Adrenalin, et hjerte eller nogle tanker højt midt på natten.

Adrenalin bør ikke administreres til en voksen patient i en mængde, der overstiger fem ml om dagen. Du kan ikke indtaste mere end en milliliter ad gangen. Det er vigtigt at huske, at opløsningen administreres meget langsomt. For børn ordineres dosis under hensyntagen til individuelle egenskaber.

Brug af adrenalin i ampuller, suppositorier med dette værktøj eller et sprøjterør bør drøftes med lægen, da der er nogle kontraindikationer for dets anvendelse:

• arteriel hypertension;
• takyarytmi;
• overfølsomhed;
• laktationsperiode;
• graviditet;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• GOKMP;
• Ventrikulær fibrillation;
• fæokromocytom.

Med forsigtighed ordineres epinephrinhydrochlorid i følgende tilfælde:

• hypoxi;
• metabolisk acidose;
• hjerteinfarkt;
• aterosklerose;
• barndom;
• ældre alder;
• diabetes;
• pulmonal hypertension og så videre.

Blandt bivirkningerne inkluderer:

• hjertekrampe;
• forhøjet eller nedsat blodtryk;
• hovedpine;
• rysten;
• nervøsitet;
• psykoneurotiske lidelser;
• søvnforstyrrelse;
• smertefuld eller vanskelig vandladning og så videre.

Som du kan se, er adrenalin et medikament, der har meget nyttige egenskaber. Du kan dog ikke bruge det selv. Lægen ordinerer det først efter en grundig undersøgelse. Du kan købe adrenalin på apoteket, men det koster ikke meget. Prisen afhænger naturligvis af medicinens form og det specifikke salgssted, men i gennemsnit ligger prisen på dette lægemiddel i ampuller, afhængigt af volumen, inden for hundrede rubler. Hvis der efter brug af stoffet opstår bivirkninger, skal du straks gå til lægen. Jeg ønsker dig godt helbred!

Instruktioner til brug af adrenalin

Adrenalinhydrochlorid, brugsanvisningen anbefaler, at patienter injiceres subkutant, sjældnere - i muskler eller i en blodåre (langsomt drypp). Lægemidlet må ikke komme ind i arterien, da en markant indsnævring af de perifere blodkar kan provokere udviklingen af ​​gangren.

Afhængigt af egenskaberne ved det kliniske billede og det formål, som lægemidlet er ordineret til, varierer en enkelt dosis for en voksen patient fra 0,2 til 1 ml, for et barn fra 0,1 til 0,5 ml.

I tilfælde af akut hjertestop skal patienten indtaste indholdet i en ampulle (1 ml) intracardialt; med ventrikelflimmer indikeres en dosis på 0,5 til 1 ml.

For at stoppe et angreb på bronchial astma injiceres opløsningen under huden i en dosis svarende til 0,3-0,5-0,7 ml.

Som regel er terapeutiske doser af opløsninger af adrenalinhydrochlorid og hydrotartrat:

• 0,3-0,5-0,75 ml - til voksne patienter;
• 0,1-0,5 ml - til børn (afhængigt af barnets alder).

Tilladt højeste dosis til subkutan administration: for en voksen - 1 ml, for et barn - 0,5 ml.

Oftest injiceres stoffet direkte under huden. Praksisen med at injicere intravenøst ​​(i form af dråber) eller i muskler bruges sjældent. Opløsningen kan ikke introduceres i arterien, da dette kan provokere nekrotiske ændringer i blødt væv og koldbrændsel. Dosering bestemmes af en akutlæge eller behandlende læge afhængigt af målene. En enkelt dosis kan være fra 0,2 til 1 ml for en voksen patient og for et barn fra 0,1 til 0,5 ml.

Gendannelse af hjertet udføres ved intracardiac injektion i en mængde på 1 ml med fibrillering - fra 0,5 til 1 ml opløsning. Et astmaanfald stoppes ved subkutan administration af 0,3-0,7 ml epinefrin. Den maksimalt tilladte dosering er en milliliter for en voksen og en halv milliliter for et barn. Terapeutiske doser:

1. Børn - fra 0,1 til 0,5;
2. Voksne - fra 0,2 til 1 ml.

Disse begrænsninger gælder for alle typer lægemiddeladministration, uanset behandlingsmålet. Hjemme er injektioner forbudt. Selvmedicinering ved hjælp af enhver form for adrenalin frarådes kraftigt..

Med introduktionen af ​​stoffet begynder straks at interagere med kropsvæv, hvilket resulterer i reaktioner:

• Hjertebanken;
• Hurtig vejrtrækning;
• Hurtig stigning i blodtrykket.

Baseret på disse faktorer kan du bestemme effektiviteten af ​​den anvendte dosering og selve medicinen.

farmakologisk virkning

Wikipedia angiver, at adrenalin hører til gruppen af ​​kataboliske hormoner og påvirker næsten alle typer metabolisme. Det hjælper med at øge blodsukkeret og stimulerer vævsmetabolismen..

Adrenalin hører samtidig til to farmakologiske grupper:

• Lægemidler, der har en stimulerende virkning på α- og ß-adrenerge receptorer.
• Hypertensive stoffer.

Lægemidlet er kendetegnet ved evnen til at tilvejebringe:

• hyperglykæmiske;
• bronkodilatator;
• hypertensiv;
• antiallergisk;
• vasokonstriktor effekter.

Derudover hormonet adrenalin:

• har en hæmmende effekt på produktionen af ​​glykogen i knoglemuskler og lever;
• hjælper med at forbedre optagelsen og anvendelsen af ​​glukose i væv;
• øger aktiviteten af ​​glykolytiske enzymer;
• stimulerer nedbrydningen og hæmmer syntesen af ​​fedt (en lignende effekt opnås på grund af evnen til adrenalin til at påvirke ß1-adrenerge receptorer lokaliseret i fedtvæv);
• øger den funktionelle aktivitet af skeletmuskelvæv (især med alvorlig træthed);
• stimulerer centralnervesystemet (genereret i borderline (dvs. farligt for menneskers liv) situationer, hormonet provokerer en stigning i vågenheden, øger mental aktivitet og mental energi og fremmer også mental mobilisering);
• exciterer området med hypothalamus, der er ansvarlig for produktionen af ​​corticotropinfrigivende hormon;
• aktiverer binyrebark-hypofyse-hypothalamus-systemet;
• stimulerer produktionen af ​​adrenocorticotropic hormon;
• stimulerer funktionen af ​​blodkoagulationssystemet.

Adrenalin har en anti-allergisk og antiinflammatorisk virkning og forhindrer frigivelse af allergi og inflammationsformidlere (leukotriener, histamin, prostaglandiner osv.) Fra mastceller, spændende β2-adrenerge receptorer lokaliseret i dem og reducerer følsomheden af ​​forskellige væv over for disse stoffer.

Moderat koncentration af adrenalin har en trofisk effekt på skeletmuskelvæv og myokard, mens hormonet i høje koncentrationer forbedrer proteinkatabolismen.

Den farmakologiske virkning af adrenalin er baseret på det faktum, at dette lægemiddel er et beta- og alfa-adrenostimulerende middel. Hvis vi overvejer dens virkning på celleniveau, er det værd at nævne aktiveringen af ​​adenylatcyklase, der finder sted på den indre overflade af cellemembranen. Derudover forekommer en intracellulær koncentration af Ca2 og cAMP. Den farmakologiske virkning afhænger af brugshastigheden.

• Hvis doseringen er meget lille, og administrationshastigheden er mindre end 0,01 μg / kg / min, kan der forekomme et fald i blodtrykket, efterhånden som skelettemuskulaturen udvides.
• Hvis indgivelseshastigheden er fra 0,04 til 0,1, øger adrenalinhydrochlorid hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet, og deres styrke reducerer desuden OPS.
• Hvis injektionshastigheden er højere end 0,02, indsnævres karene, og det systoliske tryk stiger. Pressoreffekt kan føre til kortsigtet refleksafmatning i hjerterytmen.
• Ved en hastighed over 0,3 falder den renale blodstrøm, bevægelighed og tone i fordøjelseskanalen og blodforsyning til de indre organer. Eleverne ekspanderer også, hyperglykæmi vises, og plasmaindholdet i frie fedtsyrer stiger. Øger myokardial ledningsevne, automatisme og excitabilitet, hvilket kræver mere ilt. Derudover virker adrenalinlægemidlet på alfa-adrenerge receptorer, som er placeret i huden, indre organer og slimhinder. Dette fører til en indsnævring af blodkar, et fald i de toksiske virkninger af lokalbedøvelse og absorptionshastigheden af ​​lokalbedøvelsesmidler.

Nogle hørte, eller måske endda så, når læger i en nødsituation injicerede adrenalin i hjertet. Er dette virkelig berettiget? En sådan injektion kan virkelig redde en person fra døden, hvis han har en hjertestop. Faktum er, at når hjertet holder op med at arbejde, bevæger blodet sig ikke længere gennem karene.

Faktisk er virkningen af ​​en sådan injektion på det menneskelige legeme ikke fuldt ud forstået. Det er dog værd at tale om resultaterne af en undersøgelse udført på hospitaler i Japan, der er baseret på observation af patienter, der var over 18 år gamle, og som havde hjertesvigt i perioden 2005-2008. Nogle af disse patienter fik en injektion med en sprøjte i hjertet, mens andre blev genoplivet ved indirekte hjertemassage sammen med kunstig åndedræt..

Det blev fundet, at epinefrin naturligvis gendanner blodcirkulationen hurtigere, men patienter, der overlevede på denne måde, var dog mere tilbøjelige til at dø inden for en måned, og de afslørede også flere neurologiske lidelser. I denne forbindelse bør virkningen af ​​denne brug af adrenalin overveje mere omhyggeligt.

Der er en anden form for brug af det medikament, vi diskuterer - suppositorier med adrenalin. De bruges til at behandle hæmorroider, da de har en god vasokonstriktoreffekt, hvilket fører til spasmer af hæmorroider og øger blodets evne til at koagulere. Et sådant stof hjælper med at eliminere smerter..

Negative bivirkninger

Patologisk øget hjerterytme, angina pectoris;

• Hopp i blodtryk (både et fald og en stigning i indikatorer er mulige);
• Forekomsten af ​​smerter under vandladning (som regel forekommer denne effekt med udviklingen af ​​sygdomme i prostatakirtlen);
• Allergiske reaktioner (med overfølsomhed over for epinefrin);
• Svimmelhed og migræne;
• Forstyrrelser i nervesystemet og motoriske færdigheder (panikanfald, desorientering, paranoia, søvnforstyrrelse);
• Angioneurotisk ødemer, hududslæt;
• Øget svedproduktion;
• Ubehagelige og smertefulde fornemmelser inden for indstilling af injektioner eller dropper, forbrænding og smerter;
• Kvalme og opkast;
• Brystsmerter i hjertet;
• Lavt kalium.

Hvis de foreskrevne doseringer overskrides, er følgende reaktioner mulige:

1. Mydriasis (vedvarende udvidet elev);
2. Angst og angst;
3. Blodtryk er over det normale;
4. fibrillation;
5. Takykardi;
6. Rysten;
7. Kvalme og opkast;
8. Hjerteanfald;
9. Akut nyresvigt;
10. Lungeødem;
11. Hjerneskade;
12. Metabolisk acidose;
13. Svimmelhed og migræne.

Et dødeligt resultat er sandsynligt, hvis de foreskrevne doser overskrides med 10 ml med en stofkoncentration på 0,18%. Adrenergiske blokkeere bruges til at neutralisere komponenten i kroppen..

Intratrakeal injektionsteknik

Adrenalin er en af ​​de mest kraftfulde pacemakere. Dens virkninger er forbundet med interaktioner med beta1-receptorer. Under påvirkning af dette lægemiddel forekommer sådanne ændringer i hjerteaktivitet:

• pulsfrekvens stiger;
• sammentrækningskraften og mængden af ​​blod, der udsættes fra ventriklerne, øges;
• myokardielt iltoptagelse øges;
• hjertemuskelens excitabilitet og signalets ledelse øges;
• varigheden af ​​systol aftager, og tiden for diastol forbliver uændret;
• pacemakeren kan ændre sig;
• når de udsættes for høje doser såvel som i kombination med anæstetika, kan ventrikulære ekstrasystoler vises;
• reducerer manifestationer af blokering af ledningsveje.

EKG før og efter administration af adrenalin i hjertet

Ved intravenøs eller intracardiac administration kan myocardial celledød forekomme, og risikoen for ventrikelflimmer øges også. Derfor bør brugen af ​​adrenalin kun kontrolleres ved hjerterytme. I nærvær af hypoxi bemærkes rytmeforstyrrelser oftere. I denne forbindelse kan du ikke indtaste stoffet uden forudgående genoplivning af luftvejene.

Oftest bruges en adrenalinopløsning med komplet asystol til at gendanne myocardial kontraktilitet og øge trykket. Den maksimale enkeltdosis er 1 ml, og den daglige dosis er ikke mere end 5 ml. Derudover kan lægen udføre sådanne injektioner:

• Atropin 0,1% 0,5 ml opløsning for at sænke tonen i det parasympatiske system, forbedre ledningsevnen og øge hjerterytmen.
• Calciumchlorid 5 ml 10% for at øge myocardial excitabilitet og fremskynde impulser, forlænge systolisk sammentrækningstid.

I stedet for adrenalin er det muligt at indgive Norepinephrin såvel som en blanding: 1 ml adrenalin og atropin, 10 ml calciumchlorid og isotonisk opløsning. Brug først halvdelen af ​​blandingen, og efter 10 minutter kan injektionen gentages.

Ved ventrikelflimmer indikeres en injektion af adrenalin i kombination med Novocaine.

Hvis der var en overdosis af hjerteglykosider, og transesophageal elektrostimulering ikke gav et resultat, kan intracardiac injektion med 10 ml Panangin udføres til lægemiddeldefibrillering.

Kun opløsninger af adrenalinhydrochlorid, epinephrin, atropinsulfat og lidocaine administreres intracardialt. En injektion i hjertet udføres ved hjælp af en tynd nål fra 7 til 10 cm lang. Brystet er gennemboret i det IVth interkostale rum, 1,5 cm til venstre for brystbenet langs ribbenens øverste kant.

I en dybde på 4-5 cm vil der være vanskeligheder med at passere nålen. Denne hindring er væggen i højre hjertekammer. Når stemplet trækkes tilbage, vil blod komme ind i sprøjten, hvilket vil indikere en perforering af væggen i hjertets ventrikel. Derefter administreres medikamenter øjeblikkeligt. Efter udførelse af manipulationen fortsættes en indendørs hjertemassage..

Denne manipulation er meget lettere. Adrenalinhydrochlorid atropinsulfat og lidocaine trækkes ind i en sprøjte til intramuskulær injektion og injiceres i finger-skjoldbruskkirtelbåndet, nålen trænger ind i rummet mellem ringe i luftrøret.

Adrenalin i ampuller til injektion er et lægemiddel, der påvirker hjertet og hele det vaskulære system. Stoffet er i stand til at øge blodtrykket. Lægemidlet klassificeres som en speciel type hormon, det kaldes også hormonet i nødsituationer. Adrenalin er i stand til at skabe en kraftig ryste for kroppen og hjælper i ekstreme eller kritiske situationer..

Inden for medicin bruges en adrenalininjektion til hjertestop eller i andre situationer, der kan true menneskers liv. Adrenalin til injektion sælges på ethvert apotek, men det skal bruges omhyggeligt og kun på anbefaling af en læge.

I stedet for adrenalin er det muligt at indgive Norepinephrin såvel som en blanding: 1 ml adrenalin og atropin, 10 ml calciumchlorid og isotonisk opløsning. Først bruges halvdelen af ​​blandingen, og efter 10 minutter kan injektionen gentages. Med ventrikelflimmer indikeres en injektion af adrenalin i kombination med Novocaine.

Intracardial indgivelse bruges ikke i øjeblikket på grund af komplikationer, der opstår under manipulationen. Kun opløsninger af adrenalinhydrochlorid, epinephrin, atropinsulfat og lidocaine administreres intracardialt. En injektion i hjertet udføres ved hjælp af en tynd nål fra 7 til 10 cm lang. Brystet er gennemboret i det IVth interkostale rum, 1,5 cm til venstre for brystbenet langs ribbenens øverste kant.

I en dybde på 4-5 cm vil der være vanskeligheder med at passere nålen. Denne hindring er væggen i højre hjertekammer. Når stemplet trækkes tilbage, vil blod komme ind i sprøjten, hvilket vil indikere en perforering af væggen i hjertets ventrikel. Derefter administreres medikamenter øjeblikkeligt. Efter udførelse af manipulationen fortsættes en indendørs hjertemassage..

Denne manipulation er meget lettere. Adrenalinhydrochlorid atropinsulfat og lidocaine trækkes ind i en sprøjte til intramuskulær injektion og injiceres i finger-skjoldbruskkirtelbåndet, nålen trænger ind i rummet mellem ringe i luftrøret.

Opløsningens sorter og sammensætning

På det medicinske område kaldes opløsningen også epinefrin. Stoffets hovedkomponent er den samme. Til injektionen produceres epinephrinhydrochlorid og epinephrinhydrotartrat. For det første stof er det karakteristisk, at det skifter fra kontakt med dagslys og luft. Væske til hovedkomponenten anvendes 0,01% saltsyre.

Den anden type præparat er kendetegnet ved det faktum, at det blandes med vand, da det ikke ændrer sig ved kontakt med vand eller luft. Nogle gange er det nødvendigt at tage en forøget dosis til en injektion på grund af forskellen i molekylvægten af ​​de to stoffer. Lægemiddelpakken indeholder 1 ml af en opløsning af 0,1% hydrochloridkoncentrat eller 0,18% hydrotartrat.

Der er også en anden form for lægemidlet - rødligt orange kapsler, der indeholder 30 ml en klar til brug-opløsning. En sådan opløsning anvendes til injektioner i / m og / ind. Der kan også købes lægemiddeltabletter..

På det medicinske område kaldes opløsningen også epinefrin. Stoffets hovedkomponent er den samme. Til injektion produceres epinephrinhydrochlorid og epinephrinhydrotartrat. For det første stof er det karakteristisk, at det skifter fra kontakt med dagslys og luft. Væske til hovedkomponenten anvendes 0,01% saltsyre.

Den anden type præparat er kendetegnet ved det faktum, at det blandes med vand, da det ikke ændrer sig ved kontakt med vand eller luft. Undertiden for en injektion skal du tage en forøget dosis på grund af forskellen i molekylvægt af de to stoffer. Lægemiddelpakken indeholder 1 ml af en opløsning af 0,1% hydrochloridkoncentrat eller 0,18% hydrotartrat.

Konklusion

Epinephrin (adrenalin) i opløsning bruges som et lægemiddel til nødbehandling af allergier og hjertesygdomme kombineret med brugen af ​​andre lægemidler. Det ordineres til patienter af ambulancer såvel som behandlende læger for at eliminere vanskelige situationer. Derudover kan brugen af ​​adrenalin blive obligatorisk under kirurgiske operationer for at forhindre farlige negative konsekvenser..

Hvordan fungerer adrenalininjektioner?

farmakodynamik Virkningen af ​​injektionen er dens virkning på alfa- og beta-adrenalinreceptorerne. Hvad sker der, hvis du foretager en injektion med et sådant stof? Kroppens reaktion på brugen af ​​epinefrin er at indsnævre karene i bughulen, på huden eller slimhinderne. Det vaskulære muskelsystem reagerer meget mindre på ændringer i hormonet. Kroppen kan reagere på sådanne injektioner:

• adrenalinhjerteceptorer reagerer på lægemidlet og forårsager derved en stigning i hastigheden for sammentrækning af ventrikels muskler;
• der er en stigning i glukose i blodsystemet;
• berigelse af kroppen med glukose er markant accelereret, hvilket giver dig mulighed for at få en stor mængde nødvendig energi på kort tid;
• luftvejene ekspanderer, kroppen modtager mere ilt;
• på kort tid stiger blodtrykket markant;
• kroppen ophører med at reagere på mulige patogener i en bestemt periode.

Adrenalin kan også undertrykke produktionen af ​​fedtakkumuleringer, forbedrer muskelaktiviteten, aktiverer centralnervesystemet. Det stimulerer også produktionen af ​​hormoner, forbedrer arbejdet i binyrebarken (hvilket forbedrer hormonernes arbejde), enzymer aktiveres, blodsystemet forbedres markant.

Adrenalin kan også undertrykke produktionen af ​​fedtakkumuleringer, forbedrer muskelaktiviteten, aktiverer centralnervesystemet. Det stimulerer også produktionen af ​​hormoner, forbedrer arbejdet i binyrebarken (hvilket forbedrer hormonernes arbejde), enzymer aktiveres, blodsystemet forbedres markant.

Medicinsk brug

Mange patienter står over for det faktum, at lægen ordinerer epinephrin-injektioner. Men hvorfor det skal bruges, er det værd at adskille sig mere detaljeret. Instruktionerne, der er knyttet til hver pakke, har klare instruktioner til brug af stoffet:

1. Komplicerede tilfælde af sænkning af blodtrykket, hvis andre stoffer blev fundet inaktive (hjertekirurgi, chok fra traume, hjerte- eller nyresvigt);
2. Under en overdosis af forskellige medicin;
3. Med svær bronkospasme under operationen;
4. Et skarpt og alvorligt astmaanfald;
5. Svær blødning fra slimhindens eller hudens kar;
6. Til undertrykkelse af forskellige blødningstyper, der ikke stopper ved hjælp af andre lægemidler;
7. For hurtigt at eliminere allergier;
8. Med en kraftig svækkelse af sammentrækninger i hjertemuskelen;
9. Lav glukose
10. Lægemidlet til oftalmisk kirurgi med forskellige typer glaukom.
11. Stoffet er i stand til at øge varigheden af ​​anæstesi, der bruges til langvarige kirurgiske indgreb..

Patienter må under ingen omstændigheder ordinere et lægemiddel alene. Brug af lægemidlet til injektion alene er forbudt. Overtrædelse af sådanne regler kan føre til uønskede konsekvenser og alvorlige komplikationer..

Da lægemidlet har en alvorlig effekt på kroppen, har det også en række kontraindikationer. Hvis vi taler om ældre, ordineres stoffet kun til dem, hvis der er en reel trussel mod livet. Men selv i sådanne tilfælde anvendes en lav dosering af lægemidlet. Lægemidlet kan være kontraindiceret under sådanne omstændigheder:

• hvis patienten har symptomer på åreforkalkning;
• højt blodtryk;
• med vasodilatation mere end 2 gange (aneurisme);
• forskellige stadier af diabetes (på grund af det faktum, at niveauet af glukose stiger, hvilket kan føre til død);
• når thyroideahormoner produceres for meget;
• med blødning;
• under fødslen af ​​barnet (udtrykket betyder ikke noget);
• med nogle former for glaukom;
• hvis der er en udtalt intolerance over for produktets komponenter.

I nogle tilfælde kan epinephrin bruges til at forlænge patientens anæstesi. Men de gør dette med ekstrem forsigtighed, da adrenalin muligvis ikke øger effekten af ​​enhver anæstesi. Under sådan brug af to eller flere lægemidler er det vigtigt at opretholde kompatibilitet..

Patienter må under ingen omstændigheder ordinere et lægemiddel alene. Brug af lægemidlet til injektion alene er forbudt. Overtrædelse af sådanne regler kan føre til uønskede konsekvenser og alvorlige komplikationer..

Populær Fra hvad de tager polaren og hvilken sammensætning den har

Bivirkninger

Stoffet kombinerer ikke kun alle menneskelige kræfter for at beskytte mod mulig fare eller stress. Når trykket stiger under påføring, bliver hjerterytmen hyppigere, hovedpine kan forekomme, og en forvrænget opfattelse af virkeligheden kan vises. I sådanne situationer er det vanskeligt for en person at trække vejret, en fornemmelse af kvælning og mangel på ilt ledsager personen i flere timer.

Hvis der sker en ukontrolleret frigivelse af hormonet, vil personen tydeligt føle alvorlig irritabilitet og en angsttilstand. Dette påvirkes af adrenalinforstærkende hurtig glukosebehandling med frigivelse af yderligere energi, der ikke i øjeblikket er påkrævet.

Stoffet påvirker ikke altid kroppens goder. Når dens mængde øges markant, og det bruges i en lang periode, komplicerer hormonet hjertesystemets arbejde. Dette kan forårsage hjerteproblemer, der skal behandles på et hospital. Det høje indhold af epinefrin i blodet påvirker forekomsten af ​​forskellige tegn på psykologiske lidelser, søvnmangel og kraft. Normalt påvirker denne reaktion negativt trivsel og påvirker patientens sundhed yderligere.

Populært 9 lægemiddelanaloger, der kan erstatte Milgamma

Bivirkninger inkluderer:

1. En kraftig stigning i pres og forværring af velvære;
2. Forøget hjerterytme;
3. Hvis patienten har koronar hjertesygdom, er der risiko for angina;
4. I hjertets område mærkes tryk og kraftig smerte, som bringer bevægelse;
5. En person lider af kvalme, som bliver til opkast;
6. Patienten føler sig svimmel og desorienteret og kramper i templerne;
7. Psykiske lidelser kan forekomme såvel som panikanfald;
8. Der kan optræde et udslæt på huden, kløe og andre allergiske reaktioner kan mærkes;
9. Fra genitourinary systemet er forstyrrelser eller vanskeligt vandladning muligt;
10. Eventuel øget svedtendens (ekstremt sjældne tilfælde).

Hvis patienten følte en manifestation af en bivirkning fra brugen af ​​lægemidlet, er det nødvendigt at stoppe brugen af ​​stoffet og konsultere en læge for yderligere administration af lægemidler. Selv hvis injektioner udføres regelmæssigt, kan der også opstå bivirkninger..

Stoffet kombinerer ikke kun alle menneskelige kræfter for at beskytte mod mulig fare eller stress. Når trykket stiger under påføring, bliver hjerterytmen hyppigere, hovedpine kan forekomme, og en forvrænget opfattelse af virkeligheden kan vises. I sådanne situationer er det vanskeligt for en person at trække vejret, en fornemmelse af kvælning og mangel på ilt ledsager en person i flere timer.

Sådan kombineres

Modstandere af adrenalin er blokkere af a- og ß-adrenerge receptorer. Ikke-selektive betablokkere forårsager adrenalintryk-effekten.

• Brug samtidigt med hjerteglycosider, øger risikoen for arytmier. Samtidig er brugen af ​​midler forbudt. Kun tilladt i ekstreme tilfælde;
• med lægemidler, hvis handling er rettet mod at eliminere visse symptomer - kan bivirkninger, der påvirker hjertets eller det vaskulære systems tilstand, forstærkes;
• med lægemidler mod hypertension - deres virkning falder markant;
• med alkaloider - øger effekten, hvilket negativt påvirker patientens tilstand (udvikling af iskæmisk sygdom, kan forårsage udvikling af koldbrændsel);
• Midler til skjoldbruskkirtelhormoner - øg effekten af ​​stoffet;
• adrenalin reducerer effektiviteten af ​​brugen af ​​hypoglykæmiske midler (her inkluderer også insulin), opioider, sovepiller. Hvis vi taler om diabetes, er brugen af ​​adrenalin forbudt og kan kun bruges i ekstreme tilfælde;
• kombination med lægemidler, der forlænger QT-intervallet, en skarp varighed af lægemidlet.

Modstandere af adrenalin er blokkeere af? - og? -Adrenoreceptorer. Ikke-selektive betablokkere forårsager adrenalintryk-effekten.

Brugsanvisning til medicinen

Adrenalin skal tages omhyggeligt sammen med: hjertesygdom, hypertension og arytmier. Meget sjældent ordinerer læger nu medicinen efter et hjerteanfald, erstatter det ofte med svagere stoffer, der ikke har en stærk effekt på hjertesystemet.De bruges i små doser til sygdomme forbundet med blodkar, da der er risiko for komplikationer og bivirkninger.

Stoffet bruges sjældent til alvorlige kroniske sygdomme som åreforkalkning, glaukom, diabetes mellitus, prostatahypertrofi. Lav doser anvendes til ældre, børn, hvis der anvendes anæstesi..

Adrenalin anbefales ikke til arteriel brug, da der kan forekomme en kraftig indsnævring af karene, hvilket ofte forårsager koldbrændsel. Hvis patienten har hjertestop, kan epinefrin anvendes intracoronar. I tilfælde med arytmi hos patienten skal lægen ud over medicinen også bruge betablokkere.

Graviditet

At føde en baby betragtes som en særlig periode, og brug af Epinephrin (adrenalin) anbefales ikke. Dette skyldes det faktum, at det krydser morkagen og udskilles ved hjælp af modermælk, hvilket kan have negativ indflydelse på babyens helbred. Og selvom der ikke findes kvalitative undersøgelser af sikker anvendelse af stoffet, erstatter læger det normalt med mere sikre produkter.

Det er kun muligt at bruge lægemidlet til gravide og ammende mødre, hvis behandlingsresultatet overstiger den mulige risiko for barnet.Når behandlingen alligevel udføres, udføres forskellige forsøg foreløbigt for at opdage en negativ reaktion.

Opbevar produktet i et mørkt rum eller i en mørk pakke. Temperaturtilstand fra 15 til 25 ° С. Undgå kontakt med børn. Hvis emballagen af ​​stoffet blev beskadiget under opbevaring eller transport, anbefales det ikke at bruge stoffet.

Ved infusion skal du bruge en enhed med en måleenhed til at regulere infusionshastigheden.

Infusioner skal udføres i en stor (helst central) vene.

Det administreres intracardialt med asystol, hvis andre metoder ikke er tilgængelige, fordi der er risiko for hjertetamponade og pneumothorax.

Under behandlingen anbefales det at bestemme koncentrationen af ​​K i blodserum, måling af blodtryk, diurese, IOC, EKG, centralt venetryk, pulmonal arterietryk og fastklemningstryk i lungekapillærerne.

For høje doser til hjerteinfarkt kan forøge iskæmi ved at øge myocardial iltbehov.

Øger glycemia, og derfor kræver diabetes højere doser insulin og sulfonylurinstoffer.

Med endotracheal indgivelse kan absorption og den endelige plasmakoncentration af lægemidlet være uforudsigelig.

Indgivelse af epinefrin under choktilstande erstatter ikke transfusion af blod, plasma, bloderstatningsvæsker og / eller saltopløsninger.

Epinephrin anbefales ikke at bruge i lang tid (indsnævring af perifere kar, hvilket fører til mulig udvikling af nekrose eller koldbrændstof).

Der er ikke udført strenge kontrollerede undersøgelser af brugen af ​​epinefrin hos gravide kvinder. Et statistisk regelmæssigt forhold blev fundet mellem forekomsten af ​​deformiteter og lyskebrok hos børn, hvis mødre brugte epinefrin i første trimester eller gennem hele graviditeten, og et tilfælde af føtal anoxi efter iv administration af en epinefrin mor blev også rapporteret.

Ved anvendelse under amning skal risikoen og fordelen vurderes på grund af den store sandsynlighed for bivirkninger hos barnet.

Anvendelse til korrektion af hypotension under fødsel anbefales ikke, da det kan forsinke den anden fase af fødslen; når det administreres i store doser for at svække uterus sammentrækninger kan forårsage langvarig livmoderen smerter med blødning.

Det kan bruges til børn med hjertestop, men der skal udvises omhu, da der kræves 2 forskellige koncentrationer af epinephrin i doseringsskemaet.

Efter afslutningen af ​​behandlingen bør dosis reduceres gradvist, fordi pludselig seponering af terapi kan føre til svær hypotension.

Let ødelagt af alkalier og oxidationsmidler..

Hvis opløsningen har fået en lyserød eller brun farve eller indeholder et bundfald, kan det ikke indtastes. Ubrugt del skal ødelægges..

Adrenalin skal tages omhyggeligt sammen med: hjertesygdom, hypertension og arytmier. Meget sjældent ordinerer læger nu et lægemiddel efter et hjerteanfald, og erstatter det ofte med svagere stoffer, der ikke har en stærk effekt på hjertesystemet. Anvendes i små doser til sygdomme forbundet med blodkar, da der er risiko for komplikationer og bivirkninger.

Stoffet bruges sjældent til alvorlige kroniske sygdomme som åreforkalkning, glaukom, diabetes mellitus, prostatahypertrofi. Svage doser bruges til ældre, børn, hvis der anvendes anæstesi. Adrenalin anbefales ikke til arteriel brug, da der kan forekomme en skarp indsnævring af karene, hvilket ofte forårsager koldbrændsel.

Graviditet

At føde en baby betragtes som en særlig periode, og brug af Epinephrin (adrenalin) anbefales ikke. Dette skyldes det faktum, at det krydser morkagen og udskilles ved hjælp af modermælk, hvilket kan have negativ indflydelse på babyens helbred. Og selvom der ikke er nogen kvalitative undersøgelser af sikker anvendelse af stoffet, erstatter læger normalt det med mere sikre lægemidler.

Graviditet

Hvordan gøres der faktisk en adrenalininjektion i hjertet?.

Ofte viser de i Hollywood-film et øjeblik, hvorfra det ikke bare er betagende, men det ser ud til, at vores hjerte er ved at flyve ud - et adrenalinkick i hjertet, som det skete i filmen Pulp Fiction. OFFICEPLANKTON besluttede at undersøge denne sag og finde ud af om adrenalininjektionen i hjertet fungerer faktisk.

Husk forresten scenen før dansen, når Mia behandler Vincent en milkshake til $ 5. Vince nipper et halmstrå og siger: ”Fandt god milkshake for $ 5.” Ved du hvordan man laver mad? Kender du opskriften på den milkshake kaldet Martin Lewis.

Faktisk er injektionstrik ren opfindelse, fantasi og opfindelse af Hollywood-manuskriptforfattere. Men hvad en farverig scene! Faktisk gives adrenalininjektioner kun i nogle få tilfælde, men ikke i hjertet. Injektioner foretages i en vene under hjerteanfald, når en person virkelig er på randen af ​​død. Vi afslører sandheden: hvad du ikke vidste om “Pulp Fiction”

Teknikken til intracardial injektion. Hjerteprik

Til tandlægeprocedurer bruges ofte lokalbedøvelse. De farmakologiske midler, der bruges til dette formål er opdelt i to grupper:

• Estere (se lægemidler fra 1. og 2. generation). I moderne tandlæge bedøves de mindre og mindre med deres hjælp. Stoffer har en kort effekt, og deres toksicitet er høj. Det mest ufarlige stof fra denne gruppe er Novocain. I blødt væv varer det smertestillende effekt 15-20 minutter. Med en stærk inflammatorisk proces er lægemidlet ikke effektivt. For at øge varigheden af ​​anæstesien sættes 1 dråbe 0,1% adrenalin til 5-10 ml af stoffet.
• Amider (medicin fra 3. og 4. generation). Det første lægemiddel i denne gruppe var lidocaine. Dens smertestillende effekt er 4 gange stærkere end Novocaine. Men den høje toksicitet af den nye generation af anæstesimidler begrænser muligheden for anvendelse heraf. Det bruges ikke til behandling af børn, gravide kvinder og patienter med leversvigt. Lidocaine har en vasodilaterende virkning. Om nødvendigt kombineres det med adrenalin (epinefrin), der har den modsatte virkning..

Som regel skal epinefrin (allerede en del af lægemidlet til anæstesi. En patient med kontraindikationer til stoffet skal underrette lægen før behandling. Anæstetika uden adrenalin i tandpleje er efterspurgt. Effektiviteten heraf bekræftes ved at bruge.

Kvaliteten af ​​anæstesien forbedres, hvis du følger anbefalingerne:

1. Bare rolig, før du besøger lægen, kan du drikke beroligende midler (for eksempel tinktur af valerian).
2. Drik ikke alkohol, det svækker virkningen af ​​smertestillende. Mindst en dag skal du afstå fra at drikke alkohol.
3. Lægen skal informeres om tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion og usædvanlige tilstande, der blev observeret ved tidligere anæstesi.
4. Hvis du føler dig utilpas, er det bedre at udsætte et planlagt besøg hos tandlægen.
5. Kvinder anbefales ikke at have tandlægeprocedurer for PMS og under menstruation.

I tandpleje anvendes lokalbedøvelse af flere typer:

• Ansøgning. Det bruges til behandling af slimhinder i mundhulen, bedøvelse af injektionsstedet. Gelen og sprayen påføres direkte på overfladen af ​​slimhinden.
• Infiltration. Anæstetisk injektion indsprøjter blødt væv i vævet. Bruges til behandling af overkæbe tænder.
• Mandibular dirigent. En injektion foretages i hjørnet af underkæben, hvor nerven passerer. Anæstesi gælder halvdelen af ​​underkæben, halvdelen af ​​tungen og læben.
• Intraligamental. Injektion udføres i det ledbåndede apparat i tænderne placeret på underkæben. En speciel sprøjte bruges til at udføre manipulationen..

I filmen ser vi en scene, når Mia Wallace (Uma Thurman) efter en overdosis heroin falder død i sit hus, og Vincent Vega (John Travolta) kalder sin sidekickforhandler, der beskæftigede sig med lignende ting. I fuld damp Vincent i sin bil (Chevrolet Chevelle Malibu fra 1964, som efter filmoptagelse blev stjålet og fundet i 2015) skynder sig til forhandleren i hele byen.

I sidste ende lander han lige på væggen i huset, hvilket forårsager en voldelig skandale af sidekickens kæreste, og her er et episk øjeblik. Forhandleren nægter at injicere Vega direkte i hjertet af hustruen til mafiachefen og beskylder Vincent for den forbandede narkomanes liv. Og han kaster fagmand en enorm nål lige ind i hjertet, hvorefter hun løber og skrig rundt i huset.

Hvis tidligere adrenalin til en injektion i hjertets hulrum blev anbefalet som den mest effektive metode, begyndte de med en dybere undersøgelse at nægte det overalt. Dette skyldes den manglende effektivitet og den store fare for en sådan teknik. Mulige komplikationer:

• Indtagelse af medikamenter i hulrummet - pleural, hjertesæk, mediastinum eller myocardium. Calciumklorid kan dræbe væv.
• Hvis nålen rammer bihuleknuden, er det umuligt at gendanne sammentrækninger på grund af ødelæggelse af pacemakercellerne.
• Hvis nålen ikke er indsat nok i det sammentrækkende hjerte, er myocardiet skadet.
• Gentagne injektioner gennem hullerne kan forårsage blødning under intensiv hjertemassage..
• Punktering af lungen med pneumothorax.
• Skade på blodkar mellem ribbenene, thorax- eller lungearterien, aorta, koronargrene.