Adrenalin (epinefrin), hvad er det, funktionerne, fordelene og skadene ved "hormonslag eller løb"

Hvilken person har aldrig følt virkningen af ​​adrenalin på kroppen? Der er ingen sådanne mennesker. Når alt kommer til alt oplevede selv det mindste barn stress mindst en gang i sit liv. Hvor produceres adrenalin, hvorfor er det nødvendigt, kan det gavne eller skade, hvordan kan det redde et liv eller ødelægge det? Alt dette kan findes i artiklen nedenfor.

Hvad er adrenalin?

Adrenalin (aka epinephrin) er et hormon, der er ansvarlig for forekomsten af ​​følelser af angst, frygt, stress, fare. Han modtog navnet fra betegnelsen binyrerne, fordi dette orgel på engelsk lyder som "binyrerne", og det er han, der producerer adrenalin. I visse mængder findes epinephrin altid i organer og væv. Hans tilstedeværelse er afgørende for kroppen, fordi den tvinger hjernen til at træffe lynbeslutninger på et par sekunder: at forsvare sig selv eller flygte.

Adrenalinformlen er som følger:

Hvad er adrenalin? Efter sin kemiske natur er det en katekolamin. De der. Det er et fysisk aktivt stof, der deltager i stofskiftet og opretholder kroppens stabilitet i perioden med fysisk og nervøs stress.

Hormonet adrenalin produceres i binyrerne under stressede situationer. Denne parrede kirtel producerer også et andet hormon, norepinephrin, som også deltager i "kamp eller flugt" -reaktionerne, men i meget mindre grad.

Adrenalins virkningsmekanisme er, at alarmsignalet modtages af en del af hjernen - hypothalamus. Han sender straks ordren videre til binyrerne, som reagerer med frigivelse af et hormon i blodet.

Effekten af ​​adrenalin på kroppen ledsages af øget pres, øget hjerterytme, udvidede pupiller. Fysisk, mental og mental aktivitet aktiveres. For at forsyne kroppen med yderligere energi begynder glukose at blive produceret mere aktivt, mens sultfølelsen er sløv. For at sikre maksimal blodgennemstrømning til hjernen er fordøjelsessystemet og kønsorganerne slukket.

Som et resultat bliver en person på meget kort tid hurtigere, stærkere, sensoriske organer forværres. Alt dette giver dig mulighed for at redde et liv i ekstreme situationer. Adrenalinet i blodet er ekstremt vigtigt ved alvorlige kvæstelser og omfattende forbrændinger - smerten slør, uanset hvad det måtte være, hvilket øger tiden til at hjælpe.

Når faren er gået, og adrenalinet er vendt tilbage til det normale, begynder en person at føle alvorlig sult, træthed vises, og reaktionerne bremser.

Hvad kan mærkes, når adrenalin frigives i blodet?

I det øjeblik, hvor hormonstødet begynder, begynder en person øjeblikkeligt at føle sig på en eller anden måde mærkelig og usædvanlig. Nogen hjerte begynder at slå rasende, vejrtrækningen bliver hurtigere, nogle gange er der en stærk krusning i templets område. Andre spyt liberalt og en usædvanlig smag i munden vises. Mange svedt stigninger, dette er især mærkbart på håndfladerne, benene ophører med at adlyde. Under alle omstændigheder er disse ændringer reversible..

Det er værd at vide, at efter ophidselse sker der straks bremsning. En person begynder at føle sig tom og sløv. Jo stærkere påvirkning hormonet er, jo længere er hæmningsfølelsen.

Fordele og ulemper ved adrenalin for den menneskelige krop

Fordelen mærkes, hvis indikatorerne kun øges i sjældne tilfælde og ikke løbende. For ikke at påføre kroppen et kraftigt slag er hormonets virkning kortvarig, og i en almindelig situation bogstaveligt talt efter 5 minutter er dens mængde inden for det normale interval.

Effekten af ​​adrenalin på kroppen:

• besidder anti-allergiske og antiinflammatoriske egenskaber;
• lindrer bronchospasme og reducerer udviklingen af ​​ødemer i slimhinderne;
• forårsager en krampe i hudens små kar, som et resultat af, at lemmerne får mindre blod end normalt. På samme tid stimulerer det koagulationssystemet, hvilket øger blodviskositeten, hvilket giver dig mulighed for at stoppe blodtab meget hurtigt med en række forskellige skader og skader;
• øger niveauet for vågenhed
• forbedrer nedbrydningen af ​​fedt og hæmmer deres syntese;
• påvirker positivt præstationen af ​​skeletmuskler, hvilket er vigtigt i tilfælde af træthed: evnen til at løbe hurtigere, hoppe højere og længere, løfte de tungeste vægte med hensyn til ens egen kropsvægt vises;
• øger smertetærsklen.

Den accelererede stofskifte medfører en stigning i temperaturen, svedkirtler optages med særlig iver, afkøler kroppen og forhindrer overophedning.

Vigtig! Det skal huskes, at det at være konstant i en overvægtig tilstand er farligt for helbredet. Adrenalin er ikke kun en ven, men også en fjende for vores krop. På kritiske niveauer kan syns- og hørselsnedsættelse forekomme. Hvis hormonet adrenalin produceres over det normale, kan det være skadeligt.

Dets negative funktioner er som følger:

• pres stiger over dens norm;
• en stigning i myokardiet er fyldt med alvorlige hjertesygdomme, alle former for effekter øger risikoen for hjerteanfald markant;
• indsnævring af blodbanekarrene og øget blodpladedannelse påvirker trivsel negativt;
• udtømning af binyremedulla kan provokere hjertestop;
• konstant høje hormonniveauer fører til mavesår;
• sædvanlig stress forårsager kronisk depression;
• muskelmasse falder;
• der er søvnløshed, kronisk svimmelhed, overdreven hurtig vejrtrækning, øget nervøsitet, urimelig angst.

Det mest ubehagelige øjeblik, der er forbundet med frigivelsen af ​​hormonet, er lempelse af tarmens og blærens glatte muskler. Mennesker med en ustabil psyke kan opleve en "bjørnesygdom". I øjeblikke af stress oplever de ukontrollerbar trang til toilettet, undertiden begynder vandladning spontant, løs afføring bemærkes.

Adrenalinbehandling

Som det viste sig ovenfor, når hormonet adrenalin produceres, aktiverer det organernes evne til at fungere under kritiske forhold. Det er på dette grundlag, som adrenalinbehandling er baseret. Når de interne systemer i patientens krop ophører med at fungere, indsprøjter lægen epinefrin, dens virkning varer cirka 5 minutter, og i løbet af denne periode udfører det medicinske personale genoplivningstiltag for at redde liv.

Virkningen af ​​adrenalin på kroppen er forskelligartet, og den har fundet bred anvendelse i forskellige grene af medicin. Hormonet bruges i medicinsk praksis som:

• hyperglykæmisk middel i tilfælde af insulin overdosering;
• antiallergisk med anafylaktisk chok (laryngeal ødemer);
• bronchodilator, vasokonstriktor og hypertensiv for at udvide bronchierne i astma;
• et middel til at stoppe overfladisk blødning af hud og slimhinder;
• tilføjelse til anæstesi til vasokonstriktion. Som sådan bremser det blodgennemstrømningen for at reducere absorptionshastigheden af ​​bedøvelsesmidlet, hvilket giver dig mulighed for at øge varigheden af ​​smertelindring.

2 adrenalinsalte anvendes i medicinen: hydrochlorid og hydrotartrate.

• det første salt bruges i tilfælde af et kraftigt trykfald, lynhurtige allergiske reaktioner, mens man tager medicin, med et kritisk lavt blodsukker, astmaanfald, hjerterytmeforstyrrelse;
• den anden introduceres i tilfælde af anafylaktisk chok, med en overdosis insulin, for at stoppe angreb af bronchial astma med hævelse i strubehovedet. Det er indeholdt i sterile salver og dråber, som har fundet anvendelse i oftalmisk og ØNH-praksis. I form af en 1-2% opløsning, der bruges til behandling af glaukom, for at reducere væsketrykket inde i øjet.

Doseringsregimet indstilles af lægen. Adrenalinpræparater indgives langsomt subkutant, sjældnere - intramuskulært og intravenøst.

Som ethvert stof har det kontraindikationer:

• hjertebanken og uregelmæssige hjerteslag;
• graviditetsperiode og amning;
• individuel intolerance;
• godartet hormonafhængig tumor lokaliseret i binyremedulla.

Kontrollen af ​​adrenalin i kroppen

Sikkert hver eneste person mindst en gang i sit liv havde ønsket om at "smide følelser ud". Denne tilstand indikerer, at der produceres for meget adrenalin, så du er nødt til at reducere det så hurtigt som muligt på den mindst traumatiske måde.

Symptomer, der indikerer et højt niveau af hormonet i blodet:

• hurtigt vægttab op til udmattelse på grund af et fald i muskelmasse;
• svimmelhed;
• søvntab
• overdreven hyppig vejrtrækning
• hjertebanken
• fuldstændig mangel på udholdenhed;
• øget følelsesmæssighed (tårevne, vrede, raserianfald).

Hvis tiden er kort, men du er nødt til hurtigt at komme dig selv, hjælper denne metode:

1. Læn dig tilbage eller ligge endda ned om muligt. Luk dine øjne.
2. Indånder så dybt som muligt gennem næsen og udåndes langsomt gennem munden..
3. Tænk på det behagelige, husk den sjove situation.

Frisk luft hjælper med at hoppe tilbage:

• distraherer fra bekymringer;
• lindre nervøs spænding;
• normaliserer tryk;
• vil forbedre arbejdet med indre organer.

Den bedste mulighed er sport. Kun en halv times aktiv træning bringer den følelsesmæssige tilstand til det sædvanlige kursus. Nogle med succes øver øvelser fra yoga, meditation, afslapning.

Læger anbefaler også at finde sig selv i kreativitet: tegning, brodering, modellering, musik, synge rydde op i nervesystemet, hvilket reducerer adrenaliniveauet.

At sænke det producerede hormon hjælper:

• distraktion fra daglig uro;
• undgåelse af tvister, der kan forårsage en bølge af stærke, inklusive negative, følelser;
• indtagelse af urte-beroligende midler (valerian, moderwort, citronmelisse);
• målte lange vandreture i den friske luft;
• at tage varme bade med tilsætning af lavendelolie;
• ernæring korrektion - reducer mængden af ​​sød og sukker.

Det vigtigste er ikke at kigge efter beroligelse i cigaretter, alkohol, mad. Dette bedrager kun kroppen, men påvirker ikke stresshormonet. Men det provoserer nikotin- og alkoholafhængighed, fører til fedme.

Adrenalinafhængighed

Hvad er dette udtryk, og hvordan kan adrenalin være et lægemiddel? Faktisk kan virkningen af ​​adrenalin på kroppen kaldes narkotisk. Når den kommer ind i blodomløbet i store mængder, forårsager det eufori, hvilket er, hvad fans kan lide at kildre nerver.

Det menes, at afhængighed dannes i unge år, så teenagere er så tiltrukket af eventyr. Normalt efter 18 år kommer kærlighed til ekstremsport intet. Men der er undtagelser. Hvis en voksen er tilbøjelig til hensynsløs handling, skal der være gode grunde til dette:

• en person har allerede oplevet den kraftige virkningsmekanisme af hormonet flere gange og kan ikke længere eksistere uden den;
• lavt selvværd og komplekser;
• arbejde forbundet med den konstante frigivelse af adrenalin;
• genetisk disponering.

En rigtig adrenalin-junkie er en person, der i hverdagen føler sig virkelig elendig og frustreret, hvis han ikke får mulighed for at begå vilde og ekstreme tricks. En sådan person prøver noget nyt dag for dag, fordi hormonet adrenalin produceres mindre og mindre, og en dag går han ud over grænserne for hvad der er tilladt. Og han er ikke længere stoppet af regler, love, moralske principper, opfordringer til kære. Desværre er slutningen på dette adrenalinløb død.

Sådan slå afhængighed?

Først skal du finde ud af, hvad en person virkelig mangler. Årsagen er måske så banal, at du bare skal grundigt analysere din mentale tilstand. Oftest kommer alle problemer fra barndommen. Derefter bør du lære at skifte fra en type aktivitet til en anden - dette hjælper ikke med at blive hængt op i en uinteressant og kedelig lektion, hvorefter du vil føle adrenalin. Og til sidst hjælper nye hobbyer, viden og færdigheder, rolige rejser til usædvanlige steder godt.

Adrenalin

Adrenalin (adrenalin), også kaldet epinephrin (epinephrin) - en neurotransmitter, en repræsentant for catecholamin-gruppen. Forløber for stoffet er tyrosinaminosyren, der indtages sammen med mad. Det produceres i cellerne i binyremedulla. Neurotransmitteren er også til stede i adrenergiske synapser, dens syntese aktiveres, når det autonome (autonome) nervesystem er ophidset.

Funktioner

Adrenalin fungerer sammen med en anden neurotransmitter - noradrenalin. Funktionerne i disse kemiske mellemmænd er transmission af nerveimpulser i det synaptiske rum, fra neuroner til forskellige celler. Epinephrin har en forskelligartet effekt. Effekten afhænger af den type celler, der udsættes for den. Det vigtigste formål med adrenalin er imidlertid at forberede kroppen på reaktionen ”løbe eller kæmpe”, det vil sige at mobilisere alle ressourcer til at udføre energiske, effektive og afgørende handlinger.

Typiske fænomener under frigivelsen af ​​denne neurotransmitter er en accelereret sammentrækning af hjertet, en stigning i blodtryk, udvidelsen af ​​luftvejene i bronchialtræet og udvidelsen af ​​pupillen. En kraftig bølge af adrenalin giver dig mulighed for at omfordele strømmen af ​​blod, hvilket øger blodcirkulationen i musklerne. I dette tilfælde ændres metaboliske processer i kroppen, hvilket resulterer i, at koncentrationen af ​​glukose i blodet når et maksimum.

Adrenalin er et centrale nervesystemstimulerende middel. Det forbedrer aktiviteten i det sympatiske nervesystem og understøtter vågenhed. Akkumulerer psykisk energi, udløser aktivering af moralske og frivillige egenskaber hos en person, forbedrer orienteringsevner. Neurotransmitteren er ansvarlig for udvikling af oplevelser af angst, uro, nervøs spænding. Det indleder forbedret syntese af cortisol i blodet og øger dermed kroppens modstand mod stressfaktorer.

Nedsat følsomhed over for smerter er også en adrenalineffekt. På grund af den rigelige syntese af dette stof, kan en person fortsætte med at løbe eller kæmpe, selv efter at have modtaget en alvorlig skade. Adrenalin øger styrke og udholdenhed markant, forbedrer udførelsen af ​​handlinger, bidrager til en mere komplet drift af sensoriske systemer og øjeblikkelig signalbehandling.

Hvad sker der, når adrenalinet haster?

Når en person opfatter en situation som farlig og truende, sendes sådanne oplysninger til den del af hjernen - mandlen, hvis funktion er den følelsesmæssige behandling af data. Hvis mandlen fortolker informationen som truende og skadelig, overfører den information til hypothalamus - midten af ​​hjernens "kontrol". “Kommandoafdelingen” sender signaler gennem de autonome nerver til binyremedulla.

• binder til levercellereceptorer og nedbryder store sukkermolekyler kaldet glycogen til et mindre og lettere fordøjeligt produkt kaldet glukose, hvilket giver musklerne en høj energiladning;
• virker på cellereceptorer i lungerne og indleder hurtig vejrtrækning;
• stimulerer hjertet til at slå hurtigere;
• får blodkar til at sammensætte og lede blod til større muskelgrupper;
• stimulerer sveden til hurtigt at afkøle kroppen;
• binder til pancreasreceptorer for at undertrykke insulinproduktion.

Produktionen og bølgen af ​​adrenalin er meget hurtig, observeret i tre minutter efter opfattelsen af ​​information om en stressende begivenhed. Ofte forekommer sådanne ændringer så hurtigt, at en person ikke engang har tid til at forstå, hvad der sker. Det er bølgen af ​​adrenalin, der gør det muligt for chaufføren at undvige den møtende bil, inden han har tid til at vurdere situationen og tænke over den nødvendige manøvre. Når spændingerne slutter, ophører nerveimpulserne til binyrerne, og produktionen af ​​adrenalin stopper.

Overskydende adrenalin

Overproduktion af epinefrin er en almindelig forekomst. De fleste mennesker er udsat for stressede situationer, så mange er bekendt med de typiske symptomer på adrenalinrus. Selvom epinefrin er et stof, hvis produktion er udtænkt af naturen til et specifikt evolutionært formål, deltager nogle bevidst i risikable aktiviteter bare for at føle adrenalinruset. Handlinger, der kan forårsage aktiv syntese af et stof, inkluderer:

• se en rædselfilm;
• placering af sig selv som fodboldfan;
• gambling
• Faldskærmsudspring;
• klippedykning - dykning fra de farligste steder (klipper, højhuse);
• bungee jumping - hoppe fra en bro, også kendt som en bungee;
• burdykking - dykning i et bur ind i hajhabitatet;
• rafting - en sportsrafting på bjergfloder;
• stantraiding - udførelse af stunts på en motorcykel;
• Tagdækning - klatre op til utilgængelige og farlige tag på skyskrabere uden forsikring.

Over tid udvikler folk, der er involveret i ekstreme aktiviteter, adrenalin. Dette fænomen kan forklares som følger. Nogen tid efter adrenalinrusheden føler en person et fald i aktivitet, nedsat ydeevne, sløvhed og træthed - en tilstand, der ligner en tømmermænd. Nu er hans aktivitet ikke kun koncentreret om at opleve en kraftig stigning i styrke og spænding, men også på at fjerne de ubehagelige konsekvenser af en adrenalinblitz. Effekten af ​​"kil udspil kile" fungerer, og personen fortsætter igen med farlige stimulerende aktiviteter.

Hvad er adrenalinruset skadeligt?

Selvom "kamp eller løb" -reaktionen er meget nyttig, når det drejer sig om at undgå en bilulykke eller hurtigt løbe væk fra en rabiat hund, kan det blive et problem, hvis du aktiverer den som reaktion på daglig stress. Et sind fuld af negative tanker, frygt og ængstelse Det stimulerer frigivelsen af ​​adrenalin og andre stresshormoner. Denne proces er især relevant om natten, når en person er i sengen. I et stille og mørkt rum fokuserer nogle mennesker især på en konflikt, der for nylig har fundet sted, eller bekymrer sig om, hvad der vil ske med dem i morgen.

Selvom der ikke er nogen reel fare i disse tanker, opfatter hjernen sådanne tanker som stressfaktorer. Følgelig starter processen med yderligere syntese af adrenalin. En ekstra og ubrugelig ladning med energi får en person til at føle angst og irritation, hvilket gør det umuligt at falde i søvn.

Adrenalin kan også frigives som reaktion på høje lyde, lyse lys og høje temperaturer. At se tv, bruge en mobiltelefon eller computer, lytte til høj musik før sengetid kan også forårsage et adrenalinrus om natten.

Sådan kontrolleres adrenalin?

Alle har brug for at lære at håndtere og forhindre stress. Det skal huskes, at en enkelt oplevelse af stressende situationer er et normalt og naturligt og undertiden et sundt fænomen. Et konstant ophold i en stressende tilstand er imidlertid fyldt med udviklingen af ​​farlige somatiske, neurologiske og psykotiske sygdomme. Regelmæssig adrenalinrus kan skade blodkar, øge blodtrykket og derved øge risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde. Det kan også føre til konstant angst, vægtøgning, hovedpine og vedvarende søvnløshed..

For at hjælpe med at kontrollere adrenalin skal du aktivere dit parasympatiske nervesystem, også kendt som ”hvile- og hvilesystemet”, det modsatte af ”hit eller run” -responsen. Dens aktivering hjælper med at opnå balance i kroppen, tillader kroppen at slappe af og gendanne sig selv..

For at forbedre parasympatetikens funktioner er følgende velegnet:

• dyb åndedrætsøvelser;
• meditation;
• yoga eller tai chi, der kombinerer bevægelse med dyb vejrtrækning;
• fortrolig samtale med venner eller familiemedlemmer om stressede situationer;
• føre dagbog med følelser og tanker;
• opretholdelse af en afbalanceret, sund kost;
• Regelmæssig motion;
• går i det fri;
• begrænsning af koffein og alkohol;
• begrænsning af mobiltelefoner, skarpe lys, computere, højttalertelefon og tv lige inden sengetid.

Adrenalinmangel

Epinefrinmangel er en usædvanlig og sjælden forekomst, sommetider skyldes fjernelse af begge binyrerne. Som regel fører selv en sådan kirurgisk operation ikke til adrenalinmangel, da 90% af dette stof syntetiseres i nervesystemet.

Anvendelse af adrenalin i klinisk praksis

Adrenalininjektion bruges som en akut medicinsk behandling til behandling af livstruende allergiske reaktioner forårsaget af insektbid, mad, medicin. Lægemidlet er til stede i en klasse af lægemidler kaldet alfa- og beta-adrenerge agonister (sympatomimetiske midler). De arbejder ved at slappe af muskler i luftvejene og indsnævre blodkar..

Konklusion

Adrenalin er en vigtig neurotransmitter i catecholamin-klassen. Dets syntese og frigivelse giver starten på aktiviteter til reaktionen “løbe eller kæmpe”. En konstant stigning i adrenalin er fyldt med problemer i nervesystemet og kardiovaskulære systemer. En regelmæssig rus af stof forårsager nervøs spænding, angst og angst, vedvarende søvnløshed. Du kan kontrollere niveauet af neurotransmitteren ved at føre en sund livsstil og nægte ekstreme aktiviteter.

Denne video er ikke tilgængelig..

Se kø

Tur

• slet alt
• Deaktiver

YouTube Premium

Hormon af risiko. Adrenalin | Hovedelement

Vil du gemme denne video?

• Brokke sig

Rapporter denne video?

Log ind for at rapportere upassende indhold.

Synes godt om videoen?

Kunne ikke lide?

Videotekst

Adrenalin er skylden for alle de heroiske og vanvittige gerninger. Kan jeg tage kontrol over det? Hvorfor klarer nogle at tage risikable handlinger, mens andre ikke gør det??
Abonner på Science Channel: https://www.youtube.com/c/naukatv?sub.

Så snart vi er i fare, begynder et kemisk rod i vores krop - en hel storm af reaktioner. Karrene indsnævrer og medfører en stigning i blodtrykket. Hjertet pumper blod hurtigere - kræver mere ilt - vejrtrækningen hurtigere. Muskler strammes øjeblikkeligt og forbereder sig på en kraftig aktivitet. Sådan fungerer adrenalin på vores krop - hormonet for risiko, handling og frygt. I tilfælde af fare tager han det menneskelige legeme fuldstændigt under kontrol. Men kan det være omvendt: så en person kontrollerer adrenalin?

Der er lagt frygt i menneskelige gener af evolutionen. Hvad sker der, når frygt går ud af hånden? Kører dovhed os, eller administrerer vi stadig dovenskab? Hvorfor virker nogle ting smukke for os og andre ikke? Hele vores liv er baseret på et forhold mellem underkastelse og dominans. Kan dette være emnet for videnskab? Er der nogen fødte chefer og slaver blandt os? Svarene på disse og andre spørgsmål er i cyklussen om en verden af ​​videnskabelige opdagelser og teknologier "Basic Element".

Den officielle kanal "Science 2.0".
Populær videnskabelig uddannelseskanal om resultaterne af russisk og verdensvidenskab: mand, teknologi, teknologi og rum. Særlige projekter og programmer.
Science 2.0 er en kanal for dem, der er interesseret i nutiden og vil vide, hvordan vores fremtid vil se ud..
De fleste seere kan ikke engang forestille sig, hvad moderne videnskab er, og hvad forskere verden over arbejder på i dag. Vores vigtigste opgave er at tale om betydelige opfindelser, teknologier og opdagelser. Faktisk i det 21. århundrede er udviklet intelligens, erudition og evnen til at tænke uden for boksen de virkelige nøgler til succes.

Biokemi af lykke (DEL 5). Adrenalin (epinefrin) er et stresshormon, der kan give dig livsglæden

Forfatter: Ivan Ustinov

Hej venner. Dette er den sidste artikel i biokemi af lykke-serien. Færdiggør sit stresshormon adrenalin. Hvad? Du spørger, hvad har stresshormonet at gøre med glæde? Med rimelig stimulering, den mest direkte. Men vi vil tale om dette senere.

Til at begynde med skal du overveje dette hormon fra et klassisk synspunkt. Du ved allerede, at adrenalin (ADR) er et frygthormon. Han kaldes med rette vores livvagt. Hvorfor?

Fordi han, som alle livvagter, mest af sin tid er inaktiv. Og kun når det er nødvendigt, fungerer det effektivt med lynets hastighed. Og dette kan redde vores liv i en farlig situation..

Under sport produceres det også, især hvis vi taler om ekstreme former. Dette er det stærkeste hormon, der får os til at opleve levende følelser..

Lidt historie

Udtrykket "ADRENALIN" betyder i sig selv "med en nyre" (på latin "annonce", der betyder "med" og "renalis" - "nyre" eller "nyre").

Det blev først opdaget af John Abel i 1898 (en amerikansk biokemisk forsker). I 1901 lykkedes det Hokishi Takamine, en japansk kemiker, at syntetisere ADR'er fra dyrekirtler.

Og allerede i 1904 lærte folk, hvordan man syntetiserer en adrenalinanalog i laboratoriet - EPINEFRIN (epinefrin eller EPI - en hyppig reduktion i medicinsk terminologi). Dette er ren adrenalin, som folk bruger som en del af individuelle lægemidler. I øvrigt var det Jason Stetham, der løb efter ham i filmen Adrenaline.

Siden starten har epinefrin reddet mange mennesker. Med det starter læger hjertet, når det stopper, øger virkningen af ​​anæstesi, bruger det under en aggressiv allergisk reaktion på noget (anafylaktisk chok), med astma, blødning.

Men de bruger det meget omhyggeligt, da det også har sine egne "bivirkninger", især for mennesker med et svagt hjerte. Epinephrin Epinephrin opfattes ofte som det samme stof..

Adrenalinens art og handlingsprincippet

Adrenalin er en neurotransmitter. Stoffet hører til CATECHOLAMINES (forresten som den allerførste helt i vores serie - dopamin), mens det er den stærkeste repræsentant for sin klasse.

Forresten, indtil jeg har glemt, her er links til 3 tidligere artikler fra serien:

Råmaterialerne til produktion af adrenalin er proteiner og aminosyrer. En pludselig fare tvinger vores binyrer til øjeblikkeligt at udvikle stresshormonet adrenalin for at mobilisere vores krop, hvorfor det kaldes ”frygtets hormon”. Processen regulerer hypothalamus placeret i hjernen.

Forresten, en lille mængde adrenalin er altid til stede i vævene i vores krop, så at øjeblikket af fare øjeblikkeligt reagerer!

Det ultimative mål er at give kroppen en kraftig energiimpuls til at udføre "hit eller run" -handlingen. Også følelsen af ​​smerte er sløv.

Stoffets rolle kan variere afhængigt af hvor det frigives. Til blodbanen eller til hjernen.

• Når adrenalin udskilles i blodet, opfører det sig som et hormon.
• Når man går ind i området med synapser i hjernen - som en neurotransmitter, overfører den nødvendige information mellem neuroner.

Hvad angår processen med adrenalinproduktion, vil jeg ikke gå ind på detaljerne i al denne kedelige kemi, det er ikke meget interessant for mig. Men det er interessant, at dopamin, vores hormon af intern tilfredshed, på et tidspunkt bliver til hormonet af raseri-noradrenalin, og derfra er der allerede en omdannelse til ADR.

Formlen for adrenalin C9H13NO3 har følgende form:

Hvordan påvirker det kroppen

Lunger. Lungemusklerne og bronchierne slapper af, og vi kan trække vejret dybere, oftere. Dette gør det muligt at forsyne kropsvævet bedre med ilt, hvilket får os til at føle os bedre. Vi føler en kraftig bølge af styrke og koncentration.

VISION. Elevene udvides, hvilket øger strømmen af ​​lys og information fra miljøet ind i øjnene. Takket være dette er vi hurtigere orienterede og opmærksomme på, hvad der sker..

HJERT, FARTØJER, BLOD. ADR påvirker øjeblikkeligt receptorerne i hjertemuskelen, hvilket fører til hyppigere sammentrækninger. Dette øger blodtrykket (blodtryk).

Vi kan sige, at en sådan hjerterespons fungerer sammen med lungernes reaktion på adrenalin. Vi indånder oftere, vi absorberer mere ilt, men du er stadig nødt til at bære det gennem kroppen. Derfor forbinder hjertet hurtigere og transporterer ilt til vævene. Dette er logisk!

Almindelige blodkar, ADR indsnævrer, og karene i hjernen ekspanderer. Dette er nødvendigt for hurtigt at sende mere blod til hjernen, styrke reaktionen (øges med ca. 15%) og mentale evner.

Selve blodet fra adrenalinet bliver tykkere, koncentrationen af ​​blodplader øges for hurtig heling af mulige sår.

Stofskifte. Frigivelsen af ​​selve stoffet og dets efterfølgende interaktion med adrenalinreceptorer forårsager metaboliske ændringer. For eksempel reduceres frigørelsen af ​​insulin i bugspytkirtlen, og produktionen af ​​glukagon stimuleres der, for en højere procentdel af glukose i blodet.

Processen med fedtforbrænding eller "lipolyse" er også hurtigere (oxidation af fedtsyrer for at få energi fra vores krops fedtreserver). Der er en række ændringer i hjernecentrene, hypofysen, der er ansvarlig for det endokrine system.

Alt dette sker for at frigive så meget råmateriale som muligt til energiproduktion i blodet. Nemlig glukose og fedtsyrer, så vi er hurtigere, højere, stærkere!

TARM. For at absorbere mad har vi brug for en masse energi. Derfor, når du har spist tæt - vil du sove. Men i et ekstremt øjeblik er fordøjelsen ikke en prioritet. Derfor, under påvirkning af adrenalin, bremser den ned eller hæmmes for at spare energi.

Men der er en meget ubehagelig virkning. Det kaldes "bjørnesygdom." Dette er, når en person fra intens frygt trækker sig ufrivilligt. Denne ulykke sker på grund af afslapning af tarmens glatte muskler..

ENERGI. Som vi ved er den vigtigste, elementære energikilde for os glukose. Glukose har en grundlæggende, meget rationel form for opbevaring - glykogen. Kroppen lægger det i sine trusser i muskler og lever. Så ADR, samt epinephrin inkluderer en mekanisme til øjeblikkelig energiekstraktion fra glykogen og med stor effektivitet.

Muskelstyrke i en stressende situation stiger med ca. 10-20 minutter!

Adrenalinreceptorer

For at hormonet skal begynde at arbejde, skal han kontakte specielle receptorer på cellen. Dette er standardprincippet for drift af alle neurotransmittere, der forekommer i løbet af få sekunder. Hvor hurtigt vil du muntre dig, når koldt vand hældes på dig? Det er et øjeblik.

Vores krop er så intelligent designet, at den er opmærksom på, hvilke receptorer den fastgør til under stress. Adrenalin giver et stort udbrud af energi, og hvor de såkaldte adrenoreceptorer vælger at bruge den.

De findes i 2 typer: ALPHA-1 og ALPHA-2.

1. a-1 adrenerge receptorer påvirker kroppens glatte muskler. Dette er tarmen, blodkar. Under vekselvirkningen af ​​adrenalin med denne type receptor bremser blodcirkulationen (hvilket får ansigtet til at blive blekt, når det er bange), begynder hjernen at aftage.
2. a-2 adrenerge receptorer er oprindeligt til stede i vores hjerne og en lille del af dem på glat muskel. Deres handling ledsages af et fald i et andet hormon af stress-noradrenalin (det kaldes også ”raserihormonet”), hæmning af stofskifte, en kraftig stigning og fald i tryk. For at gøre det mere klart - når disse receptorer er aktivt involveret, vil du ikke ønsker at spise eller endda gå på toilettet. De hæmmer fedtforbrænding og er de vigtigste skyldige, hvorfor det er så vanskeligt at drive fedt fra bagdel, lår og mave. Der er bare en masse af disse receptorer i disse "problem" steder.

Men der er også tre betatyper af adrenergiske receptorer.

1. β-1 fremskynder svedtendens, puls, har en fedtforbrændende virkning, så de hjælper os med at tabe sig.
2. β-2 påvirker vores muskler. Takket være ham, for eksempel i en kamp, ​​beslutter vi os hurtigt for at angribe eller løbe hovedløb. Utholdenheden øges markant, styrkefølelsen er stor. Det ser ud til, at vi er i stand til noget. Men dette er et vildledende indtryk. Denne virkning skyldes delvis det faktum, at denne type receptor fremskynder tilførslen af ​​glukose, udvider blodkar og derved samtidig accelererer hjernen. Men for at føle denne virkning, må vi spise nok kulhydrat mad. Udløs også "lipolyse" (fedtforbrænding).
3. β-3 er også en interessant karakter. Det er indeholdt i vores kropsfedt og under dens aktivering forbrænder fedt hurtigere, øger muskeltemperaturen, hvilket øger deres ydelse.

Sådan øges adrenalin

Mærkeligt spørgsmål, er det ikke? Når alt kommer til alt, når tiden kommer, vil han rejse sig, og ingen af ​​os er i tvivl om dette. Men nogle er interesserede i bevidst stimulering. godt.

Der er forskellige måder at gøre dette på. Lad os starte med landbrugsstøtte.

Farmakologisk metode

Nogle er interesserede i den specifikke aktivering af visse adrenalinreceptorer..

Der er også naturlige kosttilskud til at opretholde den normale funktion af binyrerne, så de regelmæssigt producerer hormon. Fundet på iHerb LINK 1, LINK 2, LINK 3.

Stimulerer adrenalin til glæde

Den mest elegante metode til at stimulere adrenalin i alle henseender er naturlige følelser fra forskellige forhold og situationer. Det er sikkert, ufarligt, du kan ikke forestille dig et bedre ord. Og dette er noget, vi kan arrangere for os selv.

Jeg har allerede sagt, at adrenalin til en vis grad kan kaldes glædehormonet, selv om det er stressende. Når du gør det, du er lidt bange for - får du en bonus i form af glæde. hvordan?

F.eks. Er den berygtede “komfortzone”, hvis udgang lover en hidtil uset succes - nøjagtigt forbundet med en rimelig stimulering af adrenalin.

Når du beslutter dig for at få nye bekendtskaber, skal du spontant ændre dine planer, gå hen, hvor du ikke har planlagt, lære hvad du ville have i lang tid, men konstant afskedige det (bare på grund af en lille frygt for det) osv. - du har altid en lille dosis adrenalin. Hvis du med succes overvinder internt ubehag og gør noget, får du mere tilfredshed fra livet på vej ud.

For eksempel har jeg nu stillet mig til at tilmelde mig en svømmetur. Jeg har længe ønsket, men konstant fratrædet. Jeg ringede allerede til coach og aftalte en aftale, men desværre blev han syg. Og igen lægger jeg denne sag til lang tid, selvom der er andre trænere. Hvorfor holder jeg mig langsomt??

• For det første, fordi jeg ikke rigtig ved, hvordan man svømmer, føler jeg mig ikke selvsikker i vandet, og for at ordne denne situation er jeg nødt til at give mig selv et lille spark i røvet.
• For det andet er undervisere i den lokale pool af en eller anden grund specialiseret i at undervise børn. Og tanken om, at jeg, en voksen onkel, vil se latterlig ud på baggrund af børn, holder mig også tilbage.

Alle disse er useriøse faktorer, som jeg bestemt vil overvinde, men ubevidst udsætter vi, hvad der forårsager os ubehag. Selv tanken om, at svømning en gang kan redde mit liv, hjælper mig med at styrke min krop endnu bedre, og andre boller hjælper ikke altid med at overvinde denne frygt blandet med dovenskab. Indtil jeg beslutter at starte, som om jeg hopper i koldt vand - jeg forstår ikke, hvordan ADR giver glæde.

Eller for eksempel er du bange for at gå på gymnastiksalen. Øv alene hjemme, men forstå, at kun gymnastiksalen giver dig alt hvad du har brug for. Og udstyr og atmosfære og mere selvrespekt. Og du udsætter det også, selvom du ikke efterlader denne idé.

Hvis du stadig beslutter at gå til gyngestolen, vil det for dig være en klassisk sag, hvor du kan stimulere din ADR sikkert og nyttigt. Når du overvinder frygt, vil du modtage mere glæde og selvrespekt..

Og om fordelene ved bodybuilding og dens indflydelse på dit fremtidige liv og ikke nødvendigt at tale! Din krop vil ændre sig, dit blik på dig selv! Nogle plusser.

For øvrigt produceres adrenalin under styrketræning i den mængde, der er nødvendig for lykke. 30 minutters træning vil give dig 1,5-2 timer stærkt humør! Hos mænd er dette mere udtalt end hos kvinder. Derfor, hvis du har det dårligt, og du også er en mand, skal du løbe til gymnastiksalen!

Så jeg anbefaler ikke farmakologisk stimulering til dig - dette er den nemmeste og korteste måde at påvirke dit humør på. Jeg anbefaler at "stimulere glæde" med adrenalin i de ting, som du er bange for, men som vil give dig reelle fordele for livet og en masse glæde i sidste ende!

Farligt ekstrem

Du kan også stimulere frigivelsen af ​​adrenalin med noget ekstremt (ekstremsport, underholdning). Vi vil ikke tale om rationaliteten i dette, da alle voksne er i stand til selv at vurdere, om dette skal gøres eller ej. Nævnt blot som en anden metode.

Nogle mennesker, der lider af panikanfald, øget angst, får nogle gange en vane at stimulere produktionen af ​​adrenalin med noget farligt. De kan køre deres biler i høj hastighed, gå på rides, se virkelig forfærdelige rædsler. Hvorfor? Fordi det giver dem en følelse af eufori, som derefter giver afslapning.

Men sådan stimulering ligner mere en vanedannende dosis end normalt. Derudover er det værd at vide, at i dette tilfælde er der risiko for at komme ind i en tilstand af overskydende adrenalin.

Dette er farligt, fordi kroppen ikke kommer sig efter sådanne belastninger. Hvis kraftige hormonudbrud er sjældne, er dette endda fordelagtigt for os. Men regelmæssig "injektion" af en stor mængde adrenalin i blodet virker destruktiv!

Ekstremsportfolk er i fare. Der er individer af natur med et stærkt adrenalinsystem. I det almindelige liv har de få indtryk og leder efter stimulering i noget ekstraordinært.

Og på grund af det faktum, at livet omkring bliver emotionelt sværere, uanset hvad de siger, er extim et middel til at undslippe fra virkeligheden. Dette er frihed fra rutine, problemer, samfund. Og der er flere og flere sådanne mennesker.

Nogle mennesker har en genetisk disponering for dette, mens andre har forskellige komplekser. Andre forsøger at bevise noget for sig selv eller andre..

Det kan næppe siges, at sådanne mennesker nødvendigvis har sundhedsmæssige problemer. Jeg tør ikke sige dette. Desuden har jeg ikke undersøgt dette emne separat. Som i enhver anden situation påvirker mange faktorer os. Ja, og folk er alle forskellige.

Men for de fleste er en overdreven ”drivkraft” negativ. Dette er videnskabeligt bevist og i princippet forståeligt uden nogen undersøgelser! Al langvarig stress er dårlig.

Faren for et overskud af adrenalin?

Dette vil i det mindste forstyrre din søvn, og derfor vil processerne med muskelgendannelse, nervesystem og produktivitet lide. Først vil den være på sin højde, og derefter vil den nødvendigvis falde, da kroppen vil blive udtømt.

Sammen med dette vil en person sløve en følelse af frygt og instinkt til selvopbevaring og dermed rationaliteten af ​​handlinger.

• Og et overskud af adrenalin (og cortisol) stimulerer fedme i maven..
• Immun mislykkes.
• Mavesår provokeret.
• Døv hørelse og syn ved langvarig eksponering.
• Kronisk træthed vises.
• Fibromyolgia udvikler sig (en sygdom ledsaget af smerter i knogler, led og muskler. Dette rammer ca. 3% af befolkningen).
• Og det værste for bodybuildere er, at muskelmasse går tabt. Dette er en reaktion fra kroppen på langvarig stress, proteinkæder begynder at nedbrydes. Derfor taber folk efter svær stress. Sammen med fedt drænes musklerne..

Generelt, intet godt. Så igen opfordrer jeg dig til mere "bløde" stimuleringsmetoder.

Sådan reduceres produktionen

I en øjeblikkelig stressende situation vil du ikke være i stand til at kontrollere adrenalinrusheden, da dette sker automatisk (du faldt, du rammer osv.). Denne mekanisme er syet ind i os, så det er ikke kun umuligt, men vi behøver ikke at prøve at undertrykke den, fordi den en dag kan redde vores liv.

Men når det kommer til holdning til nogle ting, her kan vi allerede have indflydelse. Først og fremmest, skal du ikke bekymre dig om ingenting, ikke bid dig selv på grund af hvad du kan "score".

Hvis vi taler om at tage stoffer fra tredjepart, det vil sige dem, der hjælper med at slappe af og forsigtigt tolerere stress. Eksempler: Selank, L-Theanine, Kava, Rhodiola rosea tincture.

Deres handling er baseret på at hæve niveauet af andre hormoner, der neutraliserer eller undertrykker virkningen af ​​adrenalin. Dette driftsprincip kan sammenlignes med bilbremser..

Men for at bremse, kan du blot løsne gaspedalen. Højre? Med hensyn til adrenalin betyder dette at forhindre ham i at komme i kontakt med receptorerne. Og sådanne stoffer findes. De kaldes adrenergiske blokkeere..

En af de mest populære, der bruges af bodybuildere i løbet af "tørring" -perioden, er yohimbinhydrochlorid. Det er både et nootropisk middel og et stimulerende middel, der alle rulles ind i et..

Yohimbin blokerer for alpha-2-receptorer, hvilket medfører en stigning i adrenalin og norepinephrin (fordi disse 2 hormoner er blokeret af alpha-2). Da Yohimbine i sagens natur er en blokering, er det også et stimulerende middel..

Det er også interessant, at ved hjælp af acetylcholin vil overskydende adrenalin og noradrenalin blive rettet mod intellektets arbejde.

At opsummere

1. Adrenalin er et kraftfuldt hormon, der er stærkere end dopamin og norepinephrin. Det produceres øjeblikkeligt i ekstreme situationer..
2. For at fungere har hormonet brug for særlige adrenergiske receptorer. De er ALPHA og BETA.
3. Stimulering sker ved stress, stoffer som Yohimbine hydrochloride, Clenbuterol, DMAA.
4. Hormonet er i stand til at bringe glæde og et nyttigt "drivkraft" til vores liv. For at gøre dette skal du tage på ting, der drager fordel i praksis, og som du er bange for.
5. Ekstrem og kontinuerlig stimulering af hormonproduktion er skadelig for psyken og det fysiske helbred..

Dette afslutter denne artikel og hele cyklussen "biokemi af lykke", som jeg har planlagt. Desuden planlægger jeg at diskutere emner om vægttab og bodybuilding.

Vent ikke på offentliggørelsen af ​​artikler fra rubrikken "vigtige emner", da du er fuldt optaget af at skrive din bog. Vi ses venner! Og efterlad dine kommentarer!

P.S. Abonner på blogopdateringen, så du ikke går glip af noget! Jeg inviterer også til min Instagram

Adrenalin

Indhold

Introduktion [redigere | rediger kode]

Adrenalin er en af ​​katekolaminerne, det er et hormon af medulla i binyrerne og ekstrarenale kirtler i kromaffinvæv. Under påvirkning af adrenalin er der en stigning i blodsukker og øget vævsmetabolisme. Adrenalin forbedrer glukoneogenese (glukosesyntese), hæmmer syntesen af ​​glykogen i leveren og knoglemusklerne, forbedrer optagelsen og anvendelsen af ​​glukose i væv, hvilket øger aktiviteten af ​​glycetiske enzymer. Adrenalin forbedrer også lipolyse (fedtnedbrydning) og hæmmer fedtsyntesen. I høje koncentrationer forbedrer adrenalin proteinkatabolisme.

Adrenalin har evnen til at øge blodtrykket på grund af indsnævring af blodkar i huden og andre små perifere kar for at fremskynde respirationsrytmen. Adrenalinindholdet i blodet stiger, inklusive med øget muskelarbejde eller sænkning af sukkerniveauer. Mængden af ​​adrenalin frigivet i det første tilfælde er direkte proportional med intensiteten af ​​træningssessionen. Adrenalin forårsager afslapning af de glatte muskler i bronchier og tarme, ekspansion af pupillerne (på grund af sammentrækning af irisens radiale muskler med adrenerg innervation). Det var evnen til kraftigt at øge blodsukkeret, der gjorde adrenalin til et uundværligt værktøj til at fjerne patienter fra en tilstand af dyb hypoglykæmi forårsaget af en overdosis insulin.

Adrenalin [rediger | rediger kode]

Adrenalin er et kraftfuldt stimulerende middel til både a- og ß-adrenerge receptorer, og dens virkninger er derfor forskellige og komplekse. De fleste af de effekter, der er angivet i tabellen. 6.1, opstår som svar på introduktionen af ​​eksogen adrenalin. På samme tid afhænger mange reaktioner (for eksempel sved, piloerektion, udvidede elever) af den fysiologiske tilstand af kroppen som helhed. Adrenalin har en særlig stærk effekt på hjertet såvel som på blodkar og andre glatte muskelorganer..

Arterielt pres. Adrenalin er et af de mest kraftfulde pressorstoffer. Ved iv-administration i farmakologiske doser forårsager det en hurtig stigning i blodtrykket, hvis grad direkte afhænger af dosis. I dette tilfælde stiger systolisk blodtryk mere end diastolisk blodtryk, det vil sige, at pulsblodtrykket stiger. Efterhånden som responsen på adrenalin falder, kan det gennemsnitlige blodtryk i nogen tid blive lavere end det originale og først derefter vende tilbage til dets tidligere værdi..

Adrenalins pressorvirkning er forårsaget af tre mekanismer: 1) direkte stimulerende virkning på det fungerende myocardium (positiv inotropisk effekt), 2) øget hjerterytme (positiv kronotropisk effekt), 3) indsnævring af de resistive prækapillære kar i mange puljer (især huden, slimhinderne og nyrerne) og udtalt indsnævring. vener. Ved højde kan blodtryk BP falde på grund af en refleks stigning i parasympatisk tone. I små doser (0,1 μg / kg) kan adrenalin forårsage et fald i blodtrykket. Denne virkning såvel som tofasevirkningen af ​​store doser adrenalin forklares af en højere følsomhed af ß2-adrenoreceptorer (forårsager vasodilatation) over for dette stof sammenlignet med α-adrenoreceptorer.

Ved s / c eller langsom iv administration af adrenalin er billedet noget anderledes. Ved administration af s / c absorberes adrenalin langsomt på grund af lokal vasokonstriktion: virkningen af ​​sådan administration af 0,5-1,5 mg adrenalin er den samme som ved iv-infusion med en hastighed på 10-30 mcg / min. En moderat stigning i systolisk blodtryk og hjerteproduktion på grund af en positiv inotropisk effekt observeres. OPSS reduceres på grund af det faktum, at aktivering af β2-adrenerge receptorer i skeletmuskelfartøjer dominerer (muskelblodstrømmen øges i dette tilfælde); som et resultat falder det diastoliske blodtryk. Da det gennemsnitlige blodtryk som regel stiger lidt, er kompenserende baroreflexvirkninger på hjertet svage. Hjertefrekvens, hjerteafgivelse, slagvolumen og chokearbejde i venstre ventrikel stiger som et resultat af både en direkte stimulerende effekt på hjertet og et øget venøst ​​tilbagevenden (en stigning i trykket i det højre atrium tjener som en indikator for sidstnævnte). Med en lidt højere infusionshastighed kan OPSS og diastolisk blodtryk muligvis ikke ændres eller stige lidt - afhængigt af dosis, og derfor forholdet mellem aktivering af a- og β-adrenerge receptorer i forskellige vaskulære puljer. Derudover kan der udvikles kompenserende refleksreaktioner. En sammenligning af virkningerne af iv-infusion af adrenalin, norepinephrin og isoprenalin hos mennesker er vist i fig. 10.2 og i tabel. 10.2.

Blodårer. Adrenalin virker primært på arterioler og prækapillær sfinkter, selvom vener og store arterier også reagerer på det. Karrene i forskellige organer reagerer adrenalin forskelligt, hvilket fører til en betydelig omfordeling af blodgennemstrømningen.

Eksogent adrenalin forårsager et kraftigt fald i kutan blodstrøm på grund af indsnævring af prækapillære kar og venuler. Derfor falder blodstrømmen i hænder og fødder. I slimhinderne med lokal påføring af adrenalin efter den indledende vasokonstriktion udvikles hyperæmi. Det er tilsyneladende ikke forårsaget af aktivering af ß-adrenerge receptorer, men af ​​reaktionen fra blodkar til hypoxia.

Hos mennesker forårsager terapeutiske doser af adrenalin en stigning i muskelblodstrøm. Det er delvist forbundet med en skarp aktivering af ß2-adrenerge receptorer, som kun lidt kompenseres ved aktivering af a-adrenerge receptorer. På baggrund af α-adrenoblokkere bliver ekspansionen af ​​muskelskibe endnu mere udtalt, OPSS og gennemsnitligt blodtryk falder (paradoksal reaktion på adrenalin). På baggrund af kritiske β-blokkere snarere tværtimod karene, og blodtrykket stiger kraftigt.

Virkningen af ​​adrenalin på cerebral blodgennemstrømning medieres af ændringer i blodtrykket. I terapeutiske doser forårsager adrenalin kun en let indsnævring af cerebrale kar. Med en stigning i sympatisk tone under stress indsnævres heller ikke hjernekar, hvilket er fysiologisk berettiget - en mulig stigning i cerebral blodstrøm som respons på en stigning i blodtrykket er begrænset af autoreguleringsmekanismer.

I doser, der har lille virkning på gennemsnitligt blodtryk, øger adrenalin den renale vaskulære modstand, hvilket reducerer renal blodstrøm med ca. 40%. Alle nyreskibe er involveret i denne reaktion. Da GFR kun ændres lidt, forøges filtreringsfraktionen kraftigt. Udskillelse af Na +, K + og SG falder; diurese kan øges, mindskes eller ikke ændres. Den maksimale tubulære reabsorptions- og sekretionshastighed ændres ikke. Som et resultat af den direkte virkning af adrenalin på de beta-adrenerge receptorer fra juxtaglomerulære celler øges reninsekretionen.

Under påvirkning af adrenalin øges trykket i lungearterierne og venerne. Årsagen er ikke kun den direkte vasokonstriktoreffekt af adrenalin på lungerne, men naturligvis omfordeling af blod til fordel for den lille cirkel på grund af reduktionen af ​​de kraftige glatte muskler i de systemiske vener. Ved meget høje koncentrationer forårsager adrenalin lungeødem på grund af øget filtreringstryk i lungekapillærerne og muligvis en stigning i deres permeabilitet.

Under fysiologiske forhold forårsager adrenalin og excitation af de sympatiske hjertenerver en forøgelse af koronar blodstrøm. Dette observeres selv med introduktionen af ​​doser af adrenalin, som ikke forøger trykket i aorta (dvs. perfusionstryk fra koronarbeholderne). Denne effekt er baseret på to mekanismer. For det første øges den relative varighed af diastol med en stigning i hjerterytmen (se nedenfor); dette modvirkes imidlertid delvist af et fald i koronar blodstrøm under systole på grund af en kraftigere sammentrækning af hjertet og kompression af koronarbeholderne. Hvis trykket i aorta derudover øges, øges den koronar blodstrøm til diastolen endnu mere. For det andet fører en stigning i kraft af sammentrækninger og iltforbrug i hjertet til frigivelse af vasodilaterende metabolitter (primært adenosin); virkningen af ​​disse metabolitter overvinder den direkte indsnævrende virkning af adrenalin på koronarbeholderne.

Et hjerte. Adrenalin har en stærk stimulerende effekt på hjertet. Det virker hovedsageligt på de β1-adrenerge receptorer i cellerne i det fungerende myocardium og det ledende system, da disse receptorer er fremherskende i hjertet (der er også a- og β2-adrenerge receptorer, skønt deres indhold i hjertet er meget afhængig af typen af ​​dyr).

For nylig har β1- og ß2-adrenerge receptors rolle i reguleringen af ​​hjertet hos mennesker og især i udviklingen af ​​hjertesvigt været af stor interesse. Under påvirkning af adrenalin stiger hjerterytmen, og der forekommer ofte arytmier. Systole forkortes, sammentrækningskraften og hjertets ydelse øges, hjertets arbejde og dets iltforbrug øges kraftigt. Hjertets effektivitet, hvis indikator er forholdet mellem arbejde og iltforbrug, reduceres. De primære virkninger af adrenalin inkluderer en stigning i sammentrækningskraften, hastigheden for stigning i tryk i fasen af ​​isovolumisk stress og et fald i trykket i fasen med isovolumisk afslapning, et fald i tiden for at nå maksimalt intraventrikulært tryk, øget excitabilitet, øget hjerterytme og automatisering af cellerne i det ledende system.

Stigende hjerterytme, adrenalin forkorter samtidig systole, så diastolens varighed normalt ikke mindskes. Dette opnås især på grund af det faktum, at aktiveringen af ​​p-adrenerge receptorer ledsages af en stigning i hastigheden af ​​diastolisk afslapning. Stigningen i hjerterytmen skyldes accelerationen af ​​spontan diastolisk depolarisering (fase 4) af cellerne i sinusknuder; i dette tilfælde når membranpotentialet hurtigt et kritisk niveau, på hvilket handlingspotentialet opstår (kap. 35). Handlingspotentialets amplitude og stejle øges også. Der er ofte en pacemakermigration inden for sinusknudepunktet (på grund af aktivering af latente pacemakere). Adrenalin øger hastigheden af ​​spontan diastolisk depolarisering i Purkinje-fibre, hvilket også kan føre til aktivering af latente pacemakere. Ved arbejdskardiomyocytter observeres disse ændringer ikke, da de i fase 4 ikke registrerer spontan diastolisk depolarisering, men et stabilt hvilepotentiale. I høje doser kan adrenalin forårsage ventrikulære ekstrasystoler - forløbere for mere formidable rytmeforstyrrelser. Når man bruger terapeutiske doser hos mennesker, er dette sjældent, men under betingelser med øget følsomhed i hjertet over for adrenalin (for eksempel under påvirkning af nogle lægemidler til generel anæstesi) eller ved hjerteinfarkt kan frigivelse af endogen adrenalin forårsage ventrikulære ekstrasystoler, ventrikulær takykardi og endda ventrikelflimmer. Mekanismerne for dette fænomen er dårligt forståede..

Nogle virkninger af adrenalin på hjertet er forårsaget af en stigning i hjerterytmen og observeres ikke eller er inkonstante under betingelser med en pålagt rytme. Disse inkluderer for eksempel ændringer i repolarisering af arbejdskardiomyocytter i atrierne og ventriklerne og Purkinje-fibrene. En stigning i hjerterytmen i sig selv forårsager en forkortelse af handlingspotentialet og derfor af den ildfaste periode.

Bæring af Purkinje-fibre i systemet afhænger af deres membranpotentiale på tidspunktet for ankomsten af ​​excitationsbølgen. Svær depolarisering fører til nedsat ledning - fra deceleration til blokade. Under disse betingelser gendanner adrenalin ofte det normale membranpotentiale og derved konduktivitet.

Adrenalin forkorter den ildfaste periode af AV-knuden (skønt i de doser, hvor hjerterytmen falder på grund af refleksstigningen i parasympatisk tone, kan adrenalin også forårsage en indirekte forlængelse af denne periode). Derudover reducerer adrenalin graden af ​​AV-blok på grund af hjertesygdom, visse lægemidler eller forøget parasympatisk tone. På baggrund af øget parasympatisk tone kan adrenalin forårsage supraventrikulære arytmier. Ved adrenalininduceret ventrikulær arytmier spiller en parasympatisk virkning også tilsyneladende en rolle, hvilket fører til en afmatning i frekvensen af ​​udledninger af sinusknuden og hastigheden af ​​AV-ledning. Egoet bekræftes af det faktum, at risikoen for sådanne arytmier reduceres på baggrund af lægemidler, der reducerer de parasympatiske virkninger på hjertet. Stigningen i hjerteautomatisme under påvirkning af adrenalin og dets arytmogene virkning undertrykkes effektivt af ß-blokkere, for eksempel propranolol. De fleste hjertestrukturer har også a1-adrenerge receptorer; deres aktivering fører til en forlængelse af den ildfaste periode og en forøgelse af sammentrækningskraften.

Forstyrrelser i hjerterytmen hos mennesker efter utilsigtet iv-administration af adrenalin i doser beregnet til iv-administration er beskrevet. Ventrikulære ekstrasystoler optrådte efterfulgt af polytopisk ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer. Kendt og adrenalin lungeødem. Under virkningen af ​​adrenalin hos raske individer falder amplituden af ​​T-bølgen Hos dyr med introduktion af relativt høje doser observeres også andre ændringer i T-bølgen og ST-segmentet: efter faldet bliver T-bølgen bifasisk, og ST-segmentet afviger til den ene eller den anden side fra isolinen. De samme ændringer i ST-segmentet observeres hos patienter med koronar arteriesygdom med spontan eller adrenalin-induceret angina pectoris, og derfor tilskrives disse ændringer myokardie-iskæmi. Derudover kan adrenalin og andre catecholamines forårsage død af kardiomyocytter, især ved iv-administration. De akutte toksiske virkninger af adrenalin manifesteres ved kontraktuel skade på myofibriller og andre patomorfologiske ændringer. For nylig er spørgsmålet om, hvorvidt langvarig sympatisk stimulering af hjertet (for eksempel med hjertesvigt) kan forårsage apoptose af cardiomyocytter, aktivt undersøgt..

Mave-tarmkanal, livmoder og urinvej. Effekten af ​​adrenalin på forskellige glatte muskelorganer afhænger af, hvilke adrenoreceptorer der er fremherskende i dem (tabel 6.1). Dens handling på blodkar er af afgørende fysiologisk betydning; påvirkning af mave-tarmkanalen er langt fra så betydelig. Som regel forårsager adrenalin afslapning af de glatte muskler i mave-tarmkanalen på grund af aktiveringen af ​​både a- og ß-adrenerge receptorer. Intestinal tone og hyppighed af spontane sammentrækninger reduceres. Maven slapper normalt af, og den pyloriske sfinkter og silt og den oecale sfinkter reduceres, men disse effekter afhænger af den indledende tone. Hvis denne tone er høj, forårsager adrenalin afslapning, og hvis lav reduktion.

Effekten af ​​adrenalin på livmoderen afhænger af typen af ​​dyr, fasen af ​​menstruationscyklus, graviditet og dets stadie samt dosis. In vitro forårsager adrenalin en reduktion i strimlerne af både den gravide og ikke-gravide menneskelige livmoder på grund af aktiveringen af ​​a-adrenerge receptorer. In vivo er virkningen af ​​adrenalin mere kompleks; i den sidste måned af graviditeten og under rollen forårsager det tværtimod et fald i livmoders tone og kontraktil aktivitet. I denne henseende anvendes selektive ß2-adrenostimulanter (for eksempel ritodrin og terbutalin) i tilfælde af truet for tidlig fødsel, skønt deres effektivitet er lav. Effekten af ​​disse og andre tocolytiske midler diskuteres nedenfor..

Adrenalin forårsager afslapning af detrusoren (på grund af aktivering af beta-adrenerge receptorer) og sammentrækning af den cystiske trekant og sphincter i blæren (på grund af aktivering af a-adrenergiske receptorer). Dette (såvel som øgede sammentrækninger af prostatakirtelens glatte muskler) kan føre til vanskeligheder med at starte vandladning og urinretention.

Åndedrætsorganerne. Effekten af ​​adrenalin på åndedrætssystemet kommer hovedsageligt ned på afslapningen af ​​de glatte muskler i bronchierne. Den kraftige bronchodilaterende virkning af adrenalin forbedres yderligere under betingelser med bronchospasme - hvilket for eksempel forekommer under et angreb på bronchial astma eller som et resultat af indtagelse af visse medicin. I sådanne tilfælde spiller adrenalin rollen som en antagonist af bronchokonstriktorstoffer, og dens virkning kan være ekstremt stærk..

Adrenalins effektivitet ved bronkial astma kan også være forbundet med undertrykkelse af antigen-induceret frigivelse af mediatorer af inflammation fra mastceller og i mindre grad med et fald i sekretionen af ​​tracheobronchiale kirtler og med et fald i hævelse i slimhinderne. Undertrykkelse af degranulering af mastceller skyldes aktiveringen af ​​ß2-adrenerge receptorer, og virkningen på bronchialslimhinden skyldes aktiveringen af ​​a-adrenoreceptorer. Med bronchial astma er de antiinflammatoriske virkninger af stoffer som glukokortikoider og leukotrienantagonister imidlertid meget stærkere (kap. 28).

CNS. Adrenalinmolekylet er ret polært, så det trænger ikke godt ind i blod-hjerne-barrieren og har ikke en psykostimulerende effekt i terapeutiske doser. Angst, angst, hovedpine og rysten, der ofte opstår med introduktionen af ​​adrenalin, er mere sandsynligt på grund af dens virkninger på det kardiovaskulære system, knoglemuskler og metabolisme; med andre ord, de kan opstå som et resultat af en mental reaktion på somatiske og vegetative manifestationer, der er karakteristiske for stress. Nogle andre adrenerge stoffer kan krydse blod-hjerne-barrieren..

Metabolisme. Adrenalin påvirker mange metaboliske processer. Det øger koncentrationen af ​​glukose og mælkesyre i blodet (kap. 6). Aktivering af a2-adrenoreceptorer fører til hæmning af insulinproduktion, mens β2-adrenoreceptorer - tværtimod; under virkningen af ​​adrenalin er den hæmmende komponent fremherskende. Når man agerer på de P-adrenerge receptorer for a-celler i bugspytkirteløerne, stimulerer adrenalin udskillelsen af ​​glukagon. Det undertrykker også optagelsen af ​​glukose i væv, i det mindste delvist på grund af hæmning af insulinproduktionen, men også muligvis på grund af en direkte effekt på knoglemuskler. Adrenalin forårsager sjældent glukosuri. I de fleste væv og i de fleste dyrearter stimulerer adrenalin glukoneogenese ved at aktivere ß-adrenerge receptorer (kap. 6).

Når man agerer på beta-adrenerge receptorer for lipocytter, aktiverer adrenalin en hormonfølsom lipase, som fører til nedbrydning af triglycerider til glycerol og frie fedtsyrer og øger niveauet for sidstnævnte i blodet. Under virkningen af ​​adrenalin stiger hovedmetabolismen (ved brug af konventionelle terapeutiske doser øges iltforbruget med 20-30%). Dette skyldes hovedsageligt øget nedbrydning af brunt fedtvæv..

Andre effekter. Under virkning af adrenalin forbedres filtreringen af ​​proteinfri væske i vævet. Som et resultat falder BCC, og det relative indhold af røde blodlegemer og proteiner i blodet stiger. Normalt har normale doser af adrenalin næsten ikke denne effekt, men det observeres med chok, blodtab, arteriel hypotension og generel anæstesi. Adrenalin forårsager en hurtig stigning i antallet af neutrofiler i blodet - tilsyneladende på grund af et fald i deres marginale status formidlet af ß-adrenoreceptorer. Hos både dyr og mennesker fremskynder adrenalin blodkoagulation og fibrinolyse..

Effekten af ​​adrenalin på de eksokrine kirtler er svag. I de fleste tilfælde falder deres sekretion lidt, delvis på grund af indsnævring af blodkar og et fald i blodgennemstrømningen. Adrenalin øger lakrimering og forårsager dannelse af en lille mængde viskos spyt. Med systemisk administration af adrenalin, pilo-erektion og sved forekommer næsten ikke, men med den intradermale indgivelse af adrenalin eller norepinefrin i en lav koncentration er de ganske udtalt. Denne virkning elimineres af a-blokkere..

Irritation af de sympatiske nerver får næsten altid eleverne til at udvide sig, men adrenalin har ikke denne virkning, når de indsprøjtes i øjnene. På samme tid forårsager det normalt et fald i det intraokulære tryk - både normalt og med åbenvinklet glaukom. Mekanismen for dette er ikke klar: der er tydeligvis et fald i dannelsen af ​​vandig humor på grund af indsnævring af blodkar og en forbedring af dens udstrømning (kap. 66).

Adrenalin forårsager ikke i sig selv excitation af skeletmus, men letter ledning i neuromuskulære synapser, især ved langvarig og hyppig irritation af motoriske nerver. Stimulering af α-adrenergiske receptorer (åbenlyst α-adrenergiske receptorer) af somatiske motoriske nerveender øger mængden af ​​frigivet acetylcholin, tilsyneladende på grund af øget Ca2 'indtræden i disse ender; det er interessant, at aktivering af a2-adrenoreceptor i enderne af vegetative nerver fører tværtimod til et fald frigørelse af mægleren. Dette kan delvis forklare den kortvarige stigning i muskelstyrke ved introduktion af adrenalin i arterierne i lemmerne hos patienter med myasthenia gravis. Adrenalin har desuden en direkte virkning og hvide (hurtige) muskelfibre, der forlænger den aktive tilstand i dem og derved øger den maksimale spænding. En mere vigtig effekt fra det fysiologiske og kliniske synspunkt er evnen hos adrenalin og selektive β2-adrenostimulanter til at øge den naturlige rysten. Denne evne, i det mindste delvist, på grund af β-adrenoreceptormedieret stigning i udledninger fra muskelspindler.

Adrenalin reducerer koncentrationen af ​​K + i blodet - hovedsageligt gennem indfangning af K + af væv, og især skeletmuskel, formidlet af β2-adrenerge receptorer. Dette ledsages af et fald i renal udskillelse af K +. Dette træk ved ß2-adrenerge receptorer bruges til behandling af familiær periodisk hyperkalæmi lammelse - en sygdom, der er kendetegnet ved uklar paralyse, hyperkalæmi og depolarisering af knoglemuskler. Den selektive ß2-adrenostimulator salbutamol gendanner tilsyneladende delvist musklernes evne til at fange og holde K+.

Store doser eller gentagne injektioner af adrenalin og andre adrenergiske midler forårsager skade på arterier og myokard hos dyr. Denne skade er så udtalt, at nekrotiske foci vises i hjertet, der ikke kan skelnes fra hjerteanfald. Mekanismen for denne handling er ikke klar, men den er ganske effektivt forhindret af a- og betablokkere og calciumantagonister. Lignende læsioner forekommer hos patienter med pheochromocytoma eller efter langvarig administration af norepinephrin.

Farmakokinetik Som allerede nævnt er adrenalin, når det administreres oralt, ineffektivt, da det hurtigt oxideres og konjugeres i mave-tarmslimhinden og i leveren. Dens absorption under administration af s / c er langsom på grund af lokal vasospasme, og med arteriel hypotension (for eksempel med chok) kan det bremse endnu mere. Med introduktionen / m absorberes adrenalin hurtigere. I presserende tilfælde er det undertiden nødvendigt at administrere iv adrenalin. Ved inhalerede nebuliserede adrenalinopløsninger, selv tilstrækkelig koncentreret (1%), virker det primært på luftvejene, selvom systemiske reaktioner (for eksempel hjertearytmier) også er beskrevet - især ved en høj total dosis.

Eliminering af adrenalin sker hurtigt. Hovedrollen deri spilles af leveren, rig på COMT og MAO - begge enzymer, der er ansvarlige for adrenalinmetabolisme (fig. 6.5). Normalt er adrenalinindholdet i urin meget lavt, men med pheochromocytoma øges koncentrationen af ​​adrenalin, norepinephrin og deres metabolitter kraftigt.

Der er adskillige medikamenter mod adrenalin. De er beregnet til anvendelse til forskellige indikationer og til indgivelse på forskellige måder: der er medicin til injektion (normalt sc, men i særlige tilfælde - in / in), inhalation, lokal anvendelse. I en alkalisk opløsning er adrenalin ustabil: i luft bliver den først lyserød på grund af oxidation med dannelse af adrenokrom og bliver derefter brun på grund af dannelsen af ​​polymerer. Adrenalin til injektion findes i form af opløsninger på 1: 1000, 1:10 000 og 1: 100 000. For voksne administreres s / c normalt 0,3-0,5 mg adrenalin. Hvis du har brug for en hurtig og pålidelig effekt, injiceres adrenalin iv med forsigtighed. I dette tilfælde bør adrenalin fortyndes og administreres meget langsomt; dosis overstiger sjældent 0,25 mg, undtagen i tilfælde af cirkulationsstop. Adrenalin i suspension absorberes langsomt ved sc-administration; dette lægemiddel bør under ingen omstændigheder ordineres iv. Der er også en 1: 100 opløsning (1%) til inhalation. Alle forholdsregler skal træffes, så denne opløsning ikke kan forveksles med en 1: 1000 opløsning (0,1%) til injektion: parenteral indgivelse af en 1: 100 opløsning kan føre til død.

Bivirkninger og kontraindikationer. Ubehagelige bivirkninger af adrenalin inkluderer angst, bankende hovedpine, rysten, hjertebanken. Alle disse virkninger går hurtigt, hvis patienten bliver beroliget og rådes til at lægge sig..

Der er mere alvorlige komplikationer. Brug af store doser adrenalin eller dets for hurtige intravenøse indgivelse kan føre til en kraftig stigning i blodtryk og hæmoragisk slagtilfælde. Adrenalininducerede arytmier er kendt, især ventrikulær. Hos patienter med koronar arteriesygdom kan adrenalin forårsage et anginaanfald.

Adrenalin er normalt kontraindiceret hos patienter, der tager ubetingede β-blokkeringsmidler - under disse tilstande kan overvægtigheden af ​​aktivering af a1-adrenoreceptorer i blodkar forårsage en kraftig stigning i blodtryk og hæmoragisk slagtilfælde.

Ansøgning. Indikationer for udnævnelse af adrenalin er få. Som regel bruges dens virkninger på hjertet, blodkar og bronchier. Tidligere blev adrenalin brugt til at lindre bronchospasme, men selektive ß2-adrenostimulanter foretrækkes nu. En vigtig indikation er allergiske reaktioner (især anafylaktisk) på lægemidler og andre allergener. Adrenalin administreres sammen med lokale anæstetika for at forlænge deres virkning (mekanismen er tilsyneladende lokal vasospasme). Med asystol af forskellig oprindelse kan adrenalin gendanne hjertets aktivitet. Topisk bruges adrenalin til at stoppe blødning, for eksempel når man fjerner tænder (systemiske reaktioner er mulige) eller gastroduodenoskopi. Endelig bruges epinephrin til post-intubation laryngeal stenose eller falsk croup. Den kliniske anvendelse af adrenalin vil blive diskuteret nedenfor, når man overvejer andre adrenergiske lægemidler..

Effekten af ​​adrenalin på kulhydratmetabolismen i musklerne [rediger | rediger kode]

Ved anvendelse af koncentrationer, der er højere end fysiologisk, stimulerer adrenalin nedbrydningen af ​​glykogen i kontraherende knoglemuskler i både dyr og mennesker (Richter, 1996). Endvidere blev der ved udførelse af studier, der anvender fysiologiske koncentrationer af adrenalin, endda en knap mærkbar stigning i glycogen-nedbrydning ikke fundet på trods af et højere niveau af phosphorylaseaktivitet sammenlignet med kontrolgruppen. Tilsvarende var der ikke hos personer med fjernede binyrer under træning nogen signifikante krænkelser af processen med muskelglykogennedbrydning og forøget glycogenolyse under påvirkning af adrenalinerstatningsterapi under træning (Kjacr et al., 2000). Sammen med dette blev det vist, at aktivering af glycogenphosphorylase og hormonafhængig lipase kun observeres, hvis adrenalin injiceres i kroppen af ​​sådanne patienter i mængder, der kan efterligne ændringer i niveauet for denne catecholamin, der forekommer i en sund person under fysiske øvelser. Dette indikerer adrenalins rolle i aktiveringen af ​​glycogenolytiske og lipolytiske veje, samt det faktum, at under dens indflydelse er der en parallel aktivering af intramuskulær spaltning af triglycerider og glycogen, og yderligere substratvalg til energimetabolisme foregår på et andet niveau i muskler (Kjaer et al., 2000).

Hos personer med en beskadiget rygmarv observeres tab af frivillig kontrol over de nedre ekstremiteter, og der er ingen feedback mellem musklerne og de tilsvarende hjerner. Udviklingen af ​​passende udstyr gjorde det muligt for disse mennesker at udføre funktionelle øvelser på et ergometer med elektrisk stimulering, som er ledsaget af en stigning i iltforbruget til 1,0-1,5 l-min'1. Takket være dette blev det muligt at studere metabolismen af ​​kulhydrater og fedtstoffer samt metaboliske ændringer under fysiske øvelser. Brug af tvungne fysiske øvelser som eksponeringsmiddel hos mennesker med beskadiget rygmarv gav os mulighed for at vise, at i mangel af motorisk kontrol og muskel-feedback fra centralnervesystemet, er der en krænkelse af dannelsen af ​​glukose i leveren ved glycogenolyse, hvilket fører til en gradvis reduktion i blodsukker under træning (Kjaer et al., 1996). Hos raske mennesker med lammelse forårsaget af epidural blokade er der imidlertid også en krænkelse af processerne med mobilisering af glukose fra leveren (Kjaer et al., 1998). Endvidere vedvarer personer med rygmarvsskade ved euglykæmi under træningen med hænderne (på ergometeret for hænderne). Disse data indikerer, at stimulering ved hjælp af nervesystemet er afgørende for at opretholde normale blodglukoseniveauer ved at etablere en balance mellem mobilisering af glukose fra leveren og dens anvendelse i perifert væv, og endokrine reguleringsmekanismer alene er ikke nok til at fuldføre denne opgave. Under spinale patienter, der udfører tvangsøvelser med elektrisk stimulering, er den vigtigste energikilde glycogenolyse, derfor findes der et højt niveau af laktat i blodet og musklerne. Derudover er glukoseforbruget flere patienter med rygmarvsskade sammenlignet med raske mennesker, der udfører øvelser med det samme niveau af iltforbrug.

Sympathoadrenergisk aktivitet og fedtstofskifte [redigér | rediger kode]

Intravenøs indgivelse af adrenalin i ro forårsager en stigning i lipolytisk aktivitet, målt ved mikrodialyse af subkutane fedtvævsprøver, og denne virkning svækkes gradvist ved gentagne injektioner af adrenalin (Stallknecht, 2003). Hos patienter med rygmarvsskade, under træningen på ergometeret for hænder, bestemte metoden til mikrodialyse niveauet af lipolyse i prøver af subkutant fedtvæv taget i områder over og under grænsen, der deler det område af kroppen, der har sympatisk innervering (inden i clavicle) fra berøvet (over balderne) (Stallknecht et al., 2001). I begge områder blev der ved udførelse af fysiske øvelser observeret en stigning i intensiteten af ​​lipolyse, hvilket antyder, at direkte sympatisk innervering ikke er særlig vigtig for lipolyseprocesser, når man udfører muskulært arbejde. Adrenalin, der cirkulerer i kredsløbssystemet, kan imidlertid være den mest sandsynlige kandidat til rollen som en aktivator af lilolytiske processer. Fysisk træning fører til et fald i fedtvæv og adipocytstørrelse, og det ser ud til, at det sympatoadrenergiske system er meget vigtigt for denne tilpasning..

Adrenalin er i stand til at stimulere nedbrydningen af ​​fedt ikke kun i fedtvæv, men også i muskler, og lipoprotein lipase (LPL) og hormonafhængig lipase (HSL) spiller en vigtig rolle i denne regulering. HSL-aktivering kan forekomme både under påvirkning af kontraktil muskelaktivitet og med en stigning i adrenalinniveauer (Donsmark, 2002), og det er for nylig blevet vist, at hos personer med fjernede binyrerne efter adrenalininjektioner forekommer parallel aktivering af HSL og glycogenphosphorylase under træning (Kjaer et al., 2000). Dette kan betyde, at adrenergisk aktivitet fører til samtidig mobilisering af intramuskulære reserver af glykogen og triglycerider, og den yderligere udvælgelse af underlaget til energiforsyningsprocesser udføres på et andet niveau..