Forøget blodamylase
7 minutter Indsendt af Lyubov Dobretsova 1118
Blodprøver udføres for rettidigt at registrere mange sygdomme og patologiske tilstande i kroppen. De diagnosticeres ved en ændring i antallet af blodlegemer eller enzymer deri. En af indikatorerne for de indre organers helbred, især bugspytkirtlen, er alfa-amylase. Dette enzym produceres af bugspytkirtlen og bruges til at nedbryde komplekse kulhydrater fra mad. I en sund person er amylaseniveauet typisk lavt, det kommer kun ind i blodomløbet på grund af de naturlige processer ved cellefornyelse. Men med forskellige patologiske processer stiger dens mængde. Derudover er det lettere at håndtere sådanne situationer med rettidig diagnose..
generelle karakteristika
Amylase er et fordøjelsesenzym, der findes i mundhulen og mave-tarmkanalen hos en person. Det deltager i kulhydratmetabolismen og nedbryder komplekse kulhydrater. Nogle gange kan det findes i nyrer, lever og endda brystkirtler. Der er tre typer amylase; hos mennesker findes alpha normalt i kroppen. I blod er det repræsenteret af to sorter.
Ambase af bugspytkirtel produceres af bugspytkirtlen. Denne sort findes i serum op til 40%. Resten er ca. 60%. Dette er spytamylase. I blodprøver overvejes en stigning i total amylase, normalt på grund af dens pancreas-variation. Men nogle gange forårsager patologier i spytkirtlerne også en stigning i denne type enzym..
Hos raske voksne kvinder og mænd er amylasenormen i blodet omtrent den samme. Det spænder fra 25 til 125 enheder / liter. Hos nyfødte er dette enzym endnu ikke produceret, så dets mængde øges gradvist og normaliseres kun med året. Normalt hos et barn i det første leveår overstiger det ikke 5–65 U / L. Forskelle kan også være hos ældre. Efter 70 år kan niveauet af amylase være mindre end 20 IE eller mere end 160 IE, og dette er normen.
Nogle gange også i diagnosen anvendte normer for indholdet af bugspytkirtelamylase. Det er trods alt hun, der er en indikator for bugspytkirtlets normale funktion. Pankreatisk amylase bestemmes normalt hos kvinder, da de ofte oplever svingninger i dette niveau på grund af hormonforstyrrelser, for eksempel under graviditet eller amning. Standarderne for indholdet af pancreasammylase hos kvinder efter 19 år er fra 8 til 51 U / l. Hos spædbørn op til seks måneder overstiger den ikke 8 enheder. Og fra seks måneder til 2 år er pancreasamylase i blodet fra 1 til 31 enheder.
Blodprøver
Amylaseniveauet detekteres ved biokemisk analyse af venøst blod. Hun afleveres om morgenen på tom mave. Før dette kan du ikke drikke, spise og ryge, tage medicin. Det tilrådes at advare lægen om de medicin, som patienten tager kontinuerligt, da de kan påvirke resultaterne..
Oftest udføres analysen med en omfattende diagnose af forskellige sygdomme såvel som med forebyggende formål. Tildel en sådan analyse, når du undersøger æggestokkene, bugspytkirtlen, åndedrætsorganerne. Det skal foretages ved den differentierede diagnose af akut eller kronisk pancreatitis, cholecystitis og andre sygdomme i mave-tarmkanalen samt med mistanke om cystisk fibrose..
At bestemme mængden af amylase i blodet hjælper med at diagnosticere årsagerne til mavesmerter og andre symptomer på fordøjelsesbesvær. En lille afvigelse af indikatorerne fra normen er ikke en grund til panik. Hvis amylasen i blodet forøges med kun få enheder, men patienten har det godt, kan dette være tegn på forhøjet kolesterol eller nyresvigt. Men sådanne indikatorer kan også være resultatet af at tage visse medikamenter, såsom antikonceptionsmidler, smertestillende midler eller diuretika, alkoholmisbrug eller en blandet diæt. Normalt er dette en midlertidig tilstand, der ikke udgør en fare for patienten.
Et alarmerende symptom er en stigning i blodamylase med 2-3 gange. Dette betyder nødvendigvis, at der er alvorlige sundhedsmæssige problemer. Desuden, jo før de identificeres, jo lettere er det at tackle dem..
En amylasetest er typisk foreskrevet i følgende tilfælde:
- diagnostik af bugspytkirtlen;
- bestemmelse af årsagerne til mavesmerter;
- overvågning af den korrekte behandling af pancreatitis og andre sygdomme i bugspytkirtlen;
- fåresyge;
- cystisk fibrose;
- omfattende diagnose af andre patologier i mave-tarmkanalen.
En person er nødt til at se en læge for en sådan analyse, hvis følgende symptomer forekommer: mavesmerter, især hvis de er lokaliseret i højre side af maven, forstyrret afføring, kvalme og appetitløshed. Det er også nødvendigt, når en person føler et fald i arbejdsevne, svaghed og sløvhed, bemærker et urimeligt vægttab..
Årsager til stigningen
Når alfa-amylase i blodet øges kraftigt, indikerer dette, at patologiske processer forekommer i kroppen. De er normalt forbundet med unormal pancreasaktivitet. På grund af inflammatoriske processer kan det producere en stor mængde bugspytkirtelsaft, der indeholder amylase. Derudover kan strømmen af enzymet i blodet stige på grund af tilstedeværelsen af forhindringer i promoveringen af bugspytkirtelsaft såvel som ved ødelæggelse af kirtelvæv.
Derfor er bestemmelsen af niveauet af dette enzym informativt til diagnosen af mange pancreaspatologier. Dette er primært akut pancreatitis, som oftest findes hos voksne, der misbruger alkohol eller fedtholdige fødevarer. På grund af den akutte inflammatoriske proces trænger kirtelenzymer ind i blodomløbet. Derudover er ødelæggelse af bugspytkirtelvæv og udvikling af pancreasnekrose mulig. Ved akut pancreatitis observeres et øget niveau af amylase normalt 8 eller flere gange.
Ved kronisk pancreatitis afbrydes bugspytkirtlen gradvist. I dette tilfælde stiger niveauet af amylase fra 3 til 5 gange. En lignende stigning i antallet ses også ved udviklingen af bugspytkirtelsvulster, efter kvæstelser i maven med dens skader, med pancreasnekrose..
Men der er andre grunde til stigningen i amylase i blodet. Dette kan være patologier i andre organer i fordøjelseskanalen, især dem, der er placeret ved siden af bugspytkirtlen. Typisk stiger mængden af enzym lidt - 2-3 gange. Dette sker med sådanne patologier:
- fåresyge;
- akut eller kronisk cholecystitis;
- galdesten sygdom;
- infektiøs hepatitis;
- peritonitis;
- mavesår i maven;
- tarmobstruktion;
- Crohns sygdom;
- akut blindtarmbetændelse;
- ektopisk graviditet.
Derudover detekteres undertiden et forøget indhold af amylase i forskellige metaboliske patologier i kroppen. Dette er primært cystisk fibrose - en alvorlig medfødt sygdom i hele kroppen, der påvirker fordøjelseskanalen samt diabetes. Det er disse sygdomme, der fører til en krænkelse af kulhydratmetabolismen, som et resultat af, at amylase indtages ujævnt.
Der er også en sådan patologi som makroamylasemi. Det er kendetegnet ved det faktum, at dette enzym kombineres i serum med et proteinmolekyle og ikke kan udskilles fra kroppen. På grund af dette ophobes amylase i blodet. Dette medfører sit høje niveau i biokemisk analyse..
Hvad skal man gøre
Hvis der opdages et forhøjet amylase-niveau under en blodprøve, betyder det ikke altid, at personen er syg. I sig selv er en sådan indikator ikke farlig, den indikerer simpelthen en funktionsfejl i de metabolske processer i kroppen eller en krænkelse af bugspytkirtlen. Hvis patienten ikke har lidelse og føler sig godt, kan der ikke gøres noget. Men normalt foreskrives en yderligere undersøgelse for at eliminere risikoen for patologier.
Kun ved at sammenligne dataene fra en omfattende undersøgelse kan lægen bestemme, hvorfor niveauet af dette enzym er forhøjet. Efter at have identificeret årsagen til patologien og sværhedsgraden af patientens tilstand, kan han vælge den rigtige behandling.
Med en mindre stigning i mængden af dette enzym er særlige præparater ikke påkrævet. Generelle forstærkningsmetoder ordineres normalt. Dette er en normalisering af dag og søvn, en stigning i fysisk aktivitet. Nyttige vandreture i den friske luft. Men i nærvær af en akut inflammatorisk proces er sengeleje og belastningsbegrænsning nødvendig. Ved akut pancreatitis er lægemiddelterapi obligatorisk..
Normalt inkluderer det medikamenter, der sigter mod at reducere aktiviteten i bugspytkirtlen, for eksempel Famotidine eller Quamatel. Antispasmodika er også nødvendigt - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, smertestillende midler - Baralgin og antihistaminer for at lindre hævelse - Tavegil.
Det er umuligt at behandle patologier i bugspytkirtlen eller metaboliske lidelser, der fører til en stigning i amylase uden normalisering af ernæring. En særlig diæt er nødvendig for, at enzymerne kan produceres af bugspytkirtlen i de rigtige mængder. Alkohol, stærk kaffe og te, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer er nødvendigvis udelukket fra kosten. Du kan ikke spise fedtholdige og krydret mad, stegt mad, røget kød. Sådanne patienter skal spise små måltider 5-6 gange om dagen.
fund
Hvis blodprøver viser et højt niveau af amylase, skal du konsultere din læge og foretage en yderligere undersøgelse. Denne tilstand kan indikere en alvorlig krænkelse af bugspytkirtlen eller andre patologiske processer. Kun en læge kan bestemme årsagen til et øget niveau af amylase og anbefale foranstaltninger for at reducere det..
Blodamylasetest
Oversigt
Amylase er et enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Bugspytkirtlen er et organ, der producerer forskellige enzymer, der hjælper tarmen med at fordøje mad..
Amylase's vigtigste funktion er at hjælpe kroppen med at absorbere kulhydrater fra mad; Derudover har lægen undertiden brug for at vide niveauet af amylase for at påvise visse sygdomme eller lidelser. Ved en sygdom eller betændelse i bugspytkirtlen frigøres amylase i blodet.
Ved brug af
En vis mængde amylase er altid til stede i den menneskelige krop. Dets niveau kan måles i en blodprøve. For høje eller for lave niveauer af amylase i blodet kan indikere en række problemer, især med bugspytkirtlen.
Amylase niveauer kan også måles i urin..
Procedurer
Proceduren indebærer at tage blodprøver fra en blodåre, som regel på armen.
En sygeplejerske eller laboratorieassistent behandler stedet på huden, hvor punkteringen udføres med et antiseptisk middel. Hånden over albuen trækkes med et gummibånd for at skabe det nødvendige tryk, og venerne er fyldt med blod.
Derefter punkterer en sygeplejerske en vene med en nål. Når nålen er kommet ind i vene, fylder blodet røret, der er fastgjort til nålen. Efter at have taget nok blod, fjerner sygeplejersken nålen, trykker på stikkestedet og sætter den fast med klæbebånd.
Uddannelse
Inden analyse bør alkohol udelukkes..
Du bør konsultere din læge om at tage medicin. Nogle lægemidler kan påvirke din blodamylase. Inden du tester for amylase, kan din læge muligvis foreslå, at du midlertidigt holder op med at tage eller ændre dosis af visse medicin..
Her er en liste over nogle medikamenter, der kan øge amylase-niveauer i blodet:
- asparaginase;
- aspirin;
- p-piller;
- kolinerge lægemidler;
- ethacrylsyre;
- methyldopa;
- opiater (kodein, meperidin, morfin);
- thiaziddiuretika (chlorothiazid, hydrochlorothiazid, indapamid, metolazon).
resultater
Forskellige laboratorier kan have forskellige blodamylasekriterier. I nogle laboratorier anses normen for at være fra 23 til 85 enheder pr. Liter, i andre - fra 40 til 140.
For bedre at forstå resultaterne af analysen skal du diskutere dem med din læge..
Årsagerne til patologiske resultater kan være forskellige og afhænge af, om enzymniveauet sænkes eller øges. For eksempel kan høje eller lave niveauer være et tegn på kræft i bugspytkirtlen. Høje niveauer kan også være et advarselstegn for kræft i lunger eller æggestokkene..
Andre årsager til amylase med højt blod er:
- Akut eller kronisk pancreatitis: en krænkelse af funktionen af enzymer, der hjælper med at nedbryde mad i tarmen - de begynder at ødelægge bugspytvæv. Akut pancreatitis forekommer pludselig, men kan ikke vare længe, og kronisk pancreatitis kan ikke heles fuldstændigt og forværres med tiden..
- Kolecystitis: betændelse i galdeblæren Gallesten er årsagen til cholecystitis. De er aflejringer af hærdet kolesterol og andre stoffer, der kan dannes i galdeblæren og blokere galdekanalerne. Denne tilstand kan også være forårsaget af en tumor..
- Makroamylasemi: tilstedeværelsen af makroamylase i blodet. Dette er en unormal forbindelse af enzym og protein..
- Gastroenteritis: betændelse i mave-tarmkanalen.
- Perforeret mavesår: En inflammatorisk proces i slimhinden i maven eller tarmen fører til dannelse af et mavesår. Hvis et mavesår trænger ind i et væv eller et organ - perforering af et mavesår - er det nødvendigt med akut lægebehandling.
- Tubal graviditet: et befrugtet æg (embryo) er placeret i et af æggelederne (rør, der forbinder æggestokkene til livmoderen) og ikke i livmoderen. Dette kaldes også en ektopisk graviditet, fordi den udvikler sig uden for livmoderen..
- Andre tilstande: En stigning i amylase kan også forårsage spytkirtelinfektioner eller tarmobstruktion..
Et lavt niveau kan være et tegn på følgende problemer:
- præeklampsi - en tilstand observeret hos gravide kvinder, der ellers kaldes gravid toksikose; et af dets symptomer er også højt blodtryk;
- skader på bugspytkirtlen;
- nyre sygdom.
Alfa-amylase
Alpha-amylase er en speciel type enzym, der produceres i den menneskelige fordøjelseskanal og er ansvarlig for processen med at opdeles i individuelle komponenter i komplekse kulhydrater.
Amylase i blodet vises efter syntesen af dette protein, der sker i spytkirtlerne og i bugspytkirtlen. Dette enzym udskilles fra kroppen gennem nyrerne. Overskydende niveauer af amylase i blodet er oftest forbundet med akutte eller kroniske sygdomme i bugspytkirtlen, galdeblæren og dens kanaler.
Indikationer for en biokemisk blodprøve for amylase
Hvis værdierne af alfa-amylase i blodet øges, kan dette være et tegn:
- forværring af gallsten sygdom;
- pancreatitis
- fokal pancreas nekrose;
- migration af sten i galdeblæren og dens kanaler;
- cystisk fibrose;
- spytkirtelsygdomme.
Du kan finde ud af alfa-amylase blodniveauer fra vores personale. Du kan donere blod fra en vene til biokemi og generel alfa-amylase med dekryptering til en gunstig pris i vores center, efter at du har aftale et telefonnummer, der er angivet på webstedet.
ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE AF BLODANALYSE
I de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der gennemføres dynamisk monitorering af en bestemt indikator. Spisning kan direkte påvirke både koncentrationen af de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber ved prøven (øget turbiditet - lipæmi - efter at have spist fedtholdige fødevarer). Om nødvendigt kan du donere blod i løbet af dagen efter 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stillevand kort tid før du tager blod, dette vil hjælpe med at opsamle den mængde blod, der er nødvendig til undersøgelsen, reducere blodviskositeten og reducere sandsynligheden for dannelse af blodpropper i reagensglaset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig belastning ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en blodåre.
Amylase - hvad det er: niveauet af et enzym i blod og urin
Fordøjelsesprocessen er en mekanisk og kemisk behandling af fødevarer. Komplekse organiske stoffer, som en person modtager med mad, opdeles i enkle komponenter. Disse biokemiske reaktioner finder sted med deltagelse af fordøjelsesenzymer, som er katalysatorer. Amylase-enzymet tilvejebringer nedbrydning af komplekse kulhydrater. Navnet kommer fra "amilon", som når det oversættes fra græsk betyder "stivelse".
Amylase-funktioner
Nedbrydningen af kulhydrater sker i mundhulen og tolvfingertarmen. Amylase er et fordøjelsesenzym, der nedbryder polysaccharider til oligosaccharider og derefter til monosaccharider. Med andre ord, under virkningen af det aktive stof, nedbrydes komplekse kulhydrater (for eksempel stivelse) i enkle komponenter (for eksempel til glukose). En lille mængde af stoffet produceres i spytkirtler, tarme, lever, nyrer, lunger, fedtvæv og æggeleder. Bugspytkirtlen udskiller hovedparten af enzymet.
Polysaccharidmolekyler har en kompleks struktur, der er dårligt absorberet af tyndtarmen. Processen med at fordøje komplekse kulhydrater (polysaccharider) under virkning af amylase begynder, når mad kommer ind i munden, så stivelsesholdige fødevarer (kartofler, ris, brød) skal tygges omhyggeligt for at fugte godt med spyt. Dette letter deres fordøjelse i høj grad med den første del af tyndtarmen. Under påvirkning af amylase accelereres metabolismen af komplekse kulhydrater, deres absorption forbedres..
Enzymet har adskillige navne - α-amylase, diastase, pancreas. Der er sorter: alfa, beta, gamma. Den menneskelige krop syntetiserer kun alfa-amylase. Dette er en almindelig indikator for fordøjelsesenzymet. Pankreatisk amylase adskilles fra den. Det produceres af bugspytkirtlen, der henviser til de endokrine kirtler. Dets hormoner og enzymer kommer ikke kun ind i tarmen, men også i blodet. En biokemisk analyse af blod (eller urin) bestemmer to indikatorer: bugspytkirtlen og α-amylase.
Α-amylase-assay
Krænkelse af metaboliske processer, betændelse af forskellige oprindelser medfører ændringer i blodsammensætningen. Blodamylase bestemmes primært i tilfælde af mistanke om akut eller kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Anfald af sygdommen ledsages af smerter omkring navlen, kvalme, opkast, feber. Afvigelser fra enzymniveauets normer forårsager tumorer, sten i bugspytkirtlerne.
Enzymindeks er nedsat ved diabetes mellitus, hepatitis, fåresyge (fåresyge), den inflammatoriske proces i mavehulen (eller peritonitis). Til biokemisk analyse om morgenen tages venøst blod på en mager mave. For at få pålidelige resultater før aftenen kan du ikke spise krydret og fedtholdig mad, alkohol. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig overbelastning.
Ved normal fordøjelse indeholder den flydende del af blodet ca. 60% alfa-amylase og 40% pancreas. Aktiviteten af enzymet påvirkes af tidspunktet på dagen. Amylase er mindre aktiv om natten, så elskere af nat måltider har en høj risiko for at udvikle pancreatitis. For diagnosticering af patologier er bestemmelse af niveauet af enzymet i plasma og serum af afgørende betydning. Ambrase af pancreas udskilles af nyrerne, derfor ved hjælp af analysen afsløres manifestationer af pancreatitis i de sene stadier.
Venøst blod til forskning sendes til laboratoriet inden for en time. For at bestemme enzymniveauet er uacceptabelt lang ledig tid taget materiale. I fravær af betingelser til analyse efter adskillelse af koagulatet, fryses serumet og testes senere. Metoderne til bestemmelse af enzymet adskiller sig og afhænger af det anvendte reagens, derfor indeholder analyseformen information om de etablerede indikatorer og acceptable standarder.
Den diagnostiske værdi er dynamikken i niveauet for enzymet. I visse stadier af sygdommen kan mængden af enzym i 6-12 timer stige med 30 gange. Efter en akut tilstand normaliseres indikatorerne på 2-6 dage. Hvis enzymindekserne forbliver høje i 5 dage, indikerer de udviklingen af den inflammatoriske proces og den høje risiko for at udvikle total pancreasnekrose..
Amylase Norm
En biokemisk blodprøve for indholdet af enzymet udføres af ethvert biokemisk laboratorium. Det viser indholdet af konventionelle enheder i fordøjelsesenzymet i 1 liter blod. Koncentrationen af stoffet afhænger af patientens alder. Normen for enzymet i blodet afhænger ikke af køn:
Amylase blodprøve
Normale værdier
Samlet amylase efter alder
- 0-30 dage (nyfødt): 0-6 enheder / l;
- 31-182 dage: 1-17 u / l;
- 183-365 dage: 6-44 u / l;
- 1-3 år: 8-79 enheder / l;
- 4-17 år: 21-110 enheder / l;
- efter 18 år (voksne): 26-102 enheder / l.
Pankreatisk amylase efter alder
- 0-24 måneder: 0-20 enheder / l;
- 2-18 år: 9-35 enheder / l;
- efter 18 år: 11-54 enheder / l.
(Opmærksomhed, kontrolintervaller kan variere i forskellige laboratorier. Vær derfor opmærksom på intervaller, der er angivet i rapporten i tilfælde af blod- og urinprøver).
Hvad er amylase??
Amylaser (alfa-amylase) - er en gruppe enzymer, der tjener til at nedbryde komplekse kulhydrater; inde i bugspytkirtlen, som er en eksokrin kirtel, syntetiseres enzymet af acinarceller og passerer derefter gennem bugspytkirtelkanalerne og når fordøjelseskanalen.
Amylaser produceres også af spytkirtlerne, slimhinden i tyndtarmen, æggestokkene, placenta og leveren. Isoenzymer i pancreas og spyt findes i blodet ved høje koncentrationer ved undersøgelse.
Under normale forhold er amylase til stede i små mængder i blod og urin, men når bugspytkirtelceller har nogle problemer, såsom pancreatitis eller når bugspytkirtlen blokeres af en sten, eller i sjældne tilfælde af en tumor, enzymer lettere ind i blodcirkulationen, så deres koncentration stiger som i blod og urin (amylase forlader kroppen gennem urin).
Amylase-analyse bruges ofte af læger til at diagnosticere pancreatitis. En undersøgelse af pancreasamylase (P-amylase P-isoenzym) er mest nyttig til laboratoriediagnostik af akut pancreatitis.
Totalt serum (i blod) er stadig den mest anvendte metode til diagnose af akut pancreatitis, hvis anvendelse er berettiget med en nøjagtighed på 95% (nøjagtighed af en diagnostisk test indebærer dens evne til at tilvejebringe ægte værdier).
Problemet med denne analyse er imidlertid den relativt lave specificitet, der spænder fra 70 til 80% (specificiteten af en diagnostisk test er defineret som evnen til korrekt identificering af raske mennesker, dvs. dem, der ikke er påvirket af en sygdom eller tilstand, der skal påvises).
Fortolkning af afvigelser
Samlet amylase
Under episoder med akut pancreatitis stiger serumamylase-niveauer midlertidigt mellem 2 og 12 timer efter angrebets begyndelse. Koncentration vender tilbage til det normale i løbet af den tredje eller fjerde dag. Den top, der opnås mellem 12 og 72 timer, er normalt 4-6 gange maksimum af den normale værdi, men hos et betydeligt antal patienter stiger værdien mindre og stiger ofte ikke overhovedet. Det skal dog bemærkes, at stigningen i enzymaktivitet ikke er proportional med sværhedsgraden af forstyrrelsen.
Ved akut pancreatitis forbundet med hyperlipidæmi kan serumamylase maske og se normal ud, muligvis på grund af virkningen af høje lipidniveauer på de kalorimetriske testmålinger..
En betydelig del af enzymet udskilles i urinen, derfor svarer en stigning i serumaktivitet til en stigning i urinaminylase, som stiger hos et meget større antal patienter end i serum, når højere niveauer og fortsætter med at forblive højt i lange perioder.
Ved kronisk lydløs pancreatitis er både serumaktivitet og urylamylaseaktivitet normalt lavere end normalt.
Total amylase er ikke en specifik indikator for pancreasfunktion, da den produceres af forskellige organer. Der er også fundet høje niveauer i andre sygdomme og situationer, der ikke påvirker bugspytkirtlen, for eksempel:
Ved akut pancreatitis forøges amylase normalt samtidig med pancreas lipase, men i nogle tilfælde kan sidstnævnte:
- stiger længere;
- og forbliver på et højt niveau længere.
Kronisk pancreatitis er ofte forbundet med alkoholisme. Det kan også være forårsaget af traumer eller obstruktion af bugspytkirtelkanalerne eller være forbundet med genetiske lidelser såsom cystisk fibrose.
En stigning i total serum alfa-amylase er ikke en specifik indikator for bugspytkirtelsygdomme, da dette enzym også produceres af spytkirtlerne, slimhinden i tyndtarmen, æggestokkene, placenta og leveren. I serum er der to isoenzymer, pancreas og spyt. Pankreatisk amylase er mere nyttig end generelt til diagnose og kontrol af akut pancreatitis..
Enzymværdier kan også øges markant hos personer med obstruktion og kræft i bugspytkirtlen..
Lave værdier hos patienter med pancreatitis fører i stedet til tanken om irreversibel skade på bugspytkirtelceller.
Pankreatisk amylase
I tilfælde af akut pankreatitis forbliver pancreasamylase normalt forhøjet i løbet af de første 12 timer fra angrebets begyndelse og fortsætter med at forblive i 3-4 dage, når den normalt 4-6 gange den maksimale normale værdi.
Pankreasundersøgelse hjælper ikke med at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen.
Pankreatisk amylasetest for akut pancreatitis er den eneste måde at diagnosticere kronisk pancreatitis..
Endelig kan en lille stigning (op til 78 u / l) have ringe klinisk betydning..
Lav amylase-værdier:
Høje amylase niveauer:
- alkoholmisbrug (alkoholisme);
- diabetisk ketoacidose;
- galdesten
- graviditet;
- betændelse i spytkirtlerne;
- hyperlipidæmi;
- hyperthyroidisme;
- piggy;
- hindring af galdekanal;
- pancreatitis
- tarmperforation;
- ulcerøs perforation.
Opmærksomhed, ikke-udtømmende liste. Det skal også bemærkes, at ofte små afvigelser fra referenceområdet muligvis ikke har klinisk betydning..
Faktorer, der påvirker analyse
En række medikamenter kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, herunder nogle antiinflammatoriske lægemidler, p-piller, kortison,... og alkoholforbrug kort før testene..
Generel
Den samlede værdi kan være højere end normalt hos patienter med makrohemasemi.
Macroamylase er en form for amylase, der findes i blodserum og har en høj molekylvægt. Det er blevet antydet, at der er flere årsager til makroamylasemi, for eksempel antages amylase at danne et kompleks med immunglobulin. Macroamylase kan ikke udskilles med urin på grund af dens størrelse, der overstiger normal, og øger derfor normalt serumamylase. I dette tilfælde bruges ikke en høj værdi til at diagnosticere pancreatitis..
En samtidig undersøgelse af serum og urinaminylase giver dig mulighed for at forstå, om patienten lider af makrohemasemi.
Værdier kan også stige med mange andre tilstande og sygdomme, for eksempel:
- galdeblære beregninger
- livmoderhalskræft;
- lungekræft;
- ektopisk graviditet;
- akut blindtarmbetændelse;
- diabetisk ketoacidose;
- fåresyge;
- tarmobstruktion;
- perforeret mavesår.
I disse tilfælde mister analysen sin diagnostiske værktøj..
pancreas
Undersøgelse af pancreasform kan være høj hos patienter med makrohemasemi.
Pankreatisk amylasetest for akut pancreatitis er den eneste måde at diagnosticere kronisk pancreatitis..
Hvornår og hvorfor amylaseanalyse er påkrævet
I de fleste tilfælde skyldes en stigning i serumamylase en stigning i mængden af det enzym, der kommer ind i blodcirkulationen og / eller et fald i dets udskillelse. Testen bruges hovedsageligt til diagnose og bekæmpelse af akut pancreatitis og andre lidelser i bugspytkirtlen og udføres samtidig med lipase..
Niveauet kan også øges i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen, men normalt er stigningen for sent til at have nogen diagnostisk hjælp, dog kan resultaterne bruges til at kontrollere, om kræftbehandling er effektiv i tilfælde af onkologi..
Endelig ordineres det af læger i tilfælde af symptomer, der stadig ikke er forklaret, for eksempel:
- alvorlige mavesmerter;
- feber (høj feber);
- nedsat appetit;
- kvalme, opkast.
Analyse forberedelse
Patienten bør ikke drikke alkohol de foregående 24 timer og skal gennemgå en procedure på tom mave.
Alpha amylase - hvad er det?
Absorptionen af kulhydrater, sukkerarter og stivelse i den menneskelige krop sker gennem enzymer. De katalyserer eller markerer hurtigere hydrolysereaktioner eller spaltning af specielle bindinger af komplekse kulhydrater. Disse enzymer fungerer i miljøer med høj pH eller alkaliske omgivelser..
Fordøjelsen af kulhydrater hos pattedyr begynder i mundhulen, da spyt indeholder en af disse enzymer, og det kaldes alfa-amylase. Det er også korrekt at betegne dette enzym som α-amylase.
Amilaza: hvorfor har hun brug for det?
Dette enzym er angivet med det græske bogstav, da det nedbryder alfa 1 - 4 bindinger af komplekse sukkerarter - kulhydrater. Amylasens funktion er at lysse eller ødelægge animalsk stivelse, kaldet glycogen, og plante stivelse i sig selv til glukose, maltose, galactose, saccharose og andre let absorberbare underlag, afhængigt af hvilke typer gentagne rester.
Opdeling af sukker i mundhulen er begyndelsen på processen, derefter kommer maden ind i maven, hvor den udsættes for et skarpt surt miljø, og derefter kommer maden ind i tolvfingertarmen, hvor det nydannede gunstige alkaliske miljø, og igen begynder amylase-enzymet sit arbejde med at nedbryde kulhydrater. Kun denne gang kommer et enzym, der er produceret af bugspytkirtlen, i spil..
Da enzymet har en meget lille molekylestørrelse, efter at det er afsluttet sit arbejde, absorberes det i blodbanen i tolvfingertarmen. Derfor opdages disse enzymer - både bugspytkirtlen (som kaldes P-typen) og spyt ((som kaldes S-typen)) let i en blodprøve.
Amylasenormer i blodplasma angiver nøjagtigt værdien af sekretion af spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Der er andre prøver af kirtelvæv, der er i stand til at producere denne forbindelse, og som forårsager en stigning i amylase - dette er brystkirtlerne i den periode, hvor babyen, tarmen og leveren fodres, såvel som æggestokkene og æggelederne.
Men amylase-aktiviteten produceret af disse organer er så ubetydelig, at den kan forsømmes fuldstændigt. Hvorfor skulle jeg tage en amylasetest, og hvad er normen i voksen blodamylase?
I øvrigt er der historisk et andet navn på dette enzym - nemlig diastase. Men i klinikken skete det så, at diastase kaldes alpha-amylase, som kommer ind i urinen, og enzymet i blodet kaldes simpelthen amylase.
Hvorfor bestemme enzymniveauet?
En blodamylasetest er påkrævet, hovedsageligt for at vurdere den normale funktion af bugspytkirtlen. Ved akut inflammatorisk læsion af det, når selvfordøjelse af væv fra dette organ forekommer, efter 2 timer efter begyndelsen af båndsmerter, kan en stigning i aktiviteten af dette stof i undersøgelsen af blodserum påvises.
Indikatorerne vender tilbage til normale værdier efter et par dage, dette forekommer normalt på 3 eller 4 dage. For akut pancreatitis er det karakteristisk, at en stigning i koncentrationen af dette enzym gennemsnit når 5 gange normen, og den maksimale koncentration bestemmes i de første tre dage fra sygdommens begyndelse..
Derfor er den vigtigste indikation for undersøgelsen af koncentrationen af dette enzym en sandsynlig diagnose - akut pankreatitis og tilstedeværelsen af smerter i bælter forbundet med en fejl i mad eller brugen af stærke drikke.
For læger er det vigtigt, at der ikke er nogen direkte forbindelse mellem amylaseanalyse (forhøjet enzym) og sværhedsgraden af pancreasskader. Denne analyse er ikke helt pålidelig, og det er bedre at bruge den som en initial screening: hver femte patient med en bekræftet diagnose af akut pancreatitis har et normalt niveau af amylase i blodet. Dette forekommer ofte med fedtet pancreasnekrose, når en betydelig mængde pancreaslipase, et enzym, der nedbryder fedt, også kastes i blodomløbet..
Om urindiastase
Vi lærte, hvad amylase er i en biokemisk blodprøve. Nu skal vi tale lidt om urin. Forøget blodamylase filtreres gradvist af nyrerne og udskilles fra kroppen, derfor er det i den akutte inflammatoriske proces i bugspytkirtlen nødvendigt at studere urindiastase.
Det er vigtigt, at koncentrationen af enzymet i urinen stiger endnu mere end dets aktivitet i blodet, og den forøgede amylase er i urinen i længere tid end i andre væsker.
Der kan også være nogle sygdomme, der ikke er relateret til patologien i bugspytkirtelsystemet, men de er også ledsaget af øget alfa-blodamylase.
Så indikationerne for udnævnelse af en analyse til undersøgelser af amylase i blod og urin er:
- forskellige læsioner i bugspytkirtlen,
- sygdomme i spytkirtlerne - fra sialolithiasis til fåresyge (en kendt infektiøs virussygdom - fåresyge),
- cystisk fibrose,
- skarpe smerter i ryggen og maven.
Normalt resultat og afvigelser
Amylase-norm hos en voksen
For det første korrelerer amylasenormen ikke med køn på nogen måde: blodamylasenormen hos kvinder er nøjagtig den samme som normen hos mænd. Der er en anden afhængighed, nemlig alder:
- Hos babyer under 1 år er den normale værdi et markant interval fra 5 til 65 enheder / ml,
- hele livet fra 1 år til 72 år varierer værdien fra 25 - 26 til 125 - 126 enheder / ml,
- i alder og alder over 70 - 75 år øges værdiområdet fra 20 - 22 til 160 - 165 enheder / ml normalt.
Som det kan ses, kan udsving i koncentrationen af forbindelsen i blodplasma være betydningsfulde hos raske mennesker. Så hvis patientens normale værdi er 30 enheder pr. Ml, så hvis amylase øges firfoldigt (hvilket er typisk for akut pancreatitis), vil dens koncentration stadig være 120 enheder / ml, hvilket kan betragtes som den øvre grænse for normen. Og i tilfælde af, at denne patient kommer ind på den kirurgiske afdeling med akutte smerter i bælterne, vil kirurgen overhovedet ikke overveje, at han har øget pancreasamylase.
Dette ekstraordinære håb for diagnose af pancreatitis kun ved hjælp af et enzym kan spille en dødelig rolle i vurderingen af bugspytkirtlen i bugspytkirtlen. Overvej hovedårsagerne til afvigelser fra referenceværdier. Oftest observeres det en stigning i koncentrationen af alfa-amylase i pancreas eller spyt. I hvilke sygdomme og tilstande forekommer dette?
Forøg værdier
Hvis amylase er forhøjet, hvad betyder det? Sammenfattende opsummerer vi alle de vigtigste sygdomme og tilstande:
- disse er forskellige typer af pancreatitis, både akutte og med en forværring af den kroniske proces,
- med bugspytkirtelscyster,
- mens du tager visse medicin, og listen er ret omfattende: det er cytostatisk azathioprin, steroidhormoner, ACE-hæmmere, østrogen, diuretisk furosemid, antiinflammatoriske lægemidler - ibuprofen, indomethacin, tetracyclinantibiotikum og mange andre lægemidler,
- pancreas amylase er forhøjet på grund af bugspytkirtelsygdomme, såsom en blokering af bugspytkirtelkanalen, sten, tumor eller adhæsioner,
- med akut peritonitis eller intestinal obstruktion,
- på baggrund af svær ketoacidose i type 1-diabetes,
- med forskellige ondartede neoplasmer, oftest - når tumoren er i lungevævet eller i æggestokkene.
Høj amylase kan være ved sygdomme i galdekanalen, med abdominal traume, med kronisk alkoholisme og endda med kraniumskader. Separat skal det erindres, at en stigning i spytamylase ikke kun kan være med fåresyge, men også med tumorer i spytkirtlerne.
Fra den imponerende liste ovenfor er det klart, at dette enzym ikke er begrænset til inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, og på trods af sin markante stigning i blodplasma er det nødvendigt at fortsætte den diagnostiske søgning, da et enkelt testresultat ikke er et patognomonisk tegn for nogen sygdom. Er der situationer, hvor alfa-amylase reduceres?
Årsager til tilbagegang
I klinisk praksis er dette enzym naturligvis meget mere forhøjet, men nogle gange findes værdier tæt på nul. Det kan være på:
· En tilstand af kronisk langsom pancreatitis, når der er meget lidt sundt kirtelvæv tilbage fra bugspytkirtlen,
· Denne tilstand er karakteristisk for alvorlig cystisk fibrose og forekommer i den tidlige barndom.
Amylase reduceres også, hvis en betydelig del af bugspytkirtlen fjernes efter operationen.
Uanset hvilken analyse lægen modtager i sine hænder, skal han under alle omstændigheder styres af andre resultater af laboratorieundersøgelser, instrumentelle undersøgelsesmetoder. Men vigtigst af alt skal han stille spørgsmål til patienten og foretage en grundig undersøgelse. Kun denne tilsyneladende enkle måde er grundlaget for klinisk tænkning og giver dig mulighed for korrekt at diagnosticere og begynde rettidig behandling.
Alfa-amylase i blodet: hvad er det, normen, årsagerne til stigningen
Specielt rettidig diagnose og test er nøglen til at forebygge mange sygdomme. En almindeligt ordineret test er blod (venøs) eller urin til amylase. Du skal være på vagt, hvis alfa-amylase i blodet er forhøjet. Årsagerne til denne afvigelse kan være ret alvorlige..
For at forstå betydningen af dette stof i kroppen er det vigtigt at sætte sig ind i, hvad det er. Så amylase - alfa pancreas - hvad er det? Dette er en af fordøjelsesenzymerne (stoffer, der fremskynder forskellige metaboliske reaktioner i vores krop), der hovedsageligt produceres på celleniveau af bugspytkirtlen. Spytkirtler producerer det også - i små mængder. Enzymets funktion er opdelingen af komplekse kulhydrater (stivelse, glykogen) til enkle (glukose). For at afgøre, om der er en afvigelse i indholdet, ordineres der ofte en biokemisk analyse af venøst blod. Urin undersøges lejlighedsvis..
Typer af amylase, normale indikatorer
I denne gruppe er der en klassificering af sin egen - især er der generel (samlet) og bugspytkirtelamylase. Pankreatisk amylase er en komponent af alfa, og kun enzymer, der produceres af pancreasceller, tages i betragtning..
Total alfa-amylase, normen i blodet:
- alder op til 2 år: fra 5 til 65 enheder / l;
- fra 2 til 70 år: 25-125;
- alder over 70 år: 20-160.
Hastigheden af pancreasamylase:
- fra 0 til 0,5 år: mindre end 8 enheder / ml;
- fra 0,5 til 1 år: mindre end 23 enheder / ml;
- voksne og børn fra 1 år: mindre end 50 enheder / ml.
Venøs bloddonation til pancreasammylase er oftest indikeret:
- til diagnose af akut eller kronisk pancreatitis;
- i nærvær af symptomer på cholecystitis og andre inflammatoriske processer i maveorganerne;
- med mistanke om cystisk fibrose - en sjælden arvelig sygdom.
Bloddonation til generel amylase ordineres ofte under en omfattende undersøgelse af sygdomme i æggestokkene, spytkirtler, bronchier.
Læs også:
Gå ikke i panik med et lille afvigelse fra disse indikatorer fra normen. Hvis du har det godt, er der ingen yderligere symptomer på sygdomme, så er der sandsynligvis ingen patologier. Faren er et overskud af amylase 2-3 gange sammenlignet med normen. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af problemer åbenlyst, og yderligere undersøgelse er nødvendig..
Følgende faktorer kan påvirke (i lidt grad) resultatet af en blodprøve:
- at tage visse medikamenter: hormonelle antikonceptionsmidler, smertestillende midler, Ibuprofen, Furosemid, C laptopril (øge indholdet af enzymet);
- kronisk nyresvigt (øger koncentrationen og aktiviteten af amylase);
- højt kolesteroltal kan reducere dens mængde.
Hovedårsagerne til stigningen
Oftest ordineres en analyse ikke af en generel, men af en bugspytkirtelsort. Hvis en sådan alfa-amylase i blodet øges, er årsagerne oftest forbundet med to grupper af sygdomme: inflammatorisk og metabolisk (stofskifteforstyrrelser).
Den første gruppe inkluderer:
- pancreatitis (akut form). Ofte ledsages betændelse i bugspytkirtlen af en markant stigning i blodamylase (2-3 gange). Hvis høje enzymniveauer er ledsaget af symptomer som svær smerte i øvre del af maven, opkast, svimmelhed, høj feber, er sandsynligvis årsagen til akut pankreatitis;
- kronisk pancreatitis. For at overvåge patientens tilstand skal der foretages analyse regelmæssigt. En stigning i amylase observeres kun på et tidligt tidspunkt, da kan indholdet falde. Dette skyldes den gradvise død af celler, der producerer enzymet;
- akut cholecystitis. Yderligere symptomer: akut smerte i højre hypokondrium, oppustethed. Hvis patienten tidligere blev diagnosticeret med galledysskinesi, og analyse af amylase viste dens stigning, er sandsynligheden for cholecystitis meget høj;
- mekaniske skader i bugspytkirtlen (som et resultat af slag i maven);
- akut blindtarmbetændelse;
- kræft i bugspytkirtlen. Tilstedeværelsen af en tumor ledsages altid af øget produktion af enzymer;
- betændelse i bughulen (peritonitis).
Metaboliske lidelser, der fører til en høj aktivitet af pancreasammylase:
- ketoacidose er en komplikation af diabetes. Amylase nedbryder kulhydrater, og en ubalance i blodsukkeret kan forårsage dets øgede produktion af bugspytkirtlen;
- makroamylasemia er en sygdom, hvor et enzym i serum kombineres med proteinmolekyler, hvilket resulterer i, at det ikke udskilles fra kroppen, akkumuleres i blodet.
Således er en stigning i pancreasamylase oftest forårsaget af akut eller kronisk betændelse i bugspytkirtlen og tilstødende organer.
Metoder til reduktion af enzym
Hvis analyserne viste et overskud, er det først og fremmest nødvendigt at identificere årsagen til en sådan afvigelse. Først efter det giver det mening at ordinere medicin og procedurer.
Generelle foranstaltninger til reduktion af amylase er som følger.
- Hvis stigningen er forbundet med en akut inflammatorisk proces, er det nødvendigt at observere sengeleje, reducere fysisk og mental stress.
- Det er nødvendigt at etablere en drøm og øge dens varighed til 8,5-10 timer i løbet af sygdommen.
- Det skal være oftere i den friske luft. Dette fører til en normalisering af metabolismen, som har en gavnlig virkning på indholdet af enzymer, herunder pancreasamylase.
- Normalisering af ernæring er et meget vigtigt aspekt til reduktion af dette enzym. Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kaffe og stærk te, chokolade samt krydret, fedtholdige fødevarer og dåse mad. Du skal fordele din daglige diæt til flere måltider (mindst fem). Det er vigtigt at undgå overspisning og sult..
Læs også:
Høje mængder pancreasamylase er et tegn på, at det er tid til at tage sig af dit helbred. På det første trin skal du se en læge, gennemføre de nødvendige undersøgelser og derefter følge den udviklede behandlingsplan. Uafhængige foranstaltninger til reduktion af amylase i blodet reduceres kun til normalisering af diæt, hvile og aktivitet. Pas på dit helbred!
Læs andre interessante overskrifter.
Amylase
En blodprøve hjælper med at identificere mange patologiske processer, der forekommer i kroppen. Med fordøjelsessystemets patologi er en biokemisk blodprøve meget informativ.
En af de vigtige indikatorer for biokemi er amylase. Det er den vigtigste markør for bugspytkirtlen. Dets afvigelser fra normen indikerer altid tilstedeværelsen af patologi i kroppen.
Hvad er amylase i en biokemisk blodprøve
Amylase er et enzym, der er involveret i fordøjelsesprocessen..
Der er 2 typer amylase:
- Alfa-amylase. Dens produktion foregår i bugspytkirtlen (i større grad) og spytkirtler;
- Pankreatisk amylase er en komponent i alpha amylase, der udelukkende produceres af bugspytkirtlen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen.
Amylase produceres af bugspytkirtelens kirtelceller og er en del af bugspytkirtelsaft.
Amylaseenzym er af stor betydning for den menneskelige krop.
Alfa-amylase i blodet udfører følgende funktioner:
- Opdeling af stivelse under fordøjelsen af mad. Denne proces begynder allerede i mundhulen på grund af det faktum, at amylase er til stede i sammensætningen af spyt. Stivelse bliver til enklere stoffer, der kaldes oligosaccharider;
- Absorption af kulhydrater i kroppen;
- Opdeling af glykogen til glukose, som er den vigtigste energireserve. Det er hun, der giver alle celler og organer den energi, der er nødvendig til deres liv.
Amylase-enzymet er meget vigtigt for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt, derfor er der ofte foreskrevet en undersøgelse af dets niveau i nærvær af formodede sygdomme og forstyrrelser i fordøjelseskanalen..
I fravær af patologi, bør amylase kun findes i tarmen. Når forskellige sygdomme forekommer, kommer den imidlertid ind i blodomløbet.
Indikationer til analyse
Amylase er en indikator for udviklingen af inflammatoriske og endokrine sygdomme hos mennesker. De vigtigste indikationer for udførelse af en blodprøve for amylase er:
- Mistænkt akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Analysen udføres, hvis der er sådanne symptomer:
- Kvalme;
- Opkastning
- Hurtig løs afføring;
- Smerter i underlivet, der ofte omgiver bæltet;
- Generel svaghed.
- Forværring af kronisk pancreatitis. Klager som i det akutte sygdomsforløb;
- Hepatitis (betændelse i leverparenchym). Tegn på sygdommen:
- Tegning af smerter i højre hypokondrium;
- Hepatomegaly (stigning i leverstørrelse);
- Bitterhed i munden;
- Kvalme;
- Svaghed.
- Mistanken om at udvikle diabetes kan også være en indikation for denne undersøgelse. Dette er den endokrine patologi i bugspytkirtlen, som manifesterer sig:
- Intens tørst;
- Polyuri (udskillelse af en stor mængde urin);
- Tør hud og slimhinder;
- Kløende hud;
- I alvorlige tilfælde tab af bevidsthed og koma.
- Godartede og ondartede tumorer i bugspytkirtlen. Symptomerne på dem kan varieres. Den ondartede proces kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor, når man identificerer klager fra dette organ, er det obligatorisk at bestemme niveauet af amylase;
- Kusma - betændelse i spytkirtlerne med blokering af dem;
- Cyster i bugspytkirtlen.
Undersøgelsesforberedelse
For at bestemme niveauet af amylase ordineres en biokemisk blodprøve. For at resultatet skal være pålideligt, er det nødvendigt at forberede sig korrekt.
Eksperter giver adskillige anbefalinger til forberedelse til testen for alpha-amylase, som skal overholdes nøje:
- Et par dage før undersøgelsen skal du opgive fedtholdige, stegt og krydret mad;
- Før tærsklen til blodprøvetagning skal du stoppe med at drikke te og kaffe. Det anbefales at kun drikke stille vand i løbet af denne dag;
- Hvis patienten tager medicin, er det nødvendigt at konsultere en læge om muligheden for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøgelsen;
- Nægt i en dag at deltage i sport, da overdreven fysisk aktivitet fordrejer indikatorer;
- Undgå stress og følelsesmæssig uro;
- En dag før analysen skal du nægte at drikke alkohol;
- Om morgenen på dagen for bloddonation kan du ikke spise, da undersøgelsen udføres på tom mave. Det er kun tilladt at drikke vand i en lille mængde (højst 200 ml).
Anbefalinger for blodprøve:
- Forbered et punkteringssted (blodprøvetagning). Som regel er dette armbue-bøjningen. Hvis du har brug for at befri din hånd fra tøj;
- Placer en venøs turnering på underarmen, bede patienten om at "arbejde" med knytnæven;
- At behandle hudintegument med en antiseptisk opløsning (medicinsk alkohol);
- Indsæt en nål, og træk den krævede mængde blod i et reagensglas eller sprøjte;
- Efter manipulationens afslutning påføres en bomuldskugle, der er fugtet med alkohol på såret, bøj armen i albueleddet og forbliver i denne position i 10 minutter. Dette er nødvendigt for at stoppe blødningen..
Blod taget fra en patient sendes til et laboratorium. Der tilsættes kulhydrater til det, og tidspunktet for deres opdeling bestemmes. Baseret på denne indikator dekrypteres resultatet.
Det skal huskes, at kun en læge kan dekryptere resultatet under hensyntagen til alle faktorer.
Hastigheden af amylase i blodet
Det skal huskes, at det i blodet er sædvanligt at skelne mellem 2 typer af dette enzym. Disse er bugspytkirtlen og alfa-amylase. Derfor har de forskellige normer. I hvert laboratorium kan indikatorerne variere lidt, da forskellige reagenser bruges. Derfor er der i form med resultatet en søjle, hvor grænserne for dette laboratoriers norm er angivet. Der er dog generelt accepterede normer for indikatorer baseret på data fra et uafhængigt laboratorium..
Tabel over alfa-amylasenorm (total amylase i blodet) hos voksne og børn:
Alder | Normalfa-amylase, enheder / l |
Børn under 2 år | 5 - 65 |
Fra 2 til 70 år gammel | 24 - 125 |
Over 70 år gammel | 30 - 160 |
Normerne for pancreasamylase, som er en del af alfa-amylase, er vist i tabellen:
Alder | Normalfa-amylase, enheder / l |
Børn under 6 måneder | Ikke mere end 8 |
Fra 6 til 12 måneder | Op til 23 |
Ældre end 1. år | Ikke mere end 50 |
Årsager til afvigelser
Afvigelse fra normen, både op og ned, er et tegn på forekomst eller langvarig forløb af visse sygdomme, især mave-tarmkanalen.
Alpha Amylase øget
En stigning i bugspytkirtlen og alfa-amylase kan forekomme i nærvær af følgende tilstande:
- Akut og kronisk pancreatitis. I dette tilfælde producerer kroppens celler amylase i en større mængde end nødvendigt;
- Tumor- og cystiske ændringer i organets væv samt tilstedeværelsen af beregninger i kanalerne i galdeblæren. I dette tilfælde forekommer sekundær betændelse, hvilket bidrager til øget produktion af amylase. Indikatorerne stiger til 200 U / L;
- Diabetes. Denne sygdom er kendetegnet ved nedsat kulhydratmetabolisme. I dette tilfælde sendes en del af amylasen til blodet og opfylder ikke dens direkte pligter, dvs. at den ikke deltager i nedbrydningen af kulhydrater;
- Peritonitis er en betændelse i bughinden. Denne proces bidrager til spredning af betændelse til alle organer i bughulen, inklusive bugspytkirtlen;
- Kusma - betændelse i spytkirtlerne. Det bidrager til en mindre stigning i ydelsen;
- Nyresvigt. Som du ved forlader amylase den menneskelige krop gennem nyrerne. Hvis deres funktion imidlertid forstyrres, udskilles dette enzym ikke fuldstændigt fra blodet, hvilket fører til en stigning i dets indeks;
- Ektopisk graviditet;
- Maveskader;
- Alkoholmisbrug kan også føre til højere satser;
- Brug af "forkert" mad, det vil sige fedtede, røget, stegt, salt mad i store mængder.
Nedsat amylase
Årsagerne til et fald i alfa-amylase i blodet kan være:
- Pankreatisk nekrose - død af en betydelig del af bugspytkirtlen;
- Akut eller kronisk hepatitis. Denne tilstand fremkalder en krænkelse af metaboliske processer, herunder kulhydrat. Samtidig reducerer bugspytkirtlen mængden af producerede enzymer over tid;
- Levercirrose;
- Tumorproces i bugspytkirtlen. Dette inkluderer kun de tumorer (ondartede), der fører til ændringer i organets væv. I dette tilfælde kan de ændrede væv ikke producere enzymet;
- Resektion (fjernelse) af en betydelig del af bugspytkirtlen.
Amylase og pancreatitis
Som du ved er amylase en markør for bugspytkirtelsygdomme eller snarere pancreatitis. Det skal dog bemærkes, at årsagen til en svag stigning kan være enhver betændelse i mave-tarmkanalen.
I tilfælde af, at indikatorerne for bugspytkirtelamylase er 6 til 10 gange højere end normalt, indikerer dette udviklingen af svær betændelse i organet. Det vil sige, i nærværelse af passende symptomer, diagnosticeres akut pancreatitis eller en forværring af den kroniske proces..
Det skal også bemærkes, at indikatorerne med et langvarigt forløb af kronisk pancreatitis i en forværringsperiode kan stige lidt. Dette skyldes tilpasningen af kroppen..
I de første timer efter sygdommens begyndelse bestemmes en signifikant stigning i alfa-amylase. Efter 48 - 72 timer normaliseres niveauet..
Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk: