Iskæmi

Arteriel hypertension

Arteriel hypertension er en tilstand, hvor en vedvarende stigning i blodtrykket til 140/90 mmHg bestemmes. Kunst. Denne patologi påvises hos 40% af den voksne befolkning i Rusland og findes ofte ikke kun hos ældre mennesker, men også hos unge, unge mennesker og gravide kvinder. Det er blevet en rigtig "epidemi fra det 21. århundrede", og læger i mange lande opfordrer alle til regelmæssigt at måle deres blodtryk, startende ved 25.

Ifølge statistikker får kun 20-30% af patienter med arteriel hypertension tilstrækkelig behandling, og kun 7% af mænd og 18% af kvinder overvåger regelmæssigt deres blodtryk. I de indledende stadier er arteriel hypertension asymptomatisk eller opdages ved en tilfældighed under et besøg eller et lægebesøg til behandling af andre sygdomme. Dette fører til progression af patologi og en betydelig forringelse af sundhedsstatus. Mange patienter med arteriel hypertension, som ikke søger medicinsk hjælp eller simpelthen ignorerer lægens anbefalinger og ikke får kontinuerlig behandling for at korrigere trykindikatorer til normale værdier (højst 130/80 mm Hg), risikerer alvorlige komplikationer af denne patologi: slagtilfælde, hjerteinfarkt, hjertesvigt osv..

Udviklingsmekanismer og klassificering

Stigningen i blodtryk forekommer på grund af indsnævring af lumen i hovedarterierne og arteriolerne (mindre arterier af arterierne), som er forårsaget af komplekse hormonelle og nervøse processer. Med indsnævring af væggene i karene øges hjertets arbejde, og patienten udvikler essentiel (dvs. primær) hypertension. Denne patologi forekommer hos 90% af patienterne. I de resterende 10% er arteriel hypertension symptomatisk (dvs. sekundær) og er forårsaget af andre sygdomme (normalt kardiovaskulære).

Væsentlig hypertension (eller hypertension) udvikler sig ikke som et resultat af skade på nogen organer. Efterfølgende fører det til skader på målorganer..

Sekundær hypertension er provokeret af forstyrrelser i funktionen af systemer og organer, der er involveret i reguleringen af blodtrykket, dvs. en ændring i blodtrykket opad er et symptom på den underliggende sygdom. De er klassificeret i:

nyre (parenchymal og renovaskulær): udvikles på grund af medfødt eller erhvervet hydronephrosis, akut eller kronisk glomerulo- og pyelonephritis, polycystisk nyresygdom, strålingsnyresygdom, diabetisk glomerulonephrosis osv.;
hæmodynamisk (mekanisk og kardiovaskulær): udvikle sig med aortaklaffinsufficiens, komplet atrioventrikulær blokering, aorta aterosklerose, åben aortakanal, aortakarctation, Pagets sygdom, arteriovenøs fistler osv.;
endokrin: udvikles med pheochromocytoma (en hormonaktiv tumor i binyren), paragangliomas, Cohns syndrom, akromegali, syndrom eller Itsenko-Cushings sygdom osv.;
neurogen: udvikler sig i sygdomme og fokale læsioner i rygmarven og hjernen, hypercapnia (en stigning i mængden af kuldioxid i blodet) og acidose (forskydning af syre-basebalancen mod surhed);
andre: udvikle sig med sen toksikose under graviditet, forgiftning af thallium og bly, carcinoidsyndrom (blodforgiftning med store mængder hormoner), porfyri (en arvelig forstyrrelse i pigmentmetabolisme), overdoser af glukokortikoider, efedrin, katekolaminer, indtagelse af hormonelle prævention, spisning af mad mens du tager MAO-hæmmere.

Af naturens natur kan arteriel hypertension være:

kortvarig: stigning i blodtryk observeres lejlighedsvis, varer fra flere timer til flere dage, normaliseres uden brug af medicin;
labilt: blodtrykket stiger på grund af indflydelsen fra en hvilken som helst provokerende faktor (fysisk eller psyko-emotionel overdreven belastning), medicin er nødvendig for at stabilisere tilstanden;
stabil: patienten har en konstant stigning i blodtrykket, og for at normalisere den kræver seriøs og konstant behandling;
krise: patienten har periodiske hypertensive kriser;
ondartet: blodtrykket stiger til stort antal, patologien forløber hurtigt og kan føre til alvorlige komplikationer og patientens død.

Alvorligheden af hypertension klassificeres som følger:

Jeg grad: blodtrykket stiger til 140-159_90-99 mm RT. st.;
II-grad: blodtrykket stiger til 160-170 / 100-109 mm RT. st.;
III grad: blodtrykket stiger til 180/110 mm RT. Kunst. og højere.

Med isoleret systolisk hypertension er en stigning i kun systolisk blodtrykværdier over 140 mm Hg karakteristisk. Kunst. Denne form for hypertension observeres oftere hos mennesker over 50-60 år, og dens behandling har sine egne karakteristika.

Tegn på hypertension

I mange år mistænker patienter muligvis ikke tilstedeværelsen af arteriel hypertension. Nogle af dem i den indledende periode med hypertension noterer episoder af en følelse af svaghed, svimmelhed og ubehag i en psyko-emotionel tilstand. Med udviklingen af stabil eller labil hypertension har patienten klager over:

generel svaghed;
blinkende fluer foran øjnene;
kvalme
svimmelhed;
pulserende hovedpine;
følelsesløshed og paræstesi i lemmerne;
stakåndet
vanskeligheder med at tale;
hjertesorg;
hævelse af lemmer og ansigt;
synsnedsættelse osv..

Ved undersøgelse af en patient afsløres læsioner:

nyre: uræmi, polyuri, proteinuri, nyresvigt;
hjerne: hypertensiv encephalopati, cerebrovaskulær ulykke;
hjerte: fortykkelse af hjertevæggene, venstre ventrikulær hypertrofi;
blodkar: indsnævring af lumen i arterier og arterioler, åreforkalkning, aneurismer, aorta dissektion;
fundus: blødning, retinopati, blindhed.

Diagnose og behandling

Patienter med tegn på arteriel hypertension kan tildeles følgende typer undersøgelser:

måling af blodtryk;
generelle test af urin og blod;
biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet for totalcholesterol, kolesterol, lipoproteiner, creatinin, kalium, glukose og triglycerider;
EKG;
Ekko-KG;
fundusundersøgelse;
Ultralyd af nyrerne og maven.

Om nødvendigt kan patienten anbefales at foretage yderligere undersøgelser. Efter analyse af de opnåede data vælger lægen ordningen med lægemiddelterapi og giver detaljerede anbefalinger om ændring af patientens livsstil.

Uddannelsesvideo om emnet "Hvad er arteriel hypertension":

Informationsvideo om emnet "Hypertension"

Hypertension - hvad er det, symptomer, behandling hos voksne

Arteriel hypertension (AH, hypertension) er en af de vigtigste socioøkonomiske og medicinske problemer i vores tid. Dette skyldes ikke kun den brede spredning af denne sygdom blandt forskellige aldersgrupper i befolkningen, men også af de høje udviklingshastigheder for alvorlige komplikationer, handicap og dødelighed fra hypertension i fravær af rettidig behandling.

Mennesker, der er udsat for forhøjet blodtryk, tilrådes at foretage målinger på begge hænder. Nylige undersøgelser har vist, at arteriel hypertension kan bekræftes med en forskel i vidnesbyrd på forskellige hænder på 10 - 15 mm Hg. Dette symptom (forskel i indikationer) har en sandsynlighed for at bestemme hypertension op til 96%.

Hvad er faren for hypertension

Arteriel hypertension er en af de førende årsager til udviklingen af svære CVD-patologier..

På trods af det faktum, at der i øjeblikket er et stort antal antihypertensive lægemidler, der kan holde blodtrykket på et tilstrækkeligt niveau, forekomsten af hypertensive kriser og komplikationer, såsom hjerte (HF) og nyresvigt (PN), aurta og mitral ventil regurgitation, hjerteaneurisme og aorta, hjerteinfarkt (hjerteanfald), slagtilfælde osv. hos patienter med hypertension forbliver ekstremt høj.

Dette skyldes primært det faktum, at mange patienter ikke systematisk ønsker at tage antihypertensiv behandling, idet de tror, at den hypertensive krise, der udviklede sig i dem, var single, og dette vil ikke ske igen.

Ifølge statistikker fra patienter, der er opmærksomme på, at de har arteriel hypertension, kun ca. 40% af kvinder og 35% af mændene får medicin. På samme tid når kun 15% af kvinder og ca. fem procent af mænd de nødvendige trykniveauer på grund af den systematiske anvendelse af antihypertensiv behandling, overvågning af blodtryk og regelmæssige besøg hos lægen og efter hans anbefalinger..

De husker mange arbejdskolleger, der blev taget væk med en ambulance med en hypertensiv krise, deres pårørende, der konstant klager over højt blodtryk osv. Derfor tror mange mennesker, at med en moderne stressende livsrytme, efter fyrre år, er hypertension en selvfølge, og kun en hypertensiv krise bør behandles.

Denne holdning til deres helbred har ført til det faktum, at ca. 40% af dødsfaldene af CVD-patologier i Rusland er forbundet med arteriel hypertension og dens akutte (kriser, slagtilfælde, hjerteanfald osv.) Eller kronisk (HF og PN osv.) komplikationer.

De mest almindelige alvorlige komplikationer, der udvikler sig på grund af hypertensive genesis-kriser, er:

slagtilfælde (ca. tredive procent af patienterne);
lungeødem (23 procent);
hypertensiv encephalopati (16%);
akut hjertesvigt (fjorten procent);
hjerneblødning (fem procent af tilfældene);
stratificeret aortaaneurisme (2,5%) osv..

Omfattende behandling, en ansvarlig tilgang til ens helbred, systematisk brug af medicin mod arteriel hypertension og kontrol med ens tryk gør det muligt at minimere disse skræmmende tal..

Arteriel hypertension - hvad er det?

Arteriel hypertension er en af de vigtigste kontrollerede risikofaktorer for udvikling af CVD-patologier. Hypertension er en kronisk systematisk stigning i blodtryk (blodtryk) over normale værdier for en given patient (normale blodtrykværdier påvirkes af patientens højde, køn og alder).

For folk, der ikke modtager behandling med antihypertensiva, indebærer en diagnose af hypertension som regel en stigning i blodtrykket over 140 mm Hg. for indikatorer for systolisk og mere end halvfems mmHg, for indikatorer for DBP (diastolisk).

Arteriel hypertension - klassificering

For nemheds skyld er der flere opdelinger af graderne af arteriel hypertension. For at opdele blodtrykket i normalt, normalt, forhøjet blodtryk og hypertension anvendes percentilklassificering (normale værdier efter alder, højde og køn, der beregnes ved hjælp af standardiserede tabeller).

I henhold til percentilklassificeringen kan trykket være:

normal, hvor de systoliske og diastoliske indekser er højere end den tiende, men lavere end den halvtreds procentdel af fordelingen af normalt blodtryk i betragtning af patientens alder, højde og vægt;
høj normal, hvor blodtrykket er højere end den nittende, men under det halvfems procentdel. Eller har patienten en stigning i blodtrykket over 120/80 mm Hg, endda forudsat at disse værdier i tabellen er under det nitti percentil;
klassificeret som arteriel hypertension. Denne diagnose stilles med en stigning i gennemsnitligt systolisk og / eller diastolisk (beregnet efter tre uafhængige målinger af blodtryk) over det halvfems procentdel.

Også arteriel hypertension deles af grunde af højt blodtryk til:

primær eller væsentlig. En sådan AH er en uafhængig patologi, derfor stilles denne diagnose først efter udelukkelse af alle andre årsager til arteriel hypertension. Væsentlig hypertension klassificeres som hypertension (hypertension);
sekundær og symptomatisk. Sekundær arteriel hypertension kaldes for højt blodtryk på grund af tilstedeværelsen af en baggrundssygdom (binyretumor, glomerulonephritis, aortakarktation osv.), Ledsaget af SAG (arteriel hypertension syndrom).

Læs også om emnet.

Der skal skelnes mellem SAG og hypertension..

Imidlertid kan hypertension føre til udvikling af patologier (hjertesvigt, mitral- og aortaventilopstigning, nyresvigt osv.), Som i fremtiden vil forværre hypertensionens forløb (dvs. en ond cirkel dannes).

Hypertensionssyndrom er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket på baggrund af en eksisterende patologi. Derfor kan hypertensivt syndrom være nyre (nyre), cerebral, endokrin, hæmodynamisk osv. Karakter.

Symptomatisk hypertension kan udvikles hos patienter med nyrepatologier (glomerulonephritis, pyelonephritis), abnormiteter i udviklingen af nyrearterier, endokrine patologier (symptomatisk hypertension kan udvikle sig på baggrund af akromegali, diffus toksisk struma, pheochromocyt osv.).

Grader af arteriel hypertension

Det skal huskes, at denne klassificering indebærer en gradvis progression af hypertension. Det vil sige, at arteriel hypertension i klasse 1 ifølge klassificeringen (SBP fra 140 til 159) for en patient med et første forhøjet blodtryk kan klassificeres som en hypertensiv krise.

Trin i hypertension afhængig af tilstedeværelsen af læsioner i OM (målorganer)

Målorganer påvirkes normalt af langvarig (normalt med perioder med tilbagefald, op til udviklingen af hypertensiv krise), arteriel hypertension i 2. grad og tredje grad.

I henhold til graden af skade på OM under hypertension er der:

Fase 1, hvor der ikke er bevis for skade på OM;
Trin 2, ledsaget af udseendet af objektive, laboratoriebekræftede tegn på moderat skade på OM. Den anden fase af arteriel hypertension kan ledsages af udviklingen af:
- LV-hypertrofi (venstre ventrikel),
- generaliseret stenose af nethindekarrene, fortykkelse af karotisarteriets vægge, udvikling af aterosklerotiske plaques i deres lumen,
- nyreskade og udseendet af mikroalbuminuri, samt en stigning i (moderat) kreatininniveau i blodet.
Trin 3. På dette trin bemærkes betydelig skade på OM, hvilket fører til en krænkelse af organets funktioner. Den tredje fase af hypertension kan ledsages af en læsion:
- hjerte, med udviklingen af hjertesvigt eller akut koronarsyndrom og hjerteinfarkt;
- hjerne, med forekomst af slagtilfælde, kortvarige angreb af iskæmi (TIA), hjerneblødning, akut hypertensiv encephalopati, svær vaskulær demens;
- fundus, der fører til retinal blødning og skade på synsnerven;
- nyre, ledsaget af dannelsen af nyresvigt;
- kar, der fører til udvikling af okklusioner i den perifere vaskulære seng og / eller aorta-dissektion.

Klassificering efter grader af kardiovaskulær risiko

Ud over de vigtigste klassifikationer af arteriel hypertension og hypertension (hypertension) tages der hensyn til risikofaktorer, der påvirker sygdommens progression og udviklingen af OM-læsion, når der stilles en diagnose..

Alle risikofaktorer er opdelt i 4 kategorier (lav, mellem, høj og også meget høj). Hver kategori bestemmer risikoen for en patient med arteriel hypertension alvorlige komplikationer fra det kardiovaskulære system inden for ti år fra diagnosedatoen.

Risikofaktorerne for arteriel hypertension eller forværring af dens forløb inkluderer:

lang rygning;
tilstedeværelsen af en belastet familiehistorie (hvilket betyder tilstedeværelsen af tilfælde af tidlig hjerte-kar-sygdom hos nære slægtninge);
tilstedeværelsen hos patienten af lipidubalance og / eller åreforkalkning;
aldersfaktor (for mænd er risikofaktoren for hypertension over 55 år gammel og for kvinder over 65 år):
patienten har en overtrædelse af glukosetolerance, normal fedme eller fedme i henhold til abdominaltypen (talje øges over hundrede og to centimeter for mænd og over otteog firs for kvinder).

Risikofaktorerne for en dårlig prognose (alvorlig forløb og udvikling af komplikationer) inkluderer:

Tilstedeværelsen af OM-læsioner (dette inkluderer LV-hypertrofi, aterosklerotisk læsion af carotisarteriets vægge, mikroalbuminuri og et fald i glomerulær filtreringshastighed (GFR), en stigning i frekvensen af PV (pulsbølge) i store arterier over 10 meter per sekund).
Tilstedeværelsen af ledsagende baggrundspatologier hos en patient med hypertension, der kan påvirke prognosen (de bemærker, at patienten har en historie med slagtilfælde og hjerteanfald, koronar hjertesygdom, hjertesvigt eller hjertesvigt, diabetes mellitus og diabetisk retinopati og nefropati.

Udviklingen af isoleret systolisk hypertension

Disse typer arteriel hypertension anbringes i separate patologiske tilstande..

ISAG er kun kendetegnet ved en stigning i systolisk blodtryk med normale eller endda svagt reducerede diastoliske trykværdier (jo lavere DBP, jo værre er prognosen og jo højere er risikoen for komplikationer). I strukturen af årsagerne til udvikling af hypertension hos ældre besætter ISAH næsten halvfems procent af alle tilfælde.

Hypertension af "hvide frakker eller kontorer" er kendetegnet ved en stigning i pres kun i en stressende situation for en patient (at gå til lægen, ringe til chefer på arbejdspladsen (kontorversion af hypertension) osv.).

Jeg arbejder som en renere. Skovle frem og tilbage. Det blev hårdere med alderen. Men ingen steder at gå. Yngre er påkrævet. Og nu, fra 55-årsalderen, begyndte presset at hoppe. Hjertet i det øjeblik syntes at være klar til at hoppe ud. Men du er nødt til at arbejde. Så jeg tænkte, at jeg ville trække den næste spand, og det ville være den sidste.

Tak til min datter - hun gav mig en interessant artikel at læse på nettet. Jeg havde hørt om dummy medicin for en masse penge. Men i denne artikel diskuterer specifikt kyndige mennesker problemet med os hypertensive.

Generelt ændrede denne artikel bogstaveligt talt mit liv. Nu i stand til at bære spand hele dagen. Og i weekenderne, stille stille have for hele familien.

Hvem lider af trykstød og ønsker at leve aktivt, så han pludselig ikke får et slagtilfælde eller hjerteanfald, bruger 5 minutter på at læse denne artikel.

Årsager til symptomatisk AH

Symptomatisk hypertension kan udvikle sig på grund af:

nyresygdomme (pyelo- og glomerulonephritis);
abnormiteter i udviklingen af nyrearterierne og genitourinary systemet;
læsioner af prenale kar på baggrund af åreforkalkning, trombose, autoimmune patologier, vaskulitis, vaskulær kompression af en tumor osv.;
erhvervede og medfødte hjertefejl;
rytmeforstyrrelser og læsioner i det ledende hjertesystem;
CNS-patologier (centralnervesystem);
TBI (traumatisk hjerneskade);
hjerne tumorer;
neoplasmer i binyrerne (pheochromocytoma);
infektioner, der påvirker hjernens foring (meningitis);
at tage medicin med hypertensiv effekt;
skjoldbruskkirtlen patologi osv..

Hypertension - symptomer

Den største fare for hypertension er, at de første manifestationer af sygdommen som regel er uspecifikke og malosymptomatiske. Patienter kan forstyrres af:

træthed,
hovedpine,
forbigående visuelle dysfunktioner (flimring af farvede pletter, diplopi, nedsat klarhed i opfattelsen osv.),
takykardi,
ikke udtrykt smerte bag brystbenet,
følelse af afbrydelser i hjertets arbejde.

De specifikke symptomer på hypertension afhænger af læsionen af OM. Det vil sige, med udviklingen af hjertesvigt, vil patienter klage over alvorlig svaghed og åndenød med fysisk aktivitet, smerter bag brystbenet. Krænkelse af hjernecirkulation manifesteres af hovedpine, svimmelhed, nedsat koordination af bevægelse, tale- og synsforstyrrelser, besvimelsesbetingelser osv..

Udseendet af hypertensive kriser vil ledsages af:

svær intens hovedpine,
visuelle dysfunktioner,
opkast springvand (ingen lettelse),
takykardi,
angina-type smertesyndrom,
overdreven svedtendens,
åndenød osv.

Diagnosticering

Diagnostiske foranstaltninger uden mislykkethed inkluderer:

undersøgelse af klager og medicinsk historie;
fuld undersøgelse af patienten;
auskultation af hjertet og store fartøjer;
trykmåling på både arme og ben;
vurdering af laboratorieparametre (OAC, OAM, bestemmelse af dagligt protein i urin, lipylogram, koagulogram, biokemi, blodglukose osv.);
udførelse af instrumentelle undersøgelser (ultralyddiagnostik af nyrerne, binyrerne, skjoldbruskkirtlen osv., vaskulær dopplerografi, røntgenbillede af brystet, elektrokardiogram, ECHO-KG, oftalmoskopisk diagnose af fundus osv.).

Hypertension - behandling

De grundlæggende principper for behandling af hypertension:

Al terapi udføres afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen, årsagerne til dens udvikling og tilstedeværelsen af læsioner af OM.

Den vigtigste behandlingstaktik:

Behandlingstaktik afhængigt af risikofaktorer:

Al lægemiddelterapi ordineres udelukkende af den behandlende læge. Valget af basale lægemidler, deres dosering og behandlingsvarighed afhænger af sværhedsgraden af sygdommen og patientens alder.

De vigtigste lægemidler, der bruges til behandling af hypertension, er:

diuretika (furosemid, amilorid, spirolacton);
beta-adrenerge blokerende midler (atenolol, meoprolol, propranolol) og calciumkanalblokkere (amlodipin, nifedipinpræparater);
ACE-hæmmere (anvendelse af captopril, enalapril, ramipril er indikeret);
midler, der kan blokere receptorer for angiotensin (lægemidler losartan, valsartan).

Derudover kan tildeles:

præparater til korrektion af lipidbalance (lipidsænkende lægemidler),
B-vitaminer,
antioxidanter,
antikoagulantia og blodplader,
lægemidler, der forbedrer den metaboliske proces i væv.

Symptomatisk terapi udføres også med det formål at korrigere de udviklede komplikationer (behandling af hjerte- og nyrepatologier, korrektion af cirkulationsforstyrrelser i GM (hjerne) osv.).

Ved symptomatisk hypertension er behandlingsgrundlaget eliminering af den underliggende sygdom, der forårsagede stigningen i blodtrykket..

Følelsesmæssige patienter med øget nervesitet i nervesystemet kan anbefales beroligende midler eller beroligende midler.

Prognose for sygdomme

Ved passende og systematisk behandling er prognosen for sygdommen gunstig. Den vigtigste rolle i behandlingen af hypertension spilles af patientens humør og hans klare forståelse af behovet for livsstils korrektion, overholdelse af lægens anbefalinger og administration af ordineret medicin.

Arteriel hypertension: hvad er det, hvorfor forekommer det, og hvilket pres betragtes som forhøjet

I løbet af de sidste 40 år har læger været i stand til at reducere dødeligheden fra hypertension og dets komplikationer med 40%. Men som før er denne lidelse en af de vigtigste dødsårsager i alderdommen. Den største vanskelighed er manglende evne til at fastlægge den nøjagtige årsag såvel som at opdage en stigning i blodtrykket i tide.

Højt blodtryk hos en person forekommer sjældent som et resultat af andre sygdomme eller mens man tager medicin. Hovedårsagen er en forkert livsstil - misbrug af fedtholdige og salte fødevarer, dårlige vaner, konstant stress. Jo flere af disse faktorer, der er til stede i livet, jo tidligere hypertension opstår.

Hvad er pres, og hvorfor det stiger?

Cirkulationssystemets opgave er at forsyne alle organer med blod, mættet med ilt og næringsstoffer. Så snart blodtilførslen stopper, begynder irreversible processer i organet, som kun kan stoppes i de første få minutter.

Cirkulationssystemet består af:

aorta - det største blodkar;
arterier;
arterioler;
kapillærer;
årer - gennem dem vender blodet tilbage fra organerne.

Oxygenrigt arterieblod er lyst skarlagensrødt, venøst blod er mørkt.

For at blodet kan cirkulere i en bestemt rytme, udsætter hjertet det i portioner på 50-60 ml, og karene opretholder en vis spændingstone. Hvad er blodtryk? Dette er den kraft, hvormed blod presser på væggene i blodkar. Karrene selv modstår dette pres. Hvis de slapper meget af og bremser blodgennemstrømningen, er der et øget tryk (hypotension). Hvis de anstrenger, indsnævrer lumen og stærkt modstår blodstrømmen, forekommer øget tryk - dette er hypertension.

Hvad er systolisk og diastolisk tryk?

Blod med forskellig styrke presser på væggene i blodkar. På tidspunktet for udvisning af en portion blod fra hjertet er den højere. Derfor er det øvre og nedre tryk forskellige med flere titusinder.

Hvad hvert af disse numre viser:

Systole er øjeblikket af sammentrækning af hjertemuskelen, den maksimale spænding, udvisning af blod i arterien. Fra højre ventrikel pumpes den ind i lungearterien, fra højre ind i aorta. Systolisk tryk angiver, hvor meget blod der presser på væggene i arterierne under udstødning af blod. Normalt er det hos en voksen 120 mmHg. Kunst. Dette betyder, hvad det øverste nummer betyder, når du optager BP.
Diastol er en tilstand af hjertemuskelen mellem sammentrækninger (afslapning). På dette tidspunkt er trykket på væggene i karene lavere, venøst blod kommer ind i hjertet. Diastolisk tryk angiver også graden af resistens hos små kar. For en voksen sund person er dens gennemsnitlige hastighed 80 mm RT. Kunst. Hos ældre er normen 85-90 mm Hg. Art., Da deres kar er mindre elastiske. Det er sædvanligt at udpege det til lavere tryk eller hjertetryk. Denne indikator kan stige, selvom den øverste passer inden for det normale interval..

Hvilket pres betragtes som forhøjet?

Inden man taler om højt blodtryk, er det værd at bemærke, at der er en engangsforøgelse - med stærk fysisk anstrengelse, overarbejde, øget adrenalin i blodet. Hvis trykket stiger uafhængigt af disse faktorer, sker dette ofte - så kan vi tale om hypertension.

Hvad er arteriel hypertension? Denne stigning i pres til et niveau på 140/90 mere. Intervallet mellem normalt og højt - højt blodtryk, risikozone, præhypertensiv tilstand. Begge indikatorer kan stige proportionalt eller uafhængigt..

Hvis du ser posten 145/85 - hæves den øverste, og den nederste er inden for det normale interval. 130/100 er også et alarmerende tegn, hvilket betyder - der er abnormiteter i hjertets arbejde.

Denne tilstand påvirker det samlede sundhedsniveau negativt. Med stigende tryk falder blodvolumenet til organerne, hvilket fører til utilstrækkelig mætning af deres ilt og andre stoffer, der er vigtige for funktionen. Atrofi, iskæmi og andre lidelser udvikler sig. Først og fremmest lider hjerte og hjerne, øjne, nyrer.

Typer af hypertension

Hypertension - hvilken slags lidelse det er, hvilke former det tager, og hvordan man genkender det, skal ikke kun kende læger, men også almindelige mennesker. Når alt kommer til alt kaldes denne sygdom den "stille dræber", der årligt tager livet for tusinder af mennesker, der ikke mistænkte tilstedeværelsen af denne sygdom.

Afhængigt af manifestationen af symptomer og komplikationer skelnes adskillige grader af hypertension:

1. grad. Trykket stiger lidt i intervallet 140 / 90-159 / 99; medicin er ikke nødvendigt for at reducere det. Undertiden ledsages en stigning i pres af en hovedpine. Der er ingen komplikationer. Dette betyder ikke, at du ikke behøver at være opmærksom på en sådan manifestation. På dette tidspunkt skal behandlingen påbegyndes for ikke at starte sygdommen.
2. grad. Toptrykket når 179 mm. Hg. Art., Lavere - 109 mm. Hg. Kunst. Trykket er stabilt, stiger uanset påvirkningen af uheldige faktorer. På dette stadie er der allerede mærkbar forstyrrelser i arbejdet i andre organer - en stigning i venstre ventrikel, spasmer i blodkar, nedsat netthindecirkulation.
3. grad. Systolisk tryk når 180 mm. Hg. Art., Diastolisk - 110 mm. Hg. Kunst. og højere. Sådan tryk kan være stabilt, hold konstant. Et sådant højt tryk kræver konstant medicin. På dette stadium observeres cerebrovaskulære ulykker, som i alderdom fører til demens; hjertesygdom, angina pectoris; synsnedsættelse, nyresvigt.

Hvad er arteriel hypertension - læger har længe kendt. Men når det kommer til dens årsager, trækker lægerne på hænderne: der er mange af dem, og ofte forårsager deres kombination et højt pres. Afhængig af de vigtigste årsager, skelnes forskellige typer af hypertension..

Primær arteriel hypertension

Primær arteriel hypertension forekommer hos mere end 90% af mennesker, ofte arvelige.

Det er til gengæld opdelt i flere typer:

Hyperrenin - udvikler sig hurtigt, ofte i en ung alder, fører til åreforkalkning i arterierne i nyrerne. Det er kendetegnet ved skarpe trykstød, systolisk tryk når 230 mm. Hg. st.
Hyporenin er karakteristisk for ældre forbundet med nedsat binyrefunktion. Det forekommer i forbindelse med nyresygdomme, ledsaget af svær hævelse.
Hyperadrenergic er forbundet med pludselige spring i adrenalin. Det ledsages af en stigning i hjerterytmen. Hvis patienten hurtigt ikke modtager hjælp, står han over for en hypertensiv krise.

Sekundær arteriel hypertension

Sekundær arteriel hypertension er en konsekvens eller komplikation af andre sygdomme.

Har også flere former:

Neurogenic er en konsekvens af læsioner i blodkar, betændelse og hjernesvulst;
Hemodynamisk opstår som et resultat af hjertesvigt eller medfødt aortapatologi. Hypertonisk hjerte fører til det faktum, at over det beskadigede område i aortaen øges trykket kraftigt og reduceres - lavere. Denne forskel i ydeevne gør skibets område meget sårbart..
Nyrerne er forbundet med nedsat blodcirkulation i nyrerne som følge af betændelse, hævelse og andre lidelser. Før et angreb forstyrres patienten normalt af rygsmerter.
Medicin sker ved langvarig brug af visse medicin, især som et resultat af selvmedicinering.
Endokrin forbundet med tumorer og sygdomme i binyrerne.

Labil arteriel hypertension

Labile er kendetegnet ved pludselige trykstød, som uden brug af medicin vender tilbage til det normale. Læger er uenige om, hvordan man behandler denne type hypertension. Mange mener, at det ikke er værd at tage medicin med hende, det er nok til blot at overvåge patientens tilstand.

Pulmonal arteriel hypertension

Lunge - en sjælden art, der udvikler sig på grund af ændringer i blodkarens struktur i lungerne.

Væsentlig arteriel hypertension

Essential er kendetegnet ved vedvarende hypertension, når højt blodtryk vedvarer dag efter dag. Dette fører til ændringer i kar og hjerte..

Hvad påvirker stigningen i pres?

Årsagen til et skarpt spring eller en jævn stigning i blodtrykket kan være:

et stort antal salte og kolesterol i blodet;
stress og følelser, der fører til vasospasme;
drikkevarer og fødevarer, koffeinindhold - et stof, der kan øge blodtrykket;
regelmæssig drikke, rygning;
inflammatoriske processer i kroppen;
at tage visse medicin;
rigelig fedtholdig livsstil, minimal mobilitet.

Symptomer og diagnose

Hvad er hypertension, og hvordan diagnosticeres det? Det er enkelt: det er nok at regelmæssigt måle blodtryk og sammenligne indikatorer. Hvis trykket undertiden stiger og ikke meget - skal du ikke få panik, men du skal fortsætte med at overvåge indikatorerne med jævne mellemrum og registrere måleværdien hver gang. Så snart den markante stigning i indikatorer bliver synlig, er du nødt til at se en læge.

Hvis der er skarpe stigninger i trykket, kan hypertension mistænkes, men yderligere undersøgelse er nødvendig. Hvis kun arterielt tryk eller kun hjertetrykket stiger, skal du konsultere en terapeut eller en neurolog. Han vil fortælle dig, hvad du skal gøre næste, hvordan du behandler sygdommen eller hvilken type profylakse, du skal tage..

Hypertension er kendetegnet ved:

hovedpine;
ømme brystsmerter;
svimmelhed;
synsnedsættelse;
kulderystelser, kvalme, nedsat koordination osv. kan forekomme under et angreb.

Sådan fastlægges en nøjagtig diagnose af "hypertension" -forbrug:

Måling af blodtryk, mens det øvre og nedre tryk analyseres i komplekset og separat. Flere målinger evalueres med forskellige tidsintervaller, da nogle gange faktumet med tilstedeværelse i det medicinske rum, frygt og spænding kan øge presset.
Et elektrokardiogram hjælper med at identificere ændringer i hjertets arbejde, finde ud af, hvorfor hjertet tryk stiger.
Undersøgelse og samling af anamnese, afklaring af tilfælde af hypertension i familien.
En blodprøve vil hjælpe med at identificere kolesterol og andre stoffer, der kan øge blodtrykket..
Ultralydundersøgelse og røntgen af hjertet hjælper med at finde ud af mere detaljerede årsager, der øger hjertetrykket og strukturelle ændringer..
Dopplerografi - en undersøgelse af blodkar hjælper med at finde ud af, hvilken tilstand hver arterie er i, til at identificere de svageste og farligste områder.
Ultralyd af skjoldbruskkirtlen hjælper med at identificere endokrine patologier, der påvirker blodtrykket i tide.

Ofte forstår folk ikke, hvorfor de får ordineret mange diagnostiske procedurer, hvis tonometeret stædigt viser det vigtigste symptom - højt systolisk blodtryk. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at identificere årsagen til hypertension så nøjagtigt som muligt og eliminere den hurtigere..

Konsekvenser og komplikationer

Mange, før de konfronteres med denne diagnose, tænker ikke på arteriel hypertension - hvad det er, og hvilke konsekvenser det kan føre til. De fleste mennesker ved ikke engang, hvor højt blodtryk er, hvor meget, og hvad antallet på tonometer-displayet betyder..

Konsekvenserne af konstant højt blodtryk, hvis de ikke behandles, kan føre til:

et slagtilfælde;
hjerteanfald;
Nyresvigt;
nedsat syn og tab af syn osv..

Blandt de farligste konsekvenser af øget systolisk tryk er død som følge af blødning, hjerteanfald eller brud på en aneurisme (fremspring af aortavæggen).

Hvordan behandles hypertension??

Højtryksbehandling er en kompleks proces. Alle, der er diagnosticeret med "hypertension", ved hvad det er førstehånds såvel som det faktum, at medicin skal tages kontinuerligt, selvom indikatorerne i flere dage holdes inden for det normale interval, der er angivet af læger.

Diuretika, antispasmodika, blodfortyndere ordineres typisk til behandling. Der er mange alternative metoder til behandling af hypertension, men de har næsten ingen effekt..

Hvis du har hypertension, skal du ikke ordinere behandling selv: du skal se en læge, der udvikler en effektiv teknik, der giver et varigt resultat.

Sådan forhindres udviklingen af hypertension?

For at blod- og hjertetryk skal forblive normalt, selv i en fremskreden alder, skal der træffes forebyggende foranstaltninger længe før de første symptomer vises.

At hypertension ikke forekom, har du brug for:

Hold styr på ernæring - minimer fedtholdige og salte fødevarer.
Gå mere, gør i det mindste let gymnastik.
Undgå stressende situationer, reager mere forsigtigt på dem.
Monitor vægt og stofskifte - hvert ekstra kg øger risikoen for stigende blodtryk.
Begræns kaffe, stærk te, alkohol og tobak.
Overvåg blodtrykket, ved hvad trykket er forhøjet. Og hvis du ser overvurderede indikatorer på displayet - skal du kontakte en læge.