Øvelser for at gendanne tale efter et slagtilfælde derhjemme
Akut cerebrovaskulær ulykke medfører alvorlige konsekvenser. Med et slagtilfælde forekommer taleforstyrrelser ofte. Hvorfor udvikler denne patologi sig, på hvilke måder kan jeg håndtere den? Dette beskrives mere detaljeret i gennemgangen af patientplejemetoder på hospitalet og derhjemme..
Hvorfor forekommer taleinsufficiens efter et hjerneslag
Mangel på hjerneernæring forårsaget af en forstyrrelse i blodforsyningen forårsager en funktionsfejl i kropsfunktionerne. Taleforstyrrelse opstår, når blod ikke kommer ind i de områder, der er ansvarlige for det, der opstår vævsatrofi i dem. Hjernen har to talezoner placeret ved højre hånd i venstre hjernehalvdel. En af dem - motor (centrum af Broca) - har funktionerne:
- ansvarlig for tegnsprog, gengivelse af skriftlig, mundtlig tale;
- giver signaler, der sætter musklerne i gang, der er ansvarlige for udtalen af lyde;
- det er placeret i den tredje frontale gyrus;
- danner det forreste talecenter.
Den anden zone er sensorisk (centrum af Wernicke). Det er kendetegnet ved sådanne egenskaber:
- placeret i den bageste del af den overlegne temporale gyrus;
- ansvarlig for at oprette sætninger fra individuelle ord;
- gemmer information, på grund af hvilken tale opfattes meningsfuldt;
- danner det bageste talecenter;
- har forbindelse til funktionerne hørelse, hukommelse, genkendelse af genstande.
Der er to andre områder, der påvirker svækkelse af tale - den visuelle cortex, der er ansvarlig for evnen til at læse ord, og den auditive, der hjælper med at opfatte og genkende lyde. På grund af den nærhed af disse zoner påvirkes ofte flere områder, der er ansvarlige for tale på en gang. Faren er, at atrofi af hjerneceller er en irreversibel proces. For at gendanne talefejl under et slagtilfælde skal du:
- evnen til at udføre talefunktioner i ubeskadigede områder i hjernen;
- patientens ønske om at komme sig;
- en lang periode.
Læger bemærker de strukturelle træk ved den venstrehåndede hjerne. De mangler talefunktioner i et slagtilfælde kan forekomme med skade på en hvilken som helst af halvkuglerne. I dette tilfælde vil den venstre sidesygdom være lettere at bære, symptomerne udjævnes. Dette skyldes lokalisering i venstrehånds talecenter:
- i 20% af tilfældene er det placeret til højre;
- 60% til venstre;
- 20% - mellem to halvkugler.
Taleforstyrrelser
Når en cirkulationsforstyrrelse i slagtilfælde påvirker talzonerne i hjernebarken, har en person kommunikationsproblemer. Der er vanskeligheder med at udtale, formningen af tanker til ord. Følgende typer taleforstyrrelser skelnes:
- Dysarthria - sløret tale efter et slagtilfælde forårsaget af nedsat mobilitet i ansigtets muskler, der er ansvarlig for artikulation.
- Afasi - en sygdom ledsaget af fuldstændigt eller delvist tab af tale.
- Dyspraksi - en forstyrrelse af funktionerne i bevægelse og koordination af ansigtets muskler med deres normale tone, hvilket forårsager sløret udtale.
Afasi
Når en persons højre side af kroppen påvirkes af et slagtilfælde, forringes hans evne til at forstå og bruge ord. Denne type lidelse kaldes afasi. Specialister adskiller flere kategorier af en persons tilstand med tab af talefunktioner:
- ekspressiv - patienten ved, hvad han vil sige, men det er svært for ham at finde ord;
- nominel - en person bruger navnene på steder, begivenheder, men gør det med vanskeligheder;
- modtagelig - patienten hører, men betydningen af det, der siges, er uforståelig for ham.
Afasi ved slagtilfælde påvirker ikke intelligens, men er en kompleks lidelse. Afhængig af området med skader på hjernen, skelnes dens sorter - sensorisk og motorisk. I det første tilfælde er dette centrum af Wernicke, patologi er vanskeligt at komme sig. Patienten kan opleve sådanne problemer:
- udtaler separate ord, men det er ikke muligt at føre en dialog;
- har evnen til at læse avisoverskrifter, men opfatter ikke resten af teksten;
- der er en følelse af, at folk taler et fremmedsprog, som han ikke kender;
- kan skrive, men kan ikke læse, hvad der skete.
Med motorafasi påvirkes Brocks zone. I denne situation er fuldstændig rehabilitering af tale mulig. Følgende typer forstyrrelse observeres:
- der er forståelse for de omvendte ord, et ønske om at sige, men kan ikke tale;
- modsatte betydninger observeres med svarene "ja" og "nej";
- et svar på ethvert spørgsmål gives af et sæt ord;
- gentages flere gange en lyd;
- korte sætninger kan udelade nøgleord;
- det siger ikke, hvad jeg ville.
I tilfælde af en akustisk-musikalsk form for afasi, forringes høre- og talehukommelsen, mens læsning og skrivning bevares. Patienten kan opleve sådanne problemer:
- ord gentages mange gange;
- Svær at udføre en mundtlig konto;
- betydningen af teksten læst højt går tabt;
- forståelse af den figurative betydning af ord er forringet;
- genfortælling er vanskelig på grund af manglende evne til at huske information;
- de ord, der er rettet til ham, forstås ikke.
Der er sådanne sorter afasi, der adskiller sig i symptomer:
- Dynamisk - kendetegnet ved en krænkelse af tekstens struktur og betydning, spontane ytringer. Der er en forvrængning af tænkningsprocessen, det er vanskeligt for patienten at opbygge en sætning i sindet og spille den højt.
- Amnestic - anderledes, da en person taler, men kan ikke huske individuelle ord.
Den mest alvorlige taleforstyrrelse i et slagtilfælde er total, hvor flere typer af forstyrrelser er blandet. Denne form for afasi er sjældent helbredt. Patienten kan opleve sådanne problemer:
- vanskeligheden ved at skrive, læse, forstå ord og gengive dem;
- vanskeligheder med at fremsætte forslag;
- evne til at gå glip af ord;
- alvorlige kommunikationsvanskeligheder.
dysartri
Hos en patient på grund af lammelse efter et slagtilfælde kan parese af talemuskler vises. Dysarthria er taletab forårsaget af denne årsag. Denne tilstand kan behandles godt. Patienten forstår samtalen, kan tælle og skrive, men hans tale er sløret. Læger har taget 4 stadier af dysartri:
- først - mild - kun en specialist opdager en overtrædelse;
- den anden er fornuftig tale, selvom der er mangler ved udtalen;
- den tredje - samtalen er ulæselig, uforståelig for andre;
- fjerde - alvorlig - evnen til at udtale ord er helt fraværende.
Dysarthria efter et slagtilfælde opstår, når muskelsvaghed opstår, som bruges til at gengive stemmen, kontrollere vejrtrækning under samtale, bevægelse af munden, læber, tunge. Desuden er patientens evne til at forstå andre mennesker og finde de ord, der skal siges, ikke forringet. I tilfælde af dysarthria er følgende problemer mulige:
- vanskeligheder med at tale i lange sætninger, hvis vejrtrækningskontrol er svækket;
- stille, slurrede, langsomme lyde af en stemme;
- mangel på klar udtale;
- vanskeligheder med at opfatte patientens tale.
Dysarthria udvikler sig med skade på hjernens kortikale, cerebellare og subkortikale zoner. Der er to typer af denne patologiske tilstand:
- Bulbar - karakteriseret ved sløret artikulation provokeret af atony i musklerne i mundhulen. Alle konsonanter udtrykkes i en enkelt slidslyd..
- Pseudobulbar - karakteriseret ved nedsat bevægelse af tungen. Ord tales sløret, sløret, udtale af lyder forekommer med en nasal farve.
dyspraksi
Tab af tale under et slag kan være forårsaget af nedsat bevægelse og koordination af musklerne, der er nødvendige for at spille lyde. Denne tilstand kaldes dyspraxia. I dette tilfælde har patienten nogle gange sådanne problemer:
- muskel lammelse er fraværende, men de fungerer ikke i den rigtige rækkefølge for at udtale ord;
- det er vanskeligt at udtale selv individuelle lyde;
- det er umuligt at tale klart, især hvis det bliver spurgt.
Sådan returneres tale efter et slagtilfælde
Genopretningsforanstaltninger udføres med deltagelse af en neurolog, taleterapeut og rehabilitolog. Patienten får et program afhængigt af lidelsens art. Terapi skal begynde fra de første dage, hvor patienten genvundet bevidsthed. Følgende faktorer påvirker effektiviteten af behandlingen:
- udbredelsen af det berørte område - jo større, desto vanskeligere er gendannelsesprocessen;
- fuldstændighed af rehabiliteringsforanstaltninger;
- patientens ønske om at fornye evnen til at tale;
- en slags afasi - motor korrigerer hurtigere, sensorisk - har ofte en irreversibel form.
Der er anbefalinger til afhjælpende foranstaltninger mod taleforstyrrelser:
- I det akutte stadium, op til tre uger, anbefales ikke intensive teknikker. På dette tidspunkt er det muligt at gendanne funktioner på det fysiologiske niveau.
- Den subakutte periode - fra tre uger til et år - involverer aktive klasser med en patient af medicinske arbejdere og pårørende.
- Kronisk fase - over 12 måneder - rehabilitering er stadig mulig, men kræver en stor indsats.
Talegenvinding efter et slagtilfælde
Processen med at genskabe samtaleevner tager lang tid. Dette skyldes, at de neuroner, der er ansvarlige for tale, er beskadiget. Sunde hjerneområder skal genopbygges for at udføre deres funktion. Gendannelse kræver et sæt foranstaltninger, herunder:
- gruppeterapi;
- undervisning med en logoped;
- fysioterapi;
- lægemiddelbehandling;
- kunstterapi (musik, sang, tegning);
- fysiske øvelser;
- massage;
- arbejde med billeder;
- åndedrætsøvelser;
- en alternativ måde er stamcellebehandling;
- kirurgisk indgreb.
Lægemiddelterapi
Tab af evnen til at tale i et slagtilfælde behandles med medicin. Deres handling er rettet mod at forbedre patientens tilstand, normalisering af metaboliske processer i hjernen. En neuropatolog ordinerer sådanne medicin:
- antiplatelet-midler, der forhindrer blodpladeadhæsion - Tiklid, Aspirin;
- lægemidler, der gendanner blodcirkulationen - Cerebrolysin, glycin;
- antikoagulantia, der reducerer risikoen for blodpropper - Finilin, Heparin;
- stofskifte, der gendanner nootropics - Piracetam, Ceraxon.
For en patient bliver tab af talefunktioner en alvorlig test ledsaget af nervøs sammenbrud, depressiv stemning. Ofte nægter en person i denne tilstand rehabiliteringsterapi. I dette tilfælde ordinerer læger ham:
- antidepressiva - Gidazepam, Adaptol;
- sovepiller med beroligende virkning - Phenazepam, Zolpidem;
- beroligende midler - valerian, persen.
I følge observationer fra specialister har medicin en sådan effekt på restaurering af talefunktioner efter et slagtilfælde:
- Dextroamphetamine, Piracetam - fremskynde rehabilitering i kombination med taleøvelser.
- Donezepil - hjælper med bedring med en total form for afasi.
- Memantine - sammen med genoprettende fysiske øvelser, øvelser med en logoped forbedrer de regenerative processer i afasi.
Kirurgisk indgriben
Kirurgisk behandling af talevansker efter et slagtilfælde anvendes sjældent. Indikationer er manglen på resultater fra andre gendannelsesmetoder, håbløse situationer. Mulige metoder til kirurgisk indgriben:
- Installation af en stent i halspulsåren for at normalisere blodcirkulationen i en iskæmisk form for slagtilfælde.
- Påvirkning af talecentre for at forbedre funktionen af nervevæv.
- Dannelsen af nye forbindelser mellem de dele af hjernen, der er ansvarlige for tale og sunde kar. Metoden er kompleks, ikke effektiv nok.
Rehabiliteringsforanstaltninger
Gendannelsesperioden for talefunktioner tager meget tid. Det kan vare op til fem år. For at opnå resultater er det nødvendigt at skabe forhold, der inkluderer:
- rolig atmosfære;
- eliminering af stressede situationer;
- patientens interesse i resultaterne;
- konstant kommunikation med patienten;
- lange samtaler, selv i fravær af reaktion fra offeret;
- sekvens af alle aktiviteter.
Rehabiliteringsperioden inkluderer flere faser. Hver af dem kan have en anden tidsvarighed. Talefejl ved slagtilfælde inkluderer gradvis tilbagevenden af sådanne evner:
- den korrekte udtale af lyde, ord;
- forståelse af tale;
- udarbejdelse af forslag;
- udtale af meningsfuld tale;
- forbedring af resultater.
Genoprettelsesprocessen vil gå hurtigere og vil være mere effektiv, hvis du tiltrækker specialister til det - en neurolog, taleterapeut. Det tilrådes at overholde sådanne regler:
- skifte aktive aktiviteter med afslapning;
- undgå at overdrive patienten;
- kombinere fysiske øvelser, klasser med en logoped, lytte til tale, se tv;
- Øg varigheden af øvelser gradvist, startende fra et par minutter, indbring en måned til en time.
Taleterapeutundervisning
Valget af gendannelsesmetoder afhænger af graden af krænkelse af talefunktioner, patientens tilstand. Behandlingstaktik vælges individuelt. Klasser med en logoped begynder på et hospital, en tredjedel af patienterne kan udskrives med restaureret talefunktion. Følgende behandlingsmetoder anvendes:
- hvis det er vanskeligt at gennemføre sætningen, foreslås sang;
- i tilfælde af sensoriske forstyrrelser bruges visuelle materialer, kort, bevægelser, tegning.
Logopækken bruger sådanne metoder til at gendanne talefunktioner efter et slagtilfælde:
- enes i fællesskab om færdiggørelsen af forslag;
- patienten bekræfter, at ordet stemmer overens med billedet;
- patienten gentager de nødvendige sætninger i hverdagen;
- med dysarthria viser lægen de korrekte bevægelser af tungen, læberne;
- med motorisk afasi søger patienten efter passende rimord, kommentarer til billederne;
- for at læse artikulationer læser de tungetvinger;
- patient husker passager af tekst.
Fysioterapeutiske procedurer
Taletab efter et slagtilfælde kræver en række behandlinger. Fysioterapi bruges til at gendanne patienter. Hendes opgave er at korrigere artikulation, stimulere musklerne, der kontrollerer udtalen af ord. Neurologer ordinerer sådanne procedurer:
- massage af ansigtets muskler i ansigtet, tungen;
- transkranial magnetisk stimulering, aktivering af hjerneceller under anvendelse af et vekslende magnetfelt;
- akupunktur, der forbedrer funktionen af taleapparatet;
- elektromyostimulation, der påvirker musklerne involveret i artikulation.
Træning & massage
Hjernen kontrollerer alle kroppens funktioner. Med blødning i visse områder, følelsesløshed i tungen, kan parese af talemusklerne forekomme. For at gendanne funktioner bruges metoder, der aktiverer blodcirkulationen, afslappende krampagtige dele af mundhulen, som er ansvarlige for artikulation. Læger bruger disse behandlingsmetoder:
- massage af aktive punkter;
- mekanisk effekt på musklerne;
- åndedrætsøvelser.
En vigtig rolle spilles af øvelser for kæberne, tungen, læberne, der sigter mod at træne talemusklerne. Hver gentages 10 gange. Gymnastikkomplekset inkluderer sådanne øvelser:
- Slikke læberne med uret, start fra toppen, gentag til den anden side.
- Udfør et kys, ledsaget af en høj, smackende lyd.
- Tag fat i overlæben med overkæben med spænding, hold den i 5 sekunder.
- Luk munden, tungen når ud til himlen.
- Stræk din hals fremad, stikk tungen ud, lås den i position i tre sekunder.
- Tag fat i underlæben med underkæben, hold.
Lektier
For at gøre behandlingen effektiv giver lægerne deres anbefalinger. Deres brug derhjemme kan føre til en acceleration af processen med at gendanne talefunktioner. For at kommunikere med en syg person skal du:
- At tale langsomt;
- løft ikke din stemme;
- opretholde konstant øjenkontakt;
- give patienten tid til at reagere - hast kan forårsage en negativ nervøs reaktion;
- være opmærksom på, hvad en person siger;
- korriger ikke ord, sætninger, før du bliver spurgt.
Pårørende skal huske - med en taleforstyrrelse hos en patient forbliver intellektet uændret. Under hjemmearbejdet skal du overveje følgende punkter:
- Det tilrådes at bruge korte sætninger;
- det er bedre at stille spørgsmål, der kan besvares med “ja” eller “nej”;
- du bør ikke hurtigt ændre emnet for klasser;
- lad ikke foregive at forstå, hvad der blev sagt, hvis dette ikke er tilfældet;
- det er nødvendigt at bruge visuelle kommunikationsteknikker - bevægelser, kort, objekter;
- det er vigtigt at fjerne distraktioner - musik, radio;
- det er værd at bruge en pen, papir, en computer for at lette forståelsen.
Når man kommunikerer med en patient, der har en taleforstyrrelse, skal patienter og kære tålmodighed opnås. Gendannelse derhjemme kan udføres ved hjælp af sådanne metoder:
- udførelse af åndedrætsøvelser;
- træningsfysioterapiøvelser;
- udtale tungetvinger;
- skakspil, brikker;
- skrivning af tekster;
- løsning af krydsord;
- læring af sange;
- læse poesi højt;
- ordspil;
- sang.
Sådan gendannes tale efter folkeslag mod slagtilfælde
Brug af naturlige produkter til behandling af en patient, der har lidt en akut cerebrovaskulær ulykke, bør være en del af en omfattende behandling. For at lindre psyko-emotionel stress, der griber ind i tale efter et slagtilfælde, anbefales det at udføre vandprocedurer med nåle. Dette kræver:
- Hæld vand ved en temperatur på 40 grader i badet.
- Tilsæt 5 dråber cedertræ eller fyrretræolie.
- Session varighed 15 minutter.
- Behandlingsforløbet - 20 bad hver anden dag.
Tinktur af uåbnede kongler hjælper med til at fremskynde helingsprocessen for taleforstyrrelser. Tag det i en teskefuld tre gange om dagen i en måned. I henhold til recept er det nødvendigt: vask keglerne, fyld dem med en krukke og hæld vodka. Lad produktet stå i 2 uger på et mørkt sted, sil inden brug. Healere anbefaler, at patienter efter et slagtilfælde tager en sammensætning, der inkluderer en mumie. Efter recept kræver du:
- Pres 150 ml aloe juice.
- Tilsæt 5 gram mumie.
- Tag en teskefuld om morgenen og aftenen.
- Kursus –10 dage.
- Gentagelse efter en fire dages pause.
Vejrudsigt
Specialister garanterer ikke fuld gendannelse af tale efter et slagtilfælde. Det afhænger af mange faktorer. En vigtig rolle spilles af sådanne øjeblikke:
- grad af hjerneskade;
- kropsevne til at regenerere;
- ønske, tålmodighed, udholdenhed hos patienten til at komme sig;
- lokalisering af læsionen;
- tilgængelighed af passende betingelser for rehabilitering.
En mere gunstig prognose for gendannelse af talefunktioner er hos patienter med venstresidig lammelse. Jo mere skade der er sket på hjernens strukturer, jo mere tid vil det kræve rehabilitering. Chancerne for en komplet løsning af problemet i dette tilfælde er mindre. Hvis ubehandlet, er sandsynligheden for, at patienten taler, 15%. Hvis du følger alle instruktioner fra læger, foretager rehabiliteringsforanstaltninger, gives sådanne prognoser for gendannelse af tale efter et slagtilfælde:
- i svær form - 55%;
- i tilfælde af en gennemsnitlig grad - 76%;
- med en mild form - 92%.
video
Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!
Motorisk afasi efter et slagtilfælde
Motorafasi eller Broca afasi
Sensomotorisk afasi, ofte kaldet Broca afasi, er en alvorlig neurologisk lidelse. manifest udtalt taleinsufficiens. Sygdommen har flere former, som er ledsaget af forskellige symptomer..
Årsager til patologi
Motorisk eller sensorisk afasi udvikles på grund af beskadigelse af den venstre frontale lob, der er ansvarlig for taleapparatets funktion. Nederlaget for denne del af hjernebarken kan udløses af:
- hovedskader;
- et slagtilfælde;
- hjerne abscess
- encephalitis af forskellig art;
- kroniske dysfunktioner i centralnervesystemet;
- ondartede og godartede neoplasmer i hjernen med en tendens til hurtig vækst;
- Peak og Alzheimers.
Hypertensive patienter, patienter med en tendens til intrakraniel blødning og kransarteriesygdom, risikerer at udvikle sygdommen. I de fleste tilfælde diagnosticeres patologien hos ældre patienter..
Typer af overtrædelse
Der er to hovedtyper af forstyrrelser - dette er motorafasi og sensorisk afasi.
Ved motorisk afasi observeres fuldstændigt tab af tilsluttet tale. Patienten kan ikke udtale ord, men er i stand til at forstå en andens tale. Desuden medfører udtalen af individuelle lyde ikke vanskeligheder.
Sensorisk afasi ledsages af en bestemt døvhed, der er karakteriseret ved en manglende evne til at opfatte tale. Patientens hørelse lider ikke, en overtrædelse observeres i den del af hjernen, der er ansvarlig for forståelse af tale, men ikke for hørelse. Patienten bevarer evnen til at tale, men er ikke i stand til at høre, hvad han siger, så med tiden mister talen sin forståelighed, ord erstattes af meningsløse lyde.
Sensorisk-motorisk afasi betragtes som en separat art, der er kendetegnet ved en samtidig manglende evne til at udtale ord og opfatte tale ved øre. Denne form er kendetegnet ved symptomer på både motorisk og sensorisk afasi. En sådan forstyrrelse er den mest komplekse og praktisk taget ubehandlede.
Kliniske former for motorafasi
To typer motorafasi adskilles separat:
- efferent motorafasi;
- afferent motorafasi.
Efferent motorafasi ledsages af muligheden for at udtale stavelser, men patientens komplette manglende evne til at tilføje ord fra dem. Et karakteristisk træk ved en sådan klinisk form af sygdommen er en ejendommelig fiksering af patienten på visse lyde, som han kan udføre godt. Samtidig er det meget vanskeligt at skifte fra en gruppe lyde til en anden, hvilket er den største hindring for patientens normale tilsluttede tale.
Afferent motorafasi er kendetegnet ved manglende evne til specifikt at udtale visse lyde. Ikke desto mindre er denne form for patologi kendetegnet ved den vilkårlige udtale af visse stavelser og lyde uden direkte indsats fra patientens side. Hvis en sådan patient bliver bedt om at sige nogen kombination af lyde, vil han ikke være i stand til at gøre dette, men efter et stykke tid vil den krævede lyd blive udtalt vilkårligt.
Andre former for patologi
Broca afasi er også opdelt i følgende typer:
- amnestisk afasi;
- semantisk sygdom;
- total krænkelse.
Amnestisk afasi fører til, at den nominative betydning af ord går tabt. Med denne form kan patienten ikke navngive bestemte objekter. Amnestisk afasi forårsager nedsat hukommelse, hvor patienten glemmer motivets navn, men ikke dets funktion. Det er almindeligt for sådanne patienter at navngive objekter i henhold til deres funktion, for eksempel kalder en patient en kuglepen "et objekt, der skriver." Amnestisk afasi er også kendetegnet ved evnen til at huske navnet på en vare, hvis patienten får at vide de første bogstaver eller den første stavelse.
Som navnet antyder, ledsages den semantiske form for patologi af manglende evne til at forstå semantikken i bestemte ord eller sætninger. Denne form ledsages ofte af en krænkelse af forståelsen af sætninger. Ofte diagnosticeres semantiske og amnestiske former for patologi samtidigt hos en patient.
Total afasi er en kompleks form for patologi, der udvikler sig på grund af voldelig hjerneskade. Med denne sygdom kan patienten ikke opfatte tale og tale, og mister desuden skrive- og læseevner.
Hvordan manifesteres sygdommen
Afasi opstår, når en del af hjernen påvirkes, som er ansvarlig for tale og dens opfattelse. Et træk ved sygdommen er, at den skrider frem..
Typiske symptomer på forstyrrelsen:
- vilkårlig permutation af lyde i ord;
- tendensen til at gå glip af breve, når man skriver og snakker;
- krænkelse af udtale af ord;
- vanskeligheder med at vælge det rigtige ord i talen;
- øgede pauser i samtalen;
- mangel på følelser i samtale;
- en stigning i antallet af fejl i skrivning og læsning;
- nedsat hukommelse og analyse af tale,
- pludselig stamming.
Patientens tale ændrer sig meget. Med en passende vurdering af deres egne evner bliver patienter lukkede og tavse. Den følelsesmæssige farvning af tale går tabt, pauser mellem ord øges, hvorigennem patienten forsøger at huske et ord eller give en bestemt lyd.
Pathology Diagnostics
Diagnosen er baseret på en hjerneundersøgelse (MRI) og analyse af antallet af beskadigede områder.
Patienter får også ordineret vaskulær dopplerografi og lumbale punktering. Lægen evaluerer patientens tale, som patienten bliver bedt om at læse et uddrag fra bogen og skrive et par sætninger.
Afhængig af graden af skade på hjernens frontale lob vælges medicin og øvelser.
Terapifunktioner
Behandling af patologi udføres ved hjælp af medicin og taleterapiøvelser. Af de anvendte lægemidler:
- vasoaktive stoffer;
- antidepressiva og beroligende midler;
- lægemidler til at normalisere muskeltonus (muskelafslappende midler);
- nootropiske stoffer.
Nootropiske medikamenter, der forbedrer den kognitive funktion og normaliserer metaboliske processer i hjernen, er særlig opmærksomme på lægemiddelbehandlingen..
Sammen med lægemiddelbehandling vises patienten talekorrektion hos en taleterapeut såvel som fysioterapeutiske procedurer til normalisering af metaboliske processer og forbedring af blodcirkulationen.
Rettidig behandling påbegyndt vil hjælpe med at gendanne taleevner, men dette vil kræve mindst to år. I avancerede tilfælde, uden kvalificeret behandling, er fuldstændigt tab af tale og evnen til at opfatte det muligt.
(Ingen bedømmelser endnu)
Sensomotorisk afasi efter et slagtilfælde
I henhold til graden af fare for menneskers liv og helbred kan cerebrovaskulære ulykker være på niveau med onkologiske sygdomme. I de fleste tilfælde fører et slagtilfælde til handicap. Som du ved, påvirker skade på hjerneceller negativt livskvaliteten for patienten ved at fratage ham kontrol over sin egen krop, herunder evnen til at gå, tale, opfatter kommunikation.
Årsag til taleforstyrrelse
Sensomotorisk afasi efter et slagtilfælde er en af de mest alvorlige komplikationer. Komplet eller delvis tab af tale forekommer med hæmning af visse hjernefunktioner, nedsat aktivitet af specifikke sektioner i cortex. Sensomotorisk afasi kan også være et resultat af skader, der indikerer tilstedeværelsen af godartede eller ondartede tumorer, encephalitis, meningitis. I modsætning til andre taleforstyrrelser, der opstår under hjerneskade, betragtes denne form som den mest alvorlige. Kombinationen af symptomer på sensorisk og motorisk afasi er en vanskelig at behandle konsekvens af et slagtilfælde, da det er forbundet med udviklingen af den patologiske proces i halvkuglen, der er ansvarlig for tale og motorisk aktivitet.
Hvad er symptomerne på sygdommen??
Hvorfor opstår overhovedet sensorimotorisk afasi? Hvad er det? I nogle tilfælde forringes funktionen af den nedre frontale gyrus efter et slagtilfælde, hvilket giver personen mulighed for at udtale ord. Parallelt med udviklingen af denne patologi opstår der en funktionsfejl i hjernens kortikale region, især den øverste del af de tidsmæssige opdelinger i begge halvkugler, hvilket fører til et tab af evnen til at forstå betydningen af tale. Patienten holder ikke op med at høre sig selv og andre, men han kan ikke længere opfatte ord.
Sygdommens andet navn er akustisk-gnostisk afasi. Progressionen af sygdommen fører til spontant optrådende tale, som i fravær af behandling bliver mere som inartikulær berøring. Graden af tab af evne til korrekt at tale og genkende hvad der blev sagt af andre, bestemmes af sværhedsgraden af hjerneskade og en persons individuelle egenskaber. Ved total eller grov sensorimotorisk afasi, hvilket indebærer en krænkelse af alle talefunktioner, kan der forekomme andre symptomer. De mest almindelige manifestationer er:
- distraktion;
- døsighed;
- apati over for hvad der sker;
- manglende evne til at koncentrere sig;
- delvis lammelse af kropsmuskler.
Hvad kan hindre bedring?
Patientens chancer for bedring med sensorimotorisk afasi afhænger af en række faktorer, der inkluderer patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og effektiviteten af den anvendte rehabiliteringsbehandling. Det er faktisk meget vanskeligere at genvinde den mistede mulighed for at tale og forstå tale, hvis patienten:
- gentagen blødning forekom;
- diagnosticeret med åreforkalkning, arteriel hypertension eller andre hjerte-kar-sygdomme;
- iskæmiske angreb forekommer ofte;
- progressiv diabetes.
Sådan returneres tale efter et slagtilfælde: behandlingsmetoder
I det mindste i to retninger behandler de motorisk og sensorisk afasi efter et slagtilfælde. Taleterapi og konservativ medicin er de vigtigste måder at gendanne talefunktion på. Sammen med medicin og taleterapiøvelser for at aktivere hjernebarkens funktioner i sensorimotorisk afasi kan du ordinere:
- neurokirurgisk behandling (inklusive i nærvær af en abscess, intrakranielt hæmatom),
- kursus i træningsterapi;
- fysioterapeutiske procedurer;
- massage;
- psykologiske sessioner.
Medicin til stimulering af cerebral cirkulation
Så måske skulle vi starte med lægemidler, der er ordineret til patienter med talehæmning. Lægemidlet består sædvanligvis af neurotrofiske medikamenter, hvis handling er rettet mod at normalisere metaboliske processer i hjernen og øge blodcirkulationen. Med total afasi foreskriver lægerne:
- "Piracetam" er et nootropisk stof, der bruges til tale og kognitiv svækkelse. Kursets varighed bestemmes af en neurolog og varierer ofte fra 2 til 6 måneder. Medicinen administreres ved injektion, administreres intravenøst eller intramuskulært.
- "Pyritinol" - aktiverer kolinerge processer i hjernen. Efter et slagtilfælde med afasi, ordineres det i 3-4 måneder.
- “Vazobral” er et kombineret lægemiddel, hvis aktive komponenter stimulerer centralnervesystemet. Kursets varighed er i gennemsnit 2-3 måneder.
- Cerebrolysin er et nootropisk produktionsmiddel, der tilvejebringer metabolisme, neurobeskyttelse, funktionaliteten af neuromodulation og neurotrofisk aktivitet. Terapiforløbet kan nå 12 måneder.
Taleterapeut Hjælp: Øvelser for at rette talefunktionen
Logopedisk korrektion for sensorimotor afasi er den samme grundlæggende behandlingsmetode som brugen af medicin. For at genoprette patientens tale bruges forskellige øvelser til at aktivere aktiviteten af den højre hjernehalvdel. Følgende sæt klasser til træning af en slagtilfældepatient er beregnet til at gendanne mobiliteten af kæben, tungen og læberne i hans hukommelse. Det er nødvendigt at udføre det sammen med patienten - han skal gentage sig efter instruktøren. For at returnere tale med sensorimotorisk afasi er det nødvendigt at træne taleapparatet hver dag som følger:
- Fold læberne i et rør, stræk så meget som muligt og hold i denne position i et par sekunder, og slap derefter af. Øvelserne gentages 10 gange..
- Underlæben skal være let grebet med tænderne, som om man prøver at bide den, løsn derefter og slap af. Gør det samme med overlæben..
- Stik tungen så langt ud som muligt, stram din nakke og hold vejret i 3 sekunder, og ånd ud. Gentag flere gange.
- Tunge slikker læber, som med sikkerhed fører dem i en cirkel med uret og i den modsatte retning.
- Ved maksimal spænding af tungen, prøv at vende den til et rør, og rør derefter dens spids til den øverste gane.
Melodiske melodier til gengivelse af tale
Under øvelser med sensorimotorisk afasi fokuserer eksperter også på behandlingen af melodisk intonation. Denne teknik er baseret på aktivering af funktionerne i den legale cerebrale halvkugle. At opnå det ønskede resultat vil hjælpe med at synge eller bare din yndlingsmusik. Hvis du ofte synger melodiske motiver, som patienten tidligere har kendt, vil han gerne synge med til sin instruktør en gang og forsøge at udtale slutningen på sætninger eller enkeltord. Tungen snor sig også med en patient, der allerede er på bedring. Denne metode fungerer effektivt og hjælper med til at fremskynde talegenoprettelse..
Kirurgi for uhelbredelig afasi
Den kirurgiske behandling af følgerne af et slagtilfælde involverer direkte indgreb i patientens kraniale kasse til revaskularisering af den forstyrrede talezone. I dag udføres en sådan intervention gennem ekstra-intrakraniel kraniotomi. Mikroanastomose hjælper med at forbedre blodcirkulationen i hjernen og optimere nervecellernes tilstand og vender dem tilbage til normal funktionalitet. Det er værd at bemærke, at denne procedure ikke ordineres umiddelbart efter de første manifestationer af sensorimotorisk afasi, da operationen er fyldt med betydelig risiko og ikke altid giver et positivt resultat. Ekstra-intrakraniel mikroanastomose anbefales, hvis brugen af konservative metoder til talegenoprettelse viste sig at være ineffektiv.
Fysioterapi til tale restaurering
Fysioterapeutiske procedurer er nyttige til stimulering af talemuskler. Med afasi, akupunktur, elektroforese ordineres. Indtil videre er fysioterapi efter et slagtilfælde ikke allestedsnærværende. Ved lokale og lavvandede læsioner i hjernebarken hjælper teknikkerne virkelig med at korrigere artikuleringen, men de er ineffektive til at gendanne opfattelsen af tale hørt af patienten. Biofeedbacks taktik har ikke en nøjagtig bekræftelse af effektiviteten. I mellemtiden bruges denne terapeutiske taktik til visuelt at kontrollere gendannelsen af patientens tale.
Hvad er sandsynligheden for bedring?
Prognosen for sensorimotorisk afasi efter et slagtilfælde er relativ, da det er umuligt at sige nøjagtigt, hvor lang tid det vil tage at rehabilitere patienten. Som regel giver langt hårdt arbejde med specialister mærkbare resultater efter 6 måneder. At håbe på en spontan bedring er ikke det værd. Ved gennemføring af alsidig logopæisk korrektion gendannes i gennemsnit tale hos patienter først efter 2-3 år.
Prognosen for bedring afhænger også af patientens individuelle egenskaber og hans alder. Oftere er ældre mennesker vanskeligere med at håndtere talehæmning, det er sjældent muligt at gendanne den tidligere evne til at kommunikere med andre fuldt ud. Imidlertid er der med betydelige læsioner i hjernebarken få chancer for fuldstændig rehabilitering hos mennesker i relativt ung alder. Det er vigtigt at begynde behandlingen så tidligt som muligt og at implicit overholde alle medicinske recept. Succesen for en patient med sensorimotorisk afasi til bedring er usandsynlig uden hjælp fra kære.
Hvad skal man gøre, hvis man i en familie er en patient med afasi
Pårørende til en person, der har haft et slagtilfælde, skal være tålmodig og forberede sig på en lang vanskelig rehabiliteringsvej. Det er ikke let at vende tilbage talefunktioner med sensorimotor afasi, men det er umuligt at opgive for tidligt. En usædvanlig positiv holdning fra patienten, hans beslutsomhed og ønske om at arbejde på sig selv vil spille en vigtig rolle i bedring. Først og fremmest skal patienten være sikker på, at det ikke er en byrde for hans miljø, at føle kærligheden til de nærmeste og kæreste mennesker.
For at vende tilbage tale efter et slagtilfælde er det nødvendigt at følge alle anbefalinger fra specialister, regelmæssigt udføre tale terapiøvelser. Ja, rehabiliteringsprocessen kræver virkelig en betydelig indsats, men det vigtigste er ikke at fortvivle! Selv minimale skift vil være et incitament til fortsat behandling og bedring..
11 mærkelige tegn, der indikerer, at du er god i sengen Vil du også tro, at du bringer glæde til din romantiske partner i sengen? I det mindste vil du ikke rødme, og jeg er ked af det.
10 charmerende stjernebørn, der i dag ser helt forskellige ud. Tiden flyver, og når små berømtheder når voksenpersonligheder, der ikke længere kan genkendes. Smukke drenge og piger bliver til s.
Sådan ser du yngre ud: de bedste frisurer for dem, der er over 30, 40, 50, 60 Piger på 20 år skal ikke bekymre dig om frisurenes form og længde. Det ser ud til, at ungdom blev skabt til eksperimenter på udseende og dristige krøller. Dog allerede.
Hvorfor har vi brug for en lille jeanslomme? Alle ved, at der er en lille lomme på jeans, men få tænkte over, hvorfor det kan være nødvendigt. Interessant nok var det oprindeligt et sted til.
7 dele af kroppen, der ikke bør røres Tænk på din krop som et tempel: du kan bruge det, men der er nogle hellige steder, der ikke kan røres. Viser studier.
Gør aldrig dette i kirken! Hvis du ikke er sikker på, om du opfører dig korrekt i kirken eller ej, gør du sandsynligvis ikke den rigtige ting. Her er en liste over forfærdelige.
Taleforstyrrelser som følge af et slagtilfælde
Udtrykket slagtilfælde betyder en akut krænkelse af blodforsyningen til nervevævet. Slagtilfælde inkluderer også subarachnoid blødning, hjerneinfarkt og intracerebral blødning. Udbredelsen af patologi er ekstremt høj - blandt andre dødsårsager indtager slagtilfælde andenpladsen efter koronar hjertesygdom..
Den iskæmiske variant af selve patologien opstår, når karret lumen er indsnævret, dets blokering (trombotisk, fedtigt, mikrobielt og andet emboli) eller som et resultat af hæmodynamisk chok. I dette tilfælde dør nerveceller på grund af utilstrækkelig tilførsel af ilt og næringsstoffer..
Med en hæmoragisk variant af patologien sprænger den vaskulære væg, efterfulgt af blødning i hjernestoffet, hvilket også fører til død af nervevæv og nedsat oxygenering af tilstødende væv.
Der er et slag af cerebrale og fokale neurologiske symptomer. Den første gruppe inkluderer bevidsthedsforstyrrelser, bedøvelse, som undertiden veksler med overdreven aktivitet. I tilfælde af øget intrakranielt tryk er ekstremt intens hovedpine muligvis ledsaget af kvalme og opkast. Mulig krænkelse af orientering i tid og / eller rum.
På baggrund af uspecifikke cerebrale manifestationer, der er karakteristisk for mange hjernepatologier, skelnes fokale symptomer. Det kliniske forløb bestemmes af lokaliseringen af den patologiske proces i medulla og volumenet af det berørte væv. Dette er den bredeste og mest forskellige gruppe af symptomer. Mange patologier, parese, lammelse, tab af følsomhed kan udvikle sig. Taleforstyrrelse efter et slagtilfælde kan også udvikle sig..
Taleforstyrrelser efter et angreb
Ifølge definitionen er afasi et fuldstændigt fravær (total form) eller en delvis krænkelse af en allerede dannet tale. I dette tilfælde skelnes adskillige former for afasi, afhængigt af karakteristika ved forløbet og lokaliseringen af det berørte område.
- Motorafasi af efferent type (Broca afasi). Forekommer i tilfælde af skade på centrum af Brock, der ligger bagpå den nederste del af den tredje frontale gyrus, hvilket fører til en krænkelse af den grammatiske struktur af tale. Der er en revet, inkonsekvent tale (telegrafisk), problemer med overgangen fra et ord til det næste.
- Dynamisk afasi eller forfald af intern tale. Patienten kan ikke opbygge det rigtige udtryksskema, kan ikke tænke igennem og skrive en kompetent tekst, den grammatiske struktur er krænket. Korrekt brug af verb og prepositioner, pronomen og substantiv lider. Afasi efter et slag af denne type udvikler sig, når fokus er lokaliseret i det prefrontale område af venstre hjernehalvdel.
- Afferent motorafasi. Patienter er ikke i stand til at skelne tæt lyd, blive forvirrede i at vælge den rigtige lyd, blande artikulationer og lider også af en krænkelse af den kinestetiske regulering af udtalen. Forekommer, hvis fokus er lokaliseret i den parietale eller posterior-centrale del af cerebral cortex.
- Sensorisk afasi (Wernicke-form). Hørselsnedsættelse, som et resultat heraf er det umuligt at skelne lydkompositionen for tale og dens forståelse. En lignende taleforstyrrelse i et slagtilfælde udvikles, når Wernicke-centret, der er ansvarlig for auditive taleanalyse, påvirkes. Det er placeret i de bageste øvre dele af den temporale flamme..
- Akustisk-mnestic form af afasi. I denne form er der et fald i mængden af information om høretale, der kan opbevares i patientens hukommelse, hans tale bliver fattig, sænker, han går ofte tabt, kan ikke huske, hvad han ville sige. Dette sker med nederlag af den anden tidsmæssige gyrus, især dens 21. og 37. felt.
- Amnestisk afasi. Det forekommer med skade på hjerneens parietale og temporale lob. På samme tid er der vanskeligheder med at navngive emnet med et specifikt ord, mens man forstå formålet med netop disse objekter. For eksempel kan en patient ikke navngive ordet “saks”, men ved, hvad de er til, og ved, hvordan man bruger dem.
- Sensomotorisk afasi. Det er en kombineret mulighed, hvor patienten ikke kun ikke forstår den tale, der er rettet til ham, men han selv kan ikke opbygge og udtale det rigtige forslag. Denne art betragtes som den mest alvorlige variant af kurset. Navnet "total afasi" findes ofte. Læsionsfokuset i dette tilfælde er det mest omfattende, der påvirker de frontale og temporale dele af hjernen.
Der er også en forenklet klassificering, der skelner mellem to hovedformer af sygdommen. Vi overvejer motorisk afasi, hvor gengivelsen af tale er forringet, og forståelsen forbliver normal og sensorisk - med en krænkelse af opfattelsen af ord, med en god samtale.
Generelt er en persons tale med enhver form for denne patologi kendetegnet ved fattigdom i den leksikale sammensætning, korte sætninger og langsomhed.
Efter at have undersøgt metoderne til Olga Markovich i behandlingen af slagtilfælde samt gendannelse af talefunktioner, hukommelse og fjernelse af konstant hovedpine og kribling i hjertet, besluttede vi at give det til din opmærksomhed.
Patienter bruger sjældent adverb og adjektiver, bruger næsten aldrig ordsprog og ordsprog, og forstår ofte stadig ikke dem..
Pathology Diagnostics
Diagnose af sygdommen er normalt ikke vanskelig. Sammen med det karakteristiske kliniske billede er anamnestiske data, information om dårlige vaner og kroniske sygdomme vigtige, hvilket hjælper med at differentiere diagnosen slagtilfælde.
Rollen af instrumental diagnostiske metoder såsom computertomografi og magnetisk resonansafbildning er vigtig. Disse metoder er i stand til nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af den patologiske proces og omfanget af læsionen..
Med deres hjælp fastlægges også begrænsningen af blødninger (i tilfælde af hæmoragisk slagtilfælde), hvis anamnese ikke tillader at etablere det. Nogle gange kan årsagen til fokale symptomer være neoplasmer i hjernen, som også opdages godt med moderne strålingsdiagnosemetoder.
Behandling af patologi er et tværfagligt problem. Genoprettelsesprocessen skal ledes af flere specialister på én gang - neurologer, taleterapeuter, neuropsykologer, psykoterapeuter, fysioterapeuter.
Der er endda en specialitet i ergoterapi, hvor lægerne hjælper patienter med at tilpasse sig hverdagen med denne lidelse efter et slagtilfælde. En af hovedopgaverne i rehabilitering er stimulering af neuroplastiske processer i hjernen, på grund af hvilken der oprettes nye forbindelser mellem neuroner og delvis eller fuldstændig gendannelse af de berørte funktioner.
Farmakoterapi er vigtig, hvilket hjælper med at forbedre stofskiftet i hjernevævet, forbedre blodcirkulationen og forhindre gentagne anfald..
Bedstemors opskrift til behandling og forebyggelse af STROKES For at gendanne kroppens funktioner har du brug for hver dag... Anmeldelser Min historie bezinsulta.ru
Behandling af slagtilfælde efter den nye metode fra Elena Malysheva.Der kræves hver dag for at gendanne kropsfunktioner... Websted for Elena Malysheva Interview med en læge malisheva.ru
Hvordan kom vi os efter et slagtilfælde? Den virkelige historie For hurtigt at vende tilbage til et aktivt liv efter et slagtilfælde, har du brug for. Min historie Gendan blogefratova.ru
Natalya Glushkova 3.08 02:30
Læs bedre, hvad Elena Malysheva siger. i denne anledning. Læs bedre, hvad Elena Malysheva siger om dette. I adskillige år blev jeg plaget af konsekvenserne af STROKE - alvorlig hovedpine, svimmelhed, hjertebanken, kronisk træthed, trykstød, åndenød, selv ved den mindste anstrengelse. Uendelige analyser, ture til læger, piller løste ikke mine problemer. MEN takket være en simpel opskrift var hovedpine forsvundet, åndenød og hjerteproblemer forsvandt, blodtrykket vendte tilbage til det normale, hukommelsen og synet blev forbedret. Jeg føler mig sund, fuld af styrke og energi. Nu undrer min behandlende læge, hvordan det er. Her er et link til artiklen. Her er et link til artiklen.