepatitis C i kronisk form. Produktionen af ​​anti-hcv-klasse M begynder 3-5 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen.
• anti-HCV Igg, bevis på en tidligere sygdom.

Antistoffer af klasse G forbliver i menneskets blod for livet. Kun hos nogle patienter falder antistoffetiterne til et niveau, der ikke kan påvises ved test.

I en blodprøve kan totale antistoffer påvises (Anti-HCV total), hvilket indikerer både et akut forløb og en kronisk form for sygdommen.

Samtidig med en blodprøve for HCV kan der foreskrives en analyse af hepatitis B-virus, der er DNA-indeholdende.

Dekryptering af analyse

HCV Core Antigen

Core Ag HCV-protein-nukleokapsid, hvis påvisning beviser tilstedeværelsen af ​​virussen i blodet. Proteindetektion er mulig et par dage efter infektion, længe inden dannelsen af ​​specifikke antistoffer, hvilket bidrager til den tidlige påvisning af akut hepatitis.

Strukturen af ​​hepatitis C-virus

Hurtig virusdetektion

Selv før man besøger en læge, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en virus i blodet, kan hver person uafhængigt udføre ekspresdiagnostik ved hjælp af testsystemer (hurtige systemer), såsom:

• Milalab-IFA-AntiHCV,
• DS-IFA-hcvAG,
• DS-IFA-hcvAgat,
• DS-IFA-Antihcv-Spectrum GM.

Sådanne enheder kan ikke bestemme mængden af ​​HCV i blodet, men med deres hjælp er det muligt at bekræfte eller afvise den mistænkte diagnose.

I dag har apoteker mange hurtige tests til at påvise antistoffer i blodet. Testsystemer er udstyret med alt, hvad der er nødvendigt for analyse.

For at opnå et pålideligt resultat er det nødvendigt at overholde instruktionerne fra hver producent, men testalgoritmen er ofte som følger:

• Åbn en steril beholder,
• For at behandle en ringfinger med et specielt antiseptisk serviet,
• Punkter en fingerspids med en scarifier og tag et par dråber materiale ved hjælp af den medfølgende pipette,
• Overfør blod til udsparingen på testtablet og indfør 1-2 dråber af en speciel reagens, der er inkluderet i sættet.

Testresultatet vises inden for 10 minutter, hvorefter det skal evalueres..

Hvis en strimmel er synlig i vinduet på testtabletten, betyder det, at der ikke blev påvist antistoffer mod virussen. Virusets forekomst i blodet er indikeret ved udseendet af to striber.

Personer med en positiv hepatitis C-test skal gennemgå en obligatorisk serologisk diagnose..

ELISA-virusdetektion

Påvisning af anti hcv-antistoffer i blodet udføres under anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay (ELISA), der lægger på basis af et kompleks af virale peptider. I dag anvendes 3-generationsdiagnosesystemer bygget på fragmenter af strukturelle / ikke-strukturelle syntetiske eller rekombinante hcv-proteiner (NS3, NS4, NS5 og C).

Detektionshastigheden af ​​antistoffer blandt hcv-RNA-positive biomaterialeprøver er ca. 100%. I det kroniske forløb af sygdommen påvises antistoffer kontinuerligt, og efter hærdning fra patologien forbliver antistoffer i blodet i årtier. Det er grunden til, at tilstedeværelsen af ​​anti hcv ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen og kan ikke tillade os at bedømme dens aktivitet.

ELISA er en metode, der kan detektere reaktive tegn på en virusinvasion, men ikke selve virussen.

En mere informativ og videnbaseret måde at detektere Hcv-antistoffer er PCR.

PCR-virusdetektion

En polymerasekædereaktionsmetode, der er i stand til at påvise antigen-DNA. Denne metode er yderst specifik og nøjagtig, og dens princip er gentagne gange at fordoble den detekterede genetiske kode. Hvis der endda er lidt af denne kode i blodet, vil beløbet under analysen stige markant.

Undersøgelsen af ​​biologisk materiale, der er taget til analyse, hjælper med at bestemme den virale belastning på kroppen, som spiller en vigtig rolle i bestemmelsen af ​​behandlingstaktikker.

PCR-metoden er klassificeret i typer:

• Kvalitativ detektion, hvor undersøgelsen sigter mod at identificere virussen. Resultatet af undersøgelsen i dette tilfælde vil være, at svaret, virus opdages, eller virussen ikke detekteres.
• Kvantitativ detektion, hvor det er muligt at bestemme patientens tilstand i de senere stadier af sygdommen. Resultaterne hjælper med at tilpasse terapien, forudsige behandlingsresultaterne og giver en idé om perioderne med remission / forværring af patologi.

Kan test giver et forkert resultat?

Undertiden kan en blodprøve være falsk positiv eller falsk negativ.

Ændringer i etablerede kliniske resultater er mulige med:

• Forkert opbevaring og biomaterialebehandling,
• Ved test af blod i forskellige laboratorier,
• Forurening af biomateriale med kemiske, proteinforbindelser, heparin