Fortolkning af forskningsresultater indeholder information til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnosticering og selvmedicinering. Lægen stiller en nøjagtig diagnose ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: historie, resultater af andre undersøgelser osv..
Måleenheder i det uafhængige laboratorium INVITRO: Enhed / L.
Alt enheder
Alaninaminotransferase (ALT)
[06-003] Alaninaminotransferase (ALT)
190 gnide.
Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym, der findes i alle celler i kroppen, hovedsageligt i leveren og nyrerne, mindre end det i hjertet og musklerne. Normalt er ALT-aktiviteten i blodet meget lav. Ved leverproblemer frigøres enzymet i blodbanen, normalt inden udseendet af sådanne karakteristiske symptomer som gulsot. I denne henseende bruges ALT ofte som en indikator på leverskader..
Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..
Undersøgelsesoversigt
Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym, der hovedsageligt findes i lever- og nyreceller og i mærkbart mindre mængder i hjerte- og muskelceller. Hos raske mennesker er blodaktiviteten lav, ALT-normen er lav..
Når levervævceller påvirkes, frigøres ALT i blodomløbet, normalt inden udseendet af karakteristiske symptomer, såsom gulsot. I denne forbindelse anvendes aktiviteten af dette enzym som en indikator på leverskader..
Sammen med andre studier, der udfører de samme opgaver, er ALT-analyse en del af de såkaldte leverfunktionstest..
Leveren er et vigtigt organ, der er placeret i den øverste højre side af bughulen. Hun deltager i implementeringen af mange vigtige kropsfunktioner - i behandlingen af næringsstoffer, produktionen af galden, syntesen af proteiner, såsom blodkoagulationsfaktorer, og nedbryder også potentielt giftige forbindelser til sikre stoffer.
En række sygdomme fører til skade på leverceller, hvilket bidrager til en stigning i ALT-aktivitet..
Oftest ordineres en ALT-test for at kontrollere, om leveren er beskadiget under hepatitis og tage medicin eller andre stoffer, der er giftige for dette organ. ALT afspejler dog ikke altid kun leverskade, aktiviteten af dette enzym kan øges med sygdomme i andre organer..
AST og ALT betragtes som de to vigtigste indikatorer for leverskade, selvom ALT er mere specifik end AST. I nogle tilfælde sammenlignes AST direkte med ALT, og deres forhold (AST / ALT) beregnes. Det kan bruges til at identificere årsager til leverskade..
Hvad bruges undersøgelsen til??
At opdage skader på levervæv med viral og giftig hepatitis, andre sygdomme. En ALT-test ordineres typisk sammen med en aspartataminotransferase (AST) -assay..
At overvåge effektiviteten af behandlingen af leversygdomme.
Når en undersøgelse er planlagt?
Ved symptomer på leversygdom:
svaghed, træthed,
mistet appetiten,
kvalme opkast,
mavesmerter og oppustethed,
gulning af hud- og øjenproteiner,
mørk urin, let afføring,
kløende.
Hvis der er faktorer, der øger risikoen for leversygdom:
tidligere hepatitis eller nylig eksponering for hepatitis B-infektion,
overdreven alkoholforbrug,
arvelig disponering for leversygdom,
tager medicin, der kan skade leveren,
overvægt eller diabetes.
Regelmæssigt i hele behandlingsprocessen for at bestemme dens effektivitet.
Hvad betyder resultaterne??
Referenceværdier (ALT-norm for mænd, kvinder og børn):
Alder, køn
Referenceværdier
0 - 1 år
18 år
Mænd
//helix.ru/kb/item/06-003
Alt (alat)
Videnskabelig redaktør: M. Merkushev, PSPbGMU im. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed. Juli, 2019.
Synonymer: ALT (AlAT, Alanine aminotransferase, alanine transaminase, SGPT, Alanine aminotransferase)
Laboratorieundersøgelser på AlAT udføres som en del af en standard biokemisk blodprøve og betragtes som et pålideligt tegn på skade på leverparenchymen og nedsat ydeevne.
Alaninaminotransferase (ALT, ALAT) er den vigtigste diagnostiske markør for leverens funktionelle evne, da det meste af enzymet er placeret i dette organ. I mindre grad findes ALT i cytoplasmaet i celler fra andre parenchymale organer (nyrer).
Normalt kommer en meget lille mængde ALT ind i blodomløbet, hvilket forårsager dets relativt lave aktivitet. En stigning i ALT-værdier i blodet observeres kun ved enhver leversygdom, selv før manifestationen af åbenlyse kliniske symptomer (gulsot).
Hos raske mennesker bestemmes ALT i blodet i ubetydelige mængder.
Nogle patologiske tilstande ledsages af ødelæggelse af et betydeligt antal ALT-rige lever- og nyreceller, hvilket fører til frigivelse af enzymet i blodbanen.
Dette sker normalt allerede inden forekomsten af karakteristiske kliniske tegn (med viral hepatitis og cirrhose, for eksempel inden begyndelsen af icterisk syndrom).
Derfor er analysen på ALT altid inkluderet i komplekset med funktionelle ("lever") prøver samt i programmet til undersøgelse af hjerte, nyrer.
Indikationer
Tilstedeværelsen af kliniske manifestationer af leversygdom:
øget svaghed, træthed;
nedsat appetit (op til fuldstændigt tab);
dyspeptiske symptomer (kvalme, opkast);
smerter og en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium (leverområdet);
øget flatulens i tarmen (oppustethed);
misfarvning af hud og slimhinder (gulfarvning);
mørk urin, misfarvning af fæces;
kløe og tørhed i huden.
Overvågning af patienter i risiko:
have negativ arvelighed;
alkoholmisbrugere;
have været syg eller i kontakt med en patient med hepatitis;
lider af diabetes og / eller fedme;
modtager langvarig eller intensiv behandling med medicin med hepatotoksiske virkninger.
obligatorisk donorscreening;
myokardial patologi;
knoglemuskelsygdomme.
Hvorfor foreskrive analyse
Diagnose af virale, toksiske og andre leverlæsioner;
Overvågning af effektiviteten af behandlingen og forudsigelse af resultatet af sygdommen;
Vurdering af levervævsskade i viral og toksisk hepatitis (sammen med analyse for AST);
Evaluering af leverfunktion, når du tager medicin.
Specialister ordinerer og fortolker resultaterne af en biokemisk blodprøve: fastlæge, endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, specialist i infektionssygdomme, hæmatolog, kirurg.
Analyse forberedelse
Blodprøvetagning til biokemisk analyse, der bestemmer ALT-niveauet, kræver overensstemmelse med nogle forberedelseskrav. Lær mere om dette her..
Alt og Ast
En biokemisk blodprøve for ALT involverer undersøgelsen af en anden AST-transferase. Forholdet mellem begge disse enzymer AST / ALT (de Ritis-koefficient) er en vigtig diagnostisk indikator for den funktionelle tilstand af lever, hjerte, skeletmuskel.
AST / ALT-forholdet, normalt lig med 1,33, er højere for leversygdomme og højere for hjertesygdomme.
Leversygdomme, hvor AST er højere end ALT, inkluderer alkoholisk leverskade, skrumpelever og levertumorer.
Analyse for AST / ALT udføres også med det formål at forudsige resultatet af sygdommen og patientens yderligere sundhedstilstand. Et dårligt tegn er fraværet af positiv dynamik i undersøgelsesresultaterne i løbet af de første 3 dage.
Forværringen af situationen, når der er en stigning i aktiviteten af AST i blodserumet, er forbundet med udvidelsen af læsionen eller inddragelse af andre organer i den patologiske proces. F.eks. Med hjerteinfarkt kan leveren også lide..
I dette tilfælde stiger AST / ALT-koefficienten kraftigt..
Forholdet mellem AST og ALT kan bruges til at bestemme alkoholisk leversygdom, mens forholdet mellem AST og ALT stiger mere end 2 gange1.
ALT standarder i blodet
Vigtig! Standarder kan variere afhængigt af reagenser og udstyr, der bruges i hvert enkelt laboratorium. Derfor er det nødvendigt, når man fortolker resultaterne, at anvende standarderne, der er vedtaget i laboratoriet, hvor analysen blev forelagt. Vær også opmærksom på enheder.
ALT standarder accepteret i Invitro2 laboratoriet:
Patientens alder
Tilladte værdier for AlAT, U / l
Op til 5 dage af livet
op til 49
5 dage-6 måneder
op til 56
Seks måneder-1 år
op til 54
1-3 år
op til 33
3-6 år gammel
op til 29
6-12 år gammel
op til 39
12-17 år (kvinder)
op til 24
12-17 år (mænd)
op til 27
Over 17 år (kvinder)
op til 31
Over 17 år (mænd)
op til 41
Helix3 laboratoriedata:
Alder, køn
Referenceværdier, U / L
op til 1 år
mindre end 56
1-7 år gammel
mindre end 29
7-18 år gammel
mindre end 37
mænd over 18 år
mindre end 41
kvinder over 18 år
mindre end 33
Indflydelsesfaktorer:
intramuskulære injektioner (på grund af muskelskade);
intens fysisk aktivitet (mikrokrakker i muskelvæv).
Indtagelse af visse lægemidler og biologisk aktive tilsætningsstoffer kan øge ALT-indholdet i blodplasma (øge værdier).
Vigtig! Fortolkning af resultater gennemføres altid omfattende. Det er ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose baseret på kun en analyse..
Forøg værdier
Tilstrækkeligt høje værdier (5-10 gange højere end normalt) ALT i blodet indikerer et akut forløb af sygdommen eller en forværring af kronisk patologi.
Lidenskab til "junkfood" fører også til en svag stigning i ALT i blodet. Imidlertid vender rettidig ernæringskorrektion tilbage til det normale..
Meget høje værdier (stig mere end 10 gange fra normen) 4:
Destruktion (nekrose) af hepatocytter på baggrund af viral, toksisk leverskade (i akut forløb overstiger ALT-niveauet normen 10 eller flere gange, ved kronisk - mere end 4-5 gange);
Overdosering af paracetamol;
Akut fulminant hepatitis;
Tumornekrose.
Moderat høje værdier (stigning i koncentration med 5-10 gange):
Leverkræft inkl. metastatisk;
Kolestase (stagnation af galden i galdekanalerne), gallesten sygdom;
Fedthepatose (erstatning af sunde hepatocytter med fedtvævceller, leverfedme);
Stødtilstand på grund af omfattende forbrændinger, alvorlige kvæstelser;
Varmeslag inklusive solrig (niveauet afhænger af graden af vævsskade);
Kronisk eller akut hjertesvigt, andre hjertesygdomme (myokarditis, hjerteinfarkt);
Sygdomme, der bremser blodstrømmen til leveren (okklusion af leveren venuler);
Patologier i muskelsystemet: myodystrofi, myositis;
Kronisk alkoholisme;
Akut, forværring af kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen);
Nyreskade;
Overdreven indtagelse af A-vitamin
Levocarnitin-mangel (et naturligt stof, en aktiv deltager i alle metaboliske processer i kroppen);
En lille stigning (1,5-5 gange):
Modtagelse af hepatotoksiske (aggressive virkninger på leveren) medicin:
psykotrope stoffer;
anabolics;
præventionsmidler
salicylater;
antibiotika
sulfonamider;
immunsuppressiva (lægemidler til at undertrykke immunitet);
medicin (medicin mod anæstesi);
cytostatika (antitumormidler);
statiner.
Infektiøs mononukleose;
Levercirrose;
Fedthepatose
Alkohol misbrug
Værdifald (i dynamik)
Et gunstigt resultat af sygdommen på baggrund af behandlingen kan forudsiges ved at bestemme, omend langsomt (over flere uger), men ved at reducere niveauet af AlAT til normale værdier. Hvis koncentrationen af ALT falder for hurtigt, mens en stigning i bilirubin i blod (hyperbilirubinæmi) stadig ses, er prognosen for patienten dårlig.
Hos kvinder er aktiviteten af alaninaminotransferase lidt lavere end hos mænd. Under graviditet formindskes ALT uden skade på parenkymceller - tilstanden skyldes den funktionelle "omstrukturering" af den fremtidige mors krop.
1. Marc S Orlewicz, MD. Alanin Aminotransferase. - Medscape engelsk medicinsk database.
2. Data fra et uafhængigt Invitro-laboratorium.
3. Helix-labdata.
4. A.A. Kishkun, MD, prof. Retningslinjer for laboratoriediagnostiske metoder, - GEOTAR-Media, 2007.
For nylig er der i samfundet en opfattelse af, at forhøjede kolesterolniveauer næsten er en dødbringende trussel mod den menneskelige krop. Der er selvfølgelig en stor andel af sandheden i denne erklæring, men ikke alt er så beklageligt.
NetosisI 2004 blev der opdaget en vigtig mekanisme, ved hvilken neutrofiler udfører beskyttelsesfunktioner kaldet netosis (fra engelsk. NETosis (fra NET - Neutrophil Extracellular Trap)).
Lidt mindre end halvdelen af befolkningen på vores planet lider af vaskulære sygdomme, så det er ikke overraskende, at spørgsmålet om, hvordan man fjerner det vaskulære netværk på benene, er et af de mest populære sundhedsforespørgsler i søgemaskiner.
