Bilirubin blodprøve - generel, direkte, indirekte

Bilirubin er det endelige nedbrydningsprodukt af hæmoglobin i blodet. Efter alder af de røde blodlegemer frigiver de hæmoglobin, som er uden for de røde blodlegemer, som er giftigt for kroppen. Derfor vil kroppen forsøge at fjerne det. Denne proces er tidskrævende, da hæmoglobin er en kompleks forbindelse, der inkluderer jern og protein - globin, som er nødvendige for kroppen og ikke bør fjernes. De ubrugelige komponenter af hæmoglobin efter at have passeret gennem nogle stadier i blodet bliver til bilirubin, som udskilles fra kroppen ved hjælp af leveren. Den kommer ind i leveren i forbindelse med albumin - og en sådan forbindelse kaldes indirekte eller fri bilirubin. Det næste trin i udskillelsen forekommer i leveren, hvor indirekte bilirubin bliver direkte, kombineret med glukuronsyre, og selv da udskilles det gennem galdekanalerne i galdeblæren. En blodprøve for bilirubin er inkluderet i komplekset af test for mange sygdomme og viser, hvordan en person arbejder med leveren. Følgende former for bilirubin findes i blodserum: indirekte og direkte. Det samlede antal af disse to former er det samlede bilirubin.

Almindelig, indirekte og direkte bilirubin

Total bilirubin består af en total indikator for indirekte (gratis) og direkte bilirubin.

Indirekte eller frie bilirubin er en kombination af bilirubin og albumin. Det kaldes indirekte, fordi det ikke kan bestemmes direkte i laboratorieanalyse. Og først efter, at dette bilirubin under laboratoriebetingelser omdannes til en vandopløselig form, vil det blive bestemt. Han kaldes også fri, fordi han midlertidigt er forbundet med albumin. Som en procentdel af det samlede bilirubin er 75% normalt indirekte eller frit bilirubin.

Direkte bilirubin dannes ved tilsætning af glucuronsyre. I denne tilstand udskilles det i galdeblæren gennem galdekanalerne. Normalt tildeles 25% af det samlede blodbilirubin til direkte bilirubin.

Indikationer til analyse af bilirubin

En blodprøve for bilirubin er ordineret i følgende tilfælde:

• når det er nødvendigt at bestemme leverens funktion eller at afsløre tegn på dets sygdomme, såsom hepatitis eller skrumpelever;
• når du bruger visse medikamenter, der har bivirkninger på leveren;
• at afklare galdekanalens tålmodighed for at udelukke deres obstruktion med sten eller en tumor i bugspytkirtlen;
• for at diagnosticere sygdomme, der er ledsaget af ødelæggelse af røde blodlegemer (nyfødt gulsot og hæmolytisk sygdom);
• med alkohol eller giftig forgiftning;
• Gilberts sygdom;
• med mistanke om leverkræft.

Analyse forberedelse

Blod til bilirubin tages fra en blodåre. Patienten advares om, at han 6-8 timer før testen ikke skulle spise noget. En blodprøve for bilirubin udføres på tom mave for at få høj kvalitet og pålidelige indikatorer..

Normen for bilirubin i blodet

Det normale indhold af total bilirubin i blodet er fra 8 til 20,5 μmol / L. Indholdet af indirekte (gratis) bilirubin er normalt op til 17,1 μmol / l og direkte - op til 4,3 μmol / l.

I blodet hos nyfødte er hastigheden af ​​bilirubin i blodet meget højere. Denne tilstand kaldes den nyfødte fysiologiske gulsot..

Forhøjet bilirubin i blodet

En stigning i bilirubin i blodet kan indikere følgende patologiske processer i kroppen:

• akutte og kroniske leversygdomme;
• giftig, stof- eller alkoholforgiftning;
• cholelithiasis;
• forskellige typer hepatitis;
• mangel på vitamin B 12;
• primær cirrhose i leveren;
• Gilberts sygdom;
• leverkræft.

Bilirubin med lavt blod

Om reduceret bilirubin siger de meget mindre, fordi de er vant til at kun øget bilirubin taler om patologier. Dette er imidlertid en misforståelse. Et fald i bilirubin i en blodprøve, som undersøgelser af de seneste årtier viser, indikerer også en række patologier. Det viste sig, at hos mennesker med koronar hjertesygdom er bilirubinindekset lavere end de fysiologiske parametre for raske mennesker.

Glem heller ikke, at kvinder producerer mindre røde blodlegemer end mænd. Derfor er bilirubinværdier i en blodprøve for bilirubin taget fra kvinder lavere end for mænd.

Bilirubin

Blodbiokemi gør det muligt at evaluere, hvordan indre organer fungerer. Med det kan du diagnosticere næsten alle sygdomme. Hvis gulfarvning af øjeproteiner ordineres lægen først denne analyse for at bestemme mængden af ​​bilirubin.

Hvad er bilirubin i den biokemiske analyse af blod (direkte, indirekte og generelle), som det er ansvarlig for, hvad skal være indikatoren for en voksen - svarene på disse spørgsmål og anden nyttig information kan findes i denne artikel.

Hvad er bilirubin, dets funktioner og typer

Bilirubin benævnes hæmoglobinpigmenter, da næsten 85% af det dannes under nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Denne proces er kontinuerlig..

Oprindeligt dannes indirekte bilirubin i blodet og vævene, som sendes til leveren med en blodstrøm. Her forekommer dets biokemiske transformation i reaktionen med glucuronsyre.

Som et resultat af denne reaktion vises direkte bilirubin sammen med galden, det udskilles i tolvfingertarmen. Dette stof opløses i vand og forlader kroppen sammen med fæces. Det er denne indikator, der giver den brune farve på fæces.

Bilirubin i en blodprøve er angivet i 3 værdier:

• Indirekte - dannet umiddelbart efter nedbrydningen af ​​røde blodlegemer og er endnu ikke blevet behandlet i leveren;
• Direkte - vises efter behandling i leveren;
• Almindelig - dette er alt det pigment, der findes i blodbanen..

Blodnorm hos voksne og børn

Niveauet af bilirubin i blodet angiver den hastighed, hvormed hæmoglobin, der leverer ilt til kroppens væv, nedbrydes. Hemoglobin nedbrydning er en naturlig proces..

For at bestemme niveauet af bilirubin udføres en biokemisk blodprøve, der skal udføres på tom mave. For at gøre dette, tag blod fra en blodåre. Resultatet af analysen bliver kendt på få timer.

Afkodningstabel til en blodprøve for bilirubin:

Umiddelbart efter fødslen forfalder føtal røde blodlegemer i babyens krop, hvilket resulterer i en stigning i bilirubin. For premature babyer er normen anderledes og er 160 - 171 mikromol / l.

Årsager til stigning i bilirubin

Indikatoren for bilirubin hos et barn, der er ældre end en måned, og en voksen kan stige i følgende tilfælde:

• Med et meget hurtigt forfald af røde blodlegemer;
• I strid med udstrømningen af ​​galden;
• I tilfælde af krænkelse af processen med at fjerne dette stof fra kroppen.

Ændringer i blod kan ses hos personer med alkohol- eller narkotikamisbrug. En cigaret, der ryges før analyse, kan også forårsage en kortvarig stigning i bilirubinniveauer..

En stigning i direkte bilirubin kan udløse følgende sygdomme:

• Bakteriel hepatitis (leptospirose, brucellose);
• Forgiftning (stoffer, svampe);
• Biliær cirrhose
• Kronisk og akut viral hepatitis;
• Medfødte misdannelser og underudvikling af galdekanalen;
• cholelithiasis;
• Maligne lidelser i bugspytkirtlen;
• Dabin-Johnson-syndrom;
• Neoplasmer i leveren.

En indirekte indikator stiger i følgende tilfælde:

• Hemolytisk anæmi;
• Infektionssygdomme (malaria, tyfusfeber);
• Gilberts syndrom;
• Myokardieinfarkt;
• Vævsblødning.

Reduktionsmetoder

Bilirubin-værdier kan reduceres på følgende måder:

• Infusionsterapi. Afgiftningsopløsninger og glukose administreres intravenøst. Dette bidrager til hurtig fjernelse af det pågældende stof fra kroppen. Anvend denne metode, hvis patienten er i en alvorlig tilstand;
• Lysbehandling. Patienten bestråles med specielle lamper, hvis lys påvirker den indirekte type indikator og gør den til en direkte, hvilket bidrager til dens hurtige udskillelse fra kroppen. Oftest bruges denne metode til at sænke pigmentniveauer hos nyfødte. Denne metode er en af ​​de mest effektive metoder til at reducere bilirubin i blodet;
• Modtagelse af hepatoprotectors. De ordineres, hvis årsagen til patologien er sygdomme i lever og galdeblære;
• Kost. Stegt og fedtholdig mad, røget kød, pickles, marinader, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer er udelukket fra patientens diæt. Dette reducerer belastningen på leveren..

Det er muligt at sænke niveauet af bilirubin ikke kun ved terapi eller slankekure, men også ved hjælp af folkemedicin og specielle medicin.

Nedsat sats

Et lavt niveau af bilirubin i blodet er en temmelig sjælden patologi. Forkert forberedelse til analyse kan forårsage, at pigmentniveauerne er for lave..

Årsagen til lavt bilirubin i blodet kan være patologier såsom nyresvigt, leukæmi, koronar hjertesygdom, tuberkulose og aplastisk anæmi. Hvis resultaterne af analysen afslørede et reduceret niveau, er det først og fremmest nødvendigt at passere det igen under overholdelse af alle betingelser.

Måder at øge

Med et lavt niveau af bilirubin bestemmer en detaljeret blodprøve niveauet for røde blodlegemer i blodet.

Med et fald i bilirubin er det nødvendigt:

• Normaliser ernæring. Reducer forbruget af slik og kaffe. Indfør jernrige fødevarer i kosten: lever, granatæblejuice, boghvede;
• Nægter dårlige vaner (rygning, drikke);
• Normaliser den psykologiske tilstand.

Hvis et fald i niveauet af bilirubin bliver en konsekvens af sygdomme, har de brug for tilstrækkelig behandling, som udføres under tilsyn af en læge.

Bilirubin hos gravide kvinder

I 1. og 2. trimester af graviditeten forbliver niveauet af bilirubin stabilt og overstiger ikke 17,0 μmol / L. Men i 3. trimester kan dette tal stige.

Dette skyldes det faktum, at livmoderen, som er steget betydeligt i størrelse, udøver pres på de indre organer. Som et resultat er der en krænkelse af udstrømningen af ​​galden. Denne patologi kræver ikke behandling: umiddelbart efter fødsel løses problemet af sig selv.

Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

Almindelig bilirubin

Total bilirubin er den samlede mængde mellemprodukter, der dannes i processen med hæmoglobinmetabolisme og indeholdes i blodserum. Denne analyse giver os mulighed for at identificere kvantitative indikatorer for det samlede bilirubinindhold, der inkluderer både direkte og indirekte bilirubin.

En blodprøve for niveauet af total bilirubin ordineres som en del af diagnosen af ​​blodsygdomme, der er kendetegnet ved øget ødelæggelse af røde blodlegemer. Denne analyse giver os også mulighed for at vurdere leverens tilstand, antyde tilstedeværelsen af ​​hepatitisvirus og sværhedsgraden af ​​denne sygdom, for at bestemme den normale patency af galdekanalen. Undersøgelsen kan også bruges til diagnose af en række sygdomme i bugspytkirtlen, galdekanalerne. Indikationerne inkluderer tilstedeværelsen af ​​symptomer på en blodsygdom, behovet for at vurdere leverens funktion, mistanke om gulsot, især hos nyfødte børn. Niveauet af total bilirubin vurderes, hvis der er mistanke om viral hepatitis, blokering af galdekanalen, når man overvåger patienter med kemisk forgiftning.

Bilirubin er et af produkterne fra hæmoglobinkatabolisme, der dannes i leveren. Cirka 80% af dette stof dannes som et resultat af nedbrydning af røde blodlegemer, resten som et resultat af nedbrydning af proteiner, der indeholder hæmoglobin, samt celler i knoglemarven, der er forløberne for røde blodlegemer.

Samlet bilirubin er opdelt i 2 fraktioner - direkte og indirekte. Den første er meget opløselig i vand og udskilles i urinen og fæces, den anden er ikke opløselig i vand og er i stand til at trænge ind i hjerneceller, hvilket forårsager vedvarende forstyrrelser i nervesystemet og bilirubin encephalopati.

En blodprøve for mængden af ​​bilirubin deri er en af ​​de bedste metoder til den tidlige diagnose af leversygdomme. Dets høje indhold kan også indikere fermentopati, hæmolytisk anæmi og obstruktiv gulsot..

Indikationer til test for bilirubin

Læger anbefaler at gennemgå en lignende undersøgelse med:

• diagnose af blodsygdomme, der er forbundet med en øget tendens hos røde blodlegemer til at ødelægge;
• mistænkt gulsot - i nærvær af symptomer såsom en lys skygge af afføring, mørk urin og gulfarvning af øjenkugler;
• formodede sygdomme i bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren;
• undersøgelse af nyfødte;
• forebyggende vurdering af kroppens tilstand.

Det er især vigtigt at donere blod til bilirubin-niveauer til spædbørn - selv en lille stigning i det kan føre til ophobning af dette stof i hjernecellerne og deres irreversible skade. I vores klinik udtages et barns blod fra en vene på hovedet eller hælen til yderligere undersøgelser og fra en blodåre hos voksne.

Hvad du skal vide, inden du donerer blod til bilirubin

Denne laboratorietest kræver ikke særlig forberedelse. For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, er det nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave. 24 timer før indsamling af biologisk materiale, bør indtagelse af stegt og fedtholdig mad udelukkes - det provoserer en øget blodgrumlighed. Hvis det ikke er muligt at donere blod om morgenen, kan du kontakte vores klinik hele dagen - du skal bare udelukke ethvert måltid 4 timer før analyse. Få timer før bloddonationen, bør rygning, stærk fysisk og følelsesmæssig stress undgås..

I vores klinik kan du tage en analyse af bilirubin både separat og som del af en omfattende undersøgelse af kroppens tilstand. Du kan konsultere omkostningerne ved tjenester og aftaler på klinikken med vores ansatte på det telefonnummer, der er angivet på hjemmesiden.

REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODANALYSE

Denne undersøgelse gives på tom mave. Mellem det sidste måltid og indtagelse af blod skulle det gå mindst 8 timer (helst mindst 12 timer). 1-2 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke stegt, fedtholdig alkohol fra kosten. Hvis dette præparat af en eller anden grund ikke var tilgængeligt, anbefales det at udsætte laboratorietesten i 1-2 dage. Ryg ikke i 1 time før blodgivning. Du kan drikke almindeligt vand uden gas. Blod til forskning tages fra en blodåre.

Hvad er bilirubin i en biokemisk blodprøve, betegnelse, afkodning

I dag skal vi tale om en blodprøve for bilirubin, hvad det er, hvorfor og hvem der har brug for det. Bilirubin er et stof, der dannes under ødelæggelse af hæmoglobin. Dets niveau i den menneskelige krop er den vigtigste indikator for leveren og galdesystemet.

Med et overskud af pigment, hvilket indikerer en krænkelse af de indre organers funktion, opstår der karakteristiske tegn - huden får en gul farve, fæces - næsten hvid og urin - mørkebrun, hvilket er en indikation til test for bilirubin.

Hvad er bilirubin i en biokemisk blodprøve

Bilirubinmetabolisme er en kompleks kemisk proces. Efter nedbrydning af hæmoglobin genanvendes det dannede jern af kroppen, og det resterende proteinmolekyle danner et frit, indirekte bilirubin. Når den er i leveren og kombineret med andre stoffer, har den formen af ​​en direkte, bundet bilirubin.

Fra leveren kommer stoffet sammen med galden ind i tarmen, hvor det gennemgår transformation igen (glukuronsyre adskilles). Her absorberes stoffet delvist i tarmvæggen og kommer ind i blodbanen, og hoveddelen udskilles med fæces og urin..

Hvis leveren ikke neutraliserede den indirekte form af pigmentet, begynder den at samle sig i blodomløbet og med alvorlig rus også i urinen. Når der udføres en biokemisk blodprøve, bestemmes det samlede niveau af bilirubin og dets indirekte, ubundne form, som repræsenterer den største trussel for kroppen på grund af dets toksicitet..

Resultaterne kan indikere mulige problemer med leverens funktion, selv før de første tegn på patologier vises. Hvis der allerede er manifestationer af gulsot, vil undersøgelsen hjælpe med at finde årsagen til sygdommen og vurdere dens alvorlighed.

Hvad er afvigelserne fra normen

Ændringer i pigmentniveauet op eller ned er en indikator på alvorlige patologiske processer. Så det overskydende acceptabel indikator indikerer:

• øget forfald af røde blodlegemer, dvs. patologier i blodsystemet (anæmi, vitamin B12-mangel, arvelige defekter af røde blodlegemer);
• akut forgiftning;
• leverdysfunktion eller galdeblærefunktion: tumor, hepatitis, cirrhose, cholelithiasis, forgiftning (alkoholiker, medikament og andre);
• tilstedeværelse af tarmobstruktion (tumorer, fremmedlegemer, obstruktion, tilstedeværelse af parasitter);
• tilstedeværelsen af ​​akutte infektiøse patologier;
• fortykning af galden;
• tilstedeværelsen af ​​arvelig bilirubinæmi;
• tilstedeværelsen af ​​medfødte afvigelser i galdesystemet;
• hindring af galdegangen;
• overdreven drikke;
• fastende.

Pigmentreduktion er karakteristisk for:

• Nyresvigt;
• binyrerne patologier;
• forskellige onkologiske processer, herunder leukæmi
• tuberkulose.

At udelukke eller bekræfte disse diagnoser vil hjælpe en yderligere omfattende undersøgelse, der skal bestås i det krævede tilfælde. Af særlig betydning er analysen af ​​bilirubin hos nyfødte: gulsot i de første dage efter fødslen af ​​babyen er et normalt fænomen (hvis bilirubin ikke overskrider aldersnormens øvre grænser), men hvis det ikke går inden udgangen af ​​den anden uge i livet, udsæt en omfattende undersøgelse af barnet ikke tilladt.

Symptomer på forhøjet bilirubin

Biokemisk analyse på niveauet for total og indirekte bilirubin bør gives, hvis der er sådanne tegn:

• gul eller grøn hudfarve (observeres normalt med et skarpt spring i pigment);
• misfarvning af urin til mørk gul (ølfarve);
• let afføring;
• gulhed i hornhinden i øjne og slimhinder i mundhulen;
• smerter i den rigtige hypokondrium, værre efter intens fysisk anstrengelse eller spisning;
• feber, døsighed, sløvhed;
• træthed;
• forværring af psykoterapeutisk tilstand;
• kløende hud;
• oppustethed;
• vedvarende rødme i håndfladerne;
• kvalme og opkast;
• vægttab;
• hyppig og langvarig svimmelhed.

Hvis du har mindst et af disse symptomer, skal du besøge en gastroenterolog og donere blod til biokemisk analyse..

Afkodning af en blodprøve for bilirubin

Undersøgelsen af ​​pigmentet har generel karakter og er i stand til at tale om mulige krænkelser af de indre organer. Men en nøjagtig diagnose kan kun stilles efter en omfattende undersøgelse.

Hvordan er bilirubin indikeret i en blodprøve?

Hvert laboratorium har sine egne betegnelser for pigmentet og dets fraktioner, disse kan være konventionelle symboler eller kyrilliske. Der er ingen forskelle efter køn eller alder i normerne, for voksne patienter er dens værdier de samme og måles i mikro mol pr. Liter:

• generelt - total bilirubin eller tbil;
• indirekte - ndbil;
• direkte - dbil eller direkte bilirubin.

Det faktum, at udvekslingen af ​​bilirubin er normal, fortæller indikatorerne for undersøgelsen, som bør være:

• i alt - fra 3,4 til 20,5 μmol pr. liter;
• direkte - op til 4,6-5 mikromol pr. liter;
• indirekte - op til 15,5 mikromol pr. liter.

Dette er almindelige parametre, men i forskellige klinikker kan de variere lidt. Derfor skal du ved afkodning fokusere på de kriterier, der er angivet i forskningsformen.

En separat post er analysen af ​​bilirubin hos nyfødte. For babyer i de første uger af livet accepteres sådanne standarder fra 55 til 256 μmol / l.

Hos gravide kvinder øges niveauet af bilirubin lidt og kan variere fra 5 til 21,2 μmol / L med en sund graviditetsudvikling.

Hvad ellers skal man kigge efter i undersøgelsesformen?

Når man undersøger niveauet af bilirubin, er man også opmærksom på indikatorer for andre enzymer - ALT (alanin aminotransferase) og AST (aspartat aminotransferase), som afspejler sundhedsstatus for mange indre organer, men først og fremmest leveren. En almindelig situation er en stigning i ALT og AST med normalt bilirubin, der opstår, når:

• sygdomme i andre interne systemer og væv: hjerte, bugspytkirtel, muskler, hud og andre;
• nogle smitsomme sygdomme;
• stress på leveren forårsaget af langvarig brug af potente lægemidler.

Efter modtagelse af sådanne forskningsdata anbefales patienten at foretage analysen igen efter et par dage: hvis bilirubin-niveauet på dette tidspunkt vil stige endnu mere, skal du kigge efter årsagen til forringelsen af ​​sundheden.

Bilirubin-analyse hos nyfødte

En undersøgelse af pigmentniveauet i blod fra babyer fra de første levetimer udføres 2-3 gange dagligt (med hjælp fra Bilitest) i hele den tid, den unge mor og barnet er på hospitalet. Formålet med undersøgelsen er at evaluere arbejdet i leveren, milten og stofskiftet, vigtige kriterier for barnets udvikling. Fysiologisk gulsot i de tidlige dage er acceptabel, men selv dens ydeevne skal være i overensstemmelse med normen.

Testen for bilirubin hos nyfødte udføres ved hjælp af en speciel enhed - en analysator af hyperbilirubinæmi. Det påføres huden på en baby. Måleresultatet vises på analysatorskærmen efter nogle få sekunder. Sådanne data er gennemsnitlige, og hvis indikatorerne overskrider den tilladte norm eller er på dens øvre grænse, vil en lille patient få vist en blodprøve for bilirubin.

Biomaterialet er taget fra en blodåre. Nålen vælges til at være den tyndeste, efter manipulation er der næsten ingen spor tilbage, derfor betragtes en sådan procedure som praktisk smertefri. Ifølge en blodprøve bestemmer lægen, om der er nogen krænkelser i babyens krop, og om en komplet diagnose er påkrævet.

Sådan tages en test for bilirubin

For at disse undersøgelser skal være så nøjagtige som muligt og afspejle det rigtige billede af patientens helbredstilstand, skal du ordentligt forberede dig til bloddonation. Dette kræver:

• komme strengt på tom mave til laboratoriet - mindst 8-12 timer skal gå mellem biomaterialet og det sidste måltid, mens det ikke er tilladt at drikke te, kaffe eller andre drikkevarer (undtagen vand);
• 3 dage før undersøgelsen må du ikke drikke alkohol og medicin;
• informere laboratorieassistenten om alle medicin, der er taget af patienten, hvis afvisning er umulig af sundhedsmæssige årsager (insulin, antihypertensiva og andre).

Blodprøvetagning udføres fra ulnarven, for den undersøgelse har du brug for ca. 5-7 ml.

Behandling og forebyggelse

Et øget niveau af bilirubin kræver yderligere diagnostik og etablering af årsagen, der førte til afvigelse af indikatoren fra en sund norm. Men den første ting, som en specialist vil ordinere, er en diæt, som også er forebyggelse af en stigning i pigmentniveauet.

Fordi en stigning i pigmentnormen er resultatet af leverdysfunktion, det er nødvendigt at reducere byrden på organet og fjerne skadelige produkter fra kosten. Forbudet inkluderer:

• stegt mad;
• fedt kød;
• røget kød, pickles, marinader, konserves;
• pølser af enhver art;
• tilberedte saucer (ketchup, mayonnaise, sennep og andre);
• gær bagning;
• kulsyreholdige drikke;
• alkohol;
• sure grøntsager, frugter og bær;
• svampe;
• kaffe.

Det vil også være nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​kulhydrater og salt, observer moderation ved valg af krydderier og krydderier. Bliv ikke involveret i produkter, der indeholder kakao og kunstige farver, sødestoffer.

Føj til menuen skal:

• søde gaver af naturen i enhver form - frisk, i form af supper, frugtdrikke, friskpresset juice;
• mælk og mejeriprodukter - yoghurt, cottage cheese, fedtfattig creme fraiche;
• diæt kød;
• kyllingæg (protein);
• mineralvand;
• urtete og grønne te.

Spis delvis (fem gange om dagen), foretrækkes hjemmelavet mad (kogt, stuet og bagt retter). Fra fastfood-restauranter og færdige kulinariske produkter skal også opgives.

I de fleste tilfælde kan patientens tilstand ved hjælp af korrekt ernæring stabiliseres, og kliniske indikatorer vender hurtigt tilbage til sunde standarder. Hvis det efter en diæt ikke giver de ønskede resultater, og bilirubin-niveauet fortsætter med at stige, skal du gennemgå de undersøgelser, der er ordineret af din læge, etablere en nøjagtig diagnose og starte medicinsk behandling.

Sådan sænkes bilirubin i blodet. Konsekvenserne af stigende pigment

Sidste opdatering - 5. oktober 2019 kl. 226

5 minutter at læse

Artiklen fortæller dig, hvad bilirubin er, og taler om årsagerne til sænkning og forøgelse af det. Overvej normen for pigment i blodet, såvel som folkemusik og officielle metoder til behandling, forebyggelse.

Bilirubins rolle i blodet, dets typer og norm

Det viser menneskers sundhedstilstand. Analyser ordineres, når det er nødvendigt at forstå, hvor leveren er syg, fordi det er det, der renser blodet fra toksiner, og bilirubin er netop dette toksin (forarbejdet hæmoglobin).

Bilirubin kaldes pigmentet, som dannes på grund af nedbrydningen af ​​røde blodlegemer i blodet, og hjælper med produktionen af ​​hæmoglobin. Det viser sig, at det er ret giftigt og bør fjernes hurtigt fra leveren, men hvis organet er brudt, stiger det og fører til gulsot.

Det er værd at reducere bilirubin kun med dets stigning, da toksicitet er farligt for væv i indre organer.

Med enkle ord: når røde blodlegemer dør, bryder de ned i komponenterne i hæmoglobin, der nedbrydes, danner bilirubin, og leveren er involveret i dens anvendelse, og hvad man skal komme ind i det er albumin, en proteintransport. Alt for, at toksinet kan tage den ønskede form for at komme ud af kroppen på naturlige måder. Hvis tilbagetrækningen påbegyndes, betyder det, at nyrerne, tarmen, galdeblæren ikke kan fjerne den, som et resultat, vil det svageste organ lide.

Typer af bilirubin og normen:

• direkte (bundet) - sikker og ikke-giftig, en stor mængde i kroppen falder hurtigt, og normen for indikatorer er fra 1,8 til 5,2 mikromol / l;
• indirekte (gratis) - i modsætning til den første er den uopløselig i vand og giftig; den opsamles i fedtceller og reducerer hæmoglobin. Det er farligt for den menneskelige krop, forstyrrer levercellernes funktion og ødelægger dem i mangel af interferens. Den normale sammensætning af denne type er fra 3,5 til 12 μmol / l.

Bemærk: det samlede niveau af bilirubin spænder fra 8 til 20,5 μmol / L. Små afvigelser fra normen er mulige i alle tre arter. Det hele afhænger af køn, betingelserne for procedurerne og indsamlingen af ​​analyser.

Leverens normale funktion gør det let at fjerne pigment fra kroppen, med patologier der kan forekomme gulsot. Hos nyfødte er sygdommen ofte almindelig, og overgår normalt efter en måned med gulsot, bør barnet holdes under tilsyn af læger.

Undersøgelser gennemføres med:

• omfattende undersøgelse af kroppen
• graviditet
• at tage medicin, der påvirker leveren;
• stofmisbrug;
• cirrhose, hepatitis;
• Gilberts syndrom;
• sygdomme, der fremkalder nedbrydning af røde blodlegemer;
• vurdering af alvorligheden af ​​forgiftning.

Testene udføres fra albuen, men hvis det er et barn, så tages de fra hælen eller venerne på hovedet, sammenlignes resultaterne med normen, og der drages konklusioner. Voksne tager prøver på tom mave pr. Dag, eksklusive alkohol og fedt, koffein, men for børn er der ingen betingelser.

Sådan behandles forhøjet bilirubin?

Tja, føler du din egen krop? Se nærmere på, hvis du føler følgende symptomer, skal du alvorligt tackle problemet:

• skarpt udseende af rynker mellem øjenbrynene over næsen;
• mørke pletter i ansigtet eller templerne;
• følelse af fedt på panden;
• en skaldet plet eller gråt hår i midten af ​​hovedet;
• faldet syn;
• ondt i halsen eller tandkødet, uden nogen åbenbar grund.

Alle disse manifestationer kan indikere, at bilirubin udskilles dårligt og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Så du så, at han blev forfremmet. Ubundet bilirubin kan være en manifestation af leversvigt. En stigning i direkte pigment kan indikere problemer med galdekanalerne, en krænkelse af udstrømningen af ​​galden.

De første resultater viser værdien i alt, som det er umuligt at antage. Det er her vigtigt, om du er opmærksom på din sygdom, hvor pigmentet er forhøjet eller ej. Er dette din første gang? Forsøg derefter ikke at sænke bilirubin i blodet selv, og undgå således de dårlige konsekvenser. I dette tilfælde er det bedre at tale med din læge for en dybdegående undersøgelse.

En anden sag, når du er opmærksom på din sygdom, hvor pigmentet stiger, bør du i dette tilfælde:

• begynde at tage medicin mod din sygdom;
• tage hepatrin for at normalisere leverfunktionen;
• phenobarbital;
• zixorin;
• Vigtig
• hepatoprotectors.

Fjern alkohol, brug koleretiske stoffer. På grund af beruselse vil det kardiovaskulære system, hjerne og nyrer blive ramt. Dødeligt resultat muligt.

Vigtigt: Hvis du ikke ved, hvordan man reducerer bilirubin, kan selvmedicinering være farligt, og hvis du ikke er sikker, skal du gå til lægen.

Årsager til øget bilirubin:

• hurtigere nedbrydning af blodlegemer;
• skrumplever i leveren;
• galdesten
• problemer med udstrømningen af ​​galden;
• parasitinfektioner;
• leverkolestase;
• gulsot;
• ondartet dannelse i leveren;
• inflammatorisk leverskade.

Direkte stigning:

• viral, kronisk, bakteriel oprindelse af hepatitis;
• beregninger i galdeblæren;
• Rotor og Dabin-Johnson syndrom;
• ondartede neoplasmer i bugspytkirtlen, leveren, galdeblæren;
• en konsekvens af prima hormonelle medikamenter, der forårsagede hepatitis.

Indirekte stigning:

• Gilbert, Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar syndromer;
• sepsis;
• tyfus;
• malaria;
• hæmolytisk anæmi af arvelig eller autoimmun oprindelse på grund af forgiftning.

Bemærk: Forøget bilirubin er normal hos kvinder under ægløsning og en kraftig klimaændring.

Diæt med øget bilirubin

Korrekt ernæring spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​denne patologi. Når alt kommer til alt fjerner leveren og galdeblærerne skadelige stoffer, der kommer ind i vores krop gennem mad. Vi tilbyder at lette arbejdet i din lever og at udelukke nogle retter. Diæt med en stigning i bilirubin er tilladt, begrænset og forbudt.

Produkter, der skal udelukkes fuldstændigt:

• gærprodukter, også dem, der har et bagepulver;
• halvfabrikata kød;
• svinekød og lam;
• stegt mad;
• butiksaucer;
• alkohol, i enhver form;
• soda;
• naturlige grøntsager med høj surhedsgrad;
• enhver bevaring.

Leverens fjender er fedt og syrer. Begræns salt, krydderier og krydderier til en moderat mængde. Slik, især opbevares slik, bruges også sjældent..

Principperne for diæt:

• spiser kun hjemmelavet mad, kogt, stuet eller bagt;
• drik rent vand og urtete;
• spis fem gange om dagen og lidt (hvis ikke, hold dig til mindst tre);
• diversificere kosten: supper, korn, gryderetter osv..

Det er ikke vanskeligt at reducere bilirubin derhjemme, men det er bedre, når du holder det normalt. Bare følg en sund kost, hold dig op med en fuld mave, opgive alkohol, kunstige tilsætningsstoffer og farvestoffer i mad. En gang om året gennemgår en fuld medicinsk undersøgelse.

Sådan sænkes bilirubinniveauet i blodet

Først og fremmest skal du konsultere din læge, men hvis der ikke er en sådan mulighed endnu, kan du ty til andre muligheder, ordentlig ernæring og alternative metoder. Dette vil være en midlertidig løsning, men det er ikke værd at udsætte undersøgelsen af ​​specialister..

Reduktion af bilirubin i blodet ved hjælp af medicin kan både forbedre din tilstand og skade det, og her skal du igen kontakte din læge. Hvis du kender din sygdom, hjælper koleretiske medikamenter dig med en krænkelse af udstrømningen af ​​galden (tilbagetrækning af bilirubin).

En stigning i indikatorer kan være forbundet med en infektion i kroppen, og den efterfølgende inflammatoriske proces, antivirale og antiinflammatoriske lægemidler er involveret i kampen mod sådanne manifestationer. På apoteker kan farmaceuter rådgive og foreslå nogle medicin..

I perioder med stigning er det leveren, der ofte lider, så lægemidler som hepatoprotectors kan normalisere kroppen, hvilket vil forårsage et fald i bilirubin. Men hvis en person har hepatitis, skal du tale med din læge, da det at tage sådanne medicin kan føre til skrumpelever..

Vi vil ikke ignorere antioxidanter og sorbenter, der ikke kun hjælper med at sænke bilirubin, men også forbedre dens udskillelse fra kroppen. Hvis rus er gået langt, kan intravenøs indgivelse af lægemidler være nødvendig..

Hvordan reduceres bilirubin i blodet med mad? Disse produkter inkluderer ganske enkelt:

• havregryn, boghvede, ris;
• mælkeprodukter;
• magert kød;
• frugter;
• æg (protein);
• grøntsagssupper;
• urtete, men ikke sort.

Måske spekulerede du på: hvordan man reducerer bilirubin-folkemiddel? Vi skynder os at informere dig om, at en sådan teknik er upålidelig og ikke videnskabeligt bevist, at den kan hjælpe nogle, andre ikke. En sådan tilgang kan fungere som en psykologisk ramme (placebo), men chancerne er meget små.

Man antager, at sådanne gaver af naturen: egebark, dogrose, kamille og johannesurt er i stand til at fjerne pigment, de skal bruges som et afkok (du kan alle sammen) regelmæssigt, to gange om dagen, 30 minutter før du spiser. For at hjælpe rødbeder juice eller calendula. Tag det samme, en halv skål (kop).

Forebyggelse

Hvordan man sænker bilirubin, ved du allerede, men vigtigst af alt, at opretholde normen, og følgende tip hjælper:

1. observere en sund kost og fjerne junkfood fra kosten, spis regelmæssigt grøntsager, frugter og urter, især om morgenen;
2. opgive alkohol, farvestoffer og kunstige fødevaretilsætningsstoffer;
3. en gang om året gennemgås en medicinsk undersøgelse for rettidig diagnose af mulige sygdomme;
4. sport vil styrke kroppen og reducere stress;
5. forsøm ikke personlig hygiejne.

Normen for bilirubin i blodet

Hvert minut i den menneskelige krop er der mange metaboliske processer, som et resultat af hvilke forskellige enzymer vises. Nogle af dem er nyttige, andre er ikke helt, og andre skal behandles og fjernes, ellers kan de skade mennesker. Sidstnævnte er bare bilirubin.

Enhver afvigelse af niveauet for dette stof fra de gennemsnitlige indikatorer (både "plus" og "minus") angiver, at der går noget galt i kroppen.

Hvad er bilirubin-normen, og hvad er grunden til stigningen i koncentrationen af ​​dette stof i den menneskelige krop?

Bilirubin hvad er det

Som allerede nævnt ovenfor forekommer forskellige processer kontinuerligt i den menneskelige krop. En af disse processer er den regelmæssige død af gamle, overflødige røde blodlegemer. Ifølge eksperter dør cirka en procent af de røde blodlegemer hver dag i den menneskelige krop. Når en del af blodlegemer, der har afsluttet deres livscyklus, går i stykker, frigøres hæmoglobin. Efter nogle få trin produceres det såkaldte indirekte bilirubin.

Herefter udskilles pigmentet i leveren. Som et resultat af en række reaktioner vises direkte bilirubin i den største kirtel. Derfra udskilles det ind i tarmen. Også her forekommer metabolske processer, og stoffet opdeles i komponenter. Nogle af dem forlader kroppen med fæces. Del - kommer igen i blodomløbet, derefter ind i nyrerne og forlader derefter, når det tømmes med urin.

Hvad er leverens rolle i pigmentmetabolismen?

Jern, der behandler indirekte bilirubin (denne særlige form for bilirubin er ekstremt giftig og skadelig for mennesker), neutraliserer det.

Hvad indikerer ændringen i niveauet af galdepigment i patientens blod??

Det faktum, at der opstod en bestemt funktionsfejl i kroppen, og det er presserende at finde ud af årsagen til stigningen i pigmentkoncentration.

Hvilke typer bilirubin er der. Der er tre typer stoffer: generelt, direkte og indirekte (gratis). Når pigmentniveauet af en eller anden grund stiger og i lang tid holdes på et højt niveau, er der risiko for en særlig type beregning. De kaldes bilirubin gallesten..

Generel

Generelt - en indikator for pigment, der består af to komponenter, direkte og indirekte. Disse to enzymer adskiller sig fra hinanden i mængden af ​​den totale indikator - andelen af ​​indirekte pigment er ca. tre fjerdedele, andelen af ​​direkte pigment er en fjerdedel.

Lige

Direkte bilirubin (eller bundet) er et ikke-farligt stof for den menneskelige krop på grund af det faktum, at det allerede er passeret gennem oprensningen af ​​kroppens naturlige filter (lever).

Når som hemolytisk (indirekte, dannet næsten umiddelbart efter ødelæggelse af røde blodlegemer), er pigmentet i modsætning til konjugeret meget, meget toksisk, før det kommer ind i leveren.

Hvis alt er i orden i kroppen, er det konjugerede stof i menneskeligt blod næsten fraværende. Og så siger de, at analysen af ​​direkte bilirubin er negativ.

Hvad betyder det at øge koncentrationen af ​​dette enzym i patientens krop (direkte elevation)? Afvigelse af indikatorer fra den gennemsnitlige norm indikerer, at der var en metabolisk patologi som et resultat af nedsat leverfunktion. Som regel sker dette under udviklingen af ​​hepatitis, skrumpelever og andre patologier i kirtlen.

Indirekte

Indirekte bilirubin (eller ukonjugeret) er så at sige primært pigment. Det vises i blodet efter flere processer, der afslutter dekomponering af røde blodlegemer..

Når man kender niveauet for generelle og indirekte stoffer i kroppen, er det muligt at beregne, hvilket niveau direkte bilirubin er på (for dette er der en speciel formel, som læger arbejder med).

Bilirubin-analyse

Når de siger, at det er nødvendigt at tage en test for bilirubin, betyder det, at patienten skal tage en normal biokemisk blodprøve. I undersøgelsen ser laboratorieassistenter efter blodenzymer - galdepigmentet er almindeligt og usammenhængende. Og så, hvis der er behov for at kende koncentrationen af ​​det direkte stof, beregnes det ved en speciel formel.

Hvorfor gennemføre en sådan undersøgelse?

Som regel er det ordineret til mistanke om leverpatologier, sygdomme i galdeblæren og de veje, langs hvilke galden cirkulerer, problemer med røde blodlegemer. Derudover sender de patienten til "biokemi" med vægt på galdenzymet under forskellige former for forebyggende undersøgelser. Faktisk kan nogle gange nogle alvorlige (og infektiøse) leversygdomme kun påvises ved hjælp af en sådan undersøgelse.

Sådan forberedes

Hvordan forberedes en patient, hvis han skal tage en blodprøve for bilirubin? Forberedelsen til en sådan undersøgelse adskiller sig ikke fra det præparat, der er nødvendigt, før den biokemiske analyse overføres til andre indikatorer.

Blodprøvetagning udføres om morgenen, altid på tom mave. Det sidste måltid skal være 12 timer før analyse. Tre dage før blodprøvetagning bør du ikke drikke alkohol, spise for fedtholdige fødevarer, meget sød, salt eller røget mad - dette kan alvorligt fordreje resultatet.

Men at sulte specifikt i flere dage anbefales heller ikke, og denne faktor kan også markant påvirke de første data for blodundersøgelsen. Dagen før undersøgelsen rådgiver læger om at afstå fra kaffe.

I aftale med lægen kan patienten også rådes til at stoppe med at tage medicin, der tynder blodet og spreder galden i et stykke tid. Dette vil naturligvis kun ske, hvis sundhedstilstanden eller menneskelivet ikke afhænger af disse stoffer.

Hvis patienten tager nogle medicin, hvis kvinden venter på babyen, hvis der allerede er diagnosticerede sygdomme, især hvis de er forbundet med leveren, galdeblæren, galdekanalen, skal den behandlende læge, der sender til analyse, og laboratorieassistenten advares om dette, tager blod.

Sådan foretages en analyse

Du kan foretage en analyse af bilirubin i enhver klinik eller laboratorium, der udfører prøveudtagningstest. De foretager en sådan undersøgelse både i statslige og private medicinske institutioner. Den eneste advarsel: For at donere blod i en almindelig klinik i henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice kræves en henvisning fra den behandlende læge. En sådan glider kan tages, siges, fra en lokal terapeut eller en læge på vagt.

Det er allerede bemærket ovenfor: blodprøvetagning finder sted om morgenen, det er bydende nødvendigt at komme til undersøgelsen på tom mave. Til undersøgelse tages blod fra en blodåre (hvis det ikke handler om et nyfødt barn).

Hvordan man føder nyfødte

En analyse af bilirubin hos nyfødte er obligatorisk. Konklusioner om babyens helbredstilstand afhænger i vid udstrækning af disse indikatorer. Hvis en blodprøve for bilirubin hos nyfødte giver et resultat, der er højere end gennemsnitsværdierne, ordnes babyen til en yderligere undersøgelse. Men hos nyfødte betyder forøget bilirubin som regel manifestationen af ​​den såkaldte gulsot.

Hvordan tages galdepigmentet hos børn, der netop er født? Hegnet laves umiddelbart efter fødslen. Om nødvendigt gentages analysen efter nogen tid. Dette gøres for at spore data i dynamik..

Dette spørgsmål stilles meget ofte af unge mødre. Da det er ret vanskeligt at tage blod fra kranserne på hånden til et nyfødt barn, udføres prøver fra hælen eller fra en blodåre på hovedet.

Bilirubin i fæces

Når alt er i orden i den menneskelige krop, er bilirubin ikke til stede i fæces, og et positivt resultat er ikke muligt, når man analyserer denne indikator..

Hvis galdepigmentindekset er positivt i en voksnes afføring, er der noget galt med de interne systemer. Som allerede nævnt i tidligere blokke er bilirubin involveret i forskellige metaboliske processer, hvoraf den sidste forekommer i tarmen. Der bryder enzymet ned i dets bestanddele, og det trænger ikke ind i fæces i dets rene form.

Resultatet af fæces i bilirubin er positivt?

Dette indikerer patologier i mave-tarmkanalen. Stoffets krystaller trænger uforarbejdet ind i kroppen i tilfælde af nedsat leverfunktion, i tilfælde af akut forgiftning. Dette scenarie er også muligt med dyspepsi og dysbiose.

Hvis der findes galdepigment i fæces, ordinerer lægerne en opfølgende undersøgelse og behandling, der er passende til diagnosen, som udføres, indtil bilirubin i fæces giver en negativ indikator.

Men i fæces hos spædbørn er indholdet af bilirubin almindeligt. Dette skyldes det faktum, at babyens fordøjelsessystem endnu ikke er modnet og ikke er i stand til at klare behandlingen af ​​visse stoffer. Derfor vil reaktionen på bilirubin i fæces hos barnet være positiv.

Og når babyen vokser lidt op, og dens fordøjelsessystem stabiliserer sig, når barnet analyserer afføring, får barnet en negativ reaktion på pigmentet.

Dekryptering af analyser

Hvilke patologier og abnormiteter, der forekommer i patientens krop, vil blive beskrevet ved at dechiffrere undersøgelsen for galdepigment?

Normalt ordinerer læger ikke kun en undersøgelse af dette stof, men en generel blodprøve for biokemiske indikationer. Hvis galdenzymet er af interesse, vil de først og fremmest være opmærksomme på dets niveau.

For enhver afvigelse fra denne indikator fra normen vil lægen imidlertid se på den fulde annotering af undersøgelsen, studere afvigelserne fra normen for niveauet for andre stoffer for at forstå, hvad der gik galt.

For første gang i en persons liv tager de blod til biokemi generelt og for bilirubin, især, selv på hospitalet. Når bilirubin-niveauet overstiger de maksimalt tilladte værdier den allerførste dag efter babyens fødsel (for de første levedage hos babyer i fuld tid, er normen op til 34 μmol / l - i disse enheder angives galdenzymet i analyserne), taler læger om udviklingen af ​​patologisk gulsot.

Hvis du ikke gør noget med denne tilstand, kan bilirubin-forgiftning udvikle sig, og derefter bilirubin-encephalopati hos nyfødte. Og dette fører til gengæld til alvorlige og endda irreversible læsioner i babyens centrale nervesystem.

Hvad betyder et øget galdepigment i en biokemisk analyse hos en voksen?

Dette stof kan øges i den menneskelige krop af flere grunde:

• Hurtig nedbrydning og død af røde blodlegemer - denne tilstand viser i analysen et forøget indhold af det primære (toksiske) stof, som kan være forbundet med blodsygdomme,
• Dårlig bevægelse af galden, der opstår som et resultat af kolelithiasis, når calciumberegning, kolecystitis, betændelse i maven, udvikler sig under påvirkning af infektioner og andre årsager dannes. Betegnelsen på disse patologier i analysen kan forstås ved det forøgede niveau af direkte galdepigment,
• Levermetabolismen er nedsat. Denne tilstand er resultatet af alvorlige patologier i kirtlen - hepatitis i forskellige etiologier, kræft, skrumpelever. Disse sygdomme vil også blive indikeret ved høje niveauer af ikke-toksisk bilirubin..

Som allerede nævnt ovenfor ser lægerne sammen med niveauet af galdepigment på andre biokemiske parametre. Så i en "flok" undersøger de normalt blodet for bilirubin og kolesterol. Hvis begge indikatorer afviges i et "plus" fra gennemsnitsværdierne, indikerer dette ulige krænkelser af leveren, tarmen og galdekanalerne og udvikler sig samtidig.

Hvis der er mistanke om et forøget galdenzym under blodundersøgelse, fokuserer de ikke kun på det, men også på AST og ALT. En stigning i ALT AST med forøget bilirubin bekræfter igen tilstedeværelsen af ​​patologier i leveren. Hvis ALT og AST er forhøjede, og bilirubin er normal, er det nødvendigt med en hurtig undersøgelse af hjertet, udviklingen af ​​nekrose i hjertemuskelen eller dets specifikke område er muligt.

Efter fjernelse af galdeblæren

Bilirubin efter fjernelse af galdeblæren afviger som regel fra den normale indikator i “plus”. Læger anser dette kliniske billede for at være normalt, for efter amputation af tarmkanalen forstyrres galdestrømmen midlertidigt.

Hvis organet blev fjernet kvalitativt og uden forstyrrelse, omfordeles funktionerne af den amputerede blære efter nogen kort tid til de eksisterende indvolde og systemer, og galdenzymets parametre stabiliseres.

I en gendannelsesperiode for en patient efter en organamputeringsoperation overvåger læger niveauindikatorerne for alle komponenter i den biokemiske analyse. Hvis bilirubin og andre indikatorer ikke vender tilbage til det normale efter helingen, vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse for at identificere årsagen til, hvad der sker..

Indikatorer for hepatitis

Hepatitis er en sygdom, der er vanskelig at diagnosticere i de tidlige stadier på grund af fraværet af åbenlyse symptomer. Det vil hjælpe med at etablere lidelsen, ikke kun en særlig test for tilstedeværelsen af ​​patogener i kroppen, men også biokemi.

Hepatitis Bilirubin forhøjes. Niveauet af galdepigment vil vise, hvor alvorligt leveren har lidt under udviklingen af ​​patologi. Og typen af ​​bilirubin, der ændres til et "plus", giver information om, hvilken form hepatitis regler i kroppen. Med hepatitis øget indirekte bilirubin? Dette betyder, at patologien sandsynligvis er forårsaget af overdreven brug af medikamenter, alvorlig forgiftning (inklusive alkohol) eller har en bakteriel karakter. Afvigelse fra normen i "plus" for det direkte enzym indikerer en viral etiologi af sygdommen.

Bilirubin-normer

Hastigheden af ​​bilirubin i humant blod ændrer sig gennem hele livet. Hvis den samlede bilirubin-norm for en fem dage gammel baby er mindre end 205 μmol / L, er den for en voksen katastrofalt høj (normerne for alle typer galdepigment hos voksne er i tabellen, som let kan findes på netværket). Indikatorer for total bilirubin, omend lidt, men ændrer sig med alderen hos både mænd og kvinder. Alkohol og fedtholdige fødevarer kan i høj grad påvirke niveauet af et stof i kroppen..

Normer hos børn og unge

Det hurtigste niveau af galdepigment ændrer blod hos et barn i de første dage af livet. Bilirubin, der er almindelig hos premature børn ved fødslen, kan stige til 68 μmol / L. Og det er normen. Når denne indikator overskrides (på den første dag i livet), begynder lægerne at observere dynamikken i stoffets niveau. Hvis det vokser, begynder de at træffe foranstaltninger mod udvikling af patologisk gulsot.

På den tredje dag hos spædbørn, der blev født for tidligt, kan mængden af ​​enzym overstige mærket på 200 enheder. Hvis overskydningen er ubetydelig, er dette normen for børn, der betragtes som for tidlige. Hvis bilirubin i denne periode viser enheder på 270 hos spædbørn, taler læger også om patologisk gulsot, da barnets krop endnu ikke var klar til fødsel, i sådanne børn udvikles kun denne form for patologi.

For fuldtidsbørn er normen den første dag efter fødslen mindre end 34 enheder, den anden dag kan den stige til 149 enheder, og lægerne betragter dette som den gennemsnitlige værdi. Derefter følger fra den anden til den femte dag som regel et skarpt spring i mængden af ​​stof i spædbarnets krop. Derfor når normen i denne periode 255 μmol / L. På trods af så høje gennemsnitlige indikatorer overvåges stoffets niveau også nøje, og når det overskrides (for eksempel op til 300 eller endda 320 enheder), begynder de at træffe de nødvendige foranstaltninger.

Yderligere, hvis alt er i orden med babyen, udskilles det overskydende galdepigment uafhængigt af kroppen og når en indikator på 23 enheder. Efter 2 år (og inden ti år) er normen for bilirubin endnu mindre - 12-18 mikromol / l. Når teenagere fra 10 til 16 år donerer blod til biokemi, betragtes deres niveau af galdepigment som normen på omkring 11-17 enheder.

Normen hos gravide kvinder

Niveauet af bilirubin hos gravide kvinder overvåges omhyggeligt af en fødselslæge-gynækolog, der holder øje med den vordende mor. Afvigelse fra normen for dette stof i gravide kvindes blod kan indikere udviklingen af ​​en tilstand, der truer både en kvinde, der forventer en baby og en ufødt baby.

Under graviditet adskiller normen for niveauet for total bilirubin ikke meget (med kun fire enheder) fra den sædvanlige gennemsnitlige statistik over dette stof i kroppen af ​​en kvinde, der ikke forventer en baby. Og ideelt set bør disse tal ikke ændres i alle tre trimestere. Men normerne for direkte og indirekte bilirubin i første, andet og tredje trimester er lidt forskellige.

Direkte og indirekte bilirubinrater for en kvinde, der forventer en baby:

• 1 trimester: direkte - op til 8,9 enheder, indirekte - op til 21,
• 2 trimester: direkte - op til 10,1, indirekte - op til 22,8,
• 3 trimester: direkte - op til 11,2, indirekte - op til 23,9 μmol / l.

Normer for kvinder efter alder

Det er værd at bemærke, at normen for bilirubin hos kvinder, hvis alt er i orden med kroppen, og især med leveren og galdeblæren, ikke ændrer sig meget.

Så hvilken indikator betragtes som normen i den smukke halvdel af menneskeheden, afhængigt af dens alderskategori:

• 18-19 år gammel. Den nederste tærskel er ca. 3,5 enheder, den øverste er 17 μmol / l,
• I en alder af 20 til 29 år skifter normerne lidt til “plus” - 4 - 18,
• I 30 - 39 år betragtes indikatoren fra 3,8 til næsten 18 enheder som det generelle stofs norm,
• 40 - 49 år gammel. I denne alderskategori har de gennemsnitlige statistiske indikatorer for galdepigmentet en "start" på 3,9 - 17,6 μmol / l,
• Hos kvinder efter 50 år og op til 59 falder normen lidt (3,7 - 17,4 enheder),
• I en alder af 60 til 69 år kan repræsentanter for den svage halvdel af menneskeheden, galdepigment i blodet have indikatorer fra 3,4 til 17 med en lille mikromol / l,
• Hos ældre patienter, der har krydset den syv-årige milepæl, falder det normale niveau også og er - 3,1 - 16,9 enheder.

Normer for mænd efter alder

Normen for bilirubin i blodet hos mænd adskiller sig ikke meget fra normale indikatorer for niveauet af dette stof i den kvindelige krop.

Hvad er normen for mængden af ​​galdepigment i en mand i hver aldersgruppe:

• Senior ungdom (fra sytten til nitten år) - op til 18 mikromol / l,
• Unge fra 20 til 29 år med blodforsyning til galdepigment kan se sådanne resultater i konklusionen om analysen - fra 3,8 til 19 enheder. Og dette vil indikere, at de ikke har nogen afvigelser i kroppen,
• Efter 30 og op til 39 år forbliver den nedre tærskel for stofniveauet det samme, men den øverste bliver lidt mindre - 18,9,
• Den næste aldersgruppe er 40 - 49 år gammel. I denne periode er de gennemsnitlige indikatorer i området fra 3,9 til 18,6 enheder,
• I en alder af mænd fra 50 til 59 år ligger stoffets norm i kroppen i området fra 3,8 til 18,5 μmol / l,
• Når en mand går på pension og er under 69 år gammel, betragtes normale tal for et stof i blodet som tal - 3,7 - 18,4,
• Efter 70, hvis manden er relativt sundt, viser en biokemitest niveauet af galdepigment i området 3,5 - 18,2 enheder.

Enhver afvigelse af niveauet for et stof i blodet fra ovenstående tal (desuden ikke kun i "plus", men også i "minus") indikerer udviklingen af ​​en slags patologi i kroppen, muligvis meget alvorlig. Når konklusionen om den biokemiske undersøgelse af blod vises - bilirubin 160, skal der derfor haster med en hurtig undersøgelse for at finde ud af årsagerne til stigningen i stoffets niveau.

Hvilken type undersøgelse der er nødvendig, vil naturligvis dette blive besluttet af den tilsynsførende læge. Før det vil han undersøge patienten og også evaluere resultaterne af andre indikatorer i biokemisk analyse. Om indholdet af hvilke stoffer, som først og fremmest læger er opmærksomme på, når de vurderer niveauet af bilirubin, blev det sagt i en af ​​de foregående blokke.

Prognoser i tilfælde af en stigning i indholdet af et stof i kroppen kan være meget gunstige. Det hele afhænger af, hvilken sygdom udvikler sig i patientens krop, hvor længe siden dens oprindelse eller infektion opstod, og hvor meget skade sygdommen formåede at påføre organer og systemer.

I mange tilfælde, hvis diagnosen stilles til tiden og korrekt, foreskrives tilstrækkelig behandling, er det muligt at opnå ikke kun lindring, men også en komplet helbredelse af sygdommen. Som et resultat heraf normaliseres niveauet af galdepigment til de sædvanlige gennemsnitlige indikatorer.

Årsager til stigningen

Et forhøjet pigmentniveau kan indikere udviklingen af ​​mange forskellige sygdomme..

Først og fremmest, med en stigning i indholdet af en indirekte type stof, vil lægerne mistænke for tilstedeværelsen af ​​blodsygdomme, især hæmolytisk anæmi.

Denne lidelse udvikler sig som regel af to grunde - den kan arves fra slægtninge eller erhverves i løbet af livet. I det andet tilfælde kan forskellige eksponeringer, et alvorligt toksisk angreb på kroppen og tidligere malaria provosere en diagnose..

Overdreven koncentration af enzymet i kroppen fortæller om leverproblemer. Desuden kan et øget pigmentniveau i blodet ofte blive et af de få (hvis ikke det eneste) mærke af en alvorlig sygdom, der er asymptomatisk.

Bilirubin vil "hoppe" i tilfælde af alvorlig leverskade forårsaget af forgiftning (herunder alkohol af dårlig kvalitet), langvarig brug af alkohol (især forfalskning) og andre giftige virkninger. Et lignende billede i biokemisk analyse er også karakteristisk for udviklingen af ​​skrumpelever, hepatitis og leverkræft.

Derudover viser det høje indhold af galdepigment, at der observeres problemer med tilbagetrækning af galden og dets cirkulation. Dette provoseres af betændelse i galdekanalerne eller blokering af dem som følge af mavesygdomme..

video

Høj bilirubin. Langvarig konjugationsgulsot. Lysbehandling. Vores oplevelse.