Alfa-amylase er forhøjet i blodet. Årsager til, hvad det betyder, behandling hos voksne, børn

Biokemiske blodparametre giver et komplet billede af helbredet generelt. Et element, såsom alfa-amylase, stiger i blodet af en række årsager, der er relateret til den funktionelle aktivitet af maven og spytkirtlerne. Forhøjede enzymniveauer indikerer pankreatitis.

Hvad er alfa-amylase?

Selve udtrykket kommer fra det antikke græske "μυλον" - "stivelse". Dets formål i den menneskelige krop er omdannelse af stivelse til oligosaccharider under fordøjelsen af ​​kulhydratkomponenterne i fødevarer. Enzymet var det første stof, der blev undersøgt i fordøjelsen, da professor Anselm Payen i 1833 præsenterede en beskrivelse af diastase.

Dette er en kombination af elementer til nedbrydning af stivelse til maltose. Under påvirkning af alfa-amylase vises en sød smag under langvarig tyggelse af stivelsesholdige fødevarer. Selve bugspytkirtlen er 90% sammensat af acinarvæv, der udskiller pancreasjuice. Det består af amylase, lipase og proteolytiske enzymer i inaktiv form.

Amylase er designet til at nedbryde kulhydrater. Lipase er et vandopløseligt enzym til hydrolyse af vanduopløseligt fedt og lipidsubstrater..

Pancreatic juice trænger ind i den centrale kanal, derefter koncentreres den i en blanding med galden i lever-pancreas-kapslen. Sfinktoren fra Oddi er ansvarlig for frigivelse af den resulterende væske i tolvfingertarmen 12. I en sund tilstand aktiveres pancreasproteaser i tyndtarmen. Derefter begynder deres handling i den menneskelige fordøjelseskanal.

Men efter fysisk skade, når kanalerne er blokeret, eller efter at have drukket alkohol, er vævene såret, betændte og hævede. Partitioner af acinar-websteder bliver for permeable.

Som et resultat trænger pancreasstoffer ind i karvæggen og blandes med blod, hvilket deformerer selve bugspytkirtlen. Denne tilstand er sundhedsfarlig. Det er uacceptabelt at ignorere symptomerne på sygdommen. Det er nødvendigt at kontakte specialister, der håndterer problemer i fordøjelseskanalen så hurtigt som muligt.

normer

Normale værdier afhænger ikke af en persons køn og når stabile værdier i en alder af 2 år.

Alfa-amylase stiger i blodet, når en menopause nås på grund af betydelige ændringer i den hormonelle baggrund. Tilstanden er ikke patologisk og kræver ikke korrektion.

Høje priser

Alfa-amylase er forhøjet i blodet: Årsagerne til denne tilstand kan være forårsaget af systemiske sygdomme og patologier i indre organer:

• pancreatitis - betændelse i bugspytvævet, hvori hastigheden øges markant;
• diabetes mellitus - en krænkelse af fordøjelsen af ​​kulhydrater, amylase forbruges ikke ordentligt og akkumuleres gradvist;
• kusma eller kusma fører til en udtalt inflammatorisk proces i spytkirtlerne, hvoraf en af ​​funktionerne er sekretionen af ​​alfa-amylase;
• nyresvigt - enzymer, der udskilles af nyrerne sammen med udskilt urin, med nyrefunktion, amylaseindholdet øges.

Symptomer inkluderer epigastrisk smerte, ofte umiddelbart efter at have spist. Der er generel lidelse, svaghed, afslapning af afføringen. Smerter forbundet med lidelser i bugspytkirtlen har en udtalt sværhedsgrad. Med et øget niveau af fordøjelsesstoffer ødelægges organvæv gradvist. Pankreatitis udvikler sig..

Med avancerede stadier af sygdomsforløbet er udviklingen af ​​pancreasnekrose mulig - den gradvise død af pancreasvævet.

Tilstanden er dødbringende kræver derfor øjeblikkelig behandling. Efter den første episode af pancreatitis, skal du være forsigtig med at vælge mad. Og når du bruger fedtholdige eller svære at fordøje fødevarer, skal du tage enzymer for at forhindre forværring af kroniske mave-tarmsygdomme.

Lave priser

Alfa-amylase er forhøjet i blodet: Årsagerne til denne tilstand hos børn er relateret til det faktum, at modermælken ikke indeholder kulhydrater, der kræver opdeling. Derfor er lave satser normen. Både de overvurderede værdier af alfa-amylase og det utilstrækkelige niveau hos en voksen kræver en mere dybdegående undersøgelse.

Årsagerne til de lave satser:

• hepatitis - en patologi i leveren, hvor der er en overtrædelse af dens funktioner, unormal absorption af næringsstoffer og kulhydrater;
• neoplasmer i bugspytkirtlen forårsager degeneration af dets væv og nedsat produktion af enzymer.

Tilstanden observeres også med tarmobstruktion og betændelse i blindtarmsbetændelsen. Disse patologier kræver akut kirurgisk indgreb for at redde patientens liv. Faren for betændelse i blindtarmsbetændelsen er primært forbundet med sandsynligheden for, at den sprænger og får indholdet i bughulen. På denne baggrund er udviklingen af ​​peritonitis mulig..

For at genoprette ofrets sundhed kræves alvorlige indgreb til vask af tarmen og indtagelse af kraftfulde antibiotika. Og snittet på selve maven ledsages af behovet for at dissekere muskellaget.

Fuld opsving efter dette bør ikke forventes. Plus en ubehagelig kosmetisk defekt i form af et groft abdominalarr, som kun kan reduceres med en meget dyr og langtidsbehandling med specielle geler som Kontraktubeksa.

effekter

Markerede ændringer i indikatorerne opad vil med tiden føre til skader på bugspytkirtlen, mave-tarmkanalen og leveren. En betydelig forringelse af patientens velvære vil indikere en alvorlig grad af organ deformation.

For at genoprette funktionel aktivitet er der behov for præparater til lever- og mave-tarmkanalen baseret på PUFA, essentielle phospholipider, pancreatin og andre biologisk aktive stoffer. Dramatisk reducerede indikatorer vil ledsages af mangelfuld fordøjelse af kulhydrater, utilstrækkelig plasmaglukose, mangel på energi og kalorier.

Derfor er det meget vigtigt at finde ud af den nøjagtige årsag til lave niveauer af alfa-amylase. Moderne udstyr i klinikker giver dig mulighed for objektivt at evaluere funktionerne i alle kropssystemer. Baseret på de opnåede data vil en erfaren læge være i stand til at bestemme årsagen og ordinere den optimale behandling.

Når test er ordineret

Årsagen til undersøgelsen af ​​kroppen vil være smerter i maven, leveren, afføringslidelser og den generelle svaghed hos den person, hvor appetitten forsvinder, vægttab forekommer og fordøjelsesforstyrrelser opstår. For at få et komplet billede skal du bestemme indholdet af alfa-amylase i både urin og blod.

Biomaterialet til undersøgelsen er taget fra en vene. Kapillærblod giver ikke det rigtige resultat. Efter den indledende indsamling af tester er det nødvendigt med kontrol for at overvåge kroppens reaktion på de tagne medikamenter. Hyppigheden af ​​disse procedurer bestemmes af den behandlende læge.

Og først efter en fuldstændig normalisering af indikatorerne kan du stoppe undersøgelsen. For at forhindre tilbagefald og til rettidig påvisning af andre alvorlige sygdomme anbefales det at tage biomaterialer til hele spektret af biokemiske parametre mindst en gang om året.

Hvordan man forbereder sig til analyse

Det biokemiske resultat af en blodprøve giver et komplet billede af en persons tilstand og helbred. En indikator, såsom alfa-amylase, stiger i blodet af en række årsager, der er relateret til bugspytkirtelens funktionelle aktivitet. Blod tages om morgenen på tom mave. Derfor er morgenmad og drikke sødede drikke på den fastlagte dag forbudt.

Dagen før analysen kan du ikke tage fede, krydret mad med et højt indhold af kulhydrater (brød, ris, pasta, slik og sukker). Det anbefales at begrænse brugen af ​​kaffe, te og sodavand. Før analysen skal stressfulde situationer og fysisk stress undgås..

Det er også uønsket at drikke meget, for ikke at forårsage fortynding af blod med væske og ikke provosere rigelig udskillelse af alfa-amylase i urinen. For ikke at overarbejde, inden du henter biomaterialer, er det bedre at foretrække en taxa i stedet for offentlig transport, hvis der ikke er nogen personlig bil.

Hvordan er analysen

Blodprøvetagning udføres ved hjælp af en voluminsprøjte fra en vene i albuen. Inden du tager biomateriale, skal du arbejde aktivt med en børste for at aktivere blodcirkulationen og udfylde selve vene. Under hegnet skal knytten knyttes..

Umiddelbart efter at nålen er fjernet, skal du presse injektionsområdet godt med en alkoholiseret vatpind, bøje armen ved albuen og forblive i denne position i mindst 5 minutter.

Den sidste anbefaling er, at nåle til opsamling af biomaterialer bruges tykkere end til intravenøs dråber. Derfor frigives blod længere og mere rigeligt fra en vene ind i det omgivende væv. Forsømmelse af denne tilstand vil føre til dannelse af et omfattende blå mærke og dens langvarige absorption..

Hvis det ikke var muligt at undgå dannelse af blå mærker, kan der bruges salver som Finalgon med rød peberekstrakt. Den kendte vietnamesiske stjerne eliminerer også blå mærker. Æteriske olier i dens sammensætning trænger ind i en persons hud, øger blodcirkulationen, afkøler og lindrer huden.

Sådan normaliseres indikatoren

Alfa-amylase er forhøjet i blodet: årsagerne til denne tilstand kan elimineres med medicinske midler. Blandt de specielle medicin er Kontrikal og Gordoks. Kontrastisk er et polypeptid opnået fra deres lungevæv hos kvæg. Stoffet deaktiverer kallikrein-kinin-systemet. Reducerer den samlede proteolytiske aktivitet af enzymer.

Fås i form af et lyofilisat til blanding af en opløsning til intravenøs indgivelse. 1 pakning indeholder 10 hætteglas med lyofilisat og 10 ampuller med opløsningsmiddel.

Gordox er et aprotinin-baseret stof. Stoffet inhiberer også proteolytisk aktivitet. Det fører til dannelse af reversible støkiometriske komplekser til at blokere aktiviteten af ​​væv og plasma kallikrein, plasmin og trypsin.

Det bruges i kirurgisk praksis for at reducere blodtab og behovet for blodoverføring. 1 ampul indeholder 100.000 KIE aprotinin. Fås i pakker på 5 eller 25 stk..

Hvis der ikke er adgang til professionel hjælp til administration af lægemidler, kan du begrænse dig til at tage fordøjelsesenzymer baseret på pancreatin - Mezim, Creon og andre. Kompensation af bugspytkirtlen giver hende muligheden for selvgenopretning. Narkotika tages strengt sammen med måltider.

I løbet af behandlingen kræves regelmæssig overvågning af bloddynamikken. Hyppigheden af ​​prøvetagning af biomaterialer bestemmes af gastroenterologen efter behandlingen. Og den vigtigste regel er fuldstændig afvisning af alkohol. Ethanol er et stærkt giftigt middel til bugspytkirtlen.

Den stærkeste negative virkning ses, når den indtages på tom mave, i store mængder og regelmæssigt. Under akut pancreatitis er smerten meget intens, spisning er endnu mere akut. For den første lindring af patientens tilstand er det tilladt at tage enzymer uanset madindtagelse.

Efter lindringens begyndelse skal du gradvist begynde at spise lette fødevarer uden fiber og fedt: korn, mejeriprodukter og revet cottage cheese, magert kød eller kogt kylling. Du kan derefter introducere almindeligt hvidt brød. Og sørg for at fortsætte med at tage enzymer. En glat tilgang giver dig mulighed for hurtigt at lindre forværring og gendanne pancreasfunktion fuldt ud.

Ændringer i alfa-amylase hos børn

Pankreas i børn, som andre indre organer, fungerer ikke godt nok. I årenes løb modnes det, og fordøjelsen normaliseres. En provokerende faktor er brugen af ​​for store mængder sukkerholdige, kulsyreholdige drikkevarer, en tendens til snack eller lange pauser mellem måltiderne.

For at forhindre eller slippe af med allerede eksisterende lidelser i bugspytkirtlen, skal du følge fødevareindtagelsesregimet, udelukke alt skadeligt og undgå snacks. Menuen skal have supper baseret på kød, grøntsager og korn. Mayonnaise, ketchups og andre saucer skal fjernes fuldstændigt, især hvis der allerede er noteret negative pancreas-symptomer.

Alfa-amylase er forhøjet i blodet: Årsagerne kan fjernes ved at følge enkle regler. For at reducere belastningen på barnets fordøjelseskanal anbefales det at slibe maden til en mosekart ved hjælp af en blender eller en særlig køkkenknus.

Et lille barn skal fodres med en teskefuld, ældre børn skal mindes om at tygge mad grundigt, rigeligt fugtigt med spyt. For at normalisere sundhedstilstanden kan du ikke overfodre barnet. Fraktioneret ernæring hele dagen vil hjælpe med at etablere fordøjelsen og lette funktionen af ​​indre organer. Ved pancreasproblemer er Creon-kapsler gode..

Deres indhold ligner små kugler. Problemer med at synke vil ikke opstå. Det bør kun være tilladt at straks drikke medicinen med en lille mængde vand og ikke lade barnet bite i granulatet.

På baggrund af betændelse i bugspytkirtlen er det meget vanskeligt at spise. På grund af utilstrækkelig ernæring og hypersekretion af enzymer til fordøjelse er udvikling af gastritis eller forværring af en eksisterende kronisk form mulig. Bee-honning er et meget effektivt naturmiddel..

For at købe et naturligt produkt er det bedre at kontakte ærlige biavlere. Blandt kendte med sikkerhed er der nogen, der kan give kontakter fra en pålidelig person. Den eneste betingelse for et vellykket resultat af en sådan terapi er modtagelsen i små portioner, skiftevis med te eller vand.

Kirurgisk indgreb er en af ​​grundene til stigningen i alfa-amylase i blodet.

Den vigtigste ting at huske er, at honning ikke tåler varme. Derfor kan du ikke blande det med varm te. Hvis denne regel ikke overholdes, dannes skadelige kræftfremkaldende stoffer, og alle fordele forsvinder.

Forhøjede niveauer af alfa-amylase i blodet kan og bør justeres.

Værdier under referencen angiver årsagerne til den mangelfulde funktion i leveren, skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen. Hos unge og små børn indikerer et for lavt antal mulige genetiske patologier, såsom cystisk fibrose, fermentopati og andre. Derfor er rettidig behandling nødvendig for normal udvikling i fremtiden..

Interessante videoer om alpha amylase, årsagerne til dens stigning og måder at normalisere

Mere om alpha amylase i blod:

Symptomer og behandling af kronisk pancreatitis:

Amylase blodprøve

Normale værdier

Samlet amylase efter alder

• 0-30 dage (nyfødt): 0-6 enheder / l;
• 31-182 dage: 1-17 u / l;
• 183-365 dage: 6-44 u / l;
• 1-3 år: 8-79 enheder / l;
• 4-17 år: 21-110 enheder / l;
• efter 18 år (voksne): 26-102 enheder / l.

Pankreatisk amylase efter alder

• 0-24 måneder: 0-20 enheder / l;
• 2-18 år: 9-35 enheder / l;
• efter 18 år: 11-54 enheder / l.

(Opmærksomhed, kontrolintervaller kan variere i forskellige laboratorier. Vær derfor opmærksom på intervaller, der er angivet i rapporten i tilfælde af blod- og urinprøver).

Hvad er amylase??

Amylaser (alfa-amylase) - er en gruppe enzymer, der tjener til at nedbryde komplekse kulhydrater; inde i bugspytkirtlen, som er en eksokrin kirtel, syntetiseres enzymet af acinarceller og passerer derefter gennem bugspytkirtelkanalerne og når fordøjelseskanalen.

Amylaser produceres også af spytkirtlerne, slimhinden i tyndtarmen, æggestokkene, placenta og leveren. Isoenzymer i pancreas og spyt findes i blodet ved høje koncentrationer ved undersøgelse.

Under normale forhold er amylase til stede i små mængder i blod og urin, men når bugspytkirtelceller har nogle problemer, såsom pancreatitis eller når bugspytkirtlen blokeres af en sten, eller i sjældne tilfælde af en tumor, enzymer lettere ind i blodcirkulationen, så deres koncentration stiger som i blod og urin (amylase forlader kroppen gennem urin).

Amylase-analyse bruges ofte af læger til at diagnosticere pancreatitis. En undersøgelse af pancreasamylase (P-amylase P-isoenzym) er mest nyttig til laboratoriediagnostik af akut pancreatitis.

Totalt serum (i blod) er stadig den mest anvendte metode til diagnose af akut pancreatitis, hvis anvendelse er berettiget med en nøjagtighed på 95% (nøjagtighed af en diagnostisk test indebærer dens evne til at tilvejebringe ægte værdier).

Problemet med denne analyse er imidlertid den relativt lave specificitet, der spænder fra 70 til 80% (specificiteten af ​​en diagnostisk test er defineret som evnen til korrekt identificering af raske mennesker, dvs. dem, der ikke er påvirket af en sygdom eller tilstand, der skal påvises).

Fortolkning af afvigelser

Samlet amylase

Under episoder med akut pancreatitis stiger serumamylase-niveauer midlertidigt mellem 2 og 12 timer efter angrebets begyndelse. Koncentration vender tilbage til det normale i løbet af den tredje eller fjerde dag. Den top, der opnås mellem 12 og 72 timer, er normalt 4-6 gange maksimum af den normale værdi, men hos et betydeligt antal patienter stiger værdien mindre og stiger ofte ikke overhovedet. Det skal dog bemærkes, at stigningen i enzymaktivitet ikke er proportional med sværhedsgraden af ​​forstyrrelsen.

Ved akut pancreatitis forbundet med hyperlipidæmi kan serumamylase maske og se normal ud, muligvis på grund af virkningen af ​​høje lipidniveauer på de kalorimetriske testmålinger..

En betydelig del af enzymet udskilles i urinen, derfor svarer en stigning i serumaktivitet til en stigning i urinaminylase, som stiger hos et meget større antal patienter end i serum, når højere niveauer og fortsætter med at forblive højt i lange perioder.

Ved kronisk lydløs pancreatitis er både serumaktivitet og urylamylaseaktivitet normalt lavere end normalt.

Total amylase er ikke en specifik indikator for pancreasfunktion, da den produceres af forskellige organer. Der er også fundet høje niveauer i andre sygdomme og situationer, der ikke påvirker bugspytkirtlen, for eksempel:

Ved akut pancreatitis forøges amylase normalt samtidig med pancreas lipase, men i nogle tilfælde kan sidstnævnte:

• stiger længere;
• og forbliver på et højt niveau længere.

Kronisk pancreatitis er ofte forbundet med alkoholisme. Det kan også være forårsaget af traumer eller obstruktion af bugspytkirtelkanalerne eller være forbundet med genetiske lidelser såsom cystisk fibrose.

En stigning i total serum alfa-amylase er ikke en specifik indikator for bugspytkirtelsygdomme, da dette enzym også produceres af spytkirtlerne, slimhinden i tyndtarmen, æggestokkene, placenta og leveren. I serum er der to isoenzymer, pancreas og spyt. Pankreatisk amylase er mere nyttig end generelt til diagnose og kontrol af akut pancreatitis..

Enzymværdier kan også øges markant hos personer med obstruktion og kræft i bugspytkirtlen..

Lave værdier hos patienter med pancreatitis fører i stedet til tanken om irreversibel skade på bugspytkirtelceller.

Pankreatisk amylase

I tilfælde af akut pankreatitis forbliver pancreasamylase normalt forhøjet i løbet af de første 12 timer fra angrebets begyndelse og fortsætter med at forblive i 3-4 dage, når den normalt 4-6 gange den maksimale normale værdi.

Pankreasundersøgelse hjælper ikke med at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen.

Pankreatisk amylasetest for akut pancreatitis er den eneste måde at diagnosticere kronisk pancreatitis..

Endelig kan en lille stigning (op til 78 u / l) have ringe klinisk betydning..

Lav amylase-værdier:

Høje amylase niveauer:

• alkoholmisbrug (alkoholisme);
• diabetisk ketoacidose;
• galdesten
• graviditet;
• betændelse i spytkirtlerne;
• hyperlipidæmi;
• hyperthyroidisme;
• piggy;
• hindring af galdekanal;
• pancreatitis
• tarmperforation;
• ulcerøs perforation.

Opmærksomhed, ikke-udtømmende liste. Det skal også bemærkes, at ofte små afvigelser fra referenceområdet muligvis ikke har klinisk betydning..

Faktorer, der påvirker analyse

En række medikamenter kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, herunder nogle antiinflammatoriske lægemidler, p-piller, kortison,... og alkoholforbrug kort før testene..

Generel

Den samlede værdi kan være højere end normalt hos patienter med makrohemasemi.

Macroamylase er en form for amylase, der findes i blodserum og har en høj molekylvægt. Det er blevet antydet, at der er flere årsager til makroamylasemi, for eksempel antages amylase at danne et kompleks med immunglobulin. Macroamylase kan ikke udskilles med urin på grund af dens størrelse, der overstiger normal, og øger derfor normalt serumamylase. I dette tilfælde bruges ikke en høj værdi til at diagnosticere pancreatitis..

En samtidig undersøgelse af serum og urinaminylase giver dig mulighed for at forstå, om patienten lider af makrohemasemi.

Værdier kan også stige med mange andre tilstande og sygdomme, for eksempel:

• galdeblære beregninger
• livmoderhalskræft;
• lungekræft;
• ektopisk graviditet;
• akut blindtarmbetændelse;
• diabetisk ketoacidose;
• fåresyge;
• tarmobstruktion;
• perforeret mavesår.

I disse tilfælde mister analysen sin diagnostiske værktøj..

pancreas

Undersøgelse af pancreasform kan være høj hos patienter med makrohemasemi.

Pankreatisk amylasetest for akut pancreatitis er den eneste måde at diagnosticere kronisk pancreatitis..

Hvornår og hvorfor amylaseanalyse er påkrævet

I de fleste tilfælde skyldes en stigning i serumamylase en stigning i mængden af ​​det enzym, der kommer ind i blodcirkulationen og / eller et fald i dets udskillelse. Testen bruges hovedsageligt til diagnose og bekæmpelse af akut pancreatitis og andre lidelser i bugspytkirtlen og udføres samtidig med lipase..

Niveauet kan også øges i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen, men normalt er stigningen for sent til at have nogen diagnostisk hjælp, dog kan resultaterne bruges til at kontrollere, om kræftbehandling er effektiv i tilfælde af onkologi..

Endelig ordineres det af læger i tilfælde af symptomer, der stadig ikke er forklaret, for eksempel:

• alvorlige mavesmerter;
• feber (høj feber);
• nedsat appetit;
• kvalme, opkast.

Analyse forberedelse

Patienten bør ikke drikke alkohol de foregående 24 timer og skal gennemgå en procedure på tom mave.

Alfa-amylase i en biokemisk blodprøve: hvad betyder normen?

Ofte ved en simpel lægmand ikke, hvad amylase er, og hvilken rolle det spiller for vores helbred. Som regel forekommer et mere grundigt kendskab til dette serumenzym efter et besøg hos lægen med klager over smerter i bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, vil det blive tildelt at donere blod til en biokemisk undersøgelse, hvorefter specialisten stiller en foreløbig diagnose. Lad os tale om, hvad der er amylase, og hvad der er dens norm i en biokemisk blodprøve.

Lidt om amylase

Amylase udskilles af bugspytkirtlen og i minimale doser af de kirtler, der er ansvarlige for produktionen af ​​spyt. Dette er en af ​​komponenterne i bugspytkirtelsaft. Hoveddeltageren i alle fordøjelsesprocesser, herunder nedbrydning af kulhydrater.

Ideelt set bør der være et minimum af amylase i kroppen. Dets niveau kan variere lidt på grund af dannelsen af ​​nye celler i spytkirtlerne og bugspytkirtlen.

Forskere har bevist, at en temmelig lille procentdel af stoffet er koncentreret i bronchier, knoglemuskler, tynde og store tarme.

Amylase er repræsenteret ved tre typer: alpha, beta og gamma-amylase. Læger i biokemi er altid udelukkende interesseret i alfa-amylase-niveauet, da det er dets rolle i fordøjelsesprocessen, der er vigtig.

Denne fordøjelseskomponent starter sit arbejde i mundhulen. Ikke underligt, at hans spor er til stede i spyt.

Fordøjeligheden af ​​"tunge" kulhydrater i tarmen afhænger af, hvor hårdt alfa-enzymet fungerer..

Når en undersøgelse er planlagt

Niveauet af amylase i blodet afspejler tilstanden for de fleste processer, der er ansvarlige for stofskiftet. Der er tydeligt markerede tilfælde, hvor det er vigtigt at tage en biokemisk blodprøve og spore niveauet af amylase i den:

1. Mistænkt akut eller kronisk pancreatitis
2. Som et sporende element i lægemiddelbehandling af kræftsygdomme, der kan påvirke bugspytkirtlen.
3. For at overvåge patienten efter fjernelse af galdesten. I denne udførelsesform kan en blodprøve tilbagevise eller bekræfte komplikationer efter proceduren..

Undersøgelsen udføres på tom mave, blod tages fra en blodåre. Før du indsender biomateriale, skal du afstå fra fedtholdige, salte, krydret mad, give kroppen en hvile uden at overbelaste det med fysisk aktivitet af nogen form for kompleksitet.

Normale amylasetællinger

Så når du modtager resultatet af undersøgelsen på dine hænder, bliver en person, der er langt fra medicin, ikke forvirret og ikke får panik, er det vigtigt at vide, hvad der er almindeligt og bugspytkirtlen amylase. Dette skyldes det faktum, at frigivelsen af ​​enzymer og hormoner i bugspytkirtlen sker både i blodbanen og i tarmen..

Alfa-amylase er en generel indikator, og pancreas-amylase er et særligt træk ved et stof i bugspytkirtelsaft..

Niveauet af "fordøjelses" serumkomponent afhænger ikke af patientens alder og køn. Selvfølgelig vil en lille forskel mellem resultatet hos et spædbarn og en ældre mand være, men ubetydelig.

Nogle kilder siger, at mænd kan have en forskel på 10 enheder. Dette vil ikke blive betragtet som en patologi. Dette er fysiologien i den mandlige krop.

Alarmen skal startes, hvis indikatorerne er kraftigt overvurderet eller undervurderet..

Det sker også, at resultaterne af en eller anden grund er forkerte:

• graviditet;
• stærke følelser og stress foran analysen;
• indtagelse af alkoholiske drikkevarer;
• krænkelse af kosten foreskrevet til visse sygdomme i mave-tarmkanalen;
• indtagelse af en række medicin, herunder hormonelle antikonceptionsmidler;
• overtrædelse af reglerne for forberedelse til laboratorieforskning

Hvorfor amylase er højere end normalt

Hvis amylase forøges i blodet, er dette det første tegn på en begyndende eller allerede forekommende patologi fra bugspytkirtlen og organerne i den umiddelbare nærhed af det.

Til at begynde med bestemmer vi, hvad der skal forstås ved ordet "øget". Niveauet for total alfa-amylase fra 105 enheder / l og højere betragtes som højt; for pancreas-amylase vil tal over 50 blive overvurderet.

Afkodning af analysen er en professionel sag. Falske resultater kan føre til triste konsekvenser..

Er det muligt at sænke amylase niveauer??

For at reducere niveauet af amylase i blodet, skal du finde ud af årsagen og begynde at arbejde med dets eliminering.

Undertiden hjælper en række enkle regler med at bringe indikatorerne tilbage til det normale:

• Korrekt ernæring. Læger anbefaler at dele alle måltider i flere små besøg. Så du reducerer belastningen på fordøjelsessystemet markant.
• Observer søvn og vågenhed. Sov i mindst 8 timer.
• Undgå kraftig fysisk anstrengelse.
• Hvis du får diagnosen en bugspytkirtleninfektion, skal du ikke behandles derhjemme. Du har brug for streng kontrol af medicinsk personale.

Fald: grunde

Der er ikke mange tilfælde, hvor amylase i prøven reduceres.

• Alvorlig hepatitis
• Tumorer
• Cystisk fibrose
• Pankreatisk kirurgi
• Sænkning - normen for børn op til seks måneder.

Kun en mor er i stand til at give sit barn en ordentlig og sund ernæring. Introduktion til babyens diæt med produkter, der ikke er passende til alderen, kan provosere fordøjelsessystemets komplikationer for livet.

For at normalisere niveauet af enzymet kan voksne og børn få tildelt en stivelsesfri diæt, hvilket vil reducere belastningen på bugspytkirtlen markant.

Amylase under graviditet

Afvigelse fra normen i større eller mindre grad under graviditet betragtes sommetider urimeligt som normen. Ofte skyldes dette udelukkende nye forhold, som kroppen stadig skal vænne sig til. På den anden side kan alvorlige sygdomme skjules under stigning eller fald i antallet. Derfor er kontrol over gravide kvinder ganske alvorlig, og en blodprøve for biokemi skal udføres mere end én gang.

For at overvåge dit helbred skal du bare lytte til din krop. Du har søvnløshed, hyppig hovedpine, og lejlighedsvis er der smerter bag ørerne - tag en analyse for niveauet af amylase i blodet. En tidligt diagnosticeret sygdom kan behandles i 100 procent af tilfældene.

Amylase totalt i serum

Amylase - en af ​​enzymerne i fordøjelsessaften, som udskilles af spytkirtlerne og bugspytkirtlen.

Diastase, serumamylase, alpha-amylase, serumamylase.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-a-D-glucanohydralase, serumamylase, blodamylase.

Kinetisk kolorimetrisk metode.

Enhed / L (enhed pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

1. Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
2. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke 30 minutter før undersøgelsen.

Undersøgelsesoversigt

Amylase er en af ​​flere enzymer, der produceres i bugspytkirtlen og er en del af bugspytkirtelsaft. Lipase nedbryder fedt, protease nedbryder proteiner, og amylase nedbryder kulhydrater. Fra bugspytkirtlen passerer pancreasjuice indeholdende amylase gennem bugspytkirtelkanalen ind i tolvfingertarmen, hvor det hjælper med at fordøje mad.

Normalt cirkulerer kun en lille mængde amylase i blodomløbet (på grund af fornyelse af bugspytkirtlen og spytkirtelceller) og kommer ind i urinen. Hvis der opstår skader på bugspytkirtlen, som ved pancreatitis, eller hvis bugspytkirtelkanalen er blokeret af en sten eller tumor, begynder amylase at komme ind i blodomløbet i store mængder og derefter ind i urinen.

Der dannes små mængder amylase i æggestokkene, tarmen, bronchier og knoglemuskler.

Hvad bruges undersøgelsen til??

• At diagnosticere akut eller kronisk pancreatitis og andre sygdomme, der involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces (sammen med en lipasetest).
• At overvåge behandlingen af ​​kræft, der påvirker bugspytkirtlen.
• For at sikre, at bugspytkirtelkanalen ikke kompromitteres efter fjernelse af galdesten.

Når en undersøgelse er planlagt?

• Når en patient har tegn på pancreaspatologi:
  • intens smerte i maven og ryggen ("smerter i bælterne"),
  • temperaturstigning,
  • mistet appetiten,
  • opkastning.
• Når man overvåger tilstanden hos en patient med bugspytkirtelsygdom og overvåger effektiviteten af ​​hans behandling.

Hvad betyder resultaterne??

Referenceværdier: 28 - 100 U / L.

Årsager til øget serum total amylaseaktivitet

• Akut pancreatitis. I denne sygdom kan aktiviteten af ​​amylase overstige den tilladte 6-10 gange. Stigningen forekommer normalt 2-12 timer efter skade på bugspytkirtlen og varer i 3-5 dage. Sandsynligheden for, at akut smerte er forårsaget af akut pancreatitis, er ret stor, hvis amylaseaktiviteten overstiger 1000 U / L. Ikke desto mindre stiger denne indikator nogle gange lidt eller endda forbliver normal hos nogle patienter med akut pancreatitis. Generelt afspejler amylaseaktivitet ikke sværhedsgraden af ​​en pancreasskade. For eksempel med massiv pancreatitis kan døden af ​​de fleste celler, der producerer amylase, forekomme, så dens aktivitet ændres ikke..
• Kronisk pancreatitis. Ved kronisk pancreatitis er amylaseaktiviteten oprindeligt moderat, men derefter kan den falde og vende tilbage til normal, når skaden på bugspytkirtlen forværres. Den vigtigste årsag til kronisk pancreatitis er alkoholisme..

• Pankreasskade.
• Kræft i bugspytkirtlen.
• Blokering (sten, ar) i bugspytkirtelkanalen.
• Akut blindtarmbetændelse, peritonitis.
• Perforering (perforering) af en mavesår.
• Diabetisk dekompensation - Diabetisk ketoacidose.
• Udstrømningsforstyrrelser i spytkirtlerne eller spytkanaler, fx med fåresyge (fåresyge).
• Abdominal kirurgi.
• Akut cholecystitis - betændelse i galdeblæren.
• Intestinal forhindring.
• Aborteret rør graviditet.
• Ruptur af en aortaaneurisme.
• Makroamylasemi er en sjælden godartet tilstand, når amylase binder sig til store proteiner i serumet og derfor ikke kan passere gennem nyreglomeruli og akkumuleres i blodserumet..

Årsager til formindsket total amylaseaktivitet i serum

• Nedgang i bugspytkirtelfunktionen.
• Alvorlig hepatitis.
• Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bugspytkirtlen er en alvorlig arvelig sygdom forbundet med skade på endokrine kirtler (lunger, mave-tarmkanal).
• Fjernelse af bugspytkirtel.

Hvad kan påvirke resultatet?

• Serumamylase-aktivitet øges:

1. 1. i gravid,
   2. når du tager captopril, kortikosteroider, orale prævention, furosemid, ibuprofen, narkotiske smertestillende midler.

• Forhøjet kolesterol kan undervurdere amylase-aktivitet.

• Ved akut pancreatitis ledsages en stigning i amylase normalt af en stigning i lipaseaktivitet..
• Amylase-aktivitet hos børn i de første to måneder af livet er lav, den stiger til et voksent niveau ved udgangen af ​​det første år.

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Allmennlæge, praktiserende læge, gastroenterolog, kirurg.

Amylase i blodet

8 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1107

De fleste processer i den menneskelige krop er kun mulige ved deltagelse af biologisk aktive stoffer - enzymer, der kan fremskynde forskellige kemiske reaktioner. En væsentlig del af deres indvirkning tildeles fordøjelsen af ​​mad, og hver af dem er ansvarlige for implementeringen af ​​en bestemt fase.

Da enzymer ikke kan udskiftes, påvirker et fald i syntesen af ​​nogen af ​​dem øjeblikkeligt metabolismen, som manifesterer sig i form af en lang række patologier. I strid med produktionen af ​​amylase, som højst er syntetiseret af bugspytkirtlen, er det for eksempel ikke svært at konkludere, at udviklingen af ​​sygdommen i dette organ.

For at bekræfte mistanken skal derudover foretages en mere grundig undersøgelse af patienten, som gør det muligt at fastlægge den specifikke årsag til ændringerne. Fortolkningen af ​​resultaterne vedrørende dette enzym er ganske enkelt, da blodamylasenormen er den samme for kvinder og mænd, kun indikatorer hos børn adskiller sig afhængigt af alder.

Amylasens rolle i kroppen

Amylase eller alfa-amylase henviser til fordøjelsesenzymer, og dens hovedproduktion udføres af bugspytkirtlen, og en mindre del syntetiseres af spytkirtlerne. Dette stoffs hovedopgave er at nedbryde stivelse til olisaccharider, med andre ord enklere kulhydrater. Under virkningen af ​​enzymet forfalder de, og derefter transporteres de ind i blodet.

Denne proces begynder allerede i mundhulen, umiddelbart efter indtagelse af mad og leveres af amylase produceret af spytkirtlerne (S-type). Endvidere fortsætter virkningen af ​​stoffet i de følgende sektioner i fordøjelsessystemet og udføres ved amylase syntetiseret af bugspytkirtlen (P-type).

Denne type enzym kaldes pancreasammylase, og med dens hjælp spaltes den endelige stivelse. Kun takket være virkningen af ​​det beskrevne stof absorberes kulhydraterne, der udgør dets sammensætning, sikkert af kroppen og bruges til naturlige behov. Kvaliteten af ​​processen afhænger direkte af enzymets egenskaber og dets mængde..

Normal ydelse

Amylase i blodet er som regel indeholdt i en lille mængde. Samtidig findes ca. 40% af bugspytkirtelsubstansen, og 60% produceres af spytkirtlerne. Ved udførelse af en biokemisk blodprøve (LHC) vurderes to parametre, der karakteriserer dette stof: den samlede mængde og specifikt pancreasamylase.

Diagnostik udføres ved enzymatisk kolorimetrisk metode. Amylasekoncentration bestemmes i enheder på 1 liter blod (U / L). Det er kendt, at biokemiske processer i kvindelige og mandlige organismer har nogle forskelle, men trods dette faktum er de normale indekser for dette særlige enzym de samme for begge køn. De ser sådan ud:

Gennem næsten hele voksenlivet er alfa-amylase-normen ikke tilbøjelig til ændringer, og kun hos ældre mennesker udvides intervallet lidt. Den nedre grænse er lavere, og den øverste øges.

Den gennemsnitlige norm for alfa-amylase i blodet har en ret bred rækkevidde, hvilket skyldes de individuelle egenskaber hos en bestemt person. På samme tid stiger niveauet af pancreas-amylase efter voksenlivet, og derefter forbliver det på det samme niveau.

Amylase-norm hos børn

Hos små børn, som endnu ikke er fyldt to år, bør indholdet af alfa-amylase ikke overstige 5–65 U / L. Ved begyndelsen af ​​2 år stiger niveauet markant. Dette skyldes det faktum, at fra omkring denne alder begynder barnets diæt gradvist at ligne en voksen, og det tilpasser sig mad, inklusive stivelse.

I den beskrevne tidsperiode kan normale enzymindekser svinge i intervallet 25–125 U / L. I dette tilfælde bør pancreasamylase hos børn have følgende koefficienter:

I løbet af de første 12 måneder af livet er serumamylaseindholdet hos børn ubetydeligt, men når de når et år, stiger enzymet produceret af bugspytkirtlen næsten 4 gange. Og i puberteten stiger indikatorerne stadig med flere enheder.

Forøg værdier

Forøget med et par enheder af amylase i en biokemisk blodprøve forårsager lægen absolut ingen frygt, hvis der ikke er alarmerende kliniske manifestationer. Men med et spring i koefficienten 2-3 gange, kan vi straks konkludere, at tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i kroppen.

De er lette at forudsige, fordi en så stærk stigning i frekvensen ofte kombineres med periodisk forekommende smerter i det epigastriske område og en forringelse af det generelle velvære. En af de mest sandsynlige sygdomme, der ledsages af en overdreven stigning i serumamylase, er pancreatitis eller en inflammatorisk bugspytkirtelsygdom. Det kan forekomme i både akut og kronisk form..

Akut pancreatitis

Man kan hurtigt sige, hurtigt udviklende patologi. Orgelet påvirkes af enzymer i sin egen produktion, hvoraf en betydelig mængde trænger ind i serumet, hvilket skaber en fare for patientens liv og helbred. Talrige undersøgelser og observationer viser, at alfa-amylase-niveauet i pancreatitis kan stige med 8 gange. Dets maksimale koncentration bestemmes efter 4 timer efter starten af ​​et angreb.

Normalisering af enzymindholdet sker i sådanne tilfælde først efter et par dage. Sygdommen forekommer oftest hos voksne, og dens udvikling skyldes ikke køn eller genetiske egenskaber. Det skal bemærkes, at risikogruppen hovedsageligt omfatter personer, der misbruger alkohol.

Kronisk pancreatitis

Langsom, men konstant progressiv betændelse lokaliseret i bugspytkirtlen. Med denne patologi forøges amylaseaktiviteten ofte op til 3-5 gange. Et af de negative ledsagende aspekter af sygdommen er, at de inflammatoriske processer i de fleste tilfælde ikke fjernes, selv efter neutralisering af de faktorer, der førte til dem.

Over tid mister pancreas sin evne til at udføre sine funktioner. Sygdommen er i næsten alle tilfælde ledsaget af smerter i maven i graven, der ofte passerer i hypokondrium (højre eller venstre), udstråler til ryggen og når ofte hjertet og simulerer angina pectoris.

Andre grunde

Mindre almindelige årsager, der kan føre til en stigning i amylasekoncentration, er som følger:

• Cyste, kræft i bugspytkirtlen eller dannelsen af ​​sten i den. Dette forårsager strukturelle forstyrrelser i organet, som fører til komprimering af kirtelvævet. I denne situation kan syntesen af ​​alfa-amylase stige til 200 U / L.
• Kusma (kuske eller kusma) - en sygdom, der hovedsageligt rammer børn i alderen 3-15 år. Patologien er smitsom i sin natur, og dens udvikling forårsager paramikrovirus. Som et resultat påvirker det spytkirtlen placeret i nærheden af ​​øret, hvilket fører til markant hævelse i området såvel som feber og smerter..
• Peritonitis er en inflammatorisk proces i bughinden, som følge af at tilstanden for hele organismen betragtes som alvorlig. Denne patologi irriterer bugspytkirtlen, hvilket provokerer dens celler til at syntetisere en forøget mængde amylase.
• Diabetes mellitus er en sygdom, der patologisk ændrer stofskiftet, hvilket også påvirker kulhydrat. Det enzym, der er beskrevet i denne situation, er ikke helt spildt, som et resultat af, at dets niveau i blodserum stiger.
• Nyresvigt er en status ledsaget af et delvist eller fuldstændigt funktionsnedsættelse af nyrerne til at udskille eller danne urin. Der udvikles en overtrædelse af kroppens selvregulering, og der produceres meget mere enzym.

Derudover kan grundene til bestemmelse af den forøgede koncentration af enzymet i LHC undertiden være sådan:

• alkoholforgiftning;
• ektopisk graviditet;
• uberegnelig ernæring;
• skader i maven;
• tarmobstruktion;
• dysfunktion i spytkirtler;
• gastroenteritis, cholecystitis;
• Epstein-Barr-virus, makroamylasemia;
• perforering af maven, tarme;
• tilstopning af bugspytkirtelkanalen;
• forværring efter operation.

Resultatnedgang

Når koncentrationen af ​​amylase falder under det normale interval, påvirker det også negativt kroppens tilstand. Følgende faktorer fører til et fald i niveauet. Akut eller kronisk hepatitis - betændelse i leveren. En sådan sygdom er oftest forårsaget af virusinfektioner og kombineres med nedsat kulhydratmetabolisme..

Belastningen på alle organer, der er ansvarlige for produktionen af ​​enzymer, øges undtagen bugspytkirtlen. Først er det stadig i stand til at syntetisere en tilstrækkelig mængde amylase, men efter tidsforløbet falder dens effektivitet, og der produceres meget mindre enzym, hvilket bekræftes ved en biokemisk blodprøve.

Onkologiske processer i bugspytkirtlen. Når tumorer udvikler sig, forekommer patologiske ændringer i vævsstrukturen i det berørte organ, hvilket resulterer i, at det mister de fleste af sine funktioner.

Cystisk fibrose er en arvelig systemisk sygdom, hvis patologiske virkning er rettet mod de endokrine kirtler og åndedrætsorganer, hvilket fører til tab af mange af deres funktioner. Derudover bemærkes et fald i amylasekoncentration med thyrotoksikose, præeklampsi og myokardieinfarkt.

Blodamylase-niveauer hos mænd og kvinder kan falde, hvis de har et højt kolesteroltal. Dette er ret sjældent, men er signifikant bevis for tilstedeværelsen af ​​alvorlige funktionsfejl i kroppen. Ofte skyldes amylasereduktion nedsat enzymatisk aktivitet af genetisk etiologi.

Og også at tage visse medicin kan påvirke serumamylase niveauer. Narkotiske smertestillende midler, captopril, secretin, corticosteroider, asparaginase, østrogen, diuretika, orale prævention, tetracycliner, sulfanilamider, nitrofuraner, Ibuprofen, Methyldof, Indomethacin kan øge dens koncentration. Oxalater og anabole steroider kan reducere niveauet af enzymet..

Til patienter. Amylasesekretion og dens koncentration i blodet kan ændre sig på grund af rus, et fald fra en højde og andre modtagne kvæstelser. I dette tilfælde er udsving i stoffets niveau karakteristiske for både det kvindelige og det mandlige køn og kan være i retning af at formindske indholdet eller omvendt øge.

Under alle omstændigheder kan resultaterne af LHC, hvor det blev fundet, at koncentrationen af ​​amylase er over normale grænser, ikke ignoreres. Det er bydende nødvendigt at gennemgå al den anbefalede diagnostik, som lægen kan finde årsagen til disse ændringer. I Moskva og mange andre byer kan dette gøres på få dage uden at bruge en masse tid.

Det er værd at huske, at ændringer i indholdet af et bestemt enzym ofte forekommer på grund af alvorlige årsager, og sådanne tegn kan ikke ignoreres. Efterfølgende kan dette føre til farlige komplikationer, der kunne have været undgået med rettidig diagnose og nødvendig behandling..