Kan jeg drikke alkohol efter stenting og hjerteanfald??

Alkohol er blevet en integreret drik i det moderne liv. Små doser er ikke tilfredsstillende og er gode for dit helbred. Hvad er virkningen af ​​alkohol efter stenting og hjerteinfarkt? Er det berettiget, eller er alkohol kontraindiceret i hjertesygdomme??

Effekten af ​​ethanol på blodkar og hjerte

Ethanol absorberes i blodet 3-5 minutter efter at have drukket alkohol. Det udskilles fra kroppen inden for 5-7 timer. Hvis der blev drukket en stor dosis, opbevares ethylalkohol i kroppen i op til 1,5-2 dage. Virkningen af ​​ethylalkohol på CCC afhænger af den berusede mængde.

I løbet af 3-5 minutter efter at portionen er beruset, bliver pulsen hurtigere, blodtrykket stiger. Hjertet har brug for ilt, så det begynder at arbejde i et accelereret tempo. Efter 2-3 timer falder blodtrykket, og ethanol reducerer cellernes følsomhed og danner yderligere foci af excitabilitet. Det kardiovaskulære system begynder at arbejde uregelmæssigt. Ustabilt blodtryk øger risikoen for komplikationer.

Ved kronisk alkoholisme påvirker ethanol direkte væggene i blodkar og myocardium. En lille dosis kan forårsage udvikling af alkoholisk myokardiopati eller hypertension. Misbrug fører til:

  • overtrædelse af varme regulering;
  • svig i vegetativ regulering;
  • stivhed af den vaskulære væg;
  • ændringer i blodvolumen i kroppen.

Drikere i høj dosis udsætter sig for myokardiehypertrofi, iskæmi, hjerteinfarkt, slagtilfælde og hjertesvigt.

Alkohol efter hjerteinfarkt og stenting

Kan jeg drikke alkohol efter et hjerteanfald og stenting? Det antages, at en person, efter at have lidt en akut form for iskæmisk sygdom, helt må opgive alkohol. Imidlertid har moderne forskning bevist det modsatte. Alkoholholdige drikkevarer efter et hjerteanfald betragtes som fordelagtige. Ethanol udvider blodkar og forbedrer blodcirkulationen.

For personer, der ikke går ud af binge i lang tid, vil effekten af ​​alkohol være den modsatte. Ved misbrug udvikles symptomer på alkoholisk myokardiopati.

Hvordan man drikker alkohol efter et hjerteanfald? En gavnlig virkning på arbejdet i det kardiovaskulære system tilvejebringes af 2 glas vin, 1 flaske øl, 1 glas cognac eller vodka. Nettofraktionen af ​​ethanol pr. Dag bør ikke overstige 30 g for mænd og 15 g for kvinder. Hvis dosis er øget, fører dette til:

  • stigning i blodtryk;
  • en ændring i det kliniske billede af sygdommen;
  • nedsat hjertefunktion;
  • øg belastningen på fartøjerne.

Før du drikker, skal du konsultere din læge, om det er muligt at kombinere alkohol med den ordinerede behandling. Hvis patienten ud over hjerteproblemer har andre sygdomme, er brugen af ​​stærke drikkevarer strengt forbudt.

Personer, der har haft en akut form for koronararteriesygdom, gennemgår stenting. Hovedmålet med proceduren er at udvide væggen i det berørte kar, gennem hvilket blod og ilt passerer. Denne type kirurgiske indgreb udføres under lokalbedøvelse. Manipulation udføres i de første timer efter starten af ​​de første symptomer på et hjerteanfald, i alle andre tilfælde hjælper stenting ikke. For at undgå tilbagefald efter implentation af stent, bør man afstå fra at drikke alkohol i 3-5 dage, ellers er der alvorlige lidelser i det kardiovaskulære system.

Alkohol efter et slagtilfælde

Kan jeg drikke alkohol efter et slagtilfælde? Dette spørgsmål er meget kontroversielt. Det hele afhænger af, om patienten havde et slagtilfælde: iskæmisk eller hæmoragisk. I tilfælde af en hæmoragisk form er stærke drinks kontraindiceret. Sagen er at øge hjertetrykket under påvirkning af ethylalkohol. Hvordan bestemmes den hæmoragiske type? Symptomer hos mænd ligner kvinder. Patienten kan klage over følelsesløshed i halvdelen af ​​ansigtet, alvorlige smerter i øjnene, kvalme, hjertebank.

Med et iskæmisk mikroslag tillades alkohol at blive konsumeret i små doser. Tegn på et mikrostroke: trombose og åreforkalkning. Ethylalkohol hjælper med at forhindre disse tilstande. Brug af stærke drikkevarer i store mængder kan provosere en krænkelse af cerebral cirkulation. Tegnene på et slagtilfælde hos mænd er de samme som hos kvinder. Patientens bevidsthed er nedsat, og sløvhed vises, smerterfølsomheden i kropsdele falder, motoriske og stemmefunktioner forstyrres, kvalme, opkast og hovedpine vises.

Med et slagtilfælde er det muligt at drikke alkohol endda nyttigt. Det anbefales dog ikke at drikke det til medicinske formål; der er medicin til dette. Før du drikker, skal du konsultere din læge, som vil være i stand til at vurdere sundhedstilstanden og bestemme alkoholens forenelighed med den ordinerede behandling..

Effekten af ​​ethanol på insulin

Kan jeg drikke alkohol med diabetes? Det er ingen hemmelighed, at ethylalkohol er en gift for kroppen. Det er især farligt for mennesker med diabetes. Insulin og alkohol er uforenelige ting.

Ethanol hæver blodsukkeret og reducerer effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Giftige stoffer har en negativ effekt på alle organer, så symptomer som kvalme, opkast, brystsmerter, bitter smag i munden, åndenød, overdreven sved og øget hjerterytme er mulige. Hvis du ikke yder medicinsk assistance til patienten i tide, kan konsekvenserne af alkoholforgiftning være alvorlige. De mest almindelige konsekvenser for insulinafhængige mennesker er takykardi, koronar hjertesygdom og arytmi..

Insulin og ethanol er en inkompatibel kombination. Det kan føre til mentale problemer. Patienten manifesterer aggression og irritabilitet, søvnløshed, træthed og apati. Det er forbudt at forlade patienten alene i denne tilstand, da han kan have tanker om selvmord, som han kan gennemføre. Misbrug af diabetes kan føre til auditive, visuelle og kropslige hallucinationer..

Så at alkohol ikke skader helbredet, skal du drikke det korrekt. Stærke drikkevarer tillades at drikke 50-75 ml., Og lav alkohol 150-200 ml. Med diabetes er det forbudt at drikke søde mousserende vin, øl og spiritus. Disse drikkevarer øger glukosen dramatisk og fører til hurtig vægtøgning..

Hvis det blev drukket mere end den tilladte norm, skal du straks skylle maven og tarmen. For at gøre dette kan du fremkalde opkast og lave en lavender. Absorption af giftige stoffer i kroppen stopper. Absorberende præparater bør også tages. Du kan drikke aktivt kul eller dens analoger. Tag medicinen i henhold til instruktionerne. Ved en alvorlig form for alkoholforgiftning skal du konsultere en læge.

Overdreven drikkevarer fører til mange helbredsproblemer. Dette gælder især for mennesker, der har lidt en akut form for koronar hjertesygdom, slagtilfælde eller lider af diabetes. For at undgå alvorlige konsekvenser, når du drikker alkohol, skal du kende foranstaltningen.

Alkohol efter et hjerteanfald: er det muligt at drikke, hvilket er bedre - øl, rødvin, vodka, hvor meget der er muligt for mænd og kvinder efter et hjerteanfald og stenting

Alkoholens negative virkning på hjertemuskulaturen manifesteres i en krænkelse af rytmen, sammentrækningskraften, udviklingen af ​​hypertension og angina pectoris.

Myokardieinfarkt betyder alvorlige krænkelser i koronarcirkulationen, og derfor er den bedste mulighed, selv efter stenting, at begrænse alkoholdosis til 10 g pr. Dag med hensyn til ren ethanol. For kvinder halveres denne dosis, og derudover skal du mindst 2 dage om ugen forlade alkohol.

Alkohol og hjerteanfald: hvorfor risikoen øges

Myokardieinfarkt og alkohol har gået side om side i mange hundrede år. Og mutationen i enzymet alkoholdehydrogenase, som gjorde det muligt for en person at nedbryde ethanol, skete tilbage i de dage, da han lærte at gøre ild og jagede mammuter med en stenøks. Det faktum, at vores krop indeholder endogene alkoholer antyder, at drikke ikke er en kritisk faktor.
Alkoholholdige stoffer påvirker hjertemuskelen som følger:

  • forårsage krampe i blodkarens muskelmembran;
  • øge antallet af blodtryk;
  • øge hjerterytmen;
  • bidrage til frigivelse af kalium fra cardiomyocytter;
  • øge tab af magnesium;
  • potentiere skader på frie radikaler;
  • have en toksisk virkning på processerne med proteindannelse;
  • afbryde det koblede arbejde mellem processerne med excitation og sammentrækning.

Disse virkninger afhænger af hyppigheden og mængden af ​​alkohol, der forbruges. Lav og moderat doser har til gengæld helt unikke effekter. I en af ​​de store kliniske forsøg blev der observeret en 37% reduktion i risikoen for hjerteinfarkt ved anvendelse af ethanolholdige stoffer i en acceptabel mængde på 5-6 gange om ugen.

Alligevel blev alkohol ikke anerkendt som et masseforebyggelsesredskab til CCC-sygdomme, da dets anvendelse er ret vanskeligt at kontrollere. F.eks. I Rusland er dødeligheden af ​​hjertepatologier forbundet med brugen af ​​stoffer, der indeholder alkohol, over 36%, og hos personer, der lider af kronisk alkoholisme, 50% eller mere. Pludselig hjertedød forekommer hos 10% af sådanne patienter.

Under min praksis bemærkede jeg en vigtig funktion. Hjerteanfald hos alkoholikere forekommer ofte uden smerter. Dette ligner et hjerteanfald, der opstår med diabetes. Længe misbrugte mennesker kan føle manifestationerne af sygdommen først efter et par dage. Symptomerne på et alkoholisk hjerteanfald adskiller sig ikke fra det klassiske.

De første tegn er:

  • brændende, bagning, pressende smerter i brystbenet;
  • bestråling af smerter i venstre skulderblad, arm, skulder, ryg, sjældnere i regionen af ​​underkæben og den højre halvdel af kroppen;
  • åndenød, følelse af mangel på luft;
  • en følelse af frygt for død;
  • svimmelhed, alvorlig svaghed;
  • afbrydelser i hjertets arbejde (ekstrasystol, atrieflimmer, AV-blok osv.);
  • mindre almindeligt opkast, nedsat tale, syn, motorisk koordination, hoste og blekhed i huden.

Ekstensive alkoholiske hjerteinfarkt, ledsaget af mere end 40% af hjertemuskulaturen, manifesteres ved tegn på kardiogent chok:

  • et markant fald i blodtrykket;
  • tegn på venstre ventrikelsvigt (lungeødem);
  • nedsat urinproduktion (oliguri, anuria);
  • soporotisk eller koma.

Baseret på personlig erfaring kan jeg sige, at virkningen af ​​alkohol på udviklingen af ​​et hjerteanfald er tvetydig. Ved minimal brug bemærkede jeg et fald i hyppigheden af ​​sager, men det er meget mere almindeligt hos mennesker, der drikker regelmæssigt.

Frygtelige sygdomme i vores tid

Ifølge statistikker har en tredjedel af kvinder og halvdelen af ​​mænd iskæmiske patologier, der kan udløse udviklingen af ​​et hjerteanfald.

Hvad er et hjerteanfald? Myokardieinfarkt er en akut form for et hjerteanfald, hvor det blokerer for strømmen af ​​blod til et specifikt område i hjertet. Hvis en sådan overtrædelse varer lang tid, fører en mangel på næringsstoffer og ilt i hjertet til, at celler begynder at dø. Tegn på et hjerteanfald: alvorlig smerte i hjertets region, der strækker sig til armen, nakken, skulderen. Det værste er, at et hjerteanfald provoserer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

En fremragende løsning efter hjerteinfarkt er koronar stenting. Det er et kirurgisk indgreb, hvor et stativ er installeret i form af et rør - en ramme. Det giver dig mulighed for at udvide karets vægge til en normal størrelse og give adgang til hjertet af ilt og blod. Stentingmetoden anerkendes som meget enkel og effektiv. Det er blodløst, sikkert og forårsager ikke komplikationer. Den eneste ulempe ved denne metode er dens presserende karakter. Hvis du ikke udfører operationen i de første timer af et hjerteanfald, vil der i fremtiden ikke være nogen mening i det.

Slagtilfælde er et af de første steder i verden på grund af dødelighed og er den farligste cerebrovaskulære sygdom..

En anden frygtelig sygdom i vores tid betragtes som et slagtilfælde. Tegn på sygdommen: nedsat tale, spasmer i ansigtets muskler, nedsat indtagelse og motorisk funktion. Et slagtilfælde opstår på grund af en koagulering i et blodkar, der føder hjernen, eller på grund af brud på karvæggen og blødning i hjernevævet. På grund af dette dør en del af hjernen væk, og hos en person krænkes de funktioner, som dette område er ansvarlige for (tale, syn, bevægelse osv.)..

Effekten af ​​alkohol på det kardiovaskulære system

Rehabiliteringsperioden hos mennesker, der har haft akut hjerteinfarkt, afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Med en lille mængde nekrose tager genopretning i gennemsnit ca. 6 måneder. I nærvær af omfattende skader på muskelmembranen i hjertet og dets komplikationer (aneurismer, Dresslers syndrom, kronisk hjertesvigt, postinfarkt angina pectoris og andre) øges tidsperioden mærkbart.

Alkohol efter et hjerteanfald anbefales af moderne kardiologiske foreninger for at forbyde alle patienter uden undtagelse. Min praksis viser, at der under dens indflydelse er en forlængelse af restitutionsperioden, og risikoen for gentagne hjerteanfald øges markant.

Af de negative virkninger af alkohol, der påvirker rehabilitering, kan følgende skelnes:

  • stigning i blodtryk;
  • forringelse af blodbillede;
  • undertrykkelse af hjertefunktion.

For mere interessant information (såvel som anbefalinger fra Mayo Clinic) om effekten af ​​alkoholholdige drikkevarer på tryk, hjerterytme og andre parametre i det kardiovaskulære system, se vores kanal i videoen nedenfor.

Alkoholholdige drikkevarer, der kommer ind i kroppen, absorberes hurtigt i blodet og forbliver der i 6-8 timer. De giftige bestanddele, der er til stede i sammensætningen, tykner blodet og forhindrer cirkulation i små kar. Gennemtrængende alkoholmolekyler forgiftede alle kroppens celler, blodkar, væv og hjerne. Denne proces provokerer hypoxi, som også kaldes iltesult, af denne grund forekommer myokardisk nekrose. En person bemærker en hurtig hjerteslag, føler en øjeblikkelig stigning i blodtrykket.

Eksperiment

Et usædvanligt eksperiment blev udført af amerikanske forskere i fire grupper frivillige, der led et kardiogent chok: ikke-drikkere, dem, der drikker lidt (10 g), moderat drikker ethanol (30 g) og misbruger det. Patienter blev overvåget under hensyntagen til følgende indikatorer: alder, vægt, fysisk aktivitet, diæt og alkoholforbrug. Mangfoldigheden af ​​drikkevarer, der blev drukket blev ikke overvejet.

Imidlertid satte eksperimentet ikke alle punkterne på “og”. Han gav kun et generelt billede af alkoholens virkning på kroppen under hensyntagen til de enkelte patients individuelle karakteristika. Graden af ​​skade på hjertemuskelen, arlokalisering, aktualitet af førstehjælp og samtidig patologi blev ikke taget i betragtning.

Kan jeg drikke alkohol efter et hjerteanfald??

Et alkoholisk hjerteanfald eller abstinenssyndrom diagnosticeres ofte hos mennesker, der er afhængige..

For stort alkoholforbrug har en negativ effekt på næsten hele kroppen, men det kardiovaskulære system og bloddannende organer er mest udsat for..

Nysgerrigt faktum: patologi udvikler sig, når en person holder op med at tage den, muligvis forsøger at slippe af med en dårlig vane.

Den populære påstand er, at en lille dosis alkohol har en positiv effekt på kroppen. Denne erklæring er forkert, da regelmæssig brug fører til følgende kliniske billede:

  1. Gennemtrængning i kredsløbssystemet udskilles ethylalkohol først efter 6-7 timer.
  2. Toksincirkulation provoserer takykardi og højt blodtryk.
  3. Der er en fortykning af blodet, som et resultat af, at en lille blodkar i hjertemuskelen lider af mangel på ilt.
  4. Dystrofiske ændringer forekommer, hvilket fører til nekrotisering af individuelle steder.
  5. Hjertets funktionalitet falder, fedt akkumuleres i myokardiet.
  6. En svækket muskel kan ikke modstå belastningen..

Samtidig er den person, der foretrækker at drikke en betydelig mængde alkohol, selv med et lavt ethanolindhold, størst risiko. For eksempel fører afhængighed til øl til en stigning i mængden af ​​intravaskulær væske og en stigning i belastning.

På samme tid er der et tab af elasticitet i vaskulære væv samt udtynding af væggene. Blodfortykning provoserer dannelsen af ​​blodpropper, ophobningen af ​​kolesterol. For at forhindre udvikling af symptomer på iskæmi kan du drikke enhver alkohol i en dosis svarende til 150 ml tør rødvin hele dagen.

Den negative virkning skyldes ethanol-forgiftning, der er til stede som hovedbestanddel i alle alkoholholdige drikkevarer. Ved regelmæssig brug af alkohol ophobes komponenten i vævene, hvilket fremkalder afhængighed af en giftig forbindelse, uheldige symptomer.

Men når du opgiver alkohol, føler kroppen behovet for den næste dosis. Fraværet af den sædvanlige mængde ethanol fører til et fald i systemernes funktionalitet, forværring af abstinenssymptomer og som et resultat til hjerteinfarkt.

Ofte forårsager denne tilstand død på grund af hjertestop.

Det er ikke tilladt at drikke alkohol efter udskrivning fra hospitalet i de første uger. Det anbefales endvidere at konsultere din læge.

I USA blev der udført en undersøgelse, hvor tusinder af patienter med tidligere påvist alkoholafhængighed og havde et hjerteanfald deltog. Det viste sig, at mennesker, der tager op til 30 g ethanol dagligt, har mindst risiko. Alkoholmisbrug eller fuldstændig fiasko provoserer oftere et tilbagefald af sygdommen.

Det viser sig, at du kan drikke alkohol efter et hjerteanfald, hvis patientens tilstand betragtes som tilfredsstillende, men i små mængder, hvilket foretrækker ikke-forstærket vin. For kvinder er doseringen mindre - op til 5-15 g.

Det er bedre ikke at forbruge vodka eller reducere dens volumen til et lille glas pr. Dag. Hvis du kan lide øl, er det tilladt om dagen at tage højst 1 flaske 350–500 ml (2-3 gange om ugen). Lette kvaliteter foretrækkes. Det er tilladt at forkæle dig selv med et glas vin. Overskridelse af det anbefalede volumen provoserer et gentaget hjerteanfald.

Som i tilfælde af hjerteinfarkt er et mindre indtag af alkohol tilladt, men med tilladelse fra lægen og i fravær af komplikationer fra andre systemer. Stenting til koronar arteriesygdom er en kirurgisk procedure, der sigter mod at erstatte et beskadiget kar med en protese. Derfor er libations i 3-5 dage strengt forbudt efter implantation.

I fremtiden kan patienten indtage en lille mængde alkohol..

Hvis dosis overskrides, er tilbagefald af sygdommen sandsynligvis, hvilket fører til behov for gentagen stenting eller død.

I fremtiden kan patienten indtage en lille mængde alkohol. Hvis dosis overskrides, er tilbagefald af sygdommen sandsynligvis, hvilket fører til genoperation eller død.

Koronar hjertesygdom er en af ​​de vigtigste dødsårsager i det moderne samfund. Desværre er død fra et hjerteanfald eller slagtilfælde så almindeligt, at det ikke har overrasket nogen i lang tid.

Men disse sygdomme ender ikke altid i døden. Moderne medicin giver dig mulighed for at spare en forholdsvis høj procentdel af sådanne patienter.

For at reducere risikoen for en sådan ugunstig udvikling af begivenheder er det nødvendigt med kompetent forebyggelse af tilbagefald, som består i at overholde lægeens anbefalinger og naturligvis bevare en sund livsstil. I dette lys er patienter efter et hjerteanfald, slagtilfælde, mikrostroke og stenting interesseret i, om de nu kan drikke alkohol.

Effekten af ​​alkohol på det kardiovaskulære system er tvetydig. Ledende læger fra forskellige lande er stadig ikke nået til enighed om denne sag..

Det faktum, at hjertet er påvirket af kronisk alkoholisme, er ikke i tvivl. Diskussionen drejer sig om moderate doser af alkohol..

Nogle eksperter hævder, at de er lige så skadelige som overdreven alkoholforbrug, andre at det er godt at drikke små mængder alkohol.

Sagen er den tvetydige virkning af ethylalkohol på menneskers blod. På den ene side har dens små doser en antiplatelet virkning og normaliserer blodets lipidsammensætning..

Denne virkning er især udtalt i rødvin på grund af tilstedeværelsen af ​​ikke kun alkohol, men også andre stoffer, der påvirker blodet: antioxidanter, resveratrol, catechin, polyfenoler osv..

En lille mængde alkohol reducerer syntesen af ​​koagulationsfaktorer, hvilket reducerer dens viskositet og tendens til trombose. Derudover øger alkohol dannelsen af ​​lipoproteiner med høj densitet, som hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning..

Ethanol øger på den anden side risikoen for diabetes. Dette skyldes en negativ effekt på bugspytkirtlen..

Som et resultat afbrydes insulinproduktionen, og alkohol bidrager til en stigning i blodsukkeret, som er kendt for at være en risikofaktor for hjerteanfald og slagtilfælde.

Af direkte betydning er den direkte virkning af alkohol på myocardium og karvæggen. Det er klart, at for en person, der ikke går ud af hårdt at drikke i lang tid, vil det være entydigt negativt: med alkoholisme udvikler der tegn på alkoholisk myokardiopati. Men små doser ethanol er ikke i stand til direkte toksiske virkninger. Over tid kan de imidlertid føre til hypertension..

Der er flere faktorer, der bidrager til dette:

  • overtrædelse af autonom regulering,
  • stivhed af karvæggen,
  • perifer vasodilation,
  • ændring i cirkulerende blodvolumen.

Som et resultat vises der over tid tegn på myokardiehypertrofi. Og hypertrofi er altid en ubalanceret vækst. Indtil et vist tidspunkt kompenseres denne betingelse, men derefter udtømmes reserverne.

Hjertesvigt udvikler sig. Derudover kræver et forstørret myokard mere blodforsyning, og koronararterierne er muligvis ikke i stand til at klare en sådan belastning..

Et muligt resultat i dette tilfælde er koronar hjertesygdom og hjerteinfarkt..

Der er foretaget et stort antal undersøgelser om, hvorvidt det er muligt at drikke alkohol efter et hjerteanfald og koronar stenting. En af de største - i det forrige århundrede. Det involverede mænd, der havde hjerteinfarkt og koronar stentoperation.

Den bedste overlevelse blev vist af en gruppe af personer, der drak alkohol dagligt, men i små mængder.

Det blev beregnet, at risikoen for, at mænd dør af tilbagevendende hjerteinfarkt i de næste fire år, er 32 procent lavere for dem, der regelmæssigt drikker en lille mængde alkoholholdige drikke sammenlignet med ikke-drikker..

En lignende undersøgelse blev foretaget i Amerika. Det involverede 7.500 mænd, der havde hjerteinfarkt og koronar stenting..

Ifølge resultaterne er risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom hos mennesker, der drikker moderat, otteogtreds procent mindre end dem, der slet ikke drikker..

Den højeste var dødeligheden blandt mænd, der tidligere havde indtaget alkohol, men besluttede at stoppe med at drikke efter en sygdom. Dette kan forklares med udviklingen af ​​tegn på abstinenssymptomer hos dem, som er ret vanskelige for kroppen at tolerere..

Moderat drikkevand gør koronar stenting mere effektiv.

Blandt mænd, der ikke spiste alkohol efter ballonangioplastik, var restenose (gentagen indsnævring af karet) og trombose meget mere almindelige.

Det var ikke-drikker, der ofte skulle gentage stenting-operationen. Denne kendsgerning kan forklares med det faktum, at en lille mængde ethanol har en gavnlig virkning på blodet..

Derudover viste forsøg med forsøgsdyr, at at tage små doser af alkohol fremmer en mildere gendannelse af blodstrømmen (dette skyldes virkningen af ​​ethanol på oxidative processer i celler).

Af stor betydning er stilen med alkoholindtagelse. En og samme mængde kan strækkes i en uge, eller du kan drikke ad gangen. Den anden type adfærd for mennesker, der har haft et hjerteanfald og stenting, er uacceptabelt.

I de sidste ti år viste 29% af mænd og 8% af kvinder, der døde af hjerteinfarkt, tegn på højt alkoholindhold i blodet.

Spørgsmålet om alkohol kan spises efter et slagtilfælde (eller mikrostroke) er mere kontroversielt. Svaret på det bestemmes i vid udstrækning af den type slagtilfælde, en person er stødt på: iskæmisk eller hæmoragisk (dette bestemmes af en neurolog af et antal tegn, i øjeblikket er læger primært afhængige af computertomografidata).

Hvad forskerne siger?

Nylige amerikanske undersøgelser siger, at mænd, der drikker alkohol mindst en gang om ugen, er mindre tilbøjelige til at dø af et hjerteanfald og andre sygdomme i hjerte-kar-systemet. Undersøgelsen involverede 2.000 mennesker af forskellige nationaliteter og aldre. Efter at have afsluttet forskningen kom forskerne til en interessant konklusion. Risikoen for at dø hos drikkepatienter blev reduceret med 14%, og risikoen for tilbagevendende hjerte-kar-sygdomme blev reduceret med 42%.

Ifølge eksperter kan resultaterne ikke betragtes som entydige. Ved regelmæssig drikkeri mindskes risikoen for at udvikle sygdomme, det er kun tilfældet for de mennesker, der normalt tåler ethanol. I andre tilfælde kan alkohol føre til følgende konsekvenser:

  1. Alvorlig skade på hjertemuskelen, som kan provokere et andet angreb og føre til død.
  2. En stigning i hjertevolumen, hvilket negativt påvirker driften af ​​hele systemet.
  3. Udviklingen af ​​hypertension eller iskæmisk sygdom. Det er muligt, at begge lidelser forekommer hos mennesker på samme tid..
  4. Forskellige forstyrrelser i hjerterytmen.

En anden undersøgelse udført i Amerika viser, at når ethanol indtages i en mængde på mindre end 30 g, øger patienterne deres chancer for en lang levetid. Undersøgelsen involverede mænd, der ikke kun havde et hjerteanfald, men også dem, der med succes gennemgik rehabilitering efter stenting. Overskridelse af den beskrevne dosis, tværtimod øgede risikoen for at dukke op igen i klinikken.

En anden bemærkelsesværdig kendsgerning blev bemærket under undersøgelsen. Hos ældre stiger blodtrykket som følge af indtrængen af ​​alkohol i blodet meget hurtigere end hos middelaldrende. De oplysninger, der er opnået under undersøgelsen, er ikke i modstrid med de data, der styres af Det Europæiske Fællesskab for kardiologi. De mener, at 30 g ethanol er en ufarlig dosis for enhver person. Bemærk, at dosen af ​​ethanol ikke er normal for kvinder, der har haft et hjerteanfald. Når man beregner den ”nyttige” mængde alkohol, skal den reduceres med 1,5-2 gange.

Men som tidligere nævnt spiller en vigtig rolle i alt dette de menneskelige legems individuelle karakteristika. Hvis du føler dig dårlig efter en slurk vin, skal du ikke prøve at tvinge dig selv til at drikke så meget som to glas. Med en negativ reaktion i kroppen er det nødvendigt at stoppe med at tage alkohol helt. Så du redder dit liv. Ud over at drikke alkohol er der andre måder at opretholde kroppen efter et hjerteanfald. Disse inkluderer sport, afbalanceret ernæring, forskellige øvelser.

Tilladte doser

De nuværende anbefalinger fra De Forenede Stater (ACC / ANA), de russiske og europæiske kardiologiske samfund (ESC) tillader anvendelse af alkoholprodukter oversat til ren alkohol (dvs. 98%) i følgende doseringer:

  • for mænd - 28 g / dag;
  • til kvinder - 14 g / dag.

For mænd svarer dette til ca. 60 ml vodka, 200 ml vin eller 400 ml øl. Den evidensbaserede medicinklasse er IIB. Overdreven forbrug medfører alvorlige konsekvenser med hensyn til menneskers sundhed. Men de fleste mennesker, især mænd, er interesseret i, om det er muligt at drikke øl efter et hjerteanfald..

De traditionelle anbefalinger til patienter, der har haft en historie med hjerteinfarkt, er en fuldstændig afvisning af enhver form for alkohol. I henhold til resultaterne fra en af ​​de signifikante undersøgelser, der blev offentliggjort i det europæiske hjertetidsskrift i 2012, befandt mænd, der helt opgav alkohol, sig i en mindre gunstig position.

Den højeste overlevelsesrate blandt 1818 observerede mænd blev vist af patienter, der drak alkohol efter et hjerteanfald og før det i et acceptabelt volumen. For kvinder, der har haft en kardiovaskulær ulykke, er spørgsmålet om alkoholindtagelse ikke undersøgt og forbliver åben..

I forhold til alkohol er der lagt en kardinal forskel mellem europæiske og russiske videnskabelige skoler. Sidstnævnte insisterer på en fuldstændig afvisning, og jeg er helt enig i deres mening. Jeg råder også mine patienter til at undgå alkoholproduktion, især efter akut hjerteinfarkt..

På grund af det faktum, at den skadelige virkning af ethanol (alkoholen på grundlag af hvilken alkoholholdige drikkevarer fremstilles) afhænger af dosis og hyppighed af brug, kom læger til den entydige konklusion: ”Hyppig brug af alkohol (mere end 5 gange om ugen) forårsager uoprettelig skade på hjertet”.

Leverens afgiftende funktioner skal overvejes. Hvis de er effektive nok til at rense kroppen for alkoholgifte, og patienten kontrollerer alkoholforbruget, kan lægen muligvis tage alkohol.

Rødvin - god til blodkar?

Der er en almindelig tro på, at rødvin ikke skader hjertet, men snarere hjælper med at forhindre åreforkalkning, sænker blodtrykket og sukkerniveauerne på grund af tilstedeværelsen af ​​specielle flavonoider. Der er faktisk bevis for, at lande, hvor det er sædvanligt at drikke et glas vin om dagen, har et lavere niveau af hjerte-kar-sygdomme. Der er dog masser af bevis for, at dette mønster er forbundet med en sundere livsstil..

Derfor anbefaler mange læger ikke at gøre et glas vin til en daglig vane, hvis du ikke er klar til at gennemgå din fysiske aktivitet, kost, psykologiske holdning, alkoholforbrugskultur. Det er bedre at skifte alkohol med druer, grapefrugtjuice, som indeholder lignende flavonoider.

Specialist rådgivning

  1. Drik kun alkohol i de anbefalede doser, men glem ikke, at hver organisme er individuel.
  2. Husk, at kun et systematisk misbrug af alkohol, inklusive øl, kan føre til et hjerteanfald..
  3. Myokardieinfarkt hos alkoholmisbrugere er ofte smertefrit. Det første symptom er pludselig åndenød. Hvis det er tilgængeligt, skal du straks ringe til en ambulance.
  4. I det første år efter stenting skal man helt opgive alkoholholdige stoffer..

Litteratur

  1. B Vanputte, C., Seeley, R., Regan, J., Russo., A. Anatomy & Physiology., 2011
  2. Ivashkin V.T., Drapkina O.M., Ashikhmin Y.I. Alkoholisk kardiomyopati, 2006
  3. Tonelo, D., Providencia, R., & Goncalves, L. Holiday Heart Syndrome Revisited efter 34 år, 2013
  4. Kazim Husain, Rais A Ansari, Leon Ferder. Alkoholinduceret hypertension: Mekanisme og forebyggelse, 2014
  5. Isaac R. Whitman, Vratika Agarwal, Gregory Nah, Jonathan W. Dukes, Eric Vittinghoff, Thomas A. Dewland og Gregory M. Marcus. Alkoholmisbrug og hjertesygdom, 2017
  6. Harvey B. Simon, M.D. Alkohol efter et hjerteanfald, 2011

Højere medicinsk uddannelse. Kirov State Medical Academy (KSMA). Den lokale terapeut. Mere om forfatteren

Alle artikler fra forfatteren

Er der nogen begrænsninger efter stenting??

Stenting er operationen med at installere en mur på det sted, hvor den mest indsnævrede del af fartøjet.

Stent - en speciel ramme, der er installeret i fartøjets lumen i stedet for dets indsnævring. Det forud krævede fartøj udvides med en særlig ballon.

Mennesker, der har sygdomme af kardiologisk art, skal være opmærksomme på deres helbred og følge enkle regler:

  • Rygning forbudt;
  • føre en aktiv livsstil og spille sport, vælg moderat fysisk. belastning;
  • det er nødvendigt at gennemgå passende undersøgelse og behandling fra tid til anden;
  • Det er forbudt at overskride den forbrugte tilladte dosis alkoholholdige drikkevarer for at undgå negative konsekvenser.

symptomatologi

  • intens smerte i brystområdet, som varer mere end femten minutter;
  • følelse af svaghed og sløvhed;
  • panik tilstand;
  • at tage stærke smertestillende medfører ikke nogen resultater;
  • respirationssystemets ydelse forværres;
  • anfald af åndenød og alvorlig hoste.

Hvis du finder mindst et af ovenstående symptomer, skal du ringe til et ambulancehold, der leverer førstehjælp.

Klinisk sag

En 55-årig mand kom til mig til en poliklinik, der klagede over pludselig åndenød i løbet af natten, smerter i hans venstre overekstremitet. Ifølge slægtninge misbrugte han alkohol (vin, vodka, øl) i de sidste 2 år. Arbejdede siden 18 år som bygmester, i øjeblikket arbejdsløs.

, normal EOS-position, unormal Q-bølge og ST-segmenthøjde i II, III, AvF-ledninger.

Førstehjælp blev tilvejebragt: antiblodplader, betablokkere, en ambulance-nødopkald med yderligere hospitalisering på kardiologiafdelingen med diagnosen: "Akut Q-myokardieinfarkt i den bageste membranregion, OCH 1".

Som du kan se, er hjerteinfarkt ikke et sjældent fund hos mennesker, der er disponible for at drikke alkohol. Alkoholholdige produkter er naturligvis ikke den eneste risikofaktor for at udvikle et hjerteanfald, men samlet set øger det sandsynligheden markant.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod fraværet af typisk brystsmerter. Derfor er det i nærvær af endog indirekte symptomer på et hjerteanfald i denne kategori af mennesker nødvendigt at foretage en elektrokardiografisk undersøgelse.

Konsekvenser hos mænd

Mænd har problemer med styrke. Dette fænomen kan ses på baggrund af den psykoterapeutiske kodningsmetode. Men oftere er problemet langsigtet end sandt, så du kan ikke undvære hjælp fra en psykoterapeut.

Hvis der indføres et lægemiddel under proceduren, observeres en sådan konsekvens ikke. Du kan slippe af med problemet ved hjælp af psykoterapisessioner..

Mænd kan være aggressive, det bliver vanskeligere for dem at tilpasse sig i samfundet.

Effekten af ​​alkohol på det kardiovaskulære system

Udviklingen af ​​sygdomme i hjertemuskulaturen og det vaskulære netværk fremmes først og fremmest af dårlige vaner og en forkert livsstil. Den tilladte norm for alkohol pr. Dag hos en sund person bør ikke være mere end 30 gram oprenset ethylalkohol.

Men desværre beviser dette faktum det modsatte. For mænd, for eksempel, at drikke alkohol efter et hjerteanfald og stenting i 28% af tilfældene ender med døden. Hos kvinder, der regelmæssigt misbruger alkohol, er denne indikator lavere, dødsfald forekommer hos 9%. Og dette er de officielle data leveret af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Amerikanske forskere mener tværtimod, at daglig drikke reducerer risikoen for tilbagefald i koronararteriesygdom. Lad os prøve at finde ud af, hvad der sker i kroppen, efter at vi faktisk har taget alkohol.

Skadelig kodning

Ud over lægemiddelbehandling for beruselse er forskellige kodningsmetoder med succes anvendt. I Moskva og regionen bruges narkotika- og psykoterapeutisk kodning til alkoholafhængighed.

Begge typer eksponering reducerer alkoholtrang hos alkoholikere. Hvis drikke efter en person er kodet, vil kroppen blive skadet. Alkoholikere advares om de mulige konsekvenser for kroppen og psyken, så en person skal uafhængigt kontrollere sine ønsker, hvis han efter kodning stadig drager en drink.

Hvis patienten blev kodet ved hjælp af medikamentmetoden, er lægemidlets samtidige virkning på den fysiske og mentale tilstand af personen.

I kodningsprocessen opstår en effekt på det psykologiske niveau, når en person inspireres til at sige, at han ikke bør drikke. Sammen med forslaget indføres en speciel medicin i patientens krop. Lægemidlet administreres i et bestemt tidsrum, i hvilket en reaktion med ethanols nedbrydningsprodukter kan forekomme, hvis en person har et sammenbrud.

I processen med kodning af hypnose får patienten besked på et underbevidst niveau, at du ikke kan drikke, ellers truer døden.

Den psykologiske kodningsteknik er sikrere end medicineringens måde at slippe af med alkoholtrang.

Årsager

  • hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer;
  • kraftig rygning;
  • en stor mængde overvægt;
  • alle former for sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • passiv livsstil;
  • fremskreden alder (jo ældre personen, jo større er risikoen for at udvikle et hjerteanfald);
  • tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom;
  • genetisk disponering for manifestationen af ​​en sådan patologi;
  • forhøjede triglycerider;
  • transmission af infektionssygdomme;
  • tilstedeværelse af diabetes mellitus, reumatisk hjertesygdom, arteriel hypertension såvel som højt eller lavt kolesteroltal hos mennesker.

Læs også: Hvor mange ppm er tilladt i blodet

Kan jeg drikke alkohol efter hjerteinfarkt

Der er udført adskillige undersøgelser for at forstå, om det er tilladt at drikke alkohol efter et hjerteanfald. Resultaterne af sådanne test indikerer, at efter et hjerteanfald i koronarcirkulationen forekommer kraftige ændringer, derfor for mænd skal den daglige dosis alkohol reduceres til 10 g ren ethanol (eller 50 ml vodka), for kvinder er den tilladte mængde 2 gange mindre.

Fordel og skade

Læger har endnu ikke enighed om, hvor ofte du kan drikke alkohol efter et hjerteanfald, og i hvilket omfang. Årsagen til uenigheden er den tvetydige virkning af ethylalkohol.

Positiv effekt af alkohol:

  • med moderat indtag af rødvin normaliseres blodets fedtkomposition (tilstedeværelsen af ​​antioxidanter og andre stoffer bidrager til dette);
  • små mængder alkohol har evnen til at tynde blodet, forhindre blodpropper;
  • Ethanol hjælper ved indtagelse med at øge antallet af "gode" kolesterolfraktioner. Dette forhindrer åreforkalkning..

Under påvirkning af alkoholforbrug skades kroppen:

  • Hvis du tager alkohol regelmæssigt, er der en trussel om diabetes mellitus (under påvirkning af alkohol forstyrres syntesen af ​​insulin i bugspytkirtlen);
  • selv en lille mængde alkoholholdige drikkevarer forårsager en akut mangel på væske (derfor drikker morgenen en stærk tørst). Den negative virkning af ethanol på blodkar fører til kredsløbsproblemer;
  • ethanol påvirker hjertemuskelen negativt. En langdrikkende person kan opleve alkoholisk myokardiopati;
  • når man drikker alkoholholdige drikkevarer i et stort volumen, forekommer forgiftning af kroppen.

I nogen tid prøver kroppen at klare den patologiske tilstand, men som et resultat af udtømning af tilgængelige reserver kan hjertesvigt udvikle sig..

En forstørret hjertemuskulatur har brug for mere blod, hvilket medfører en stigning i belastningen på arterierne. De er ikke i stand til at klare sig, risikoen for et andet angreb øges.

Hvad og hvor meget kan du drikke

Ofte er patienter interesseret i: er det muligt at drikke alkohol efter et hjerteanfald? Du bør ikke behandles med alkoholholdige stoffer, idet du prøver på denne måde at bringe blodtryksindikatorerne til normal. I dette tilfælde skal du tage medicin, der er ordineret af en læge.

Alkoholiske drikkevarer øger belastningen på hjertet. Det anbefales at reducere alkoholforbruget til 2 gange om måneden. Patienter, der drak meget, og alkohol provokerede et hjerteanfald, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer helt.

En lille mængde alkohol, der ikke skader hjertemuskelen, kan lægen tillade patienter, der ikke lider af alkoholisme. Kun den behandlende læge kan svare på, om det er muligt at drikke alkohol efter et hjerteanfald.

Det er tilladt at bruge naturlig rødvin (hvis der ikke er ledsagende kroniske sygdomme), 1 glas 3 til 4 gange om ugen. Flavonoider indeholdt i vin bidrager til produktionen af ​​"godt" kolesterol og hjælper med at klare det "dårlige".

Disse elementer findes ikke i hver vin (de er fraværende i druesorterne Isabella og Lydia), bør ikke bruges til behandling.

Når man vælger drikke med lav alkohol, er det ikke alle, der er opmærksomme på tilstedeværelsen af ​​gasser, der fremskynder absorptionen af ​​alkohol i kroppen. At drikke øl får hjertemuskulaturen til at arbejde hårdere, blodkar udvides, blod bliver mere tyktflydende, kapillærer brister.

vodka

Diskussioner om alkohol stopper ikke. Især om man skal drikke alkohol efter hjerteinfarkt. Det er vanskeligt at beregne, hvor meget vodka ikke skader kroppen. Det anbefales ikke at drikke i løbet af dagen: for mænd mere end 50 ml vodka, til kvinder - mere end 25 ml.

Patienter, der drikker alkohol ud over den tilladte dosis, er mere tilbøjelige til at opleve gentagne hjerteanfald og udviklingen af ​​andre problemer i det kardiovaskulære system.

Er det muligt at drikke alkohol efter et hjerteanfald - konkluderer forskere

Alkoholiske drikkevarer er en integreret del af de fleste verdens kulturer, familie og venlige fester. Alkohol hjælper med at slappe af, dens moderate doser påvirker den menneskelige krop positivt. Alkoholmisbrug er fyldt med alkoholisme, hypertension, fedme, slagtilfælde, brystkræft, selvmord.

Det overførte hjerteanfald kræver, at en person tænker over sin livsstil og kost igen. Lad os se, om det er muligt at drikke alkohol efter et hjerteanfald og stenting, hvilke doser alkohol, drikkevarer betragtes som sikre.

Alkohol og hjerteanfald: hvorfor risikoen øges

Myokardieinfarkt og alkohol har gået side om side i mange hundrede år. Og mutationen i enzymet alkoholdehydrogenase, som gjorde det muligt for en person at nedbryde ethanol, skete tilbage i de dage, da han lærte at gøre ild og jagede mammuter med en stenøks. Det faktum, at vores krop indeholder endogene alkoholer antyder, at drikke ikke er en kritisk faktor. Alkoholholdige stoffer påvirker hjertemuskelen som følger:

  • forårsage krampe i blodkarens muskelmembran;
  • øge antallet af blodtryk;
  • øge hjerterytmen;
  • bidrage til frigivelse af kalium fra cardiomyocytter;
  • øge tab af magnesium;
  • potentiere skader på frie radikaler;
  • have en toksisk virkning på processerne med proteindannelse;
  • afbryde det koblede arbejde mellem processerne med excitation og sammentrækning.

Disse virkninger afhænger af hyppigheden og mængden af ​​alkohol, der forbruges. Lav og moderat doser har til gengæld helt unikke effekter. I en af ​​de store kliniske forsøg blev der observeret en 37% reduktion i risikoen for hjerteinfarkt ved anvendelse af ethanolholdige stoffer i en acceptabel mængde på 5-6 gange om ugen.

Fordel og skade

Læger har endnu ikke enighed om, hvor ofte du kan drikke alkohol efter et hjerteanfald, og i hvilket omfang. Årsagen til uenigheden er den tvetydige virkning af ethylalkohol.

Positiv effekt af alkohol:

  • med moderat indtag af rødvin normaliseres blodets fedtkomposition (tilstedeværelsen af ​​antioxidanter og andre stoffer bidrager til dette);
  • små mængder alkohol har evnen til at tynde blodet, forhindre blodpropper;
  • Ethanol hjælper ved indtagelse med at øge antallet af "gode" kolesterolfraktioner. Dette forhindrer åreforkalkning..

Under påvirkning af alkoholforbrug skades kroppen:

  • Hvis du tager alkohol regelmæssigt, er der en trussel om diabetes mellitus (under påvirkning af alkohol forstyrres syntesen af ​​insulin i bugspytkirtlen);
  • selv en lille mængde alkoholholdige drikkevarer forårsager en akut mangel på væske (derfor drikker morgenen en stærk tørst). Den negative virkning af ethanol på blodkar fører til kredsløbsproblemer;
  • ethanol påvirker hjertemuskelen negativt. En langdrikkende person kan opleve alkoholisk myokardiopati;
  • når man drikker alkoholholdige drikkevarer i et stort volumen, forekommer forgiftning af kroppen.

I nogen tid prøver kroppen at klare den patologiske tilstand, men som et resultat af udtømning af tilgængelige reserver kan hjertesvigt udvikle sig..

En forstørret hjertemuskulatur har brug for mere blod, hvilket medfører en stigning i belastningen på arterierne. De er ikke i stand til at klare sig, risikoen for et andet angreb øges.

Frygtelige sygdomme i vores tid

Ifølge statistikker har en tredjedel af kvinder og halvdelen af ​​mænd iskæmiske patologier, der kan udløse udviklingen af ​​et hjerteanfald.

Hvad er et hjerteanfald? Myokardieinfarkt er en akut form for et hjerteanfald, hvor det blokerer for strømmen af ​​blod til et specifikt område i hjertet. Hvis en sådan overtrædelse varer lang tid, fører en mangel på næringsstoffer og ilt i hjertet til, at celler begynder at dø. Tegn på et hjerteanfald: alvorlig smerte i hjertets region, der strækker sig til armen, nakken, skulderen. Det værste er, at et hjerteanfald provoserer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

En fremragende løsning efter hjerteinfarkt er koronar stenting. Det er et kirurgisk indgreb, hvor et stativ er installeret i form af et rør - en ramme. Det giver dig mulighed for at udvide karets vægge til en normal størrelse og give adgang til hjertet af ilt og blod. Stentingmetoden anerkendes som meget enkel og effektiv. Det er blodløst, sikkert og forårsager ikke komplikationer. Den eneste ulempe ved denne metode er dens presserende karakter. Hvis du ikke udfører operationen i de første timer af et hjerteanfald, vil der i fremtiden ikke være nogen mening i det.

Slagtilfælde er et af de første steder i verden på grund af dødelighed og er den farligste cerebrovaskulære sygdom..

En anden frygtelig sygdom i vores tid betragtes som et slagtilfælde. Tegn på sygdommen: nedsat tale, spasmer i ansigtets muskler, nedsat indtagelse og motorisk funktion. Et slagtilfælde opstår på grund af en koagulering i et blodkar, der føder hjernen, eller på grund af brud på karvæggen og blødning i hjernevævet. På grund af dette dør en del af hjernen væk, og hos en person krænkes de funktioner, som dette område er ansvarlige for (tale, syn, bevægelse osv.)..

Funktioner ved hjerteinfarkt

Myokardieinfarkt er en akut form for koronar hjertesygdom. Som et resultat af åreforkalkning, når kolesterol, deponeres fedt på væggene i blodkar, dannes plaques. Karene mister deres elasticitet, lumen indsnævres og blodgennemstrømningen forstyrres, som et resultat får hjertet mindre ilt og næringsstoffer.

Hvis blod ikke kommer ind i hjertemuskelen inden for få minutter på grund af en blodpropp, der er dannet på stedet for skader på karret, begynder en del af hjertemuskelen at dø. Dette er hjerteinfarkt.

En af grundene til udviklingen af ​​et hjerteanfald er alkoholmisbrug. Da hjerteinfarkt er en alvorlig og farlig sygdom, øger drikkevarer af store mængder alkoholholdige drikkevarer risikoen for sygelighed.

Der er psykologiske problemer, og der kan også være skade på indre organer. Med et bakrus-syndrom observeres dehydrering, hvilket fører til en stigning i blodkoagulerbarhed og en øget risiko for dannelse af blodpropper.

Effekten af ​​alkohol på det kardiovaskulære system

Rehabiliteringsperioden hos mennesker, der har haft akut hjerteinfarkt, afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Med en lille mængde nekrose tager genopretning i gennemsnit ca. 6 måneder. I nærvær af omfattende skader på muskelmembranen i hjertet og dets komplikationer (aneurismer, Dresslers syndrom, kronisk hjertesvigt, postinfarkt angina pectoris og andre) øges tidsperioden mærkbart.

Alkohol efter et hjerteanfald anbefales af moderne kardiologiske foreninger for at forbyde alle patienter uden undtagelse. Min praksis viser, at der under dens indflydelse er en forlængelse af restitutionsperioden, og risikoen for gentagne hjerteanfald øges markant.

Af de negative virkninger af alkohol, der påvirker rehabilitering, kan følgende skelnes:

  • stigning i blodtryk;
  • forringelse af blodbillede;
  • undertrykkelse af hjertefunktion.

For mere interessant information (såvel som anbefalinger fra Mayo Clinic) om effekten af ​​alkoholholdige drikkevarer på tryk, hjerterytme og andre parametre i det kardiovaskulære system, se vores kanal i videoen nedenfor.

Alkoholholdige drikkevarer, der kommer ind i kroppen, absorberes hurtigt i blodet og forbliver der i 6-8 timer. De giftige bestanddele, der er til stede i sammensætningen, tykner blodet og forhindrer cirkulation i små kar. Gennemtrængende alkoholmolekyler forgiftede alle kroppens celler, blodkar, væv og hjerne. Denne proces provokerer hypoxi, som også kaldes iltesult, af denne grund forekommer myokardisk nekrose. En person bemærker en hurtig hjerteslag, føler en øjeblikkelig stigning i blodtrykket.

Effekten af ​​ethanol på insulin

Kan jeg drikke alkohol med diabetes? Det er ingen hemmelighed, at ethylalkohol er en gift for kroppen. Det er især farligt for mennesker med diabetes. Insulin og alkohol er uforenelige ting.

Ethanol hæver blodsukkeret og reducerer effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Giftige stoffer har en negativ effekt på alle organer, så symptomer som kvalme, opkast, brystsmerter, bitter smag i munden, åndenød, overdreven sved og øget hjerterytme er mulige. Hvis du ikke yder medicinsk assistance til patienten i tide, kan konsekvenserne af alkoholforgiftning være alvorlige. De mest almindelige konsekvenser for insulinafhængige mennesker er takykardi, koronar hjertesygdom og arytmi..

Insulin og ethanol er en inkompatibel kombination. Det kan føre til mentale problemer. Patienten manifesterer aggression og irritabilitet, søvnløshed, træthed og apati. Det er forbudt at forlade patienten alene i denne tilstand, da han kan have tanker om selvmord, som han kan gennemføre. Misbrug af diabetes kan føre til auditive, visuelle og kropslige hallucinationer..

Så at alkohol ikke skader helbredet, skal du drikke det korrekt. Stærke drikkevarer tillades at drikke 50-75 ml., Og lav alkohol 150-200 ml. Med diabetes er det forbudt at drikke søde mousserende vin, øl og spiritus. Disse drikkevarer øger glukosen dramatisk og fører til hurtig vægtøgning..

Hvis det blev drukket mere end den tilladte norm, skal du straks skylle maven og tarmen. For at gøre dette kan du fremkalde opkast og lave en lavender. Absorption af giftige stoffer i kroppen stopper. Absorberende præparater bør også tages. Du kan drikke aktivt kul eller dens analoger. Tag medicinen i henhold til instruktionerne. Ved en alvorlig form for alkoholforgiftning skal du konsultere en læge.

Kan jeg drikke alkohol efter et hjerteanfald??

Et alkoholisk hjerteanfald eller abstinenssyndrom diagnosticeres ofte hos mennesker, der er afhængige..

For stort alkoholforbrug har en negativ effekt på næsten hele kroppen, men det kardiovaskulære system og bloddannende organer er mest udsat for..

Nysgerrigt faktum: patologi udvikler sig, når en person holder op med at tage den, muligvis forsøger at slippe af med en dårlig vane.

Den populære påstand er, at en lille dosis alkohol har en positiv effekt på kroppen. Denne erklæring er forkert, da regelmæssig brug fører til følgende kliniske billede:

  1. Gennemtrængning i kredsløbssystemet udskilles ethylalkohol først efter 6-7 timer.
  2. Toksincirkulation provoserer takykardi og højt blodtryk.
  3. Der er en fortykning af blodet, som et resultat af, at en lille blodkar i hjertemuskelen lider af mangel på ilt.
  4. Dystrofiske ændringer forekommer, hvilket fører til nekrotisering af individuelle steder.
  5. Hjertets funktionalitet falder, fedt akkumuleres i myokardiet.
  6. En svækket muskel kan ikke modstå belastningen..

Samtidig er den person, der foretrækker at drikke en betydelig mængde alkohol, selv med et lavt ethanolindhold, størst risiko. For eksempel fører afhængighed til øl til en stigning i mængden af ​​intravaskulær væske og en stigning i belastning.

På samme tid er der et tab af elasticitet i vaskulære væv samt udtynding af væggene. Blodfortykning provoserer dannelsen af ​​blodpropper, ophobningen af ​​kolesterol. For at forhindre udvikling af symptomer på iskæmi kan du drikke enhver alkohol i en dosis svarende til 150 ml tør rødvin hele dagen.

Den negative virkning skyldes ethanol-forgiftning, der er til stede som hovedbestanddel i alle alkoholholdige drikkevarer. Ved regelmæssig brug af alkohol ophobes komponenten i vævene, hvilket fremkalder afhængighed af en giftig forbindelse, uheldige symptomer.

Men når du opgiver alkohol, føler kroppen behovet for den næste dosis. Fraværet af den sædvanlige mængde ethanol fører til et fald i systemernes funktionalitet, forværring af abstinenssymptomer og som et resultat til hjerteinfarkt.

Ofte forårsager denne tilstand død på grund af hjertestop.

Det er ikke tilladt at drikke alkohol efter udskrivning fra hospitalet i de første uger. Det anbefales endvidere at konsultere din læge.

I USA blev der udført en undersøgelse, hvor tusinder af patienter med tidligere påvist alkoholafhængighed og havde et hjerteanfald deltog. Det viste sig, at mennesker, der tager op til 30 g ethanol dagligt, har mindst risiko. Alkoholmisbrug eller fuldstændig fiasko provoserer oftere et tilbagefald af sygdommen.

Alkohol efter et slagtilfælde

Kan jeg drikke alkohol efter et slagtilfælde? Dette spørgsmål er meget kontroversielt. Det hele afhænger af, om patienten havde et slagtilfælde: iskæmisk eller hæmoragisk. I tilfælde af en hæmoragisk form er stærke drinks kontraindiceret. Sagen er at øge hjertetrykket under påvirkning af ethylalkohol. Hvordan bestemmes den hæmoragiske type? Symptomer hos mænd ligner kvinder. Patienten kan klage over følelsesløshed i halvdelen af ​​ansigtet, alvorlige smerter i øjnene, kvalme, hjertebank.

Med et iskæmisk mikroslag tillades alkohol at blive konsumeret i små doser. Tegn på et mikrostroke: trombose og åreforkalkning. Ethylalkohol hjælper med at forhindre disse tilstande. Brug af stærke drikkevarer i store mængder kan provosere en krænkelse af cerebral cirkulation. Tegnene på et slagtilfælde hos mænd er de samme som hos kvinder. Patientens bevidsthed er nedsat, og sløvhed vises, smerterfølsomheden i kropsdele falder, motoriske og stemmefunktioner forstyrres, kvalme, opkast og hovedpine vises.

Med et slagtilfælde er det muligt at drikke alkohol endda nyttigt. Det anbefales dog ikke at drikke det til medicinske formål; der er medicin til dette. Før du drikker, skal du konsultere din læge, som vil være i stand til at vurdere sundhedstilstanden og bestemme alkoholens forenelighed med den ordinerede behandling..

Hvad forskerne siger?

Nylige amerikanske undersøgelser siger, at mænd, der drikker alkohol mindst en gang om ugen, er mindre tilbøjelige til at dø af et hjerteanfald og andre sygdomme i hjerte-kar-systemet. Undersøgelsen involverede 2.000 mennesker af forskellige nationaliteter og aldre. Efter at have afsluttet forskningen kom forskerne til en interessant konklusion. Risikoen for at dø hos drikkepatienter blev reduceret med 14%, og risikoen for tilbagevendende hjerte-kar-sygdomme blev reduceret med 42%.

Ifølge eksperter kan resultaterne ikke betragtes som entydige. Ved regelmæssig drikkeri mindskes risikoen for at udvikle sygdomme, det er kun tilfældet for de mennesker, der normalt tåler ethanol. I andre tilfælde kan alkohol føre til følgende konsekvenser:

  1. Alvorlig skade på hjertemuskelen, som kan provokere et andet angreb og føre til død.
  2. En stigning i hjertevolumen, hvilket negativt påvirker driften af ​​hele systemet.
  3. Udviklingen af ​​hypertension eller iskæmisk sygdom. Det er muligt, at begge lidelser forekommer hos mennesker på samme tid..
  4. Forskellige forstyrrelser i hjerterytmen.

En anden undersøgelse udført i Amerika viser, at når ethanol indtages i en mængde på mindre end 30 g, øger patienterne deres chancer for en lang levetid. Undersøgelsen involverede mænd, der ikke kun havde et hjerteanfald, men også dem, der med succes gennemgik rehabilitering efter stenting. Overskridelse af den beskrevne dosis, tværtimod øgede risikoen for at dukke op igen i klinikken.

En anden bemærkelsesværdig kendsgerning blev bemærket under undersøgelsen. Hos ældre stiger blodtrykket som følge af indtrængen af ​​alkohol i blodet meget hurtigere end hos middelaldrende. De oplysninger, der er opnået under undersøgelsen, er ikke i modstrid med de data, der styres af Det Europæiske Fællesskab for kardiologi. De mener, at 30 g ethanol er en ufarlig dosis for enhver person. Bemærk, at dosen af ​​ethanol ikke er normal for kvinder, der har haft et hjerteanfald. Når man beregner den ”nyttige” mængde alkohol, skal den reduceres med 1,5-2 gange.

Men som tidligere nævnt spiller en vigtig rolle i alt dette de menneskelige legems individuelle karakteristika. Hvis du føler dig dårlig efter en slurk vin, skal du ikke prøve at tvinge dig selv til at drikke så meget som to glas. Med en negativ reaktion i kroppen er det nødvendigt at stoppe med at tage alkohol helt. Så du redder dit liv. Ud over at drikke alkohol er der andre måder at opretholde kroppen efter et hjerteanfald. Disse inkluderer sport, afbalanceret ernæring, forskellige øvelser.

Hvad der forårsager et hjerteanfald

Bidrage til udviklingen af ​​denne patologi såsom omstændigheder som en krænkelse af den autonome regulering; inelasticitet af karvæggen; perifer vasodilatation; fald i blodgennemstrømningen.

Som et resultat er der tegn på myokard vækst, som fører til hjertesvigt. En stigning i myocardium fører til større forbrug af mad gennem blodomløbet, og koronararterierne kan ikke klare belastningen, hvilket resulterer i, at der er koronar hjertesygdom og hjerteinfarkt.

Spørgsmålet om alkohol efter et hjerteanfald afgøres ikke af et kategorisk forbud, som det var før. Det menes nu, at moderat forbrug af alkoholholdige drikkevarer af høj kvalitet i løbet af ferien ikke vil skade, mindske risikoen for hjerteanfald.

At drikke store mængder af hjerteanfald efter hjerteanfald fører til en øget risiko for død.

Tilladte doser

De nuværende anbefalinger fra De Forenede Stater (ACC / ANA), de russiske og europæiske kardiologiske samfund (ESC) tillader anvendelse af alkoholprodukter oversat til ren alkohol (dvs. 98%) i følgende doseringer:

  • for mænd - 28 g / dag;
  • til kvinder - 14 g / dag.

For mænd svarer dette til ca. 60 ml vodka, 200 ml vin eller 400 ml øl. Den evidensbaserede medicinklasse er IIB. Overdreven forbrug medfører alvorlige konsekvenser med hensyn til menneskers sundhed. Men de fleste mennesker, især mænd, er interesseret i, om det er muligt at drikke øl efter et hjerteanfald..

De traditionelle anbefalinger til patienter, der har haft en historie med hjerteinfarkt, er en fuldstændig afvisning af enhver form for alkohol. I henhold til resultaterne fra en af ​​de signifikante undersøgelser, der blev offentliggjort i det europæiske hjertetidsskrift i 2012, befandt mænd, der helt opgav alkohol, sig i en mindre gunstig position.

Den højeste overlevelsesrate blandt 1818 observerede mænd blev vist af patienter, der drak alkohol efter et hjerteanfald og før det i et acceptabelt volumen. For kvinder, der har haft en kardiovaskulær ulykke, er spørgsmålet om alkoholindtagelse ikke undersøgt og forbliver åben..

I forhold til alkohol er der lagt en kardinal forskel mellem europæiske og russiske videnskabelige skoler. Sidstnævnte insisterer på en fuldstændig afvisning, og jeg er helt enig i deres mening. Jeg råder også mine patienter til at undgå alkoholproduktion, især efter akut hjerteinfarkt..

På grund af det faktum, at den skadelige virkning af ethanol (alkoholen på grundlag af hvilken alkoholholdige drikkevarer fremstilles) afhænger af dosis og hyppighed af brug, kom læger til den entydige konklusion: ”Hyppig brug af alkohol (mere end 5 gange om ugen) forårsager uoprettelig skade på hjertet”.

Leverens afgiftende funktioner skal overvejes. Hvis de er effektive nok til at rense kroppen for alkoholgifte, og patienten kontrollerer alkoholforbruget, kan lægen muligvis tage alkohol.

Klinisk sag

Førstehjælp blev tilvejebragt: antiblodplader, betablokkere, en ambulance-nødopkald med yderligere hospitalisering på kardiologiafdelingen med diagnosen: "Akut Q-myokardieinfarkt i den bageste membranregion, OCH 1".

Som du kan se, er hjerteinfarkt ikke et sjældent fund hos mennesker, der er disponible for at drikke alkohol. Alkoholholdige produkter er naturligvis ikke den eneste risikofaktor for at udvikle et hjerteanfald, men samlet set øger det sandsynligheden markant.

Særlig opmærksomhed bør rettes mod fraværet af typisk brystsmerter. Derfor er det i nærvær af endog indirekte symptomer på et hjerteanfald i denne kategori af mennesker nødvendigt at foretage en elektrokardiografisk undersøgelse.

Har du slægtninge eller venner, der misbruger alkohol efter at have lidt en hjerteinfarkt eller hjerteoperation?

Følgende informationskilder blev brugt til at forberede materialet..

Der er udført adskillige undersøgelser for at forstå, om det er tilladt at drikke alkohol efter et hjerteanfald. Resultaterne af sådanne test indikerer, at efter et hjerteanfald i koronarcirkulationen forekommer kraftige ændringer, derfor for mænd skal den daglige dosis alkohol reduceres til 10 g ren ethanol (eller 50 ml vodka), for kvinder er den tilladte mængde 2 gange mindre.

Rødvin - god til blodkar?

Der er en almindelig tro på, at rødvin ikke skader hjertet, men snarere hjælper med at forhindre åreforkalkning, sænker blodtrykket og sukkerniveauerne på grund af tilstedeværelsen af ​​specielle flavonoider. Der er faktisk bevis for, at lande, hvor det er sædvanligt at drikke et glas vin om dagen, har et lavere niveau af hjerte-kar-sygdomme. Der er dog masser af bevis for, at dette mønster er forbundet med en sundere livsstil..

Derfor anbefaler mange læger ikke at gøre et glas vin til en daglig vane, hvis du ikke er klar til at gennemgå din fysiske aktivitet, kost, psykologiske holdning, alkoholforbrugskultur. Det er bedre at skifte alkohol med druer, grapefrugtjuice, som indeholder lignende flavonoider.

Specialist rådgivning

  1. Drik kun alkohol i de anbefalede doser, men glem ikke, at hver organisme er individuel.
  2. Husk, at kun et systematisk misbrug af alkohol, inklusive øl, kan føre til et hjerteanfald..
  3. Myokardieinfarkt hos alkoholmisbrugere er ofte smertefrit. Det første symptom er pludselig åndenød. Hvis det er tilgængeligt, skal du straks ringe til en ambulance.
  4. I det første år efter stenting skal man helt opgive alkoholholdige stoffer..

Komplikationer af alkoholisk kardiomyopati

Hos patienter med denne diagnose kan sygdommen være kompliceret:

  • Arytmier af en livstruende type, hvilket fører til hjertestop. Symptomer: pludselig forværring af trivsel, hyppig puls, afbrudt i lang tid;
  • Tromboemboli udløst af et fald i blodgennemstrømningen. Blodpropper bevæger sig langsomt, kan komme af, tilstoppe hjernebeholderen, nyrerne, arterierne, og dette vil føre til slagtilfælde, trombose i nedre ekstremiteter, nyresvigt og andre farlige sygdomme.

Litteratur

  1. B Vanputte, C., Seeley, R., Regan, J., Russo., A. Anatomy & Physiology., 2011
  2. Ivashkin V.T., Drapkina O.M., Ashikhmin Y.I. Alkoholisk kardiomyopati, 2006
  3. Tonelo, D., Providencia, R., & Goncalves, L. Holiday Heart Syndrome Revisited efter 34 år, 2013
  4. Kazim Husain, Rais A Ansari, Leon Ferder. Alkoholinduceret hypertension: Mekanisme og forebyggelse, 2014
  5. Isaac R. Whitman, Vratika Agarwal, Gregory Nah, Jonathan W. Dukes, Eric Vittinghoff, Thomas A. Dewland og Gregory M. Marcus. Alkoholmisbrug og hjertesygdom, 2017
  6. Harvey B. Simon, M.D. Alkohol efter et hjerteanfald, 2011

Højere medicinsk uddannelse. Kirov State Medical Academy (KSMA). Den lokale terapeut. Mere om forfatteren

Alle artikler fra forfatteren

Er der nogen begrænsninger efter stenting??

Stenting er operationen med at installere en mur på det sted, hvor den mest indsnævrede del af fartøjet.

Stent - en speciel ramme, der er installeret i fartøjets lumen i stedet for dets indsnævring. Det forud krævede fartøj udvides med en særlig ballon.

Mennesker, der har sygdomme af kardiologisk art, skal være opmærksomme på deres helbred og følge enkle regler:

  • Rygning forbudt;
  • føre en aktiv livsstil og spille sport, vælg moderat fysisk. belastning;
  • det er nødvendigt at gennemgå passende undersøgelse og behandling fra tid til anden;
  • Det er forbudt at overskride den forbrugte tilladte dosis alkoholholdige drikkevarer for at undgå negative konsekvenser.

symptomatologi

  • intens smerte i brystområdet, som varer mere end femten minutter;
  • følelse af svaghed og sløvhed;
  • panik tilstand;
  • at tage stærke smertestillende medfører ikke nogen resultater;
  • respirationssystemets ydelse forværres;
  • anfald af åndenød og alvorlig hoste.

Hvis du finder mindst et af ovenstående symptomer, skal du ringe til et ambulancehold, der leverer førstehjælp.

Konsekvenser hos mænd

Mænd har problemer med styrke. Dette fænomen kan ses på baggrund af den psykoterapeutiske kodningsmetode. Men oftere er problemet langsigtet end sandt, så du kan ikke undvære hjælp fra en psykoterapeut.

Hvis der indføres et lægemiddel under proceduren, observeres en sådan konsekvens ikke. Du kan slippe af med problemet ved hjælp af psykoterapisessioner..

Mænd kan være aggressive, det bliver vanskeligere for dem at tilpasse sig i samfundet.

Effekten af ​​alkohol på det kardiovaskulære system

Udviklingen af ​​sygdomme i hjertemuskulaturen og det vaskulære netværk fremmes først og fremmest af dårlige vaner og en forkert livsstil. Den tilladte norm for alkohol pr. Dag hos en sund person bør ikke være mere end 30 gram oprenset ethylalkohol.

Men desværre beviser dette faktum det modsatte. For mænd, for eksempel, at drikke alkohol efter et hjerteanfald og stenting i 28% af tilfældene ender med døden. Hos kvinder, der regelmæssigt misbruger alkohol, er denne indikator lavere, dødsfald forekommer hos 9%. Og dette er de officielle data leveret af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Amerikanske forskere mener tværtimod, at daglig drikke reducerer risikoen for tilbagefald i koronararteriesygdom. Lad os prøve at finde ud af, hvad der sker i kroppen, efter at vi faktisk har taget alkohol.

Risikoen for hjerteinfarkt

Undertiden indhenter et hjerteanfald i badet efter at have taget alkohol i store doser. Ved høj temperatur, overdreven sveden kan blodpropper forekomme i kar, hvor der ikke var plaques.

Myokardieinfarkt ender ofte i døden, selvom resultaterne af moderne medicin kan redde mange patienter med rettidig behandling. Men det sker, at de igen efter et stykke tid ender med hjerteanfald på hospitalet. For at reducere risikoen for negative manifestationer skal patienten ændre sit liv, overholde anbefalingen fra den behandlende kardiolog, følge en speciel diæt og føre en sund livsstil.

Skadelig kodning

Ud over lægemiddelbehandling for beruselse er forskellige kodningsmetoder med succes anvendt. I Moskva og regionen bruges narkotika- og psykoterapeutisk kodning til alkoholafhængighed.

Begge typer eksponering reducerer alkoholtrang hos alkoholikere. Hvis drikke efter en person er kodet, vil kroppen blive skadet. Alkoholikere advares om de mulige konsekvenser for kroppen og psyken, så en person skal uafhængigt kontrollere sine ønsker, hvis han efter kodning stadig drager en drink.

Hvis patienten blev kodet ved hjælp af medikamentmetoden, er lægemidlets samtidige virkning på den fysiske og mentale tilstand af personen.

I kodningsprocessen opstår en effekt på det psykologiske niveau, når en person inspireres til at sige, at han ikke bør drikke. Sammen med forslaget indføres en speciel medicin i patientens krop. Lægemidlet administreres i et bestemt tidsrum, i hvilket en reaktion med ethanols nedbrydningsprodukter kan forekomme, hvis en person har et sammenbrud.

I processen med kodning af hypnose får patienten besked på et underbevidst niveau, at du ikke kan drikke, ellers truer døden.

Den psykologiske kodningsteknik er sikrere end medicineringens måde at slippe af med alkoholtrang.

Er det muligt at drikke vodka

Omkring alkoholen er der meget diskussion, nemlig omkring de tilladte doser til brug.

Vodka påvirker hjertet negativt, men der er den fine linje, uden at træde over, som patienten ikke skader kroppen. Det er dog muligt kun at beregne denne mængde på individuelt grundlag. Du skal kende sygdommens historie, livsstil og alder for at foretage den rigtige beregning og ikke skade kroppen.

Derfor kan teoretisk set forbruges vodka efter et hjerteanfald, men en individuel tilgang til beregning af en skødesløs dosis er nødvendig - det kan være to spiseskefulde eller måske en dråbe.

Årsager

  • hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer;
  • kraftig rygning;
  • en stor mængde overvægt;
  • alle former for sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • passiv livsstil;
  • fremskreden alder (jo ældre personen, jo større er risikoen for at udvikle et hjerteanfald);
  • tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom;
  • genetisk disponering for manifestationen af ​​en sådan patologi;
  • forhøjede triglycerider;
  • transmission af infektionssygdomme;
  • tilstedeværelse af diabetes mellitus, reumatisk hjertesygdom, arteriel hypertension såvel som højt eller lavt kolesteroltal hos mennesker.

Læs også: Hvor mange ppm er tilladt i blodet

Hvor meget alkohol kan være for mænd og kvinder?

Efter stenting er normen for almindeligt alkoholforbrug for mænd mindre end fire standarddoser (hvilket svarer til 40 ml ren alkohol) pr. Dag, og for en kvinde bør ikke overstige mere end to standarddoser pr. Dag (hvilket svarer til 20 ml ren alkohol).

På Den Russiske Føderations område blev det bemærket, at faktoren for en stor enkelt dosis er den mest almindelige dødsårsag fra hjertesygdomme..

Overskridelse af den tilladte dosis fører til hundrede procent progression af sygdommen i det kardiovaskulære system.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni