Amylasebestemmelse i biokemisk analyse (AMYL)
Amylase er et enzym, der er involveret i metabolismen af kulhydrater, der nedbryder deres polymerformer (stivelse) til disaccharider og monosaccharider. Det produceres af celler med ekstern sekretion af spyt og bugspytkirtlen, derfor udskilles hovedvolumenet i mundhulen og 12 tolvfingertarmen. En ubetydelig del kommer ind i blodomløbet, som bestemmes af en biokemisk undersøgelse.
Normalt er niveauet af AMYL hos en voksen ikke mere end 53 enheder / liter. Forskellige sygdomme i bugspytkirtlen eller spytkirtelkirtelvævet fører til en stigning i indikatoren.
Den mest almindelige årsag til alfa-amylase-vækst er pancreatitis. Samtidig øges permeabiliteten af de blodkapillærer, der fodrer dette organ, hvilket bidrager til penetrering af pancreasudskillelse i blodet. Fremskridt af processen, ledsaget af død af kirtelceller (pancreasnekrose), og efter en maksimal stigning i koncentrationen fører imidlertid til dets gradvise fald på grund af et kvantitativt fald i funktionelle strukturer.
En stigning i AMYL forekommer, når:
Indeslutninger af kanalerne i bugspytkirtlen-gallvejssystemet på grund af fastklemte sten, cicatricial stringure, inflammatorisk ødemer, tumorvækst eller komprimering udefra;
Mavesår i tolvfingertarmen ved lokalisering af sfinkteren fra Oddi, hvilket begrænser udstrømningen af bugspytkirtelsaft;
Tilstedeværelse af tumorer i SG eller kompression af dets tubuli;
Aktive inflammatoriske processer i tarmen, æggestokkene, galdeblæren;
Patienter sendes til undersøgelsen:
Med en formodet ondartet læsion i bugspytkirtlen;
Efter maveskader;
Med båndsmerter i epigastrium med kvalme og opkast efter at have spist;
Efter behandling af mavesår;
Med diabetes;
Efter abdominal kirurgi;
Med en arvelig patologi - cystisk fibrose;
Med konstant tør mund (sandsynligheden for tilstopning af kanaler, der fjerner spyt);
Med neoplasmer i det submandibulære og parotide område.
For den differentielle diagnose af sygdomme i bugspytkirtlen eller bugspytkirtlen bestemmes forholdet mellem forskellige typer alfa-amylase. Hvis P-typen dominerer - det er mere sandsynligt, at bugspytkirtlen vil blive påvirket, hvis S-typen - er det nødvendigt at kigge efter patologi i de væv, der producerer spyt. Under normale forhold er deres balance 40% til 60%.
Ved differentiel diagnose spiller instrumentelle metoder og bestemmelse af andre parametre (bilirubin, leverenzymer, alkalisk phosphatase) i biokemi samt en urindiastasetest en stor rolle.
Generelt er undersøgelsen af amylase af stor klinisk betydning. Takket være hende kan du straks stille den rigtige diagnose og starte passende terapeutiske procedurer i tide.
Forøget blodamylase
7 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1118
Blodprøver udføres for rettidigt at registrere mange sygdomme og patologiske tilstande i kroppen. De diagnosticeres ved en ændring i antallet af blodlegemer eller enzymer deri. En af indikatorerne for de indre organers helbred, især bugspytkirtlen, er alfa-amylase. Dette enzym produceres af bugspytkirtlen og bruges til at nedbryde komplekse kulhydrater fra mad. I en sund person er amylaseniveauet typisk lavt, det kommer kun ind i blodomløbet på grund af de naturlige processer ved cellefornyelse. Men med forskellige patologiske processer stiger dens mængde. Derudover er det lettere at håndtere sådanne situationer med rettidig diagnose..
generelle karakteristika
Amylase er et fordøjelsesenzym, der findes i mundhulen og mave-tarmkanalen hos en person. Det deltager i kulhydratmetabolismen og nedbryder komplekse kulhydrater. Nogle gange kan det findes i nyrer, lever og endda brystkirtler. Der er tre typer amylase; hos mennesker findes alpha normalt i kroppen. I blod er det repræsenteret af to sorter.
Ambase af bugspytkirtel produceres af bugspytkirtlen. Denne sort findes i serum op til 40%. Resten er ca. 60%. Dette er spytamylase. I blodprøver overvejes en stigning i total amylase, normalt på grund af dens pancreas-variation. Men nogle gange forårsager patologier i spytkirtlerne også en stigning i denne type enzym..
Hos raske voksne kvinder og mænd er amylasenormen i blodet omtrent den samme. Det spænder fra 25 til 125 enheder / liter. Hos nyfødte er dette enzym endnu ikke produceret, så dets mængde øges gradvist og normaliseres kun med året. Normalt hos et barn i det første leveår overstiger det ikke 5–65 U / L. Forskelle kan også være hos ældre. Efter 70 år kan niveauet af amylase være mindre end 20 IE eller mere end 160 IE, og dette er normen.
Nogle gange også i diagnosen anvendte normer for indholdet af bugspytkirtelamylase. Det er trods alt hun, der er en indikator for bugspytkirtlets normale funktion. Pankreatisk amylase bestemmes normalt hos kvinder, da de ofte oplever svingninger i dette niveau på grund af hormonforstyrrelser, for eksempel under graviditet eller amning. Standarderne for indholdet af pancreasammylase hos kvinder efter 19 år er fra 8 til 51 U / l. Hos spædbørn op til seks måneder overstiger den ikke 8 enheder. Og fra seks måneder til 2 år er pancreasamylase i blodet fra 1 til 31 enheder.
Blodprøver
Amylaseniveauet detekteres ved biokemisk analyse af venøst blod. Hun afleveres om morgenen på tom mave. Før dette kan du ikke drikke, spise og ryge, tage medicin. Det tilrådes at advare lægen om de medicin, som patienten tager kontinuerligt, da de kan påvirke resultaterne..
Oftest udføres analysen med en omfattende diagnose af forskellige sygdomme såvel som med forebyggende formål. Tildel en sådan analyse, når du undersøger æggestokkene, bugspytkirtlen, åndedrætsorganerne. Det skal foretages ved den differentierede diagnose af akut eller kronisk pancreatitis, cholecystitis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen samt med mistanke om cystisk fibrose..
At bestemme mængden af amylase i blodet hjælper med at diagnosticere årsagerne til mavesmerter og andre symptomer på fordøjelsesbesvær. En lille afvigelse af indikatorerne fra normen er ikke en grund til panik. Hvis amylasen i blodet forøges med kun få enheder, men patienten har det godt, kan dette være tegn på forhøjet kolesterol eller nyresvigt. Men sådanne indikatorer kan også være resultatet af at tage visse medikamenter, såsom antikonceptionsmidler, smertestillende midler eller diuretika, alkoholmisbrug eller en blandet diæt. Normalt er dette en midlertidig tilstand, der ikke udgør en fare for patienten.
Et alarmerende symptom er en stigning i blodamylase med 2-3 gange. Dette betyder nødvendigvis, at der er alvorlige sundhedsmæssige problemer. Desuden, jo før de identificeres, jo lettere er det at tackle dem..
En amylasetest er typisk foreskrevet i følgende tilfælde:
- diagnostik af bugspytkirtlen;
- bestemmelse af årsagerne til mavesmerter;
- overvågning af den korrekte behandling af pancreatitis og andre sygdomme i bugspytkirtlen;
- fåresyge;
- cystisk fibrose;
- omfattende diagnose af andre patologier i mave-tarmkanalen.
En person er nødt til at se en læge for en sådan analyse, hvis følgende symptomer forekommer: mavesmerter, især hvis de er lokaliseret i højre side af maven, forstyrret afføring, kvalme og appetitløshed. Det er også nødvendigt, når en person føler et fald i arbejdsevne, svaghed og sløvhed, bemærker et urimeligt vægttab..
Årsager til stigningen
Når alfa-amylase i blodet øges kraftigt, indikerer dette, at patologiske processer forekommer i kroppen. De er normalt forbundet med unormal pancreasaktivitet. På grund af inflammatoriske processer kan det producere en stor mængde bugspytkirtelsaft, der indeholder amylase. Derudover kan strømmen af enzymet i blodet stige på grund af tilstedeværelsen af forhindringer i promoveringen af bugspytkirtelsaft såvel som ved ødelæggelse af kirtelvæv.
Derfor er bestemmelsen af niveauet af dette enzym informativt til diagnosen af mange pancreaspatologier. Dette er primært akut pancreatitis, som oftest findes hos voksne, der misbruger alkohol eller fedtholdige fødevarer. På grund af den akutte inflammatoriske proces trænger kirtelenzymer ind i blodomløbet. Derudover er ødelæggelse af bugspytkirtelvæv og udvikling af pancreasnekrose mulig. Ved akut pancreatitis observeres et øget niveau af amylase normalt 8 eller flere gange.
Ved kronisk pancreatitis afbrydes bugspytkirtlen gradvist. I dette tilfælde stiger niveauet af amylase fra 3 til 5 gange. En lignende stigning i antallet ses også ved udviklingen af bugspytkirtelsvulster, efter kvæstelser i maven med dens skader, med pancreasnekrose..
Men der er andre grunde til stigningen i amylase i blodet. Dette kan være patologier i andre organer i fordøjelseskanalen, især dem, der er placeret ved siden af bugspytkirtlen. Typisk stiger mængden af enzym lidt - 2-3 gange. Dette sker med sådanne patologier:
- fåresyge;
- akut eller kronisk cholecystitis;
- galdesten sygdom;
- infektiøs hepatitis;
- peritonitis;
- mavesår i maven;
- tarmobstruktion;
- Crohns sygdom;
- akut blindtarmbetændelse;
- ektopisk graviditet.
Derudover detekteres undertiden et forøget indhold af amylase i forskellige metaboliske patologier i kroppen. Dette er primært cystisk fibrose - en alvorlig medfødt sygdom i hele kroppen, der påvirker fordøjelseskanalen samt diabetes. Det er disse sygdomme, der fører til en krænkelse af kulhydratmetabolismen, som et resultat af, at amylase indtages ujævnt.
Der er også en sådan patologi som makroamylasemi. Det er kendetegnet ved det faktum, at dette enzym kombineres i serum med et proteinmolekyle og ikke kan udskilles fra kroppen. På grund af dette ophobes amylase i blodet. Dette medfører sit høje niveau i biokemisk analyse..
Hvad skal man gøre
Hvis der opdages et forhøjet amylase-niveau under en blodprøve, betyder det ikke altid, at personen er syg. I sig selv er en sådan indikator ikke farlig, den indikerer simpelthen en funktionsfejl i de metabolske processer i kroppen eller en krænkelse af bugspytkirtlen. Hvis patienten ikke har lidelse og føler sig godt, kan der ikke gøres noget. Men normalt foreskrives en yderligere undersøgelse for at eliminere risikoen for patologier.
Kun ved at sammenligne dataene fra en omfattende undersøgelse kan lægen bestemme, hvorfor niveauet af dette enzym er forhøjet. Efter at have identificeret årsagen til patologien og sværhedsgraden af patientens tilstand, kan han vælge den rigtige behandling.
Med en mindre stigning i mængden af dette enzym er særlige præparater ikke påkrævet. Generelle forstærkningsmetoder ordineres normalt. Dette er en normalisering af dag og søvn, en stigning i fysisk aktivitet. Nyttige vandreture i den friske luft. Men i nærvær af en akut inflammatorisk proces er sengeleje og belastningsbegrænsning nødvendig. Ved akut pancreatitis er lægemiddelterapi obligatorisk..
Normalt inkluderer det medikamenter, der sigter mod at reducere aktiviteten i bugspytkirtlen, for eksempel Famotidine eller Quamatel. Antispasmodika er også nødvendigt - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, smertestillende midler - Baralgin og antihistaminer for at lindre hævelse - Tavegil.
Det er umuligt at behandle patologier i bugspytkirtlen eller metaboliske lidelser, der fører til en stigning i amylase uden normalisering af ernæring. En særlig diæt er nødvendig for, at enzymerne kan produceres af bugspytkirtlen i de rigtige mængder. Alkohol, stærk kaffe og te, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer er nødvendigvis udelukket fra kosten. Du kan ikke spise fedtholdige og krydret mad, stegt mad, røget kød. Sådanne patienter skal spise små måltider 5-6 gange om dagen.
fund
Hvis blodprøver viser et højt niveau af amylase, skal du konsultere din læge og foretage en yderligere undersøgelse. Denne tilstand kan indikere en alvorlig krænkelse af bugspytkirtlen eller andre patologiske processer. Kun en læge kan bestemme årsagen til et øget niveau af amylase og anbefale foranstaltninger for at reducere det..
Amylase er normen (tabel). Amylase steg eller faldt - hvad betyder det
Amylase er et biologisk aktivt enzym produceret hovedsageligt af bugspytkirtlen og i en lille mængde af spytkirtlerne. Rollen i kroppen er deltagelse i de metaboliske processer, der er forbundet med kulhydrater. Amylase er opdelt i to typer - bugspytkirtelamylase, der produceres af bugspytkirtlen, og alfa-amylase, eller kroppens samlede amylase. Med sin hjælp opdeles stivelse i enkle saccharider. Uden alpha-amylase er den normale funktion af fordøjelsessystemet i kroppen umulig..
Hastigheden af amylase i blodet. Afkodning af resultatet (tabel)
Før du taler om normen for amylase i kroppen, skal du forstå, hvilken type amylase det drejer sig om. Alpha-amylase er et fordøjelsesenzym, der er nødvendigt for kroppen, uden hvilken det er umuligt at nedbryde kulhydrater. Normalt er dens indhold:
- hos små børn, op til 2 år gamle - 5 - 65 enheder / l,
- ældre end 2 år og op til 70 - 25 - 125 enheder / l,
- hos ældre - 20 - 160 enheder / l.
Pankreatisk amylase er en integreret del af alpha-amylase. Normalt fremhæves niveauet i en separat linje. Dette enzym produceres aktivt i bugspytkirtlen i nærvær af eventuelle inflammatoriske processer i det. Derfor bør det normale indhold af pancreasamylase være som følger:
- hos nyfødte op til seks måneder - mindre end 8 enheder / ml,
- fra seks måneder til 12 måneder - mindre end 23 enheder / ml,
- hos personer over 1 år - mindre end 50 enheder / ml.
Blodprøver for amylase ordineres normalt, hvis du har mistanke om, at patienten har kronisk eller akut pancreatitis. Selvom ændringer i koncentrationen af dette enzym er ganske karakteristiske for nogle andre sygdomme. Hastigheden af amylase i blodet bestemmes ved biokemisk analyse. Blod tages for ham fra en blodåre, om morgenen og på tom mave.
Hvis amylase er forhøjet, hvad betyder det?
En jævn stigning i niveauet af amylase i blodet forekommer inden for få timer fra begyndelsen af et angreb af akut pancreatitis. Når angrebet er afsluttet, vender denne indikator tilbage til normal igen, men det tager flere dage. Akut pancreatitis kan forårsage et overskud af det normale niveau af amylase med 5 eller 6 gange. Ikke desto mindre, hvis amylase er forhøjet, indikerer dette ikke altid pankreatitis, desuden, undertiden endda under angrebet, og efter det, kan amylase forblive inden for normale grænser. Derfor skal andre markører, for eksempel lipasenniveau, også overvejes for at stille en nøjagtig diagnose..
Andre sygdomme, der kan forårsage en stigning i blodamylase niveauer:
- cyste i bugspytkirtlen,
- kræft i bugspytkirtlen,
- sygdomme i galdekanalen og galdeblæren,
- kronisk nyresvigt,
- inflammatoriske processer i andre organer i bughulen,
- cystisk fibrose,
- alkohol beruselse,
- ektopisk graviditet,
- diabetes,
- fåresyge,
- utilstrækkelig aktivitet i spytkirtlerne, for eksempel når de er beskadiget.
En lignende virkning kan føre til brugen af visse medicin. Før du tager en blod- eller urinprøve for amylase, skal du derfor advare din læge om alle de medicin, du har taget for nylig. Herunder hormoner og orale prævention.
Hvis amylase er lav, hvad betyder det?
Et reduceret amylase-niveau overvejes, hvis mindre end 100 U / L serum findes i analyseresultaterne. Dette kan skyldes forskellige grunde. F.eks. Kan reduceret amylase skyldes akut eller kronisk hepatitis. Med denne sygdom er der en krænkelse af kulhydratmetabolismen i kroppen, som alle enzymer, og især amylase, oplever øget stress. Og selvom amylasesyntese er uafbrudt, forbruger den meget mere. Derfor viser en blodprøve en utilstrækkelig mængde af dette enzym.
Hastigheden af amylase i blodet kan falde som et resultat af en ondartet tumor i bugspytkirtlen - vævsgenerering forekommer her, og produktionen af enzymet afbrydes. Dette fænomen kaldes bugspytkirtleninsufficiens. Det kan også være forårsaget af traumer, eller hvis bugspytkirtlen er blevet fjernet ved operation.
Hvis amylase sænkes, kan dette skyldes alvorlig cystisk fibrose..
Husk, at det er umuligt at etablere en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne af en enkelt analyse. For at afklare og bekræfte det, skal specialisten tage hensyn til alle kumulative faktorer og om nødvendigt udpege en yderligere undersøgelse.
Amylase - hvad det er: niveauet af et enzym i blod og urin
Fordøjelsesprocessen er en mekanisk og kemisk behandling af fødevarer. Komplekse organiske stoffer, som en person modtager med mad, opdeles i enkle komponenter. Disse biokemiske reaktioner finder sted med deltagelse af fordøjelsesenzymer, som er katalysatorer. Amylase-enzymet tilvejebringer nedbrydning af komplekse kulhydrater. Navnet kommer fra "amilon", som når det oversættes fra græsk betyder "stivelse".
Amylase-funktioner
Nedbrydningen af kulhydrater sker i mundhulen og tolvfingertarmen. Amylase er et fordøjelsesenzym, der nedbryder polysaccharider til oligosaccharider og derefter til monosaccharider. Med andre ord, under virkningen af det aktive stof, nedbrydes komplekse kulhydrater (for eksempel stivelse) i enkle komponenter (for eksempel til glukose). En lille mængde af stoffet produceres i spytkirtler, tarme, lever, nyrer, lunger, fedtvæv og æggeleder. Bugspytkirtlen udskiller hovedparten af enzymet.
Polysaccharidmolekyler har en kompleks struktur, der er dårligt absorberet af tyndtarmen. Processen med at fordøje komplekse kulhydrater (polysaccharider) under virkning af amylase begynder, når mad kommer ind i munden, så stivelsesholdige fødevarer (kartofler, ris, brød) skal tygges omhyggeligt for at fugte godt med spyt. Dette letter deres fordøjelse i høj grad med den første del af tyndtarmen. Under påvirkning af amylase accelereres metabolismen af komplekse kulhydrater, deres absorption forbedres..
Enzymet har adskillige navne - α-amylase, diastase, pancreas. Der er sorter: alfa, beta, gamma. Den menneskelige krop syntetiserer kun alfa-amylase. Dette er en almindelig indikator for fordøjelsesenzymet. Pankreatisk amylase adskilles fra den. Det produceres af bugspytkirtlen, der henviser til de endokrine kirtler. Dets hormoner og enzymer kommer ikke kun ind i tarmen, men også i blodet. En biokemisk analyse af blod (eller urin) bestemmer to indikatorer: bugspytkirtlen og α-amylase.
Α-amylase-assay
Krænkelse af metaboliske processer, betændelse af forskellige oprindelser medfører ændringer i blodsammensætningen. Blodamylase bestemmes primært i tilfælde af mistanke om akut eller kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Anfald af sygdommen ledsages af smerter omkring navlen, kvalme, opkast, feber. Afvigelser fra enzymniveauets normer forårsager tumorer, sten i bugspytkirtlerne.
Enzymindeks er nedsat ved diabetes mellitus, hepatitis, fåresyge (fåresyge), den inflammatoriske proces i mavehulen (eller peritonitis). Til biokemisk analyse om morgenen tages venøst blod på en mager mave. For at få pålidelige resultater før aftenen kan du ikke spise krydret og fedtholdig mad, alkohol. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig overbelastning.
Ved normal fordøjelse indeholder den flydende del af blodet ca. 60% alfa-amylase og 40% pancreas. Aktiviteten af enzymet påvirkes af tidspunktet på dagen. Amylase er mindre aktiv om natten, så elskere af nat måltider har en høj risiko for at udvikle pancreatitis. For diagnosticering af patologier er bestemmelse af niveauet af enzymet i plasma og serum af afgørende betydning. Ambrase af pancreas udskilles af nyrerne, derfor ved hjælp af analysen afsløres manifestationer af pancreatitis i de sene stadier.
Venøst blod til forskning sendes til laboratoriet inden for en time. For at bestemme enzymniveauet er uacceptabelt lang ledig tid taget materiale. I fravær af betingelser til analyse efter adskillelse af koagulatet, fryses serumet og testes senere. Metoderne til bestemmelse af enzymet adskiller sig og afhænger af det anvendte reagens, derfor indeholder analyseformen information om de etablerede indikatorer og acceptable standarder.
Den diagnostiske værdi er dynamikken i niveauet for enzymet. I visse stadier af sygdommen kan mængden af enzym i 6-12 timer stige med 30 gange. Efter en akut tilstand normaliseres indikatorerne på 2-6 dage. Hvis enzymindekserne forbliver høje i 5 dage, indikerer de udviklingen af den inflammatoriske proces og den høje risiko for at udvikle total pancreasnekrose..
Amylase Norm
En biokemisk blodprøve for indholdet af enzymet udføres af ethvert biokemisk laboratorium. Det viser indholdet af konventionelle enheder i fordøjelsesenzymet i 1 liter blod. Koncentrationen af stoffet afhænger af patientens alder. Normen for enzymet i blodet afhænger ikke af køn:
Amylase totalt i serum
Amylase - en af enzymerne i fordøjelsessaften, som udskilles af spytkirtlerne og bugspytkirtlen.
Diastase, serumamylase, alpha-amylase, serumamylase.
Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-a-D-glucanohydralase, serumamylase, blodamylase.
Kinetisk kolorimetrisk metode.
Enhed / L (enhed pr. Liter).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan man forbereder sig til studiet?
- Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
- Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ryger ikke 30 minutter før undersøgelsen.
Undersøgelsesoversigt
Amylase er en af flere enzymer, der produceres i bugspytkirtlen og er en del af bugspytkirtelsaft. Lipase nedbryder fedt, protease nedbryder proteiner, og amylase nedbryder kulhydrater. Fra bugspytkirtlen passerer pancreasjuice indeholdende amylase gennem bugspytkirtelkanalen ind i tolvfingertarmen, hvor det hjælper med at fordøje mad.
Normalt cirkulerer kun en lille mængde amylase i blodomløbet (på grund af fornyelse af bugspytkirtlen og spytkirtelceller) og kommer ind i urinen. Hvis der opstår skader på bugspytkirtlen, som ved pancreatitis, eller hvis bugspytkirtelkanalen er blokeret af en sten eller tumor, begynder amylase at komme ind i blodomløbet i store mængder og derefter ind i urinen.
Der dannes små mængder amylase i æggestokkene, tarmen, bronchier og knoglemuskler.
Hvad bruges undersøgelsen til??
- At diagnosticere akut eller kronisk pancreatitis og andre sygdomme, der involverer bugspytkirtlen i den patologiske proces (sammen med en lipasetest).
- At overvåge behandlingen af kræft, der påvirker bugspytkirtlen.
- For at sikre, at bugspytkirtelkanalen ikke kompromitteres efter fjernelse af galdesten.
Når en undersøgelse er planlagt?
- Når en patient har tegn på pancreaspatologi:
- intens smerte i maven og ryggen ("smerter i bælterne"),
- temperaturstigning,
- mistet appetiten,
- opkastning.
- Når man overvåger tilstanden hos en patient med bugspytkirtelsygdom og overvåger effektiviteten af hans behandling.
Hvad betyder resultaterne??
Referenceværdier: 28 - 100 U / L.
Årsager til øget serum total amylaseaktivitet
- Akut pancreatitis. I denne sygdom kan aktiviteten af amylase overstige den tilladte 6-10 gange. Stigningen forekommer normalt 2-12 timer efter skade på bugspytkirtlen og varer i 3-5 dage. Sandsynligheden for, at akut smerte er forårsaget af akut pancreatitis, er ret stor, hvis amylaseaktiviteten overstiger 1000 U / L. Ikke desto mindre stiger denne indikator nogle gange lidt eller endda forbliver normal hos nogle patienter med akut pancreatitis. Generelt afspejler amylaseaktivitet ikke sværhedsgraden af en pancreasskade. For eksempel med massiv pancreatitis kan døden af de fleste celler, der producerer amylase, forekomme, så dens aktivitet ændres ikke..
- Kronisk pancreatitis. Ved kronisk pancreatitis er amylaseaktiviteten oprindeligt moderat, men derefter kan den falde og vende tilbage til normal, når skaden på bugspytkirtlen forværres. Den vigtigste årsag til kronisk pancreatitis er alkoholisme..
- Pankreasskade.
- Kræft i bugspytkirtlen.
- Blokering (sten, ar) i bugspytkirtelkanalen.
- Akut blindtarmbetændelse, peritonitis.
- Perforering (perforering) af en mavesår.
- Diabetisk dekompensation - Diabetisk ketoacidose.
- Udstrømningsforstyrrelser i spytkirtlerne eller spytkanaler, fx med fåresyge (fåresyge).
- Abdominal kirurgi.
- Akut cholecystitis - betændelse i galdeblæren.
- Intestinal forhindring.
- Aborteret rør graviditet.
- Ruptur af en aortaaneurisme.
- Makroamylasemi er en sjælden godartet tilstand, når amylase binder sig til store proteiner i serumet og derfor ikke kan passere gennem nyreglomeruli og akkumuleres i blodserumet..
Årsager til formindsket total amylaseaktivitet i serum
- Nedgang i bugspytkirtelfunktionen.
- Alvorlig hepatitis.
- Cystisk fibrose (cystisk fibrose) i bugspytkirtlen er en alvorlig arvelig sygdom forbundet med skade på endokrine kirtler (lunger, mave-tarmkanal).
- Fjernelse af bugspytkirtel.
Hvad kan påvirke resultatet?
- Serumamylase-aktivitet øges:
- i gravid,
- når du tager captopril, kortikosteroider, orale prævention, furosemid, ibuprofen, narkotiske smertestillende midler.
- Forhøjet kolesterol kan undervurdere amylase-aktivitet.
- Ved akut pancreatitis ledsages en stigning i amylase normalt af en stigning i lipaseaktivitet..
- Amylase-aktivitet hos børn i de første to måneder af livet er lav, den stiger til et voksent niveau ved udgangen af det første år.
Hvem ordinerer undersøgelsen?
Allmennlæge, praktiserende læge, gastroenterolog, kirurg.
Blodkemi
Generel information
En biokemisk blodprøve er en af de mest populære forskningsmetoder for patienter og læger. Hvis du helt klart ved, hvad en biokemisk analyse af blod fra en vene viser, kan du identificere en række alvorlige lidelser i de tidlige stadier, herunder viral hepatitis, diabetes mellitus og ondartede neoplasmer. Tidlig detektion af sådanne patologier gør det muligt at anvende den rigtige behandling og helbrede dem..
Sygeplejersken trækker blod til undersøgelsen inden for få minutter. Hver patient skal forstå, at denne procedure ikke forårsager ubehag. Svaret på spørgsmålet om hvor blodet tages til analyse er entydigt: fra en vene.
Når man taler om, hvad der er en biokemisk blodprøve, og hvad der er inkluderet i den, skal det tages i betragtning, at de opnåede resultater faktisk er en slags afspejling af kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre er det vigtigt at forstå, hvad LDL er, hvad er CPK (CPK - kreatinphosphokinase), at forstå, hvad der er urea (urea) osv. Ved at prøve at uafhængigt forstå, om en normal analyse eller der er visse afvigelser fra en normal værdi..
Generel information om analyse af blodbiokemi - hvad det er, og hvad du kan finde ud af ved at udføre det, får du fra denne artikel. Hvor meget koster en sådan analyse, hvor mange dage tager det at få resultaterne, skal du finde ud af det direkte på laboratoriet, hvor patienten har til hensigt at gennemføre denne undersøgelse.
Hvordan foregår forberedelse til biokemisk analyse??
Før du donerer blod, skal du nøje forberede dig til denne proces. De, der er interesseret i, hvordan man gennemfører analysen korrekt, skal overveje flere forholdsvis enkle krav:
- donere blod kun på tom mave;
- om aftenen, før aftenen for den kommende analyse, kan du ikke drikke stærk kaffe, te, forbruge fedtholdige fødevarer, alkoholholdige drikkevarer (sidstnævnte er bedre at ikke drikke i 2-3 dage);
- Ryg ikke mindst i en time før analyse;
- et døgn før testene er taget, er det ikke værd at praktisere nogen termiske procedurer - at gå i saunaen, badet, og en person bør ikke udsætte sig for alvorlig fysisk anstrengelse;
- du skal bestå laboratorieundersøgelser om morgenen inden medicinske procedurer;
- en person, der forbereder sig til analyse, som er kommet til laboratoriet, skal roe sig lidt, sidde et par minutter og få vejret;
- svaret på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at børste dine tænder, før du tager prøver, er negativt: for at nøjagtigt bestemme blodsukkeret, om morgenen før undersøgelsen skal du ignorere denne hygiejniske procedure, og heller ikke drikke te og kaffe;
- ikke tage antibiotika, hormonelle medikamenter, diuretika osv. før blodprøvetagning;
- to uger før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker blodlipid, især statiner;
- Hvis du har brug for at gennemføre den fulde analyse igen, skal dette gøres på samme tid, laboratoriet skal også være det samme.
Afkodning af en biokemisk blodprøve
Hvis der blev udført en klinisk blodprøve, udføres fortolkningen af indikatorerne af en specialist. Desuden kan fortolkningen af indikatorer for en biokemisk analyse af blod udføres ved hjælp af en særlig tabel, der angiver de normale indikatorer for tests hos voksne og børn. Hvis en indikator adskiller sig fra normen, er det vigtigt at være opmærksom på dette og konsultere en læge, der korrekt kan "læse" alle resultater og give anbefalinger. Om nødvendigt ordineres blodbiokemi: en udvidet profil.
Afkodningstabel til biokemisk analyse af blod hos voksne
Undersøgelsesindikator | Norm |
Almindeligt protein | 63-87 g / l |
Creatinin | 44-97 μmol pr. Liter - hos kvinder, 62-124 - hos mænd |
Urea | 2,5-8,3 mmol / l |
Urinsyre | 0,12-0,43 mmol / l - hos mænd, 0,24-0,54 mmol / l - hos kvinder. |
Samlet kolesterol | 3,3-5,8 mmol / l |
LDL | mindre end 3 mmol pr. l |
HDL | større end eller lig med 1,2 mmol pr. liter for kvinder, 1 mmol pr. liter for mænd |
Glukose | 3,5-6,2 mmol pr. Liter |
Almindelig bilirubin | 8,49-20,58 μmol / L |
Direkte bilirubin | 2,2-5,1 μmol / L |
Triglycerider | mindre end 1,7 mmol pr. liter |
Aspartataminotransferase (forkortet AST) | alaninaminotransferase - normen hos kvinder og mænd - op til 42 enheder / l |
Alanin aminotransferase (forkortet ALT) | op til 38 enheder / l |
Gamma-glutamyltransferase (forkortet GGT) | normale GGT-indikatorer - op til 33,5 U / l - hos mænd, op til 48,6 U / l - hos kvinder. |
Kreatinkinase (forkortet QC) | op til 180 enheder / l |
Alkalisk phosphatase (forkortet til alkalisk phosphatase) | op til 260 enheder / l |
Α-amylase | op til 110 E pr. liter |
Kalium | 3,35-5,35 mmol / l |
Natrium | 130-155 mmol / l |
Således gør en biokemisk blodprøve det muligt at foretage en detaljeret analyse for at evaluere arbejdet i indre organer. At dechiffrere resultaterne giver dig også mulighed for at "læse" tilstrækkeligt hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner, som kroppen har brug for. Blodbiokemi giver dig mulighed for at genkende tilstedeværelsen af metaboliske patologier.
Hvis du korrekt dechiffrer de opnåede indikatorer, er det meget lettere at stille diagnoser. Biokemi er en mere detaljeret undersøgelse end OAC. Når alt kommer til alt, gør det ikke muligt at få sådanne detaljerede data at dechiffrere indikatorerne for en generel blodprøve.
Det er meget vigtigt at gennemføre sådanne undersøgelser under graviditet. Når alt kommer til alt giver en generel analyse under graviditet ikke muligheden for at få fuldstændige oplysninger. Derfor ordineres biokemi hos gravide som regel i de første måneder og i tredje trimester. I nærvær af visse patologier og dårligt helbred udføres denne analyse oftere..
I moderne laboratorier er de i stand til at forske og dechiffrere de opnåede indikatorer i flere timer. Patienten får en tabel, hvor alle data er angivet. Følgelig er det muligt endda uafhængigt at overvåge, hvor meget blodantal der er normalt hos voksne og børn.
Både dekodningstabellen for den generelle blodprøve hos voksne og biokemiske analyser dekrypteres under hensyntagen til patientens alder og køn. Når alt kommer til alt kan normen for blodbiokemi såvel som normen for en klinisk blodprøve variere hos kvinder og mænd hos unge og ældre patienter.
Et hæmogram er en klinisk blodprøve hos voksne og børn, der giver dig mulighed for at finde ud af antallet af alle blodelementer, såvel som deres morfologiske træk, forholdet mellem leukocytter, hæmoglobinindhold osv..
Da blodbiokemi er en kompleks undersøgelse, inkluderer den også leverprøver. Dekryptering af analysen giver dig mulighed for at bestemme, om leverfunktionen er normal. Leverindekser er vigtige for diagnosticering af patologier i dette organ. Følgende data gør det muligt at vurdere leverens strukturelle og funktionelle tilstand: ALT, GGTP (GGTP-normen hos kvinder er lidt lavere), alkaliske phosphataseenzymer, bilirubin og totale proteinniveauer. Leverundersøgelser udføres om nødvendigt for at etablere eller bekræfte en diagnose.
Cholinesterase er bestemt til at diagnosticere sværhedsgraden af forgiftning og leverens tilstand samt dens funktioner.
Blodsukker er bestemt til at evaluere funktionerne i det endokrine system. Navnet på blodsukkertesten findes direkte på laboratoriet. Sukkerbetegnelsen findes i resultatformen. Hvordan er sukker angivet? Det betegnes med udtrykket "glukose" eller "GLU" på engelsk.
CRP-normen er vigtig, da hoppet i disse indikatorer indikerer udviklingen af betændelse. AST-indikatoren indikerer patologiske processer forbundet med vævsødelæggelse.
MID i en blodprøve bestemmes under en generel test. MID-niveau giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af allergier, infektionssygdomme, anæmi osv. MID-indikatoren giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af det menneskelige immunsystem.
MCHC er en indikator for den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i en rød blodlegeme. Hvis MCHC er forhøjet, skyldes årsagerne hertil en mangel på vitamin B12 eller folsyre samt medfødt sfærocytose.
MPV - gennemsnitlig blodpladevolumen.
Lipidprofilen tilvejebringer bestemmelse af totalcholesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektret bestemmes for at detektere lipidmetabolismeforstyrrelser i kroppen.
Normen for blodelektrolytter indikerer det normale forløb af metaboliske processer i kroppen.
Seromucoid er en brøkdel af blodplasmaproteiner, der inkluderer en gruppe af glycoproteiner. Når vi taler om det faktum, at seromucoid er, hvad det er, skal det bemærkes, at hvis bindevævet ødelægges, nedbrydes eller beskadiges, kommer seromucoider ind i blodplasmaet. Derfor bestemmes seromucoider for at forudsige udviklingen af tuberkulose.
LDH, LDH (lactatdehydrogenase) er et enzym involveret i oxidation af glukose og produktion af mælkesyre.
En undersøgelse af osteocalcin udføres for at diagnosticere osteoporose..
Bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP, PSA) hos en voksen og et barn gør det muligt at bestemme udviklingen af akut parasitær eller bakteriel infektion, inflammatoriske processer, neoplasmer.
Analyse for ferritin (et proteinkompleks, det vigtigste intracellulære jerndepot) udføres med mistanke om hæmochromatose, kroniske inflammatoriske og infektionssygdomme, tumorer.
En blodprøve til ASO er vigtig for at diagnosticere en række forskellige komplikationer efter en streptokokkinfektion.
Derudover bestemmes andre indikatorer, og andre opfølgninger udføres (proteinelektroforese osv.). Normen for en biokemisk blodprøve vises i specielle tabeller. Den viser normen for en biokemisk blodprøve hos kvinder, tabellen giver også information om normale satser hos mænd. Men alligevel, hvordan man dechiffrer den generelle blodprøve og hvordan man læser de biokemiske analysedata, er det bedre at spørge en specialist, der vil tilstrækkeligt evaluere resultaterne i komplekset og ordinere den passende behandling.
Dekryptering af biokemi af blod hos børn udføres af den specialist, der udpegede undersøgelserne. Til dette bruges også en tabel, hvor normen for børn i alle indikatorer er angivet.
I veterinærmedicinen er der også normer for biokemiske blodparametre for hunde, katte - den biokemiske sammensætning af dyreblod er angivet i de tilsvarende tabeller.
Hvad nogle indikatorer betyder i en blodprøve diskuteres mere detaljeret nedenfor..
Samlet serumprotein, samlede proteinfraktioner
Protein betyder meget i den menneskelige krop, da det deltager i oprettelsen af nye celler, i transport af stoffer og dannelsen af humoral immunitet.
Proteiner inkluderer 20 essentielle aminosyrer, og de indeholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipid- og kulhydratrester.
Den flydende del af blodet indeholder omkring 165 proteiner, desuden er deres struktur og rolle i kroppen forskellige. Proteiner er opdelt i tre forskellige proteinfraktioner:
Da produktionen af proteiner hovedsageligt forekommer i leveren, indikerer deres niveau dets syntetiske funktion.
Hvis proteinogrammet indikerede, at kroppen viser et fald i det samlede protein, defineres dette fænomen som hypoproteinæmi. Et lignende fænomen bemærkes i følgende tilfælde:
- med proteinsult - hvis en person følger en bestemt diæt, praktiserer vegetarisme;
- hvis der er en øget udskillelse af protein i urinen - med proteinuri, nyresygdom, graviditet;
- hvis en person mister meget blod - med blødning, tunge perioder;
- i tilfælde af alvorlige forbrændinger;
- med exudativ pleurisy, exudative pericarditis, ascites;
- med udvikling af ondartede neoplasmer;
- hvis proteindannelse er nedsat - med skrumpelever, hepatitis;
- med et fald i absorptionen af stoffer - med pancreatitis, colitis, enteritis osv.;
- efter langvarig brug af glukokortikosteroider.
Et øget niveau af protein i kroppen er hyperproteinæmi. Skelner mellem absolut og relativ hyperproteinæmi.
Den relative vækst af proteiner udvikler sig i tilfælde af tab af den flydende del af plasmaet. Dette sker, hvis konstant opkast er generet af kolera..
En absolut stigning i protein bemærkes, hvis der forekommer inflammatoriske processer, myelom.
Koncentrationerne af dette stof ændres med 10% med en ændring i kropsposition samt under fysisk anstrengelse.
Hvorfor ændrer koncentrationen af proteinfraktion??
Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.
En standardbioanalyse indebærer ikke en bestemmelse af fibrinogen, der viser processen med blodkoagulation. Koagulogram - en analyse, hvor denne indikator bestemmes.
Når niveauet af proteinfraktioner øges?
Albuminiveau:
- hvis væsketab forekommer under infektionssygdomme;
- for forbrændinger.
A-globuliner:
Glo- globuliner:
- med hyperlipoproteinæmi hos personer med diabetes mellitus, åreforkalkning;
- med et blødende mavesår i maven eller tarmen;
- med nefrotisk syndrom;
- med hypothyreoidisme.
Gamma-globuliner er forhøjede i blodet:
- med virale og bakterielle infektioner;
- med systemiske sygdomme i bindevævet (reumatoid arthritis, dermatomyositis, scleroderma);
- med allergier;
- med forbrændinger;
- med helminthisk invasion.
Når proteinfraktioner sænkes?
- hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
- med lungeødem;
- under graviditet;
- med leversygdomme;
- med blødning;
- i tilfælde af ophobning af plasma i kropshulrummene;
- med ondartede tumorer.
Nitrogen stofskifte niveau
I kroppen er ikke kun konstruktion af celler. De nedbrydes også, og nitrogenbaser akkumuleres. Deres dannelse forekommer i den menneskelige lever, de udskilles gennem nyrerne. Derfor, hvis indikatorerne for nitrogenmetabolismen øges, er det sandsynligvis en krænkelse af leverens eller nyrens funktioner samt overdreven nedbrydning af proteiner. De vigtigste indikatorer for kvælstofmetabolisme er kreatinin, urinstof. Mindre almindeligt påvist er ammoniak, kreatin, resterende nitrogen, urinsyre..
Urea (urea)
Årsager til stigningen:
Årsager til drop:
- øget urinproduktion;
- glukoseadministration;
- leversvigt;
- hæmodialyse;
- reduktion i metaboliske processer;
- sult;
- hypothyroidisme.
Creatinin
Årsager til stigningen:
Urinsyre
Årsager til stigningen:
- leukæmi;
- gigt;
- vitamin B-12-mangel;
- infektionssygdomme af akut art;
- Wakez sygdom;
- lever sygdom
- svær diabetes mellitus;
- patologi i huden;
- kulilteforgiftning, barbiturater.
Glukose
Glukose betragtes som den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. Det er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, da cellens vitale aktivitet afhænger af ilt og glukose. Når en person har taget mad, kommer glucose ind i leveren, og der bruges den i form af glykogen. Disse processer styres af pancreashormoner - insulin og glukagon. På grund af en mangel på glukose i blodet udvikles hypoglykæmi, hvilket overskydende antyder, at hyperglykæmi forekommer.
Krænkelse af koncentrationen af glukose i blodet finder sted i følgende tilfælde:
hypoglykæmi
- med langvarig faste;
- i tilfælde af malabsorption af kulhydrater - med colitis, enteritis osv.;
- med hypothyreoidisme;
- med kroniske leverpatologier;
- med utilstrækkelighed af binyrebarken i en kronisk form;
- med hypopituitarisme;
- i tilfælde af en overdosis insulin eller hypoglykæmiske lægemidler, der tages oralt;
- med meningitis, encephalitis, insuloma, meningoencephalitis, sarkoidose.
hyperglykæmi
- med diabetes mellitus af den første og den anden type;
- med thyrotoksikose;
- i tilfælde af en hypofysetumor;
- med udvikling af neoplasmer i binyrebarken;
- med pheochromocytoma;
- hos mennesker, der praktiserer glukokortikoid behandling;
- med epilepsi;
- med skader og hjernesvulster;
- med psyko-emotionel ophidselse;
- hvis kulmonoxidforgiftning har fundet sted.
Forstyrrelse af pigmentmetabolisme i kroppen
Specifikke farvede proteiner er peptider, der indeholder metal (kobber, jern). Disse er myoglobin, hæmoglobin, cytochrome, cerulloplasmin osv. Bilirubin er slutproduktet af nedbrydningen af sådanne proteiner. Når eksistensen af en erytrocyt i milten slutter, produceres bilirubinreduktase ved hjælp af biliverdinreduktase, der kaldes indirekte eller fri. Denne bilirubin er giftig, derfor er den skadelig for kroppen. Da der er en hurtig forbindelse med blodalbumin, forekommer imidlertid ikke forgiftning af kroppen.
På mennesker, der lider af skrumpelever, hepatitis, er der ikke nogen forbindelse med glukuronsyre i kroppen, så analysen viser et højt niveau af bilirubin. Dernæst er indirekte bilirubin bundet til glucuronsyre i levercellerne, og det bliver til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er giftigt. Dets høje niveau bemærkes med Gilbert's syndrom, galledysskinesi. Hvis der udføres leverprøver, kan dechiffrering af dem vise et højt niveau af direkte bilirubin, hvis leverceller er beskadiget.
Derefter transporteres bilirubin sammen med galden fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen, hvor dannelsen af urobilinogen forekommer. Til gengæld absorberes det i blodet fra tyndtarmen, ind i nyrerne. Som et resultat farver urinen gul. En anden del af dette stof i tyktarmen udsættes for bakterielle enzymer, bliver til stercobilin og pletter afføring..
Gulsot: hvorfor det forekommer?
Der er tre mekanismer til udvikling i gulsotens krop:
- For aktiv nedbrydning af hæmoglobin samt andre pigmentproteiner. Dette forekommer ved hæmolytisk anæmi, slangebid samt patologisk hyperfunktion af milten. I denne tilstand sker bilirubinproduktion meget aktivt, så leveren har ikke tid til at behandle sådanne mængder bilirubin.
- Leversygdomme - cirrhose, tumorer, hepatitis. Pigmentdannelse forekommer i normale volumener, men levercellerne, der er berørt af sygdommen, er ikke i stand til en normal mængde arbejde..
- Krænkelser af galdens udstrømning. Dette forekommer hos mennesker med cholelithiasis, cholecystitis, akut cholangitis osv. Som et resultat af komprimering af galdekanalen stopper strømmen af galden ind i tarmen, og den ophobes i leveren. Som et resultat kommer bilirubin ind i blodomløbet.
For kroppen er alle disse tilstande meget farlige, de skal behandles omgående..
Samlet bilirubin hos kvinder og mænd såvel som dets fraktioner undersøges i følgende tilfælde:
Lipidmetabolisme eller kolesterol
Lipider er meget vigtige for den biologiske aktivitet af celler. De er involveret i konstruktionen af cellevæggen, i produktionen af et antal hormoner og galden, vitamin D. Fedtsyrer er en kilde til energi til væv og organer..
Fedt i kroppen er opdelt i tre kategorier:
- triglycerider (hvad triglycerider er neutrale fedtstoffer);
- total kolesterol og dets fraktioner;
- fosfolipider.
Lipider i blodet bestemmes i form af sådanne forbindelser:
- chylomikroner (i deres sammensætning hovedsageligt triglycerider);
- HDL (HDL, lipoproteiner med høj densitet, "godt" kolesterol);
- LDL (VLP, lipoproteiner med lav densitet, "dårligt" kolesterol);
- VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet).
Betegnelsen på kolesterol er til stede i den generelle og biokemiske analyse af blod. Når der udføres en analyse for kolesterol, inkluderer dekryptering alle indikatorer, men de vigtigste indikatorer er total kolesterol, triglycerider, LDL, LDL.
Når man donerer blod til biokemi, skal det huskes, at hvis patienten havde overtrådt reglerne for forberedelse til analyse, hvis han spiste fedtholdige fødevarer, kan indikationerne være forkerte. Derfor er det fornuftigt at kontrollere kolesterol igen. I dette tilfælde skal du overveje, hvordan du korrekt består en blodprøve for kolesterol. For at reducere ydeevnen vil lægen ordinere et passende behandlingsregime.
Hvorfor lipidmetabolismen er nedsat, og hvad det fører til?
Total kolesterol stiger hvis:
Samlet kolesterol reduceres, hvis:
- skrumpelever;
- ondartede leverformationer;
- rheumatoid arthritis;
- sult;
- hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne;
- KOL
- malabsorption.
Triglycerider øges, hvis:
- alkoholisk skrumplever;
- viral hepatitis;
- alkoholisme;
- galdecirrhose;
- cholelithiasis;
- pancreatitis, akut og kronisk;
- kronisk nyresvigt;
- forhøjet blodtryk;
- IHD, hjerteinfarkt;
- diabetes mellitus, hypothyreoidisme;
- cerebral vaskulær trombose;
- graviditet;
- gigt;
- Downs syndrom;
- akut intermitterende porfyri.
Triglycerider reduceres, hvis:
- hyperfunktion af kirtlerne, skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea;
- KOL
- malabsorption af stoffer;
- underernæring.
Blodkolesterol:
- ved 5,2-6,5 mmol / l er der en lille stigning i kolesterol, men der er allerede en risiko for at udvikle åreforkalkning;
- ved 6,5-8,0 mmol / l er en moderat stigning i kolesterol fast, som kan justeres ved hjælp af en diæt;
- 8,0 mmol / l eller mere - høje satser, som behandling er nødvendig, dens skema til at sænke kolesterol, bestemmer lægen.
Fem grader dyslipoproteinæmi bestemmes afhængigt af hvor meget lipidmetabolisme ændres. Denne lidelse er en forebygger for udviklingen af alvorlige sygdomme (åreforkalkning, diabetes osv.).
Blodsenzymer
Hvert biokemisk laboratorium bestemmer også enzymer, specielle proteiner, der fremskynder kemiske reaktioner i kroppen..
De vigtigste blodenzymer:
- aspartataminotransferase (AST, AST);
- alaninaminotransferase (ALT, ALT);
- gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
- alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
- kreatinkinase (QC);
- alfa-amylase.
De anførte stoffer findes inde i forskellige organer, i deres blod er der meget få. Enzymer i blodet måles i enheder / liter (internationale enheder).
Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase
Enzymer, der er ansvarlige for overførslen af aspartat og alanin i kemiske reaktioner. En stor mængde ALT og AST findes i vævene i hjertet, leveren og knoglemusklerne. Hvis der er en stigning i AST og ALT i blodet, indikerer dette, at cellerne i organerne ødelægges. Følgelig, jo højere niveauet af disse enzymer er en del af det menneskelige blod, jo flere celler døde, og derfor ødelæggelse af ethvert organ. Hvordan man reducerer ALT og AST afhænger af diagnosen og ordineringen af en læge.
Tre stigninger i stigning i enzymer bestemmes:
- 1,5-5 gange - let;
- 6-10 gange - gennemsnit;
- 10 gange eller mere - høj.
Hvilke sygdomme fører til en stigning i AST og ALT?
- hjerteinfarkt (mere ALT bemærkes);
- akut viral hepatitis (mere AST bemærket);
- ondartede tumorer og levermetastase;
- toksisk skade på leverceller;
- crash syndrom.
Alkalisk phosphatase (ALP)
Dette enzym bestemmer fjernelsen af fosforsyre fra kemiske forbindelser såvel som tilførslen af fosfor inde i cellerne. Bestemmede knogler og leverformer af alkalisk phosphatase.
Niveauet af enzymet stiger med sådanne sygdomme:
- myelom;
- osteogen sarkom;
- lymphogranulomatosis;
- hepatitis;
- knoglemetastase;
- medicinsk og giftig leverskade;
- brud helingsproces;
- osteomalacia, osteoporose;
- cytomegalovirusinfektion.
Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyl transpeptidase)
Det skal bemærkes, hvor man drøfter GGT, at dette stof er involveret i metabolismen af fedt, bærer triglycerider og kolesterol. Den største mængde af dette enzym findes i nyrerne, prostata, leveren, bugspytkirtlen.
Hvis GGT er forhøjet, er årsagerne oftest forbundet med leversygdom. Enzymet gammaglutamine transferase (GGT) er også forhøjet i diabetes mellitus. Enzymet gamma-glutamyltransferase øges også ved infektiøs mononukleose, alkoholintoksikation og hos patienter med hjertesvigt. Mere information om GGT - hvad er det, fortæller en specialist, der dekrypterer resultaterne af analysen. Hvis GGTP hæves, kan årsagerne til dette fænomen bestemmes ved at udføre yderligere undersøgelser..
Kreatinkinase (kreatinphosphokinase)
Det skal tages i betragtning, når man vurderer blod-CPK, at dette er et enzym, hvis høje koncentrationer observeres i knoglemuskler, i myokardiet, hvor en mindre mængde er i hjernen. Hvis der konstateres en stigning i kreatinphosphokinase-enzymet, er årsagerne til stigningen forbundet med visse sygdomme.
Dette enzym er involveret i processen med kreatinomdannelse og sikrer også opretholdelse af energimetabolisme i cellen. Tre undertyper af QC er defineret:
- MM - i muskelvæv;
- MV - i hjertemuskelen;
- BB - i hjernen.
Hvis blodkreatinkinasen øges, er grundene hertil sædvanligvis forbundet med ødelæggelse af cellerne i de ovennævnte organer. Hvis kreatinkinase i blodet er forhøjet, kan årsagerne være som følger:
MM Creatine Kinase
- myositis;
- forlænget komprimeringssyndrom;
- myasthenia gravis;
- koldbrand;
- Amyotrofisk lateral sklerose;
- Guillain-Barré syndrom.
MV Creatine Kinase
- akut hjerteinfarkt;
- hypothyroidisme;
- myocarditis;
- langvarig brug af prednison.
BB Creatine Kinase
- encephalitis;
- langtidsbehandling af skizofreni.
Alfa-amylase
Amylase-funktioner - opdeling af komplekse kulhydrater i enkle. Amylase (diastase) findes i spyt og bugspytkirtlen. Når man dechiffrer test online eller af en læge, er man opmærksom på at øge og sænke denne indikator.
Alfa-amylase stiger, hvis bemærket:
- akut pancreatitis;
- kræft i bugspytkirtlen;
- fåresyge;
- viral hepatitis;
- akut nyresvigt;
- langvarig indtagelse af alkohol såvel som glukokortikosteroider, tetracyclin.
Alpha-amylase reduceres, hvis det bemærkes:
- hjerteinfarkt;
- tyreotoksikose;
- toksikose under graviditet;
- komplet pancreas nekrose.
Blodelektrolytter - hvad er det?
Natrium og kalium er de vigtigste elektrolytter i menneskets blod. Ikke en eneste kemisk proces i kroppen kan klare sig uden dem. Blodionogram er en analyse, hvor et kompleks af sporstoffer i blodet bestemmes - kalium, calcium, magnesium, natrium, klorid osv..
Kalium
Det er meget nødvendigt for metabolske og enzymatiske processer.
Dets vigtigste funktion er at føre elektriske impulser i hjertet. Derfor, hvis normen for dette element i kroppen overtrædes, betyder det, at en person kan have nedsat myokardiel funktion. Hyperkalæmi er en tilstand, hvor kaliumniveauer er forhøjet, hypokalæmi nedsættes..
Hvis kalium er forhøjet i blodet, skal specialisten finde årsagerne og fjerne dem. Når alt kommer til alt, kan en sådan tilstand true udviklingen af forhold, der er farlige for kroppen:
- arytmier (intracardiac blok, atrieflimmer);
- krænkelse af følsomhed;
- blodtryksfald;
- reduktion i hjerterytme;
- nedsat bevidsthed.
Sådanne forhold er mulige, hvis kaliumhastigheden øges til 7,15 mmol / l eller mere. Derfor bør kalium hos kvinder og mænd periodisk overvåges.
Hvis en blodbioanalyse giver kaliumniveauer på mindre end 3,05 mmol / l, er sådanne parametre også skadelige for kroppen. I denne tilstand bemærkes følgende symptomer:
- kvalme og opkast;
- åndedrætsbesvær;
- muskelsvaghed;
- hjertesvaghed;
- ufrivillig afladning af urin og fæces.
Natrium
Det er også vigtigt, hvor meget natrium der er i kroppen, på trods af at dette element ikke er direkte involveret i stofskiftet. Natrium er i den ekstracellulære væske. Det understøtter osmotisk tryk og pH.
Natrium udskilles i urinen, denne proces kontrollerer aldosteron - hormonet i binyrebarken.
Hypernatræmi, det vil sige forhøjede natriumniveauer, fører til en følelse af tørst, irritabilitet, muskeltremor og ryninger, anfald og koma.
Reumatiske prøver
Reumatiske tests - en omfattende immunokemisk blodprøve, der inkluderer en undersøgelse til bestemmelse af den reumatoidfaktor, en analyse af cirkulerende immunkomplekser, bestemmelse af antistoffer mod o-streptolysin. Reumatiske tests kan udføres uafhængigt såvel som en del af undersøgelser, der involverer immunokemi. Reumatiske tests skal udføres, hvis der er klager over ledssmerter.
fund
En generel terapeutisk detaljeret biokemisk blodprøve er således en meget vigtig undersøgelse i diagnoseprocessen. Det er vigtigt for dem, der ønsker at gennemføre en komplet udvidet blodtælling eller blodprøve i en poliklinik eller på et laboratorium at tage højde for, at hvert laboratorium bruger et specifikt sæt reagenser, analysatorer og andre enheder. Følgelig kan indikatorernes normer variere, hvilket skal tages i betragtning, når man undersøger, hvad en klinisk blodprøve eller biokemiresultater viser. Inden du læser resultaterne, er det vigtigt at sikre sig, at den formular, der udstedes ved den medicinske institution, angiver standarderne for at kunne dechiffrere testresultaterne korrekt. Normen for UAC hos børn er også angivet på formularerne, men lægen skal evaluere resultaterne.
Mange er interesseret i: en blodprøveform 50 - hvad er det, og hvorfor skal jeg tage det? Dette er en analyse for at bestemme antistofferne, der er i kroppen, hvis det er inficeret med HIV. F50-analysen udføres både med mistanke om HIV og med målet om forebyggelse hos en sund person. Det er også værd at forberede sig til en sådan undersøgelse..