Serum Albumin

Serumalbumin er et protein, der indeholder op til 60% af den samlede mængde plasmaproteiner. Dets vigtigste funktioner: opretholdelse af onkotisk blodtryk, transport af forskellige kemikalier og deltagelse i metaboliske processer.

Albumin, ALB, Protein, Blod.

BCG-metode (bromocresol grøn).

G / l (gram pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før test.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen..
  • Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen..

Undersøgelsesoversigt

Serumalbumin er det vigtigste blodprotein og tegner sig for op til 60% af den samlede mængde plasmaproteiner. De syntetiseres i leveren (ca. 15 g pr. Dag). Deres vigtigste funktioner: opretholdelse af onkotisk tryk i blodserum, transport af forskellige biologisk aktive stoffer, herunder hormoner, vitaminer.

Albuminer binder kolesterol, bilirubin, calcium samt mange lægemidler. Derudover kan de fungere som kilder til aminosyrer i tilfælde af deres utilstrækkelige indtag.

Serumalbumintesten bruges hovedsageligt til at evaluere den proteinsyntetiske funktion af leveren og ernæringsstatus..

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • At evaluere proteinsyntetisk leverfunktion.
  • At evaluere ernæringsstatus.
  • Til differentiel diagnose af ødematøst syndrom.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Ved kroniske lever- og nyresygdomme.
  • Med alvorlige kvæstelser og forbrændinger.
  • Til onkologiske sygdomme.

Hvad betyder resultaterne??

Alder

Referenceværdier

Årsager til albuminfald

  • Nyresygdom (nefrotisk syndrom).
  • Syntetisk proteinmangel ved alvorlig leverskade: (cirrhose, terminale stadier af hepatitis).
  • Burns.
  • Omfattende bløddelsskader.
  • Sepsis.
  • Onkologiske sygdomme.
  • tyreotoksikose.
  • Reumatiske sygdomme.
  • Idiopatisk hypoalbuminæmi hos nyfødte på grund af levercellernes umodenhed.
  • Nedsat syntese af albumin i leveren på grund af utilstrækkeligt indtag af proteiner med mad (sult, malabsorption), kroniske leversygdomme, langvarig behandling med kortikosteroider.
  • Utilstrækkelig indtagelse af aminosyrer på grund af malabsorption (med enteritis, enterocolitis, pancreatitis).
  • Forøget tab af albumin (med nyresygdom, forbrændinger, ekssudative effusioner, blødning, diabetes mellitus, ascites).
  • Overhydrering.
  • Graviditet (på grund af hæmodilution).

Årsager til en stigning i albumin

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Terapeut, praktiserende læge, børnelæge, kardiolog, nefolog, gastroenterolog (hepatolog), kirurg, anlægsanæstesiolog, ernæringslæge.

Litteratur

  • Lifshits V.M. Biokemiske analyser i klinikken: referencebog / V.M. Lifshits, V.I. Sidelnikov; 2. udgave - M.: Medical News Agency, 2001. - 303 s.
  • Nazarenko G.I. Klinisk evaluering af laboratorieforskningsresultater / G.I. Nazarenko, A.A. Kishkun - M.: Medicin, 2006 - 543 s.

æggehvidestof

Struktur

I 1 ml af en opløsning af humant albumin 50 mg, 100 eller 200 mg.

Tryptophan, natrium, kalium, caprylsyre, vand - som hjælpestoffer.

Udgivelsesformular

Infusionsopløsning 10% i 200 ml og 100 ml.

Opløsning til infusioner 5% og 20% ​​i 50 ml eller 100 ml.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Albumin er et plasmaerstatningslægemiddel, der opnås ved at fraktionere blod, plasma og serum fra donorer. Dens introduktion kompenserer for manglen på plasmaalbumin (det er en proteinkilde), opretholder det onkotiske tryk, øger plasmavolumenet (hos nogle patienter varer denne effekt flere timer) og blodtryk, har afgiftningsegenskaber. Fremstillet i form af 5%, 10% og 20% ​​opløsninger. Efter udslipet pasteuriseres flaskerne ved 600 ° C i 10 timer for at undgå transmission af serumhepatitis. 5% opløsning - isonkotisk plasma og 20% ​​- hyperoncotisk.

Farmakokinetik

T1 / 2 er 19 dage. Intracellulær udskillelse, der involverer lysosomale proteaser. Hos raske individer fjernes 10% af den injicerede opløsning fra sengen i de første 2 timer. Alvorlige patienter mister betydelige mængder protein, så det er vanskeligt at forudsige udgangsraten.

Indikationer til brug

  • forbrændinger;
  • chok;
  • hypoalbuminæmi mod fordøjelsesdystrofi, glomerulonephritis, skrumpelever, purulente processer, ulcerøs colitis og gastrointestinale tumorer;
  • terapeutisk plasmaferese;
  • påfyldning af bcc;
  • hjerneødem;
  • under operationer i kardiopulmonal bypass;
  • præoperativ hæmodilution.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed;
  • alvorlig hjertesvigt;
  • hypervolæmi
  • lungeødem;
  • arteriel hypertension;
  • svær anæmi;
  • trombose;
  • løbende blødning.

Der er ordineret forholdsregler under graviditet (kun hvis den potentielle fordel for den gravide kvinde opvejer risikoen for fosteret) nyre- og hjertesvigt, med hæmoragisk diatese.

Bivirkninger

  • urticaria, anafylaktisk chok;
  • hypertermi;
  • kvalme, opkast;
  • øget spytning;
  • smerter i lændeområdet;
  • hypotension, takykardi.

Albumin, brugsanvisning (Metode og dosering)

Opløsningen administreres intravenøst. En enkelt dosis bestemmes under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og afhænger af volumenet af cirkulerende blod og ikke på niveauet af protein i plasma. For en 5% opløsning er en enkelt dosis 300-500 ml, der administreres med en hastighed på op til 60 dråber pr. Minut. 10% af lægemidlet administreres med en hastighed på 40-50 dråber pr. Minut og en dosis på 300 ml. Ældre får en endnu langsommere løsning for at undgå overbelastning af hjertet. For børn ordineres Albumin iv med en hastighed på 3 ml pr. Kg vægt.

Administrationshastigheden for 20% af lægemidlet er op til 40 dråber pr. Minut, 50-100-200 ml indgives en gang. Med byttesubstitution af plasma er hastigheden højere. Da en 20% opløsning effektivt forøger det osmotiske tryk, bør der være forsigtighed i processen med dets administration med hensyn til overbelastning af blodcirkulation og forekomsten af ​​hyperhydrering. Denne opløsning kan fortyndes med saltvand..

Brugsanvisning til Albumin indeholder en advarsel om, at infusion kan udføres, hvis opløsningen i flasken er gennemsigtig og glaspakningen er forseglet. Med dehydrering bør lægemidlet indgives, efter at kroppen er fyldt op med væske taget oralt eller parenteralt. Inden administration skal lægemidlet opbevares ved stuetemperatur, og det indgives umiddelbart efter åbning af flasken.

Overdosis

En overdosis vises, når infusionshastigheden er for stor, eller hvis dosis ikke svarer til blodcirkulationsparametre. Hypervolæmi manifesterer sig: øget blodtryk, stigende hjertesvigt og nyre. Lægemidlet afbrydes, rehydrering og symptomatisk behandling udføres..

Interaktion

Kompatibel med helblod, elektrolytopløsninger, erythrocyttmasse. Bland ikke med proteinhydrolysater, alkoholholdige opløsninger og opløsninger af aminosyrer. Ved samtidig brug af ACE-hæmmere er der risiko for arteriel hypotension.

Salgsbetingelser

Dispenseret efter recept.

Opbevaringsbetingelser

Opbevaringstemperatur op til 10 ° C.

Opbevaringstid

Analoger

Plazbumin 20, Albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, Postab-opløsning.

Anmeldelser

Aminosyrer, der indtages med mad, gennemgår transformationer i leveren: nogle bruges til at syntetisere purinukleotider, urinsyre, kreatin, nogle nedbrydes, og vævsproteiner, hormoner og enzymer syntetiseres fra en bestemt mængde. Hepatocytter syntetiserer absolut al albumin og globuliner: 75–90% af α-globuliner og 50% af β-globuliner.

Albumin i blodet er en regulator af osmotisk blodtryk og er også et transportprotein, der bærer frie fedtsyrer, hormoner (thyroxin og triiodothyronin), ikke-konjugeret bilirubin, enzymer og medikamenter. Normen for albumin i blodet er 40-50 g / l., Og protein bør ikke være til stede i urinen. Dets udseende indikerer patologi for det glomerulære apparat i nyrerne med arteriel hypertension, diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, kongestiv hjertesvigt, binyretumorer, nefropati af gravide kvinder og nyresygdomme.

Hvis blodalbumin er forhøjet, hvad er grundene hertil? En stigning i dets niveau indikerer en fortykning af blodet. Denne tilstand observeres, hvis en person intensivt mister væske (opkast, diarré, voldelig sved) og meget lidt modtages. Imidlertid er dens høje koncentration ikke signifikant.

Albumin kan sænkes under patologiske processer i leveren - med cirrose forekommer et kraftigt fald i dens syntese. Når dets plasmaniveau falder, falder det onkotiske tryk, og albumin kommer ind i det intercellulære rum - ødemer og ascites udvikler sig. Et fald i niveauet af dette protein bemærkes med en stigning i kapillær permeabilitet, proteintab med svær sepsis, forbrændinger, ondartede neoplasmer, sult, thyrotoksikose og nefrotisk syndrom.

Til terapeutiske formål bruges et medicinsk lægemiddel - Albumin, hvad er det? Dette lægemiddel opnås fra doneret blod fra mennesker, ikke dyr, og bruges til hypodysproteinæmi, bcc-mangel - fordi det har onkotiske egenskaber (holder vand i blodbanen og øger bcc). Det ordineres til chok, forbrændinger, hypoalbuminæmi med tumorsygdomme, alvorlige purulent-inflammatoriske processer med blodtab (i kombination med blodtransfusion og røde blodlegemer). I betragtning af lægemidlets høje pris er det for nylig kun blevet brugt med svær hypoalbuminæmi. I andre tilfælde er alternative syntetiske medikamenter moderne syntetiske kolloidale plasmasubstitutter. Intravenøs albumin indgives, og da det er et fremmed protein, udføres en biologisk test inden administration.

Anmeldelser om dette stof er blandet:

  • "... Fra albumin stiger trykket endnu højere";
  • ”... 7 droppere gjorde det mod mig. Flyttes normalt ”;
  • ”... Med ascites dryppede mor det. Han gør sit job, men ikke hurtigt ”;
  • "... Indførelsen af ​​albumin i 4-5 dage øger niveauet, og derefter falder det igen";
  • ”... Et barn med lavt albumin blev dryppet. Der var alvorlig hævelse, protein i urinen. Hævelsen var væk, vægten gik tabt i kg ".

Hvilke andre albuminpræparater findes, og hvad er aspekterne ved deres anvendelse i medicin? Serum bovint albumin er et tørt lyofilisat, der bruges til diagnostiske formål. Produktionsprocessen er ikke dyr, så dette er det mest almindelige reagens i biokemiske undersøgelser.

Ofte på Internettet er der et spørgsmål: ”Hvad er sort madalbumin, og er det relateret til medicin? Skal jeg tage det selv og give det til børn? ” Sort madalbumin er fremstillet af kvægsblodpulver og er en del af hæmatogenet, et præparat, der indeholder jern. Et sådant erytrocyttkoncentrat er en kilde til jern. For at forbedre smagen tilsættes kondenseret mælk, askorbinsyre, sukker sirup, melasse.

Hvad er faktisk sort madalbumin - et universalmiddel eller selvkomfort, en godbit eller et stof? Nyttig eller fyldt med fare? I betragtning af det faktum, at hæmatogen produceres hos farmaceutiske virksomheder, kan du være sikker på, at blodet gennemgår særlig behandling, og dette eliminerer overførslen af ​​forskellige infektionssygdomme til mennesker. Det frigives som et lægemiddel via apoteknetværket, så dette er ikke en behandling, men et lægemiddel. Det er nødvendigt at give til børn og tage det selv i den dosis, der er angivet i instruktionerne eller af lægen.

En overdosis kan forårsage opkast og diarré, en allergisk reaktion. Det maksimale beløb er 50 g om dagen for voksne og 25 g for børn. Med alt dette kan vi ikke have 100% sikkerhed for, at blodet ikke indeholder hormoner, stimulanser, stoffer, der blev givet til dyret. Så det er umuligt at bestemme den sande natur af Albumin, og hvad mere det gør - god eller skade.

  • ”... Jeg kunne ikke lide hæmatogen, og jeg kunne ikke lide dets smag. Ligeglad med slik ”;
  • ”... Under graviditeten ville hun have ham så og spiste 3 stykker om dagen”;
  • "... Jeg betragter det som nyttigt og giver det til barnet, men i moderation!".

Æggeprotein, som ofte købes i onlinebutikker, er et ægeluftende pulver og fås fra hønseægproteiner. Dette er et let fordøjeligt koncentreret protein, som bodybuildere tager, ligesom protein ryster eller tilsættes til skålene. Det er en del af kosttilskud for mennesker, der er aktivt involveret i sport til at opbygge muskler..

Dette protein bruges i fødevareindustrien: produktion af vin og cognac, tilberedning af konfekt, kager, soufflé, marengs, marshmallows såvel som til hjemmelavet mad. Salmonella og E. coli findes ikke i råvarer af høj kvalitet. I forseglede beholdere og tørre forhold opbevares pulveret i op til et år. Det sælges kun i poser på 20 kg. Personer, der er allergiske over for protein, bør ikke indtages. Mulig forstoppelse, flatulens, neurologiske lidelser.

Albumin-pris, hvor man kan købe

Du kan købe Albumin i Moskva i mange apoteker Prisen på Albumin 10% 100 ml spænder fra 1317-1590 rubler, og medicinen 20% 100 ml fra 3099-4042 rubler. Æggealbumin, der anvendes i fødevareindustrien, fås i poser på 5-20 kg og sælges også efter vægt af specialforretninger.

Blodalbumin

Blodalbumin: unormale symptomer

Humant blodplasma indeholder meget albumin, hvis tilstedeværelse i en biokemisk blodprøve viser nyrefunktionstilstanden og leverens vilje til at syntetisere proteiner. Albumin er det vigtigste blodprotein, som normalt kun findes der, og tilstedeværelsen af ​​albumin i urinen er et klart tegn på nyrepatologi. Albumin er en opbevaring og transporter af fordelagtige aminosyrer i hele kroppen..

Hastigheden af ​​albumin i blodet afhænger af alder og køn:

  • til børn under 14 år - 25-50 g / l;
  • for ældre børn - 38-54 g / l;
  • i middelalderen fra 38-52 g / l;
  • for ældre er den højeste albuminindikator 45 g / l.

Under graviditet og fodring har en kvinde et naturligt fald i albumin i blodet, der er intet at bekymre sig om. Men generelt er der i en sund person under normale forhold under hele livet ingen skarpe udsving i albumin.

Nedsat blodalbumin indikerer proteinmangel.

Følgende symptomer indikerer nedbrydning og fald i albumin i blodet:

  • hævelse af lemmer og ansigt;
  • svimmelhed;
  • allergier, manifesteret ved forskellige symptomer;
  • nyresmerter, sjældent ubehag ved vandladning;
  • krænkelse af fordøjelseskanalen, absorption af tarmen;
  • feber;
  • kronisk træthed, døsighed;
  • hyppig infektion med infektionssygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer;
  • gulsot;
  • dyspnø;
  • væskeansamling i bughulen;
  • kronisk træthedssyndrom;
  • manglende appetit.

Det er bemærkelsesværdigt, at i de første dage, når proteinet begynder at falde, lokaliseres puffiness kun i ekstremiteterne: i ankler, tæer og hænder, fødder. Hvis du bemærker ødem i tide og bestå en analyse, kan du finde eller forhindre en slags patologi i kroppen.

Symptomer på et fald i protein i blodet er ofte sløret og kan være meget individuelle, fordi helt forskellige patologier kan forårsage lave albuminniveauer. Men hvis der endda er den mindste mistanke om et rum med grundene (for eksempel svimmelhed og konstant sult), skal du hurtigt bestå en detaljeret biokemisk blodprøve.

Symptomer på forhøjet albumin i blodet er endnu mere usikre, oftere opdages de som symptomer på allerede specifikke sygdomme.

Fra de tidlige symptomer kan der skelnes:

  • udseendet af et udslæt på brystet, nakken, skuldrene;
  • udseendet af en hvid belægning på tungen;
  • tarmmotilitetsforstyrrelse.

Glykeret hæmoglobin i en biokemisk blodprøve - egenskaber og normer

Den vigtigste grund til, at en læge kan ordinere en biokemisk blodprøve for at bestemme dette stof, er en mistanke om indtræden / udvikling af diabetes. Dannelsen af ​​dette stof er forbundet med tilsætningen af ​​hæmoglobin til et protein. Det er logisk, at væksten af ​​glukose vises på mængden af ​​glyceret hæmoglobin..

En blodprøve for det pågældende stof er populær blandt dem, der lider af diabetes: de er nødt til at gennemgå en sådan test en gang hver tredje måned for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen af ​​diabetes.

Hvad skal resultatet af glyceret hæmoglobin være hos børn og voksne i blodet i henhold til normerne?

Til beregning af normen for glyceret hæmoglobin hos børn, unge, mænd, kvinder, ældre, skal 4,9-7,1% beregnes ud fra hæmoglobin normal indikator (normal).

Når glyceret hæmoglobin forhøjes i blod hos børn og voksne, og når det sænkes?

Årsagerne, der kan forårsage en stigning / fald i glyceret hæmoglobin, er ikke for mange, men afvigelsen fra denne indikator fra normen er altid alarmerende for læger.

Patologier, der fremkalder en stigning i mængden af ​​det pågældende stof:

  • Skader, ondartede læsioner, der påvirker det centrale nervesystem.
  • Alvorlige funktionsfejl i leveren (skrumpelever, leversvigt).
  • Fejl i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, som var resultatet af et overskud af hormoner i blodet.
  • Itsenko-Cushings sygdom.

Et fald i glyceret hæmoglobinniveau kan forekomme på grund af:

  • Blødning, der er akut / kronisk.
  • Mangel på hormoner i kroppen.
  • Forbedret hæmoglobinmetabolisme.
  • Forøget insulin i kredsløbssystemet.

Hvornår skal man tage en albumintest?

Det blev allerede nævnt ovenfor, at en biokemisk blodprøve kun for albumin giver lidt information og ikke skaber det rigtige billede. En blodprøve for albumin og kun for det kan indikeres i tilfælde af udbredt ødem, på baggrund af svær ernæringsmangel eller med forskellige hormonelle abnormiteter, når de forsøgte at udføre alle andre tests - og pludselig er der hormoner, men de transporteres simpelthen dårligt med defekt albumin?

I klinisk praksis er der følgende indikationer, men ikke så meget at tage en analyse for denne bestemte forbindelse, men for at undersøge den totale proteinsammensætning af blodplasma:

  • generel vurdering af proteinmetabolisme: i tilfælde af vægttab, med alvorlig diarré, med malabsorption og tarmsygdomme, med en mangel på enzymer i mave-tarmkanalen og kroniske mave-tarmsygdomme, det vil sige under alle tilstande, hvor der enten kan være en fordøjelig proteinmangel eller malabsorption. det i kroppen eller dets øgede forbrug;
  • ved evaluering af leverfunktion hos patienter med kronisk skade på den.

Det er kendt, at næsten alle proteiner syntetiseres i leveren, og koncentrationen af ​​albumin i blodplasma indirekte indikerer kvaliteten af ​​den proteinsyntesefunktion i leveren. I klinikken er der dog en separat analyse, der ofte tages hos patienter med svær hepatitis og skrumpelever. Det kaldes protrombinindekset, fordi protrombin kan bestemmes ganske enkelt, hurtigt og billigt, og dens relative koncentration, udtrykt i procent, viser, hvor meget leveren påvirkes. Hvis PTI (protrombinindeks) falder, sænkes ikke kun albumin i blodet, men også andre proteiner;

i en omfattende vurdering af nyrefunktionen.

Det blev nævnt ovenfor, at albumin praktisk talt ikke forlader blodet ved nyrefiltrering. Den ubetydelige mængde, der alligevel kommer ind i den primære urin, absorberes normalt fuldstændigt i nyretubulierne. Men i tilfælde af, at patienten har kroniske nyresygdomme, for eksempel glomerulær patologi og glomerulonephritis, bliver indikatorer for urinalbumintab en meget markant markør specifikt for glomerulær apparaturpatologi. Men for dette er det nødvendigt at bestemme ikke kun, hvad der er normen for albumin i plasma, men også for at bestemme det daglige tab af denne proteinfraktion i urinen, vil der blive observeret et forhøjet niveau af albuminkoncentration i urinen;

med forbrændingssygdom.

Forbrændinger, der ikke er dækket med hud, vides at være ”porte”, gennem hvilke protein går tabt. Og indikatoren for albumin i blodplasma hos patienter med en forbrændingssygdom overvåges, og med dens mangel genopfyldes den ved parenteral infusion;

hos patienter med alvorlige kvæstelser og kræft.

Det er kendt, at der med almindelige kræftlæsioner og tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser forekommer udmattelse eller cachexi hos patienter. Dette skyldes det faktum, at en voksende tumor absorberer alle kroppens ressourcer og fører til et fald i albumin i blodet samt alle andre proteinfraktioner, hvilket forårsager et klinisk og laboratoriesyndrom kaldet hypoproteinæmi.

Faren for dårlig ernæring

Lave niveauer af protein i blodet kan skyldes underernæring. En anden årsag er den manglende absorption på grund af Crohns sygdom, cøliaki (en type fordøjelsesforstyrrelse) eller tabet af store mængder protein gennem tarmen..

En af de mest almindelige årsager, når albumin er lavt i blodet, er dårlig ernæring. I medicinsk forstand betyder dette udtryk et misforhold mellem mængden af ​​mad og næringsstoffer, som kroppen har brug for, og den mængde næringsstoffer, der kommer ind i kroppen eller absorberes af den.

Denne ubalance er oftest forbundet med underernæring, men nogle gange kan det være resultatet af overspisning, hvilket kan føre til fedme og metabolisk syndrom. Dette syndrom er ledsaget af risikofaktorer såsom overvægt i maven, nedsat evne til at absorbere glukose (insulinresistens), nedsat lipidforhold og højt blodtryk.

Patienter med metabolsk syndrom har en meget højere risiko for at udvikle type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdom. En anden, relativt usædvanlig type overdreven ernæring er den giftige virkning af vitaminer eller mineraler. Dette kan ske på grund af det store forbrug af forskellige fødevaretilsætningsstoffer. Disse inkluderer store doser fedtopløselige vitaminer, inklusive A-vitamin.

Hvad angår underernæring, observeres det, når kroppen mangler næringsstoffer i den mængde, der er nødvendig for normal udvikling og funktion. Dette kan opstå på grund af utilstrækkeligt forbrug, øget tab af næringsstoffer, øget behov for kroppen i disse elementer. Blandt årsagerne er tilstande og sygdomme, der reducerer kroppens evne til at fordøje mad og absorbere næringsstoffer fra forbrugt mad. Det skal også huskes, at selv om behovet for mad er konstant, kan kroppens behov fra tid til anden ændre sig, både i løbet af dagen og hele året eller i længere perioder.

F.eks. Kan akutte tilstande som operation, alvorlige forbrændinger, infektioner og kvæstelser i høj grad påvirke kroppens behov for næringsstoffer. Hos mennesker, der spiser dårligt i tilstrækkelig tid, kan immunsystemet svækkes - og som et resultat har de fleste sygdomme for dem en dårligere prognose. Af denne grund skal den behandlende læge efter at have opdaget lave mængder protein bestemme, hvordan patienten har det med ernæring. Dette evalueres hos hver patient inden operation og under bedring..

Bilirubin - typer, normer, årsager til fald og stigning, hvordan man bestiller en analyse?

Direkte og indirekte bilirubin - hvor dannes indirekte bilirubin og hvordan udskilles

Bilirubin-normer
Samlet bilirubin8,5-20,5μmol / l
Direkte (bundet) bilirubin0,86-5,1μmol / l
Indirekte (ubundet) bilirubin4,5-17,1μmol / l

bilirubinemia Høj bilirubin - årsager, typer gulsot, gulsot og gulsot, parenchymal og obstruktiv

  • hepatitis (viral, toksisk)
  • skrumpelever i leveren
  • giftig leverskade (forgiftning med alkohol, giftstoffer, salte af tungmetaller)
  • tumorer eller metastaser i leveren
  • graviditet (ikke altid)
  • tumor i bugspytkirtlen
  • kolestase (blokering af gallegangen med sten)

Diagnose af forskellige typer gulsot

Type gulsotDirekte bilirubinIndirekte bilirubinDirekte / samlet bilirubinforhold
Hemolytisk (ikke-lever)NormModerat forhøjet0,2
parenkymaltfremmesfremmes0,2-0,7
obstruktivFremmet skarptNorm0,5

antibiotika indomethacin hypobilirubinemia vitaminer Årsager til gulsot hos den nyfødte Gulsot hos den nyfødte

  • hos fosteret og det nyfødte er massen af ​​røde blodlegemer og følgelig koncentrationen af ​​hæmoglobin større af fosterets masse end hos en voksen. Inden for et par uger efter fødslen forekommer en intens nedbrydning af "overskydende" røde blodlegemer, som manifesteres ved gulsot
  • evnen hos den nyfødte lever til at fjerne bilirubin fra blodet som følge af nedbrydningen af ​​"overskydende" røde blodlegemer er lav
  • arvelig sygdom - Gilberts sygdom
  • da tarmen hos den nyfødte er steril, reduceres derfor dannelseshastigheden af ​​stercobilinogen og urobilinogen
  • for tidlige babyer

bilirubin encephalopathyHvordan testes

Blodalbumin, hvad er det?

Albumin er det vigtigste nøgleprotein i humant blodplasma og tegner sig for ca. 50-65% af det samlede plasma. Denne komponent syntetiseres i leveren, og levetiden for albumin er ca. 15-20 dage. 1 molekyle albumin inkluderer mange aminosyrer, op til seks hundrede arter. Men stadig hører disse proteinfraktioner af blodet til den enkle proteingruppe med lav molekylvægt. Den vigtigste sammensætning af proteiner er placeret i det perifere blod, men der er også en "reserve" del, der er placeret i lymfen, i rygmarvsvæskerne og det intercellulære rum.

Proteiner er ekstremt vigtige for, at den menneskelige krop kan fungere fuldt ud. Albumin er ingen undtagelse, cirkulerer i blodet, det udfører en række vigtige aftaler:

  • binder og overfører forskellige ting i kroppen (f.eks. hormoner, syrer, bilirubin, calcium, kolesterol osv.), dvs. udfører en transportfunktion i kroppen - dette er en af ​​hovedopgaverne for denne proteinfraktion;
  • opretholder trykket i blodplasmaet på grund af dette hos en person, hvis albumin i blodet er inden for det normale interval, væske og blodomløb ikke forlader, og ødemer vises ikke;
  • albumins reservefunktion kan endnu ikke bemærkes, fordi proteinmolekyler gemmer enorme reserver af aminosyrer i sig selv, hvilket er ekstremt nødvendigt for kroppen til at fungere korrekt, med langvarig sult, forbruges de primært.

Blodproteinfraktioner er separate undergrupper af proteiner, hvis ændring i forholdet kan give lægen vigtigere information ved diagnosering end resultatet af analysen for ”total protein”.

Albuminiveau er den vigtigste værdi, hvormed en persons generelle helbred vurderes. Derudover kan afvigelser fra indikatoren signalere tilstedeværelsen af ​​revmatiske og onkologiske sygdomme, patologier i leveren eller nyrerne.

I hvilke situationer formindskes protein?

Hypoalbuminæmi er den patologiske tilstand hos den patient, hvor albumin sænkes. Mængden af ​​dette protein kan være 25-30 g / l.

Faldende indikatorer betragtes af specialister som en vigtig grund til at mistænke udviklingen af ​​patologiske processer.

Plasmaalbumin falder med følgende sygdomme:

  • godartede og maligne tumorformationer;
  • smitsom blodforgiftning;
  • patologi i urinsystemet, især nyrerne;
  • lever sygdom
  • hjertefejl;
  • leukæmi;
  • gigt og gigt;
  • stort blodtab;
  • alvorlige kvæstelser og forbrændinger;
  • arvelighed.

Der er fysiske årsager, der sænker mængden af ​​denne proteinforbindelse..

Kvinder under graviditet og under amning oplever en mangel på protein. Mangel kan kompenseres ved at inkludere fødevarer rig på essentielle aminosyrer i kosten..

Dårlige vaner, såsom at ryge og drikke meget alkohol, forstyrrer fordøjelses- og urinvejssystemet alvorligt.

Grundlæggende forekommer lave niveauer af albumin i blodet på grund af leversygdomme, da det berørte organ ikke er i stand til at klare sin opgave..

For at undgå et fald i albumin er det nødvendigt at udelukke alle negative faktorer - alkohol, rygning og junkfood..

Patienter bør begrænse deres indtagelse af salt, tungt animalsk fedt og hurtigt fordøjende kulhydrater (sukker, kager og slik).

Syge mennesker skal være forsigtige med fødevarernes kvalitet - udløbsdatoen og forholdet mellem deres proteiner, fedt og kulhydrater. Kosten skal indeholde alle essentielle aminosyrer i tilstrækkelige mængder..

Med tilladelse fra den behandlende læge kan du bruge en apoteksleveresamling, der normaliserer leveren.

De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​leverindsamling er tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren og individuel intolerance over for komponenterne..

For rettidigt at kunne registrere en ændring i mængden af ​​albumin i blodserumet, skal du hvert år gennemgå en medicinsk undersøgelse og tage prøver.

Rettidig opdagede overvurderede eller undervurderede indikatorer giver mulighed for at behandle sygdommen på et tidligt tidspunkt.

Den biologiske rolle af albumin

Albuminprotein, inklusive tyve aminosyrer, syntetiseres af hepatocytter - leverceller (150-250 mg pr. Kg menneskelig kropsvægt produceres pr. Dag). Kroppen indeholder ca. 310-330 g af dette stof, hvor 40% konstant cirkulerer i blodbanen. Albumins rolle i den menneskelige krop ligger i følgende vigtige funktioner:

  1. Regulering og vedligeholdelse af kolloid osmotisk tryk på blodplasma og andre biologiske væsker. På grund af niveauet af albuminfraktionen reguleres vandmetabolismen i kroppen, og vand transporteres fra blodet til tæt væv. Med et nedsat niveau af albumin falder kolloid-osmotisk tryk, og hydrostatisk tryk stiger, hvilket fører til dannelse af en overdreven mængde vand, der ikke er forbundet med proteiner (dette er dannelse af ødemer).
  2. Transportfunktion - du skal vide, at albumin er et stof, som ikke kun proteiner og ioner transporteres (som tilfældet er med de fleste transportproteiner), men også mange elementer, der kan være farlige for kroppen i ubundet tilstand: pigmentstoffer ( bilirubin, urobilin), hormoner, calcium- og klorioner, frie fedtsyrer, vitaminer, indgående syntetiske medikamenter (antibiotika, barbiturater, sulfonamider).
  3. Reservefunktionen - albumin spiller rollen som en protein (aminosyre) reserve i kroppen, som begynder at blive konsumeret først i tilfælde af et langvarigt fravær af indkommende mad (dette medfører udseendet af sultent ødem). Derudover har det konjugerende og inaktiverende egenskaber, og med et fald i niveauet af dette protein i blodet stiger indholdet af frie biologisk aktive stoffer (inklusive aggressive)..

Albumin i blodet - hvad er det?

Humant serumalbumin er et vandopløseligt protein, der findes i store mængder i perifert blod, og dets tilførsel er indeholdt i lymfe, cerebrospinalvæske og intercellulært rum. Levetiden for denne forbindelse er ca. tre uger. Albumin er afgørende for kroppens funktion, og de aminosyrer, der er i det, kan ikke fås udefra..

Albumin i urin - hvad er det?

Anvendelse af albumin forekommer overvejende i nyrerne, enterocytter og delvist i leveren. En lille del af albumin udskilles, de resterende fraktioner tilbageholdes af nyrerne. Cirka 5 g albumin pr. Dag filtreres gennem nyremembranerne, men næsten 99% af forbindelserne vender tilbage til blodbanen. Albumin i urin kan påvises i små mængder, og dets større indhold indikerer forkert funktion af nyreglomeruli.

Funktioner og sorter af albumin

Albumin i blodet binder meget godt til vand (de siger, at disse molekyler har høj hydrofilicitet), mens deres størrelse er lille. Alt dette sammen med en høj koncentration spiller en vigtig rolle i at opretholde et bestemt protein eller onkotisk blodplasmatryk..

Når alt kommer til alt skal du huske, at indholdet af forskellige proteiner i blodplasma er meget højere end i vævsvæske. Alle proteiner er kolloider, og for at blive overbevist om dette kan du se på et almindeligt kyllingægprotein. Proteiner fælder og binder vand og holder det i blodet. Protein-onkotisk tryk er kun en del af det kraftige osmotiske tryk, dets normale indikatorer er kun 5% af osmose, men det er dette lille tryk, der forhindrer udtræden af ​​væske fra blodet ind i vævet.

Naturligvis er en udveksling mellem blod og væv nødvendig, og dette er grundlaget for homeostase. Derfor letter hydrostatisk tryk i den del af kapillæret, hvor arterielt blod strømmer, dens penetrering ind i vævsområdet. Og derefter, i zonen mellem den arterielle og venøse del af kapillærerne, falder dette hydrostatiske tryk, og i den venøse del reabsorberes væsken fra vævene i blodet. Denne komplekse mekanisme, hvori albumin er involveret, forårsager vævsmetabolisme..

I tilfælde af, at koncentrationen af ​​disse proteiner i den biokemiske analyse af blod falder under 30 gram pr. Liter, vil de ikke længere være i stand til at opretholde normalt onkotisk tryk, dette vil føre til svær og udbredt ødem. Det er sådan ødem, der kaldes proteinfri og forekommer ofte hos patienter i avancerede sultningsstadier. Her taler vi ikke om terapeutisk faste, når overskydende forsvinder, men om en reel mangel på mad og protein. Udtrykket "opsvulme med sult" er herfra.

Den anden funktion af albumin er transport. Ingen hormoner kunne cirkulere i vores blod, og humorale signaler fra centrum til periferien og feedback var ikke mulig. Mange biologiske aktive stoffer transporteres nøjagtigt ved hjælp af disse proteiner. Calcium, forskellige galdepigmenter og endda kolesterol binder sig til albumin.

Albumin binder normalt på grund af dets elektronegativitet alle ikke-polære underlag. Af hormonerne transporterer den triiodothyronin og thyroxin, hormoner i binyrebarken; cortisol og aldosteron

Det er vigtigt, at de hormoner, der er forbundet med albumin, er inerte og inaktive og ikke påvirker målorganerne på nogen måde, men let kan frigøres fra denne forbindelse med transportproteinet

Også plasmaalbumin binder ofte forskellige medicinske stoffer. Dette gælder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fra et antal salicylater, antibiotika, antikoagulantia warfarin og andre lægemidler. Derfor, hvis patienten har lavt albumin, vil virkningen af ​​disse lægemidler være mere udtalt ved den samme standarddosis. Endelig er det den første reserveforbindelse af proteiner, og når proteinmangel forekommer, aftager den med langvarig sult først.

Samlet protein i blodet - hvad er det

Det samlede protein består af albumin-, fibrinogen- og fire globulinfraktioner (alpha1, alpha2, beta og gamma globulins). Adskillelsen af ​​proteiner i fraktioner er baseret på deres mobilitet under elektroforese.

Proteiner i blodet varierer også i opløselighed. Albuminer er en type protein, der er opløselig i vand, globuliner kræver tilstedeværelse af salte for at opløses.

Vigtig. Adskillelsen af ​​proteiner i fraktioner forenkler diagnosen, da der i mange sygdomme observeres dysproteinæmi, det vil sige koncentrationen af ​​individuelle proteiner i blodet forstyrres. Næsten alle proteiner (undtagen immunoglobuliner og peptidhormoner) syntetiseres af leverceller

Plasmocytter er ansvarlige for syntesen af ​​immunoglobuliner, og produktionen af ​​peptidhormoner udføres af kirtlerne i det endokrine system

Næsten alle proteiner (undtagen immunoglobuliner og peptidhormoner) syntetiseres af leverceller. Plasmocytter er ansvarlige for syntesen af ​​immunoglobuliner, og produktionen af ​​peptidhormoner udføres af kirtlerne i det endokrine system.

Opmærksomhed. Det normale proteinindhold i blodet er konstant og ændrer sig med skader på organer, der er involveret i proteinsyntese og metabolisme.Niveauet af albumin kan stige med dehydrering og blodkoagulation.

En stigning i denne fraktion ses i sygdomme i tarmen og leveren såvel som i tilstedeværelsen af ​​foci af purulent infektion i kroppen

Albuminniveauer kan stige med dehydrering og blodkoagulation. En stigning i denne fraktion ses i sygdomme i tarmen og leveren såvel som i tilstedeværelsen af ​​foci af purulent infektion i kroppen.

Proteiners akutte fase (C-reaktive proteiner, haptoglobiner, fibrinogen osv.) Er de første til at reagere på tilstedeværelsen af ​​en infektiøs-inflammatorisk proces..

Levetiden for proteiner i blodet spænder fra flere dage til flere uger. Anvendelse af "aldrede" proteiner forekommer i leveren ved hjælp af endocytose.

Proteinens rolle i kroppen

Opmærksomhed. Da proteiner er involveret i de vigtigste biokemiske processer i menneskekroppen, er deres niveauer en værdifuld diagnostisk indikator og bruges i biokemisk analyse i blodet. Kvantitativt er det meste af det totale protein repræsenteret af albumin (transthyretin og albumin)

De udgør fra 50 til 70% af det samlede protein i blodet

Kvantitativt er det meste af det totale protein repræsenteret af albumin (transthyretin og albumin). De udgør fra 50 til 70% af det samlede protein i blodet.

Transthyretin er prealbumin. Dette blodprotein er ansvarligt for transporten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin og triiodothyronin.

Albumin fungerer som en proteinreserve, opretholder den kolloidale osmotiske balance i blodet og er ansvarlig for binding og transport af FA'er (fedtsyrer), bilirubin og galdesyrer og SG (steroidhormoner). Albumin bærer også uorganisk calcium- og magnesiumioner..

Hvad er globuliner til?

Alpha-globuliner inkluderer:

  • alfa1 - antitrypsin, der fungerer som en hæmmer af proteolytiske enzymer;
  • thyroxin-bindende protein i blodet, der binder og transporterer skjoldbruskkirtelhormonet - thyroxin;
  • retinol-bindende protein, der bærer vitamin A (retinol);
  • protrombin, som er den anden faktor i blodkoagulation;
  • lipoprotein-transporterende lipider;
  • vitamin D-bindende blodprotein, der binder og overfører calciferol;
  • makroglobulintransport af zink og proteinaser;
  • antithrombin 3, en inhiberende proces med blodkoagulation;
  • ceruloplasmintransport af kobberioner;
  • Hormonbindende transcortin (cortisol og kortikosteron).

Beta-globulin-blodproteinfraktionen er opdelt i:

  • transferrin, der er ansvarlig for binding og overførsel af jern;
  • hemopexin-transporterende gemm;
  • fibrinogen, som er den første faktor i blodkoagulation;
  • globulin, der bærer mandlige og kvindelige kønshormoner (testosteron og østrogen);
  • C-reaktivt protein i blodet (protein med akut fase, den første til at reagere på en akut inflammatorisk reaktion);
  • Transcobalamin-transporterende Cyanocobalamin (vitamin B12).

Fraktionen af ​​det samlede protein i blodet, repræsenteret af gammaglobuliner, inkluderer immunoglobuliner:

  • IgG relateret til specifikke humorale forsvarsfaktorer;
  • IgM'er involveret i tilvejebringelse af et primært immunrespons;
  • IgA, der forhindrer fiksering af patogene mikroorganismer på slimhinderne;
  • IgE, der giver fuld antiparasitisk immunitet og deltager i reaktioner af allergisk genese;
  • IgD-receptorer til b-lymfocytceller.

Symptomer

Det vigtigste tegn på, at albuminet er lavt, er udviklingen af ​​ødemer. Der er flere kriterier, der hjælper med at skelne ødem med en reduceret mængde protein fra dem, der udvikler sig med hjertesvigt. Den første er kendetegnet ved udseendet, der starter ovenfra: under øjnene, i ansigtet, derefter på hænderne, kroppen og sidst, men ikke mindst på benene. De vises om morgenen, umiddelbart efter vågnen. Hud over ødemer føles varm, lyserød.

Hjertødem vises i slutningen af ​​dagen. I de indledende stadier udvikler de sig på benene, kun i sjældne tilfælde når de ansigtet. Huden over dem er kold, cyanotisk..

Ud over ødemer forekommer symptomer, der er karakteristiske for hovedforløbet af hypoalbuminæmi. Da oftest grunden til, at albuminet i blodet sænkes, er en nyresygdom, vil det blive diskuteret yderligere.

Glomerulonephritis er en nyrepatologi af autoimmun art. Med det er der et overdreven tab af protein i kroppen på grund af øget permeabilitet af tubulierne i nyrecapillærerne. Et fald i niveauet af albumin i blodet med denne patologi er en af ​​komponenterne i det nefrotiske syndrom. Også karakteristisk for dette syndrom er:

  • en stigning i kolesterol i blodet;
  • massiv hævelse i kroppen;
  • dysproteinemia;
  • mindre urenheder i urinen.

Folkemiddel mod sænkning af albumin

Da stigningen i albumin i blodet ikke kan være absolut og oftere er forbundet med forkert ernæring, forkert fordeling af belastningen på kroppen, alkohol- og tobaksindtagelse, og virussygdomme, er der et specielt urtetilskud blandt folkemedicin til forbedring af leverfunktionen. Leveropsamling sælges på apotek, den rigtige mængde urt (1 tsk) brygges med et glas kogende vand, infunderes. Tag et glas 30 minutter før måltiderne. Et stort plus af et sådant værktøj er, at det ikke har nogen bivirkninger.

Tab af albumin forekommer ofte ved kraftig dehydrering, genopfyldning af kroppens vandbalance hjælper med at normalisere albumin i blodet.

I andre tilfælde er en stigning i albumin en konsekvens af allerede forekommende sygdomme i kroppen, efter behandlingen af ​​hvilket albumin selv vender tilbage til det normale.

Hvad er nyttigt for dig:

Albumin i blodet - hvad er normen

DEL OG FORTEL VENNER

Årsager til højt og lavt protein

Mindre afvigelser af det totale protein kan være forårsaget af aktiv fysisk anstrengelse, overarbejde, forkølelse, dehydrering. Et langt og markant fald og stigning i indikatorer indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen.

Protein forhøjet - hvad betyder det

Forøget protein i blodet - hyperproteinæmi, er absolut og relativt. Årsager til absolut hyperproteinæmi:

  • melanom - indikatorer for total proteinstigning til 110 eller flere enheder;
  • malignt granulom;
  • infektionssygdomme af akut og kronisk art;
  • autoimmune sygdomme;
  • kronisk polyarthritis;
  • hemoblastoses;
  • skrumpelever i leveren.

Den relative form for hyperproteinæmi udvikler sig på baggrund af et fald i vandindholdet i blodplasma. I dette tilfælde forbliver den absolutte mængde protein uændret, men på grund af et fald i den flydende del af plasmaet stiger det relative proteinindhold. En lignende tilstand forekommer med omfattende forbrændinger, peritonitis, tarmobstruktion, langvarig diarré og opkast, hyperhidrose, kronisk pyelonefritis.

Protein sænket - hvad betyder det

Reduktion af blodproteiniveauet - hypoproteinæmi, udvikler ofte på baggrund af svækkende diæter, sult, svær rus, efter operationen, en langvarig stigning i kropstemperatur.

Plasmaprotein falder med:

  • lidelser i fordøjelsessystemet, hvor protein absorberes dårligt i kroppen - indsnævring af spiserøret, enteritis, colitis;
  • leverpatologier - hepatitis, skrumpelever;
  • nogle medfødte sygdomme, hvor proteinelementer ikke syntetiseres eller produceres i små mængder;
  • ondartede tumorer, omfattende forbrændinger;
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen;
  • langvarig brug af kortikosteroider;
  • diabetes, kronisk diarré, nefrotisk syndrom, glomerulonephritis - med disse sygdomme udskilles en masse protein i urinen;
  • ophobning af væske i kropshulrummet - ascites, pleurisy;
  • alvorlig eller langvarig blødning;
  • immundeficitetstilstande.

Et midlertidigt fald i ydeevnen observeres med problemer med vandladning efter massive intravenøse glukose-infusioner.

Albuminanalyse

Som en del af en biokemisk blodprøve, der er ordineret til forskellige tilstande og mistænkt for en bestemt patologi, bestemmer proteinfraktioner og humant albumin. Denne undersøgelse som en del af en omfattende diagnose kan ordineres af terapeuter, gastroenterologer, kirurger og læger af andre specialiteter. Hvis analysen viser et afvigelse fra normen op eller ned, indikerer dette patologiske processer.

Hvad viser albuminetesten??

Efter analyse af albumin og opnåelse af værdier kan en specialist evaluere kvaliteten af ​​forløbet af metaboliske reaktioner, der involverer proteinfraktioner. Derudover hjælper denne undersøgelse med at udføre dynamisk overvågning af patienter med kræft, nyresygdom, lever, hjertesygdom samt patienter, der har lidt alvorlige kvæstelser, forbrændinger.

Hvornår har du brug for en albumintest??

Ofte anbefales en analyse af albumin i blodet i nærvær af manifestationer, der kan indikere lever- og nyresygdomme. I andre tilfælde udføres det for at overvåge kendte patologiske processer i kroppen for at bestemme effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Bestem, hvor meget albumin der er, hvad det er, det er nødvendigt med følgende symptomer:

  • årsagsløst vægttab;
  • hævelse i øjne, fødder, mave;
  • gulfarvning af huden, øjensklera;
  • træthed uden nogen åbenbar grund.

Urinalyse for indholdet af det pågældende protein er ordineret til mistanke om nyrepatologi, hvis der er sådanne manifestationer:

  • uforklarlig generel svaghed;
  • hævelse;
  • ustabilt blodtryk;
  • brystsmerter.

Sådan tages en albumintest?

For at gennemføre en albuminproteintest kræves det ikke speciel forberedelse, men der er nogle anbefalinger:

  • 8-12 timer før analysen kan du ikke spise noget;
  • et par dage før undersøgelsen anbefales det ikke at ændre den sædvanlige diæt, men begræns brugen af ​​slik;
  • et par dage før blodprøvetagningen, efter aftale med lægen, er det nødvendigt at annullere indtagelsen af ​​visse lægemidler (hormonelle medikamenter, insulin);
  • to timer før dette er forbudt fysisk aktivitet.

Venøst ​​blod tages fra patienter om morgenen på tom mave fra ulnarven. For at analysere det kvantitative indhold af dette protein i urinen, skal materialet vælges i løbet af dagen - starter om morgenen og slutter med morgenopsamlingen den næste dag. I dette tilfælde hældes den første morgendel af urin, og alt efterfølgende materiale til undersøgelse opsamles i en stor glasbeholder og opbevares i køleskabet. I slutningen af ​​indsamlingen måles hele volumenet af urinvæske, en del af det støbes i en speciel beholder og sendes til laboratoriet. Anbefalinger for perioden med urinopsamling:

  • kønsetoilet;
  • afvisning af alkohol;
  • tilbagetrækning af diuretika;
  • forbud mod brug af produkter, der kan påvirke urinfarven.

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Dystoni

Om Os

Når vi ser ud ved lægens aftale, får vi i de fleste tilfælde en henvisning til en blodprøve. Baseret på forskningsresultaterne drager lægen visse konklusioner, stiller en foreløbig diagnose og ordinerer yderligere diagnosemetoder for at bekræfte den.