Et barns blodtype

Medicinsk fortegnelse over sygdomme

Blodtyper. Bestemmelse af blodtype og Rh-faktor.

BLODGRUPPER.

Adskillige undersøgelser har vist, at forskellige proteiner (agglutinogener og agglutininer) kan være i blodet, hvor en kombination (tilstedeværelse eller fravær) danner fire blodgrupper.
Hver gruppe får et symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Det blev konstateret, at kun blod i én gruppe kan transfunderes. I ekstraordinære tilfælde, når der ikke er blod i en gruppe og transfusion er afgørende, er transfusion af ikke-gruppe blod tilladt. Under disse betingelser kan blod fra gruppe 0 (I) transfunderes til patienter med en hvilken som helst blodgruppe, og for patienter med blod fra gruppe AB (IV) kan donorbloed fra en hvilken som helst gruppe transfunderes.

Derfor er det nødvendigt, nøjagtigt at etablere patientens blodgruppe og transfunderede blodgruppe, før du starter en blodtransfusion.

Bestemmelse af blodtype.

Til bestemmelse af blodgruppen anvendes standardserum fra grupper 0 (I), A (II), B (III), som er specielt fremstillet i laboratorierne i blodtransfusionsstationer.
Placer numrene I, II, III på en hvid plade i en afstand af 3-4 cm fra venstre til højre, hvilket angiver standardserum. En dråbe standard serum 0 (I) -gruppe pipetteres ind i sektoren af ​​pladen, angivet med tallet I; derefter påføres en dråbe serum A (II) -gruppe med en anden pipette under nummer II; tag også serum B (III) gruppe og en tredje pipette, anvend under nummer III.

Derefter peges fingeren på individet, og det flydende blod overføres til en dråbe serum på en plade med en glasstang og blandes, indtil farven er ensartet. Overført til hvert blodserum med en ny bacillus. Efter 5 minutter fra farvningstidspunktet (efter time!) Bestemmes blodgruppen af ​​ændringen i blandingen. I serumet, hvor agglutination vil forekomme (limning af røde blodlegemer), vises godt synlige røde kerner og klumper; i serum, hvor agglutination ikke forekommer, forbliver en dråbe blod homogen, ensfarvet lyserød.

Afhængig af individets blodtype forekommer agglutination i visse prøver. Hvis patienten har en blodgruppe på 0 (I), limer røde blodlegemer ikke med noget serum.
Hvis individet har en blodgruppe A (II), vil der ikke være nogen agglutination kun med serumet i gruppe A (II), og hvis individet har en B (III) -gruppe, vil der ikke være nogen agglutination med serum B (III). Agglutination observeres med alle sera, hvis testblodet er en AB (IV) -gruppe.

Rhesus-faktor.

Nogle gange, selv med transfusion af blod i en gruppe, observeres alvorlige reaktioner. Undersøgelser har vist, at cirka 15% af mennesker ikke har et specielt protein i deres blod, den såkaldte Rh-faktor.

Hvis disse mennesker får en anden transfusion af blod, der indeholder denne faktor, vil der opstå en alvorlig komplikation, kaldet Rhesus-konflikt, og der vil udvikle chok. Derfor er det på nuværende tidspunkt alle patienter forpligtet til at bestemme Rh-faktoren, da kun et Rh-negativt blod kan overføres til en modtager med en negativ Rh-faktor.

En accelereret metode til bestemmelse af Rhesus-tilknytning. 5 dråber anti-Rhesus serum fra den samme gruppe som i modtageren påføres et glas petriskål. En dråbe blod fra individet sættes til serumet og blandes grundigt. En petriskål anbringes i et vandbad ved en temperatur på 42-45 ° С. Reaktionsresultaterne evalueres efter 10 minutter. Hvis der har fundet blodagglutination sted, har den undersøgte person Rh-positivt blod (Rh +); hvis der ikke er nogen agglutination, er testblodet Rh-negativt (Rh—).
En række andre metoder til bestemmelse af Rh-faktoren er blevet udviklet, især under anvendelse af det universelle anti-Rhesus-reagens D.

Definition af blodtype og Rhesus-tilknytning til alle patienter på hospitalet. Resultaterne af undersøgelsen skal registreres i patientens pas..

Blodtype. Rhesus-faktor. Blodtypes kompatibilitetskort

Blodtype og Rh-faktor er individuelle karakteristika for en person, der bestemmer kompatibilitet under transfusion, og som også påvirker bær og fødsel af sunde afkom.

Blodet fra alle mennesker er det samme i sammensætning, det er et flydende plasma med en suspension af blodformede elementer - røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer.
På trods af lighederne i sammensætningen kan en persons blod, når man prøver at overføre, afvises af en anden persons krop. Hvorfor sker dette, og hvad påvirker forskellige menneskers blodkompatibilitet?

Hvornår og hvordan blodtyper blev opdaget?

Forsøg på at redde patientens liv ved at overføre en anden persons blod, gjorde læger længe før begrebet blodgruppe. Nogle gange reddede dette patienten, og nogle gange havde det en negativ virkning indtil patientens død.

I 1901 bemærkede en videnskabsmand fra Østrig, Karl Landsteiner, under sine eksperimenter, at blanding af blodprøver fra forskellige mennesker i nogle tilfælde fører til dannelse af blodpropper fra vedhæftede røde blodlegemer.
Som det viste sig skyldes vedhæftningsprocessen immunresponsen, mens immunsystemet i en organisme opfatter cellerne i en anden som fremmed og forsøger at ødelægge dem.

I løbet af sit arbejde kunne Karl Landsteiner identificere sig ved at skelne og opdele menneskers blod i 3 forskellige grupper, hvilket gjorde det muligt at vælge kompatibelt blod og gjorde transfusionsprocessen sikker for patienter. Derefter blev den mest sjældne, fjerde gruppe identificeret.
For sit arbejde inden for medicin og fysiologi blev Karl Landsteiner tildelt Nobelprisen i 1930.

Hvad er en blodtype?

Vores immunsystem producerer antistoffer, der er designet til at genkende og ødelægge fremmede proteiner - antigener.
I henhold til moderne begreber betyder udtrykket "blodgruppe" tilstedeværelse i en person af et kompleks af visse proteinmolekyler - antigener og antistoffer.
De er placeret i plasma- og erytrocytmembranen; de er ansvarlige for kroppens immunrespons på "fremmed" blod.
Der er mere end 15 typer klassificeringer af blodgrupper i verden, for eksempel er der Duffy, Kidd, Kill-systemer. I Rusland er klassificeringen i henhold til systemet AB0.

I henhold til klassificeringen AB0 kan to typer antigener, angivet med bogstaverne A og B, være til stede eller fraværende i erytrocyttmembranens struktur; deres fravær er angivet med tallet 0 (nul).

Sammen med antigener A eller B, indbygget i erythrocyttemembranen, indeholder plasmaet antistoffer a (alfa) eller b (beta).
Der er et mønster - parret med antigen A, antistoffer b er til stede, og med antigener B, antistoffer a.

På samme tid er fire muligheder og konfigurationer mulige:

1. Fraværet af begge typer antigener og tilstedeværelsen af ​​antistoffer a og b - tilhørende gruppe 0 (I) eller den første gruppe.
2. Tilstedeværelsen af ​​kun antigener A og antistoffer b - tilhørende A (II) eller den anden gruppe.
3. Tilstedeværelsen af ​​kun antigener B og antistoffer, der tilhører B (III) eller den tredje gruppe.
4. Den samtidige tilstedeværelse af AB-antigener og fraværet af antistoffer mod dem - tilhørende AB (IV) eller den fjerde gruppe.

VIGTIGT: Blodtype er et tegn på arvelig og bestemmes af det menneskelige genom.

Gruppetilknytning dannes i processen med fosterudvikling og forbliver uændret hele livet.
Fæderen til alle blodtyper er gruppe 0 (I). De fleste af mennesker på kloden, ca. 45%, har denne bestemte gruppe, resten blev dannet i processen med evolution, gennem genmutationer.

Den næst mest udbredte gruppe A (II) er besat af ca. 35% af befolkningen, hovedsageligt europæere. Cirka 13% af mennesker er transportører af den tredje gruppe. Den sjældneste - AB (IV), er iboende i 7% af verdens befolkning.

Hvad er Rhesus-faktoren?

Blodgruppering har en anden vigtig egenskab kaldet Rh-faktoren..
Foruden antigener A og B kan erythrocytmembranen indeholde en anden type antigen, kaldet Rh-faktor. Dens tilstedeværelse betegnes som RH +, fraværet af - RH-.

Den positive Rhesus-faktor har langt størstedelen af ​​verdens befolkning. Dette antigen mangler, kun 15% af europæere og 1% af asiater.
Blodoverføring til en person med mangel på RH-faktor RH- fra en person med sin tilstedeværelse af RH + fører til en immunforsvarsreaktion. Rhesus-antistoffer produceres, og der forekommer hæmolyse og erythrocyttdød..

I det modsatte tilfælde, hvis en person med en positiv Rh-faktor overføres med RH-, har ingen negative konsekvenser for modtageren.

8 blodgrupper under hensyntagen til Rhesus-faktoren

Hvad sker der, når man blander forskellige blodgrupper?

Som allerede nævnt indeholder hver blodgruppe et specifikt sæt antigener (A; B) og antistoffer (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
I (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Antistoffunktion, der beskytter kroppen mod fremmede stoffer - antigener.
Hvis uforenelige blodgrupper og antistoffer blandes, når de mødes med det tilsvarende antigen, for eksempel antistoffer a, med antigen A, kommer de i konfrontation med det, opstår en agglutineringsreaktion.

Som et resultat af reaktionen gennemgår røde blodlegemer hæmolyse med udviklingen af ​​blodtransfusionschok, som kan være dødelig.
Tilstedeværelsen i donorplasma af antistoffer mod modtagerantigener tages ikke med i betragtning, da donorblodet som et resultat af transfusion kraftigt fortyndes med modtagerens blod.

Blodtransfusionskompatibilitet

Transfusion eller blodtransfusion bruges til forskellige indikationer:

• med blodtab, når det er nødvendigt at gendanne mængden af ​​cirkulerende blod;
• om nødvendigt udskiftning af blodkomponenter - hvide blodlegemer, røde blodlegemer, plasmaproteiner;
• med hæmopoiesis;
• med infektionssygdomme;
• med forbrændinger, svære forgiftninger, purulent-inflammatoriske processer osv..

Ideel til transfusion, kun menneskelig blod. Hvis det er muligt, før patienten udføres operationer med det påståede blodtab, er patientens blod forhøstet. Tag det i små portioner i overensstemmelse med bestemte intervaller.

Til transfusion af doneret blod bruges en gruppe med samme navn med den samme Rhesus-faktor som modtagerens. Brug af andre grupper er i dag forbudt..
I nogle tilfælde, hvis det er absolut nødvendigt, er det tilladt at bruge blodet fra den første gruppe til transfusion med en negativ Rhesus.

Transfusion vil være sikker for modtageren, hvis han ikke har antistoffer mod donorantigener.
Derfor er blod 0 RH- egnet og kan bruges til transfusion til enhver modtager, da det ikke indeholder overfladerytrocytantigener og Rh-faktor.

Og vice versa, mennesker med AB RH + -gruppen kan overføres med en hvilken som helst af grupperne, da de ikke har antistoffer mod antigenerne fra de andre grupper, og der er en Rh-faktor.
Ved bestemmelse af kompatibilitet tages der også hensyn til muligheden for en Rhesus-konflikt: transfusion fra en donor med en positiv Rhesus-faktor og modtagere med en negativ Rhesus-faktor er ikke tilladt.

Menneskelige blodgrupper: hvordan de adskiller sig, og hvorfor de ikke bør blandes

Hvis du stopper en afslappet forbipasserende på gaden (selvom det ikke er så let nu) og spørger, hvilken slags blodtype han har, vil han sandsynligvis ikke være i stand til at besvare dette spørgsmål. Medmindre han var på hospitalet, ikke bestod en særlig analyse eller ikke har en god hukommelse. Men at kende blodtypen i en nødsituation kan redde et liv: hvis du informerer lægen i tide om blodtypen, kan han hurtigt finde den rigtige mulighed for transfusion. Desuden kan nogle grupper blandes sammen, mens andre kategorisk forbyder dette. Hvad er en blodgruppe, og hvad afhænger transfusionen af ​​forskellige grupper af??

4 blodgrupper anerkendt i verden

Humane blodtyper

I hundrede år nu er et af de vigtigste mysterier i vores cirkulationssystem forblevet uden en løsning. Vi fandt aldrig ud af, hvorfor vi har forskellige blodtyper. Det faktum, at grupperne virkelig findes, er uden tvivl - grupperne er defineret af specielle molekyler (antigener) placeret på overfladen af ​​blodlegemer, det er disse "kugler", der udgør blod.

Det er antigener, der bestemmer blodgruppen, og hvis blod med en anden type antigen kommer ind i den menneskelige krop, vil det blive afvist. Hvis antigenerne er forskellige, genkender kroppen andre røde blodlegemer og begynder at angribe dem. Derfor er blodtransfusion så vigtig at overveje gruppekompatibilitet. Hvorfor er blod imidlertid opdelt i typer? Det ville ikke være lettere at have en universel gruppe?

Af disse "piller" - røde blodlegemer, består af blod

Selvfølgelig ville det være lettere. Men selvom forskere ikke kan besvare spørgsmålet om, hvorfor mange mennesker har forskellige blodgrupper, er det umuligt at oprette en universel gruppe. Sidste år testede forskere fra National Defense College of Medicine det første universelle kunstige blod hos 10 kaniner. Alle dyr blev såret og led af alvorligt blodtab. Under undersøgelsen overlevede 6 ud af 10 kaniner, som fik universel kunstig blodoverføring. Overlevelsen blandt kaninerne, der modtog det normale blod fra deres gruppe, var nøjagtig den samme. På samme tid bemærkede eksperter, at der ikke blev fundet bivirkninger ved brug af kunstigt blod. Men dette er ikke nok til at tale om at skabe en slags "universal" blod.

Så mens vi arbejder på gammeldags måde med forskellige blodgrupper. Hvordan bestemmer de det?

Sådan bestemmes blodtypen

De eksisterende metoder til etablering af blodgruppen er langt fra perfekte. Alle involverer levering af prøver til laboratoriet og tager mindst 20 minutter, hvilket kan være meget kritisk under visse betingelser. For tre år siden i Kina udviklede de en ekspres-test, der kan bestemme din blodgruppe på kun 30 sekunder, selv i marken, men indtil videre er den ikke vidt brugt i medicin, da den har en stærk fejl.

For at bestemme gruppen tages blod fra en blodåre

Hastigheden af ​​blodtypetest er et af de største problemer. Har en person i en ulykke, skete med ham i en ulykke - hans blodtype skal etableres for at redde hans liv. Hvis der ikke er oplysninger om offeret, bliver du nødt til at vente yderligere 20 minutter, og dette forudsat at laboratoriet er ved hånden.

Derfor anbefaler læger stærkt enten at huske din blodtype (i det mindste de foretager en sådan test i barndommen, på hospitaler og endda på udkastet til tavlen i hæren), eller registrere den. Der er appen Sundhed på iPhone, hvor du kan indtaste oplysninger om dig selv, herunder højde, vægt og blodtype. I tilfælde af at du befinder dig bevidstløs på et hospital.

Afsnit "Medicinsk registrering" i ansøgningen "Sundhed"

Hidtil anvendes 35 blodgruppebestemmelsessystemer i verden. Det mest udbredte, inklusive i Rusland, var ABO-systemet. Ifølge det er blodet opdelt i fire grupper: A, B, O og AB. I Rusland tildeles de numre - for brugervenlighed og memorering - I, II, III og IV. Mellem sig selv adskiller blodgrupper sig indholdet af specielle proteiner i blodplasmaet og de røde blodlegemer. Disse proteiner er ikke altid kompatible med hinanden, og hvis uforenelige proteiner kombineres, kan de lime røde blodlegemer og ødelægge dem. Derfor er der regler for blodtransfusion kun til transfusion af blod med en kompatibel type protein.

For at bestemme blodgruppen blandes det med et reagens, der indeholder kendte antistoffer. Tre dråber humant blod påføres basen: anti-A-reagens tilsættes til den første dråbe, anti-B-reagens til den anden dråbe og anti-D-reagens til den tredje dråbe. De første to dråber bruges til at bestemme blodgruppen, og den tredje - til at identificere Rh-faktoren. Hvis de røde blodlegemer ikke klistrede sammen under eksperimentet, falder den humane blodgruppe sammen med den type antireagent, der blev tilsat til det. For eksempel, hvis i en dråbe, hvor anti-A-reagens blev tilsat, blodpartiklerne ikke klistrede sammen, har en person blodgruppe A (II).

Hvis du er interesseret i nyheder inden for videnskab og teknologi, kan du abonnere på os på Google Nyheder og Yandex.Zen for ikke at gå glip af nyt materiale!

1 blodtype

Den første (I) blodgruppe, det er også en gruppe O. Dette er den mest almindelige blodgruppe, den findes i 42% af befolkningen. Dets særegenhed er, at der på overfladen af ​​blodceller (erytrocytter) ikke er nogen antigen A eller antigen B.

Problemet med den første blodgruppe er, at den indeholder antistoffer, der kæmper mod både antigener A og antigener B. Derfor er det umuligt at overføre en person med gruppe I med blod fra en anden gruppe undtagen den første.

Da der ikke er nogen antigener i gruppe I, blev det i lang tid antaget, at en person med blodgruppe I er en "universel donor" - de siger, at hun vil passe enhver gruppe og "tilpasse" sig til antigener et nyt sted. Nu har medicinen forladt dette koncept, da der er identificeret sager, hvor organismer med en anden blodgruppe stadig afviste gruppe I. Derfor udføres transfusioner næsten udelukkende "gruppe til gruppe", det vil sige donoren (fra hvilken de er transfunderet) skal have den samme blodgruppe som modtageren (til hvem de er overført).

En person med I-blodgruppe blev tidligere betragtet som en "universal donor"

2 blodtype

Den anden (II) blodgruppe, også kendt som gruppe A, betyder, at kun antigen A. er på overfladen af ​​røde blodlegemer. Dette er den næst mest almindelige type blodgruppe, 37% af befolkningen har den. Hvis du har blodtype A, skal du for eksempel ikke overføre blod fra gruppe B (den tredje gruppe), for i dette tilfælde er der antistoffer i dit blod, der kæmper mod antigener B.

3 blodtype

Den tredje (III) blodgruppe er gruppe B, der er modsat den anden gruppe, da kun B-antigener er til stede på blodceller. Den er til stede i 13% af mennesker. Hvis en person med en sådan gruppe transfunderes med type A-antigener, vil de derfor blive afvist af kroppen.

4 blodtype

Den fjerde (IV) blodgruppe i den internationale klassificering kaldes gruppe AB. Dette betyder, at der er både A-antigener og B-antigener i blodet. Det antages, at hvis en person har en sådan gruppe, kan han overføres med en hvilken som helst gruppe af blod. På grund af tilstedeværelsen af ​​begge antigener i blodgruppe IV er der ikke noget protein, der limer røde blodlegemer - dette er hovedtrækket i denne gruppe. Derfor skubber de røde blodlegemer fra en person, der overføres, ikke den fjerde blodgruppe. Og bæreren af ​​blodtypen AB kan kaldes en universel modtager. Faktisk prøver læger sjældent at ty til dette og overfører kun den samme blodgruppe.

Problemet er, at den fjerde blodgruppe er den sjældneste, kun 8% af befolkningen har den. Og læger er nødt til at gå efter en transfusion af andre blodtyper.

For den fjerde gruppe er dette faktisk ikke kritisk - det vigtigste er at overføre blod med den samme Rh-faktor.

Det menes, at blodtype også kan påvirke en persons karakter.

Visuel forskel i blodgrupper

Positiv blodtype

Rh-faktortilknytning er negativ eller positiv. Rh-status afhænger af et andet antigen - D, der er placeret på overfladen af ​​røde blodlegemer. Hvis antigen D er til stede på overfladen af ​​røde blodlegemer, betragtes status som Rh-positiv, og hvis antigen D er fraværende, er Rh-negativ.

Hvis en person har en positiv blodgruppe (Rh +), og en negativ gruppe transfunderes, kan røde blodlegemer klæbe sammen. Resultatet er klumper, der sidder fast i blodkarene og forstyrrer blodcirkulationen, hvilket kan føre til død. Derfor, når blodtransfusion er nødvendig med en nøjagtighed på 100% for at kende blodgruppen og dens Rh-faktor.

Blod taget fra en donor har en kropstemperatur, dvs. ca. +37 ° C. For at opretholde levedygtigheden afkøles den imidlertid til en temperatur under + 10 ° C, hvor den kan transporteres. Blodopbevaringstemperatur er omkring +4 ° C.

Negativ blodtype

Det er vigtigt at bestemme blodets Rh-faktor korrekt

En negativ blodgruppe (Rh-) betyder fraværet af D-antigen på overfladen af ​​røde blodlegemer. Hvis en person har en Rhesus-faktor negativ, kan der dannes antistoffer i kontakt med Rh-positivt blod (for eksempel under blodtransfusion).

Kompatibiliteten af ​​donorens og modtagerens blodgruppe er ekstremt vigtig, fordi modtageren ellers kan have farlige reaktioner på blodtransfusion.

Koldt blod kan overføres meget langsomt uden negative konsekvenser. Men hvis du har brug for hurtig transfusion af et stort volumen blod, opvarmes blodet til kropstemperatur +37 ° C.

Blodgrupper af forældre

Hvis blod ikke kan blandes, hvad så med graviditet? Læger er enige om, at det ikke er så vigtigt, hvilken gruppe barnets mor og far er, hvor meget deres Rh-faktor er vigtig. Hvis rhesusfaktoren hos mor og far er anderledes, kan der under graviditet være komplikationer. For eksempel kan antistoffer forårsage graviditetsproblemer hos en kvinde med en negativ Rh-faktor, hvis hun har en baby med en positiv Rh-faktor. Sådanne patienter er under særlig tilsyn af læger..

Dette betyder ikke, at barnet bliver født syg - i verden er der mange par med forskellige Rh-faktorer. Problemer opstår hovedsageligt kun ved undfangelsen, og hvis moderen har en negativ Rh.

Hvilken type blod vil barnet have

Indtil videre har forskere udviklet metoder med stor nøjagtighed til at bestemme barnets blodtype samt dets Rh-faktor. Du kan finde ud af dette tydeligt ved hjælp af nedenstående tabel, hvor O er den første blodgruppe, A er den anden, B er den tredje, AB er den fjerde.

Afhængighed af barnets blodtype og Rh-faktor af forældrenes blodtype og rhesus

Hvis en af ​​forældrene har blodtype IV, fødes børn med forskellige blodtyper

Risikoen for konflikt om blodtypen hos moderen og det ufødte barn er meget høj, i nogle tilfælde mindre og i nogle umulig. Rh-faktoren har ingen indflydelse på barnets arv fra en bestemt blodgruppe. Genet i sig selv, der er ansvarlig for "+" Rh-faktoren, er dominerende. Derfor er risikoen for en konflikt i Rhesus med en negativ Rhesus-faktor hos min mor meget stor.

Vidste du, at der er en metode uden medicin til at rense blodet fra kræftceller?

Kan blodtype ændres?

Blodtypen forbliver uændret gennem en persons liv. I teorien kan det ændre sig under knoglemarvskirurgi, men kun hvis patientens knoglemarv er helt død og donoren har en anden blodgruppe. I praksis er der ingen sådanne tilfælde, og lægen vil først forsøge at betjene personen ved hjælp af et donororgan, der har samme blodtype.

Så vi råder alle til at huske, lige i tilfælde af deres blodgruppe, især da det ikke ændrer sig gennem hele livet. Og det er bedre at registrere og informere pårørende - i tilfælde af uforudsete situationer.

For at være ærlig er jeg allerede lidt træt af at starte artikler med ord om coronavirus, men det lader os ikke slappe af og blev den vigtigste nyskabende i begyndelsen af ​​dette årti. Så nu vil nyhederne forholde sig til, hvordan kinesiske forskere bringer udseendet af en vaccine mod denne lidelse. I betragtning af alt, hvad der sker i verden, vil jeg afslutte alt dette så hurtigt som muligt [...]

Hvem ønsker ikke at få en pille ved at tage, hvilken man kunne skabe en superhukommelse? Ja, næsten som i filmen "Områder med mørke." Men selvom der ikke er nogen sådan udvikling (eller de simpelthen ikke fortæller os om dem), prøver folk at "pumpe" deres hjerner ved hjælp af folkemetoder - træning og den rigtige mad. Selvom få mennesker tror, ​​at han [...]

I flere måneder har forskere fra mange lande i verden, inklusive russisk, forsøgt at skabe en effektiv vaccine mod coronavirus. Og så gav deres værker endelig deres første frugter: Forskere fra to lande på én gang var i stand til at isolere antistoffer i laboratoriet, der kunne neutralisere SARS-CoV-2-virussen. Den 4. maj rapporterede biologer fra Holland deres succeser og skaber i dag antistoffer [...]

0 i rh er hvilken blodtype

46 klasser af andre antigener er også kendt, hvoraf de fleste er meget mindre almindelige end AB0- og Rh-faktor.

Blodtypologi

AB0-system

Flere hovedgrupper af allelgener i dette system er kendt: A¹, A², B og 0. Genlokuset for disse alleler er placeret på den lange arm af kromosom 9. Hovedprodukterne af de første tre gener - A¹-, A²- og B-generne, men ikke 0-genet - er specifikke enzymer glycosyltransferaser, der hører til klassen af ​​transferaser. Disse glycosyltransferaser bærer specifikke sukkerarter - N-acetyl-D-galactosamin til A- og A²-typer glycosyltransferaser, og D-galactose til glycosyltransferaser af B-type. Derudover binder alle tre typer glycosyltransferaser det overførte kulhydratradikal til den alfa-bindende enhed af korte oligosaccharidkæder.

Glykosyleringssubstraterne til disse glycosyltransferaser er især og især blot kulhydratdelene i glycolipiderne og glycoproteinerne i erythrocytmembranerne og i langt mindre grad glycolipider og glycoproteiner fra andre væv og systemer i kroppen. Det er den specifikke glycosylering med glycosyltransferase A eller B af et af overfladeantigenerne - agglutinogen - røde blodlegemer med dette eller det sukker (N-acetyl-D-galactosamin eller D-galactose), der danner det specifikke agglutinogen A eller B.

Agglutininer α og β kan være indeholdt i humant blodplasma, agglutinogener A og B i røde blodlegemer, og et og kun et af proteiner A og α er indeholdt, det samme for proteiner B og β.

Der er således fire gyldige kombinationer; hvilken af ​​dem der er karakteristisk for en given person bestemmer sin blodgruppe [1]:

• α og β: først (0)
• A og ß: sekund (A)
• a og B: tredje (B)
• A og B: fjerde (AB)

Rh-system (Rhesus-system)

Rhesusblod er et antigen (protein), der er placeret på overfladen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer). Det blev opdaget i 1940 af Karl Landsteiner og A. Weiner [2]. Cirka 85% af europæerne (99% af indianere og asiater) er Rhesus og er derfor Rh-positive. De resterende 15% (7% blandt afrikanere), der ikke har det, er Rh-negative. Rhesusblod spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​den såkaldte hæmolytiske gulsot hos den nyfødte, forårsaget på grund af rhesuskonflikten hos den immuniserede mor og føtal røde blodlegemer.

Det er kendt, at rhesusblod er et komplekst system, der indeholder mere end 40 antigener, angivet med tal, bogstaver og symboler. Oftest findes Rh-antigener af type D (85%), C (70%), E (30%), E (80%) - de har også den mest udtalt antigenicitet. Rhesus-systemet har ikke normale agglutininer med samme navn, men de kan vises, hvis en person med Rh-negativt blod transfunderes med Rh-positivt blod.

Andre systemer

I øjeblikket er snesevis af antigeniske blodsystemer i gruppen undersøgt og karakteriseret, såsom systemer fra Duffy, Kell, Kidd, Lewis osv. Antallet af studerede og karakteriserede blodgruppesystemer vokser konstant..

Kell-gruppesystemet (Kell) består af 2 antigener, der danner 3 blodgrupper (K ​​- K, K - k, k - k). Antigener fra Kell-systemet i aktivitet er på andenpladsen efter Rhesus-systemet. De kan forårsage sensibilisering under graviditet, blodtransfusion; forårsage hæmolytisk sygdom hos den nyfødte og blodtransfusionskomplikationer. [3]

Kidd-gruppesystemet inkluderer 2 antigener, der danner 3 blodgrupper: lk (a + b-), lk (A + b +) og lk (a-b +). Kidd-systemantigener har også isoimmune egenskaber og kan føre til hæmolytisk sygdom hos de nyfødte og blodtransfusionskomplikationer. Det afhænger også af hæmoglobin i blodet..

Duffy

Duffy-gruppesystemet inkluderer 2 antigener, der danner 3 blodgrupper Fy (a + b-), Fy (a + b +) og Fy (a-b +). Duffy-systemantigener i sjældne tilfælde kan forårsage følsomhed og komplikationer med blodtransfusion..

MNSs-gruppesystemet er et komplekst system; Det består af 9 blodgrupper. Antigener i dette system er aktive, kan forårsage dannelse af isoimmune antistoffer, det vil sige føre til inkompatibilitet under blodtransfusion. Tilfælde af hæmolytisk sygdom hos nyfødte forårsaget af antistoffer dannet mod antigener i dette system er kendt..

Langerais og Junior

I februar 2012 opdagede forskere fra University of Vermont (USA) i samarbejde med japanske kolleger fra Røde Kors Blodcenter og franske forskere fra det franske nationale institut for blodtransfusion to nye "yderligere" "Blodgrupper, inklusive to proteiner på overfladen af ​​røde blodlegemer - ABCB6 og ABCG2. Disse proteiner benævnes transportproteiner (de er involveret i overførslen af ​​metabolitter, ioner inde i og ud af cellen) [4].

Menneskelig blodgruppekompatibilitet

Teorien om forenelighed med blodgrupper AB0 opstod ved morgenens blodtransfusion under anden verdenskrig under betingelserne for en katastrofal mangel på donorblod.

Bloddonorer og modtagere skal have ”kompatible” blodtyper. I Rusland er det ifølge vitale indikationer og i fravær af blodkomponenter med en enkelt komponent ifølge AB0-systemet (med undtagelse af børn) tilladelse for transfusion af Rh-negativt blod fra gruppe 0 (I) til modtageren med enhver anden blodgruppe i en mængde på op til 500 ml. Rhesus-negativ erytrocyttemasse eller -suspension fra donorer fra gruppe A (II) eller B (III) kan ifølge vitale indikationer overføres til en modtager med AB (IV) -gruppe, uanset dens rhesus-tilknytning. I fravær af et enkeltgruppeplasma kan plasmaet i gruppe AB (IV) overføres til modtageren [5]

I midten af ​​det 20. århundrede blev det antaget, at blod i gruppe 0 (I) Rh- er foreneligt med andre grupper. Mennesker med gruppe 0 (I) Rh- blev betragtet som ”universelle donorer”, og deres blod kunne overføres til alle i nød. I øjeblikket betragtes sådanne blodoverførsler som acceptable i håbløse situationer, men ikke mere end 500 ml.

Uforligelighed med blod fra gruppe 0 (I) Rh- med andre grupper blev relativt sjældent observeret, og denne kendsgerning blev ikke taget behørigt hensyn til i lang tid. Tabellen nedenfor illustrerer personer, som blodgrupper kunne give / modtage blod (kompatible kombinationer er markeret med en Y). F.eks. Kan ejeren af ​​gruppe A (II) Rh− modtage blod fra gruppe 0 (I) Rh- eller A (II) Rh− og give blod til mennesker, der har blod fra grupper AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + eller A (II) Rh−.

I dag er det klart, at andre antigensystemer også kan have uønskede virkninger ved blodtransfusion. [kilde ikke specificeret 1267 dage] Derfor kan en af ​​de mulige strategier for blodtransfusionstjenesten være oprettelsen af ​​et system til forudgående kryokonservering af deres egne ensartede blodelementer for hver person.

Hvis donoren har Kell-antigenet, kan hans blod ikke overføres til modtageren uden Kell, og derfor kan der i mange transfusionsstationer kun gives blodkomponenter, men ikke helblod, til sådanne donorer..

Plasmakompatibilitet

I plasma er gruppeantigener af erythrocytter fra gruppe I i gruppe A og B fraværende, eller deres antal er meget lille, derfor blev det tidligere antaget, at blod fra gruppe I kan overføres til patienter med andre grupper i ethvert volumen uden frygt. Imidlertid indeholder plasmaet i gruppe I agglutininer α og β, og dette plasma kan kun administreres i et meget begrænset volumen, hvor donoragglutininer fortyndes med modtagerplasmaet og agglutination ikke forekommer. Agglutininer er ikke indeholdt i plasmaet i IV (AB) -gruppen, derfor kan plasma fra IV (AB) -gruppen overføres til modtagere af en hvilken som helst gruppe.

Bestemmelse af blodtype

Bestemmelse af blodtype ved hjælp af AB0-system

I klinisk praksis bestemmes blodgrupper under anvendelse af monoklonale antistoffer. På samme tid blandes testerythrocytterne på en plade eller hvid plade med en dråbe standard monoklonale antistoffer (anti-A coliclones og anti-B coliclones og med fuzzy agglutination og AB (IV) -gruppe af testblodet tilsættes en dråbe isotonisk opløsning til kontrol). :

0,1 cykloner og

0,01 røde blodlegemer. Resultatet af reaktionen evalueres efter tre minutter..

• hvis agglutineringsreaktionen kun forekom med anti-A cycloniske kloner, hører testblodet til gruppe A (II);
• hvis agglutineringsreaktionen kun forekom med anti-B cycloner, hører testblodet til gruppe B (III);
• hvis agglutineringsreaktionen ikke forekom med anti-A og anti-B cycloner, hører testblodet til gruppe 0 (I);
• Hvis agglutineringsreaktionen forekom med både anti-A og anti-B coliclones, og den ikke er i kontrolfaldet med en isotonisk opløsning, hører testblodet til gruppe AB (IV).

Test for individuel kompatibilitet på AB0-systemet

Agglutininer, der ikke er karakteristiske for denne blodgruppe, kaldes ekstraglutiner. De observeres undertiden i forbindelse med tilstedeværelsen af ​​sorter af agglutinogen A og agglutinin α, mens α_1M og a₂ agglutininer kan fungere som ekstraglutininer.

Fænomenet ekstraglutininer såvel som nogle andre fænomener kan i nogle tilfælde være årsagen til inkompatibiliteten af ​​donorens og modtagerens blod inden for AB0-systemet, selvom grupperne falder sammen. For at udelukke sådan intragruppens uforenelighed med blodet fra donoren og modtagerblodet med samme navn i AB0-systemet udføres en individuel kompatibilitetstest.

En dråbe modtagerserum påføres en hvid plade eller plade ved en temperatur på 15-25 ° C (

0,1) og en dråbe blod fra en donor (

0,01). Dråber blandes sammen og evaluerer resultatet efter fem minutter. Tilstedeværelsen af ​​agglutination indikerer inkompatibilitet af donorblod og modtagerblod i AB0-systemet, på trods af at deres blodgrupper har samme navn.

Brug af blodtypedata

Blodtransfusion

Injektion af blod fra en uforenelig gruppe kan føre til en immunologisk reaktion, limning (aggregering) af røde blodlegemer, som kan udtrykkes i hæmolytisk anæmi, nyresvigt, chok og død.

Oplysninger om blodtypen i nogle lande indtastes i passet (inklusive i Rusland efter anmodning fra pasindehaveren), og det kan lægges på militærpersonalets tøj.

Forholdet mellem blodgrupper og sundhedsindikatorer

I en række tilfælde blev der fundet en forbindelse mellem blodgruppen og risikoen for at udvikle visse sygdomme (disponering).

Ifølge resultaterne af undersøgelser offentliggjort i 2012 af en gruppe amerikanske forskere ledet af prof. Lu Qi fra Harvard School of Public Health, mennesker med blodtyper A (II), B (III) og AB (IV) har en større tilbøjelighed til hjertesygdomme end mennesker med blodtype O (I): 23% for mennesker med blodgruppe AB (IV), 11% for mennesker med blodgruppe B (III) og 5% for personer med blodgruppe A (II) [8].

I henhold til andre undersøgelser er forekomsten af ​​pest flere gange lavere hos mennesker med blodgruppe B (III). [9] Der er tegn på et forhold mellem blodgrupper og hyppigheden af ​​andre infektionssygdomme (tuberkulose, influenza osv.).

Hos individer, der er homozygote for antigener fra den (første) blodgruppe 0 (I), er mavesår 3 gange mere almindelig. [9]

Ejerne af blod i gruppe B (III) er højere end i den første eller anden gruppe, risikoen for alvorlig sygdom i nervesystemet - Parkinsons sygdom. [kilde ikke specificeret 993 dage]

Naturligvis betyder blodtypen ikke ens, at en person nødvendigvis vil lide af en "karakteristisk" sygdom.

Sundhed bestemmes af mange faktorer, og blodtypen er kun en af ​​markørerne.

I øjeblikket er der oprettet databaser om sammenhængen mellem visse sygdomme og blodgrupper. Så i en gennemgang af den amerikanske forsker-naturterapeut Peter d’Adamo analyseres forholdet mellem onkologiske sygdomme af forskellige typer og blodgrupper [10].

Den næsten videnskabelige teori om D’Adamo, der har analyseret forholdet mellem sygelighed og blodgruppemarkører i mere end 20 år, bliver stadig mere populær. Især forbinder han den kost, der er nødvendig for en person med en blodgruppe, hvilket er en meget forenklet tilgang til problemet. Imidlertid henleder "ifølge blodgruppens" ernæringsteori, på trods af åbenlyse strækninger, med rette opmærksomheden fra læger på det vigtige problem ved at tage hensyn til en bestemt persons genetiske egenskaber under behandling [kilde ikke specificeret 993 dage] (se farmakogenetik, ernæringsmidler, parafarmaka).

Fordeling af grupper AB0 og Rh-faktor efter land

Arv af blodgrupper AB0

Fænotypen A (II) kan være i en person, der har arvet fra forældrene enten to gener A (AA) eller generne A og 0 (A0). Følgelig fænotype B (III) - under arven af ​​enten to gener B (BB) eller B og 0 (B0). Fenotype 0 (I) vises, når to gener 0 er arvet. Hvis begge forældre har blodgruppe II (genotyper A0 og A0), kan et af deres børn derfor have den første gruppe (genotype 00). Hvis en af ​​forældrene har en blodgruppe A (II) med en mulig genotype AA og A0, og den anden B (III) med en mulig genotype BB eller B0 - kan børn have blodgrupper 0 (I), A (II), B (III) ) eller АВ (IV).

En forælder med blodgruppe I (0) kan ikke have et barn med blodgruppe IV (AB), uanset den anden forældres blodtype.

En forælder med blodgruppe IV (AB) kan ikke have et barn med blodgruppe I (0), uanset den anden forældres blodtype.

Den mest uforudsigelige er barnets arv af en blodgruppe i foreningen med forældre med gruppe II og III. Deres børn kan have en hvilken som helst af fire blodtyper. [36]

De sandsynlige procentdele af blodgruppearv, der er vist i tabellen, er taget fra en elementær kombinatorisk beregning.

Rh-faktoren arves af den recessive-dominerende arvtype. Positiv rhesus er en dominerende egenskab, negativ er recessiv. Rh + -fænotypen manifesteres både i de homozygote og heterozygote genotyper (++ eller + -), Rh-fænotypen manifesteres kun i den homozygote genotype (kun -).

Et par Rh- og Rh- kan kun få børn Rh-. Et par Rh + og Rh- såvel som et par Rh + og Rh + kan få børn af både Rh + og Rh-, eller kun Rh +, afhængigt af forældrenes Rhotype+.