10 næste generations alfablokkere til hypertension
Adrenergiske blokkeere er lægemidler, der neutraliserer adrenalinreceptorer i blodkar. De hæmmer aktiviteten af receptorer, som i deres naturlige tilstand adskiller sig som respons på adrenalin, norepinephrin. I henhold til handlingsprincippet er adrenergiske blokkeere opdelt i alpha, beta og alpha beta. Ved hypertension gives fortrinsvis først.
Mekanismen for adrenergiske blokkeere
Når de adrenerge receptorer i blodkarene og hjertet er fri, virker adrenalin på dem. Det forårsager følgende effekter:
- indsnævrer kraftigt lumen i blodkar;
- øger blodtrykket;
- udvider bronkiernes lumen;
- øger koncentrationen af glukose i blodet;
- udviser anti-allergisk virkning.
Når blodet er taget i blodet, "adrenerge blokkeere" slukker for receptorerne og undertrykker virkningen af adrenalin, hvilket viser den modsatte effekt til det. Under arbejdet med adrenalinantagonister udvides blodkar, blodtrykket falder, bronchial lumen indsnævres, og mængden af glukose i blodet falder.
Funktioner i den nye generation af stoffer
Med hypertension foretrækkes de på grund af hurtig handling, snævert fokus, minimale kontraindikationer.
Klassificering og anvendelsesformål
I medicin accepteres klassificeringen af adrenerge blokkeere i henhold til den type adrenerge receptorer, de virker på:
- Alpha-1 - indikeret for hypertension, hjertesvigt, godartet prostatahyperplasi. (Silodosin).
- Alpha-2 - kun brugt til behandling af mandlig impotens (Yohimbine).
- Alpha-1, 2 - indiceret til cerebrovaskulære ulykker, urinforstyrrelser (Phentolamin, Proroxan, Dihydroergotamine, Dihydroergotoxin, Dihydroergocristin).
Klassificering af lægemidler efter eksponeringstype:
- Ikke-selektiv - arbejde ukritisk i forhold til glatte muskelceller (Tropafen, Phentolamine).
- Cardioselective - fungerer kun i relation til hjerteceptorer (Prazosin).
- Alfa-betablokkere - beroligende midler, hæmmer både alfa- og beta-adrenerge receptorer (Labetalol).
Alpha Blocker List
Virkelig påvirke blodkar i de indre organer og hjerte, de fleste arbejder i det vaskulære system i kønsorganerne
Udvid hudens kar, slimhinder, tarme, nyrer, sænk kolesterol i blodet, øg cellernes følsomhed over for insulin
Få bivirkninger
De forbedrer blodgennemstrømningen, blodforsyning til perifert væv, sænker blodtrykket, reducerer belastningen på hjertet, forbedrer tilstanden hos mennesker med hjertesvigt, reducerer sværhedsgraden af åndenød, trykstød, reducerer sværhedsgraden af inflammatoriske symptomer i kønsorganerne
Meget snævert omfang
Et stort antal bivirkninger, deres hyppige forekomst
Alpha-adrenerge blokerende medikamenter brugt til hypertension
Alfa-adrenerge blokeringsmidler: hvad er det, virkningsmekanisme, anvendelsesområder, bivirkninger
Alfa-adrenerge blokkeere - en gruppe antihypertensive lægemidler, der forhindrer kontakt af adrenalin, norepinefrin med specifikke receptorer. De kliniske virkninger af brugen af AAB er forskellige, lægemidler er blevet brugt i urologi, kardiologi, neurologi, onkologi.
Overvej lægemidlets princip, de vigtigste indikationer, kontraindikationer, bivirkninger.
Handlingsmekanisme
Celle i kroppen har receptorer, der er følsomme over for virkningerne af adrenalin, dets derivat af noradrenalin. Alle af dem er opdelt i to store grupper: alpha, beta og grupper i typer alpha-1, 2, beta1, 2, 3. Hver type har en foretrukken placering, og deres excitation manifesteres ved en specifik organreaktion.
Lokalisering, egenskaber ved forskellige typer alfa-adrenerge receptorer
Beliggenhed | Aktiveringsresultat |
---|---|
Alfa 1 | |
Blodkar i huden, slimhinder, indre organer | Indskrænkningen, som er ledsaget af en stigning i blodtrykket, total perifer vaskulær modstand |
Iris | Elev dilatation |
Tarmmuskelceller | Lempelse |
Sphincters i fordøjelseskanalen, urinvej | Sphincter indsnævring |
Glatte muskler i prostata, livmoderen | Sammentrækning af uterus, prostatamuskler |
bronkier | bronkospasmer |
Lever | Aktivering af nedbrydningen af glykogen til glukose |
Et hjerte | En stigning i hjerterytme, et fald i deres hyppighed |
Alfa 2 | |
Nerveender af adrenerge, kolinerge neuroner | Nedsat frigivelse af Norepinephrin |
Vasomotor centrum af medulla oblongata | Nedsat aktivitet, som er ledsaget af et fald i pres |
Blodkar i huden, slimhinder | indsnævring |
Muskelfibre i maven, tarmen | Hæmning af bevægelighed, peristaltik i mave-tarmkanalen |
Insulinsynteseceller i bugspytkirtlen | Nedsat insulinsyntese |
Blodplader | Celladhæsionsaktivering |
Alfa-blokkerende lægemidler har evnen til at blokere følsomheden af regulatoriske hormonreceptorer. Den kliniske virkning af den manglende interaktion afhænger af typen af adrenerg receptor, som lægemidlet er specifikt..
Lægemiddelklassificering
Skeln mellem selektiv, ikke-selektiv AAB. De førstnævnte interagerer kun med receptorer af alfa-1-typen, hvor sidstnævnte blokerer for alfa-adrenerge receptorer.
Selektiv medicin inkluderer:
- phentolamin;
- nicergolin;
- butyroxane;
- ergotalkaloider, derivater deraf.
En separat gruppe er medikamenter, der inaktiverer begge typer adrenerge receptorer - alfa-beta-blokkere. Disse er carvedilol, labetalol, proxodolol. Den største fordel ved sådanne lægemidler er, at alle styrker af betablokkere komplementeres af en kraftig vasodilaterende virkning..
Handelsnavne for repræsentanter for forskellige klasser
Aktivt stof | Handelsnavn |
---|---|
prazosin |
|
Doxazosin |
|
Terazosin |
|
Tamsulosin |
|
alfuzosin |
|
Phentolamine |
|
nicergolin |
|
Alfablokkere: indikationer til brug
Omfanget af stoffer bestemmes først og fremmest af specificiteten af deres handling. Ikke-selektive lægemidler bruges til behandling af:
- cerebrovaskulære ulykker, inklusive slagtilfælde;
- patologier i perifer cirkulation (udslette endarteritis, Raynauds sygdom;
- hypertensiv krise (sjældent);
- hovedpine af vaskulær karakter, især migræne;
- hårdt drikke;
- diagnose af pheochromocytoma.
Selektiv medicin bruges aktivt af urologer..
I kardiologi
Medicin fra denne gruppe er ikke medicinerne efter førstevalg. De sænker markant blodtrykket sammenlignet med andre antihypertensive lægemidler, har en mindre forudsigelig effekt, har ringe virkning på samtidige lidelser. Forskrivning er berettiget for visse kategorier af patienter med særlige behov. Disse inkluderer:
- Patienter med pheochromocytoma, en godartet binyretumor, der syntetiserer en stor mængde adrenalin. Brug af alpha-1,2-blokkeringer giver dig mulighed for at kompensere for de negative virkninger af overskydende hormon. Dette er nødvendigt for at forberede en person til operation, i sjældne tilfælde, en alternativ metode til behandling af en neoplasma. Phentolamin, tropafen bruges til at eliminere den hypertensive krise, der kan ledsage væksten af pheochromocytoma..
- Ældre mænd, der samtidig har hypertension, vandladningsforstyrrelser forårsaget af prostatitis. Hos sådanne patienter løser det at tage AAB to problemer på én gang..
- Diabetes patienter. Selektive medikamenter, der blokerer adrenergiske receptorer i alfa-type, øger vævsfølsomheden over for insulin, hjælper med at sænke blodsukkeret.
- Tilstedeværelse af kontraindikationer til indtagelse af andre antihypertensive stoffer. Sådanne patienter er typisk ordineret doxazosin, prazosin. Begge lægemidler er selektive blokkeere. For at øge effekten kombineres de ofte med thiaziddiuretika, beta-receptorblokkere, calciumkanaler, ACE-hæmmere. Brug af diuretika ud over at styrke handlingen undgår væskeretention.
I urologi
Brugen af AAB ledsages af afslapning af de glatte muskler i prostata, blære. Urologer bruger disse egenskaber hos alfa-1-blokkeringer til behandling af:
- prostatahyperplasi (førstevalgsmedicin);
- akut urinretention (i kombination med installation af et urinkateter);
- kronisk prostatitis;
- kronisk bækken smerte;
- blære hyperaktivitet.
De mest populære AAB'er er doxazosin, terazosin, tamsulosin, alfuzosin. De to sidste medicin påvirker ikke blodtrykket: deres følsomhed over for muskelceller i prostata og blære er 20 gange højere end for blodkar-myocytter..
Muligheden for at bruge medikamenter, der blokerer for alfa-receptorer til behandling af nyresteinsygdom, undersøges aktivt. Denne praksis er endnu ikke blevet udbredt, selvom nogle klinikker opnår fremragende resultater hos patienter med små stenstørrelser..
I neurologi
De mest almindeligt anvendte lægemidler fra AAB-gruppen, der forbedrer cerebral cirkulation, inkluderer nicergolin. Som en ikke-selektiv blokkering har den ikke desto mindre høj specificitet for cellerne i hjernerne og ekstremiteterne. nicergolin:
- udvider lumen i blodkar;
- forhindrer blodpladeadhæsion;
- forbedrer mikrocirkulationen af hjernen, arme, ben, lunger, nyrer;
- øger permeabiliteten af arterier for glukose.
Dette lægemiddel skal ordineres til patienter med:
- cerebral atherosklerose;
- iskæmi i centralnervesystemet af enhver oprindelse;
- et slagtilfælde;
- post-traumatisk encephalopati;
- svimmelhed, vestibulære lidelser forbundet med vaskulære patologier;
- senil demens;
- Raynauds sygdom;
- arteriopathy i lemmer;
- vaskulære problemer i nethinden, choroid.
Kontraindikationer
AAB er ikke ordineret til:
- overfølsomhed;
- reduceret tryk;
- alvorlige former for åreforkalkning;
- organisk hjertesygdom;
- hjertekrampe;
- bradykardi;
- nyligt hjerteinfarkt.
Det er forbudt at tage medikamenter i alfa-blokkeringsgruppen af gravide, ammende kvinder.
Bivirkninger
Brug af lægemidler kan ledsages af følgende bivirkninger:
- svimmelhed
- hovedpine;
- træthed;
- døsighed
- søvnforstyrrelse;
- angst
- besvimelse
- et fald i tryk ved ændring af kroppens position (ortostatisk hypotension);
- angina angreb;
- kvalme, opkast;
- diarré;
- krænkelse af ejakulation;
- svedtendens;
- hævelse af slimhinderne;
- kløende.
Mængden, sværhedsgraden af bivirkninger afhænger af typen alfa-1,2. Jo mere selektivitet han besidder, jo færre er det.
Første dosiseffekt
Den indledende indtagelse af AAB er ofte ledsaget af et angreb af ortostatisk (postural) hypotension - et kraftigt fald i blodtrykket, når kroppen ændres fra liggende til stående.
Klinisk manifesteres det af svimmelhed, svær svaghed, mørkhed i øjnene, pludselig besvimelse. I løbet af efteråret bliver patienter, især ældre, ofte såret. Kombinationen af ortostatisk hypotension og påbegyndelse af alfablokkerterapi kaldes den første dosiseffekt..
Oftest forekommer patologi blandt patienter, der tager prazosin (16%). Andre lægemidler optages langsomt fra fordøjelseskanalen, blokering af receptorer forekommer glat, kroppen formår at tilpasse sig skiftende forhold.
Du kan forhindre besvimelse ved følgende metoder:
- stop med at tage diuretika et par dage før behandlingsstart (kun efter konsultation af en læge);
- start behandling med en minimumsdosis, øg doseringen først efter et par dage;
- tage medicin for første gang ved sengetid, i en vandret position.
Hvis patienten efter udviklingen af den første dosis ophører med at tage medicinen, ledsages ikke genoptagelsen af behandlingen i en uge af et tilbagefald. Med en senere dato for tilbagevenden til terapi er tilbagefald muligt.
Alfablokkere til hypertension og forhøjet blodtryk
Alfablokkere bruges ofte til at sænke blodtrykket i behandlingen af hypertension. Hvilke lægemidler er mest effektive, og hvornår er det bedst ikke at bruge stoffer?
Alpha (α) -blokkere er en gruppe medikamenter, der hjælper med at sænke blodtrykket. De gælder ikke for førsteordens medicin til behandling af essentiel ukompliceret hypertension.
Som førsteordens medicin bruges de til behandling af hypertension i kombination med følgende sygdomme:
- Hypercholesterolæmi sygdom;
- Prostatisk hypertrofi.
Handlingen af α-blokkere
Handlingen af alfablokkere er rettet mod at udvide den venøse kanal. På samme tid reducerer de forbelastning og reducerer hypertrofi af hjertets venstre ventrikel og eliminerer derved vasospastiske reaktioner i koronararterierne.
Handlingsmekanismen opnås ved at blokere alfa-1 adrenerge receptorer på niveau med arterioler (perifert). Dette sænker OPS såvel som efterbelastning..
Lægemiddelklassificering
Det adskiller to hovedgrupper af stoffer:
- Ikke-selektive. Påvirke α-1 og α-2 receptorerne Disse inkluderer:
- betyder "tropafen";
- lægemidlet "phentolamin";
- betyder "pyroxan".
Denne gruppe af medikamenter blokerer overførslen af adrenerg vasokonstriktiv impuls og forårsager derved dilatation af arterioler samt prækapillærer. På grund af den korte effekt af den antihypertensive virkning anvendes lægemidlet ikke som det primære terapeutiske middel. Oftest bruges det til at stoppe hypertensive kriser. Nogle gange for at tage en differentiel diagnostisk test for at påvise pheochromocytoma.
- første generations lægemidler: prazosin (vasoflex, eurex, prazopress, minipress osv.);
- anden generation af lægemidler: Medicinen tarazosin (chitrin) såvel som doxazosin (cardura).
De mest effektive alfablokkere
Tabel: Liste over de bedste alfa-adrenerge blokkeere mod hypertension
Narkotika navn | Antal doser og dosering |
Doxazonin (Kardura) | 1 gang om dagen (1-15 mg) |
Phenoxybenzamin (Dibenzinyl) | 2-3 doser pr. Dag (10-30 mg) |
Terazosin (Guitrin) | 2 doser pr. Dag (1-20 mg) |
Prazosin (MiniPress) | 2-3 doser pr. Dag (1-20 mg) |
Phentolamin (Regitin) | Det tages individuelt som en dryppinfusion. |
Er det muligt at kombinere
Kan jeg tage alfablokkere med andre lægemidler? Med medicinerne i denne serie kan du tage diuretika. De aktiverer renin-angiotensin-aldosteron-systemet og bidrager til tilbageholdelse af salt og vand i patientens krop.
Sidstnævnte supplerer den terapeutiske virkning og bidrager til udviklingen af hypotensiv handling. Denne kombination af lægemidler giver en fremragende effekt! Reducerer diuretika's negative virkning på lipidniveauet i patientens blod.
ß-blokkere er også effektive i kombination med a-blokkeringsmidler. De supplerer hinanden. Sidstnævnte reducerer niveauet for eksponering af ß-blokkere for lipidniveauet. Til gengæld hjælper β-blokkere med at forhindre refleks takykardi, hvilket α kan forårsage.
Fordelen ved denne gruppe af stoffer
Lægemidler a-blokkere har, i modsætning til β-blokkeringsmidler og diuretika, en positiv effekt på kolesterol. Samtidig virker de på lipidprofilen i blodplasma (triglyceridniveau). Dette reducerer risikoen for begyndelse og progression af åreforkalkningssygdom markant..
- sænk niveauet af trykket uden at ændre pulseniveauet;
- forhøj ikke eller reducer niveauet af glukose (sukker) i blodet;
- ikke krænker styrken;
- i princippet har de få bivirkninger, bortset fra den "første dosiseffekt".
Kontraindikationer
De vigtigste kontraindikationer inkluderer alvorlig hjertesvigt og bronkialastma. For diabetikere skal indtagelse af disse medicin ledsages af en konstant måling af blodsukkeret. I sjældne tilfælde kan det stige markant..
Brug af β-blokkeringer kan sænke niveauet af libido samt påvirke styrken negativt.
Kontraindikationer, når du tager α-blokkere:
- overfølsomhed over for disse lægemidler;
- graviditet;
- stenose (mitral og / eller aorta) og lungeemboli (i tilfælde af at tage medicinen "terazosin" og "doxazosin").
Kontraindikationer i særlige tilfælde:
- Med godartet prostatahypertrofi. I dette tilfælde ordineres α-blokkere kun ved et normalt niveau af blodtryk..
- Med dyslipidæmi. Ved denne sygdom hjælper eksponering for selektive a-blokkeringsmidler til at reducere det samlede kolesterol og øger også antallet af lipoproteiner med høj densitet og sænker koncentrationen af total kolesterol i forhold til HDL.
Bivirkninger
Virkningen af lægemidlerne ligner arbejdet med ACE-hæmmere. Medicin forårsager ikke døsighed og forstyrrer ikke en aktiv livsstil.
De har også gavnlige bivirkninger. Så det at tage medicin gør det lettere at urinere med en forstørret prostata..
Afslørede effekter | symptomatologi |
---|---|
Det bemærkes, at efter den første dosis af lægemidlet er udvikling af ortostatisk hypotension mulig. Denne effekt blev noteret efter indtagelse af prazosin. På grund af dets anvendelse blev venodilation noteret. For at udjævne denne effekt er det værd at sænke den første dosis af lægemidlet til 0,5-1,0 mg. I dette tilfælde tages stoffet i en stående position. Ortostatisk hypotension manifesterer sig meget sjældnere ved brug af medikamenter med langvarig effekt. For eksempel doxazosin eller terazosin. | Med fænomenet den første dosis kan følgende forekomme: akut hypotension i ortostase, besvimelse, hovedpine, generel svaghed, besvimelse. Ved store doser af lægemidlet: takykardi, hypotension, undertiden anginaanfald. Sjældne bivirkninger: depression, søvnløshed, nervøsitet, døsighed, hallucinationer, dårlig syn, dårlig mave-tarmkanal, kvalme, tør mund, afføringsforstyrrelse, hævelse, overvægt, hyppig vandladning, arthralgi, akut polyarthritis, styrkeforstyrrelser, prazosin-immunitet, nasal blødning, rhinitis, udslæt, alopecia, feber, nedsat leverfunktion. |
Negative effekter varer ikke længe. Ofte forekommer kort svimmelhed, undertiden kort besvimelse. Oftest findes disse symptomer hos ældre.
Alfablokkere til hypertension kan kun ordineres af en læge! Eksperimenter ikke med hinanden uafhængigt af stoffer i denne gruppe.
KONTRAINDIKATIONER ER TILGÆNGELIGE
HØRING AF DIN DOKTOR BEHOV
Forfatter til artiklen Svetlana Ivanova, praktiserende læge
Alfa-adrenerge blokerende medikamenter: hvad er det, virkningsmekanisme, navneliste, indikationer og kontraindikationer
Og LFA-blokkere er medikamenter med blandet virkning, der kan udvide blodkar, reducere deres tone, normalisere blodgennemstrømningen gennem arterierne og derved justere trykniveauet.
I modsætning til betablokkere påvirker mange lægemidler af denne type ikke hjerterytmen, hvilket gør det muligt for dem at blive brugt i flere kliniske tilfælde.
Der er dog en begrænsning her og betydningsfulde. Blandede lægemidler, der har en systemisk virkning, præsenteres også på det farmaceutiske marked..
Valget af en bestemt medicin og mønstre for dets anvendelse er en kardiologs beføjelse efter en grundig fuldtidsdiagnose.
I dette tilfælde er det sandsynligt, at en ændring i anvendelsesmetoden under den dynamiske observation kan ineffektivitet eller dårlig tolerance detekteres. Opgaven er vanskelig, den kan ikke løses uafhængigt.
Handlingsmekanisme
Der er fire typer adrenalinreceptorer i kroppen: beta-1,2 og alpha-1,2.
På en eller anden måde reagerer de på en stigning i koncentrationen af et bestemt stof, de opfatter denne faktor som et signal til indsnævring af arterierne, øget pres, mobilisering af kroppen til kamp, fysisk aktivitet.
Denne naturlige mekanisme er arvet af mennesket fra fjerne forfædre og har ”vilde” rødder..
- Adrenergiske receptorer af alfa 1 er placeret i arterioler, tilvejebringer deres krampe, øger blodtrykket og reducerer vaskulær lumen.
- Adrenergiske receptorer fra Alpha 2, tværtimod, dilaterer blodkar og sænker blodtrykket.
Alfablokkere har en kompleks effekt på hjerte-kar-strukturer og skaber adskillige fordelagtige effekter på én gang:
- Vasodilatation af alle kalibre. Særligt mærkbar er arbejdet med medicinen på det perifere kredsløbssystem, hvilket markant forbedrer mikrosirkulationen i lemmer, hjerte, hjerne.
Imidlertid er den vigtigste virkning inden for rammerne af denne handling et fald i blodtrykket på grund af et yderligere fald i vaskulær tone (deres ekspansion).
Modstand falder, flydende væv bevæger sig gennem systemet uden problemer.
- Normalisering af metabolske processer i hjertet, parallelt med alfa-adrenerge blokerende medikamenter, reducerer myocardial iltbehov.
Dette er et vigtigt punkt, fordi medicin i dette tilfælde må bruges til patienter med hjertesvigt, inklusive ældre og andre, når behandling med betablokkere er umulig.
- Normalisering af kulhydratmetabolismen. Effekten er ikke direkte relateret til hjertepatologier..
Dens essens ligger i evnen til at sænke insulinresistensen, væv bliver mere følsomme over for dens indflydelse, og bedre optagelse af glukose begynder.
Derfor ordineres alfa-adrenerge blokkeere som et ekstra middel, især med et parallelt forløb af kardiovaskulære afvigelser, til diabetikere (uanset hvilken form for sygdom der er til stede, 1 eller 2).
- Gendannelse af lipidmetabolisme. Lægemidler er i stand til at hæmme absorptionen af "dårligt" kolesterol uden at påvirke koncentrationen af "godt" (de såkaldte lipoproteiner med høj densitet). Alfabetablokkere er også i stand til at forhindre dannelse af kolesterolplaques. Fordi medicin er tilladt og anbefales til brug ved åreforkalkning, som et ekstra værktøj til at eliminere sygdomme i fedtstofskifte.
- Lindring af ødemer, inflammatorisk proces. Virkningen har intet at gøre med det kardiovaskulære system, og ikke alle adrenerge alfa-receptorblokkere er lige så udtalt. Imidlertid har denne handling gjort lægemidler efterspurgt i urologisk praksis. På grund af evnen til at slappe af blærehalsen og lette urinafladning, bruges nogle ting aktivt til kompleks behandling af prostatitis og godartet kirtelhyperplasi (adenom) som et symptomatisk middel.
Det handler kun om alfa-2 adrenerge blokke. Navne, der påvirker type 1, er nogle forskelle.
Så de fleste af dem øger blodtrykket, provoserer stenose (indsnævring) af blodkar, derfor bruges de ikke i kardiologipraksis (kun et par medicin er en undtagelse).
Lignende medicin bruges i et snævert felt som en del af behandlingen af erektil dysfunktion og nogle andre tilstande.
Klassifikation
Typning udføres af flere grunde. Nøglemekanismen kan overvejes.
Følgelig er der: alpha-1, alpha-2 adrenalinreceptorblokkere og blandede medikamenter, der satser på alpha-1 og 2 på samme tid.
En anden klassificering bruges. Det er baseret på selektiv brug af stoffer..
Cardioselective (alpha-1) påvirker ikke hjerterytmen, reducerer blodtrykket, normaliserer metaboliske processer, vævstrofisme, har evnen til at genoprette blodgennemstrømningen.
Ikke-selektive reagerer samtidigt på alle alfa-receptorer (både 1 og 2), derfor kan de reducere hjerterytmen, hvilket ikke altid er ønskeligt.
Alpha-1 receptorblokkere (selektiv)
Lægemidler er vidt brugt inden for rammerne af kardiologisk praksis, behandling af impotens, seksuel svigt hos mænd.
Yderligere indikationer er godartet prostatahyperplasi, dens betændelse er septisk og ikke-infektiøs, nedsat urinudstrømning.
De generelle handlinger for alle lægemidler i denne undergruppe kan repræsenteres på en lille liste:
- Afslapning af musklerne i den prostatiske del af urinrøret, blærens hals og følgelig med forsvinden af spasmen normaliseres urinudladningen.
- Normalisering af blodstrøm i bækkenområdet. På grund af dette er der en bedre udfyldning af de kavernøse kroppe, genoprettelse af styrken på relativt kort tid.
urapidil
Det nyeste, mest effektive og sikre lægemiddel er alfa-1 adrenerg blokering af perifer og central handling, handelsnavnet er Ebrantil.
Hovedmålet med medicinen er bare at bekæmpe med alvorlige resistente former for hypertension og en symptomatisk stigning i blodtrykket. Også kriser.
Mærkeligt nok er der ingen alvorlige grunde til at nægte at bruge det. Det fremkalder ikke en akut hypotensiv reaktion og refleks takykardi (forårsaget af vasodilatation).
Urapidil er ikke godkendt til brug hos børn, gravide kvinder. I nærvær af andre sygdomme i hjertestrukturerne er det værd at starte behandlingen med små doser, ellers er der ingen grund til afvisning.
Bivirkninger er ifølge undersøgelser relativt almindelige, men de tolereres også let, hvilket gør Urapidil til et lægemiddel, der kan ordineres til langvarig og endda langtidsbrug.
prazosin
Bruges til behandling af blandede tilstande i hjerteprofilen. Primært til eliminering af arteriel hypertension og symptomatisk stigning i trykket.
Også kongestiv hjertesvigt, uanset fase af kurset.
Det har en selektiv effekt, påvirker selektivt nogle receptorer og lader andre være uberørte.
Tamsulosin
Ikke egnet til behandling af hjertesygdomme, fordi det har evnen til at påvirke musklerne i karene i lidt grad, som et resultat er der en stigning i blodtrykket.
Navnet er vidt brugt i urologi som et middel til symptomatisk korrektion af godartet prostatahyperplasi og prostatitis.
Medicinen er angivet som vigtig. Det bør ikke og kan ikke bruges uafhængigt på grund af overflod af kontraindikationer og bivirkninger.
Læger overvåger nøje tolerancen for at justere doseringen eller endda selve kurset.
Silodozin
Handelsnavn Urorek. Det har en lignende farmakologisk virkning med Tamsulosin, men det virker mere forsigtigt.
Der er færre kontraindikationer, som gør det muligt for lægemidlet at blive brugt af et større antal patienter.
Som i det foregående tilfælde anbefales det ikke at bruge hjerte-kar-sygdomme som en del af behandlingen. Der er ingen mening i dette.
En komplet liste over alpha-1-blokkeringer er vist i tabellen:
Aktivt stof | Handelsnavn |
---|---|
alfuzosin |
|
Doxazosin |
|
prazosin |
|
Silodozin | Urorek. |
Tamsulosin |
|
Terazosin |
|
urapidil |
|
Alpha-2-blokkeere
Ikke brugt til behandling af sygdomme med en kardiologisk profil, da de har meget lille indflydelse på karret i de indre organer.
Den eneste repræsentant for gruppen er Yohimbine. Det er et kosttilskud (BAA), der forbedrer erektil funktion..
Selektivt blokerer centrale og perifere presynaptiske og postsynaptiske (i høje doser) alfa2-adrenerge receptorer.
Det har en stimulerende effekt på centralnervesystemet. Øger seksuel lyst, forbedrer erektion, normaliserer styrken.
Lægemidlet ordineres med forsigtighed, når man tager medicin parallelt med at normalisere blodtrykket..
Det er muligt at styrke hovedeffekten med et kraftigt fald i vitale indikatorer.
Alpha 1-2-blokkeere (ikke-selektive)
Udvid blodkar fra alle kalibre, reducer deres samlede perifere modstand og hjertebelastning.
Reducer risikoen for pludselig hjertedød med 20-50% hos personer med koronar hjertesygdom eller hjertesvigt.
Reducer hyppigheden af anginaanfald, og forbedr træningstolerancen. Ved behandling af hypertension reducerer de risikoen for koronar hjertesygdom, hjerteanfald og slagtilfælde.
Aktivt stof | Handelsnavn |
---|---|
Dihydroergotoxin | Redergin |
dihydroergotamin | Dietamine |
nicergolin |
|
Propoxane |
|
Phentolamine | Phentolamine |
Blandede lægemidler
De har kombinerede egenskaber: blokerer samtidig alfa- og beta-adrenerge receptorer. Der er mange navne, der er ingen grundlæggende forskel mellem dem.
Aktivt stof | Handelsnavn |
---|---|
Carvedilol |
|
labetalol |
|
Nogle har en større effekt på hjertekomponenten, andre på det vaskulære. Valget af lægemidlet udføres af en kardiolog gennem prøver, derfor anbefales det at ordinere et kursus på et hospital.
Så risikoen vil være lavere, responsraten er højere, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at vælge en behandling og normalisere patientens tilstand.
Som en del af regelmæssige genundersøgelser på ambulant basis er det endvidere muligt en lille korrektion..
Indikationer
I alle tilfælde er grundene til brug ujævn. Men der er flere grupper.
Som en del af normaliseringen af hjerteaktivitet:
- Arteriel hypertension, uanset type. Inklusive symptomatisk stigning i tonometer. Anvendes som en del af en langtidseksponering, ligesom de fleste medikamenter af den pågældende type eller til hurtig nødhjælp i nødsituationen.
- Hjertesvigt af forskellige former. I alle tilfælde. Et karakteristisk træk ved alfablokkere medikamenter er deres evne til at reducere behovet for hjertestrukturer i ilt. Metabolisk opsving bemærkes også..
- Nødforhold som hypertensive kriser, hjerteinfarkt. Hvad er symptomerne på en præ-infarktilstand?.
- Godartet prostatahyperplasi. Det kaldes tidligere prostataadenom..
Det ledsages af væksten af dette lille organ med komprimering af urinrørskanalen og en krænkelse af den normale udstrømning af urin.
Situationen forværres af udviklingen af refleksspasme i blærehalsen. Alfablokkere ordineres for at lindre symptomer..
- Prostatitis. Inflammatorisk patologi. I modsætning til ideerne fra russisk lægevidenskab har kun 10% af situationen en smitsom genese.
Der anvendes medicin til at eliminere den symptomatiske komponent i dette tilfælde..
Dramatisk påvirke situationen fungerer ikke. Det er nødvendigt at udføre kirurgisk behandling. Og så prøver lægerne at udskyde dette øjeblik.
Kontraindikationer
Grundene til at nægte at bruge er temmelig små på trods af alvorligheden af disse stoffer.
- Overdreven fald i blodtrykket. Hypotension. Uanset oprindelsen af en sådan tilstand.
- Ammeperioden, graviditet på ethvert tidspunkt. Brug af midler er strengt forbudt på grund af evnen til at skade mor og barn.
- Intolerance over for komponenterne i et lægemiddel.
- Multiple immunrespons på medicin. Den såkaldte polyvalente allergi. Det er sjældent og betragtes ikke som en absolut kontraindikation. Det er nødvendigt nøje at overvåge patientens tilstand.
- Alvorlig nedsat nyrefunktion. dekompensation.
- Medfødte og erhvervede hjertedefekter, der er forbundet med nedsat myokardial kontraktilitet, ernæringsforstyrrelser i hjertestrukturer.
- Også vaskulære abnormaliteter såsom aortastenose og andet.
- Bradykardi Nedsat hjertefrekvens. Mange lægemidler i adrenalinreceptorblokkeringsgruppen kan påvirke hjerterytmen nedad. Inden for en forstyrret rytme kan dette være dødbringende..
Bivirkninger
Der er beskrevet mange bivirkninger. Der er faktisk et minimalt antal af dem, eller patienten bemærker slet ikke noget.
Men du skal huske, hvad der kan udvikle sig, når det tages:
- Forstyrrelser i hjerterytmen i retning af stigning eller formindskelse. Afhænger af det specifikke lægemiddel.
- Løbende næse, rhinitis.
- Allergisk reaktion.
- Dyspeptiske symptomer, herunder forstoppelse og diarré, halsbrand, raping og andre.
- Libido dråbe.
- Problemer med vandladning, inkontinens.
- Forhøjet blodtryk (kun til medikamenter, der ikke bruges til behandling af hjerte-kar-sygdomme).
- Søvnforstyrrelser. Psykiske abnormaliteter i de neurotiske og depressive spektre.
- Mangel på lyst til at spise.
- Tidevandet. Følelse af varme.
Også nogle andre. Listen over medikamenter indeholder mere end et dusin, fordi der er mange specielle tilfælde.
Før brug evalueres hele systemet: fra indikationer og karakteristika for den menneskelige krop til bivirkninger.
Alfa-adrenerge blokkeere ligner på mange måder beta-medicin med den forskel, at vægten flyttes mod evnen til at stoppe vaskulær spasme og normalisere deres tone, hvilket betyder tilstrækkelig blodgennemstrømning.
Nogle bruges overhovedet ikke i kardiologipraksis. Derfor kan du ikke tage penge på egen hånd. Det er vigtigt at konsultere en kompetent læge.
Alfablokkere til hypertension
Kompleks behandling er påkrævet for at kurere arteriel hypertension. Til dette bruges lægemidler fra forskellige grupper. Alfa-adrenerge blokkeere mod hypertension er ofte ordineret, da de forbedrer tilstanden af de vaskulære vægge og også forhindrer pludselige spring i blodtrykket.
Farmaceutisk handling
Medicin fra denne gruppe kan ordineres til langtidsbehandling af sygdommen i kompleks terapi eller til en enkelt lindring af højt blodtryk. Deres egenskaber er rettet mod at udvide blodkar og fjerne sympatisk tone fra dem..
Når væggene på karene er forseglet, kan blodet ikke cirkulere normalt, hvilket resulterer i, at trykket stiger
På grund af det faktum, at komponenterne i alfa-adrenerge blokke udvider blodkar, formindskes trykket på deres vægge, og blodet begynder at cirkulere frit. Dette fører derefter til stresslindring fra hjertemuskelen og et fald i blodtrykket. Derudover hjælper disse lægemidler med at sænke kolesterol i blodet og kropsfedt..
Indikationer til brug
De vigtigste indikationer inkluderer sygdomme som:
- Arteriel hypertension;
- Sygdomme i prostatakirtlen;
- Hopper i blodtryk;
- Slag- og hjerteinfarkt;
- Koronar hjertesygdom.
Medikamenter i denne gruppe kan også ordineres til aortaaneurisme, migræne, utilstrækkelig blodcirkulation, hæmoragisk chok og andre patologier.
Klassificering af alfablokkere
Der er to typer alfablokkere:
Klassifikation | Funktioner |
---|---|
Selektiv | Disse lægemidler blokerer for a1-adrenerceptorer i tilfælde af hypertension. Dette øger urinrørets lumen såvel som lumen i blærens hals. Dette forbedrer tålmodighed, blodforsyning til organer, stofskifte og hjælper med til at fremskynde fjernelse af væske fra kroppen. Selektive blokkere bruges til behandling af hypertension og har en lang terapeutisk effekt.. |
Ikke-selektive | Blokerer for både a1-adrenerge receptorer og a2-adrenerge receptorer. De har hypotensive virkninger. Oftest brugt til forskellige lidelser, der er ledsaget af højt blodtryk. Disse lægemidler kan også ordineres under diagnosen tumorer (godartede). I modsætning til selektive blokkere har ikke-selektive kortere eksponeringsvarighed, så de er sjældent ordineret til permanent medicin mod hypertension. |
Derudover er adrenergiske blokkeere opdelt i alfablokkere, betablokkere, beta-alfablokkere såvel som beta-2-blokkere. Alle af dem kan ordineres til forhøjet blodtryk, afhængigt af sygdomsforløbet og relaterede symptomer. En liste over de mest effektive alfablokkere kan findes i tabellen:
Selektiv | Ikke-selektive |
---|---|
Doxazosin | clonidin |
prazosin | Ergot alkaloider |
Terazosin | Dopegit |
Artesin | yohimbine |
Tonocardine | Phentolamine |
Bivirkninger og kontraindikationer
Medicinerne i denne gruppe er meget effektive mod mange sygdomme, men de har en række kontraindikationer. Disse inkluderer:
- Aterosklerose i koronararterierne;
- Takykardi og bradykardi;
- Alvorlig nyresygdom;
- Medfødt eller erhvervet hjertesygdom;
- Samtidig administration med betablokkere til koronararteriesygdom;
- Cerebrovaskulær ulykke.
Hvis du har hjertesygdomme (koronar sygdom, bradykardi, takykardi), er det at tage medicin kontraindiceret
Ud over kontraindikationer er der en risiko for bivirkninger:
- Et kraftigt fald i blodtrykket;
- Udseendet af ødemer;
- Hovedpine og svimmelhed;
- Forstyrrelse af hjerterytme;
- Søvnløshed og generel svaghed;
- Muskel ømhed;
- Overdreven udvidelse af karvæggene.
Ved langvarig brug af adrenergiske blokkeere i tilfælde af hypertension kan afhængighed af kroppen forekomme. Derfor ordineres de normalt i kombination med andre antihypertensive lægemidler. Derudover bidrager nogle af medikamenterne til øget vandladning og lavere hæmoglobin..
Anvendelsesfunktioner
Alfablokkere til hypertension accepteres kun efter aftale med lægen, ukontrolleret brug er forbudt. Hvis alfa-adrenerge blokke ikke bruges korrekt, kan dette føre til negative bivirkninger. For at opnå den ønskede effekt i behandlingen af hjerte-kar-patologier er det endvidere nødvendigt at tage hensyn til de særlige forhold ved anvendelsen af medikamenter i denne gruppe.
Der skal overholdes en streng dosering af medikamenter, ellers kan konsekvenserne være uforudsigelige
Der er sådan noget som "førstedosis-syndrom." Det er forårsaget af forekomsten af forskellige uønskede effekter. For at undgå dette skal behandling med alfa-adrenerge blokke startes med små doser. Også værd at et par flere nuancer:
- Det er bedre at tage medicin i den tidlige morgen efter at have vågnet op og derefter lægge sig i to timer. Dette vil hjælpe med at forhindre svimmelhed..
- Du kan ikke pludseligt stoppe med at tage medicin. Dette kan påvirke hjertet og blodkar negativt..
- Hvis der tages diuretika, skal brugen stoppes 2-3 dage før behandlingsstart med blokkeringer.
Nogle gange ordineres medicin for at forhindre ortostatisk hypotension. I dette tilfælde involverer behandling, at man tager alfablokkere i mindste doser. Hvis der under modtagelsen ikke er nogen bivirkninger, kan doserne øges, men i samråd med lægen.
Brug af alfablokkere under graviditet
Modtagelse af disse lægemidler skal udføres strengt under opsyn af en specialist. Doseringer kan ikke beregnes uafhængigt, da der er risiko for at udvikle patologier i fosteret inde i livmoderen, samt forekomsten af sygdomme hos børn efter fødslen.
Brug af alfablokkere under graviditet er tilladt, men kun under opsyn af en læge
De mest almindelige af sygdommene:
I de fleste tilfælde ordineres lægemidler i profylaktiske doser, men i mangel af den ønskede effekt kan de øges. Under amning kan behandlingen afbrydes. Oftest i løbet af denne periode vælger lægen lægemidler fra andre grupper.
Alpha-adrenerge blokerende medikamentliste
Højt blodtryk er en sygdom i kampen mod forskellige lægemidler, der spænder fra traditionel medicin til lægemidler, der har en gunstig effekt på kroppen som helhed.
Listen over medicin vokser regelmæssigt, og oftere ordineres alfa-adrenerge blokerende midler og beta-adrenerge blokerende midler til patienten. Disse inkluderer medicin, der bekæmper antallet, der er kendt for alle hypertensive patienter..
Den første alfa-adrenergiske blokkering, Prazosin, har gjort det muligt for mange patienter at klare ændringer og forhøjet blodtryk, og holder det også normalt. For at forstå, hvordan alfablokkere påvirker kroppen med hypertension, er det nødvendigt at overveje de medicinmuligheder, der er ordineret af medicinsk personale.
Brev fra vores læsere
Min bedstemors hypertension er arvelig - sandsynligvis venter de samme problemer mig med alderen.
Jeg fandt ved en fejltagelse en artikel på Internettet, der bogstaveligt talt reddede min bedstemor. Hun blev plaget af hovedpine, og der var en gentagen krise. Jeg købte et kursus og kontrollerede den rigtige behandling.
Efter 6 uger begyndte hun endda at tale anderledes. Hun sagde, at hendes hoved ikke længere har ondt, men at hun stadig drikker piller fra pres. Spred linket til artiklen
Alpha Adrenergic Blocker Information
Alfablokkere kan opdeles i 3 typer af blokkeere. Deres forskel bestemmes afhængigt af indholdet af adrenergiske receptorer:
- Alfa-betablokkere har egenskaberne til med succes at håndtere højt blodtryk, reducere belastningen på hjertet, øge modstanden i det vaskulære system. Når du bruger sådanne lægemidler, styrkes hjertemuskulaturen, og dødeligheden falder gradvist..
- Betablokkere har ikke fået meget brug i udnævnelsen af patienter, da de ikke er bærere af visse farmakologiske egenskaber.
- Alfablokkere på et professionelt sprog kaldes selektive. Påvirkningen sker på nerveenderne. På grund af den interne sammensætning aktiveres ionkanaler. Ved hjælp af dem får patienten muligheden for at reducere risikoen for hjerteanfald, iltaktiviteten stiger i kroppen.
Klassifikation
Blodfyldte kar har 4 typer adrenergiske receptorer. Hele sammensætningen er opdelt i alpha - 1.2 og beta - 1.2. Derudover er de opdelt i selektive og ikke-selektive, tildelt patienten kun efter diagnose fra tilstedeværelsen af et antal indikationer.
Ikke-selektiv kan ordineres til behandling af godartede tumorer, migræne, kredsløbssygdomme, hypertension. Særlige tiltag bemærkes af specialister, hvis aftalen foretages til en patient med abstinenssyndrom. Også gode stoffer hjælper med alkoholisme og overstadig..
Udnævnelse i lang tid foretages ikke, da de ikke kan holde kroppen normal i lang tid. Typer af sådanne stoffer:
Nu kan hypertension helbredes ved at gendanne blodkar.
- Yohimbine - alpha-2;
- Phentolamin, Digodroerotoxin - alpha 1,2;
- Atenolol, Bisoprolol - beta 1;
- Tamsulosin, Terazosin - alfa-1;
- Carvedilol, proxodolol - alfa-betablokkere;
- Metipranolol, Sotacol - Beta 1.2.
Klassificering udføres også i henhold til ICA. Det skal med det samme bemærkes, at klassificeringen er hjælpestoffer, og for patienter er det ikke vigtigt, men det hjælper læger med at beslutte valget af nødvendige medicin til forskellige sygdomme til behandling af patienten.
Indikationer til brug
Listen over stoffer er simpelthen enorm. Udnævnelsen sker i tilfælde af akut pleje i en række sygdomme, der ikke er relateret til hinanden. Receptorer er især følsomme over for adrenalin, som findes i næsten alle muskler.
Blokerende alfa-receptorer er ordineret til følgende sundhedsmæssige problemer:
- efter diagnosen diagnosticeres hypertension, men den udvikler sig på baggrund af stress;
- adenom eller andre sygdomme i det mandlige reproduktive system;
- hjertesvigt, sygdomme i det kardiovaskulære system.
Alfa-receptorer 1,2 er ordineret, når en patient får diagnosen en af nedenstående diagnoser:
- trombose, aortoarteritis;
- hovedpine;
- lidelser forbundet med sygdomme i dårlig blodcirkulation i karene;
- krampe, derpå forårsager svimmelhed;
- akutte og kroniske kredsløbssygdomme;
- ændringer i funktionen af synsnerven.
Uafhængig udvælgelse og brug af stoffer er forbudt. Brug er kun mulig med tilladelse fra den behandlende læge. Ved korrekt administration af lægemiddelterapi kan du løse den langsigtede virkning af stabilt tryk.
Hvordan handler de på pres
Ved regelmæssig brug af en af disse midler noterer patienter og medicinsk personale en positiv effekt på funktionen af blodkar. Ofte ordineret er Prazosin, Doxazosin, Terazosin. De giver dig mulighed for at forsinke vasokonstriktorimpulser, der kommer ind i arterierne, og blokerer også for calciumkanalen.
Positive egenskaber ved denne gruppe af lægemidler:
- Patienten har mulighed for at spille sport, gå på arbejde, da ingen af de nævnte midler forårsager døsighed.
- Reducer hjerterytmen. Resultatet er et fald i blodtrykket (Talinolol, Atenolol, Bisoprolol).
- Parallelt kan du bekæmpe angina pectoris. Medicin hjælper med smerter i brystet og forhindrer blokering af blodkar..
Lægemidler ordineres ikke, hvis patienten har et fald i hjerterytmen, eller hvis der konstateres en diagnose af hjertesvigt. Hvis du begynder at bruge medicin, kan du kun forværre patientens situation. Medicin hjælper med at holde muskeltonen under kontrol og øger calcium. Som et resultat slapper arteriernes muskler, og trykket falder kraftigt.
Alfablokker 1 Prazosin ordineres ofte til diagnose af hypertension. På grund af dets komponenter er der et fald i tonen i karvæggene, men Prazosin har ikke en direkte effekt på nyrerne og andre indre organer.
Alpha Blocker List
Da blokere optrådte i medicinen, blev det fundet, at der er adrenoreceptorer, de tilhører en ny klasse af terapeutiske midler. Videnskabelige undersøgelser har afsløret, at de kan opdeles i alfa og beta. Til gengæld er hver af grupperne opdelt i to undergrupper.
- vaskulære fibre i glat muskel - alpha-1;
- alfa 2 - receptorer, der er ansvarlige for vasomotoriske receptorer;
- brugen af ikke-selektive adrenolytika hjælper med at beskytte blodkar.
De reducerer arterienes tone og forårsager et fald i blodtrykket, mens der ikke er noget fald i glukose eller en stigning i hjerterytmen.
Overvej et antal medikamenter og bestem deres type eksponering:
- Terazosin - sigter mod at bekæmpe højt blodtryk. Sammensætningen indeholder stoffer, der bidrager til hurtig ekspansion af blodkar.
- Prazosin - hjælper kroppen med at få den nødvendige mængde ilt, hvilket reducerer risikoniveauet for hjerteinfarkt;
- Doxazosin - har en vasodilaterende egenskab og antispasmodisk virkning.
Bivirkninger
Alle disse lægemidler ligner deres komponenter, men når de bruges, forårsager de forskellige bivirkninger:
- Alfa-adrenerge blokeringsformer 1 og 2, når de bruges, forårsager hovedpine. Hvis patienten rejser sig eller sidder pludseligt, opstår et øjeblikkeligt blodtryksfald. Måske er tilstedeværelsen af kvalme, opkast, træthed, nervøsitet, udseendet af ødemer, åndenød, tør mund. Hos patienter med en allergisk reaktion er en forværring af tilstanden mulig.
- Alfa-adrenerge blokke 2 kan forårsage: angst, højt blodtryk, agitation, takykardi.
- Betablokkere - forårsager hovedpine og svimmelhed, hukommelsestab (kortvarig), forvirret forståelse af, hvor personen befinder sig. Det er også muligt forekomsten af tinnitus, kramper, mareridt i en drøm, hjertebanken, arytmi, mavesmerter, flatulens.
I tilfælde af at der er et eller flere symptomer, der forårsager en bivirkning - er det nødvendigt at informere lægen om dette, og han vil på sin side erstatte lægemidlet.
Kontraindikationer
Når forskrives et lægemiddel, fokuserer lægen på tilstedeværelsen af kontraindikationer. Narkotika er ikke ordineret i tilfælde:
Brugte alfablokkere til hypertension
Alfablokkere til hypertension er en rigtig livredder. De har en mere udtalt terapeutisk virkning end andre lægemidler, der anvendes ved højt tryk. Disse lægemidler skal tages hele livet, hvis trykstød forstyrrer patienten i en lang periode, men man skal ikke være bange for dette. Det er vigtigt at forstå og huske, at det kun på denne måde er muligt at beskytte fartøjerne mod konsekvenserne og forhindre slagtilfælde.
Hvad er alfablokkere
Dette er stoffer, der hæmmer effekten på alfa-receptorer. De udvider blodkar, på grund af hvilken den perifere resistens falder, blodcirkulationen lettes, og trykket naturligt falder. Derudover sænker disse midler effektivt kolesterol og fedt, dvs. de regulerer lipidmetabolismen..
Derfor bruges de i nogle tilfælde til fedme..
I hvilke tilfælde alfablokkere giver resultater, og hvorfor tage dem
Alfa-adrenerge blokkeere mod hypertension i kombination med betablokkere giver dig mulighed for at justere og regulere sygdommen i forskellige stadier af dens udvikling:
- Moderat hypertension - tryk stiger i området fra 140/90 til 178/113. På dette trin fungerer nervesystemet korrekt og fuldt ud.
- Alvorligt - på dette trin kan trykket stige fra 180/115 til 300/129. Disse spring er farlige for helbredet og for livet. Langtidsundersøgelser og erfaring har vist, at der ved dette tryk i kroppen forekommer irreversible ændringer, især i det kardiovaskulære system og hjernen. Fundus ændrer struktur. Der er funktionsfejl i leveren og nyrerne.
Mange patienter, der tvinges til at bruge alfablokkere for første gang til behandling af hypertension i lang tid, studerer instruktionerne i lang tid og konsulterer en læge. Mange er bekymrede over tilstedeværelsen af alvorlige bivirkninger i instruktionerne. Men disse stoffer, som enhver anden, forårsager en række komplikationer. Dette betyder slet ikke, at nogen af dem vil mærke sig selv..
For at patienter skal forstå essensen af terapi forklarer den behandlende læge alfablokkers opgaver under højtryksbehandling:
- For de fleste mennesker er hypertension stress. Og på grund af dette føler patienten sig utilpas. Derfor er det første mål med at tage antihypertensive lægemidler at forbedre patientens fysiske tilstand og lindre symptomer.
- Hvis hypertension ikke behandles, kan sygdommen føre til udvikling af alvorlige konsekvenser, det er umuligt at komme sig helt efter, hvorefter.
- Hvis behandlingen startes i tide, forlænger den patientens liv markant og forhindrer slagtilfælde og kriser.
Indikationer til brug
Alpha-receptorinhibitorer bruges til hypertension i sådanne tilfælde:
- arteriel hypertension;
- forstyrrelser i det vestibulære apparats funktion;
- migræne;
- demens;
- kronisk hjertesvigt;
- blodgennemstrømningsforstyrrelser i hjernen og i periferien;
- rastløshed og angstsyndrom;
- iskæmisk neuropati af synsnerven;
- urinforstyrrelse;
- kompliceret diabetes mellitus;
- sygdomme i hornhinden i øjnene;
- forstørret prostata og adenom.
Klassificering af midler
For at bekæmpe de vigtigste symptomer på hypertension er det nødvendigt at blokere nerveenderne i visse klasser:
- alfa-1-receptorer af vaskulære glatte muskelfibre;
- alfa-2-receptorer i vasomotorisk center og impulsnervecelle.
For at udføre behandlingen af arteriel hypertension anvendes undertrykkelse af adrenolytika til de tilsvarende receptorer. I dette tilfælde væsentlig
et fald i noradrenalin, og dette normaliserer trykket. Der er 2 brede grupper af medikamenter efter typen af virkning på receptorer:
- Selektiv virkning af adrenolytika. De blokerer selektivt kun alpha-1-receptorer.
- Adrenolytika af ikke-selektiv type. Undgå udvidelse af blodkar og receptorer i motorcentret.
Ikke-selektive blokkeere er ikke beregnet til langvarig brug. Til behandling af hypertension bruges alfablokkere i denne gruppe kun til stop af angreb.
Regler for indtagelse af medicin
Lægemidler ordineres kun af den behandlende læge. Rådgivning fra naboer, bekendte, kammerater og andre inkompetente mennesker i denne sag er ikke værd at lytte til. Alle krop er individuelle, og derfor er den ene medicin egnet, og den anden ikke. Og stierne for udvikling af sygdommen er forskellige for alle.
Lægen foretager en undersøgelse, tager prøver, gennemfører en undersøgelse og stiller meget vigtige spørgsmål: er der andre samtidige sygdomme, der kan udløse et stigning i pres.
Så at alfablokkere viser en høj positiv effekt og ikke forårsager bivirkninger, skal patienten nøje overvåge kosten. Det anbefales ikke at overbelaste mave-tarmkanalen med tunge, krydret, stegt, røget mad. Tabletter skal indtages enten under måltider eller efter. Dosis og hyppighed af indgivelse afhænger af sværhedsgraden af sygdommen, patientens alder, tilstedeværelsen af samtidige patologier.
For at kontrollere trykfald anbefales det, at alle hypertensive patienter køber personlige blodtrykmonitorer, når det er muligt. Viser daglige trykmålinger og hjertefrekvenssporing.
Begge indikatorer er meget vigtige for sundhedsstatus for hypertension..
Når der er planlagt et besøg på et tandlæge eller en planlagt operation, er det meget vigtigt at underrette den behandlende læge om de anvendte lægemidler.
Bivirkninger
Medikamenterne lindrer vasospasme og udvider dem samtidig, hvilket skyldes et fald i trykket. Disse lægemidler forårsager ikke døsighed eller sløvhed..
Men med et kraftigt fald i tryk, kan svimmelhed, svaghed, mørke cirkler foran øjnene vises kvalme og opkast. Hvis dosis af lægemidlet er for stort, kan den modsatte virkning udvikle sig..
Liste over midler
Nye lægemidler vises i stigende grad på det moderne farmaceutiske marked, som gradvist erstatter "klassikerne". Nye lægemidler har en minimal mængde bivirkninger.
Liste over lægemidler, der blokerer for alfa-1-receptorer:
- Doxazosin. Lægemidlet har den samme aktive komponent. Anvend kun en gang dagligt..
- Kardura.
- Artesin.
- Zoxon.
- Camiren.
- Tonocardine.
- Et prazosin-baseret lægemiddel, Polpressin, kan ordineres. Tag tabletter som ordineret af en læge 2-3 gange om dagen.
- Alfuzosin - Alfuprost, Alfuzosin, Dalfaz.
- Tamsulosin - Hyperprost, Miktosin, Tamsulosin, Tamsulon.
- Terazosin - Terazosin, Heitrin.
Denne gruppe af medikamenter er populær både til at stoppe hypertensive kriser og til langtidsbehandling af hypertension..
Det er forbudt at afslutte behandlingen skarpt på grund af et muligt abstinenssyndrom, hvilket vil forværre patientens tilstand.
Arbejdet med blodkar og hjerte kan dramatisk forstyrre, og der udvikles en krise. Hvis hypertension er ledsaget af angina pectoris, kan der udvikles anginalsymptomer..
Liste over lægemidler, der påvirker alfa-receptorer:
- Phentolamine Dette er den mest almindelige ikke-selektive alfablokker. Det har en nootropisk effekt på hjertet og bruges til at hæmme krise. Lindrer spasmer, udvider perifere kar, forbedrer blodgennemstrømningen til huden, slimhinder, muskler.
- Dopegit. Det aktive stof stimulerer hurtigt alpha-2-receptorer, mens det reducerer trykket på kort tid. Lægemidlet forårsager døsighed og sløvhed..
- Clonidine (Clonidine). Det har en stærk antihypertensiv effekt. Den hæmmende komponent sænker både arterielt og okulært tryk..
- Yohimbine. Naturlig ingrediens. Alpha-2-blokkering øger receptorernes adrenerge aktivitet, hvilket forårsager nervesystemet og seksuel drivkraft.
- Ergot alkaloider. Naturligt alkaloid. Kraftig antagonist af adrenergiske receptorer. Dilatererer godt væggene i blodkar.
Vigtigt: medicin fra denne gruppe har ringe virkning på væggene i blodkar og hjerte, så de bruges meget sjældent i kardiologi. Men de er populære til behandling af urologiske problemer og forstyrrelser i den seksuelle sfære i det stærkere køn..